机械通气考核试题参考答案

机械通气考核试题参考答案
机械通气考核试题参考答案

机械通气考核试题参考

答案

集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]

机械通气考核试题(一)

2017-11-14

科室:姓名:分数:

一、单项选择题(共20分,每题2分)

1、呼吸衰竭是指:(D)

APaO

2≤60mmHg PaCO

≥60mmHg

BPaO

2≤50mmHg PaCO

≥50mmHg

CPaO

2≤50mmHg PaCO

≥60mmHg

DPaO

2≤60mmHgPaCO

≥50mmHg

EPaO

2≤50mmHgPaCO

≥90mmHg

2、ARDS(成人呼吸窘迫综合征)的临床表现为(A)A急性呼吸窘迫B严重的低氧血症C低血压

D无明显呼吸困难E意识障碍,高热

3、危重病人呼吸衰竭的常见病生基础是(B)

A无效腔增加B通气不足C弥散障碍

D动静脉分流E吸入氧浓度低

4、呼吸监测最直接的指标是(C)

ASpO

2BSaO

2

C血气分析

D呼吸频率E潮气量

5、机械通气对左心功能前后负荷和心输入量的影响(E)

A前负荷增加后负荷减少心输出量增加B前负荷增加后负荷增加心输出量增加C前负荷减少后负荷减少心输出量增加D前负荷减少后负荷减少心输出量减少E前负荷减少后负荷减少心输出量增加或者减少

6、气管插管与气管切开相比,优势在于(A)

A、适于急救;

B、更便于吸出分泌物;

C、容易耐受,持续时间长;

D、气流阻力小。

7、下列那个公式是正确的(B)

A气道压=流量/阻力+潮气量×顺应性+PEEP

B气道压=流量×阻力+潮气量/顺应性+PEEP

C气道压=吸气时间×阻力+潮气量/顺应性+PEEP

D气道压=流量×顺应性+潮气量/阻力+PEEP

E气道压=流量×阻力+潮气量×顺应性

8、有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者,适宜的吸氧浓度(A)

A25%~30%B35%~40%C45%~50%

D55%~60%E40%

9、在辅助通气下下列哪项不被吸呼比影响(D)

A呼气时间B吸入氧流量C吸气时间

D吸气停顿时间E无效腔

10、关于气管内吸痰错误的是(C)

A、应尽量鼓励病人咳痰

B、吸痰前后提高给氧浓度

C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3

D、一次持续吸引时间不超过15s

E、一般吸痰负压不超过300mmHg

二、简答题(共80分,每题20分)

1、呼吸机使用的禁忌症是什么?

自发性气胸未建立胸腔引流前或合并纵隔气肿者,肺大泡患者呼吸衰竭者;

出血性休克未补充血容量前;

大咯血或严重活动性肺结核;

多发性肋骨骨折,断端未确实固定者;

2、列举你知道的呼吸机通气模式。

控制机械通气(CMV)

辅助-控制通气(A/C)

同步间歇指令通气(SIMV)

压力支持通气(PSV)

持续气道内正压(CPAP)等

机械通气考核试题参考答案

机械通气考核试题参考 答案 集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]

机械通气考核试题(一) 2017-11-14 科室:姓名:分数: 一、单项选择题(共20分,每题2分) 1、呼吸衰竭是指:(D) APaO 2≤60mmHg PaCO 2 ≥60mmHg BPaO 2≤50mmHg PaCO 2 ≥50mmHg CPaO 2≤50mmHg PaCO 2 ≥60mmHg DPaO 2≤60mmHgPaCO 2 ≥50mmHg EPaO 2≤50mmHgPaCO 2 ≥90mmHg 2、ARDS(成人呼吸窘迫综合征)的临床表现为(A)A急性呼吸窘迫B严重的低氧血症C低血压 D无明显呼吸困难E意识障碍,高热 3、危重病人呼吸衰竭的常见病生基础是(B) A无效腔增加B通气不足C弥散障碍 D动静脉分流E吸入氧浓度低 4、呼吸监测最直接的指标是(C) ASpO 2BSaO 2 C血气分析 D呼吸频率E潮气量 5、机械通气对左心功能前后负荷和心输入量的影响(E) A前负荷增加后负荷减少心输出量增加B前负荷增加后负荷增加心输出量增加C前负荷减少后负荷减少心输出量增加D前负荷减少后负荷减少心输出量减少E前负荷减少后负荷减少心输出量增加或者减少 6、气管插管与气管切开相比,优势在于(A) A、适于急救; B、更便于吸出分泌物; C、容易耐受,持续时间长; D、气流阻力小。 7、下列那个公式是正确的(B) A气道压=流量/阻力+潮气量×顺应性+PEEP B气道压=流量×阻力+潮气量/顺应性+PEEP C气道压=吸气时间×阻力+潮气量/顺应性+PEEP D气道压=流量×顺应性+潮气量/阻力+PEEP E气道压=流量×阻力+潮气量×顺应性 8、有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者,适宜的吸氧浓度(A) A25%~30%B35%~40%C45%~50% D55%~60%E40% 9、在辅助通气下下列哪项不被吸呼比影响(D) A呼气时间B吸入氧流量C吸气时间 D吸气停顿时间E无效腔 10、关于气管内吸痰错误的是(C)

呼吸机基本知识试题

呼吸机基本知识试题 一、填空题 1、机械通气常见适应症_________________、_________________、_________________、_________________、_________________。 2、气道高压常见的原因_________________、_________________、_________________、_________________、_________________。 3、报擎为呼吸反比时的处理可有_________________、_________________、 _________________。 4、可导致低分钟通气量的原因_________________、_________________、 _________________、_________________。 5、机械通气的并发症可有_________________、_________________、_________________、_________________、_________________、_________________、_________________。 6、当患者有自主呼吸时可设的呼吸机模式为:_________________、_________________、_________________。 二、请写说下列简写字母的中文对照及常用设置值范围 PEEP:I:E: F:Vt: FiO2:Vi: 三、名词解释 1、持续气道正压通气: 2、PSV: 3、同步间歇指令性通气:

四、问答题 1、人机对抗的表现及处理? 2、当一患者使用呼吸机时氧饱和度下降,血气Paco2高,PH值7.25,若由您来调节呼吸机参数你会怎么调节? 3、您会从哪些方面预防呼吸机相关性肺炎? 4、患者使用呼吸机后的观察主要体现在哪些方面?

呼吸机的使用考试试卷

呼吸机的使用培训考核试卷 姓名________________科室____________得分____________ 1、哪项不是呼吸机常见报警功能() A、电源报警 B、气源报警 C、漏气报警 D、压力报警 E、容量报警 2、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括() A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B、气管插管或气管切开导管移位 C、呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多 D、人机对抗 E、病人呼吸过快 3、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为() A、5~10 cm H2O B、10~15 cm H2O C、15~20 cm H2O D、≤25 cm H2O E、20~30 cm H2O 4、ARDS机械通气的病人,体重50kg,最佳的设置VT为() A、350ml B、480 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml 5、呼吸机气道高压报警限应设置在() A、气道峰值压之上10 cm H2O B、气道峰值压之下10 cm H2O C、气道峰值压之间 D、气道峰值压以上15 cm H2O E、比平均气道压高10 cm H2O 6、呼吸机气道压力过高报警不包括() A、痰液增多 B、管道脱出 C、人机对抗 D、气胸 E、气囊漏气 7、使用呼吸机时,螺纹管中段的正确位置应() A、高于呼吸机 B、高于病人头部 C、高于病人头部和呼吸机 D、低于呼吸机 E、低于病员头部 8、机械通气的病人,呼吸功能监测项目应包括() A、意识神智 B、血气分析、酸碱值 C、FiO2 D、气道压力 E、以上都是 9、建立人工气道的病人要求每日湿化用水为() A、100ml B、150ml C、>250ml D、<250ml E、300ml 10、呼吸机管路配件消毒后应用()冲净后晾干备用。 A、灭菌注射用水 B、生理盐水 C、清水 D、5%葡萄糖溶液 E、凉开水

机械通气试题

机械通气试题 集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)

机械通气试题 1、下列哪种情况不宜行机械通气治疗( C ) A、严重肺水肿; B、PaCO2进行性升高; C、气胸及纵隔气肿未行引流者; D、自主呼吸微弱或消失。 2、气管插管与气管切开相比,优势在于( A ) A、适于急救; B、更便于吸出分泌物; C、容易耐受,持续时间长; D、气流阻力小。 3、呼吸机完全替代自主呼吸的通气方式为( D ) A、PSV; B、IMV; C、SIMV; D、CMV。 4、机械通气时呼吸机的吸-呼切换方式不包括( C ) A、容量切换; B、时间切换; C、频率切换; D、压力切换。

5、流量触发灵敏度一般设置为( A ) A、1~2L/min; B、2~4L/min; C、4~6L/min; D、6~8L/min。 6、高水平的PEEP对循环系统的影响为( B ) A、血压升高; B、血压降低; C、中心静脉压降低; D、回心血量增加。 7、控制通气时潮气量一般设置为( B ) A、6~8ml/kg; B、10~12ml/kg; C、12~15ml/kg; D、15~20ml/kg。 8、成年女病人经口气管插管的导管内径一般为( D ) A、4mm; B、5mm; C、6mm; D、7mm。 9、机械通气患者建立人工气道可首选( A ) A、经口气管插管;

B、经鼻气管插管; C、喉罩; D、气管切开。 10、机械通气的并发症不包括( A ) A、肺水肿; B、肺容积伤; C、通气过度; D、通气不足。 11、通气过度可导致( B ) A、呼吸性酸中毒; B、呼吸性碱中毒; C、代谢性酸中毒; D、代谢性碱中毒。 12、无创机械通气优点在于( B ) A、气道密封好; B、减少呼吸机相关性肺炎; C、有利于气道分泌物清除; D、特别适用于昏迷患者。 13、压力触发灵敏度一般设置为( A ) A、-1~-3 cmH2O; B、-3~-5 cmH2O; C、-5~-7 cmH2O;

呼吸机操作考核标准

沂水县人民医院 呼吸机操作考核标准(操作时间10分钟)

呼吸机的临床应用相关知识 一、目的: 1、维持和增加机体通气量,改善换气功能,减轻呼吸肌做功。 2、纠正低氧血症。 二、适应症:用于各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理。 1、呼吸不规则,极度呼吸困难,呼吸欲停或停止,意识障碍,呼吸频率>35次/分。如 ①慢性阻塞性肺部疾患引起的呼吸衰竭,哮喘持续状态; ②严重换气功能障碍,急性呼吸窘迫综合症、严重的肺部感染; ③胸部和心脏外科手术后、严重胸部创伤 ④心肺复苏等 三、禁忌症: 1、未经减压及引流的张力性气胸、纵隔气肿; 2、中等量以上的咯血; 3、重度肺囊肿或肺大泡; 4、低血容量性休克未补充血容量之前 5、急性心肌梗死。 四、呼吸机与患者气道相连方法及适用范围: 1、面罩法:适用于神志清楚,能合作并间断使用呼吸肌的患者。 2、气管插管法:适用于神志不清的患者。 3、气管切开法:适用于长期使用呼吸机的患者。 五、观察病情:观察神志、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等变化,定期进行血气分析和电解质测定。 六、观察呼吸机运行情况:观察通气量是否合适,胸廓是否随机械呼吸而起伏,两侧胸廓运动是否对称,双肺有无闻及对称的呼吸音;呼吸机工作是否正常,有无漏气,管路连接处有无脱落。 1、通气量不足:患者可出现烦躁不安、多汗、皮肤潮红、血压升高、脉搏加速; 2、通气过度:观察可出现昏迷、抽搐等碱中毒症状; 3、通气量适宜:患者安静,呼吸合拍,血压、脉搏正常。 4、气道压力过低报警的常见原因:气囊漏气;呼吸及管道漏气 5、气道压力过高报警的常见原因:呼吸道阻塞、痰液过多,管道积水过多,管道扭曲、受压。 七、加温湿化器:充分湿化呼吸道,防止患者气道干燥,分泌物堵塞,诱发肺部感染,鼓励患者咳嗽,深呼吸,翻身、拍背,促进痰液排出,必要时吸痰;湿化罐内放蒸馏水,减少杂质。 八、使用呼吸机中记录:记录患者反应、呼吸机参数、时间、效果、特殊处理。 九、呼吸机撤离指征: 1、患者神志清楚,呼吸困难的症状消失,咳嗽咳痰有力缺氧完全纠正; 2、血气分析基本正常,PaO2>60mmHg; 3、心功能良好,生命体征稳定,无严重心律失常,无威胁生命的并发症。

机械通气试题精编

机械通气试题精编 Document number:WTT-LKK-GBB-08921-EIGG-22986

机械通气试题 1、下列哪种情况不宜行机械通气治疗( C ) A、严重肺水肿; B、PaCO2进行性升高; C、气胸及纵隔气肿未行引流者; D、自主呼吸微弱或消失。 2、气管插管与气管切开相比,优势在于( A ) A、适于急救; B、更便于吸出分泌物; C、容易耐受,持续时间长; D、气流阻力小。 3、呼吸机完全替代自主呼吸的通气方式为( D ) A、PSV; B、IMV; C、SIMV; D、CMV。 4、机械通气时呼吸机的吸-呼切换方式不包括( C ) A、容量切换; B、时间切换; C、频率切换; D、压力切换。 5、流量触发灵敏度一般设置为( A )

A、1~2L/min; B、2~4L/min; C、4~6L/min; D、6~8L/min。 6、高水平的PEEP对循环系统的影响为( B ) A、血压升高; B、血压降低; C、中心静脉压降低; D、回心血量增加。 7、控制通气时潮气量一般设置为( B ) A、6~8ml/kg; B、10~12ml/kg; C、12~15ml/kg; D、15~20ml/kg。 8、成年女病人经口气管插管的导管内径一般为( D ) A、4mm; B、5mm; C、6mm; D、7mm。 9、机械通气患者建立人工气道可首选( A ) A、经口气管插管; B、经鼻气管插管;

C、喉罩; D、气管切开。 10、机械通气的并发症不包括( A ) A、肺水肿; B、肺容积伤; C、通气过度; D、通气不足。 11、通气过度可导致( B ) A、呼吸性酸中毒; B、呼吸性碱中毒; C、代谢性酸中毒; D、代谢性碱中毒。 12、无创机械通气优点在于( B ) A、气道密封好; B、减少呼吸机相关性肺炎; C、有利于气道分泌物清除; D、特别适用于昏迷患者。 13、压力触发灵敏度一般设置为( A ) A、-1~-3 cmH2O; B、-3~-5 cmH2O; C、-5~-7 cmH2O; D、-7~-9 cmH2O。

呼吸机试题

一.单项选择题 A1型题(共281题) 1、ARDS(成人呼吸窘迫综合征)的临床表现为 A A.急性呼吸窘迫 B.严重的低氧血症 C.低血压 D.无明显呼吸困难 E.意识障碍,高热 2、危重病人呼吸衰竭的常见病生基础是 B A.无效腔增加 B.通气不足 C.弥散障碍 D.动静脉分流 E.吸入氧浓度低 3、呼吸监测最直接的指标是 C A.SpO2 B.SaO2 C.血气分析 D.呼吸频率 E.潮气量 4、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为:C A.5-10 cmH2O B.10-15 cmH2O C.15-20 cmH2O D.≤ 25 cmH2O E.25-30 cmH2O 5、2型呼吸衰竭诊断是指:D

A.PaO2 ≤60mmHg PaCO2 ≥60mmHg B.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥50mmHg C.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥60mmHg D.PaO2 ≤60mmHg PaCO2 ≥50mmHg E.PaO2 ≤50mmHg PaCO2≥90mmHg 6、决定机械通气影响血流动力程度的因素说法错误的是 B A.吸气末平台时间延长,使平均气道压升高 B.呼吸频率增快,呼气末呼吸停顿时间缩短,使心排血量增加 C.当吸气压力位30cmH2O,吸呼比为2:1时,心排血量减少 D.SIMV\PCV对循环的干扰较小,不致明显升高胸内压 E.PEEP对气道平均压的升高最甚 7、哪项不是呼吸机常见报警功能:C A.电源报警 B.气源报警 C.漏气报警 D.压力报警 E.容量报警 8、下列哪种装置可以使吸入氧浓度接近100% C A. 供氧面罩氧流量15L/min B.气囊面罩氧流量15L/min C.60%文氏面罩氧流量30L/min D.鼻导管氧流量15L/min E. 简易面罩氧流量15L/min

机械通气考核试题

机械通气考核试题 一、单项选择题(共 40 分,每题 2 分) 1、ARDS (成人呼吸窘迫综合征)的临床表现为( ) A 急性呼吸窘迫 B 严重的低氧血症 C 低血压 D 无明显呼吸困难 E 意识障碍,高热 2、危重病人呼吸衰竭的常见病生基础是 A 无效腔增加 B 通气不足 C 弥散障碍 D 动静脉分流 E 吸入氧浓度低 3、呼吸监测最直接的指标是( A SpO 2 D 呼吸频率 ) B SaO 2 E 潮气量 C 血气分析 4、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为: A 5 — 10 cmH 2O B 10 — 15 cmH 2O C 15—20 cmH 2O D <25 cmH 2O E 2 5 — 3 0 cmH 2O 5、呼吸衰竭是指: A PaO 2 < 60mmHg PaCO 2 60mmHg B PaO 2 < 50mmHg PaCO 2 50mmHg C PaO 2 < 50mmHg PaCO 2 60mmHg D PaO 2 < 60mmHg PaCO 2 50mmHg E PaO 2 < 50mmHg PaCO 2 90mmHg 6、机械通气对左心功能前后负荷和心输入量的影响 E 简易面罩氧流量 15L/min 9、下列那个公式是正确的 A 气道压=流量/阻力+潮气量X 顺应性+ PEEP 科室: 姓名: 分数: A 前负荷增加 后负荷减少 心输出量增加 C 前负荷减少 后负荷减少 心输出量增加 B 前负荷增加 后负荷增加 心输出量增加 D 前负荷减少 后负荷减少 心输出量减少 E 前负荷减少 后负荷减少 心输出量增加或者减少 7、哪项不是呼吸机常见报警功能: A 电源报警 B 气源报警 D 压力报警 E 容量报警 C 漏气报警 8、下列哪种装置可以使吸入氧浓度接近 A 供氧面罩氧流量 15L/min C 60% 文氏面罩氧流量 30L/min 100% B 气囊面罩氧流量 15L/min D 鼻导管氧流量 15L/min

呼吸机考核试题

呼吸机考核试题 简答题:机械通气建立人工气道首选气管插管,其优点和缺点是什么? 答:优点:1操作简单,2管径相对较大,利于气道内分泌物清除缺点1不利于口腔清洁,2影响会厌功能,3耐受性差。 简答题:短期内不能撤除人工气道的患者应尽早行气管切开,原因是什么? 答:1.导管较短,因而气道阻力及通气死腔较小,2.有利于清理口腔,防止分泌物在气囊放气时流入气管,3.方便吸痰,有助于气道分泌物清除。 简答题:机械通气的目的是什么? 答:1.维持肺泡通气量(纠正急呼酸),2.改善换气功能(纠正低氧),3.降低呼吸功耗,缓解呼吸肌疲劳,4.配合手术、诊疗,5.呼吸道雾化、湿化治疗。 简答题:机械通气禁忌征是什么? 答:1.气胸或纵隔气肿未行引流者,2.巨大肺大疱,3.低血容量性休克未补充血容量者,4.严重肺出血,5.极性心肌梗塞,6.气管食管瘘。 简答题:双水平正压通气(BiPAP)模式参数设置参考值是多少? 答: IPAP:10~25cmH2O EPAP:0~5cmH2O(Ⅰ型呼吸衰竭5~20 cmH2O) 呼吸频率:10~20次/分 吸气时间:0.8~1.2秒 简答题:机械通气的并发症是什么? 答:1.呼吸机相关性肺损伤,2.呼吸机相关性肺炎,3.氧中毒,4.呼吸机相关的膈肌功能不全。 简答题:呼吸机相关性肺损伤包括什么内容? 答:包括气压伤,容积伤,萎陷伤和生物伤。

简答题:减少呼吸机相关性肺损伤的措施是什么? 答:1.避免高潮气量和高平台压,平台压<30~35cmH2O,2.设定合适的PEEP,3.减少机械通气的次数。 简答题:机械通气对心血管系统有何影响? 答:1.低血压和休克,2.心律失常。 简答题:什么是A/C模式? 答:A/C模式称为辅助与控制通气模式,是呼吸机出厂时预设的一种模式,将辅助通气和控制通气结合在一起,由软件程序控制。当患者自主呼吸微弱,无力触发呼吸机通气;或呼吸频率过低,两次吸气之间的时间低于预设值(窒息时间),呼吸机以预设潮气量及频率进行正压通气,即控制通气。当患者吸气可以有效的触发呼吸机时,以自主呼吸频率进行通气,即辅助通气。即患者能够触发呼吸机时为辅助通气,不能触发时为控制通气。 简答:长期机械通气时人工气道常见问题有哪些? 答案: 1.人工气道堵塞致通气效果下降及人机对抗。 2.气管食管瘘。 3.环状软骨软化,致拔管困难。 4.感染。 病例十七 女,42岁,以“发热伴干咳,呼吸困难3天”为主诉入院,3天前淋雨后出现畏寒、发热,体温38.7°C,伴咳嗽,无痰,并逐渐出现呼吸困难。既往有“系统性红斑狼疮”病史,长期服用“雷公藤,强地松片”。查体,T 37.6°C,P 110次/分,R 36次/分,Bp 140/80mmHg,神清,两肺呼吸音清,呼吸运动增强。血气分析:pH 7.30,PaCO2 55mmHg,PaO2 30mmHg,肺HRCT示双肺毛玻璃样变,入院诊断:1.肺部感染(病毒性?),2.Ⅱ型呼吸衰竭,3.系统性红斑狼疮。

新呼吸机应用相关知识

呼吸机的应用与护理相关理论知识 机械通气支持是在病人自然通气和(或)氧合功能出现障碍时,运用器械(主要是呼吸机)使病人恢复有效通气并改善氧合的方法。根据是否建立人工气道分为有创机械通气和无创机械通气。 一、有创机械通气 指通过建立人工气道(经鼻或口气管插管、气管切开)进行的机械通气方式。 【适应证和禁忌证】 1、适应证包括:(1)阻塞性通气功能障碍:如COPD急性加重、哮喘急性发作等。(2)限制性通气功能障碍:如神经肌肉病变、间质性性肺疾病、胸廓畸形等。(3)肺实质病变:如ARDS,重症肺炎、严重心源性肺水肿。(4)心肺复苏:任何原因引起的心跳、呼吸骤停进行心肺复苏时。(5)需强化气道管理:如需保持呼吸道通畅、防止窒息和使用某些呼吸抑制药物时。(6)预防性使用:如心、胸外科手术短期保留机械通气以帮助病人减轻因手术创伤而加重的呼吸负担,减轻心肺和体力上的负担,促进术后的恢复。 2、使用指征尚无统一的标准。有下列情况存在时,宜尽早建立人工气道,进行人工通气,不要等到呼吸心脏频临停止甚至已停止后再考虑机械通气:(1)严重呼吸衰竭和ADRS 病人经积极治疗,情况无改善甚至恶化者;(2)呼吸型态严重异常:成人呼吸频率>35~40次/分或<6~8次/分,或呼吸不规则、自主呼吸微弱或消失;(3)意识障碍;(4)严重低氧血症,PaO2≤50 mmHg,且经过高浓度氧疗仍≤50 mmHg;(5)PaCO.进行性升高,PH动态下降。 3、禁忌证机械通气治疗无绝对禁忌症。正压通气的相对禁忌症为:(1)伴有肺大泡的呼吸衰竭;(2)未经引流的气胸和纵膈气肿;(3)严重肺出血;(4)急性心肌梗死;(5)低血容量性休克未补足血容量者。 【机械通气的实施】 1、人体连接方式 (1)气管插管:气管插管有经口和经鼻两种途径,两者的优缺点分别为: 经口插管 优点:易于插入,适用于急救。 官腔大,便于吸痰,气道阻力小。 缺点:容易移位、脱出 不宜耐受,不宜长时间使用,一般留置3~7天 不便于口腔护理 可引起牙齿和口腔出血 经鼻插管 优点:不通过咽喉部三角区,不刺激咽反射,病人易于接受,可在清醒状态下进行可留置较长时间,一般7~14天,最长可达2个月 易于固定,不易脱出,便于口腔护理 缺点:管腔较小,吸痰不方便 不易迅速插入,不宜用于急救 已发生鼻出血、鼻骨折 可并发鼻窦炎、中耳炎等 (2)气管切开:适用于需长期使用机械通气或头部外伤、上呼吸道狭窄或阻塞、解剖无效

呼吸机培训考试题

呼吸机应用理论考试试题科室姓名成绩 一、填空题:(每空2分) 1. 机械通气时使用反比通气有利于肺泡复张和气体弥散,有类似( peep )作用。 2. 临床上最常用的机械通气模式是 (simv ) 3. 在容量控制通气模式下,潮气量通常依据体重选择(5-12ml/h ),并结合呼吸系统的顺应性、阻力进行调整,避免气道平台压超过(30-35cmh2o )。 4. 触发灵敏度调节:一般情况下,压力触发常为(-0.5- -2.0cmh2o ),流速触发常为 (1-5l/min )。 5. 呼吸机的加温湿化,出口处气体温度即湿化器温度,一般设置在 (30-35℃)。 二、是非题:(每题2分) 1. 人工呼吸机通气影响心脏循环的原因是正压通气。(√) 2. 张力性气胸是机械通气的绝对禁忌症。(×) 3. 如果病人有顽固的低氧血症,可以考虑长时间持续给予高浓度吸氧(Fio2 >50%)以纠正低氧血症。(×) 4. 间歇正压呼吸是一种控制性通气模式。(√) 5. 呼吸机开机顺序是:先开空气压缩机-湿化器-最后主机。(√) 三、名词解释(每题5分) 1. 呼气末正压:借助呼气管路中的阻力阀等装置使气道压高于大气压水平即获得呼气末正压peep 2. 触发灵敏度:此类参数的作用在于决定呼吸机何时向患者送气,触发信号为患者吸气动作导致的管路内流速或压力的变化,这种变化在呼吸机上体现为触发灵敏度,通常有流速触发灵敏度和压力触发灵敏度 3. 呼吸机相关性肺炎:气管插管机械通气48h后发生的肺炎,由于接受机械通气治疗的患者防御功能受损,并暴露于大量病原菌之后所发生的一种肺炎 四、选择题:(1-9为单选,每题2分;10-22为多选,每题2分) 1.呼吸机使用的绝对禁忌症有(A )A.没有绝对禁忌症 B.肺大泡C.气胸 D.心肌梗塞 E.低血容量性休克 2. 呼气末正压通气的作用有( D ) A.使肺泡扩张,减少肺泡气压伤 B.增加肺内分流,提高动脉氧分压 C.增加肺泡通气量,增加肺泡气—动脉血氧分压差 D.提高肺顺应性,增加功能残气量 E.降低呼吸作功,增加心排血量 3. 机械通气潮气量的选择常用( B )

机械通气考核试题参考答案

机械通气考核试题(一) 2017-11-14 科室:姓名:分数: 一、单项选择题(共20分,每题2分) 1、呼吸衰竭是指:(D) APaO 2≤60mmHg PaCO 2 ≥60mmHg BPaO 2≤50mmHg PaCO 2 ≥50mmHg CPaO 2≤50mmHg PaCO 2 ≥60mmHg DPaO 2≤60mmHgPaCO 2 ≥50mmHg EPaO 2≤50mmHgPaCO 2 ≥90mmHg 2、ARDS(成人呼吸窘迫综合征)的临床表现为(A)A急性呼吸窘迫B严重的低氧血症C低血压 D无明显呼吸困难E意识障碍,高热 3、危重病人呼吸衰竭的常见病生基础是(B) A无效腔增加B通气不足C弥散障碍 D动静脉分流E吸入氧浓度低 4、呼吸监测最直接的指标是(C) ASpO 2BSaO 2 C血气分析 D呼吸频率E潮气量 5、机械通气对左心功能前后负荷和心输入量的影响(E) A前负荷增加后负荷减少心输出量增加B前负荷增加后负荷增加心输出量增加C前负荷减少后负荷减少心输出量增加D前负荷减少后负荷减少心输出量减少E前负荷减少后负荷减少心输出量增加或者减少 6、气管插管与气管切开相比,优势在于(A) A、适于急救; B、更便于吸出分泌物; C、容易耐受,持续时间长; D、气流阻力小。 7、下列那个公式是正确的(B) A气道压=流量/阻力+潮气量×顺应性+PEEP B气道压=流量×阻力+潮气量/顺应性+PEEP C气道压=吸气时间×阻力+潮气量/顺应性+PEEP D气道压=流量×顺应性+潮气量/阻力+PEEP E气道压=流量×阻力+潮气量×顺应性 8、有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者,适宜的吸氧浓度(A) A25%~30%B35%~40%C45%~50% D55%~60%E40% 9、在辅助通气下下列哪项不被吸呼比影响(D) A呼气时间B吸入氧流量C吸气时间 D吸气停顿时间E无效腔 10、关于气管内吸痰错误的是(C) A、应尽量鼓励病人咳痰 B、吸痰前后提高给氧浓度 C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3 D、一次持续吸引时间不超过15s E、一般吸痰负压不超过300mmHg

呼吸机答案

“呼吸机应用”护理试题 科室:姓名:成绩: 一、填空题(每空2分,共20分) 1.呼吸机湿化器的温度一般应调至(32-35)℃。 2.(动脉血气分析指标)是调节机械通气各项参数的最可靠依据。 3.(痰液粘稠度)和(吸引是否通畅)是衡量气道湿化的可靠指标。 4.呼吸机异常报警应及时通知(医生),无法处理的报警应立即使患者(脱机)并(吸氧)。 5.临床呼吸机的撤离方法有:(直接撤机)、(呼吸机过渡)、(间接撤机)。 二、判断题(每题2分,共10分) 1.行吸痰时,应注意保持呼吸机接头不被污染,戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。(√) 2.对使用呼吸机患者进行吸痰时,吸痰顺序是先口鼻——气管插管,整个过程只需一根吸痰管。(×) 3.为使用呼吸机患者进行吸痰时,吸痰前应了解呼吸机参数设置情况。(√) 4.晚间为保证患者充分睡眠休息应减少湿化量;清晨应加强湿化以减轻分泌物粘稠。(√) 5.蒸馏水稀释粘痰的作用强,刺激性小,可作为临床常用湿化液。(×) 三、单选题(每题3分,共30分) 1.吸痰结束后立即接呼吸机通气,给予患者100%的纯氧( B )分钟,待血氧饱和度升至正 常水平后再将氧浓度调至原来水平。 A 5 B 2 C 3 D 4 2.使用人工呼吸机的禁忌症是( C ) A 急性呼吸衰竭呼吸机停止者 B 肺通气明显不足者 C 大量胸腔积液者 D 慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者 3.护理使用呼吸机的患者时,下列哪项措施不正确( D ) A 若痰未吸净,应给予纯氧吸入10-15分钟后,再行吸引。 B 注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不可粗暴盲插。 C 冲洗瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用,不能混用。 D 吸痰结束后应即接呼吸机通气,给予患者低流量吸氧5分钟。 4.下列哪种机械通气模式是作为一种辅助通气模式,降低肺内分流,纠正低氧血症。( C ) A 辅助/控制通气 B 间歇指令通气 C 呼气末正压通气 D 压力支持通气

呼吸机考试精彩试题 -

呼吸机考试试题(一) 姓名:成绩: 一.单项选择题(每题2分) 1、ARDS(成人呼吸窘迫综合征)的临床表现为 A.急性呼吸窘迫 B.严重的低氧血症 C.低血 D.无明显呼吸困难 E.意识障碍,高热 2、危重病人呼吸衰竭的常见病生基础是 A.无效腔增加 B.通气不足 C.弥散障碍 D.动静脉分流 E.吸入氧浓度低 3、呼吸监测最直接的指标是 A.SpO2 B.SaO2 C.血气分析 D.呼吸频率 E.潮气量 4、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为: A.5-10 cmH2O B.10-15 cmH2O C.15-20 cmH 2O D.≤25 cmH2O E.25-30 cmH2O 5、2型呼吸衰竭诊断是指: A.PaO2 ≤60mmHg PaCO2 ≥60mmHg B.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥5 0mmHg C.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥60mmHg D.PaO2 ≤60mmHg PaCO2 ≥50mmHg E.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥90mmHg 6、决定机械通气影响血流动力程度的因素说法错误的是 A.吸气末平台时间延长,使平均气道压升高 B.呼吸频率增快,呼气末呼吸停顿时间缩短,使心排血量增加 C.当吸气压力位30cmH2O,吸呼比为2:1时,心排血量减少 D.SIMV\PCV对循环的干扰较小,不致明显升高胸内压 E.PEEP对气道平均压的升高最甚 7、哪项不是呼吸机常见报警功能: A.电源报警 B.气源报警 C.漏气报警 D.压力报警 E.容量报警 8、下列哪种装置可以使吸入氧浓度接近100% A. 供氧面罩氧流量15L/min B.气囊面罩氧流量15L/min C.60%文氏面罩氧流量30L/min D.鼻导管氧流量15L/min E. 简易面罩氧流量15L/min 9、下列那个公式是正确的 A.气道压=流量/阻力+流量×顺应性+PEEP B.气道压=流量×阻力+流量/顺应性+PEEP C.气道压=流量×阻力+流量×顺应性 D.气道压=流量×顺应性+流量/阻力+PEEP

呼吸机基本知识

呼吸机基本知识 模式 1、A/C模式:是辅助通气(AV)和控制通气(CV)两种模式的结合,当患 者自主呼吸频率低于预置频率或患者吸气努力不能触发呼吸机送气时,呼吸机即以预置的潮气量及通气频率进行正压通气,即CV;当患者的吸气能触发呼吸机时,以高于预置频率进行通气,即AV。 例:患者调A/C模式时,如果患者没有自主呼吸,那就全部由机器送气即控制模式(PB840呼吸机上会显示C),如果患者有自主呼吸,且自主呼吸频率大于机器设定值时呼吸机即按患者自主的呼吸频率送气即辅助模式(此时送气量也是由事先调整好的参数送气。)(PB840呼吸机上会显示A) 使用A/C模式(定容型)时应调整以下参数:潮气量、呼吸频率、氧流量、触发敏感度,(必要时调peep)。 2、SIMV模式同步间歇指令通气:是指呼吸机以预设指令频率向患者输送常规通气,在两次机械呼吸之间允许患者自主呼吸。(其实就是指呼吸机在每分钟内按预设的呼吸参数(呼吸频率、潮气量、呼吸比值等)给予患者指令通气,在触发窗内出现自主呼吸,便协助患者完成自主呼吸,如触发窗内无自主呼吸,则在触发窗结束时给予间歇正压通气。 特点:通气设定IMV的频率和潮气量确保最低分钟量; ●SIMV能与患者的自主呼吸同步,减少患者与呼吸机的对抗,减低正压通气的血 流动力学影响; ●通过调整预设的IMV的频率改变呼吸支持的水平,即从完全支持到部分支持,, 减轻呼吸肌萎缩; ●用于长期带机的患者的撤机;但不适当的参数设置(如流速及VT设定不当)可 增加呼吸功,导致呼吸肌疲劳或过度通气。 参数设置:潮气量、流速/吸气时间、控制频率、触发灵敏度,当压力控制SIMV时需设置压力水平及吸气时间。 3、Spont自主呼吸模式:是指呼吸机的工作都由病人自主呼吸来控制的呼吸模式,即病人控制呼吸机,呼吸机仅提供吸入氧浓度,压力支持通气和病人的呼吸末继续抬高,增加气体交换面积(frc)。 参数调整:氧浓度 特点:适用予张立性气胸的患者。 4、压力支持通气(PSV):是一种辅助通气方式,即在有自主呼吸的前提下,每次吸气时患者都能接受一定水平的压力支持,以辅助和增强病人的吸气深度和吸入气量。 特点: ●适用于有完整的呼吸驱动能力的患者,当设定水平适当时,则少有人-机对抗,减轻呼 吸功; ●PSV是自主呼吸模式,支持适当可减轻呼吸肌的废用性萎缩; ●对血流动力学的影响较小,包括心脏外科手术后患者;

呼吸机的使用及考核标准

呼吸机的使用考核标准 内容操作步骤扣分项扣 分 实得 分 呼吸机的使用50分1.口述使用呼吸机的目的:1)纠正急性呼 吸性酸中毒2)纠正低氧血症3)降低呼吸 功消耗,缓解呼吸疲劳4)防止肺不张5) 为安全使用肌松剂镇静剂提供通气保障6) 稳定胸壁。12分 少一条扣2分 2.口述使用呼吸机的指征:1)经积极治疗 后病情仍继续恶化者2)意识障碍3)呼吸 形式严重异常,频率〉35-40次/分或﹤6-8 次/分,节律异常,自主呼吸微弱或消失。 4)血气分析提示严重通气和氧和障碍, PaO2﹤50mmhg,尤其是充分氧疗后仍﹤ 50mmhg,;PaCO2进行性升高,PH动态下 降。8分 少一条扣2分 3.口述呼吸机使用禁忌症:1)气胸2)纵隔 气肿未行引流3)肺大泡4)肺囊肿5)低 血容量性休克未补充血容量6)严重肺出血 7)食管气管瘘7分 少一条扣1分 4.操作开机: 1)连接电路和氧气通路及管路、湿化瓶 连接(以VELA机为标准)5分 2)开机顺序和模式选择。(实际操作)2 分 3)模式选择:以使用容控SIMV模式为 标准。2分 4)参数调节:频率、潮气量、压力支持、 呼气末正压、氧流量。10分 单项否定 5.口述评价呼吸机效果:1)检测模肺和氧 压力,检测有无漏气。(14)2)观察患者症 状和血气。(15)

二十二、呼吸机的使用 【准备】 1.个人准备:仪表端庄,衣帽整齐。 2.说出目的:对低氧血症或呼吸衰竭病人给予控制或辅助呼吸,改善通气和换气功能,提供足够氧气。向病人作好解释,取得合作。 3.评估病人的年龄、病情、意识、体重、治疗及心肺情况、生命体征、血气分析报告、营养、睡眠、心理等状况。 4.物品准备:氧气筒、扳手及减压表或中心供气系统、面罩、呼吸机1台、螺纹管5根、储水罐1~2只、Y形接管1只、旋转接头1只、湿化罐1只(另备湿化纸1张)、灭菌蒸馏水、模拟肺1只、听诊器1副、简易呼吸器1只。 5.检查操作环境是否适宜,呼吸机的各零件是否完好,检查消毒的呼吸机管道有无过期,管道有无漏气。 【操作】 1.装氧气筒、装减压表、接高压管、调节氧气压力0.3~0.4 Mpa、连接机器、电源。 2.装呼吸机: (1)湿化器加灭菌蒸馏水(装滤纸),不超过上线,不低于下线 (2)接进湿化器螺纹管及出湿化器螺纹管连接储水罐; (3)接吸气螺纹管、Y型接管; (4)接呼气螺纹管连接储水罐; (5)连接机器; (6)固定螺纹管,接加湿化液装置; (7)调节湿化液温度(成人34~36℃,儿童32~35℃)。" 3.根据医嘱试调参数,打开气源、电源开关。 (1)选择成人或儿童模式; (2)选择呼吸模式; (3)潮气量(或每分钟通气量)及波形; (4)吸呼时比、呼吸频率、呼吸灵敏度; (5)氧浓度、高压、低压报警; (6)流速(speakflow); (7)低压、高压通气报警; (8)低、高氧浓度报警; (9)机器工作压力。" 4.模拟肺监测机器功能: (1)打开氧气,压缩空气; (2)接上模拟肺并检测。 5.评估病人生命体征、体重、血气。 6.调节参数,接插管。 7.评估病人,半小时后抽血气,根据医嘱再调节参数。 【注意事项】 1.必须要有充足而稳定的电源、气源(压缩空气和氧气)。 2.呼吸机旁必须要备有简易人工呼吸机,以便呼吸机突然故障或停电时急救。 3.每次报警必须查明原因,及时排除,在未明报警原因之前不能消除报警信号。

机械通气考核试题

呼吸机机械通气考核试题 科室:姓名:分数: 一、单项选择题(共40分,每题2分) 1、ARDS(成人呼吸窘迫综合征)的临床表现为() A 急性呼吸窘迫 B 严重的低氧血症 C 低血压 D 无明显呼吸困难 E 意识障碍,高热 2、危重病人呼吸衰竭的常见病生基础是 A 无效腔增加 B 通气不足 C 弥散障碍 D 动静脉分流 E 吸入氧浓度低 3、呼吸监测最直接的指标是() A SpO2 B SaO2 C 血气分析 D 呼吸频率 E 潮气量 4、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为: A5-10cmH2O B10-15cmH2O C15-20cmH2O D≤25cmH2O E25-30cmH2O 5、呼吸衰竭是指: APaO2≤ 60mmHg PaCO2≥60mmHg BPaO2≤50mmHg PaCO2≥ 50mmHg CPaO2≤50mmHg PaCO2≥ 60mmHg DPaO2≤60mmHg PaCO2≥ 50mmHg EPaO2≤ 50mmHg PaCO2≥ 90mmHg 6、机械通气对左心功能前后负荷和心输入量的影响 A前负荷增加后负荷减少心输出量增加 B前负荷增加后负荷增加心输出量增加 C前负荷减少后负荷减少心输出量增加 D前负荷减少后负荷减少心输出量减少E前负荷减少后负荷减少心输出量增加或者减少 7、哪项不是呼吸机常见报警功能: A电源报警 B气源报警 C漏气报警 D压力报警 E容量报警 8、下列哪种装置可以使吸入氧浓度接近100% A 供氧面罩氧流量15L/min B 气囊面罩氧流量15L/min C 60%文氏面罩氧流量30L/min D 鼻导管氧流量15L/min E 简易面罩氧流量15L/min 9、下列那个公式是正确的

呼吸机技术考核总结精编版

呼吸机技术考核总结精 编版 MQS system office room 【MQS16H-TTMS2A-MQSS8Q8-MQSH16898】

2014年10月份机动护士BiPAP呼吸机技术操作考核总结为强化医院机动护士专业知识,提高其专业技术水平,根据护理部安排部署,10月21日至24日,由我和孙素景护士长对医院机动护士BiPAP呼吸机技术操作进行了认真细致考核。为保证考核质量,护理部在前期对考核工作进行了认真组织和细致安排,不仅录制了视频,还安排带教老师对机动护士进行集中授课、专科技能示教,达到了较好的效果,取得了全员考试合格率100%的较好成绩,这些成绩的取得与各科室高度重视、精心准备、加班加点、刻苦训练分不开的。现将考试结果总结如下: 一、考核项目:BiPAP呼吸机技术操作 二、考核标准:依据BiPAP呼吸机技术操作评分标准 三、考核成绩目标值:目标值≥90分为合格。 四、考核结果: ㈠、总体情况:(表1) ㈡、各科室(部门)平均成绩汇总表(表2)

㈢、各系统平均成绩对比图(图1) ㈣、各系统95分以上人员比例(图2) ㈤、各系统(部门)最高分数(图3) 由图2、图3可看出:95分以上人员比例重点部门高于内科系统,内科系统高于外科系统,外科系统高于门诊科室;各系统(部门)最高分数主要分布于RICU、呼吸科、普外二科、门诊眼科,这与护士主动学习、反复练习、使用呼吸机频次、实战经验息息有关。 五、考核结果分析 ㈠、好的方面

1、个别护士技术操作娴熟,语言表达清晰、准确流畅。 2、多数护士与患者沟通到位,能详细告知患者无创通气的目的、重要性、使用中的感受及配合要领,易于患者理解掌握。 3、个别护士在使用呼吸机前后病情评估到位,能够根据患者病情排除故障、调节参数,使患者正确有效呼吸。 ㈡、存在问题 ㈢、原因分析 1、个别科室护士专业技能训练还不到位,有的因外出学习等原因,未按要求参加护理部考前培训。

机械通气考核试题答案

机械通气考核试题答案 It was last revised on January 2, 2021

机械通气考核试题(一) 2017-11-14 科室: 姓名: 分数: 一、单项选择题(共20分,每题2分) 1、呼吸衰竭是指:(D ) A PaO2 ≤ 60mmHg PaCO2 ≥ 60mmHg B PaO2 ≤ 50mmHg PaCO2 ≥ 50mmHg C PaO2 ≤ 50mmHg PaCO2 ≥ 60mmHg D PaO2 ≤ 60mmHg PaCO2 ≥ 50mmHg E PaO2 ≤ 50mmHg PaCO2 ≥ 90mmHg 2、ARDS (成人呼吸窘迫综合征)的临床表现为(A ) A 急性呼吸窘迫 B 严重的低氧血症 C 低血压 D 无明显呼吸困难 E 意识障碍,高热 3、危重病人呼吸衰竭的常见病生基础是(B ) A 无效腔增加 B 通气不足 C 弥散障碍 D 动静脉分流 E 吸入氧浓度低 4、呼吸监测最直接的指标是( C ) A SpO 2 B SaO 2 C 血气分析 D 呼吸频率 E 潮气量 5、机械通气对左心功能前后负荷和心输入量的影响 (E ) A 前负荷增加 后负荷减少 心输出量增加 B 前负荷增加 后负荷增加 心输出量增加 C 前负荷减少 后负荷减少 心输出量增加 D 前负荷减少 后负荷减少 心输出量减少 E 前负荷减少 后负荷减少 心输出量增加或者减少 6、气管插管与气管切开相比,优势在于( A ) A 、适于急救; B 、更便于吸出分泌物; C 、容易耐受,持续时间长; D 、气流阻力小。 7、下列那个公式是正确的(B ) A 气道压=流量/阻力+潮气量×顺应性+PEEP B 气道压=流量×阻力+潮气量/顺应性+PEEP C 气道压=吸气时间×阻力+潮气量/顺应性+PEEP D 气道压=流量×顺应性+潮气量/阻力+PEEP E 气道压=流量×阻力+潮气量×顺应性 8、有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者,适宜的吸氧浓度 (A ) A 25%~30% B 35%~40% C 45%~50% D 55%~60% E 40%

呼吸机相关知识

常用的呼吸机模式: 一控制通气(CMV):呼吸机完全代替自主呼吸的方式,包括容量控制通气和压力控制通气。 1、容量控制通气(VCV) 概念:潮气量(VT)、呼吸频率(f)、呼吸比(1/E)和吸气流速完全由呼吸机来控制。 特点:能保证潮气量的供给,完全代替自主呼吸,有利于呼吸肌休息;易发生人-机对抗,如果参数调节不当,可造成通气不足或通气过度,不利于呼吸肌锻炼。 2、压力控制通气(PCV) 概念:预置压力控制水平和吸气时间。吸气开始后,呼吸机提供的气流很快使气道压达到预置水平,之后送气速度减慢,以维持预制压力到吸气结束,呼气开始。 特点:吸气流速特点是峰压较低,能改善气体分布和V/Q,有利于气体交换。VT和预置压力水平和胸肺顺应性及气道阻力有关,需不断调节压力控制水平,以保证适当水平的VT。 二辅助通气(AV): 概念:患者吸气用力时提供通气辅助,压力切换型通气机提供压力辅助,容积切换型通气机提供容机辅助。当患者开始自主呼吸时,依靠气道压的轻微降低来触发(压力触发),触发后通气机按预设潮气量(或吸气压力)、频率、吸气和呼气时间将气体送给患者。 特点:患者自主呼吸易于通气活动同步;通气时镇静剂的应用可减少或避免;预防呼吸肌的萎缩;有利于改善机械通气对血流动力学的不利影响;有利用于撤机过程;但通气技术不稳定,不能根据患者的需要来调整。 三辅助-控制通气(A-CA) 概念:自主呼吸触发呼吸机送气后,呼吸机按预置参数(VT、f、I/E)送气;患者无力触发或自主呼吸频率低于预置频率,呼吸机以预置参数通气。 特点:具有的优点,并提高了人-机协调性,可出现通气过度。 四间歇指令通气(IMV)和同步间歇指令通气(SIMV) 概念:IMV。按预置频率向患者传送常规正压通气,在两次机械周期之间允许患者自由呼吸。 SIMV。IMV的每一次送气在同步触发窗内由自主呼吸触发,若在同步触发窗内无触发,呼吸机按预置参数送气,间歇期间允许自主呼吸存在。 特点:能保证一定的通气量,同时在一定程度上允许自主呼吸参与,防止呼吸肌萎缩,对心血管系统影响较小;自主呼吸时不提供通气辅助,需克服呼吸机回路的阻力,降低平均气道压,应用SIMV,自主呼吸易于通气机械协调,减少对镇静剂的需要。 五压力支持通气(PSV) 概念:吸气努力达到触发标准后,呼吸机提供一高速气流,使气道压很快达到预置的辅助压力水平,以克服吸气阻力和扩张肺脏,并维持此压力到吸气气流速度降至吸气峰流速的

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