2019年XX市儿童青少年近视调查及学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案【模板】

2019 年XX市儿童青少年近视调查及学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案

一、监测目的

依托全国学生常见病和健康影响因素监测平台，对我市中、小学生和幼儿园幼儿开展常见病（包括近视）等相关监测工作，掌握儿童青少年近视、肥胖、脊柱弯曲异常等主要常见病发病情况和影响健康的主要因素。为政府进一步采取针对性防控措施和评议考核提供科学依据。采取针对性的干预措施，使学生常见病发病率明显下降，实现近视发病率年降0.5%的目标。

二、监测学校名称：XX市实验幼儿园、XX市菁东幼儿园、XX市实验小学、XX市XX中心学校、XX市第二中学（初中、高中）、XX市第三中学等6所学校.

三、监测（干预内容及学生数量方法）

1.学生常见病（包括视力）监测

在小学、初中和高中每个年级，以班级为单位抽取两个班学生开展学生近视、龋齿、肥胖、营养不良、脊柱弯曲异常等常见病开展监测及青春期发育情况监测；在幼儿园以班级为单位，抽取5岁半至6岁半80名幼儿开展视力检查；评估学生群体健康及生长发育水平。

2.开展学生近视和行为影响因素问卷调查

对参加常见病监测的小学四至六年级和初中、高中学生开展问卷调查，全面了解学生用眼环境和用眼习惯，为进一步提

出有效干预措施提供依据，综合评估学生身心健康状况。

3.学校教室卫生监测

每所学校选择6间教室，开展教室人均面积、课桌椅、

黑板、采光、照明及噪声等现场测量，评估学校教学环境卫生状况，对未达到国家标准要求的内容提出整改建议。

4.学校卫生工作和环境卫生调查

对各个学校进行饮水、食堂、厕所、宿舍等环境卫生状况实地调查，了解环境卫生设施的配备情况和各项规章制度的落实情况。

5.学生常见病干预

①市卫健局和教育局联合组织学生常见疾病防控专家组，定期对学生常见病防控工作进行技术指导，对学校校医、保健老师、体育老师、后勤和餐饮相关人员进行卫生标准培训，提高业务知识技能水平，将学生常见病防控工作落到实处。

②开展学生和家长健康教育。每学期学校应因地制宜对学生开展形式多样的健康教育活动；在家长会召开期间，应提醒家长重视学生常见病防治工作，对健康体检中发现的问题，应及时带孩子到正规医疗机构诊治，控制和延缓疾病的发生发展。

③各学校对于监测中发现的问题应及时进行整改，改善学生视觉环境，提高课桌椅符合率，降低近视、肥胖和脊柱弯曲异常等学生常见病的发生风险。

四、职责分工

市卫生健康局负责协调组织、制定实施方案、专业指导和质量控制等工作；市教育局负责辖区内学校幼儿园的协调组织

小学生健康教育之保护眼睛

小学生健康教育课题：保护眼睛一、教学目的：指导学生认识眼睛的重要作用和保护眼睛的方法。指导学生认识近视眼形成的原因。培养学生良好地用眼卫生习惯。二、教学重点：指导学生认识近视眼形成的原因。三、教学难点：教育学生在行动上落实，并坚持做到预防近视的几点要求。四、课前准备：教师准备：有关保护眼睛的挂图或幻灯片及视力表等。五、教学过程（一）导入新课 1.提问前边学习有关人体的知识。 2.讲述：大自然是非常美丽的，灿烂的太阳，皎洁的月亮，蓝蓝的天空，广阔的大地，无边的海洋，万紫千红的花草树木，各种各样的动物，你们喜欢吗？这美丽的大自然，我们是用眼睛看到的，你们想想，如果眼睛不好，还能看得清楚吗？所以，保护眼睛是非常非常重要的，今天我们就来学习“保护眼睛”。（板书课题）（二）学习新课 1.指导学生认识眼睛的重要作用（1）看图：出示图（2）分小组讨论：这图说的是什么？（3）全班讨论。（4）教师讲述：这图告诉我们：工作、学习、生活和保卫祖国都需要有一双好眼睛，如果眼睛不好，看不清楚远处物体，就会影响学习、影响工作、给生活带来不方便，更不可能担负起保护祖国的任务。所以，我们从小就要保护好自己的眼睛，这是非常重要的事情。 2.教育学生要保护眼睛，预防近视。（1）看图：这幅图告诉我们什么？（2）提问： ①为什么看书写字的姿势要端正？眼睛离书本距离不要太近？（一市尺） ②看书写字时间长了，向远处眺望一会儿有什么好处？ ③为什么要认真做眼保健操？（3）看图：这幅图告诉我们什么？（4）提问： ①长时间、近距离的看电视或玩游戏机有什么害处？

②为什么走路和躺着看书都不好？ ③趴在桌子上，近距离的看书写字有什么害处？（5）全班讨论： ①为什么要保护眼睛？ ②少年儿童的眼睛容易得什么病？ ③你知道什么是近视？近视眼是怎么形成的？近视有什么危害？ ④联系自己说说今后应纠正哪些不良的用眼习惯。（6）小结同学们，少年儿童最容易得的眼病就是近视眼。近视眼形成的原因主要是因为平时用眼的习惯不好，读书、写字的姿势不正确，书本和眼睛的距离太近、阅读和写字的时间持续过长、光线太暗，以及常在颠簸晃动的汽车上看书等，日久天长，慢慢形成了近视眼。要保护视力，预防近视，就必须养成良好的用眼卫生习惯，做到“三注意，两不看”。 “三注意”： ①看书写字眼睛与书本距离一市尺。 ②看书一小时，要休息几分钟。 ③字要写大些，要清楚整齐。 “两不看”： ①光线太暗不看书。 ②躺卧不看书。 3.教育学生要注意眼睛清洁和防止意外的伤害。（1）看图：黑板上的图。（2）提问： ①上面两幅图画的是什么意思？ ②为什么要用自己的毛巾洗脸？ ③用手揉眼睛为什么不好？ ④你平时做的怎样？（3）看图：（4）提问： ①放鞭炮时为什么不要往别人的身上扔或自己拿在手里放？ ②为什么不要拿棍棒追跑打闹？ ③你平时做的怎样？（5）小结：眼睛是我们的“侦察兵”，眼睛不好，很多工作都不能做，学习也受影响。小学生要特别注意预防近视，看书、写字的姿势要正确（身体要坐直，距离桌子一拳，眼要距离书本一市尺）；看书写字时间不要太长；要认真做好眼睛保健操；不要在光线太强或太暗的地方看书；不要在行走时看书；不要躺着看书；看电视（或玩游戏机）的时间不能过长；距离电视不要太近。此外，还要注意眼的卫生，不要用脏手揉眼睛，要用自己的毛巾洗脸。 4.巩固（1）提问：近视眼是怎么形成的？怎样预防近视眼？你哪些地方做的不好？（2）讨论：有的同学说：“我的坐姿不好，写字看书时眼睛离书本很近，可

儿童中医药健康管理服务

儿童中医健康管理一、概述小儿具有生机旺盛而又幼稚柔软的生理特点，一方面生机蓬勃，发育旺盛；另一方面脏腑娇嫩，形气未充。发病容易，传变迅速。 0-36月儿童中医药健康管理服务主要是针对小儿的生理病理特点和主要健康问题，通过对家长开展中医饮食起居指导、传授中医穴位按揉方法，改善儿童健康状况，促进儿童生长发育。二、儿童中医健康管理主要内容为： 1、运用中医四诊合参方法对儿童健康状态进行辨识. 2、提供儿童饮食调养、起居活动和中成药合理应用等指导，传授足三里、涌泉等常用穴位按揉、腹部推拿、捏脊等适宜居民自行操作的中医技术. 3、记录在健康档案中。

表1 0-36个月儿童中医健康管理服务规范流程表

表2 3-6岁儿童中医健康管理服务规范流程表

三儿童中医诊断方法儿童中医诊法包括望、闻、问、切诊，根据儿童特点，以望诊为主。（一）、望面色儿童正常面色为红润有光泽。面色萎黄，多为脾虚；面色苍白，多为血虚或寒证；面色发红，多为热证。若眼周发暗、面部有白斑为异常。若面呈青色，多为寒证、痛证、瘀证或惊风先兆，建议转诊。（二）、望形态望形态包括望形体和望动态，即观察儿童形体的胖瘦强弱和动静姿态。重点察看以下几方面： 1.囟门：前囟1岁半前闭合为正常。若前囟迟闭、突起、凹陷均为异常。 2.头发：头发柔润光泽为正常。若头发稀疏、干枯、脱落、有枕秃为异常。 3.体态：姿态活泼、胖瘦适中为正常。若多动不宁或蜷曲少动、形体消瘦或肥胖为异常。（三）、察舌舌体柔软，伸缩自如，舌质淡红润泽，舌苔薄白为正常。若舌质红、淡白胖大、紫黯有瘀斑，舌苔黄、厚腻、剥脱为异常。（四）、察指纹

三年级下册小学生预防近视

小学生预防近视——保护眼睛，预防近视从点滴开始关注眼睛是心灵的窗户，人人都有一双明亮的眼睛。这双眼睛可以看到五彩缤纷的大千世界，但现在，随着社会竞争压力的加大，小学生的课业负担也越来越重，由此导致了越来越多的近视眼的出现，而且年龄也越来越小。据国家教育部、卫生部联合调查，目前，我国学生近视率接近60℅，居世界第二位。视力下降直接影响孩子的学习成绩和将来的升学、就业，并对其生理和心理产生不同程度的危害。这是令家长和学校非常担忧的问题。那么小学生怎样预防近视眼呢？一、什么是近视近视眼是指因眼轴过长或屈光力过强，在无调节状态下，平行光线经眼屈光系统折射后所形成的焦点落在视网膜之前，即远距离物体不能清晰地在视网膜上成像，这种屈光状态称为近视眼。近视眼的特点是远视力下降，近视力正常。但是，真正确定是否近视、近视强度有多严重，怎样治疗，应到眼科散瞳验光，才能最后确定。二、近视分类 1.按照近视的程度分类（1）-3.0D以内者，称为轻度近视眼。（2）-3.0～-6.0D者为中度近视眼。（3）-6.0D以上者为高度近视眼。 2.常用视力分级法：（1）超常视力大于1.5 （2）正常视力1.0——1.5 （3）不良视力0.3——0.8 （4）低视力0.3以下（5）盲并无光感——0.05 三、病因 1.遗传因素：高度近视具有很强的遗传倾向，遗传可表现为家族性和种族性。（1）家族性：双亲均是高度近视眼，其子女100%为近视。双亲有一方为高度近视，其子女有50%为近视。双亲均为近视基因携带者，其子女有25%为近视。（2）种族性：黄色人种近视眼发病率高，可达50%，白种人次之，黑人无论居住在哪里发生率均很低，即使在移民中调查也是如此。爱斯基摩人、冰岛人近视发病率也很低。 2.环境因素：环境因素很多，主要为长时间近距离工作。（1）学生处于长时间近距离用眼阅读、书写的学习环境，对单纯性近视的发生和发展起着主要作用。（2）学习用眼习惯不良，如读写姿势不端正，眼距离书过近，在暗光下或经常躺着、乘车、走路时看书，以及看电视时间过长，距离过近等都是引起近视发生的重要原因。（3）学习环境不良，如学校或家庭的采光照明条件差，课桌椅高矮不适合学生身材等。以上这些原因都会造成眼的调节和睫状肌长时间处于高度紧张状态或痉挛，导致晶状体的凸度增大，屈光力过强，有可能使单纯性近视眼进一步发展。 3.体质因素：体质弱、营养不良、缺乏某些营养素或某些微量元素如锌、铜、铬等，以及患过某些传染病或慢性疾病等，对近视的发生、发展都有一定的影响。四、保护眼睛要点问答 1、眼睛进了飞虫、砂子，怎么办？眼睛进了飞虫、砂子时，千万不要用手揉眼睛，因为砂子很硬，会刮伤眼睛的。砂子进入眼后，眼睛会产生眼泪，这时，自己可以提起上眼皮来回动动，砂子一般会随着眼泪流出来。若砂子较大，可请别人翻开眼皮，用湿手绢粘出来。如果还不行，则要请医生检查治疗。 2、眼皮跳是有灾吗？眼皮跳是有灾，这是迷信。那是什么使眼皮跳呢？眼睛受了不正常的刺激，如：吹了冷风、精神紧张、用眼过多、强光刺激等，都会打破眼肌收缩与舒张的平衡，引起眼皮跳。当然，患结膜炎、屈光不正及矫正不及时，也会发生眼皮跳。 3、维生素A对眼睛的作用。缺乏维生素A的时候，眼睛对黑暗环境的适应能力减退，严重的时候容易患夜盲症。维生素A还可以预防和治疗干眼病，消除眼睛的疲劳。所以，每天应该让孩子摄入足够的维生素A。五、近视眼的危害和症状近视眼是由于各种原因引起的视力下降，看不清远处的物体是近视眼显著的特点。患上了近视眼将会给我们的生活和学习带来很多的不方便，近视眼患者在看远处的人或者东西时，总是模

综合防控儿童青少年近视实施方案最新版本

附件综合防控儿童青少年近视实施方案（征求意见稿）儿童青少年是祖国的未来和民族的希望。近年来，由于手机、电脑等带电子屏幕产品（以下简称电子产品）的普及，中小学生课内外负担加重等因素，我国儿童青少年近视率居高不下、不断攀升，近视低龄化、重度化日益严重，已成为一个关系国家和民族未来的大问题。防控近视需要政府、学校、医疗卫生机构、家庭、学生等各方面共同努力，需要全社会行动起来，共同呵护好孩子的眼睛。根据党中央、国务院部署，为综合防控儿童青少年近视，现提出以下实施方案。一、目标到2023年，力争实现全国儿童青少年总体近视率在2018年的基础上每年降低0.5个百分点以上，近视高发省份每年降低1个百分点以上。到2030年，实现全国儿童青少年新发近视率明显下降，儿童青少年视力健康整体水平显著提升，6岁儿童近视率控制在3%左右，小学生近视率下降到38％以下，初中生近视

率下降到60％以下，高中生近视率下降到70％以下，国家学生体质健康标准达标优秀率达25％以上。二、各相关方面的行动（一）家庭家庭对孩子的成长至关重要。家长应当了解科学用眼护眼知识，以身作则，带动和帮助孩子养成良好用眼习惯。0—6岁是孩子视觉发育的关键期，家长应当重视孩子早期视力保护。增加户外活动和锻炼。让孩子到户外阳光下度过更多时间，能够有效预防和控制近视。要营造良好的家庭体育运动氛围，积极引导孩子进行户外活动或体育锻炼，使其每天接触自然光的时间达60分钟以上，已患近视的孩子应进一步增加户外活动时间，延缓近视发展。鼓励支持孩子参加体育冬夏令营等各种形式的体育活动，掌握1―2项体育运动技能，引导孩子养成终身锻炼习惯。督促孩子认真完成寒暑假体育家庭作业。控制电子产品使用。家长陪伴孩子时尽量减少使用电子产品。有意识地控制孩子特别是学龄前儿童使用电子产品，单次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时，避免孩子学习和娱乐活动过多使用电子产品。减轻课外学习负担。配合学校切实减轻孩子负担，根据

实验幼儿园关于儿童青少年近视防控食品安全和传染病防控工作的自查报告 - 副本

实验幼儿园关于儿童青少年近视防控、食品安全和传染病防控工作的自查报告为切实加强我园儿童近视防控工作、食品安全工作和传染病防控工作，提高学生视力健康水平，预防校园食品安全和传染病突发公共卫生事件，保障广大师生的身体健康，根据《郑州市教育局关于开展学校儿童青少年近视防控、食品安全和传染病防控工作督导的通知》文件精神，结合我园实际情况进行自查如下：一、幼儿园基本情况：我园共有幼儿220人（小班43人，中班68人，大班109人），教职工29人，中午全园幼儿及教职工在幼儿园用餐。二、检查人员： 0000000000000000000000000 三、工作落实情况：（1）儿童近视防控工作自查（一）幼儿园领导 1．确定一名园级领导主管学生近视防控（以下简称“防近”）工作，并明确相关部门工作职责。 2．按照《学校儿童青少年近视防控工作督导方案》的要求，结合幼儿园实际情况，制订相应的“防近”工作计划和措施。 3．将学生“防近”工作纳入学校年度工作计划，并在年终对学生“防近”措施落实情况进行检查和总结。 4．督促幼儿园有关部门和人员履行“防近”工作职责，落实具体的“防近”措施。

5．定期研究学生视力保护工作，协调解决“防近”工作中存在的问题，及时总结推广班级“防近”经验。（二）体育卫生或思想教育管理部门 1．负责制订幼儿园“防近”宣传教育计划，组织班级开展形式多样的“防近”宣传活动。 2．管理学生“防近”工作，将学生“防近”工作纳入学生管理和班级评比监督内容。 3．组织每学期对学生视力状况进行一次监测。 4．组织开展师生眼保健操培训与评比工作。（三）保教管理部门 1．按照规定的课程计划，合理安排每周课程和作息时间。按照静动结合、视近与视远交替的原则安排每天课程与活动。 2．督促教师做到板书、多媒体课件字迹清晰端正、大小适当，容易辨认。 3．按照国家有关要求，将学生每天一个小时体育锻炼时间列入教学计划，将上下午眼保健操时间排入课表。（四）后勤部门 1．及时检查、修理及更换老化的灯管，确保教室采光照明符合国家标准，照度分布均匀。 2．定期安排教室墙壁粉刷，维护教室墙壁清洁，并监督采用低彩度、高亮度的材料进行粉刷。 3．选用耐磨无光泽材料的黑板，并定期维护，确保黑板表面完整无破损、无眩光，挂笔性能好，便于擦拭。

0-3岁儿童中医药健康管理及饮食指导

0-3岁儿童中医药健康管理及指导一、小儿生理、病理及发病特点（一）生理特点： 1.脏腑娇嫩，形气未充：这是小儿生理特点之一。脏腑即五脏六腑，“形”是指形体结构（即四肢百骸、筋肉骨骼、精血津液等），“气”指的是生理功能活动（如肺气、脾气等）。脏腑娇嫩是指小儿机体各系统、器官的形态发育不完善和脆弱。形气未充是指小儿形体结构和功能活动未臻健全。古代医家将小儿这种娇嫩状态概括为“稚阴稚阳”。 2.生机蓬勃，发育迅速：生机蓬勃是指小儿生命力旺盛，充满生机。发育迅速是指小儿生长和发育的速度很快。这是小儿时期的另一个重要生理特点。由于小儿出生时机体诸多方面功能尚未成熟，因此，在生长发育过程中，从体格、智力以及各种生理功能，均不断向完善、成熟方面发展，年龄越小，生长发育的速度越快。古代医家将小儿这种生机旺盛的状态概括为“纯阳”。（二）病理特点： 1.发病容易，传变迅速：由于小儿脏腑娇嫩，形气未充，体质和功能均较为脆弱，对疾病的抵抗能力差，寒暖不能自调，乳食不知自节，一旦调护失宜，则外易为六淫所侵，内易为饮食所伤，因此容易患病。小儿疾病的传变主要表现在寒热虚实的互相转化，并且相互之间传变迅速，具有“易虚易实、易寒易热”的特点。 2.脏气清灵，易趋康复：小儿疾病在病情发展转归的过程中，虽有传变迅速，病情易转恶化的一面，但其又有容易康复的一面。小儿疾病容易康复的原因主要有以下三个方面：一是小儿生机蓬勃，活力充沛，修复再生能力强；二是小儿痼疾顽症相对少于成人，治疗反应敏捷，随拨随应；三是儿科疾病以外感六淫和内伤饮食居多，治法较多，疗效较好。（三）小儿发病特点： 1.“肺常不足” 肺本为娇脏，难调而易伤。小儿肺常不足，包括肺的解剖组织结构未能完善，生理功能活动未能健全，加之小儿寒温不能自调，家长护养常有失宜，故形成易患肺系疾病的内因、外因。肺为呼吸出入之门，主一身之表，六淫外邪犯人，不管从口鼻而入还是从皮毛而入，均先犯于肺。所以，儿科感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病占儿科发病率的首位。 2.“脾常不足” 脾为后天之本，气血生化之源。小儿脾常不足，包括脾胃之体成而未全、脾胃之用全而未壮，乳食的受纳、腐熟、传导及水谷精微的吸收、转输功能均与小儿的迅速生长发育所需不相适应。加之小儿饮食不知自调，家长喂养常有不当，就形成了易患脾系疾病的内因、外因。饮食失节、喂养不当、食物不洁，病从口人，犯于脾胃，则发生呕吐、泄泻、腹痛、食积、厌食、疳证等脾系疾病，这类病证目前占儿科发病率的第二位。 3.“肾常虚” 肾为后天之本，小儿的生长发育，以及骨骼、脑髓、发、耳、齿等的形体与功能均与肾有着密切的关系。小儿先天禀受之肾精须赖后天脾胃生化之气血不断充养，才能逐步充盛；小儿未充之肾

土地小学校综合防控儿童青少年近视实施方案

防控儿童青少年近视实施方案儿童青少年是祖国的未来和民族的希望。近年来，由于学生课内外负担加重，手机、电脑等带电子屏幕产品（以下简称电子产品）的普及，用眼过度、用眼不卫生、缺乏体育锻炼和户外活动等因素，我校儿童青少年各学段视力不良率近几年均呈上升趋势，低龄化、重度化突出。根据武教委发〔2019〕10号文件精神，结合我校实际，经学校支部、行政同意，现提出以下实施方案。一、加强领导、落实责任为了我校青少年儿童的视力得到真正的好转与保护，特成立重庆市武隆区土地乡中心小学校儿童视力保护工作领导小组。组长：李树成（全面负责视力保护工作）副组长：李勇（制定实施方案，督查各块工作落实情况）成员：李如兵（负责学生行为养成教育、两操督查、体检、不良视力学生档案的建立）窦明（落实减负提质、制定落实考试制度、落实课程计划）

艺体组：（落实大课间的改革及检查、眼保健操的指导与检查、体育活动的的落实）徐明：（落实课桌椅、落实教室照明做好后勤保障）全体教师：（督促孩子养好的用眼行为习惯）家长委员会成员：（落实家庭教育问题，让孩子养成良好的行为习惯）少先队中队长：（在学生中起引领示范作用并督促班级学生的不良行为习惯）二、明确总目标到2023年，力争实现全区儿童青少年总体近视率在2018年的基础上每年降低个百分点以上。到2030年，实现全校儿童青少年新发近视率明显下降，视力健康整体水平显著提升，近视率严格控制在国家学生体质健康标准内，达标优秀率达25％以上。三、具体要求（一）德育处时时提醒教师及家长要加强学生行为习惯的养成教育。 1.上课有正确的坐姿，应保持“一尺、一拳、一寸”，即眼睛与书本距离应约为一尺、胸前与课桌距离应约为一

儿童中医药健康管理服务规范

儿童中医药健康管理服务规范一、服务对象辖区内居住的0～36个月儿童。二、服务内容在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：（一）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；（二）在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。三、服务流程 12月龄 6月龄 36月龄 30月龄 24月龄 18月龄中医饮食起居指导；传授摩腹和捏脊方法根据儿童不同月龄对家长进行儿童中医药健康指导 6、12月龄 18、24月龄 30、36月龄中医饮食起居指导；传授按揉迎香穴、足三里穴方法中医饮食起居指导；传授按揉四神聪穴方法

四、服务要求（一）开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间。（二）开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。（三）开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。（四）服务机构要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的儿童家长愿意接受服务。（五）每次服务后要及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。五、考核指标 0～36个月儿童中医药健康管理服务率＝年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0～36月儿童数/年度辖区内的0～36个月儿童数×100％。六、附件 1．1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表 2．1～2岁儿童中医药健康管理服务记录表 3．3～6岁儿童中医药健康管理服务记录表

综合防控儿童青少年近视实施方案

综合防控儿童青少年近视实施方案儿童青少年是祖国的未来和民族的希望。近年来，由于手机、电脑等带电子屏幕产品的普及，中小学生课内外负担加重等因素，我国儿童青少年近视率居高不下、不断攀升，近视低齢化、重度化日益严重，已成为一个关系国家和民族未来的大问题。防控近视需要政府、学校、医疗卫生机构、家庭、学生等各方面共同努力，需要全社会行动起来, 共同呵护好孩子的眼睛。根据党中央、国务院部署，为综合防控儿童青少年近视，现提出以下实施方案。一、目标到2023年，力争实现全国儿童青少年总体近视率在2020年的基础上每年降低0. 5个百分点以上，近视高发省份每年降低1个百分点以上。到2030年，实现全国儿童青少年新发近视率明显下降，儿童青少年视力健康整体水平显著提升，6岁儿童近视率控制在3%左右，小学生近视率下降到38%以下，初中生近视率下降到60%以下，髙中生近视率下降到70%以下，国家学生体质健康标准达标优秀率达25%以上。二、各相关方面的行动家庭家庭对孩子的成长至关重要。家长应当了解科学用眼护眼知识，以身作则，带动和帮助孩子养成良好用眼习惯。06岁是孩子视觉发育的关键期，家长应当重视孩子早期视力保护。

增加户外活动和锻炼。让孩子到户外阳光下度过更多时间，能够有效预防和控制近视。要营造良好的家庭体育运动氛围，积极引导孩子进行户外活动或体育锻炼，使其每天接触自然光的时间达60分钟以上，已患近视的孩子应进一步增加户外活动时间，延缓近视发展。鼓励支持孩子参加体育冬夏令营等各种形式的体育活动，掌握1—2 项体育运动技能，引导孩子养成终身锻炼习惯。督促孩子认真完成寒暑假体育家庭作业。控制电子产品使用。家长陪伴孩子时尽量减少使用电子产品。有意识地控制孩子特别是学龄前儿童使用电子产品，单次不宜超过15 分钟，每天累计不宜超过1小时，避免孩子学习和娱乐活动过多使用电子产品。减轻课外学习负担。配合学校切实减轻孩子负担，根据孩子兴趣爱好合理选择课外培训，杜绝盲目参加培训。坚决避免学校减负、家庭增负，不问兴趣、跟风报班。避免不良用眼行为。不让孩子在走路时、吃饭时、床上、晃动的车厢内、光线暗弱或阳光直射下看书或电子产品。监督并随时纠正孩子不良读写姿势，应保持一尺、一拳、一寸，即眼睛与书本距离应约为一尺、胸前与课桌距离应约为一拳、握笔的手指与笔尖距离应约为一寸，读写连续用眼时间不宜超过40分钟。保障睡眠和营养。保障孩子睡眠时间，确保小学生毎天睡眠10 个小时、初中生9个小时、高中生8个小时。让孩子多吃鱼类、水果、、导學 '車澹溶蛰'挈酔旋蠹理肃W*騒是兹辫景※’磐也宣素関辛葢手

小学生保护眼睛预防近视教案

保护眼睛预防近视教案教学内容：保护眼睛，预防近视教学对象：小学四年级学生教学形式：课堂教学教学时间：2个课时教学理念： 1、世界上青少年视力不良的比率一直居高不下，甚至有上升的趋势，电脑、电视、课业让我们使用眼睛更加频繁了，但我们却常常忽略它的需求，经常超时工作，我们身为教师必须随时提醒学生留意用眼卫生和用眼习惯，重视对眼睛的保护。 2、中小学健康教育内容包括五个领域：健康行为与生活方式、疾病预防、心理健康、生长发育与青春期保健、安全应急与避险。而在水平二（小学3-4年级）中的目标要求小学生进一步了解保护眼睛、预防近视眼知识，学会合理用眼，在基本内容的健康行为与生活方式中有认识读书写字、看电视、用电脑的卫生要求；预防近视（认识近视的成因、学会合理用眼、注意用眼卫生、定期检查）的学习要求保护眼睛预防近视教学目标： ①认知性目标：认识近视的危害和造成近视的原因，养成良好的用眼卫生习惯，保护好眼睛。 ②技能目标：养成良好的健康态度和卫生习惯并能在生活中表现，做

好眼保健操，能做到望远凝视，了解眼睛的保健方法。 ③情感目标：体会眼睛的重要性，愿意在生活中实践爱眼习惯。教学重点：指导学生认识近视形成的原因。教学难点：教育学生在行动上落实，并坚持做到预防近视的几点要求。课前准备：课件教学过程：（一）导入新课（一）、导入新课师：（谜语导入）今天老师给同学们猜一个谜语，“上边毛，下边毛，中间有颗黑葡萄。” 生：谜底是眼睛。师：对了，眼睛是心灵的窗户，是人体最宝贵的感觉器官，是获得外界信息的重要窗口。是它带给了我们欢乐；是它带给了我们幸福；是它，让我们知道了许多许多??可是在现实生活中，许多小学生的眼睛却不小心变成了近视。今天这节课我们就来学习《保护眼睛预防近视》（师出示课题）（二）学习新课 1.指导学生认识眼睛的结构师：同学们，眼睛那么重要，那你们知道眼睛是由哪些部分组成的吗？教师指名叫学生回答生：眼角，眼珠，??（不是很完善，描述也不是很规范）师：看图：出示眼睛的结构图（课件），下面我们就来认识一下眼睛。（教师边指着出示的图，向同学们一一讲述，眼睛由角膜、房水、瞳

精选-儿童中医药健康管理服务规范

附件1 1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号□□□-□□□□□

附件2 1～2岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号□□□-□□□□□

附件3 3～6岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号□□□-□□□□□ 填表说明： 1．印制新表格时可在原“0～6岁儿童健康管理服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上

小学生预防近视眼基本知识

小学生预防近视眼基本知识 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

预防近视眼基本知识近视是屈光不正的一种。保护视力，预防近视，必须了解预防近视眼的基本知识，树立爱眼、护眼意识，养成良好的用眼卫生习惯。一、保持正确读写姿势 1. 读书写字身体要坐正，保持眼睛与书本距离为33-35厘米左右（一尺）、胸前与桌子距离应约一拳、握笔的手指与笔尖距离应3厘米左右（一寸）。 2. 写字时握笔角度要合适，用铅笔写字时笔杆与纸面的角度在40-50度之间。 3. 不歪头或躺着看书，不走路看书，不在晃动的车船上看书。二、选择良好的用眼视觉环境（一）读书写字视觉环境要求。 1．读书写字时要有充足的光线，窗户光线及台灯灯光要从左前方射来。不要在过亮、过暗的光线下读写，如太阳直射光线下、傍晚光线不足时，不能看书、写字，这是最伤眼睛。2．尽量不用铅芯过细的笔写作业，铅芯要软硬适中，一般建议用HB铅笔，不要用自动铅。作业用纸要洁净，书写字体不要过小。 3．选择适宜的桌椅读书写字，书桌高度以到上腹部附近为宜。（二）看电视的视觉环境要求。 1．看电视时，人与电视机应保持三米以上距离（或保持电视画面对角线5倍以上距离）。2．电视屏幕的高度应与看电视人的视线平行或稍低一些。 3．电视机要放在背光的地方。 4．电视的光亮度要合适，不能过亮或过暗。三、养成良好的用眼卫生习惯 1．连续近距离用眼时间不能过长，应控制在40-50分钟。课间休息时要注意放松眼睛，应到教室外活动或凭窗远眺或闭目养神。 2. 看电视或操作电脑时间不能过长。连续看电视或操作电脑40-50分钟左右，应休息一下眼睛，或闭目养神或做眼保健操，也可到室外运动或向远处眺望。

小学生预防近视眼基本的知识点

小学生预防近视眼基本知识保护视力，预防近视，必须了解预防近视眼的基本知识，树立爱眼、护眼意识，养成良好的用眼卫生习惯。一、选择良好的用眼环境 1、读书写字时要有充足的光线，窗户光线及台灯灯光要从左前方射进来。不要在过亮、过暗的光线下读写。 2、尽量不用铅芯过细的笔写作业，铅芯软硬适中，作业用纸要洁净，书写字体不要过小。 3、选择适宜的课桌椅读书写字，书桌高度以到上腹部附近为宜。 4、看电视时，人与电视机应保持三米以上的距离。 5、电视屏幕的高度应与看电视人的视线平行或稍低一些。 6、电视机、电脑屏幕最好放在背光的地方，避免出现反光现象。 7、电脑操作台应低于一般课桌高度，座椅最好高低可调。电脑屏幕中心应与胸部在同一水平线上。 8、电脑屏幕与眼睛之间距离不低于50厘米，视线应略低于平视线10-20度。电脑操作间的光线不应太弱或太强（12平方米的房间安装一盏40瓦日光灯即可达到所需的照度）。 9、连续近距离用眼时间不能过长，应控制40-50分钟。课间休息时要注意放松眼睛，应到教室外活动或凭窗远眺或闭目养神。

二、注意用眼卫生 1、望远训练少年眼球处于生长发育阶段，调节力很强，每天可进行一定时间的望远训练。如清晨眺望远处的建筑物或树木，或在夜晚辨认天空的星斗，还可以在日常休息时对远处某一目标进行辨认，认真对待望远训练并持之以恒，对预防近视眼的发生和发展是很有收益的。 2、读书写字姿势正确读书写字时应坚持“三要”、“三不要”。“三要”：读书写字姿势要端正，眼与书本距离要保持在33厘米左右，连续读书一小时左右要休息片刻或向远处眺望一会儿；“三不要”：不要在光线暗弱和直射阳光下看书，不要边吃饭边看书，不要躺在床上、走路时或在晃动的车厢内看书。同时，学生看电视、玩电脑要节制，每次时间不宜过长，距离不要过近。 3、良好的采光、照明在采光最好的地方安放写字桌，防止阳光直射，应备有能开启的窗帘。灯具的安装要合理。桌面照度最好在150勒克斯以上，如果有专供学习用的台灯则更好。 4、坚持做眼保健操通过按摩眼睛四周的穴位以增强眼眶的血液循环，改善神经营养，消除眼内的过渡充血，达到解除眼疲劳的目的。每天至少两次，做到穴位准确，坚持经常。 5、劳逸结合，睡眠充足学校要合理安排学习与作息制度，严格控制学生在校学习时间。保证充足的睡眠时间是消除疲劳、恢复工作能力的重要因素。因为眼睛在睡眠状态下，肌肉放松最

保护眼睛预防近视教案

保护眼睛预防近视教学目标： ①认知性目标：认识近视的危害和造成近视的原因，养成良好的用眼卫生习惯，保护好眼睛。 ②技能目标：养成良好的健康态度和卫生习惯并能在生活中表现，做好眼保健操，能做到望远凝视，了解眼睛的保健方法。 ③情感目标：体会眼睛的重要性，愿意在生活中实践爱眼习惯。教学重点：指导学生认识近视形成的原因。教学难点：教育学生在行动上落实，并坚持做到预防近视的几点要求。课前准备：课件教学过程：（一）、导入新课师：（谜语导入）今天老师给同学们猜一个谜语，“上边毛，下边毛，中间有颗黑葡萄。” 生：谜底是眼睛。师：对了，眼睛是心灵的窗户，是人体最宝贵的感觉器官，是获得外界信息的重要窗口。是它带给了我们欢乐；是它带给了我们幸福；是它，让我们知道了许多许多……可是在现实生活中，许多小学生的眼睛却不小心变成了近视。今天这节课我们就来学习《保护眼睛预防近视》（师出示课题）（二）学习新课 1.指导学生认识眼睛的结构师：同学们，眼睛那么重要，那你们知道眼睛是由哪些部分组成的吗？教师指名叫学生回答生：眼角，眼珠，……（不是很完善，描述也不是很规范）师：看图：出示眼睛的结构图（课件），下面我们就来认识一下眼睛。（教师边指着出示的图，向同学们一一讲述，眼睛由角膜、房水、瞳孔、

虹膜、晶状体、巩膜、玻璃体、视网膜、盲点、视神经组成，让同学们大致认识眼睛的结构组成部分）师：大家看清楚了吗？生：看清楚了！师：我们已经看了那么多眼睛的图片，也认识了眼睛，那么请同学们讨论一下，眼睛在我们的日常生活中有什么作用呢？同学全班讨论生1：帮助我们读书写字生2：看电视、玩电脑生3：春游时，欣赏美丽的风景生 4：看各种好吃好玩的东西 …… 师：同学们列举了那么多眼睛在生活中的作用，那你们平时有没有好好保护眼睛呢? 教师让同学回答生1：有生2:：没有注意生3：不知道师：同学们，观察一下周围的同学，看看都有哪些人戴了眼镜？自己的亲戚中呢？学生汇报生1：我爸爸妈妈戴了生2：××同学戴了生3：我自己也戴了，我哥哥姐姐也有人戴生4:：我们老师戴了 …… 师：同学们说了好多人都戴了眼镜，多数是近视眼镜，那现在请同学们讨论一下，近视会给我们的生活带来哪些不便全班讨论

健康教育《保护眼睛--预防近视》教案

健康教育《保护眼睛预防近视》教案楠杆乡民族中心完小五（1）班教学活动目标：知识与技能： 1、体会眼睛在自己和他人生活中的重要作用。 2、认识近视的苦恼和造成近视的原因,掌握预防近视的方法。 3、向学生进行用眼的卫生保健教育，培养良好的用眼习惯。过程与方法：学生在经历调查、搜集、整理信息、汇报交流近视的危害和造成近视的原因过程中，合作探究出预防近视的方法，养成良好的用眼习惯。情感态度与价值观：培养学生珍爱眼睛，保护视力。掌握预防近视的方法并养成科学用眼卫生习惯。教学重点与难点：掌握近视的预防措施，养成良好的用眼习惯。教学准备：课前了解眼睛的结构，调查家人、邻居、同学等近视的原因以及近视带来的不便。教学用课件。教学准备： 2课时教学过程：一、活动导入课题 1、猜谜语：同学们，今天老师给你们猜一个谜语，愿意吗？“上边毛，下边毛，中间有颗黑葡萄，是什么呀？”（眼睛） 2、游戏——《盲人画像》。师：接下来，我们就来做一个与跟眼睛有关的游戏。谁来？（一位学生上台表演）听老师讲规则：在做游戏前戴好眼罩蒙住眼睛，在老师准备的脸形图上贴上眼睛、鼻子、嘴。听清了吗？拿好卡片，开始吧。打开眼罩看看贴得怎么样？（其他同学可以评一评。）

师：大家都觉得很好笑。其实，没有眼睛，我们的生活就会是这样子。这位同学的作品，也就告诉我们：眼睛是多么的重要。 3、眼睛的作用师：大家来说说，有了一双美丽的眼睛，我们能干什么？生：明亮的眼睛能让我们看到美丽的风景，生：有一双明亮的眼睛，我们能更顺利地做实验，生：有了眼睛，我们能看很多很多的书，生：有了眼睛，我们就能画出五彩斑斓的图画生：有了眼睛，我们吃饭、出行都更方便 ……（注意学生回答问题，要求完整表达） 4、小结师：是啊，我们正常的衣食住行，都离不开眼睛。没有一双明亮的眼睛，我们就不会感受到世界的美好。即使有了眼睛，不注意保护，近视了也会给我们的生活带来麻烦和不便，所以我们要保护眼睛，预防近视。板书：保护眼睛，预防近视（齐读课题）二、引导探究，合作学习（一）近视的原因 1、《他们的眼睛怎么了》提问：他们怎么了？（近视了）你是怎么判断他们近视的？（生回答）师：是什么导致他们近视的？（也就是近视形成的原因是什么？）把你们课前收集到的知识在小组中交流，各小组进行比赛，看哪一组汇报得最好。（小组活动，组长记录、汇报）（以小组为单位汇报，） 2、师总结近视形成的原因师：同学们回答的都很好。其实产生近视的原因很多，除了遗传因素、环境因素、营养素缺乏之外，更多的是不良的用眼卫生行为习惯所造成的。（1）读书、写字等学习习惯不好。（2）书本放得离眼很近。（3）采光、照明条件不好（过强、过弱、光源的光谱与太阳的相差太大）。（4）持续用眼的时间太长。（5）课桌椅的高度搭配不合适。

青少年近视预防控制新突破--‘眼巴巴’近视防控镜

青少年近视预防控制新突破——“眼巴巴”近视防控镜近视，已经成为一个现代文明病，成为一个社会病，一个社会问题。不仅影响到青少年学生的身心健康，大量的医学研究证实，随着近视度数加深，各种眼病的发生率将显著增加，像黄斑变性、视网膜脱离等，特别是高度近视更容易引起上述并发症，严重的可以致盲。 “眼巴巴”近视防控镜作为缓解视疲劳和防止青少年近视加深的作用，就显示尤为重要。近视防控镜（又称复合棱镜），是通过棱镜与透镜结合的特殊眼镜，分别由內层和外层组成，外层为低度凸透镜附加基底朝内的棱镜，内层为近视光学镜片，两层复合，能够在近距离用眼时减少调节和集合的产生，巧妙地将看近转化为望远，从而达到缓解视疲劳和防治近视的作用。在“眼巴巴”近视防控镜问世前，人们曾经尝试使用双光镜片来控制青少年近视加深；但双光镜片存在许多缺陷，比如不美观、视物有像跳现象等等。于是，开始尝试使用渐进镜片来代替双光。1997年经香港理工大学所做的临床实验验证，渐进镜片相对于传统的单光镜片更能延缓青少年近视的加深；青少年渐进镜片会减少近距离视物时的视觉调节紧张程度，这被认为是对舒缓青少年近视加深的最主要的贡献。但渐进由于镜片两边存在视力干扰区，经过无数次优化至今仍无法将此区域去除；导致视野过小。现如今眼巴巴近视防控镜以夹片的形式出现便解决了视野小的问题，再结合复合棱镜便更有效的控制近视度数的加深。

原理从近距离工作与近视的形成：人眼看近会产生三联运动，即调节、集合、缩瞳，而长时间的近距离用眼会造成眼球肌肉紧张，从而引起调节痉挛，也就是所谓的假性近视，这种现象一直得不到缓解的话就会造成真性近视这里我们举个例子：

大班健康活动：预防近视教学设计和课后反思

大班健康活动：预防近视教学设计和课后反思设计意图眼睛是我们身体的重要器官。随着年龄的增长，幼儿看书、画画的机会日益增多，但是发现好多幼儿平时在看书、画画时姿势不正确，如果长期下去，势必会造成幼儿的视力下降，逐步发展成近视眼。因此，让幼儿了解有关保护眼睛方面的知识很有必要，而保护眼睛要从预防近视开始。于是，设计了这一教育活动，旨在让幼儿懂得保护视力的重要性，知道如何预防近视，并且在日常生活中注意起来，逐渐养成正确的读书、写字姿势。活动目标 1. 了解造成视力下降的原因，懂得如何预防近视。 2. 能主动参与讨论，大胆地表达自己的想法。

活动准备纸、笔、录像、塑料条、表格、图片、老鼠纸偶、幼儿视力统计表。活动过程 1. 以幼儿的“视力统计表” 引出视力下降的原因（1）请幼儿看视力表，了解幼儿的视力情况。（2）分析造成视力下降的原因。 ?幼儿猜想：他们的视力为什么会下降？ ?看录像，全面了解视力下降的原因。了解小朋友平时有没有这种不正确的姿势。

小结并出示图片如果长时间以这种不正确的姿势看书、学习、看电视，你们也会视力下降，慢慢发展成近视眼。 2 ．幼儿亲自体验眼睛近视了是什么感觉。把塑料条放在眼前看周围的事物，并说出自己的感觉。 3. 讨论眼睛近视了给人们的生活、学习带来的不方便，认识眼睛的重要性。（1）幼儿分组讨论，请个别幼儿说出想法。（2）教师小结。 4. 讨论如何预防近视

（1）幼儿分组讨论。（2）教师小结并贴出相关图片。（3）和教师一起用“老鼠纸偶”做放松眼球的游戏。活动反思活动中设计的五个环节，承上启下，层层递进。整个活动过程注重以幼儿为主体、教师为主导的教学思想，让幼儿自己发现问题——讨论原因——亲身体验——猜想结果——得出结论。同时在教学方法上采用体验法、讨论法、游戏法等，动静结合，让幼儿在轻松，愉快的氛围中掌握预防近视的方法，真正体会到预防近视的重要性。

(完整版)小学生预防近视总结

中湖潮小学预防近视总结为切实加强学生视力保护工作，使青少年近视的发生率明显下降的工作目标，我校结合《中小学学生近视眼防控工作方案》及《中小学学生预防近视眼基本知识与要求》对学生开展了一系列的防近视工作，现将工作总结如下：一、贯彻落实国家教委关于减轻学生学习负担的通知精神，学校将每周二定为无作业日，使学生的视力情况得到缓解。改进教学方法，提高教学质量，向课堂要质量，做到不拖堂，不占用学生自习课，不随意补课。课外作业量适当，保证学生每日睡眠时间。二、加强宣传教育保健教师利用广播、板报和健康教育课对全校学生开展宣传教育；结合区保健所要求每年的11月份对全体学生开展眼操和读写姿势比赛活动，增强了学生的爱眼和护眼意识；保健教师还结合每年3月份的防近宣传月和6月6日的“全国爱眼日”开展形式多样的宣传工作，增强了学生保护眼睛预防近视的意识。保健教师利用学校仅有的两台近视矫治仪器在午休时间对各年级边缘近视的学生进行了矫治，使一部分学生的视力恢复到正常。三、各班教室内布置做到了整洁、明亮，黑板平整、不反光。每周调换学生座位一次。

四、全校认真做好眼保健操，保证每天两次。任课教师在课堂上能随时纠正学生不良用眼习惯。有值周生到各班循环检查，看是否认真做操。五、要求教师做到：上课板书工整、字迹不要过小；不要拖堂；严格执行课表，不变相占用学生的活动课时间。六、保证体育活动的时间和质量。我校保证了学生每天上、下午大课间活动时间；任何教师不占用体育课时间。七、加强新生良好卫生习惯的教育，重点做好眼操、读写姿势指导工作，为学生从小养成良好的用眼卫生习惯打下坚实基础。提高了学生眼操质量和预防近视的意识。由于学校领导的重视和师生的共同努力，我校学生的近视眼发病率得到了有效的控制，绝大部分在校学生形成了良好的用眼习惯，已发生的学生近视现象也得到了有效的治疗。今后，我们将进一步加强教育，提高防近宣传力度，为保证学生用眼卫生，推进素质教育而作出应有的贡献。

18、24个月儿童中医药健康管理服务

18、24个月儿童中医药健康管理一、穴位按揉（1）足三里穴 ①位置：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处（见图3）。图3 足三里穴位置示意图4 迎香穴位置示意注：图中黑点为足三里穴注：照片中白点为迎香穴 ②操作：操作者用拇指端按揉，每次1～3分钟。 ③功效：具有健脾益胃、强壮体质的作用。（2）迎香穴 ①位置：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中（见图4） ②操作：双手拇指分别按于同侧下颌部，中指分别按于同侧迎香穴，其余3指则向手心方向弯曲，然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉，每次1～3分钟。 ③功效：具有宣通鼻窍的作用。二、儿童中医保健方法和技术（一）饮食调养 1. 养成良好的哺乳习惯，尽量延长夜间喂奶的间隔时间。 2. 养成良好饮食习惯，避免偏食，节制零食，按时进食，提倡“三分饥”，防止乳食无度。 3. 食物宜细、软、烂、碎，而且应品种多样。 4. 严格控制冷饮，寒凉食物要适度。（二）起居调摄

1. 保证充足的睡眠时间，逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。 2. 养成良好的小便习惯，适时把尿；培养每日定时大便的习惯。 3. 衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流通，影响骨骼生长发育。 4. 春季注意保暖，正确理解“春捂”；夏季纳凉要适度，避免直吹电风扇，空调温度不宜过低；秋季避免保暖过度，提倡“三分寒”，正确理解“秋冻”；冬季室内不宜过度密闭保暖，应适当通风，保持空气新鲜。 5. 经常到户外活动，多见风日，以增强体质。三. 注意事项（1）根据需要准备滑石粉、爽身粉或冬青膏等介质。（2）操作者应双手保持清洁，指甲修剪圆润，防止操作时划伤小儿皮肤。（3）天气寒冷时，要保持双手温暖，可搓热后再操作，以免凉手刺激小儿，造成紧张，影响推拿。（4）手法应柔和，争取小儿配合。（5）局部皮肤破损、骨折不宜按揉。