工伤住院病人报销所需材料

工伤保险报销事故一个月内必须提供材料

1、身份证正反面复印件

2、医院死亡证明复印件（诊断证明复印件）

3、派出所户口注销证明复印件

4、交通事故责任认定书

5、单位证明（从事工作、出事时间、事故说明、地址）

工伤保险报销后续必须提供材料

1、身份证复印件（正反面）

2、住院医疗结算收据

3、详细用药清单复印件

4、住院病历复印件（包括各项检查报告单、临时长期医嘱单、如用手术器材需要在病历附有器材商标）处方

5、诊断证明复印件

工伤保险待遇申报办理流程

工伤保险待遇申报办理流程工伤亡事故报告→工伤认定（工伤认定书）→申请报销药费（完成）或申请工亡待遇 →医疗终结(医药费报销完成终止治疗后、无医药费者出具工伤认定书六个月后)→劳动能力鉴定（劳动能力鉴定结论通知书） →申请一次性伤残补助金→解除劳动合同 →申请一次性医疗补助金具体流程如下：工伤亡事故报告参保单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起3小时内电话告知区社会保险股（联系电话0546-8268679）及区工伤保险股（联系电话0546-8257787）；24小时之内（节假日顺延）填报《东营市职工工伤事故报告单》（机打）报区社会保险股及区工伤保险股备案。对逾期不报的，工伤待遇有关费用由工伤职工所在单位承担。工伤认定用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向区人力资源社会保障行政部门（区社会

保障股）提出工伤认定申请，逾期未提交工伤认定申请的，在此期间发生的工伤待遇有关费用由用人单位负担。工伤职工就医 1、参保职工受到事故伤害后，应到东营市工伤保险定点协议医院就诊，情况危急时，工伤职工可到就近的医疗机构进行抢救，伤情稳定，按规定转入工伤保险定点协议医疗机构治疗。未按规定的医疗费工伤保险基金不予支付。 2、参保工伤职工需转到统筹地区以外医疗机构就医的，用人单位应填写《工伤职工转诊转院审批表》（一式两份），持工伤职工社保卡复印件到区工伤保险股核准后方可实施。未按规定审批的医疗费工伤保险基金不予支付。 3、申请工伤再医疗治疗时（如取内固定材料、复查、植物人、职业病等医疗依赖者再治疗等），填写《东营市工伤职工再医疗审批表》持工伤职工社保卡复印件到工伤保险股审核，审核通过后到东营市工伤保险定点医疗机构治疗。未按规定审批的医疗费工伤保险基金不予支付。劳动能力鉴定参保职工发生工伤（受到事故伤害或患职业病），经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进

申请工伤保险待遇所需材料清单

申请工伤保险待遇所需材料清单一、用人单位申报工伤医疗（康复）费填写《工伤医疗（康复）费用结算申请表》，并提供以下资料：（一）医疗机构出具的伤害部位和程度的诊断证明（属于职业病的由省职业病防治院出具）；（二）工伤职工的医疗（康复）票据、加盖医疗机构印章的病历、费用明细清单、处方及检查报告（门诊治疗（康复）的提供门诊病历、划价处方及对应的检查报告；住院治疗（康复）的提供住院病历、费用汇总明细清单及对应的检查报告）；工伤职工经批准转诊转院（到统筹地区以外就医）或异地居住就医的，提供《工伤职工转诊转院/异地居住就医申请备案表》、转诊转院的交通食宿费用发票原件；工伤职工因继续治疗或旧伤复发就医的，填写《聊城市工伤职工继续治疗/旧伤复发申请表》；工伤职工需要康复治疗的，提供经劳鉴委确认的《工伤职工康复申请表》并填写《聊城市工伤职工康复方案审批表》；（三）用人单位账号或本人社保卡（银行卡）复印件；（四）省经办机构规定的其他证件和资料。二、工伤职工申报配置（更换）辅助器具费填写《工伤职工配置（更换）辅助器具申请表》和《工伤医疗（康复）费用结算申请表》，并提供以下资料：（一）劳鉴委出具的配置辅助器具确认书；（二）辅助器具配置票据；（三）提供用人单位账号或本人社保卡（银行卡）复印件；（四）省经办机构规定的其他证件和资料。三、因第三人原因造成工伤除提供医疗（康复）报销所需资料外还需提供以下资料：（一）属于交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故的，需提供相关的事故责

任认定书、事故民事赔偿调解书；（二）属于遭受暴力伤害的，需提供公安机关出具的遭受暴力伤害证明和赔偿证明资料；（三）经人民法院判决或调解的，需提供民事判决书或民事调解书等证明资料；（四）省经办机构规定的其他证件和资料。四、申请工伤医疗费用先行支付除提供工伤医疗费报销所需资料外，填写《工伤保险基金先行支付医疗费用申请书》，并提供以下资料：（一）人民法院出具的民事判决书等材料；（二）对肇事逃逸、暴力伤害等无法确定第三人的，需提供公安机关出具的证明材料；（三）省经办机构规定的其他资料。五、申请伤残津贴、生活护理费及一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金填写《工伤职工伤残待遇核定表》，并提供以下资料：（一）本人社保卡（银行卡）复印件；（二）一次性工伤医疗补助金还须提供三方协议、终止/解除劳动合同证明书原件；六、申请工亡待遇及领取供养亲属抚恤金填写《工伤职工一次性工亡、丧葬补助金核定表》和《工伤职工供养亲属抚恤金核定表》，并提供以下资料：（一）居民身份证原件及复印件；（二）死亡证明；（三）供养亲属与工亡职工关系证明（需供养子女提供出生医学证明；户籍等资料无法证明夫妻关系的，提供结婚证）；（四）供养亲属完全丧失劳动能力的，提供劳动能力鉴定结论书；（五）孤儿、孤寡老人提供民政部门相关证明；（六）工伤保险经办业务证明事项告知承诺书；

工伤保险理赔需要哪些流程

工伤保险理赔需要哪些流程一、报案：(适用本地或异地工伤) 1、报案：发生工伤，单位必须第一时间在12小时报 2、医院：发生工伤时，单位必须第一时间对员工进行就近入院抢救，医院必须是镇级以上公立医院，或当地基本医疗认可的医院均可;就近入院抢救时，一定要盖上“急诊章”; 3、就医：就诊时需告知医生当时症状及发生的经过; 二、就诊 1.病历：请保存好病历原件(盖上急诊章，不写工作单位); 2.发票：请保存好所有的发票原件，即医院的收费收据原件; 3.用药清单：如是门诊治疗，请在每次门诊交费后及时要求医院打印“用药清单”，并完好保存原件; 4.用药清单：住院治疗请在治疗结束后一次性打印“用药清单”(出院小结); 5.用药：请按医保用药范围，进口药不可报销; 6.诊断证明书：第一次就诊后，请要求诊断医生马上写“诊断证明书”，并保存原件(不写工作单位，只写伤者姓名即可); 7.检查报告书：如有拍照检查，如：x光、ct等，请完好保存“检查报告书”原件; 8.注意事项：所有的病历、诊断证明书上不出现工作单位，只出现伤者姓名即可。三、工伤申报、理赔手续的办理 1、单位资料： 15天内提供详细书面报告，填报《工伤事故申报表》; 员工病历复印件; 诊断证明书(第一次入院时医生所开具的)原件; 事故说明书，伤者本人签名，手印;证明人一、二，签名，手印;

工伤员工提供本人《身份证》复印件; 2、医疗终结后凭《工伤认定申请表》、《诊断证明书》、医疗发票、住院费用清单(属交通事故的，需提供《交通事故责任认定书》和《道路交通事故赔偿调解书》)，填报《工伤保险待遇申报表》; 3、工伤死亡的，凭死亡证明原件及复印件，填报《死亡待遇申报表》。 4、职工因工伤亡，在市医务劳动鉴定机构作出鉴定结论后三十个至六十日内，轻伤在医疗期满后三十日内，由我司到清远社保办理申领待遇手续。四、赔款到帐 1、上述资料齐全后，由我司到清远社保办理申领待遇手续; 2、社保在收到理赔资料后，三十个工作日内做出理赔处理及转帐，并通知我司。 3、我司收到理赔款后，在十五个工作日内转帐到用人单位文章来源：律伴网https://www.360docs.net/doc/1110528703.html,/

《工伤赔偿所需材料汇总》

《工伤赔偿所需材料汇总》 [申请工伤所需材料] 1、工伤认定申请表; 2、身份证复印件; 3、医院诊断证明或职业病诊断证明; 4、工商企业登记档案资料 5、用个单位与劳动者存在劳动关系的证明（如：劳动合同、厂牌、工卡、证人证词、出入证、罚款单、警告信等） 6、工伤事故报告书 7、上下班途中发生交通事故，需提交交通事故认定书、路线图、房东证明及身份证复印件、邻居证明及复印件 [工伤评残所需材料] 1、劳动能力鉴定申请表;（南海区不需要治疗医院签字，其它区需要） 2、身份证复印件; 3、病历、出院小结、诊断证明、x光片、ct及报告单（原件） 4、工伤认定书（原件） 5、介绍信 [工伤仲裁所需材料] 1、身份证复印件; 2、工商企业档案登记资料 3、工伤认定书;

4、劳动能力鉴定结论书 5、停工留薪鉴定书 6、门诊病历、诊断证明、出院小结律伴让法律服务更便捷。律伴网（lvban365.）律伴让法律服务更便捷。 7、银行的工资明细清单 8、同意安装假肢鉴定书 9、若购有社保，需提交工伤保险待遇核报表 [重新鉴定所需材料] 1、复查申请书1份 2、身份证复印件1份 3、《劳动能力鉴定结论书》原件及复印件各1份（原件与复印件核对无误后原件予以退回） 4、初评的《劳动能力鉴定申请表》或《劳动能力鉴定评定表》复印件1份 5、病历原件及复印件1份（须自留一份病历原件或复印件，以备交原治疗医院填写诊断意见时参考） 6、结论书落款日期已超过15日的情况下，须交《劳动能力鉴定结论书送达回证》原件1份;如送达回证签收日期已超过15日的，不予受理。律伴网：//lvban365./ 律伴让法律服务更便捷。

工伤保险申报流程及所需资料

社保报销流程工伤所需材料（注：以下材料及流程因社保政策随时变动，出现工伤时请第一时间与本单位取得联系） 1、身份证复印件（双面） 2、事故详细经过 3、医院诊断证明、门诊病历、X片报告单 4、全部病历资料（医药处方、费用发票、住院明细、手术记录、出院记录） 5、如拨打120，需提供120通话记录、接诊记录 6、如遇交通事故，必须报交警，提供道路交通事故认定书 7、如受伤人员拨打电话告知同事，需提供通话记录 8、对此次事情经过的2个人的证人证言（制式）及证人的身份证复印件（双面）； 9、受伤过程、事故现场视频资料，医院就诊照片 10、单位对工作时间、工作职责、工作范围的规定 11、考勤表医疗及生育报销报销所需材料及流程（注：以下材料及流程因社保政策随时变动，入院时需咨询医院方）医疗保险住院报销流程城镇职工医保住院报销流程目前已经简化了报销流程，患者不需要去社保中心报销，可以直接在医院现场结算的。流程是：入院时：有医保的患者，凭身份证办理社保登记手续，然后到病房住院。出院时：医生安排患者出院，凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。生育保险报销流程入院前在医院住院部消费方式选企业职工医疗保险入院后向医院医保办提供以下材料进行登记 1、夫妻双方身份证复印件（复印于同一张A4纸上） 2、准生证 3、新生儿医学证明 4、如用男方生育保险报销，需提供女方管辖社区出具的女方无工作证明 5、办理出院费用结算时到结算中心提供医院开的生产证明，费用凭据。女方生育保险申请生育津贴手续：在指定时间内提供以下资料到社保局办理 1、参保职工的社会保障卡复印件。 2、准生证、出生证和独子证复印件。 3、生育住院发票复印件、医院病历（盖就诊医院章）。 4、单位证明（含职工姓名、年龄、身份证号、产假起止日期）。

工伤保险的确定与支付流程

工伤保险的确定与支付流程工伤保险待遇怎么确定与支付很明显，工伤保险待遇是针对工伤职工的一种保险待遇，一般需要先实行工伤的认定与鉴定，然后才能享受相对应的待遇。此时，很多人都比较关心工伤保险待遇是怎么确定与支付的。下面，将为您做一个较为具体的陈述。 1、待遇的确定原则保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿、促动工伤预防和职业康复、分散用人单位的工伤风险，是《条例》的立法宗旨，因而也是确定工伤保险待遇的基本原则。第五章规定的工伤保险待遇可分为4类，即工伤医疗待遇、停工留薪期待遇、伤残补偿待遇和死亡补偿待遇。从待遇构成和支付渠道来看，充分体现救治、经济补偿和职业康复相结合，以及分散用人单位工伤风险的要求。保障工伤职工的救治权和经济补偿权。《条例》规定，工伤职工应得到即时、有效的救治，应足额保障工伤职工的检查诊断、治疗、住院、交通、伙食补助等费用；伤情稳定以后，经过劳动水平鉴定，根据伤残等级享受相对应的一次性和长期性的经济补偿；因工死亡的，应向其直系亲属发放丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。促动职业康复。《条例》第二十九条第六款关于工伤职工实行康复性治疗的费用支付规定，第三十条关于人工肢体、器官等辅助器具的规定，体现了注重提升工伤职工的生活质量，通过康复训练恢复其机体功能和劳动水平的原则。 2、待遇的支付

待遇支付的条件。工伤职工或享受抚恤金的遗属享受工伤保险待遇的权利，与一定的条件和义务相对应，一般需要经过工伤认定、劳动水平鉴定和工伤评残程序等。凡符合条件和履行了义务的能够享受工伤保险待遇。待遇支付的种类。工伤保险待遇费用大体上可分为医疗救治和现金补偿两类。具体则言，工伤保险待遇支付分为两种类型： (1)工伤医疗费、康复性治疗费、辅助器具配置费用的支付； (2)伤残补助金、伤残津贴、供养亲属抚恤金、丧葬补助金，一次性工亡补助金等费用的支付。这两类费用，凡用人单位已参加工伤保险的，从工伤保险基金中支付；没有参加工伤保险的，则全部由用人单位支付。待遇支付的方式。上述第一类费用由社会保险经办机构按照与医疗机构、辅助器具配置机构签订的服务协议和国家相关目录、标准，经核查后，与相对应的医疗机构、辅助器具配置机构实行结算。第二类费用应由工伤保险基金支付的，由社会保险经办机构直接发放给工伤职工或其亲属或委托银行、邮局、以及社区实行社会化发放。【拓展阅读】 1、兼职工，工伤保险如何处理？工伤保险国家为了劳动者合法权益而设立的一种保险制度，使劳动者因工而受到生命健康威胁时能获得一定基本的生活保障。那么，兼职工作为一种特殊的劳动者，其工伤保险是如何规定的?能享受工伤待遇吗?本文整理了兼职工，工伤保险如何处理的相关内容，为您提供一定的参考。案例：孙某为某服装有限公司制衣工，该公司为孙某参加了工伤保险统筹。20XX年9月，因该服装公司放假，孙某便到另一服装厂从事短期工作。20XX年11月13日，孙某在上班途中发生交通事故致头部受伤。孙某承担事故的次要责任。20XX年12月，经该服装厂申请，

2019最新工伤保险报销程序

2019最新工伤保险报销程序工伤(亡)人员的待遇申请由单位填写职工工伤(亡)保险待遇申报审批表并提交相关资料后，统一向医保办申报办理，应提交的相关资料如下：1、工伤(亡)认定通知书、因工伤残证或劳动能力鉴定结论。2、发生工伤医疗费的，待医疗终结后提交医院有效发票、计费清单或医嘱复印件、出院小结。工伤保险报销是根据有关法律政策的规定在责任范围内给予工伤事故的赔偿。与办理工伤保险一样，工伤保险报销也是有自己的程序。那么工伤保险报销的程序是什么呢？下面，就让我们一起看看2015最新工伤保险报销程序。一、工伤保险报销的程序有哪些? 1、工伤职工受到事故伤害后,所在单位在第一时间电话通知或三日之内以书面形式向工伤经办机构报告,并填写《工伤职工就医诊治申请表》报经办机构批准。

2、工伤职工申请待遇审批需填写《工伤职工待遇审批表》,并提供以下证件和资料: (1)工伤认定(鉴定)结论。 (2)经审批的《工伤职工就医诊治申请表》。 (3)工伤职工的住院结算单及费用明细表。 (4)诊断证明、住院病历及医药处方。 (5)工伤职工身份证或户口本复印件。 (6)工亡职工供养亲属身份及供养关系公证材料或其他证明材料。 3、工伤职工因伤情需转往上级医疗机构或转到统筹地区以外就医的,须专科或三级医院出具转诊转院意见,并填写《工伤职工就医诊治申请表》,报经办机构审核批准。二、工伤保险理赔的流程有哪些? 1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。 2、如果单位不申请的话,自己写份工伤认定申请,向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括:工伤认定申请表;

与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。 3、劳动局做出工伤认定决定 4、伤者去有资质的医院做伤残鉴定(骨折的话最低也是10级伤残) 5、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位,劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位。 6、单位开始赔偿,主要包括伤残补助金、医疗费。 7、每月20日-30日办理工伤保险手续。以上就是工伤保险报销和理赔的全部流程，小编觉得只要准备好了相关材料，这些看起来比较复杂的流程其实都是很简单的。不过，小编还是希望各位劳动者工作平安，不会用到工伤保险。： 2017年最新工伤保险办理流程 2017年工伤保险条例参加工伤保险个人需要缴费吗

社保工伤报销流程

社保工伤报销流程三、工伤保险报销所需材料 2、发票原件（本人签字）。 3、费用明细，住院病历，门诊病历要求原件、复印件。 4、工伤待遇审批表。 5、工伤职工如果放弃伤残等级鉴定，需本人书写放弃伤残等级鉴定声明，单位盖章。工伤医疗费用报销流程【承办机构】：社保机构/ 定点医疗机构【办理事项】：工伤医疗费用报销【咨询电话】：12333 报销条件： 1、按照规定参加工伤保险; 2、因工作遭受事故伤害或者患职业病需进行治疗; 3、已经过工伤认定。报销资料：1、工伤职工身份证;2 、工伤治疗原始病历;3、工伤认定结论;4 、其它资料。【注】：具体报销资料依据本地工伤保险政策执行。报销流程：方式一：工伤职工出院时候直接办理费用报销结算手续。方式二：申请人携带规定资料前往社保机构办理报销手续。注】：具体报销流程依据本地政策执行

报销比例：符合工伤保险目录范围内医疗费用全额报销，报销比例100%。 1. 首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。 3. 劳动局做出工伤认定决定 5. 单位开始赔偿，主要包括伤残补助金、医疗费。 6、每月20 日-30 日办理工伤保险手续。一般工伤具体赔偿项目、标准（一）医疗费 1、要求：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。 3、备注：用人单位没有参加工伤保险的，不是必须到签有服务协议的医疗机构治疗。（二）住院伙食补助费、交通费、食宿费 1、标准：具体标准由统筹地区人民政府规定 2、要求：医疗机构出具诊断证明，经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医。 3、法律依据：《工伤保险条例》第30条第4款。（三）康复治疗费 1、标准：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。 2、法律依据：《工伤保险条例》第30条第6款。 3、备注：依地方规定，康复治疗需经办机构组织专家评定。（四）辅助器具费 1. 标准：各省、直辖市工伤辅助器具限额标准。

工伤处理流程与注意事项

工伤处理流程及注意事项一、工伤处理流程 1、组织救治员工发生事故伤害时，用工单位应立即将受伤员工送至就近医疗机构救治，伤情稳定后转至二级（含二级）以上或社保认可的医疗机构进行治疗，并与就诊医生积极沟通，建议在工伤保险医疗目录的围用药和诊疗。 2、事故上报员工发生事故伤害后，用工单位应在48小时将事故报告表上报；事故（疾病）人的、年龄、到岗工作时间、事件发生的详细经过、工伤的伤势程度的初步估计、是否已住院、医院名称及地址、发生工伤的原因分析（缺一不可）。发生重大工伤事故、重大意外事件（包括疾病死亡）及重大疾病住院的，应在2小时报告人力资源部，并通过沟通、医院看望、现场察看等方式了解员工伤情信息，将处理情况及时反馈至人力资源部。 3、认定是否属于工伤员工发生事故伤害后，根据事故伤害发生的情形判定是否属于工伤。工伤认定三要素为：①工作时间；②工作场所；③工作原因受到事故伤害。根据《工伤保险条例》规定，有下列情形之一的，应当认定为工伤或视同工伤：（一）在工作时间和工作场所，因工作原因受到事故伤害的；

（二）工作时间前后在工作场所，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之经抢救无效死亡的；（八）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；（九）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。（十）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形，例如：员工因违章操作负伤、员工因工外出期间遭受暴力侵害等属于工伤。注解：员工上下班途中发生交通事故认定为工伤的条件较为严格，应满足以下条件：（1）在规定的上下班时间；（2）在上下班的必经路线上；（3）事故的主要责任不在员工本人或者双方同等责任；（4）事故属于道路交通机动车事故；（5）员工本人负伤、致残或死亡。员工下班以后加班或者避开高峰时段之后再回家等情形，属于合理的时间。员工从工作地往返于住所地、经常居住地、单位宿舍，配偶、父母、子女居住地，日常工作生活所需要的活动（如下班途中到菜场买菜再回家）属于合理的路线。职工发生事故伤害属于以下情形的，不得认定为工伤或视同工伤：

工伤保险的理赔流程是什么

工伤保险的理赔流程是什么申领工伤保险待遇的流程：1、工伤认定->2、工伤报销->3、鉴定评级->4、工伤待遇申领这些都是由单位去办。如果单位不去申请，也可以个人名义申请工伤认定。热门城市：榆树市律师巨鹿县律师安平县律师梅河口市律师广宗县律师富锦市律师凌海市律师定州市律师当劳动者在工作过程中受到人身损害的时候，可以申请进行工伤认定，从而申请进行工伤保险赔偿。但工伤保险赔偿有严格的理赔流程，那究竟工伤保险的理赔流程是什么呢？我们一起从下文中进行了解。一、工伤保险的理赔流程是什么工伤保险的理赔流程一般如下： 1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。 2、如果单位不申请的话，自己写份工伤认定申请，向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括：工伤认定申请表;与用

人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。 3、劳动局做出工伤认定决定 4、伤者去有资质的医院做伤残鉴定(骨折的话最低也是10级伤残) 4、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位(最好自己复印一份保存)，劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位。 5、单位开始赔偿，主要包括伤残补助金、医疗费。二、工伤保险纠纷应该怎么解决 1、工伤职工及其亲属与用人单位发生工伤待遇方面的争议，按照处理劳动争议的有关规定处理。 2、工伤职工或者单位对当地劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请，该鉴定结论为最终结论。 3、有下列情形之一的，有关单位和个人可以依法申请行政复议;对复议决定不服的，可以依法提起行政诉讼。 (1)申请工伤认定的职工或者直系亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的;

工伤保险流程及须知

建筑施工企业农民工参加工伤保险流程及须知一、工作项目： 1、工程项目招投标(市规划建设局) 2、工程项目参保登记（人力社保所（分局）） 3、申报缴费(地税分局) 4、人员登记（人力社保所（分局）） 5、工伤认定（人力社保所（分局）） 6、劳动能力鉴定（工伤生育保险科） 7、待遇核定（工伤生育保险科，无伤残等级的由各人力社保所（分局）受理）二、政策依据：《工伤保险条例》(国务院令第375号)、《乐清市建筑施工企业农民工参加工伤保险实施意见》等规定。三、办事流程： 1、工程项目招投标(根据市公共资源交易中心的有关规定执行) 2、工程项目登记： (1)须带材料：建设工程项目中标通知书(或工程交易单)、程项目承包合同的原件及复印件。

(2)办理程序： ①业务管理员对单位填报的《建设工程项目工伤保险参保审核表》进行审核。 ②经审核无误后，对参保单位的申请予以受理，并将相关的信息输入电脑，同时打印《审核表》。 (3)办理时限：即时办理 (4)办理窗口：人力社保所（分局） 3、申报缴费 (1)须带材料：《建设工程项目工伤保险参保审核表》和建设工程项目中标通知书(或工程交易单)、工程项目承包合同的原件及复印件。 (2)办理程序： ①已办理税务登记并已建立银税库联网的建筑施工企业，在其缴税银行账户中存足应缴费款后，可持上述资料到主管地税分局办税服务厅申报并采取实时扣款方式，费款扣缴成功后，主管地税分局打印税收完税证。 ②未办理税务登记或未建立银税库联网的建筑施工企业可凭上述资料到主管地税分局办税服务厅申报并采取门征缴费方式，经刷卡或转账扣缴成功后，主管地税分局打印税收转账完税证。 (3)办理时限：即时办理 (4)办理窗口：建筑施工企业到该工程项目所在地的地方税务

医院工伤保险管理制度汇编

工伤事故管理制度范文一一、工伤管理组织公司成立工伤事故管理工作领导小组，组长由总经理担任，副组长由安全副总经理担任，企管处、安全处、环保处、保卫处、公司办公室及其它各单位的一把手为成员。安全处与企管处具体负责工伤事故的申报、协调处理、费用报销、争议处理等事宜。二、工伤处理程序 (一)工伤申报 1、员工在厂内发生工伤，经本单位安全员核实准确后，立即上报安全处和企管处，经安全处登记确认并送往县医院治疗。安全处负责向区工伤保险主管部门报告;事发单位安全员负责申报工伤的相关材料并报企管处备案。 2、员工在上下班途中发生交通事故，本人或家属应在第一时间告知员工所在单位，所在单位及时报告公司安全处和企管处，由交-警出具交通事故现场勘查报告，本单位负责出具当月考勤表，由所在单位安全员组织申报相关材料交安全处并报企管处备案。

3、按照《职业病防治法》的有关规定，员工被诊断、鉴定为职业病需认定工伤的，由安全处负责提出工伤认定申请，并组织申报工伤相关材料，报企管处。 4、由企管处负责组织好所有申报材料，报请丰南区劳动保障部门进行工伤认定。 (二)工伤认定 1、厂内工伤或因职业病申请工伤认定，需在7日内提供以下材料：工伤事故报告表，身份证复印件(A4纸复印)，工伤治疗定点医院出具的诊断证明书。 2、厂内工亡申请工亡认定，需在10日内提供以下材料：工亡事故报告表，工亡员工身份证复印件(A4纸复印)，医学死亡证明书，火化证明书，申请人与工亡员工的关系证明，申请人身份证复印件(A4纸复印)。 3、员工发生交通事故申请工伤认定，需在15日内提供以下材料：工伤事故报告表，身份证复印件(A4纸复印)，定点医院出具的诊断证明书，交-警现场调查证明，本人当月考勤表，交通事故责任认定书(如有特殊情况不能按时出具责任认定书的，需交-警大队另出证明)。

小度写范文工伤保险的报销比例_2018年医保报销新政策模板

工伤保险的报销比例_2018年医保报销新政策金融网权威发布工伤保险的报销比例，更多工伤保险的报销比例相关信息请访问金融网。【导语】工作中受伤是谁都不愿意的,但是在买了保险后,工伤保险能报销多少是每个都想知道的。下面大范文网为大家分享了工伤保险报销比例，欢迎大家来了解。工伤保险的报销比例工伤职工受到事故伤害后，所在单位在第一时间电话通知或三日之内以书面形式向工伤经办机构报告，并填写《工伤职工就医诊治申请表》报经办机构批准。问：父亲是光明瓷厂的一名退休工人(有矽肺病)，近几年经常住院，咨询一下报销比例是多少，光明瓷厂最近改制，我父亲的医药费是不是按100%比例报销;还有一件事咨询一下：厂里这一次为已经退休的职业病工人买了103000元，这是什么钱，还有职业病退休工人病故后，抚恤金和丧葬费是怎么计算的，谢谢，请详细回答。律师回复内容：1、目前正常缴费单位的工伤职工医药费用按景劳社[1997]5号规定：按费比例段报销：分别为95%、90%、80%和70%，差额部分由单位承担。2、按《工伤保险条例》规定，用工单位一次性向工伤经办机构缴纳1—4级伤残职工的有关工伤保险费用，根据我市退休工残人员平均费用状况，暂定为103000元。3、职业病退休工作病故后，按《工伤保险条例》享受相关待遇(2004年1月1日以前被鉴定为1—4级工伤的职工和退休人员，按景劳医[2006]4号文件精神执行，为社平工资的30个月)。工伤保险的报销标准一般工伤具体赔偿项目、标准(一)医疗费1、要求：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。2、法律依据：《工伤保险条例》第30条第3款。3、备注：用人单位没有参加工伤保险的，不是必须到签有服务协议的医疗机构治疗。(二)住院伙食补助费、交通费、食宿费1、标准：具体标准由统筹地区人民政府规定2、要求：医疗机构出具诊断证明，经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医。3、法律依据：《工伤保险条例》第30条第4款。(三)康复治疗费1、标准：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。2、法律依据：《工伤保险条例》第30条第6款。3、备注：依地方规定，康复治疗需经办机构组织专家评定。(四)辅助器具费 1.标准：各省、直辖市工伤辅助器具限额标准。 2.要求：因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具。 3.法律依据：《工伤保险条例》第32条。(五)停工留薪1、标准：原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。2、要求：停工留薪期一般不超过12个月;伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。3、法律依据：《工伤保险条例》第33条。4、备注：停工留薪期根据医疗机构的诊断证明和各地的停工留薪期分类目录确定，但确定的部门和程序，依地方规定。(六)护理费 1.标准：(1)停工留薪期内需要护理的，由所在单位负责。(2)评定伤残后需要护理的，完全生活不能自理，按统筹地上年度职工月平均工资的50%;大部分生活不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的40%;部分生活不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的30% 2.要求：生活护理费需经劳动能力鉴定委员会确认，工伤职工按月享受。 3.法律依据：《工伤保险条例》第33条第3款、第34条。(七)伤残补助金一级至四级伤残待遇1、标准：支付一次性伤残补助金：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资;按月享受伤残津贴：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，补足差额。2、要求：保留劳动关系，退出工作岗位。工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，补足差额。用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。3、法律依据：《工伤保险条例》第35条。4、备注：本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资

沈阳工伤保险报销办理流程

工伤相关业务办理流程一、工伤认定认定材料： 1、工伤认定申请表 2、认定申请说明 3、员工身份证复印件 4、证明人情况说明工伤认定决定书 5、证明人身份证复印件（事故发生30日内办理） 6、营业执照复印件 7、首诊相关病例及诊断书原件复印件二、工伤医疗费用报销（办理地点：辽大对面的市局） 1、首次报销前需先到分局工伤科申报审核 2、工伤认定决定书（复印一份，首次报销需要带原件） 3、门诊病例、交钱的票据，有用药的要有用药明细，三者一一对应（如住院要有用药清单） 4、单位养老保险编码、个人养老保险编码 5、市局会对药品及治疗费用一一审核，丙类药品、5元以上的挂号费不能报销 6、审核完成后打印《工伤保险待遇核定表》（能报销的费用） 7、核定表盖公章、填写《工伤保险待遇支付审批明细表》盖财务章，首次报销需要盖单位开户行账号章，到分局工伤窗口送材料 8、工伤员工在职期间治疗工伤的医药费均可报销

三、伤残等级鉴定 1、病情稳定后（一年之内）进行伤残等级鉴定 2、填写《职工工伤与职业病致残程度鉴定申请表》加盖公章、粘贴工伤员工一寸照片、被鉴定人签字 3、工伤认定决定书原件复印件 4、工伤员工身份证原件复印件 5、职工完整的连续的病例材料、诊断证明、理化检验报告（尽量为近期检查的）等 6、周一、周二收材料 7、收取材料当天窗口会打印《工伤鉴定受理通知单》，职工按照通知单上的时间及医院要求进行检查 8、一个月后的周三周四，按照通知单上的要求携带相关材料职工本人及单位经办人领取鉴定结果四、一次性伤残补助金 1、鉴定结果出来后，带鉴定结论原件复印件、工伤认定书原件复印件到市局审核一次性伤残补助金，待遇标准：工伤保险待遇明细表 2、审核完成后打印《工伤保险待遇核定表》 3、核定表盖公章、填写《工伤保险待遇支付审批明细表》盖财务章，首次报销需要盖单位开户行账号章，到分局工伤窗口送材料

工伤保险办理流程

关于印发《工伤保险经办业务管理规程（试行）》的通知各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅（局）：为全面贯彻落实《工伤保险条例》，推进工伤保险经办管理科学化、规范化和制度化，我部制定了《工伤保险经办业务管理规程（试行）》（以下简称《规程》），现印发给你们，并就有关问题通知如下：一、规范和统一经办业务规程，是工伤保险业务管理重要的基础性工作，对规范工伤保险业务经办行为，提高工作效率和服务质量，加快推进全国社会保险信息系统建设具有重要意义。各地要认真组织本地区经办管理系统的全体职工学习《规程》的具体内容，把握《规程》的精神实质和关键环节，熟练掌握《规程》的具体要求并认真落实到各项实际工作中。二、各级劳动保障行政部门及社会保险经办机构要集中开展具体经办人员的业务培训，培养和提高工作人员严格依据规程开展服务工作的意识。要积极向企业和工伤职工有针对性宣传《规程》的主要内容和服务环节，让参保单位和职工更好地了解有关的程序和要求，强化其对管理服务工作的监督。要将实施《规程》与经办机构内部科学

设置岗位、明晰管理职责和加快信息系统建设紧密结合起来，努力做到岗位设置合理、职责分工明确、各项工作运转流畅。三、各地在实施《规程》过程中，可结合本地实际需要，因地制宜补充完善有关内容，努力做到各项管理标准和服务行为统一、规范。有关完善和细化情况报我部备案。请各地注意跟踪、了解《规程》试行情况，及时发现问题并研究提出解决意见和办法，有关情况请及时向劳动保障部社会保险事业管理中心反馈。劳动和社会保障部办公厅二〇〇四年六月十七日

工伤保险经办业务管理规程（试行）第一章总则第二章工伤保险登记第一节参保登记第二节变更登记第三节注销登记第四节验证和补证第三章工伤保险费征缴第一节申报受理第二节缴费核定第三节费用征收第四节补缴欠费第五节编制征缴计划第四章工伤医疗、康复与辅助器具配置管理

工伤保险申报流程

工伤保险是对工人人身安全的保证，员工发生伤害事故，属于工伤范围的，单位或职工及其亲属应当在事故伤害发生之日起15天内，及时与业务部联系。单位应在30日之内向区县劳动保障行政部门提出工伤认定申请。劳动保障行政部门自受理工伤认定申请之日起60日内做工伤保险是对工人人身安全的保证，员工发生伤害事故，属于工伤范围的，单位或职工及其亲属应当在事故伤害发生之日起15天内，及时与业务部联系。单位应在30日之内向区县劳动保障行政部门提出工伤认定申请。劳动保障行政部门自受理工伤认定申请之日起60日内做出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工。工伤保险申报流程一、办理工伤认定申请需提交材料： 1.填写《职工工伤认定申请表》一式四份; 2.携带职工与企业的劳动合同书; 3.抢救医院或定点医疗机构初次(当天及连续治疗)诊断证明; 4.受伤人员的身份证，单位证明; 5. 交通事故伤害或暴力伤害的，提交公安部门的责任裁定书和相关处理证明，下落不明的，提交司法部门裁定书;(原件及复印件) 6.工伤证明材料; 7.用人单位营业执照; 8.缴纳工伤保险证明材料; 9.受伤职工个人照片1X1 二、工伤员工劳动能力鉴定职工因工受伤进行工伤认定后，工伤医疗期满或在工伤医疗期内治愈、伤情稳定后，应到区县劳动鉴定委员会进行劳动能力鉴定，评定伤残等级。劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出鉴定结论。评定伤残等级。评为1至4级的，享受伤定期残抚恤金待遇;评为5至10级的，按伤残等级发给一次性伤残补助金。

需提交材料： 1.到朝阳劳动局领取《劳动能力鉴定、确定申请表》一张，受伤职工填写，填写完整，单位盖章本人签字; 2. 携带《工伤认定申请表》一张; 3. 携带工伤职工本人《工伤证》(原件) 4. 确认工伤的首诊证明(复印件); 5. 工伤住院病例复印件; 三、伤残保险待遇职工经劳动和社会保障行政部门已认定为工伤，劳动鉴定机构已进行劳动能力鉴定、伤残等级达到一至十级的，企业在接到劳动鉴定结论之日起十五日内办理受伤职工工伤保险待遇核准手续。由单位负责人报送到朝阳区社保中心。办理工伤职工的待遇核准需提交材料： 1.工伤证;(原件) 2.《工伤认定申请表》、《工伤认定结论通知书》; 3.劳动能力鉴定结论; 4.工伤职工受伤前12个月平均缴费工资证明; 5.参统人员花名册; 6.填写工伤人员登记表。以上由区社保中心对证明材料审核，审核合格后，在三日内完成工伤保险待遇核准。核准的伤残待遇是根据以下工伤保险待遇简明来表计算的

工伤保险网上申报操作手册

工伤保险网上申报系统操作手册二零一四年一月四日

第一章基本操作介绍 §网报环境配置网报系统是连入互联网的，只要电脑能够上外网（搜狐、百度）就可以进入网报系统。建议大家不要使用360、遨游等其他第三方浏览器。使用windows系统自带的浏览器，如图标所示：。 §1.1.1网报网址在浏览器中录入网址，敲回车后确认网页能否弹出如下图片。如果弹出如下图片表明新系统网络联通，可以继续操作。反之网络有问题。 §登录账号网报登录用户名为本单位的单位编号，初始密码为1。 §1.2.1 操作说明在浏览器中录入网址，敲回车后弹出如下界面。输入用户名、密码以及相应的验证码点击登录即可。 §1.2.2口令修改登录进网报系统后，第一项工作是修改登录密码。在系统管理中修改即可。操作如

下： 1、点击[系统管理]，打开系统管理界面，如下: 2、点击密码修改，打开如下界面输入旧密码、新密码后，点击修改即可。第二章业务操作介绍 §网报操作流程图 §2.1.1流程图 §单位信息确认登录系统后要做单位信息的确认，确保单位信息的正确。此功能分为两大模块：1、单位信息，2、人员信息注意事项：此功能模块在系统上线初期需要各单位进行维护，只有维护好单位信息方可做其他业务。在系统稳定后可能取消此功能模块，希望各单位登录系统后，尽快维护好本单位信息，确保信息准确，以免影响今后操作。 §2.2.1 单位信息登录系统后选择[工伤保险]，点击[单位信息确认]，如下图：

单位信息界面要求：各单位将[单位信息]中，单位基本信息、税务登记信息、参保险种信息和社保联系人信息维护完整。标记*的为必录项。然后点击[保存]，保存后，点击[上报]。【注意事项】点击[保存]后，只是将数据缓存到本地，只有点击[上报]才能提交到中心（社保局）。§2.2.2 人员信息点击[人员信息]，打开界面如下：人员信息界面点击某一行，维护该行的人员信息，如参加工作时间、参保工资等。如果此人已经不参保了，将参保状态改为暂停参保或终止参保。【注意事项】点击[保存]后，只是将数据缓存到本地，只有点击[上报]才能提交到中心。 §人员变更登记此功能模块可以实现单位每月的人员增减变化。此功能分为两大模块：1、人员增加，2、人员减少

个人申报工伤所需材料

个人申报工伤所需材料篇一：工伤申报所需材料工伤保险是对工人人身安全的保证，员工发生伤害事故，属于工伤范围的，单位或职工及其亲属应当在事故伤害发生之日起15天内，及时与业务部联系。单位应在30日之内向区县劳动保障行政部门提出工伤认定申请。劳动保障行政部门自受理工伤认定申请之日起60日内做出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工。工伤保险申报流程一、办理工伤认定申请需提交材料： 1.填写《职工工伤认定申请表》一式四份; 2.携带职工与企业的劳动合同书; 3.抢救医院或定点医疗机构初次(当天及连续治疗)诊断证明; 4.受伤人员的身份证，单位证明; 5.交通事故伤害或暴力伤害的，提交公安部门的责任裁定书和相关处理证明，下落不明的，提交司法部门裁定书;(原件及复印件) 6.工伤证明材料; 7.用人单位营业执照; 8.缴纳工伤保险证明材料; 9.受伤职工个人照片1X1

二、工伤员工劳动能力鉴定职工因工受伤进行工伤认定后，工伤医疗期满或在工伤医疗期内治愈、伤情稳定后，应到区县劳动鉴定委员会进行劳动能力鉴定，评定伤残等级。劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出鉴定结论。评定伤残等级。评为1至4级的，享受伤定期残抚恤金待遇;评为5至10级的，按伤残等级发给一次性伤残补助金。需提交材料： 1.到朝阳劳动局领取《劳动能力鉴定、确定申请表》一张，受伤职工填写，填写完整，单位盖章本人签字; 2.携带《工伤认定申请表》一张; 3.携带工伤职工本人《工伤证》(原件) 4.确认工伤的首诊证明(复印件); 5.工伤住院病例复印件; 三、伤残保险待遇职工经劳动和社会保障行政部门已认定为工伤，劳动鉴定机构已进行劳动能力鉴定、伤残等级达到一至十级的，企业在接到劳动鉴定结论之日起十五日内办理受伤职工工伤保险待遇核准手续。由单位负责人报送到朝阳区社保中心。办理工伤职工的待遇核准需提交材料： 1.工伤证;(原件)

工伤保险怎么报销流程

工伤保险怎么报销流程工伤保险怎么报销流程职工因工作遭受事故伤害或者患职业病实行治疗，享受以下工伤保险待遇： (一)由工伤保险基金支付的费用包括： 1、治疗工伤的医疗费用和康复费用; 2、住院伙食补助费; 3、到统筹地区以外就医的交通食宿费;4、安装配置伤残辅助器具所需费用;5、生活不能自理的，经劳动水平鉴定委员会确认的生活护理费;6、一次性伤残补助金;7、一级至四级工伤人员伤残津贴;8、终止或者解除劳动(聘用)合同时理应享受的一次性医疗补助金;9、因工死亡职工的遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金;10、工伤认定调查和劳动水平鉴定费用;11、工伤预防宣传和培训费用。 (二)由用人单位承担的费用包括： 1、停工留薪期工资; 2、解除劳动关系后，向职工支付一次性伤残就业补助金;3、被鉴定为5、6级伤残、难以安排工作的，由单位按月支付伤残津贴。工伤保险业务办理流程： 1、用人单位向工伤保险经办机构申报参保，由经办机构审核登记，核实参保单位和参保人员资质，核定缴费基数和行业基准费率，缴纳工伤保险费，实名制管理，建立职工缴费电子档案。 2、参保职工发生工伤，凡上下班途中的交通事故，或者其他原因造成的重伤事故、死亡事故，用人单位应在事故发生后24小时内以快报方式上报工伤经办机构和社会保险行政部门备案;其他原因造成的轻伤事故和职业病，用人单位理应于事故发生后或者接到职业病诊断书3日内报告;因不可抗力原因无法在上述时间内报告的，理应于障碍

消除后3日内报告。社会保险行政部门和经办机构理应建立台账，予以登记。 3、组织材料，由工伤认定行政部门实行工伤认定。申请人申请工伤认定，理应填报工伤认定申请表并提交下列相关材料： (1)受伤职工的身份证明;(2)与用人单位存有劳动关系(包括人事关系)的证明材料;(3)医疗诊断证明，或者职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书;(4)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交人民法院裁判文书或者公安部门的证明或者其他证明;(5)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，提交公安交通管理部门或者其他相关部门的证明;(6)因公外出期间，因为工作原因受到伤害的，提交公安部门的证明或者其他证明;因发生事故下落不明，提出因公死亡认定申请的，提交人民法院宣告死亡的文书;(7)在工作时间、工作岗位突发疾病死亡，或者在工作时间、工作岗位突发疾病经抢救无效48小时内死亡的，提交医疗机构的抢救和死亡证明;(8)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，提交民政部门或者其他相关部门的证明;(9)因战、因公负伤残疾的转业、复员、退伍军人，到用人单位后旧伤复发的，提交革命军人证及县级以上医疗机构的旧伤复发诊断证明。 4、需要劳动水平鉴定的，由社会保险行政部门上报市劳动水平鉴定委员会鉴定伤残等级。 5、用人单位和工伤职工门诊报销持工伤认定书、劳动水平鉴定结论、诊断证明、住院出院明细记录以及医疗药费单据等相关材料，到工伤保险经办机构审核待遇，履行审批手续。住院报销凭结算单实行网上结算。 6、凭费用审核表、申领资格认定表和有效身份证件，由工伤保险经办机构支付相关工伤保险待遇。