局解外侧重点总结

局解外侧重点总结
局解外侧重点总结

胸前区

神经:肋间神经前皮支肋间神经外侧皮支

静脉:沿三角肌胸大肌间沟切开深筋膜,找到头静脉末端

暴露胸大肌:可见胸小肌,锁胸筋膜,胸肩峰动脉,胸外侧神经,胸内侧神经

穿锁胸筋膜的结构:胸外侧神经,胸肩峰血管,头静脉

以胸小肌为标志,观察解剖穿胸小肌下缘,胸小肌上缘及穿过胸小肌的结构:

(1)胸小肌上缘的主要结构均从锁胸筋膜传出。1):头静脉和锁骨下淋巴结 2):胸外侧

神经 3):胸肩峰动,静脉

(2) 胸小肌下缘的主要结构:1):胸外侧动,静脉和胸肌淋巴结 2) :胸长神经

(3)穿过胸小肌的结构:胸内侧神经自胸小肌穿出后进入胸大肌

腋区:腋腔由顶,底,四壁构成

顶:由锁骨中1/3, 第一肋,肩胛骨上缘围成

底:有皮肤,浅筋膜及腋筋膜构成,此区人大汗腺变态称为狐臭

前壁:由胸大肌,胸小肌,锁骨下肌和锁胸筋膜构成胸大肌:主要作用是使臂内收

和旋内,有胸,内外侧神经支配锁胸筋膜:是位于锁骨下肌,胸小肌和喙突之间的深筋膜

后壁:由肩胛下肌,大圆肌,背阔肌及肩胛骨所构成

内侧壁:由前锯肌,上位四个肋及期间的肋间肌构成前锯肌由胸长神经支配

外侧壁:由肱骨结间结沟,肱二头肌长,短头和和喙肱肌构成

腋腔的内容:锁骨下动脉(于第一肋外侧缘)------腋动脉(于大圆肌下缘)-------肱动脉

1.腋动脉:以胸小肌为标志,将腋动脉分为三段

(1)第一段:位于第一肋外缘与胸小肌上缘之间,有分支胸上动脉

(2)第二段:位于胸小肌深面,有分支胸肩峰动脉和胸外侧动脉,其中胸肩峰动脉于胸前神经伴行,穿锁胸筋膜后分为胸肌支,三角肌支和肩峰支

(3)第三段:位于胸小肌下缘和大圆肌下缘之间。此段发出1)肩胛下动脉:又发出旋肩胛动脉和胸背动脉。旋肩胛动脉:经三边孔至冈下窝。胸背动脉:

分布于背阔肌和前锯肌2)旋肱前,后动脉,旋肱后动脉与腋神经伴行穿经

四边孔。注:腋动脉第三段位置较浅,是临床上暴露腋动脉最方便之处。

2.腋静脉:位于腋动脉的前内侧

注:腋动脉与腋静脉之间有臂丛内侧束,胸内侧神经,尺神经,前臂内侧皮神经

腋静脉内侧是臂内侧皮神经

3.臂丛:外侧束发出肌皮神经和胸外侧神经;内侧束发出尺神经,胸内侧神经,前臂

内侧皮神经和臂内侧皮神经,内外侧束分别发出内外侧根组成正中神经;后束发出桡神经,腋神经,肩胛下神经,胸背神经,胸长神经

4.腋鞘:颈深筋膜深层即椎前筋膜延续至腋窝,包裹腋动静脉和臂丛而形成的筋膜鞘。

注:锁骨下部臂丛麻醉即将麻醉剂注入此鞘内

5.腋淋巴结:分五群,及前,后,内,外侧和中央群:前群(胸肌淋巴结),后群,

(肩胛下淋巴结),内侧群(尖淋巴结),外侧群(外侧淋巴结),中央群(中央淋巴结)

臂前区,前臂前区,肘窝:

(1)浅静脉:头静脉:起自手背静脉网的桡侧---前臂桡侧---肘窝---肱二头肌外侧---三角肌与胸大肌间沟---锁骨下方穿过锁胸筋膜注入腋静脉

贵要静脉:起自手背静脉网的尺侧---前臂尺侧---肘窝---肱二头肌内侧---注入肱静脉

肘正中静脉:斜行连接头静脉与贵要静脉,为皮肤静脉穿刺常用部位

(2)皮神经:前臂外侧皮神经,伴随头静脉前臂内侧皮神经,伴随贵要静脉

(3)臂肌前群:分浅深两层,浅层为肱二头肌,长头起自肩胛骨盂上结节;短头起自肩胛骨喙突,两头止于桡骨粗隆。深层为喙肱肌和肱肌肱肌位于肱骨下端前面,止于

尺骨粗隆。喙肱肌起自肩胛骨喙突,止于肱骨中份内侧

前臂肌前群:分三层,浅层由桡侧向尺侧依次为肱桡肌,旋前圆肌,桡侧腕屈肌,掌长肌和尺侧腕屈肌;中层为指浅屈肌;深层为拇长屈肌,指深屈肌和旋前方肌

注:浅层各肌除肱桡肌起自肱骨外上髁上方外,其余四肌以总腱共同起自肱骨内上髁。旋前圆肌除起自总腱外,还有一个较小的小头起自尺骨冠突。

(4)肘窝:界线:上界为肱骨内外上髁的连线,下外侧界为肱桡肌,下内侧界为旋前圆肌,顶为肘前区深筋膜和肱二头肌腱膜,底由肱肌和旋后肌构成。

内容:肱二头肌键位于桡侧,尺侧为肱动脉及其分成的桡,尺动脉以及伴

行静脉,最尺侧为正中神经。桡神经位于窝外侧的肱桡肌与肱肌之间,而

前臂外侧皮神经则于肱肌与肱二头肌腱之间穿出

(5)前臂屈肌后间隙:指深屈肌腱和拇长屈肌键深面与旋前方肌前面之间,有一潜在的疏松结缔组织间隙,称为前臂屈肌后间隙,其内,外侧界分别为

尺,桡侧腕屈肌和前臂筋膜。

动脉:肱动脉,与大圆肌下缘处接续腋动脉,约在桡骨颈平面分为桡,尺动脉。

分支总结

1)肱深动脉:起自肱动脉后内侧,与桡神经伴行,通过肱骨肌管。

2)肱骨滋养动脉:经滋养孔进入肱骨。肱骨骨折若损伤此动脉将会延迟骨的愈合。

3)尺侧上副动脉:伴尺神经下降

4)尺侧下副动脉:

5)桡动脉:在桡骨颈平面起自肱动脉,沿肱桡肌内侧下行。可在鼻咽窝内触及其搏动

6)尺动脉:在前臂下2/3段与尺神经伴行。尺动脉近端发出骨间总动脉,立即发出骨间前,后动脉。骨间前动脉在拇长屈肌和指深屈肌之间,与骨间总神经伴

行。

7)神经:(1)肌皮神经:穿过喙肱肌至肱二头肌与肱肌之间,肌皮神经的终支前臂外侧皮神经穿出(2)正中神经:以内外侧根分别起自臂丛内,外侧束。

在臂上部,正中神经初居肱动脉外侧或前外侧;在臂中份,正中神经渐斜过动脉

前至其内侧。在肘窝,正中神经穿过旋前圆肌二头之间,直至腕前区。(3)

尺神经:起自臂丛内侧束,在腋动,静脉之间下行,在臂上部,尺神经位于肱

动脉后内侧;在臂中份,尺神经与尺侧上副动脉伴行至尺神经沟(4)

桡神经:深支穿旋后肌至前臂后区;浅支在肱桡肌的深面,桡动脉的桡侧。

股前内侧区:

1.浅动脉:旋髂浅动脉,腹壁浅动脉,阴部外动脉,三支浅动脉均起自股动脉。股外

侧浅动脉发自旋股外侧动脉。

2.大隐静脉:起自足背静脉弓的内侧,经内踝前方,沿小腿内侧缘伴隐身经上行,继

经股骨内侧髁后方约2厘米处,进入大腿内侧部与股内侧皮神经伴行,逐渐向前上,

至耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔汇入股静脉,其汇入点称为隐股点。大隐静脉发出:旋髂浅静脉,腹壁浅静脉,阴部外静脉,股外侧浅静脉,股内侧浅静脉。

3.深筋膜:大腿的深筋膜又称阔筋膜,阔筋膜在外侧区形成髂胫束。

(1)髂胫束,包裹阔筋膜张肌,临床上常用髂胫束作为体壁缺损,薄弱部或膝关节交叉韧带等修补重建的材料。

(2)隐静脉裂孔:又称卵圆窝。为腹股沟韧带中,内1/3交点下方1横指处阔筋膜形成的卵圆形凹陷。其表面覆盖的疏松结缔组织膜称筛筋膜。

4.肌腔隙和血管腔隙:髂耻弓一端连于腹股沟韧带,另一端附着于髋骨的髂耻隆起。

髂耻弓将腹股沟韧带与髋骨之间的间隙隔成内侧部的肌腔隙和外侧部的血管腔隙。

(1)肌腔隙:前界为腹股沟韧带外侧部,后外界为髂骨,内侧界为髂耻弓。内有髂腰肌,股神经,股外侧皮神经通过。

(2)血管腔隙:前界为腹股沟韧带内侧部,后内界为耻骨肌筋膜,内侧界为腔隙韧带,后外界为髂耻弓。腔隙内有骨鞘,股动静脉,生殖股神经股支

5.股三角:下续收肌管。

(1)境界:上界为腹股沟韧带;外下界为缝匠肌内侧缘;内下界为长收肌内侧缘;

前壁为阔筋膜;后壁凹陷,自外向内为髂腰肌,耻骨肌和长收肌及其筋膜。

(2)内容:由外向内依次是股神经,股鞘及其包含的股动脉,股静脉,股管及其股深淋巴结。

1)股鞘:鞘分为三个腔,从外向内依次为股动脉,股静脉,股管

2)股管:股管下端为盲端,称股管下角;上口称为股环

3)股动脉:股动脉续接髂外动脉,移行为腘动脉。股动脉向深部发出

最大分支为股深动脉,走在长收肌和大收肌之间,沿途发出旋股内,

外侧动脉。股动脉起始处发出三条浅动脉:腹壁浅动脉,旋髂浅动

脉,阴部外动脉

4)股神经:肌支分布至股四头肌,缝匠肌和耻骨肌;皮支有股中间皮

神经和股内侧皮神经,其中最长的皮神经为隐神经

6.收肌管:又称Hunter管,位于股部中1/3段的前内侧面,在缝匠肌深面。其前壁

为张于股内侧肌与长收肌,大收肌间的收肌腱板;浅面覆以缝匠肌;外侧壁为股内侧肌;后壁为长收肌和大收肌。管的上口与股三角尖相通,下口为收肌键裂孔。收肌管内的

结构,由前向后依次为股神经和隐神经,股动脉,股静脉。股动脉在收肌管下段发出膝降动脉

7.股内侧区血管神经束:主要为闭孔动脉,闭孔静脉和闭孔神经。闭孔神经前支支配内收肌及膝关节,后支支配闭孔外肌和大收肌。

小腿前外侧区

(1)大隐静脉,小隐静脉和隐神经:大隐静脉与隐神经伴行;小隐静脉与腓

肠神经伴行

(2)腓浅神经

(3)在足背静脉弓:在其内侧端发出大隐静脉,外侧端发出小隐静脉

(4)小腿前群肌肉及其血管:胫骨前肌,踇长伸肌,胫前动脉和两支伴行静

脉,腓深神经,趾长伸肌

(5)胫前动脉:上1/3段位于胫骨前肌和趾长伸肌之间,下2/3段位于胫骨前肌和踇长伸肌之间。沿胫前动脉向上找出胫前返动脉,与胫前返神经伴行

(6)在腓骨颈的外侧找出腓总神经,发出三个分支:腓浅神经,腓深神经,

胫前返神经。

注:1.前骨筋膜鞘的内容:小腿前群肌肉,腓深神经和胫前血管

2.腓骨颈骨折,可能损伤腓总神经,使得足不能背屈,趾不能伸,足下垂且内

翻,呈马蹄内翻足畸形,行走时为跨域步态

腹前外侧壁

浅筋膜:脐平面以下浅筋膜明显分为浅深两层:浅层富含脂肪组织,称为Camper筋膜,深层即Scarpa膜,富含弹性纤维。

浅动脉:腹壁浅动脉和旋髂浅动脉

深筋膜:共有四层,前三层依次位于腹外斜肌,腹内斜肌和腹横肌的表面,最深一层贴在腹横肌的深面,称腹横筋膜。肌层包括位于正中线两侧的腹直肌和椎状肌以及外侧三块扁肌,即腹外斜肌,腹内斜肌,腹横肌。

1.腹直肌和腹直肌鞘

(1).腹直肌:位于腹白线两侧,包被在腹直肌鞘内,被3---4条腱划分成多个肌腹。

(2).腹直肌鞘:有三块扁肌的腱膜构成。其前后两层在腹直肌外侧缘相结合后呈半月形,称半月线。腹直肌鞘前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层组成;后层由腹内斜肌腱膜的后层和腹横肌腱模组成。腹直肌鞘后层在脐下4—5厘米附近呈由凸向上的弓形游离下缘,称弓状线。弓状线以下腹直肌鞘的后层缺失。

2.腹外斜肌:肌纤维自外上斜向内下,其下缘的腱纤维向内返折增厚形成腹股沟韧带。

3.腹内斜肌:肌纤维自外下向内上方斜行。

4.腹横肌:自后外向前内。与腹内斜肌之间有7---11肋间神经和肋下神经及其血管,

髂腹下神经,髂腹股沟神经经过。注:男性腹内斜肌与腹横肌的下部肌束共同构成提

睾肌。

5. 腹横筋膜位于腹横肌和腹直肌鞘的深面,为腹内筋膜的一部分,腹横筋膜在腹股沟

管深环处随睾丸下降延续为精索筋膜。

6.腹股沟区:(1)腹外斜肌移行为较薄的腱模膜,其下方形成三角形裂隙,为腹股沟管外口(浅环)(2)腹外斜肌腱膜与腹内斜肌,腹横肌及腹横筋膜间形成了一个潜在的肌肉筋膜腔隙,称为腹股沟管,行走在腹股沟韧带内侧半的上方,长约4---5厘米,腹股沟管内男性有精索,髂腹股沟神经;女性有子宫悬韧带通过。腹股沟管有两环和

四壁:腹外斜肌腱膜裂开形成腹股沟管浅环;腹横筋膜向外突出形成腹股沟管深环;

前壁主要是腹外斜肌腱膜;上壁是腹内斜肌和腹横肌下缘肌纤维共同围成的弓状下缘;后壁是腹横筋膜;下壁是腹股沟韧带(3)腹股沟管浅环裂隙外下部的纤维称为外侧脚,

内上部的纤维称为内侧脚,在腹股沟管浅环外上方连接两脚的纤维束称为脚间纤维(4)腔隙韧带,耻骨梳韧带在腹股沟疝和股疝的修补术中具有重要意义。(5)腹内斜肌和腹横肌两肌下缘的肌纤维均呈弓状,在腹直肌外侧缘呈腱性融合,称为腹股沟镰或称

联合建。(6)在腹股沟韧带中点上方一横指处,胚胎时期睾丸下降经该筋膜膜形成腹股沟管深环。腹腹股沟管深环的内侧有腹壁下血管经过。(7)腹壁下动脉:在近腹股沟韧带处起自髂外动脉,经腹股沟管深环内侧向脐的方向行走,于弓状线附近进入腹

直肌鞘。(8)腹股沟三角或海氏三角:是由腹壁下动脉,腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半围成的三角形区域,是腹前外侧壁的一个薄弱区。腹壁下动脉是腹股沟管深环

和腹股沟三角的分界标志,也是腹股沟斜疝和直疝在手术中的鉴别标志之一。(9)腹腔内容物经腹股沟管深环突出,向内下前斜行经过腹股沟管,在穿出腹股沟管浅环,

并可进入阴囊,称为腹股沟斜疝;腹腔内容物经腹股沟三角直接向前突出,不经过腹股沟管深环,也不进入阴囊,称为腹股沟直疝。直斜疝的区别:斜疝多见于儿童,直疝

多见于老人;斜疝经腹股沟管突出,可进入阴囊,直疝由腹股沟三角突出;斜疝自外

上向内下脱出,直疝由后向前脱出。

颈部:以胸锁乳突肌前后缘为界,分为颈前区,胸锁乳突肌区,颈外侧区。颈前区又

以舌骨为界,分为舌骨上区和舌骨下区。舌骨上区包括颏下三角和左右下颌下三角;

舌骨下区又包括颈动脉三角和肌三角。胸锁乳突肌区即它所覆盖的区域。颈外侧区位

于胸锁乳突肌后缘,斜方肌前缘和锁骨中1/3上缘之间。肩胛舌骨肌将颈外侧区又分

为枕三角和锁骨上三角。

颈部浅层结构:浅浅筋膜内有颈阔肌;浅静脉是颈前静脉,左右颈前静脉吻合成颈静

脉弓,颈外静脉;神经有颈丛皮支:在胸锁乳突肌后缘中点(即神经点)处,常为颈

丛皮支阻滞麻醉的穿刺点,有枕小,耳大,颈横,锁骨上神经。

颈深筋膜:浅层又称封套筋膜,包绕两肌两腺,即斜方肌,胸锁乳突肌,下颌下腺和

腮腺。中层:气管前筋膜,两个筋膜两个鞘,即气管前筋膜,颊咽筋膜,甲状腺鞘,

颈动脉鞘。深层即椎前筋膜,包绕颈交感干和膈神经,臂丛颈丛,锁骨下动脉,腋鞘

颈前区:

颏下三角:位于两侧二腹肌前腹和舌骨体之间。

下颌下三角:位于下颌骨下缘与二腹肌前后腹之间。内容:1)下颌下腺及包被它的筋膜囊2)舌动脉,舌静脉,面前静脉3)舌神经,舌下神经,面神经。两块肌肉:浅层的下颌舌骨肌及深层的舌骨舌肌,两肌间的间隙内自下向上有舌下神经,下颌下腺的

深份,下颌下腺导管,舌神经,下颌下神经节

颈动脉三角:由胸锁乳突肌上份前缘,肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成。内容:1)动脉:颈总动脉位于颈内静脉的内侧平甲状软骨上缘处分为颈外动脉和颈内动脉。颈

外动脉依次向前发出甲状腺上动脉,舌动脉及面动脉(S形)2)静脉:颈内静脉位于颈总动脉的外侧,自上而下发出分支面静脉,舌静脉,甲状腺上静脉,甲状腺中静脉3)神经:迷走神经,有分支喉上神经,舌下神经,副神经.。颈动脉鞘:迷走神经,

颈内静脉,颈总动脉

注:二腹肌后腹的下缘及其深面是一个关键点:三大血管和三大神经由此通过,即颈内动脉,颈内静脉,颈外动脉;迷走神经,副神经,舌下神经。

副神经:一般自颈内动静脉之间穿出并转向外侧,行向胸锁乳突肌的深面并支配该肌。

迷走神经:在二腹肌后腹下缘,于颈内动静脉之间的后方直向下行,被包裹在颈动脉

鞘内。

舌下神经:位于颈内动静脉之间,位于副神经的内侧。

肌三角:位于颈前正中线,胸锁乳突肌下份前缘和肩胛舌骨肌上腹之间。内容:舌骨

下肌群,气管前筋膜,甲状腺,甲状旁腺,气管颈段,食管颈段

1.甲状腺1)呈H型,气管前筋膜包绕形成甲状腺鞘,又称假被膜。甲状腺自身的外

膜称甲状腺真被膜,两者之间的间隙内有甲状旁腺。假被膜内侧增厚形成的甲状腺悬韧带使甲状腺连于甲状软骨,环状软骨以及气管软骨环,将甲状腺固定于喉及气管壁上。2)甲状腺两侧叶位于喉与器官的前外侧,上端达甲状软骨的中部,下端至第6气管软骨。甲状腺峡部位于第2---4气管软骨的前方。甲状腺的前面被皮肤,浅筋膜,颈筋膜浅层,舌骨下肌群及气管前筋膜所覆盖。侧叶的后外侧与颈动脉鞘及颈交感干相邻。交感干位于颈动脉鞘的后内方,椎前筋膜深面,当颈部手术不慎切断交感干或根据临床需要麻醉颈下神经节时或甲状腺肿大压迫时,病人可出现霍纳氏综合症。3)甲状腺的动脉及喉的神经:甲状腺上动脉与喉上神经,甲状腺上动脉起自颈外动脉起始部的前壁,伴甲状腺静脉,喉上神经支配环甲肌,因此手术结扎甲状腺上动脉的原则是紧贴甲状腺上极处,以免损伤外支以致声音低钝;甲状腺下动脉及喉返神经,甲状腺下动脉起自锁骨下动脉甲状颈干,喉返神经起自迷走神经,左喉返神经勾绕主动脉弓,右喉返神经勾绕右锁骨下动脉因此,为避免损伤喉返神经,在结扎甲状腺下动脉时,应近可能远离甲状腺后方这一交叉点。喉返神经入喉,支配除环甲肌以外的全部喉肌,甲状软骨的下脚可作为寻找喉返神经的标志。有极少人存在喉最下动脉。4)甲状腺的静脉:有三对,甲状腺上静脉伴同名动脉,注入颈内静脉,甲状腺中静脉直接汇入颈内静脉,甲状腺下静脉在气管颈部的前方常吻合成甲状腺奇静脉丛,汇入头臂静脉。

2.甲状旁腺:该腺体位于真假被膜之间的结缔组织内,有时位于甲状腺实质内或位于

气管周围的结缔组织中。

3.气管颈部:上自环状软骨下缘,下平胸骨颈静脉切迹移行为气管胸段。由6---8个

软骨环组成。其前面由浅入深的结构依次为皮肤,颈筋膜浅层/胸骨上间隙/颈静脉弓,舌骨下肌群,气管前筋膜。毗邻:前方的结构:甲状腺峡部,狭部下的甲状腺下静脉;两侧为甲状腺侧叶;后方是食管;后外侧是颈动脉鞘。

颈外侧区:分为枕三角和锁骨上三角

枕三角:由胸锁乳突肌后缘,斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹上缘构成。

副神经:由颈静脉孔出颅后,先经二腹肌后腹的深面进入颈动脉三角,行于颈内静脉的前外侧,继而于胸锁乳突肌的前缘上,中1/4交界处进入胸锁乳突肌区,并发至支配

该肌。再经胸锁乳突肌后缘上,中1/3交界点进入枕三角,在斜向下外,最后在斜方

肌前缘中,下1/3交界处进入颈部,支配斜方肌。

锁骨上三角:由胸锁乳突肌后缘下份,肩胛舌骨肌下腹和锁骨中1/3上缘围成。

膈神经:是由3---5颈神经前支组成的混合神经,自前斜角肌上份的外侧缘穿出后,在颈深筋膜深层的深部。沿前斜角肌前面行向下内,在胸膜顶前内侧和锁骨下动,静脉

之间降至胸腔。

前斜角肌内侧的结构:1.锁骨下动脉第一段及其分支----椎动脉,胸廓内动脉,甲状颈干。甲状颈干的分支甲状腺下动脉分支到甲状腺,其他分支有颈横动脉,肩胛上动脉。胸廓内动脉分布于胸前壁和肋软骨。2.迷走神经3.交感干斜角肌间隙(前,中斜角肌和第一肋之间)其内通过的重要结构,就是锁骨下动脉和臂丛。

前斜角肌前面的结构:前斜角肌上部的前方有颈动脉鞘。甲状颈干的分支颈横动脉横

过前斜角肌的前面。

前斜角肌后面的结构:1.胸膜顶2.锁骨下动脉第二段3.臂丛:穿过斜角肌间隙

前斜角肌外侧的结构:是横行到外下分支到上肢的结构:锁骨下动,静脉臂丛及颈横动脉。

局解重点总结知识分享

局解重点总结

一、头部 1.翼点:指颅骨侧面额骨,顶骨,颞骨,蝶骨4个骨相连处的缝,多呈H形, 在颞弓中点上方约3.8cm处。 2.腮腺鞘:颈筋膜浅层向上延续,在腮腺后缘分为浅深两层,包被腮腺形成腮 腺鞘。 3.腮腺床:腮腺的深面与茎突诸肌,颈内动、静脉和舌咽神经,迷走神经,副 神经,舌下神经相邻,这些结构共同形成腮腺床。 4.面神经的支配: 眼裂周围,眼轮匝肌——面神经的颞支和颧支 鼻孔周围,鼻肌——面神经颊支 口裂周围,浅层,口轮匝肌、颧肌、笑肌、降口角肌——面神经颞支、颧 支、颊支、下颌缘支 中层,提口角肌、降下唇肌——面神经颊支 深层,颊肌、颏肌——面神经颊支、下颌缘支 颈部,面神经颈支 5.面动、静脉的行径,面静脉的交通及结构特点: 面动脉的行径:在颈动脉三角起自颈外动脉,走向前方,经二腹肌后腹深面 进入下颌下三角,经下颌下腺深面,至咬肌止点前缘处, 翻绕下颌体下缘出现于面部。 面静脉的行径:起自内眦静脉,伴行于面动脉后方,位置较浅,行程也不如 面动脉迂曲,至下颌角下方,接受下颌后静脉的前支,穿 深筋膜注入颈内静脉。 面静脉交通的特点:1、内眦静脉-眼上静脉-颅内海绵窦 2、面深静脉-翼静脉丛-颅内海绵窦 面静脉的结构特点:口角平面以上的面静脉段交通常无瓣膜,因此,当面部 感染时,通过上述途径,可逆行蔓延至颅内导致海绵 窦血栓或颅内感染。面静脉所经过的鼻根与左右两侧 口角之间的三角区为“危险三角”。 6.面神经的分部、分支: 面神经分部:第一段,面神经干从茎乳孔穿出至进入腮腺以前的一段。 第二段,腮腺内段。 第三段,面神经穿出腮腺后的部分。 面神经的分支:颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支 7.三叉神经末支出颅的位置及分布范围: 1、眶上神经:眶上切迹穿出,分布于额部、上睑皮肤 2、眶下神经:眶下孔穿出,分布于下睑、鼻背外侧、唇上皮肤 3、颏神经:颏孔穿出,分布于下唇、颏区皮肤 8.腮腺的形态和位置: 腮腺的形态:质软,色淡黄,大致成楔形 腮腺的位置:上——颧弓、外耳道、颞下颌关节 下——下颌角 前——咬肌、下颌支、翼内肌的后缘 后——乳突、胸锁乳突肌上份前缘 9.腮腺管的行程及开口部位:

局解名解

上肢掌心:手掌中部呈尖端向近侧的三角形凹陷区,其两侧为鱼腹状隆起称鱼际和小鱼际提携角:正常情况下,臂轴与前臂轴的延长线构成向外开放的165-170°角即提携角.大于20°肘外翻腋鞘:由椎前筋膜包绕腋血管及臂丛而成肌腱袖(肩袖.旋转袖):由冈上下肌,小圆肌和肩胛下肌的腱性部在肩关节囊周围连成腱板,围绕肩关节的前后和上方,分别止于肱骨大小结节并与关节囊愈着,对肩关节起稳定作用喙肩弓:肩关节上方,喙肩韧带与喙突.肩峰共同构成一弓状骨韧带结构,称喙肩弓肱骨肌管:肱三头肌的内外侧头,长头与肱骨绕神经沟形成一个绕肱骨中份后面的管道,内有绕神经及肱深血管肘窝:肘前区尖端朝向远侧的三角形凹陷肘外侧三角:屈肘90°时,肱骨外上髁.桡骨头与尺骨鹰嘴尖端.三点成一尖向前的三角形,中央点是肘关节穿刺的进针位腕管:由屈肌支持带与腕骨沟共同围成指蹼间隙:掌骨头处,由位于指蹼深面的掌浅横韧带与掌腱膜纵横纤维束围成三个指蹼间隙,是手指的血管神经穿过的部位鱼际间隙:位于中间鞘的桡侧半,掌中间隔,外侧肌间隔与拇收肌筋膜之间,近侧端为盲端远侧经第1蚓状肌鞘与示指背侧相同解剖学鼻烟壶:位于腕和手背桡侧,当伸展拇指时呈尖向拇指的三角形凹陷.其桡侧界为拇长展肌和拇短伸肌,尺侧界为拇长伸肌腱,近侧界为桡骨茎突,窝底为手舟骨及大多角骨指髓间隙:pulp space 位于远节指骨远侧4/5的皮肤和骨膜之间.有纤维隔连手指远纹的皮下和指深屈肌腱末端形成指端的密闭间隙四边孔:由大小圆肌和肱三头肌长头,肱骨外科颈围成,期间有腋神经,旋肱后血管通过三边孔:由大小圆肌和肱三头肌长头围成其间通过旋肩胛血管 下肢Nelaton线:侧卧髋关节半屈位自坐骨结节至髂前上棘的连线Kapla点:仰卧位两腿伸直并拢,两髂前上棘处在同一平面,左右大转子尖经同侧髂前上棘的延长线,正常情况下两线在脐上相交之点颈干角:股骨颈与股骨干之间形成颈干角成人平均为127°大于此为髋外翻,小于髋内翻股鞘:腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动静脉上部形成筋膜鞘呈漏斗形,长3-4cm向下与股血管的外膜融合为血管鞘股环:股管的上口称股环呈卵圆形,由腹股沟韧带.腔隙韧带耻骨梳韧带和股静脉内侧纤维隔围成收肌管(Hunter管):位于股前内侧1/3段长15cm呈三棱形间隙,前壁是股内侧肌和长收肌.大收肌腱板,其前方为缝匠肌,外侧壁为股内侧肌,后壁为长收肌及大收肌,收肌管上口接股三角尖,下口为收肌腱裂孔通腘窝踝管:内踝后下方与根骨内侧面之间的深筋膜增厚.形成屈肌支持带与内踝跟骨内侧面之间共同构成踝管足弓:由跗骨与跖骨借韧带,关节连接而成 头颈部翼点:在颞上窝由额骨蝶骨顶骨和颞骨连接而成,形成一H型结构,翼点是颅骨薄弱部分其深面有脑膜中动脉前支通过易发生骨折和硬膜外血肿面部危险三角:从鼻根到两侧口角之间的三角形区域称危险三角,此区内面静脉一般无静脉瓣,另外面静脉通过眼上静脉.面深静脉等与颅内海绵窦相交通,感染易逆行道海绵窦翼丛:位于颞下窝内,居翼内外肌和颞肌之间,主要由上颌动脉及其分支的伴行静脉构成,翼丛与眼下静脉面静脉及海绵窦相交通下颌下三角:位于下颌骨下缘与二腹肌前后腹之间,顶为颈深筋膜层,底为下颌舌骨肌.舌骨舌肌等,其内有下颌下腺,淋巴结及血管神经等头皮:额顶枕区的皮肤.浅筋膜.帽状腱膜三层紧密相连,难以分开,三层合成头皮咬肌间隙:位于咬肌深部和下颌支上部之间放入狭隙,咬肌的神经血管从此进入腮腺床:位于腮腺深面的茎突诸肌及深部的颈内动静脉.舌咽神经.迷走N.副N.舌下N 等共同形成的腮腺床神经点:是颈丛皮支浅出颈筋膜的集中点,位于胸锁乳突肌的后缘中点是颈部皮神经阻滞麻醉的部位颈动脉鞘:颈筋膜在颈部大血管和迷走神经周围形成的血管神经鞘,内有颈总动脉.颈内动静脉.迷走神经及颈内深淋巴结等封套筋膜:颈筋膜的浅层向上附于头颈交界线,向下附于颈胸及上肢交界线向前在颈前正中线处左右相延续,向两侧包绕斜方肌和胸锁乳突肌并形成两肌的鞘,向后附于项韧带和第七颈椎棘突,形成完整的封套结构颈动脉三角:由胸锁乳突肌上份前缘.肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成,浅面有皮肤.浅筋膜.颈阔肌及封套筋膜,深面有椎前

口腔局解名词解释

口腔局解名词解释 ------------仅供口腔医学专业使用1. Carotid sheath (颈动脉鞘) 是颈深筋膜中层向两侧扩展,包绕颈内动脉或颈总动脉,颈内静脉和迷走神经而形成的筋膜。在鞘内,颈内静脉居外侧,而颈内动脉或颈总动脉居内侧,迷走神经走行于上述动静脉之间的后方。 2. pretracheal space(气管前间隙) 是颈深筋膜中层的肌部和脏部之间的间隙。中含淋巴结和血管等。此间隙向下通前纵隔,该间隙内的感染可沿气管和颈鞘的前面蔓延至前纵隔,而前纵隔的感染也可上行扩散到颈部。 3. parotid bed(腮腺床)是指腮腺深叶的深面与茎突和茎突诸肌围以蜂窝组织的深部血管神经(颈内动静脉和第IX-XII对脑神经)相毗邻,上述结构称“腮腺床”。 4. interdental septa(牙槽间隔)是两牙之间的牙槽骨称为牙槽间隔。 5. retromolar trianle(磨牙后三角)位于下颌第三磨牙的后方,该三角的底朝前,为下颌第三磨牙远中面的颈缘,其尖朝向后方。 6. root of long(肺根) 指出入肺门的结构(主支气管,肺动脉,肺静脉,支气管动静脉,神经,淋巴管)被结缔组织包绕连于纵膈称为肺根。对肺起固定支持作用。 7. pterygomandibular fold(翼下颌皱襞)为伸延于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的黏膜皱襞,其深面为翼下和韧带所村托。该皱襞是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志。 8. arterial ligment(动脉韧带)是肺动脉干末端与主动脉弓之间的结缔组织索,是胎儿时期的动脉导管闭锁后的遗迹。 9. bronchopulmonary segment(支气管肺段)每一肺段支气管及其分支和它所属的肺组织共同组成支气管肺段,简称肺段。 10. inguinal canal(腹股沟管)腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘未抵达腹股沟韧带内半侧,出现腹股沟间隙,加之腹环和皮下环的存在,致腹股沟间隙有如“管状”,即腹股沟管,约长4~5cm,有精索及被膜或子宫圆韧带通过。

局部解剖学总结

局部解剖学复习思考题 名词: 1.腋鞘:又称腋腔,椎前筋膜(颈深筋膜深层)延续至腋窝,包裹腋动脉、腋静脉和臂丛 的锁骨下部分所形成的筋膜鞘。 2.胸膜腔:脏胸膜与壁胸膜互相延续、移行,共同围成不规则的潜在性腔隙,称为胸膜腔 (peritoneal cavity)。 3.肋膈隐窝:是在肋胸膜与膈胸膜相互转折处的胸膜隐窝,其深度一般可达两个肋及其间 隙,是胸膜腔的最低部位,胸膜腔积液及出血首先聚积于此。此外,深呼吸时,肺下缘也不能充满此隐窝。 4.隐静脉裂孔:又称卵圆窝,为腹股沟韧带中、内1/3交点下方约1横指处阔筋膜的卵圆 形薄弱区,是由大隐静脉穿经阔筋膜并钩绕牵拉形成。表面覆盖一层疏松结缔组织称筛筋膜,有大隐静脉及其属支穿入,血管周围有大量的淋巴结,大隐静脉穿过此孔后发生出五条属支。 5.股鞘:为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘呈漏斗形,长 约3-4CM。外侧部容纳股动脉,中间部分窝纳股静脉,内侧部称股管。 6.半月线:又称腹直肌线或Spiegel线,为沿腹直肌外侧缘的弧形线。右侧半月线与肋弓 相交处为胆囊底的体表投影,又称Murphys点。 7.白线::由腹前外侧壁3层扁肌的腱膜在腹前正中线上互相交织而成,上宽下窄。脐以 上宽约1~2cm,较坚韧而少血管,因而更较明显。肛门内括约肌和外括约肌皮下部的交界处亦称白线。 8.弓状线:在脐与耻骨联合连线中点(约脐以下4~5cm)处,腹内、外斜肌腱膜和腹横肌 腱膜伸向腹直肌的前方构成腹直肌鞘的前层,使后层缺如,因此腹直肌鞘后层由于腱膜中断而形成一凸向上方的弧形分界线,即弓状线,又称半环线 9.腹股沟三角:又称海氏三角,是腹股沟韧带内侧半、腹直肌外侧缘与腹壁下动脉围成的 三角形区域。 10.胃床:膈、脾、左肾、左肾上腺、胰、横结肠及其系膜,这些隔网膜囊与胃后壁毗邻的 器官称胃床。 11.盆膈:盆膈又称盆底,由肛提肌、尾骨肌及覆盖于两肌上、下面的盆膈上筋膜和盆膈下 筋膜所构成。 12.尿生殖膈:由尿生殖膈上、下筋膜及其间的会阴深横肌、尿道括约肌组成的结构称尿生 殖膈。封闭尿生殖三角。 13.会阴:狭义的会阴仅指肛门和外生殖器之间的软组织。广义的会阴是指盆膈以下封闭骨 盆下口的全部软组织。 14.会阴中心腱:为一纤维性中隔,长约1.25cm。位于会阴缝深部,两侧会阴肌间。有肛门外 括约肌、球海绵体肌及成对的会阴浅横肌、会阴深横肌和肛提肌等起止于此;直肠壶腹和肛管的纵肌层亦参与其组成。此腱有加固盆底的作用。

局解名词解释

1、面部危险三角区:临床上鼻根与左、右两侧口角之间-三角区域称为“面部危险三角区”。由于面静脉在口角以上缺乏静脉瓣,故可以通过眦静脉、眼上静脉注入颅的海绵窦,还可以经面深静脉、翼静脉丛与颅的海绵窦相通;当口角以上面部感染处理不当时,致病菌可以通过上述交通途径至海绵窦,引发颅感染。 2、腮腺咬肌区:此区为腮腺和咬肌所在的下颌支外面和下颌后窝,前界为咬肌前缘,后界为乳突、二腹肌后腹上缘及胸锁乳突肌上部前缘,上界为颧弓及外耳道,下界为下颌体下缘。其结构由浅入深为皮肤、浅筋膜、浅层的血管和神经、腮腺咬肌筋膜、腮腺浅部、腮腺峡部及穿行其间的血管与神经、咬肌、下颌支、腮腺深部等。 3、咬肌间隙(masseter space):是位于咬肌与下颌支之间的狭隙。咬肌的血管神经通过下颌切迹进入此间隙,从咬肌深面进入该肌。此间隙前邻第三磨牙,后为腮腺。第三磨牙与腮腺的感染,均可使致病菌进入此间隙。 4、翼下颌间隙(pterygomandibular space):是位于翼肌和下颌支之间前邻颞肌、颊肌,后为腮腺、下颌支后缘。此间隙有舌神经、下牙槽神经核下牙槽动脉、静脉及疏松的结缔组织。此间隙向前与颊肌和咬肌之间的颊间隙相通,向后、隔颈深筋膜浅层与咽外侧间隙相邻,向上与颞下间隙想通,向前、下与舌下间隙相通,向外经下颌切迹与咬肌间隙相通。 5、舌下间隙(sublingual space):是位于下颌体的侧,上界为口腔底黏膜,下界为舌骨舌肌和下颌舌骨肌,前外侧为下颌舌骨肌线以上的下颌骨体侧面骨壁,后界为舌根。此间隙有舌神经、舌下神经、下颌下神经节、舌下血管、下颌下腺和舌下腺等。舌下间隙向后经下颌舌骨肌后缘处与下颌下间隙相通,向后上通翼下颌间隙,向前与对侧舌下间隙相通。

局部解剖学考试重点总结(超级完整)

第一章头颈部 一、名词解释 1、头皮:颅顶的额顶枕区皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和枕额肌三层紧密附着,组成“头皮”。 2、面部“危险三角”:指两侧口角至鼻根连线所形成的三角区,此区的面静脉无静脉瓣,并经眼静脉与海绵窦交通。若发生化脓性感染,易循上述途径逆行至海绵窦,导致颅内感染。 3、腮腺床:腮腺深面有起自茎突的诸肌、颈内动脉和静脉、第四—第七脑神经共同组成的腮腺床。 4、枕三角:由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹围成。内有副神经外支、淋巴结及颈丛皮支等。 5、下颌管:位于下颌体内,由下颌孔到颏孔的骨性管道,内有下牙槽动脉、静脉、神经。 6、颈动脉鞘:颈部深筋膜中层,气管前筋膜向两侧延续,包裹颈总动脉、颈内动静脉和迷走神经形成。 7、下颌下三角(二腹肌三角):由二腹肌前、后腹和下颌体下缘围成。三角内有下颌下腺、下颌下淋巴结、面血管、舌血管、舌下神经和舌神经。 8、甲状腺假被膜:包裹甲状腺的气管前筋膜,即甲状腺鞘。 9、甲状腺悬韧带:在甲状腺两侧叶的内侧部和峡的后面甲状腺假被膜增厚形成甲状腺悬韧带,喉返神经在 其后方上行,手术时应该注意保护。 10、颈袢:上根:自舌下神经发出,为来自第1颈神经前支的纤维,沿颈内动脉、颈总动脉下降。 下根:由颈丛的第2、3颈神经前支纤维组成,在颈内静脉内侧下行。 上下根在颈内静脉的后内侧或前外侧联合成颈袢。 11、肌三角:底为颈深筋膜深层,顶为颈深筋膜浅层。三角内含有胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌 和肩胛舌骨肌上腹,以及气管前筋膜和位于其深部的甲状腺、气管颈部、食管颈部等结构。 12、气管前间隙:气管前筋膜与气管颈部之间借疏松结缔组织相连形成气管前间隙。 13、颞下颌关节:由下颌窝、关节结节、下颌头、关节盘、关节囊及韧带组成。它是颌面部唯一既稳定又

局解名词解释.

1 femoral triangle股三角位于股前部上1/3,底在上、尖朝下的一个三角形区域。上界为腹股沟韧带,外侧界为缝匠肌内侧缘,内侧界为长收肌内侧缘,前壁为阔筋膜,后壁为髂腰肌、耻骨肌和长收肌。内有股神经、股动脉、股静脉、股管等结构及其分(属)支。 2 femoral sheath 股鞘为腹横筋膜与髂筋膜向下延伸并包绕股动脉和股静脉上段所成之漏斗形筋膜鞘,长3~4cm。两个纵形的纤维隔将其分为3格,外侧格容纳股动脉、中间格容纳股静脉、内侧格即股管。 3 femoral canal股管为股鞘内侧份一个潜在性间隙(股鞘内侧格),长约1~2cm。其上口为股环,通腹膜外间隙;下口为盲端,正对隐静脉裂孔。腹腔内容物若顶着腹膜通过股环进入股管则形成股疝。 4 femoral ring股环股管上口。前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,内侧为腔隙韧带,外侧借纤维隔与股静脉毗邻。股环被腹膜外结缔组织所充填。由于股环的内、前、后三面均为韧带,故股疝容易发生嵌顿。 5 lacuna musculorum肌腔隙由腹股沟韧带、髂骨及髂耻弓围成,腔隙内有髂腰肌、股神经和股外侧皮神经通过。 6 lacuna vasorum 血管腔隙前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,内侧界为腔隙韧带(陷窝韧带),外侧界为髂耻弓。腔隙内有股动、静脉,股管及腹股沟深淋巴结等。 7 adductor canal收肌管即Hunter管,为位于股前内侧区中1/3段的肌性管道,向上续于股三角尖,向下通至腘窝,长约15~17厘米。管的前壁为架于股内侧肌和大收肌间的股收肌板,外侧壁为股内侧肌,内侧壁为大收肌。上口由股内侧肌、大收肌、股收肌板上缘围成,下口为大收肌腱裂孔(通向腘窝),前口为股收肌板下份的裂口。管内通过的结构由前向后有隐神经、股动脉和股静脉。 8 carpal canal腕管位于腕掌侧,是屈肌支持带和腕骨沟共同构成的骨筋膜鞘。管内有拇长屈肌腱及指浅、深屈肌腱共9条肌腱、正中神经、桡侧囊(拇长屈肌腱鞘)、尺侧囊(屈肌总腱鞘)通过。 9 ulnarcarpal canal尺侧腕管屈肌支持带尺侧附着于豌豆骨和钩骨钩,其与腕掌侧韧带远侧部共同构成腕尺侧管,管内有尺神经和尺动、静脉通过。 10 radial carpal canal 桡侧腕管屈肌支持带桡侧端分两层附着于舟骨结节和大多角骨结节形成,有桡侧腕屈肌腱通过。 11 superficial palmar arch掌浅弓位于掌腱膜和指屈肌腱及屈肌总腱鞘、蚓状肌之间,由尺动脉的终支和桡动脉的掌浅支吻合而成,分支有:1条小指尺侧动脉,分布于小指尺侧缘;3条指掌侧总动脉,至4指蹼间隙处各分两条指掌侧固有动脉,分布于相邻两指相对缘皮肤。

三解三促工作总结

三解三促工作总结 法制室参与“大接访”活动工作总结 “大接访”活动开展以来,**公安局法制室立足实际,按照公安部、省厅和市局的通 知精神和局党委的具体安排,紧密结合正在开展的“规范执法行为,促进执法公正” 专项整改活动,充分发挥法律专业优势,严格履行职责,通过“随长接访”、参与疑 难复杂案件的研究、依法办理行政复议、国家赔偿案件、面对面地为群众解答相关法律问题、开展民警执法过错责任认定、制订落实执法工作制度、加强执法监督等多种形式,积极主动地参与到“大接访”这一当前公安中心工作中,取得了显著的成绩。 一、切实提高思想认识,强化责任。思想是行动的先导。为使法制室全体民警切实在“大接访”活动中有所作为,“大接访”活动开始后,法制室全体民警首先认真组织 学习了国务院新修订的《信访条例》、公安部《全国公安机关集中处理群众信访问题工作方案》以及上级公安机关《关于充分发挥职能作用切实做好集中处理群众信访问题法律保障工作的通知》精神,牢牢把握准开展“大接访”活动的指导思想、工 作目标及主要任务,真正把这次活动作为全面加强公安执法工作、提高执法质量的有利契机,作为推进公安法制工作和队伍建设的一个重要切入点,作为对全体法制民警法律政策水平和综合能力的一次重大检验,站在讲政治、顾大局的高度,自觉地将工作的主动性和积极性融入到“大接访”活动的各项工作中,为开展好此项工作 打下了坚实的思想基础。 二、充分发挥法制部门“三个服务”的职能作用,积极主动地为“大接访”活动提供法 律服务。全局“大接访”活动开始以来,法制室牢固树立角色意识,找准自身定位, 按照法制部门要“为公安中心工作服务、为领导决策服务、为基层执法实践服务”的 指导思想和职责要求,始终坚持把提供高质量的法律服务、当好领导的参谋助手作为日常工作的第一要务。实际工作中,我们对交办的每一起涉法信访案件,均及时派员参与研究,提出妥善处理的意见和建议,积极主动地帮助办案单位出主意、想办法,协调关系,从而确保参与处理的每一起信访案件均能做到事实清楚、证据确凿、程序合法、结论适当、群众满意、经得起检验。活动中,法制室先后共派员“随长接访”*次,参与研究疑难、复杂案件*案,深入村街、单位实地接触上访群众 *人次,为群众提供法律咨询*余人次,解答涉法问题*余个。(案例)局长***同志 接访后,对此案给予了高度重视,当即安排相关部门召开会议进行专题研究。研究会上,法制民警在吃透案情的基础上,依据事实和法律提出了明确具体的补查意见,最终被局党委所采纳。办案单位依此迅速开展侦查工作,使案件很快有了重大进展。后犯罪嫌疑人被依法刑事拘留,挽回了受害人的经济损失,得到了信访人及知情群众的一致好评。(案例)为尽快解决这一问题,在有相关部门参加的专题讨论会上,法制室民警根据案件进展情况,据理力争,认为该案仍有继续侦查的条件,并提出了明确的侦查意见,建议补查后重新提捕,最终这一建议被采纳,后犯罪嫌疑人* 某某被检察机关依法批准逮捕,该案得到了成功办理。通过法制民警及时高效的法

局解名词解释

1、股三角femoral triangle:为位于股前内侧区上份倒置的三角形间隙,向下与收肌管相续。主要内容有股神经、股动脉、股静脉。其中股神经肌腔隙穿出,进入股三角,而股动脉和股静脉则由血管腔隙出入股三角。 2、股鞘femoral sheath:为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘呈漏斗形,长约3-4cm。股鞘内有两条纵行的纤维隔,将鞘腔分为三部分:外侧部容纳股动脉,中间部分窝纳股静脉,内侧部称股管。 3、股管femoral canal:其前界为腹股沟韧带及筛筋膜;后界为耻骨梳韧带及耻骨肌筋膜;内侧界为腔隙韧带及股鞘内侧壁;外侧界为股静脉内侧的纤维隔。 4、股环:股管上口称股环,卵圆形,其内侧界为腔隙韧带,后界为耻骨梳韧带,前界为腹股沟韧带,外侧界为股静脉内侧的纤维隔。股环是股管上通腹腔的通道,被薄层疏松结缔组织覆盖,称股环隔,上面衬有腹膜。从腹腔面观察,此处有一小凹,称股凹,位置高与管环约1cm。股管内除有1~2个腹股沟深淋巴结外,尚有脂肪组织。腹压增高时,腹腔脏器(主要为肠管)可被推向股凹,继经股环至股管,最后由隐静脉裂孔处突出,形成股疝。 值得注意的是,股环上方常有腹壁下动脉和闭孔动脉的吻合支在陷窝韧带附近。有是此吻合支异常粗大,甚至代替了正常的闭孔动脉,称为异常闭孔动脉,出现率为18.0%。行股疝修补术时,特别是切开腔隙韧带时,应特别注意避免损伤此动脉造成大出血。因股环前、后和内侧三面均为韧带结构,不易延伸,所以股疝易发生绞窄. 5、肌腔隙lacuna musculorum:腹股沟韧带与髋骨间被髂耻弓(连与腹股沟韧带和髋骨的髋耻隆起之间的韧带)分隔成内、外侧两部;外侧的即为肌腔隙,是腹、盆腔与股内侧区之间的重要通道。肌腔隙前界为腹股沟韧带外侧部,后外界为髂骨,内侧界为髂耻弓。内有髂腰肌、股神经和股外侧皮神经通过。 6、血管腔隙lacunae vasorum: 腹股沟韧带与髋骨间被髂耻弓(连与腹股沟韧带和髋骨的髋耻隆起之间的韧带)分隔成内、外侧两部;内侧的为血管腔隙。是腹、盆腔与股内侧区之间的重要通道。血管腔隙前界为腹股沟韧带内侧部,后界为耻骨肌筋膜及耻骨梳韧带,内侧界为腔隙韧带(陷窝韧带),外界为髂耻弓。腔隙内有股鞘及其包含的股动、静脉、生殖股神经股支和淋巴管通过。 7、收肌管adductor canal:收肌管,位于股中1/3段前内侧,缝匠肌深面,大收肌和股内侧肌之间。由股内侧肌、缝匠肌、长收肌和大收肌围成。 8、腕管:腕管,在腕部的掌侧,由坚强的腕横韧带与腕骨(由钩骨、头骨、大多角骨、小多角骨等组成)构成骨一纤维性管道,称为腕管。管内有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱9条肌腱穿过;分别被屈肌总腱鞘和拇长屈肌腱鞘包绕。两鞘均超过屈肌支持带近侧和远侧2.5cm,二者之间有正中神经通过入手掌。腕骨骨折时可压迫正中神经,引起腕管综合征。 9、尺侧腕管: 10、桡侧腕管: 11、掌浅弓: 12、鱼际间隙thenar space:手心外侧半。前界为示指屈肌腱,第1蚓状肌及掌中隔,后界为拇收肌筋膜,内侧以掌中间隙为界,外侧是掌外侧肌间隔。近端为盲端;远端经第1蚓状肌管与食指背面相通。 13、掌中间隙midpalmar space:位于掌中腱鞘的内侧半,前界为第3-5指的屈肌腱、屈肌总腱鞘及第2-4蚓状肌,后界是骨间掌侧筋膜,外侧以掌中隔与鱼际间隙为界,内侧是掌内侧间隔,近侧经腕管与前臂屈肌后间隙相通,远侧经蚓状肌管的指蹼间隙,并与指背相通。14、指蹼间隙fingerweb space:指蹼间隙又称联合孔,在第2-5指间掌骨头处,由位于指蹼深面的掌浅横韧带与掌腱膜的纵、 15、指髓间隙Pulp space:在指深屈肌腱抵止处远侧,皮肤和远节指骨远侧4/5的骨腹之

局解外侧重点总结

胸前区 神经:肋间神经前皮支肋间神经外侧皮支 静脉:沿三角肌胸大肌间沟切开深筋膜,找到头静脉末端 暴露胸大肌:可见胸小肌,锁胸筋膜,胸肩峰动脉,胸外侧神经,胸内侧神经 穿锁胸筋膜的结构:胸外侧神经,胸肩峰血管,头静脉 以胸小肌为标志,观察解剖穿胸小肌下缘,胸小肌上缘及穿过胸小肌的结构: (1)胸小肌上缘的主要结构均从锁胸筋膜传出。1):头静脉和锁骨下淋巴结 2):胸外侧 神经 3):胸肩峰动,静脉 (2) 胸小肌下缘的主要结构:1):胸外侧动,静脉和胸肌淋巴结 2) :胸长神经 (3)穿过胸小肌的结构:胸内侧神经自胸小肌穿出后进入胸大肌 腋区:腋腔由顶,底,四壁构成 顶:由锁骨中1/3, 第一肋,肩胛骨上缘围成 底:有皮肤,浅筋膜及腋筋膜构成,此区人大汗腺变态称为狐臭 前壁:由胸大肌,胸小肌,锁骨下肌和锁胸筋膜构成胸大肌:主要作用是使臂内收 和旋内,有胸,内外侧神经支配锁胸筋膜:是位于锁骨下肌,胸小肌和喙突之间的深筋膜 后壁:由肩胛下肌,大圆肌,背阔肌及肩胛骨所构成 内侧壁:由前锯肌,上位四个肋及期间的肋间肌构成前锯肌由胸长神经支配 外侧壁:由肱骨结间结沟,肱二头肌长,短头和和喙肱肌构成 腋腔的内容:锁骨下动脉(于第一肋外侧缘)------腋动脉(于大圆肌下缘)-------肱动脉 1.腋动脉:以胸小肌为标志,将腋动脉分为三段 (1)第一段:位于第一肋外缘与胸小肌上缘之间,有分支胸上动脉 (2)第二段:位于胸小肌深面,有分支胸肩峰动脉和胸外侧动脉,其中胸肩峰动脉于胸前神经伴行,穿锁胸筋膜后分为胸肌支,三角肌支和肩峰支 (3)第三段:位于胸小肌下缘和大圆肌下缘之间。此段发出1)肩胛下动脉:又发出旋肩胛动脉和胸背动脉。旋肩胛动脉:经三边孔至冈下窝。胸背动脉:

解款员年终工作总结

篇一:员工个人年度工作总结 苏宁新员工个人年度工作总结 工作总结: 一、岗位工作职责与年度计划实施情况,全年工作业绩: 作为一名刚入苏宁一个半月的新员工,目前我主要是在解放碑步行街旗舰店协助店长做内勤方面的工作:对重要文件进行上传下达;对店面物资的管理;协助处理促销员的进场、退场相关手续的办理;每日连管工作提醒相关作业的完成;店长交办的工作的跟进;其他日常工作。目前来说还在摸索学习阶段,工作具体实施也在学习和摸索过程当中,相比较其他老员工而言,这段时间感受最多的就是店面的工作氛围以及零售行业的全面了解,由于是在店面终端,这段时间感受最多的就是:作为零售服务行业的苏宁,顾客的满意就是我们的最终目的。在这相对较短的时间里,从自身方面来看,这些日子里经历了以往没有经历过的事情,同样地与以前从事的行业和工作也有很大的区别,也实现了自身的转变: 1 、角色的转换:从“消费者”到“苏宁人”的转换 从 10 月 9 日加入苏宁算起来截至到今天为止差不多一个半月的时间了,从刚开始的脱岗培训到现在店面终端的摸索、实践阶段,与店面终端人事一起参加了新进入职员工企业文化的相关培训,对公司有了一个比较全面地了解,也对“苏宁人”的标准进行了学习,同时在店面终端也参加了“苏宁人”标准学习的沟通会,对一个真正的“苏宁人”有了进一步的认识,从“三个热爱,四种态度”这个方面来界定,我还不是一个真正的苏宁人;... 苏宁新员工个人年度工作总结可完全免费阅读或下载全文。香当网为全 国范文类知名网站,每一篇范文均为原创word文档,可以说是独一无二,稍作修改便可使用,即刻完全写稿任务。阅读与下载全文方法如下: 方法一、阅读该doc格式word文档全文(免费)---下载该doc格式word文档全文(免费) 方法二、如时间急或不上传文档要立即阅读下载(2010-12-29赞助498人—查看详情) 个人工作总结(实习生) 完美结束校园生活后,我拖着行李踏上了开往**的火车,开始了自己的另一段人生旅程。激动的情绪和兴奋的心情在我脑海里交织出责任感。 2010 年 11 月 05 日,到达目的地,漫长的路程,让我疲惫不堪。来到公司项目部后,我们接受到张经理和刘经理的相关培训,学习到公司的基本管理制度及一些工作需要的标格制作方法和应用。培训结束后,我们八人实习小组被分成三批,落到各个标段。被分到二标的除了我,还有两位老大:黄益和覃伟。 来到二标,意味着真正的实习生活正式开始。在这边,无论生活环境或是饮食习惯都跟**有区别,但那不是问题。在部长的带领下,我们去到工地,这让我们了解到高速公路的建设状况,让我深深体会到一个城市的发展状况。 由于工作需要,我们要在项目部做资料员,负责整理资料、统计数据。工作中,我们遇到很多问题,在部长的指导下,都可一一解决。当然解决的问题多,但遇到的问题更多。在办公室工作,最主要的是信息互动。作为一个资料员,信息的更**传递永远都是最重要的,做事一定要有计划,不然你知道的信息再多,信息还是传递不了。一天的时间不长,作为一个小小的资料员,一个随身本和一支笔足以记录一天的某些小变动。不要小看那些小变动,如果不能及时更新这些小变动,它将变成大漏洞。信息传递很重要,但也有它应有的传递方式,如果信息更变频繁,在办公室里应该每周汇报或... 人事部门工作总结 作者:佚名来源:不详发布时间:2006-12-4 22:31:41 发布人:yujklj68kfg 人事部门的工作期实也是我在领导关心指导下一个人的工作。下面我对本学期的人事工作总结如下。一、立场鲜明讲政治人们说,人事也是一个实权位置,当然他大概是指其他行业吧,

局解名词解释

局解名词解释 1.收肌管adductor canal 即Hunter管,为股前内侧区中1/3段的肌性管道,向上续于股三角尖,向下通至腘窝,长15~17厘米。管的前壁为股内侧肌和大收肌间的股收肌板,外侧壁为股内侧肌,内侧壁为大收肌。上口由股内侧肌、大收肌、股收肌板上缘围成,下口为大收肌腱裂孔,前口为股收肌板下份的裂口。管内通过的结构由前向后有隐神经、股动脉和股静脉。 2.股三角femoral triangle 位于股前部上1/3,底在上、尖朝下的三角形区域。上界为腹股沟韧带,外侧界为缝匠肌内侧缘,内侧界为长收肌内侧缘,前壁为阔筋膜,后壁为髂腰肌、耻骨肌和长收肌。内有股神经、股动脉、股静脉、股管等结构及其属支 3.股鞘femoral sheath 为腹横筋膜与髂筋膜向下延伸并包绕股动脉和股静脉上 段所成之漏斗形筋膜鞘,长3~4cm。两个纵形的纤维隔将其分为3格,外侧格容纳股动脉、中间格容纳股静脉、内侧格即股管。 4.股管femoral canal为股鞘内侧份一个潜在性间隙(股鞘内侧格),长约1~2cm。其上口为股环,通腹膜外间隙;下口为盲端,正对隐静脉裂孔。腹腔内容物若顶着腹膜通过股环进入股管则形成股疝。 5.股环femoral ring 股管上口。前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,内侧为腔隙韧带,外侧借纤维隔与股静脉毗邻。股环被腹膜外结缔组织所充填。由于股环的内、前、后三面均为韧带,故股疝容易发生嵌顿。 6.肌腔隙lacuna musculorum 由腹股沟韧带、髂骨及髂耻弓围成,腔隙内有髂腰肌、股神经和股外侧皮神经通过。 7.血管腔隙lacuna vasorum前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,内侧界为腔隙韧带(陷窝韧带),外侧界为髂耻弓。腔隙内有股动、静脉,股管及腹股沟深淋巴结等。 8.腕管Carpal canal 位于腕掌侧,是屈肌支持带和腕骨沟共同构成的骨筋膜鞘。管内有拇长屈肌腱及指浅、深屈肌腱共9条肌腱、正中神经、桡侧囊、尺侧囊通过。 9.鱼际间隙thenar space 又称拇收肌间隙,位于手心外侧半。前界为示指屈肌腱,第1蚓状肌及掌中隔,后界为拇收肌筋膜,内侧以掌中间隙为界,外侧是掌外侧肌间隔。近端为盲端;远端经第1蚓状肌管与食指背面相通。 10.指蹼间隙fingerweb space & Web’s space又称联合孔,在第2~5指间掌骨头处,由位于指蹼深面的掌浅横韧带与掌腱膜的纵、横纤维所围成,是手指血管、神经等出入的部位,又是手掌、于背与手指三者间的通道。 11.指髓间隙Pulp space 在指深屈肌腱抵止处远侧,皮肤和远节指骨远侧4/5的骨腹之间有纤维隔相连,此隔将指腹的脂肪分成小叶,形成指髓间隙,又称指端密闭间隙,内有血管和神经。炎症时宜早期切开减压,以保护末节指骨 12.气管前间隙pretracheal space位于气管前方,气管前筋膜与颈深筋膜中层脏部之间。间隙内有气管前淋巴结、甲状腺下静脉或奇静脉丛,并可能有甲状腺最下动脉,在幼儿还可见胸腺上端或左头臂静脉及头臂干。此间隙向下与上纵隔相通。如有感染,脓液可向下蔓延至上纵隔。此间隙为气管切开必经之处。 13.乳房后间隙retromammary space为乳房与胸肌筋膜之间的间隙,内有疏松结缔组织和淋巴管,使乳房可轻度移动。此处若感染化脓易向下扩展,宜作低位切开引流术。乳腺癌时如侵及此间隙,乳房即固着于胸前壁。

局解考试重点整理

(一)名词解释 神经点 :颈丛皮支从胸锁乳突肌后缘中点浅出时,位置表浅且相对集中,常为颈部手术阻滞麻醉的穿针点。 胸膜腔::脏胸膜与壁胸膜之间形成的潜在性间隙. 纵膈:是左右纵隔胸膜之间所有器官,结构和组织的总称. 心包腔:浆膜性心包脏、壁两层在出入心的大血管根部相移行,两层之间的间隙称心包腔。 斜角肌间隙:前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的间隙,称为斜角肌间隙 颈动脉鞘:颈总动脉,颈内动脉,颈内静脉和迷走神经等形成的筋膜鞘. 心包斜窦:在左心房后壁,左右肺静脉,下腔静脉与心包后壁之间的间隙。 肘后三角:肘关节屈曲呈直角时,肱骨内、外上髁 和尺骨鹰嘴3点构成等腰三角形。 胆囊三角:肝总管、胆囊管其上方的肝下面之间共 同围成一三角区,称为胆囊三角 心包横窦:位于左肺静脉,右肺静脉,下腔静脉, 左心房后壁和心包后壁之间的间隙。 椎动脉三角:内侧界为颈长肌,外侧界为前斜角肌, 下界为锁骨下动脉第1段,尖为第6颈 椎横突前结节. 锁胸筋膜:为胸部筋膜深层,张于喙突、锁骨下肌、胸小肌上缘之间,有头静脉、肩峰动脉、 胸外侧神经及淋巴管穿过 肺根:出入肺门的结构(主支气管、肺动脉、肺静 脉、支气管动静脉、神经、淋巴管)被结缔 组织包绕连于纵隔称肺根,肺根对肺起固 定、支持作用。 肾区:即脊肋角,在竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角 区域称肾区。 肝门:肝脏面正中有略呈“H”形的三条沟,长约 5cm,其中横行的沟位于肝脏面正中,有肝左、 右管居前,肝固有动脉左、右支居中,肝门 静脉左、右支,肝的神经和淋巴管等由此出 入,故称为肝门。 动脉导管三角: 位于主动脉弓的左前方,前界为左膈神经,后界为左迷走神经,下界为左肺动脉。三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。该三角是手术寻找动脉导管的标志。 股鞘,股管:股鞘为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包 绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘呈漏斗形,长约 3-4CM。股鞘内有两条纵行的纤维隔,将鞘腔分为三 部分:外侧部容纳股动脉,中间部分窝纳股静脉, 内侧部称股管 (二)简答题 1、颈动脉三角的境界和内容:境界颈动脉三角位于 胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后 腹之间。其浅面为皮肤、浅筋膜、颈阔肌及颈筋膜 浅层;深面为椎前筋膜;内侧为咽侧壁及其筋膜。 内容:有颈内静脉及其属支、颈总动脉及其分支、 舌下神经及其降支、分支、副神经以及部分颈深淋 巴结等。[ 2、肌三角的境界和内容:肌三角由颈前正中线胸 锁乳突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹围成。其浅面 的结构由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、颈阔肌、 颈前静脉与皮神经,以及颈筋膜浅层;其深面 为椎前筋膜。三角内有浅层的胸骨舌骨肌和肩 肿舌骨肌上腹,以及深层的胸骨甲状肌和甲状 舌骨肌,以及位于气管前筋膜深部的甲状腺、 甲状旁腺、气管颈部和食管颈部等器官。 3、下颌下三角的境界和内容:下颌下三角位于下颌 骨下缘与二腹肌前、后腹之间,又名二腹肌三角。 此三角浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌和颈筋膜浅 层,深面由浅入深依次为下颌舌骨肌、舌骨舌肌 及咽中缩肌。内容主要有下颌下腺、淋巴结及血 管、神经等 4、穿越梨状肌下孔的结构有哪些?穿越梨状肌下孔 的结构: 自外向内依次为坐骨神经、股后皮神 经、臀下神经、臀下动、静脉、阴部内动、静脉 和阴部神经。 5、腘窝的境界和内容:为膝后区的菱形凹陷,外上 界为股二头肌腱,内上界为半腱肌和半膜肌,内 下界和外下界为腓肠肌的内、外侧头,顶为腘筋 膜,底为股骨腘面、膝关节囊后部、腘斜韧带和 腘肌及其筋膜。腘窝内容由浅入深为胫神经、 腘静脉和腘动脉。其外上界有腓总神经,血管周 围有腘深淋巴结 6、何为踝管?通过其的结构有哪些:小腿深筋膜在 胫骨内踝下后方形成屈肌支持带,张于内踝与跟 骨结节间,形成的管状结构即为踝管。其内走行 (由前至后)胫骨后肌腱及腱鞘、趾长屈肌腱及 腱鞘、胫后动静脉和胫神经、拇长屈肌腱及腱鞘。 7、股三角的境界和内容:上界为腹股沟韧带;外侧 界为缝匠肌的内侧缘;内侧界为长收肌的外侧 缘;前壁为阔筋膜;后壁凹陷,外侧是髂腰肌, 内侧为耻骨肌及其筋膜。另一种说法将长收肌 内侧缘作为股三角的内侧界,故三角的后壁除髂 腰肌、耻骨肌及其筋膜外,还有长收肌及其筋膜。 内容:股三角内有股鞘、股管、股神经、股动脉、 股静脉、淋巴管、淋巴结以及脂肪组织等。这些 结构的位置关系是股动脉居中,外侧为股神经, 内侧为股静脉 8、收肌管的组成和内容:又称Hunter氏管。位 于股前部中1/3段,缝匠肌深面,长约15厘米, 断面呈三角形。其外侧壁为股内侧肌,后壁为长 收肌及大收肌,前壁为缝匠肌及架于内收肌与股 内侧肌间的腱纤维板。收肌管的上口与股三角尖 端相通,下口为收肌腱裂孔,通向腘窝。管内通 过的结构由前向后有隐神经、股动脉和股静脉。 其中隐神经与膝降动脉伴行自前壁的下部穿出。 9、肌腔隙和血管腔隙的组成前界为腹股沟韧带; 后界为髂骨;内侧界为髂耻弓。腔隙内有髂腰 肌和股神经通过。当腰椎结核形成脓肿时,脓 液可沿腰大肌及其筋膜扩大散至大腿根部,并 可侵犯股神经 血管腔隙的组成:前界为腹股沟韧带;后界 为耻骨梳和耻骨梳韧带;内侧界为腔隙韧带 (陷窝韧带);外侧界为髂耻弓。血管腔隙 中有股动、静脉,股管及股淋巴管通过 10、大、小隐静脉的行径及伴行的神经大隐静脉的 行径和伴行的神经:起于足背静脉弓内侧端,经 内踝前方,沿小腿内侧缘伴隐神经上行,经股骨 内侧髁后方约2cm处,进入大腿内侧部,与股内 侧皮神经伴行,逐渐向前上,在耻骨结节外下方 穿隐静脉裂孔,汇入股静脉,其汇入点称为隐股 点。 小隐静脉的行径和伴行神经:起于足背静脉弓的

局解重点总结(精品文档)_共1页

一、头部 1.翼点:指颅骨侧面额骨,顶骨,颞骨,蝶骨4个骨相连处的缝,多呈H形,在颞弓中 点上方约3.8cm处。 2.腮腺鞘:颈筋膜浅层向上延续,在腮腺后缘分为浅深两层,包被腮腺形成腮腺鞘。 3.腮腺床:腮腺的深面与茎突诸肌,颈内动、静脉和舌咽神经,迷走神经,副神经,舌 下神经相邻,这些结构共同形成腮腺床。 4.面神经的支配: 眼裂周围,眼轮匝肌——面神经的颞支和颧支 鼻孔周围,鼻肌——面神经颊支 口裂周围,浅层,口轮匝肌、颧肌、笑肌、降口角肌——面神经颞支、颧支、颊支、 下颌缘支 中层,提口角肌、降下唇肌——面神经颊支 深层,颊肌、颏肌——面神经颊支、下颌缘支 颈部,面神经颈支 5.面动、静脉的行径,面静脉的交通及结构特点: 面动脉的行径:在颈动脉三角起自颈外动脉,走向前方,经二腹肌后腹深面进入下颌下三角,经下颌下腺深面,至咬肌止点前缘处,翻绕下颌体下缘出现 于面部。 面静脉的行径:起自内眦静脉,伴行于面动脉后方,位置较浅,行程也不如面动脉迂曲,至下颌角下方,接受下颌后静脉的前支,穿深筋膜注入颈内静脉。 面静脉交通的特点:1、内眦静脉-眼上静脉-颅内海绵窦 2、面深静脉-翼静脉丛-颅内海绵窦 面静脉的结构特点:口角平面以上的面静脉段交通常无瓣膜,因此,当面部感染时, 通过上述途径,可逆行蔓延至颅内导致海绵窦血栓或颅内感染。 面静脉所经过的鼻根与左右两侧口角之间的三角区为“危险三角”。 6.面神经的分部、分支: 面神经分部:第一段,面神经干从茎乳孔穿出至进入腮腺以前的一段。 第二段,腮腺内段。 第三段,面神经穿出腮腺后的部分。 面神经的分支:颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支 7.三叉神经末支出颅的位置及分布范围: 1、眶上神经:眶上切迹穿出,分布于额部、上睑皮肤 2、眶下神经:眶下孔穿出,分布于下睑、鼻背外侧、唇上皮肤 3、颏神经:颏孔穿出,分布于下唇、颏区皮肤 8.腮腺的形态和位置: 腮腺的形态:质软,色淡黄,大致成楔形 腮腺的位置:上——颧弓、外耳道、颞下颌关节 下——下颌角 前——咬肌、下颌支、翼内肌的后缘 后——乳突、胸锁乳突肌上份前缘 9.腮腺管的行程及开口部位: 腮腺管的行程:自腮腺浅部前缘发出,在颧弓下1cm处横跨咬肌表面至该肌前缘继而

局部解剖学重点总结

1.腋腔及顶,底,四壁? 腋腔:当上肢外展时,肩下方呈穹窿状的皮肤凹陷称为腋窗,其深部呈四棱椎体形的腔隙。顶:是腋腔的上口,向上通颈外侧区,由锁骨中3分之1段,第一肋外缘和肩胛骨上缘。底:皮肤,浅筋膜,腋筋膜。四壁:前壁:胸大肌,胸小肌,锁骨下肌和锁胸筋膜。后壁:肩胛下肌,大圆肌,背阔肌,肩胛骨。内侧壁:上四位肋骨及其肋间肌组成。外侧壁:结节间沟,肱二头肌两个头及喙肱肌。 2.肌腔隙的边界和内容? 前界:腹股沟韧带。后外侧界:髂骨。内侧界:髂耻弓。内容:髂腰肌,股神经,股外侧皮神经。 3.血管腔隙的边界和内容? 前界:腹股沟韧带。后界:耻骨梳韧带。内侧界:腔隙韧带。外侧界:髂耻弓。内容:股动脉,股静脉,股环及腹股沟深淋巴结。 4.股环的边界? 前界:腹股沟韧带。后界:耻骨梳韧带。内侧界:腔隙韧带。外侧界:借纤维隔与股静脉分开。 5.上颌动脉分几段,每一段的分支有哪些? 分三段。第一段:自起点到翼外肌下缘。分支:下牙槽动脉,脑膜中动脉。第二段:翼外肌浅面或深面的一段。分支:颊动脉。第三段:自翼外肌上缘进入冀腭窝以后的一段。分支:上牙槽动脉,眶下动脉,腭降动脉。 6.腕管的组成和内容。 组成:屈肌支持带和腕骨沟共同组成。内容:指浅屈肌腱及腱鞘,拇长屈肌腱及腱鞘,正中神经。 7.下颌下三角的边界和内容。 由二腹肌前,后腹和下颌骨下缘围成,又称二腹肌三角。内容:下颌下腺及其周围的血管,神经和淋巴结,面血管,舌下神经,舌血管,舌神经。 8.气管颈部的层次由浅入深依次是什么? 皮肤,浅筋膜,颈深筋膜浅层(封套筋膜),舌骨下肌群,颈深筋膜中层(气管前筋膜) 9.椎动脉三角的边界和内容。 下界:锁骨下动脉第一段。外侧界:前斜角肌内侧。内侧界:颈长肌外侧缘。尖:第六颈椎横突前结节。内容:椎动脉,椎静脉,颈动脉鞘及交感干等。 10.二腹肌后腹浅面和深面通过的结构各有哪些? 浅面:面神经颈支,面动脉和下颌后动脉的前支。深面:面动脉,舌下神经,舌动脉,舌静脉,颈外动脉,颈内静脉,迷走神经,颈交感干。 11.三边孔和四边孔的组成及通过的结构。 三边孔:外侧界为肱三头肌长头的内侧缘,上界为小圆肌和肩胛下肌,下界为大圆肌。通过的结构:旋肩胛动脉和旋肩胛静脉。 四边孔:内侧界为肱三头肌长头的外侧缘,上界为小圆肌和肩胛下肌,下界为大圆肌,外侧界为肱骨外科颈。通过的结构:腋神经,旋肱后动脉和旋肱后静脉。 12.通过梨状肌上、下孔的结构,由外向内依次是什么? 梨状肌上孔出入的血管神经由外向内依次是臀上神经,臀上动脉和臀上静脉。梨状肌下孔出入的血管神经由外向内依次是坐骨神经,股后皮神经,臀下神经,臀下动脉,臀下静脉,阴部内动脉,阴部内静脉和阴部神经。 13.腘窝的边界和内容。 边界:上外侧壁为股二头肌,上内侧壁为半腱肌和半膜肌,下内侧壁为腓肠肌内侧头,下外侧壁为腓肠肌外侧头和不恒定的(足石)肌,顶为腘筋膜,底自上而下为股骨的腘面,膝关节囊的后壁和腘肌。内容:在正中线上由浅入深依次为胫神经,腘静脉和腘动脉,还有沿窝外上界走行的腓总神经,以及腘血管周围的腘深淋巴结。窝内主要结构之间有大量的脂肪组织充填。 14.踝管的组成和内容。 组成:连于内踝与跟骨结节之间的屈肌支持带和跟骨内侧面之间构成踝管,屈肌支持带并向深部发出三个纤维隔,将踝管分成四个骨纤维管道,对肌腱起约束作用,对血管和神经起保护作用。内容:由前向后依次是胫骨后肌腱及其腱鞘,趾长屈肌腱及其腱鞘,胫后血管和胫神经,姆长屈肌腱及其腱鞘。 15.上纵隔由浅入深有哪些结构? 胸腺,左右头臂静脉及上腔静脉,左右膈神经及迷走神经,左喉返神经,主动脉弓及其三大分支,气管胸部,食管胸部的一部分,胸导管等。 17,后纵隔得内容。

相关文档
最新文档