08级护理学基础试题

单项选择题

（）1. 病人的出入院的时间应写在体温单的：

A. 35℃横线以下

B. 35~38℃横线之间

C. 38~40℃横线之间

D. 36~40℃横线之间

E. 40~42℃横线之间

（）2. 李某因甲状腺功能亢进症进行手术治疗，术后采取半坐位的主要目的是：A. 有利于伤口的愈合 B. 减轻局部出血 C. 避免疼痛 D. 预防感染 E. 改善呼吸困难

（）3. 休克病人的脉搏是：

A.洪脉

B.不规则脉

C.丝脉

D.缓脉

E.间歇脉

（）4. 李女士，发热1周，体温持续在39.2~40.0℃，脉搏90次/分，入院后诊断为“伤寒”。可能的热型是：

A. 弛张热

B. 稽留热

C. 间歇热

D. 回归热

E. 不规则热

（）5. 以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染

A．腰带以下部分B．腰带及衣边C．袖子的后面D．衣领及里面E．胸前及背后（）6. 某孕妇妊娠30周，产前检查胎儿为臀位，为矫正胎位应采取：

A.截石位

B.膝胸位

C.头高足低位

D.头低足高位

E.俯卧位

（）7．使用约束带时，应重点观察：

A.神志是否清楚

B.体位是否舒适

C.衬垫是否合适

D.约束带是否牢固

E.局部皮肤颜色和温度

（）8. 使用红外线灯时其灯距和时间一般为：

A．20-30cm, 5-10min B．30-50cm, 20-30min C．30-50cm, 10-15min

D．50-60cm, 20-30min E．50-60cm, 10-15min

（）9. 我国第一位获护士最高奖者：

A. 林菊英

B. 吕式媛

C. 王绣瑛

D. 吴哲英

E. 钟茂芳

（）10. 护理活动的行为指南是：

A. 估计阶段

B. 计划阶段

C. 实施阶段

D. 评价阶段

E. 反馈阶段

（）11. 用于真菌感染的漱口溶液是：

A. 生理盐水

B. 4%碳酸氢钠

C. 3%过氧化氢

D. 0、02%呋喃西林

E. 3%硼酸（）12. 长期卧床呼吸系统可诱发

A．肌肉萎缩 B. 坠积性肺炎 C. 静脉血栓形成 D. 肾结石 E. 压疮

（）13. 我国实施全国护士执业考试和注册制度开始于

A. 1992年

B. 1993年

C. 1994年

D. 1995年

E.1996年

（）14. 用乙醇拭浴为高热病人降温后，体温降至多少度以下应取下头部冰袋：A.36℃ B.37℃ C.38℃ D.39℃ E.40℃

（）15. 《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病是：

A. 鼠疫、白喉

B. 鼠疫、霍乱

C. 鼠疫、梅毒

D. 鼠疫、狂犬病

E.鼠疫、麻疹（）16. 预防压疮一般每隔多长时间翻身1次：

A. 1小时

B. 2小时

C. 4小时

D. 6小时

E. 8小时

（）17. 某病人行胫骨结节牵引时应采用的卧位是：

A. 头低足高位

B. 头高足低位

C. 去枕仰卧位

D. 俯卧位

E. 中凹卧位

（）18. 间歇脉常由于下列哪个因素所造成：

A. 心房扑动

B. 心房颤动

C. 心室颤动

D. 洋地黄中毒

E. 休克

（）19. 观察病情时，遇到哪种病人须2人同时分别测量心率和脉率：

A. 心房颤动

B. 心动过速

C. 心动过缓

D. 心律不齐

E. 阵发性心动过速

（）20. 检查体温计的准确性所采用的水温是：

A. 30℃

B. 35℃

C. 40℃

D. 42℃

E. 45℃

（）21. 测量血压的注意事项中错误的一项是：

A. 血压计要定期检查

B. 打气不可过猛

C. 听不清应立即重新测量

D.偏瘫患者应在健侧肢体测量

E. 用后袖带内空气要放尽、平卷

（）22. 不可用冷疗法的病情是：

A.鼻出血

B.头皮下血肿的早期

C.中暑病人

D.褥疮

E.牙痛

（）23.属于高度危险性的医用物品是：

A.血压计袖带

B.眼科手术器械

C.体温表

D.直肠镜

E.工作服

（）24. 高热患者用冰袋降温的原理是：

A.传导

B.辐射

C.蒸发

D.抑制下丘脑

E.对流

（）25. 晚间护理的目的是：

A. 协助医师查房

B. 协助医师治疗

C. 观察病情，预防并发症

D. 落实护理措施

E. 为病人创造良好的睡眠环境

（）26. 戊二醛浸泡金属器械的浓度是：

A. 1%

B. 2%

C. 0、5%

D.5%

E. 0、2%

（）27．光照消毒，对何种菌杀菌最强：

A. 球菌

B. 杆菌

C. 霉菌

D. 芽孢

E. 病毒

（）28. 煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入：

A. 0.9%氯化钠

B. 0.5%亚硝酸钠

C. 1~2%碳酸氢钠

D. 0.1%硫酸铜

E. 50%硫酸镁（）29. 为右上肢骨折患者脱、穿衣的方法是：

A. 先脱右肢，先穿右肢

B. 先脱右肢，先穿左肢

C. 先脱左肢，先穿左肢

D. 先脱左肢，先穿右肢

E. 以上都不对

（）30. 李先生，诊断为病毒性肝炎，其使用的票证、书信等物品宜采用的消毒方法是：

A. 喷雾法

B. 压力蒸汽法

C. 擦拭法

D. 熏蒸法

E. 浸泡法

（）31. 将以护理程序为中心的责任制护理引入中国的学者是：

A.袁剑云

B.海尔

C.罗伊

D.渥肆

E. 李式鸾

（）32. 为带有多种导管的病人更换床单时应：

A. 将管子全部拔出

B. 血管钳夹紧管子

C. 将管子提高

D.将管子放好并固定好，防止滑脱

E. 以上都不是

（）33.急诊室夜班护士按马斯洛的人类基本需要层次，应为病人最先解决的是：A. 生理需要 B. 安全需要 C. 归属需要 D. 尊重需要 E. 自我实现需要

（）34.下列不属于护理诊断的是：

A.体温过高

B.营养失调

C.体液不足

D.急性胃肠炎

E.有皮肤完整性受损的危险（）35. 为昏迷病人进行口腔护理操作中错误的是：

A.张口器从门齿之间放入

B.棉球不可过湿

C.勿将棉球遗留口腔内

D.口唇干裂应先予以湿润

E.禁忌漱口

（）36. 晨间护理内容不包括：

A. 口腔护理

B. 皮肤护理

C.会阴冲洗护理

D. 更换床单

E. 观察病情

（）37.1919年率先颁布护理法的国家是：

A.英国

B.荷兰

C.美国

D.中国

E.日本

（）38. 下列哪种情况禁用热疗法：

A．循环不良 B.感觉迟钝 C.各种脏器内出血 D.炎症晚期 E.四肢厥冷

（）39. 一般患者入院，值班护士接住院处通知后，应先：

A.通知医生

B.填写入院病历

C.准备病床单元

D.迎接新病号

E.通知营养师

（）40. 不舒适中最为严重的形式是：

A.恶心、呕吐

B.发热

C.失眠

D.疼痛

E.焦虑

（）41. 病区噪音应控制在：

A. 20~30dB

B. 30~40dB

C. 40dB

D.35~45dB

E. 60dB

（）42. 哪种病人可用直肠测温法：

A. 腹泻病人

B. 直肠手术后

C.坐浴后

D. 灌肠后

E. 以上都不对

（）43. 不适合用于压力蒸汽灭菌的物品是：

A.油剂

B.金属制品

C.陶瓷制品

D.手术衣

E.玻璃器皿

（）44.处理绿脓杆菌感染的敷料最佳方法是：

A.煮沸消毒

B.高压蒸汽灭菌

C.光照消毒

D.熏蒸法

E.焚烧法

（）45. 急性盆腔感染病人最佳体位是：

A. 仰卧位

B. 侧卧位

C. 半坐卧位

D. 坐位

E. 头高脚低位

（）46.患者刘某胸痛、咳嗽，低烧20余天，诊断为肺结核而住进传染病区，应执行：A.接触性隔离 B.昆虫隔离 C.保护性隔离 D.消化道隔离 E.呼吸道隔离

（）47.已打开过的无菌包有效时间为：

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

E.7天

（）48. 某护士静脉输液时忘记取下止血带，导致输液肢体因长时间缺血缺氧而截肢属于：

A．侵权B．侵害C．疏忽大意D．渎职E．失误

（）49. 护理程序的五个步骤错误的是：

A. 评估

B. 护理诊断

C. 实施

D. 评价

E. 护理目标

（）50. 手术室和新生儿室温度宜：

A. 18~20℃

B. 20~22℃

C. 16~18℃

D. 22~24℃

E. 18~22℃

（）51. 病人王某，因一氧化碳中毒急诊入院，护士用平车护送入病区，途中输氧和输液应如何处理：A. 暂停输液，继续吸氧 B. 暂停吸氧，继续输液 C. 拔管，暂停输液吸氧

D. 留管，暂停输液吸氧

E. 维持输液吸氧

（）52. 下列哪种情况禁用热疗法：

A．循环不良 B.感觉迟钝 C.各种脏器内出血 D.炎症晚期 E.四肢厥冷

（）53. 年老体弱和昏迷病人用热水袋水温不可超过：

A．30℃B．40℃C．50℃D．60℃E．70℃

多项选择题

（）1. 护理学的任务是：

A. 促进健康

B. 技术熟练

C. 预防疾病

D. 协助康复

E. 减轻痛苦

（）2. 淤血红润期的褥疮主要特点为

A.皮肤出现红、肿、热、痛

B.皮下出现硬结

C.局部组织感染

D.表皮有水疱形成

E.有脓液流出

（）3. 在倾听病人说话时，不妥的行为是：

A. 全身贯注地听

B. 倾听过程中轻声地说“是”

C. 及时评论病人所谈的内容

D. 保持目光交流

E. 距离1m~2m

（）4．压疮溃疡期应用红外线照射创面的目的是：

A．消炎、解痉、镇痛B．促进创面干燥、结痂C．保护肉芽组织

D．局部温暖、舒适E．有利上皮再生

（）5. 铺无菌盘时应注意：

A. 无菌巾边缘对齐

B. 无菌巾避免潮湿

C. 无菌盘铺好后有效期不超过4小时

D. 铺无菌盘的区域必须灭菌

E. 无菌面不可触及有菌物品

（）6. 护理理论四个基本概念是：

A. 人

B. 环境

C. 健康

D.护理

E. 疾病

（）7. 古代孙思邈所著的《备急千金药方》中，宣传和首创了：

A. 隔离知识

B. 饮食护理

C. 导尿术

D. 观察病情

E. 强调口腔护理的重要性（）8. 护理目标的陈述包括：

A. 主语

B. 谓语

C. 条件状语

D. 行为标准

E. 评价时间

（）9.应实施保护性隔离的病人有：

A.大面积烧伤的病人

B.早产儿

C.血液病病人

D.心脏病病人

E.肾脏移植手术病人

（）10. 休息的先决条件是：

A. 生理上的舒适

B. 心理上的放松

C. 休息的方式

D. 充足的睡眠

E. 休息的习惯

（）11. 护理目标的陈述要求是：

A. 简单明了，切实可行

B. 一个护理诊断只能有一个护理目标

C. 应属护理工作范围之内

D. 应可观察和可测量

E. 应从护士的行为来描述

（）12. 病人的权利不包括：

A. 平等的医疗权利

B. 自由选择权

C. 保障安全权

D. 免除一定社会责任权

E. 隐瞒病情的权利

（）13. 用平车搬运病人时，应注意：

A. 安全、舒适、动作平稳

B. 意识障碍的患者须有护士守护在旁

C. 上下坡时患者头部位高处一端

D. 骨折患者平车上垫木板

E. 暂停输液，以防针头阻塞或脱落

（）14. 端坐卧位适用于：

A. 休克

B. 产妇胎膜早破

C. 心包积液

D. 支气管哮喘

E. 心力衰竭

（）15. 仰卧位压疮好发部位是

A. 骶尾部

B. 髂前上棘

C. 耳廓

D.肩胛部

E. 坐骨结节

（）16. 压疮炎性浸润期的主要特点为

A.皮肤出现红、肿、热、痛

B.皮下出现硬结

C.局部组织感染

D.表皮有水疱形成

E.有脓液流出

（）17. 下列哪几种消毒剂应现用现配：

A. 70%酒精

B. 2%碘酊

C. 0、2~0、5%过氧乙酸

D. 环氧乙烷

E. 漂白粉

（）18. 传染病区中的清洁区为：

A. 配餐室

B. 病区走廊

C. 更衣室

D. 洗涤间

E. 病室

（）19. 古代孙思邈所著的《备急千金药方》中，宣传和首创了：

A. 隔离知识

B. 饮食护理

C. 导尿术

D. 观察病情

E. 强调口腔护理的重要性（）20. 南丁格尔具有代表性的护理论著是：

A.《英军的死亡率》

B.《医院札记》

C.《护理札记》

D.《克里米亚战争护理札记》

E.《影响英军健康、效率与医院管理问题摘要》

（）21. 下列应由专人负责、专柜加锁保管的药物是

A．剧毒药B．麻醉药C．抗生素药D．贵重药E．急救药

（）22. 长期仰卧位时，哪些部位最易发生褥疮：

A. 足跟

B. 踝部

C. 髂骨处

D. 骶尾部

E. 肘部

（）23. 不宜进行卫生处置的病员有：

A. 危重病人

B. 即将分娩者

C. 严重心脏病员

D. 体质虚弱者

E.胃溃疡待手术者

（）24．压力蒸汽灭菌的原理是：

A. 饱和蒸汽的高热

B. 高压

C. 释放的潜热

D. 辐射

E. 吸热

（）25．乙醇拭浴禁拭哪些部位：

A.后项

B.腋下

C.胸部

D.背部

E.腹部

（）26.无菌持物钳能用于：

A.消毒皮肤

B.取无菌针头

C.取无菌凡士林纱条

D.无菌伤口换药

E.取酒精棉球

（）27.影响紫外线消毒效果的原因有：

A.灯管表面污垢

B.温度

C.湿度

D.使用时间

E.空气的洁净度

（）28.下列区域属于半污染区的是：

A.库房

B.医生值班室

C.走廊

D.治疗室

E.化验室

（）29.应实施保护性隔离的病人有：

A.大面积烧伤的病人

B.早产儿

C.血液病病人

D.心脏病病人

E.肾脏移植手术病人

（）30. 护士在进行护理活动时，为避免产生噪音应做到：

A.说话轻

B.走路轻C开关门窗轻 D.操作轻 E.触摸轻

（）31. 属于主观资料的内容是

A.我的头很痛

B.我身上有出血点

C.我入睡困难D我感到恶心E我不想吃饭

（）32. 病床的铺法应符合下列原则：

A. 平紧

B. 实用

C. 耐用

D. 舒适

E. 安全

（）33.利用平车运送病人时，病人头部卧于大轮端的原因是：

A.大轮灵活，易转动

B.大轮平稳，使病人舒适

C.大轮转动时震动小

D.大轮直径长，易滑动

E.大轮摩擦力小，较稳定

（）34.麻醉护理盘内需准备的物品是：

A.压舌板

B.吸痰管

C.胃管

D.护理记录单

E.血压计、听诊器

（）35. 仰卧位压疮好发部位是

A. 骶尾部

B. 髂前上棘

C. 耳廓

D. 前额

E. 坐骨结节

判断题

（）1. 心前区忌冷防止引起反射性心率减慢或发生心律失常。

（）2.文艺复兴时期是西方护理界最黑暗的时期。

（）3. 评估是护理程序的第一步，同时贯穿于护理程序的始终

（）4. 椎管内麻醉术后的患者采取去枕仰卧位主要是避免呕吐物误吸到呼吸道而引起窒息或肺部并发症。

（）5. 准备好的无菌盘若没有立即使用，应注明铺盘时间，24小时有效。

（）6.人与人之间的沟通，大约有65%属于语言性沟通。

（）7. 破伤风患者用过的敷料最好的处理方法是燃烧法。

（）8. 口腔护理时患者的义齿取下后可浸泡在70%乙醇中。

（）9. 0.02%呋喃西林溶液可用于口腔厌氧菌感染

（）10. 护理目标陈述的主语是护士。

（）11. 长期卧床患者，对心血管系统的影响主要为体位性低血压与深静脉血栓。（）12. 会阴部有伤口的患者进行热水坐浴应注意无菌操作。

（）13. 代谢性酸中毒的呼吸表现为深而规则的大呼吸。

（）14.出院病人的病历排列首页是医嘱单。

（）15. 酒精擦浴30分钟后应测体温并记录在体温单上。

（）16. 上肢偏瘫的患者，应选择健侧手臂或下肢测量血压。

（）17. 麻醉床第一条橡胶单应铺于床头，上端与床头齐。

（）18. 对于睡眠不佳者，鼓励其睡前喝一杯热牛奶可以帮助入睡。

（）19. 获得高等医学院校护理专业专科文凭者，可以免于护士执业考试。

（）20. 侧卧位压疮好发部位是骶尾部。

（）21. 医院感染的对象包括所有在医院活动的人员。

（）22. 戴手套时如发现手套破损，应立即加戴一副手套。

（）23. 取得护士执业资格的人，便成为法律意义上的护士，履行护士的义务，并享有护士的权利。

（）24. 在护理评估种，所收集的资料都应该用医学、护理术语进行记录。

（）25. 昏迷病人进行口腔护理，需用张口器时应从尖牙处放入。

（）26. 口罩如暂时不用，应及时取下，并将清洁面向内折叠，放于胸前的口袋或小塑料袋内。

（）27. 人体的重量与稳定度成反比。

（）28. 对于一位服务对象而言，最确切的护理诊断只有一个。

（）29. 对癌症疼痛的处理，目前临床普遍推行WHO所建议的三阶梯止痛疗法。（）30. 心肌梗塞病人慎用直肠测温，以免刺激肛门引起迷走神经兴奋而致心动过缓。（）31. 长期卧床患者，对心血管系统的影响主要为体位性低血压与深静脉血栓。（）32.人体的重量与稳定度成反比。

（）33. 代谢性酸中毒的呼吸表现为深而规则的大呼吸。

（）34. 住院病人的病历排列首页是医嘱单。

（）35.在护理评估种，所收集的资料都应该用医学、护理术语进行记录。

（）36. 上肢偏瘫的患者，应选择健侧手臂或下肢测量血压。

填空题

1. 压疮的预防主要在于消除发生的____________。护理人员在工作中应做到“六勤”，即勤_______、勤________、勤_________、勤__________、勤__________、勤________。

2. 保证测量血压的准确性和可比性，应做到四定：_______、________、_________、_______。

3. 传染病人的隔离衣挂在半污染区则____________向外，挂在污染区则___________向外。

4. 对易发生压疮的患者，在病情允许情况下，应给予___________、________、_______________饮食。

5. 终末消毒处理是对______、_____或______的患者及其所住病室、用物和医疗器械的消毒。

6. 做膀胱镜检查时，应置病人_______位。

7. 为病人翻身的间隔时间根据_________及___________情况而定。一般_______翻身一次，必要时__________翻身一次。

8. 紫外线用于空气消毒时，有效距离不超过______________时间是_________，消毒物品是有效距离是__________时间是________。

9. 测量上肢血压，取坐位时肱动脉与______水平，取仰卧位时肱动脉与________水平位。

10. 颅脑手术后，一般只能卧于_________或_________，若头部翻转过剧可引起________，压迫________，导致________。

11. 长期卧床的病人易发生_________、__________和___________等并发症。

名词解释

1.压疮:

2.无菌技术:

3. 隔离:

4.被动卧位:

5.医源性损伤:

6.终末消毒处理:

7.慎独:

8.健康:

9.消毒: 简答题

1. 为什么在给患者进行温水擦浴时头部要置冰袋，足底要置热水袋？

2.何谓医院内感染?

3. 简述高热患者的护理措施.

4. 叙述住院病人常见的压力源。

5. 造成压疮的主要物理力有哪些？引起压疮的最主要原因是什么？

6. 对乙型肝炎、乙型脑炎、禽流感、大面积烧伤、破伤风、艾滋病应分别采取哪种隔离？

7. 腹腔手术后采取何种卧位？为什么？

8.何谓医院内感染?9.简述护士的法律责任有哪些？10.化学消毒剂的使用原则？

11.根据疾病的传播途径,隔离分为哪几种?12.患者的权利有哪些？12. 叙述住院病人常见的压力源？

13.医院中常见的不安全因素有哪些?

论述题

1. 某患者因车祸，急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速、血压8.0/5.3kpa（60/40mmHg）。作为值班护士，你认为：(1)应立即为病人安置什么卧位？(2)采取此种卧位的目的是什么？

(3)如何为病人安置卧位？

2. 一女性63岁病人，因长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水泡，请问：（1）该病人出现了什么并发症？（2）属于哪一期？（3）如何进行护理？

3. 分析病区内温度、湿度过高过低对住院患者的影响？

4. 某患者，女，因左上肢骨折入院5天，护士拟帮助其床上乙醇拭浴，在为该患者穿脱衣服时应注意什么？

5. 患者，陈某，因“风心、房颤”而入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其进行切脉时发现脉搏细数、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等，请问此为何种脉象？正确的测量方法是怎样？如何在体温单上绘制？

6．刘女士，55岁。因肺心病，呼吸困难，不能平卧，烦躁不安。问：（1）护士应为其安置什么卧位？（2）采取此卧位的作用是什么？