中山大学《细胞生物学》-王金发老师-比较题汇总

中山大学《细胞生物学》-王金发老师-比较题汇总
中山大学《细胞生物学》-王金发老师-比较题汇总

中山大学王金发老师比较提汇总

1. 原核生物与真核生物(答案)

答:这两个群体共同构成了生命世界。它们共有一种遗传语言,一些相同的代谢途径,以及许多结构特征。原核生物是较为原始的细胞,包括古细菌和真细菌。真核生物构成了所有其它的生命,包括原生生物、真菌、植物和动物。原核生物要小一些。原核生物具有完全由DNA 构成的染色体。它们缺少真正的核和膜包围而成的细胞器,以简单分裂繁殖。真核细胞有真正的,由膜围成的细胞核,核中含有由蛋白质和DNA构成的染色体。真核生物有膜包围而成的细胞器,内质网,和胞质结构与收缩蛋白。真核生物以有丝分裂增殖,进行有性生殖。虽然原核生物和真核生物都有鞭毛,但鞭毛的功能却很不相同。

1. 放大率和分辨率(答案)

答: 这两个概念都用于衡量显微镜的显微功能。

放大率指显微镜所成像的大小与标本实际大小的比率。而分辨率指可视为明显实体的两个点间的最小距离。放大率对分辨率有影响,但分辨率不仅仅取决于放大率。两者都是观察亚细胞结构的必要参数。

2.透射电子显微镜和扫描电子显微镜(答案)

答: 都用于放大与分辨微小结构,这两种技术通过标本对电子束的影响来探测标本结构。TEMs的电子束穿过标本,聚焦成像于屏幕或显像屏上,SEMs的电子束在标本表面进行扫描,反射的电子聚焦成像于屏幕或显像屏。TEMs用于研究超薄切片标本,有极高分辨率,可给出细微的胞内结构。SEMs可以反映未切片标本的表面特征。

3.差速离心和密度梯度离心(答案)

答: 两者都是依靠离心力对细胞匀浆悬浮物中的颗粒进行分离的技术。差速离心通常用于分离细胞器与较大的细胞碎片,分离的对象都比介质密度大。密度梯度离心也可用于分离较大的颗粒和细胞器,但更常用来分离小颗粒和大分子物质。密度梯度离心的介质形成一个密度梯度,所分离的颗粒密度小于介质底部的密度。因此颗粒从梯度的顶层沉降到与之密度相同的介质层停住,

1. 细胞运输、胞内运输有什么不同?(答案)

答: 细胞运输(cellular transport) 主要是细胞与环境间的物质交换,包括细胞对营养物质的吸收、原材料的摄取和代谢废物的排除及产物的分泌。如细胞从血液中吸收葡萄糖以及细胞质膜上的离子泵将Na+泵出、将K+泵入细胞都属于这种运输范畴。

胞内运输(intracellular transport) 是真核生物细胞内膜结合细胞器与细胞内环境进行的物质交换。包括细胞核、线粒体、叶绿体、溶酶体、过氧化物酶体、高尔基体和内质网等与细胞内的物质交换。

2. 扩散和渗透有什么不同?(答案)

答: 扩散(diffusion)是指物质沿着浓度梯度从半透性膜浓度高的一侧向低浓度一侧移动的过程,通常把这种过程称为简单扩散。这种移动方式是单个分子的随机运动,无论开始的浓度有多高,扩散的结果是两边的浓度达到平衡。虽然这种移动不需要消耗能量,主要是依靠扩散物质自身的力量,但从热力学考虑,它利用的是自由能。如果改变膜两侧的条件,如加热或加压,就有可能改变物质的流动方向,其原因就是改变了自由能。所以,严格地说,扩散是物质从自由能高的一侧向自由能低的一侧流动。

渗透(osmosis)是指水分子以及溶剂通过半透性膜的扩散。水的扩散同样是从自由能高的地方向自由能低的地方移动,如果考虑到溶质的话,水是从溶质浓度低的地方向溶质浓度高的地方流动。

3. 什么是V型和F型运输泵?(答案)

答: V型泵(V-type pump),或称V型ATPase,主要位于小泡的膜上( V代表vacuole或vesicle), 如溶酶体膜中的H+泵, 运输时需要ATP供能, 但不需要磷酸化。

F型泵(F-type pump),或称F型ATPase。这种泵主要存在于细菌质膜、线粒体膜和叶绿体的膜中, 它们在能量转换中起重要作用, 是氧化磷酸化或光合磷酸化偶联因子(F即fector 的缩写)。F型泵工作时不会消耗ATP, 而是将ADP转化成ATP, 但是它们在一定的条件下也会具有ATPase的活性。

1. 纤粘连蛋白(fibronectin)和整联蛋白(integrin)(答案)

答:纤粘连蛋白与整联蛋白这两种蛋白均参与细胞粘着,但一种是ECM的细胞外基质蛋白(纤粘连蛋白),另一种是整合膜蛋白(整联蛋白)。纤粘连蛋白与ECM中的其它成分和细胞表面的蛋白有结合位点。整联蛋白是跨膜杂合二聚体,与纤粘连蛋白、其它含RGD序列的蛋白和其它ECM蛋白有结合位点。在一些细胞中,纤粘连蛋白可作为整联蛋白特异的配体,整合素也可作为纤粘连蛋白的受体。

2. 紧密连接(tight junctions)和间隙连接(gap junctions)(答案)

答:紧密连接与间隙连接这两种细胞到细胞的连接在结构和功能上都不同。紧密连接形成“带”,环绕着细胞外围,限制了组织中细胞之间溶质的渗漏。紧密连接通常位于上皮顶端两

相邻细胞间,紧密连接处的细胞质膜几乎融合并紧紧结合在一起,在融合部位,两细胞间基本没有空隙,所以紧密连接部分完全封闭了连接处的液体流通。间隙连接连接相邻的细胞,允许细胞之间小分子量物质的扩散。间隙连接在必须同步合作的组织中最为普遍,如心肌细胞和平滑肌细胞。

3. 初级细胞壁(primary cell walls)和次级细胞壁(secondary cell walls)(答案)

答:初级细胞壁与次级细胞壁这两种细胞壁表明了细胞的不同成熟阶段。初级细胞壁包围着正在生长的植物细胞,且为容纳进一步生长可以有一定程度的伸张。次级细胞壁发生于更为成熟的植物细胞,也更坚硬。它们较初级细胞壁含有更多的纤维素。次级细胞壁是更强的支撑结构。

1. 异源三聚体G蛋白和单体G蛋白(答案)

答:都做为信号转导分子起作用,从细胞膜表面与配体结合的受体那里获得信息,传递给细胞内的效应分子。它们的活化状态都与GTP结合,都有GTP酶活性。通过水解,GDP结合的G蛋白都处于失活状态。异三聚体G蛋白通过解离α亚基行使功能,α亚基与效应物发生作用。单体G蛋白如ras,通过激活效应物起作用,配体与受体酪氨酸激酶结合导致自身磷酸化,SH2蛋白被还原,通过Sos介导,G蛋白释放GDP并结合GTP。

2. 磷酸脂酶C和蛋白激酶C(答案)

答:两种酶都在信号转导途径中起作用,但它们的底物与作用方式有很大差别。磷脂酶C被异三聚体G蛋白的α亚基激活,接着,从膜内的磷脂酰肌醇移去肌醇半磷酸产生IP3和DAG,

IP3和DAG都是第二信使。蛋白激酶C被DAG或者钙离子激活后,将一个磷酸基团转运给靶蛋白的丝氨酸/ 苏氨酸残基。

3. 酪氨酸蛋白激酶和丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(答案)

答:两种激酶都是将磷酸基团转移给靶蛋白,但是转移给靶蛋白上的不同的氨基酸残基。酪氨酸蛋白激酶是使靶蛋白的酪氨酸残基磷酸化,丝氨酸/ 苏氨酸特蛋白激酶是使丝氨酸和苏氨酸残基磷酸化。

1. 比较Ⅰ型内含子与Ⅱ型内含子在结构与剪接上有什么不同(答案)

答:I型内含子转录后可以形成9个由碱基配对形成的特定二级结构,分别命名为P1至P9,P1和P7是保守的。I型内含子具有自我剪接的功能,在剪接反应中,要有一种鸟嘌呤核苷(含有游离的3'-OH)G-OH。G首先结合到内含子的5'端,当线性的内含子成为环状时,其3'端可以距离5'端15个核苷酸以外,从而将原来的5'端和15个碱基(或以上)的节段(包括G)切除出去。这种自我剪接,是由RNA的特定序列的核酸内切酶的活性所催化。

II型内含子主要存在于线粒体中的一类内含子,它的剪接位点类似于核编码结构基因的内含子,并同样遵从GT--AG规律。剪接机理同核内含子的剪接相似,也要形成一个套索的中间体,通过形成5'-2'键将要剪接的位点靠近到一起。但是,II型内含子的剪接又不完全与核内含子的剪接相同,它具有自我剪接的功能,不需要剪接体和snRNA的参与,也不需要ATP供能。从结构上看,II型内含子的6个结构域可形成发夹环, 结构域5与6之间只间隔3个碱基,结构域6参与转酯作用。

2. 上游启动子与内部启动子(答案)

答:DNA上的启动子区是转录起始前RNA聚合酶识别的一段碱基序列。大多数基因的启动子区在编码区的上游,不过,对于由RNA聚合酶III转录的基因,启动子通常在转录起始点的下游,例如5S核糖体RNA的基因,RNA聚合酶结合在转录起始位点的下游即DNA编码区内。

3. 反义RNA与核酶(答案)

答:反义RNA是指与mRNA互补的RNA分子, 也包括与其他RNA互补的RNA分子。由于核糖体不能翻译双链的RNA,所以反义RNA与mRNA特异性的互补结合, 即抑制了该mRNA的翻译。通过反义RNA控制mRNA的翻译是原核生物基因表达调控的一种方式,最早是在E.coli 的产肠杆菌素的Col E1中发现的,许多实验证明在真核生物中也存在反义RNA。近几年来通过人工合成反义RNA的基因, 并将其导入细胞内转录成反义RNA, 即能抑制某特定基因的表达,阻断该基因的功能, 有助于了解该基因对细胞生长和分化的作用。

核酶一词用于描述具有催化活性的RNA, 即化学本质是核糖核酸(RNA), 却具有酶的催化功能。核酶的作用底物可以是不同的分子, 有些作用底物就是同一RNA分子中的某些部位。核酶的功能很多,有的能够切割RNA, 有的能够切割DNA, 有些还具有RNA 连接酶、磷酸酶等活性。与蛋白质酶相比,核酶的催化效率较低,是一种较为原始的催化酶。

反义RNA中具有催化作用的就是核酶。

1. 比较引导序列与信号序列有什么不同?(答案)

答: 无论是在游离核糖体合成的蛋白质还是在膜结合核糖体合成的蛋白质,它们的转运都是由信号引导的,这种信号一般存在于蛋白质的N-端,这就是蛋白质的定位信号。由于游离核糖体合成的蛋白质与膜结合核糖体合成的蛋白质的运输信号不同导致运输机制的不同,为了便于区别它们,将游离核糖体上合成的蛋白质的N-端信号统称为导向信号(targeting signal),或导向序列(targeting sequence),由于这一段序列是氨基酸组成的肽,所以又称为转运肽(transit peptide),或导肽(leading peptide)。将膜结合核糖体上合成的蛋白质的N-端的序列称为信号序列(signal sequence),将组成该序列的肽称为信号肽(signal peptide)。在不需要特别区分时,可将它们统称为信号序列或信号肽。虽然转运到细胞核中的蛋白质也是在游离核糖体上合成的,由于此类蛋白的运输机制特别,所以将这些蛋白中的定位引导序列称为核定位信号(nuclear localization signal, NLS)。

2. 线粒体内膜和线粒体外膜(答案)

答:这两种膜均包围着线粒体,但它们在结构、功能和来源的每一个方面都不同。外膜对一般大相对分子质量的物质都是高度通透的(因为有孔蛋白);内膜对大多数细胞的分子都不通透。外膜的脂类构成与细胞质膜相似,但内膜脂类的构成具有更多细菌质膜的特征,线粒体被相信是从细菌进化而来的。外膜与脂肪酸、色氨酸和肾上腺素(以及其它物质)的代谢有关,并且识别要运进线粒体的蛋白质。内膜与电子传递和ATP合成有关。

3. 底物水平磷酸化和氧化磷酸化(答案)

答:这两个术语都描述了由ADP+ Pi 合成ATP。在底物水平磷酸化中,磷酸基团与一供体以共价键相连,然后当磷酸基团被转移给ATP时此键断裂。在氧化磷酸化中,没有磷酸基的供体, ATP合酶利用ADP和游离的无机磷合成ATP,使用由质子梯度而来的能量。术语“氧化”是指建立质子梯度的能量来源,例如,在电子转移链中用有机物对氧的还原。

4. 化学梯度和电子梯度(chemical electrical gradient)(答案)

答:化学梯度建立在区间两侧的浓度差上,以及扩散减小浓度差的趋势。电位梯度是由于区间两侧的电荷分布建立的,如同电荷互相排斥一样。质子在线粒体内膜两侧的分布是由于这两种梯度的作用。

1. 非循环式光合磷酸化和循环式光合磷酸化(答案)

答: 在非循环式光合磷酸化中电子从H2O移动到NADP+,产生一质子梯度用于合成ATP。此过程需要两个光系统,PSII和PSI,两次提高光的能量。在循环式光合磷酸化中,从叶绿素流出的电子不是被水中产生的电子所取代,而是由同样从叶绿素中流出的电子循环再回到叶绿素。此过程只需要一个光系统,PSI。在起点处提升叶绿素中来的电子的能量被用于产生一质子梯度(如同在非循环光合磷酸化中一样),然后又被用于产生ATP。

2. 叶肉细胞和维管束鞘细胞(答案)

答:这些细胞类型是C4植物特有的,用于在空间上分开ATP合成与NADP+的还原过程和

糖产生的过程。这两类细胞排列成同心的圆柱面,叶肉细胞在外层的柱面而维管束鞘细胞在内层柱面。ATP和NADPH在叶肉细胞中产生,CO2在叶肉细胞中被固定成为四碳的化合物苹果酸。苹果酸被运输到维管束鞘细胞中去,CO2从苹果酸中被释放出来,然后作为核酮糖1,5-二磷酸羧化酶的底物并最终被固定成为糖。内层细胞是与大气中的O2隔绝的,且光呼吸减少。

3. 叶绿体基质与线粒体基质有什么不同(答案)

答:主要表现在组成和功能上不同:

在电子显微镜下观察可见到叶绿体基质中有一些细微颗粒, 其中最多的是淀粉颗粒。这种颗粒是用于储存光合作用所产生的碳水化合物。另外还有一些含脂的沉积物称为质体小球(plastoglobuli),这种小球的产生同类囊体的破裂有关,当新类囊体形成时,老的类囊体破裂,可减少类囊体的数量和体积,由此可以推测质体小球可作为类囊体脂的储备库。叶绿体基质中含有大量的可溶性蛋白, 其中RuBP羧化酶占可溶性蛋白总量的60%。此外,基质中还含有CO2固定反应的所有酶类。叶绿体基质中还有核糖体、DNA和RNA等。叶绿体的DNA 大约编码100种多肽,涉及叶绿体DNA的复制、转录、遗传信息的翻译。基质是光合作用固定CO2的场所。

线粒体基质中主要参是参与TCA循环的酶类, ,功能是进行TCA循环。

4. 光合作用的电子传递链与氧化磷酸化作用的电子传递链有什么异同(答案)

答:光合作用电子传递链(photosynthetic electron transfer chain)也是由一系列的电子载体构成的,同线粒体呼吸链中电子载体的作用基本相似。但二者不同的是,线粒体呼吸链中的载体位于内膜,将NADH和FADH2的电子传递给氧,释放出的能量用于ATP的合成;而光合作用的电子载体位于类囊体膜上,将来自于水的电子传递给NADP+,并且这是一个吸热的过程而不是放热的过程。

象线粒体的呼吸链一样,光合作用的电子传递链中的电子载体也是细胞色素、铁氧还蛋白、黄素蛋白和醌等构成。

1. 蛋白质N-连接糖基化和O-连接糖基化(答案)

答:粗面内网上合成的蛋白质上有两种方式进行糖基化:通过天冬氨酸残基的N原子连接糖基或通过丝氨酸和苏氨酸残基的O原子连接糖基。N-连结糖蛋白合成的第一步在粗面内质网上进行,糖链是从磷酸多萜醇转移至新生肽链上。这种糖基化在高尔基体中继续被修饰。O-连结的糖基化是在高尔基体中进行的。

2. 自噬作用和吞噬作用(答案)

中山大学至学您第一学期生理学期中考试试题

中山大学2003至2004学您第一学期生理学期中考试试题 中山大学02级中山医学院本科生期中考试《生理学》试题(闭卷部分) 考试时间:2003年10月25日上午姓名______________班别____________学号________________总分_________________ 1-4041—434445开卷题 一、A型题(选1个最佳答案,每题1分,共35分) 1.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为: A.反射活动B.动作电 位C.神经传导 D.机械收缩E.分泌 2.维持某种功能状态稳定有赖于: A.负反馈B.自身调 节C.条件反射 D.正反馈E.非条件反射 3.电刺激坐骨神经腓肠肌标本引起收缩的现象属于: A.反射B.反馈C.反应D.兴奋性E.应激性 4.机体对环境变化作出反应的基础是: A.能量供应B.运动器 官C.兴奋性 D.神经系统E.感觉器官 5.脑血管口径随动脉血压变化而产生适应性改变以保持颅内压血量的恒定,属于: A.自身调节B.神经调 节C.体液调节 D.正反馈E.负反馈 6.通道扩散的特点是: A.扩散量受生理调控B.转运小分子物 质C.消耗化学能 D.转运脂溶性物质E.逆梯度 7.细胞内外正常的Na+和K+浓度差的形成和维持是由于: A.膜上ATP作用B.Na+- K+泵活 动C.Na+和K+的易化扩散 D.膜兴奋时对Na+的通透E.膜静息时对K+通透 8.判断组织兴奋性高低最常用的指标是: A.刺激的频率B.阈强 度C.阈电位 D.基强度E.强度—时间变化率 9.神经纤维相邻两个锋电位间隔时间至少大于:

A.相对不应期B.绝对不应 期C.超常期 D.绝对不应期加相对不应期E.低常期 10.去极化过程中Na+通道“再生性”开放的结构基础是: A.电压依从性Na+通道B.“全或无”性通道 C.化学依从性Na+通道D.受体活化Na+通道 E.以上都不是 11.将刺激电极的正极置于膜外、负极置于膜内侧,将导致膜电位: A.无变化B.去极化C.超极化 D.反极化E.复极化 12.不应期产生的原因是: A.膜内外Na+分布尚未恢复B.Na+通道暂时失活 C.能量供应不及时D.膜上所有通道关闭 E.Na+通道数量减少 13.动作电位传播的机理是: A.紧张性扩布B.局部电 流C.局部兴奋 D.电磁波的超距作用E.振动波传递 14.在下列哪种情况下动作电位传导减慢? A.钠平衡电位增大B.静息电位值增大C.钠电导降低 D.复极增快E.阈电位降低 15.将信号从膜受体传给腺苷酸环化酶的物质是: A.cAMP B.cGMP C.IP3D.钙调素E.G-蛋白 16.神经细胞的阈电位是指下列哪种临界膜电位? A.膜对K+通透性突然增加B.膜对K+通透性突然降低 C.使钠电导突然增大D.使钠电导突然减小 E.所有能引起去极化的膜电位 17.动作电位从轴突始段传到神经末梢时: A.幅度不变B.时程不变C.波形不变 D.后电位消失E.幅度降低 18.Ca2+与下列哪项结合而启动收缩? A.肌纤蛋白B.原肌凝蛋 白C.肌钙蛋白亚单位C D.肌钙蛋白亚单位T E.肌钙蛋白亚单位I 19.连续刺激落在前一刺激引起的收缩期内会引起? A.单收缩B.不完全强直收 缩C.等长收缩 D.完全强直收缩E.肌肉震颤 20.平滑肌细胞收缩机制中,Ca2+结合蛋白是:

外科学__中山大学(5)--五年制期末考试试题1

2010级临床五年制外科学期末考试试卷(B卷) 一、单项选择题:每题1分,共50分 1. 代谢性酸中毒的血钾浓度的变化趋势是 A.增高 B.降低 C.不变 D.无规律 E.增高后逐渐降低 2. 高钾血症的病人发生心律失常,应首先应用 A.输注葡萄糖溶液及胰岛素 B.阳离子交换树脂 C.11.2%乳酸钠50ml静脉滴注 D.10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射 E.5%碳酸氢钠100ml静脉滴注 3. 迅速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克 A. 10% B. 20% C. 25% D. 30% E. 40% 4. 急性肾功能衰竭患者最严重的并发症是 A. 血钠下降 B. 肺水肿 C. 血钙下降 D. 血钾下降

E. 血钾升高 5.甲下脓肿应采取的最佳措施是 A. 理疗 B. 热敷 C. 抗生素 D. 拔除指甲 E. 在甲沟处切开引流 6. 下列损伤中,须优先处理的是 A. 张力性气胸 B. 单根多段肋骨骨折 C. 下肢开放性骨折 D. 包膜下脾破裂 E. 脑挫裂伤 7. 术后出现下列症状一般不属于麻醉并发症的是 A. 呕吐 B. 低热 C. 高热 D. 精神症状 E. 头痛 8. 临床各类器官移植中疗效最稳定最显著的是 A.肝移植 B.肾移植 C.心脏移植 D.骨髓移植 E.肺移植

9. 关于甲状腺结节的诊断,下列哪项是正确的 A.核素扫描为冷结节,多数是甲状腺癌 B.甲状腺球蛋白升高,有助于甲状腺癌的诊断 C.甲状腺的结节越多,患甲状腺癌的可能性越大 D.彩色B超是确诊甲状腺癌最好的方法 E.血清降钙素升高,有助于诊断甲状腺髓样癌 10. 确诊乳腺肿块最可靠的方法是 A.钼靶摄片 B. B超 C. 红外线 D. MRI E. 活检病理 11. 患儿,3岁,发现右侧阴囊可复性肿块,透光试验阴性,诊断考虑是 A.睾丸鞘膜积液 B.股疝 C.腹股沟直疝 D.腹股沟斜疝 E.隐睾 12. 腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无 A.腹壁损伤 B.内脏损伤 C.腹痛 D.恶心、呕吐 E.腹膜后血肿 13. 对腹部闭合性损伤伴休克,腹穿抽出粪样液体者应 A.立即手术治疗

中山大学生理学期末复习学生版

2011生理学复习 一、名词解释: 1.近髓肾单位 2.肾小球的滤过膜 3.有效滤过压 4.渗透性利尿 5.肾脏的球-管平衡 6.水利尿 7.髓质高渗 8.神经的营养作用 9.运动单位 10.牵张反射 11.牵涉痛 12.兴奋性突触后电位 13.抑制性突触后电位 14.非特异性投射系统 15.自主性神经系统 16.突触传递 17.联合皮质 18.去大脑僵直 19.内分泌 20.肾上腺 21.下丘脑调节肽 22.允许作用 23.垂体门脉系统 24.应激反应 25.应急反应 二问答题 1.肾脏的自身调节 2.肾脏滤过大量的液体,然后又将其99%的重吸收,这是为什么?有什么生理意义?重吸 收和分泌主要部位及机制。 3.抗利尿激素对肾小管有什么影响?影响的部位在哪里?并说明其影响的机制。醛固酮 呢? 4.尿浓缩的机制 5.说明钠离子重吸收的机制。 6.感受器一般生理 7.简述视近物时眼的调节 8.视网膜的结构 9.试述视杆细胞的感光换能机制。 10.简述嗅觉和味觉的换能机制。 11.胶质细胞的生理特性和功能 12.化学性突触传递的过程

13.兴奋在神经纤维上的传导和在神经元之间的传递有何不同?解释其形成原因。 14.试述丘脑在感觉形成中的作用。 15.脊髓阶段能完成哪些主要的反射?各自的反射弧与生理意义是什么? 16.大脑皮层在运动控制和调节中有何作用? 17.试述交感神经与副交感神经在内脏活动的调节中各有何作用? 18.简述确定神经递质的基本条件,中枢递质的种类及相应的受体。 19.简述从听到说和从看到写大脑各相关中枢之间的联系。 20.参与调控人体生长的激素有哪些?各有何作用及其作用特征? 21.参与女性乳腺发育、泌乳及其射乳反射的激素有哪些?各有何作用? 22.列出所学的主要参与调节机体新陈代谢的激素,并指出其作用。 23.血中糖皮质激素如何维持稳定? 24.机体怎样维持血糖的稳定?机体血糖稳定有何意义? 25.指出5种控制胰岛素分泌的因素,叙述各因素引起胰岛素分泌的意义。 26.调节机体钙磷代谢的激素有哪些?如何维持机体内的钙磷平衡?

第十二章 内分泌系统-生理学-中大

第十二章内分泌系统 (Endocrine System) 本章导读 当熟知了人体各器官系统在神经系统调控整合下,齐心协力地奏出动听的"生命进行曲"后,您知道人体内的内分泌系统是如何工作的吗?内分泌系统由人体各内分泌腺和分布于全身各组织的内分泌细胞组成,它通过分泌高效能的化学物质──激素来实现其对机体生理功能和内环境稳态的调控作用。别看它们其貌不扬,但在调节机体的新陈代谢、生长发育和生殖与行为等方面具有惊人的本领,是维持基本生命活动必不可少的。人体内六个主要的内分泌腺是脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰腺的胰岛、肾上腺及性腺。 脑垂体作为内分泌腺的"首领",除通过释放促激素有的放矢地管理着甲状腺、肾上腺及性腺外,还分泌某些专门负责骨骼生长、乳腺成熟与泌乳、命令黑色素细胞工作、管理肾脏排尿、升高血压和催产的激素。 甲状腺激素不像脑垂体激素那样专职,它的作用广泛,全面指挥和影响着人体各项生理功能,例如通过促进新陈代谢,命令蛋白质、脂肪、糖类充分"燃烧",释放出维持生命的能量;并与生长激素相互配合,让身体长得更健美结实;还能加强心跳,提高消化力,防止贫血,增强大脑智力和肌肉收缩。 胰腺中的胰岛分泌胰岛素和胰高血糖素,两者相互协调与制约,共同维持机体血糖的平衡。 肾上腺分泌的盐、糖皮质激素分别调控着机体三大营养物质及水盐代谢,并在应激、造血、抗炎与抗过敏,以及升高血压等方面发挥重要作用。肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素作为强心剂,在生命垂危时维持血压和加强心脏的收缩。 甲状旁腺激素、降钙素和维生素D这三种激素默契配合,调节正常钙、磷代谢,从而维持骨骼坚硬的性质。 另外,健康人体内的前列腺素及褪黑素能配合其他内分泌腺一起工作,协调体内的许多生命环节。身体内的内分泌腺分散地定居于身体各处,但它们的工作并不是独立的,而是同机体其他器官一样,受人体生命活动的最高"司令部"大脑皮层的统帅。大脑与内分泌腺之间的联系非常巧妙,一种方式是由脑发出神经直接支配内分泌腺;另一种是通过下丘脑内分泌细胞分泌激素指挥脑垂体,再由脑垂体运用它的激素管辖其他靶腺;相反,其他内分泌腺又通过反馈机制影响腺垂体或下丘脑的功能。这就保证了内分泌腺可根据机体实际需要合成释放激素,维持血中激素的动态平衡,从而保持了机体内环境的稳定。 由上可见,内分泌是人体内一个多么奇异深邃的系统,具有各式各样的奇异功能。一旦某个内分泌腺发生疾病,将会引起一些稀奇古怪的病症。人们常说的巨人症、侏儒症、肢端肥大症、尿崩症、呆小病,糖尿病、骨质疏松及佝偻病;还有不太熟悉的柯兴氏综合症、阿狄森氏病、西蒙氏病等都是相应的内分泌激素紊乱的结果。所以在学习内分泌生理学知识的过程中要结合分析临床病症,为今后学习内分泌病理学、内分泌药理学以及临床内分泌学奠定扎实的基础。二十世纪70年代以后,随着内分泌基本理论与激素测定技术的突破,内分泌学进入了一个蓬勃发展的新时代。新激素、新理论、新病种层出不穷,多项科研成果荣获了世界最高的诺贝尔生理学医学奖。因此,医学生在学习内分泌生理学基本知识的同时,要结合目前内分泌学领域新知识、新理论、新技术发展迅速并具有广阔应用前景的特征,进行创新性、研究性地学习是非常重要的。 第一节概述 (Overview) 内分泌系统是由机体各内分泌腺和分散存在于某些组织器官中的内分泌细胞所构成的信号系统。它既能独立地完成信息传递,又能与神经系统在功能上紧密联系,相互配合,共同调节机体的各种功能活动,维持内环境的相对稳定,以适应内、外环境的变化。人体内主要的内分泌腺包括脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺及松果体和胸腺。内分泌细胞广泛分布于各组织器官中,如消化道粘膜、心、肺、肾、皮肤、胎盘,以及中枢神经系统的下丘脑等。这些内分泌腺或内分泌细胞依靠分泌一类高效能的生物活性物质──激素(hormone),在细胞与细胞之间进行化学信息传递,发挥其调节作用。内分泌系统庞大,分泌的激素种类繁多,作用广泛,涉及到生命进程中的所有组织器官。人的内分泌系统主要调节机体的新陈代谢、生长发育、水及电解质平衡、生殖与行为等基本生命活动,还参与个体情绪与

中山大学考博外科学历年真题

2007中山大学医学院外科博士考题 一.必答题:(80分) 1.手术器械消毒方法应该具有的条件。 2.老年股骨颈骨折的治疗目标、治疗方式选择及理由 3.肾盂肿瘤的临床表现及治疗 4.皮脂囊肿是属于什么囊肿及临床特点 5.原发性肝癌的治疗方式 6.结直肠癌的高危人群有有哪些? 7.感染性休克的治疗原则 8.输血的并发症 10.肠外营养的指征及禁忌症 11.MODS的常见外科病因 12.代谢性酸中毒的病因、临床表现及诊断 13.腹主动脉瘤的手术方式及注意事项 14.试述胃癌的pTNM分期 15.试述分化型甲状腺癌的首次手术方式及理由 16.胆管炎性狭窄的治疗原则 2013中山大学博士生入学考试(普外) 1糖皮质激素外科感染性休克 2糖尿病围术期准备要点 3开放气胸处理原则 4影像学在泌尿系结石的诊断应用 5胃癌腹腔镜禁忌 6胆管囊性扩张的分型 7下肢静脉体格检查名称 8外科真菌感染因素和抗真菌药物 9切口裂开预防 10黑色素瘤的临床表现 11CEA.AFP.CA199.CA125.PSA,中文名称及诊断价值12门脉高压非手术治疗及贲门血管离断理由 13 低渗性缺水的原因 14乳腺癌分子分型及治疗建议 15胃癌根治原则,根治划分,远端胃癌根治切除范围16慢性胰腺炎手术指征,手术原则,手术方式。2014中山外科真题 外科学 一、必答题( 70 分) 1 、简述成分输血的概念及意义。( 6 分) 2 、 SSI 的全称是什么?包括哪些部位?( 4 分) 3 、大量输血有哪些主要并发症?( 5 分)

4 、简述营养支持方法的选择依据及原则。( 7 分) 5 、围手术期发生下肢深静脉血栓形成的原因是什么?应当如何预防?( 5 分) 6 、根据中国抗癌协会最新诊治指南与规范,乳腺癌哪些人群适宜保乳治疗?保乳治疗有哪些绝对禁忌症?( 6 分) 7 、男性, 26 岁, 70Kg ,不慎被火焰烧伤部位如图示(烧伤分布图:Ⅱ度分布:右上臂全部,左大腿后部;Ⅲ度分布:正面躯干及左大腿前部;会阴部无烧伤)。无休克、吸入性损伤及复合伤,请计算其烧伤面积,评估烧伤严重程度,并试计算第一个 24 小时补液量。( 6 分) 8 、简述清创术的基本要求。 9 、股骨粗隆间骨折的治疗选择。( 4 分) 10 、人、兽咬伤的治疗要点包括哪些?( 4 分) 11 、简述医源性输尿管损伤的原因。( 8 分) 12 、简述腹腔镜手术相关的特殊并发症及预防措施。( 6 分) 13 、预防性使用抗生素有哪些适应症?( 4 分) 二、选做题( 30 分) 普外科 14、原发性肝胆管结石病有哪些主要的病理改变?(10分) 15、简述GIST的手术适应症及转移复发的处理。(10分) 16、颈动脉内膜切除术(CEA)治疗颈动脉严重狭窄手术有哪些绝对的和相对的适应证?有哪些禁忌证?(10分) 2015中山大学外科学试题 1、浅谈你手术区皮肤备皮的看法 2、甲旁亢的类型及临表 3、腹腔间室综合征的临表及治疗 4、慢性运动损伤的临床特点 5、短时间发生等渗性缺水的临床表现 6、休克指数及其意义 7、新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆的区别及应用 8、腹部切口裂开的原因及表现 9、胃癌D2根治术后那些情况需要化疗 10、列举胰腺瘤的三种疾病及其临表 11、DVT的非手术治疗 12、fast track surgery的中文及其理念和措施 13、急诊开胸的指征。 2016中山大学博士研究生考试,外科学 1. 疖的治疗?

外科学试题库及答案(含10套试卷及答案)

外科学试题及答案(共10套试卷及答案) 试卷(一) 一、选择题(每题1分,共20分) 1、反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是() A、皮肤色泽 B、脉率 C、尿量 D、精神状态 E、动脉血压 2、患者男性,45岁,十二指肠溃疡患者,饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,伴腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失。首先应考虑可能并发() A、大出血 B、急性穿孔 C、幽门梗阻 D、急性胰腺炎 E、急性阑尾炎 3、张力性气胸的特点是() A、呼吸时空气经伤口自由出入 B、呼吸时气体从胸膜腔只出不入 C、患侧胸膜腔压力进行性增加 D、一般不挤压对侧胸膜腔和肺 E、纵隔不会移位 4、评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是() A、手部麻木 B、肢端发绀 C、桡动脉无搏动 D、肢端温度下降 E、手功能障碍 5、大面积烧伤常见的早期休克是() A、强烈疼痛刺激所致 B、细菌感染引起中毒性休克 C、烧伤毒素所致 D、大量液体渗出引起血容量下降所致 E、大量红细胞破坏所致 6、一5岁男孩,被开水烫伤,头面颈部水疱,其烧伤面积应为() A、9% B、16% C、12% D、18% E、10% 7、腹部空腔脏器破裂最突出的表现为()

A、内出血 B、以弥漫性腹膜炎为突出表现 C、休克 D、昏迷 E、腹部绞痛 8、有较明显的”中间清醒期”见于下列那种脑损伤() A、硬脑膜外血肿 B、硬脑膜下血肿 C、颅内血肿 D、脑震荡 E、脑挫裂伤 9、对于GCS 记分法下列哪项说法不妥() A、最高分17分 B、从睁眼,言语,运动反应三方面评分 C、最低分3分 D、低于8分为昏迷 E、能自动睁眼记4分 10、检查病人肘后三骨标关系(三角关系)失常见于() A、肩关节脱位 B、肘关节脱位 C、髋关节脱位 D、肱骨髁上骨折 E、桡骨下端骨折 11、急性胆囊炎的主要体征是() A、右上腹压痛 B、腹膜刺激征 C、黄疸 D、墨菲征(Murphy)阳性 E、脑膜刺激征阳性 12、患者排尿突然中断,并感疼痛,改变姿态后能缓解和继续排尿见于下列那种病 人() A、输尿管结石 B、膀胱结石 C、前列腺增生 D、尿道结石 E、胆囊结石 13、骨折与关节脱位的诊断主要靠() A、X线照片 B、询问病史与检查 C、CT D、磁共振 E、B超 14、肾结核患者就诊的早期主诉是() A、腰痛,腰酸 B、乏力,盗汗 C、尿频 D、排尿困难 E、尿痛 15、下列哪项是颅前窝骨折的特征() A、熊猫眼症 B、脑脊液耳漏 C、听力减退

中山大学:生理学期末考试题

01级中山大学中山医学院本科生理学期末考试题(闭卷部分) (考试时间:2003年1月14日) 姓名__________________学号________________班别___________总分__________________ 一、A型题(选1个最佳答案,每题1分,共35分) 1.有关神经纤维传导兴奋的机制和特点,错误的是: A.通过局部电流完成传导B.具有绝缘性C.相对不容易疲劳 D.单向传导E.非衰减性传导 2.EPSP在突触后神经元首先触发动作电位的部位是: A.树突棘B.胞体C.突触后膜D.轴突始段E.轴突末梢3.关于HCO3-重吸收的叙述,错误的是: A.主要在近球小管重吸收B.与H+的分泌有关 C.HCO3-是以CO2的形式从小管液中转运至肾小管上皮细胞内的 D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的帮助E.Cl-的重吸收优先于HCO3-的重吸收4.α受体: A.位于交感神经节细胞B.可被普萘洛尔阻断C.与异丙肾上腺素亲和力强D.兴奋时引起血管舒张,小肠平滑肌收缩 E.仅对交感神经末梢释放的去甲肾上腺素起反应 5.在脊髓半横断患者,横断平面以下: A.对侧本体感觉障碍B.对侧精细触觉障碍C.同侧痛、温觉障碍 D.对侧随意运动丧失E.对侧痛、温觉障碍 6.尿崩症的发生与下列哪种激素不足有关? A.肾上腺素和去甲肾上腺素B.肾素C.抗利尿激素 D.醛固酮E.前列腺素 7.浦肯野细胞和心室肌细胞的动作电位的区别是: A.4期自动除极化B.3期复极速度不同C.平台期持续时间相差特别悬殊D.1期形成的机制不同E.0期除极速度不同 8.胸廓的弹性回位力何时向外? A.开放性气胸时B.胸廓处于自然位置时C.平静呼吸末 D.深呼气末E.深吸气末 9.关于胰液分泌的调节,哪项是错误的? A.迷走神经兴奋,促进胰液分泌B.体液因素主要是胰泌素与胆囊收缩素C.胰腺分泌受神经与体液调节的双重控制而以神经调节为主 D.食物是兴奋胰腺分泌的自然因素E.在非消化期,胰液基本上不分泌 10.近视物时,眼的主要调节活动是: A.眼球前后径增大B.房水折光指数增大C.角膜曲率半径变大 D.晶状体向前方和后方凸出E.晶状体悬韧带紧张度增加

中山大学博士真题外科学21年

医博士试题(95外科) 1. 水电解质平衡 2. 肝癌门静脉转移的临床病理生理 3. 胃近端癌R2根治手术方法 4. 膀胱肿瘤病理分期 5. 纵隔肿瘤及分区 6. 肱骨髁上骨折的治疗原则 7. 全髋关节置换适应症、禁忌症及并发症 8. 硬膜外血肿临床表现治疗原则 9. 尿道损伤的治疗原则 医博士试题(96外科) 必答题 1. 腹股沟疝定义,里脱疝、瑞契疝定义及临床特点 2. 前列腺癌诊断 3. 肝门部胆管癌病理、临床表现、诊断 4. 骨结核好发部位、治疗原则 选答题 1.胆道出血病因及临床表现治疗(普外) 医博士试题(97外科) 一、多器官衰竭诊断标准 二、吻合口溃疡病因及诊断 三、肝癌治疗新进展 四、脊柱侧弯定义分类治疗 五、肾癌与肾盂肾癌鉴别诊断 98博士研究生入学考试试题—外科学 1. 休克引起心功能障碍的原因有那些?(20分) 2. 外伤性心包填塞的病因、急救处理原则。(16分) 3. 上消化道出血剖腹探查的顺序。(16分) 4. 胆管癌的病因,姑息治疗方法中你认为那种最好?(16分) 5. 睾丸生殖系肿瘤的分类及治疗原则。(16分) 6. L4椎体滑脱的治疗原则。(16分) 医博士试题(99外科) 一、名词解释 1. 手部无人区(2分) 2. 脊柱侧弯(1分) 3. 应力缓冲效应(2分) 二、问答题 1. 人工关节松动的原因(10分) 2. 二尖瓣狭窄并左心衰的临床表现及治疗(20分)

3. 应激性溃疡的治疗原则(12分) 4. 肝功能分级及其临床意义(10分) 5. BPH的病理改变及鉴别诊断(20分) 6. 试述胎粪性腹膜炎的临床分型(13分) 7. 小脑幕切迹疝的临床表现(10分) 大学医学院2000年外科学(博士) 1. 颈椎病手术指征?前后入路选择? 2. 听神经瘤的临床表现和治疗? 3. 泌尿系梗阻的常见原因及诊断治疗原则(以上尿路结石为例)? 4. 消化性溃疡穿孔修补术和根治术选择原则? 5. 外伤性气胸的病理生理改变与剖胸探查指征? 6. 手急性化脓性腱鞘炎和深部间隙感染与解剖的关系? 大学医学院2001年外科学(博士) 1、结肠癌合并急性肠梗阻的处理原则。 2、肝功能的Child分级。 3、特发性脊柱侧弯中,结构性侧弯和非结构性侧弯的区别。 4、法乐氏四联症的病理改变,治疗原则。 5、颅高压时改善脑血流的措施和降低颅压的措施。 6、嗜铬细胞瘤手术治疗的术前准备、术中术后注意事项。 大学医学院2002年外科学(博士) 1.胃癌BORRMANN分型简述 2.结节性甲状腺肿诊断要点,治疗原则 3.肝胆管结石的治疗原则,如何治疗残留结石 4.晚期癌症三阶梯治疗方案,列举每阶段两种以上代表药物 5.脊髓压迫症的自然病程分期,每期临床表现特点 6.如何诊断腰椎不稳 7.急性肾盂肾炎诊断治疗要点 8.急诊冠脉搭桥术原理,适应症 大学医学院2003年外科学(博士)

专科《外科学》试题及答案【最新版】

专科《外科学》试题及答案 一、选择题(每题1分,共20分) 1、颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为() A.小脑幕切迹疝 B.枕骨大孔疝 C.脑干损伤 D.动眼神经损伤 E.延髓损伤 2、患者男性,28岁.头部受伤后意识不清约20分钟,头痛,恶心,呕吐,追问受伤 经过不能记忆,查体无异常倾向.可能诊断为() A.脑震荡

B.脑挫裂伤 C.颅骨骨折 D.硬脑膜外血肿 E.颅内血肿 3、张力性气胸的特点是() A、呼吸时空气经伤口自由出入 B、呼吸时气体从胸膜腔只出不入 C、患侧胸膜腔压力进行性增加 D、一般不挤压对侧胸膜腔和肺 E、纵隔不会移位 4、评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是()

A、手部麻木 B、肢端发绀 C、桡动脉无搏动 D、肢端温度下降 E、手功能障碍 5、患者男性,45岁。十二指肠溃疡患者,饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,伴腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失。首先应考虑可能并发()A、大出血 B、急性穿孔 C、幽门梗阻 D、急性胰腺炎 E、急性阑尾炎 6、一5岁男孩,被开水烫伤,头面颈部水疱,其烧伤面积应为()

A、9% B、16% C、12% D、18% E、10% 7、腹部空腔脏器破裂最突出的表现为() A、内出血 B、以弥漫性腹膜炎为突出表现 C、休克 D、昏迷 E、腹部绞痛

8、有较明显的”中间清醒期”见于下列那种脑损伤() A、硬脑膜外血肿 B、硬脑膜下血肿 C、颅内血肿 D、脑震荡 E、脑挫裂伤 9、对于GCS 记分法下列哪项说法不妥()A、最高分 17分 B、从睁眼,言语,运动反应三方面评分 C、最低分 3分 D、低于8分为昏迷 E、能自动睁眼记4分 10、检查病人肘后三骨标关系(三角关系)失常见于()

中山大学病理生理学练习题——第十六章 肝功能不全

第十六章肝功能不全 一、选择题: 1.上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制: A.引起失血性休克 B.肠道细菌作用下产氨 C.脑组织缺血缺氧 D.血液苯乙胺和酪胺增加 E.破坏血脑屏障 2.假性神经递质引起意识障碍的机制是: A.取代乙酰胆碱 B.取代去甲肾上腺素 C.抑制多巴胺的合成 D.抑制去甲肾上腺素的合成 E.假性神经递质是抑制性神经递质 3.假性神经递质引起肝性脑病的机制是 A. 干扰脑的能量代谢 B.干扰脑细胞膜的功能 C. 引起血浆氨基酸失衡 D. 竞争性抑制去甲肾上腺素和多巴胺功能E使脑细胞产生抑制性突触后电位 4.下列诱发肝性脑病的因素中最常见的是 A.镇静药使用不当 B.便秘 C.消化道出血 D.感染 E.低血糖(1 )肝性脑病是指 A. 肝脏疾病并发脑部疾病 B. 肝功能衰竭并发脑水肿 C. 肝功能衰竭所致昏迷 D. 肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病 E. 肝功能衰竭所致的精神神经综合征(2 )急性肝功能不全常见于

A. 门脉性肝硬化 B. 晚期血吸虫病 C. 肝细胞广泛性坏死 D. 肝胆疾病 E. 以上都不是(3 )正常人体内血氨的主要来源是 A. 血内尿素进入肠腔分解产氨 B. 肾小管上皮细胞产生氨 C. 蛋白质食物在肠道内分解产生氨 D. 人体组织蛋白分解产氨 E. 肌肉活动产氨 (4 )肝性脑病时芳香族氨基酸入脑的机制是 A. 血氨浓度增加 B. 血短链脂肪酸增加 C. 血脑屏障破坏 D. 血硫醇含量增加 E. 血支链氨基酸减少 (5 )肝功能严重损害时血浆芳香族氨基酸含量增加的机制是 A. 芳香族氨基酸合成加速 B. 芳香族氨基酸异生增多 C. 芳香族氨基酸排出减少 D. 芳香族氨基酸分解减少 E. 芳香族氨基酸利用减少 (6 )肝性脑病病人血中支链氨基酸浓度降低的机制是 A. 支链氨基酸合成蛋白质 B. 支链氨基酸经肠道排出 C. 支链氨基酸经肾脏排出 D. 肌肉等组织摄取、分解、利用支链氨基酸增加 E. 支链氨基酸进入中枢组织 (7 )氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是 A. 酵解过程障碍 B. 三羧酸循环减慢 C. 磷酸肌酸分解障碍 D. 脂肪氧化障碍 E. 酮体利用障碍 答案:1.E 2.C 3.A 4.E 5.D 6.D 7.B 二、名词解释: 1.False Neurotransmitter 2.hepatic encephalopathy 三、问答题:

中山大学外科学试题集

中山大学外科学试题集 二、名词解释: 1、绞窄性肠梗阻:肠梗阻并伴有肠壁血运障碍者。 2、乳腺癌“酒窝征”: 答案:肿瘤细胞累及 Cooper 韧带,可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷。 3、Brodie 脓肿 Brodie 脓肿:是局限性骨脓肿,通常发生于长骨的干骺端 4、PCNL:经皮肾镜取石或碎石术。经腰背部细针穿刺直达肾盂或肾盏,扩张皮肤至肾内通道,放入肾镜;于直视下取石或碎石。 5、法乐氏四联症:是指肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大等联合心脏畸形。 三、问答题: 1、试述缺水的分度及临床表现 答案:a 轻度缺水:缺水量占体重的 2~4%,表现为口渴。 b 中度缺水:缺水量占体重的 4~6%,表现为极度口渴,舌干,眼窝凹隐,皮肤弹性 差,尿少。 c 重度缺水:缺水量占体重的 6%以上,除上述症状外,还出现躁狂、幻觉、谵妄甚 至昏迷等神经志改变。 2、腹部闭合性损伤,什么情况下考虑有腹内脏器损伤? 答:(1)早期出现休克征象者; (2)持续性或进行性腹痛加重伴消化道症状; (3)明显腹膜炎刺激征者; (4)有气腹表现; (5)腹部出现移动性浊音; (6)有便血、呕血或血尿者; (7)直肠指检前壁有压痛或波动感,或指套有血染者。 3、骨折的并发症有哪些? 答案:骨折的并发症可分为早期、晚期两大类。 早期并发症(5 项):休克,脂肪栓塞综合征,重要内脏器官损伤,重要周围组织损 伤(血管、神经、脊髓等),骨筋膜室综合症。 晚期并发症(10项):坠积性肺炎,褥疮,下肢深静脉血栓形成,感染,损伤性骨化 (骨化性肌炎),创伤性关节炎,关节僵硬,急性骨萎缩,缺血性骨坏死,缺血性肌 挛缩。 4、请叙述诱发泌尿系统感染的主要因素。 答:(1)梗阻因素:先天性泌尿生殖系异常、结石、肿瘤、狭窄、前列腺增生等。 (2)机体抗病能力减弱:如糖尿病、妊娠、贫血、肝病、肾病、营养不良、肿瘤、先天 性免疫缺陷,长期使用免疫抑制剂等。 (3)医源性因素:留置导尿管、造瘘管、尿道扩张、膀胱镜检、前列腺穿刺活检等。 (4)解剖因素:女性尿道较短易发生上行感染。尿道口畸形等。 5、试述门脉高压后可引起那些交通支扩张? 答:门脉高压后可引起下列交通支扩张 ⑴、胃底、食管下段交通支扩张。 ⑵、直肠下段、肛管交通支扩张。

(完整word版)外科学试题库及答案

外科学试题库及答案 外科学是医学科学的一个重要组成部分,它的范畴是在整个医学的历史发展中形成,分享了外科学试题库答案,欢迎参考! 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管 正确答案:C 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞 正确答案:E 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔

C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运 正确答案:D 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌 正确答案:D 5.关于甲亢术后并发症的描述,正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经 正确答案:D 6.关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0~50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房

D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 正确答案:E 7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入回肠 E.结肠套入结肠 正确答案:C 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉,而以动脉为主 D.中小动静脉,而以静脉为主 E.小动脉,而不发生于静脉 正确答案:C 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验 B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞

生理学__中山大学(7)--TBL小组测试题

TBL(循环生理)小组练习(2011-4-6) 中山大学中山医学院生理教研室 王庭槐教授 班级: 组号: 分数: 1、以下哪一项症状或体征不能提示Rodriguez充血性心力衰竭处于容量超负荷状态?B A、颈静脉怒张 B、血糖水平升高 C、凹陷性水肿 D、呼吸困难 E、体重增加 解析:A:右心衰导致上下腔静脉压升高,引起浅表静脉,如颈静脉充盈怒张; C:由于体循环淤血,水钠潴留;D:肺循环淤血 E:水钠潴留引起体重上升 2、在典型的重度充血性心力衰竭病人中,以下哪一项是降低的?E A、血容量 B、心脏前负荷 C、心脏后负荷 D、全身血管阻力 E、动脉压力感受器的敏感性 解析:A:总血容量无明显改变,只是分布发生变化; B:左心室泵血能力下降,心室肥大扩张,心室舒张末期容积增大,前负荷增大; C:左心衰导致肺动脉高压,后负荷增加; D:左心衰后继发右心衰导致体循环淤血,外周阻力增加; E:??窦内压在正常平均动脉压水平约为100mmHg左右发生变动时,压力感受性反射最为敏感,纠正偏离正常水平的血压的能力最强,动脉血压偏离正常水平越远,压力感受性反射纠正异常血压的能力越低。左心衰后继发右心衰导致体循环淤血,外周阻力增加,动脉血压升高,从而导致动脉压力感受器的敏感性下降。 3、以下哪一项不是一位容量超负荷病人具有的症状和体征?A A、站立时血压下降 B、胸片显示心脏扩大 C、肺底闻及罗音 D、膝部肿胀 E、第三心音 解析:B:心衰导致心脏代偿性肥大,故可见胸片显示心脏扩大 C:左心衰时,肺淤血,肺毛细血管压增高,液体可渗出到肺泡出现湿性啰音 D:左心衰后继发右心衰导致体循环淤血,水钠潴留,体静脉压升高使皮肤等软组织水肿,其特征为首先出现于身体最低垂部位,常为对称性可压陷性 E:正常人一般不能闻及第三心音,一般出现在舒张期,表现为舒张期奔马律,由于舒张期心室容积增大,血液充盈导致心室震动引起的心音。 4、心力衰竭时不可能出现下述哪项变化:B A、心脏指数大于正常 B、射血分数大于正常 C、心率加快 D、动脉压正常 E、静脉压增加 解析:心肌收缩力减弱时,启动代偿

中山大学外科学1995-2018

总论 水电解质平衡 低钾血症引起代碱的原因 高钾/钙血症的概念,原因,治疗? 等渗性缺水的定义和原因 低渗性缺水的原因 多器官衰竭诊断标准 休克引起心功能障碍的原因有那些? 心肺复苏术中初期复苏治疗措施 MODS的中英文名称及定义 MODS的常见外科病因 感染性休克的治疗原则 简述创伤的并发症 什么是脓毒症、菌血症 简述输血的并发症或不良反应 成分输血的概念及意义 与成分输血相比,输全血有何缺点 大量输血的并发症 SSI的全称,包括部位外科手术部位感染(surgical site infection,SSI)是 指围手术期发生在切口、手术深部器官或腔隙的感染。主要分为:切口浅部组织感染、切口深部组织感染和器官/腔隙感染。 SSI 是在院内感染的第3位,在外科手术病人中的发生率是2%—5%,其发生将延长病人住院时间,增加住院费用,并导致并发症发生率和病死率增高,是最可能被预防的院内感染,而且其防控的意义重大,任重道远。 预防性抗生素的适应症 营养支持方法应用的依据及原则 肠内营养同肠外营养比较有哪些特点 简述肠外营养的并发症 肠外营养的指征及禁忌症 手术器械消毒方法应该具有的条件 皮脂囊肿是属于什么囊肿及临床特点 代谢性酸中毒的病因、临床表现及诊断 烧伤的分级、分度 腹腔镜手术特有并发症及预防 人兽咬伤的治疗原则 清创术的基本要求 围手术期的深静脉血栓形成的原因及预防 简述外科感染联合抗炎的适应症 简述破伤风的处理原则

简述腹部切口裂开的主要原因。有何表现? 简述Fast track surgery 及目的与主要措施。 简述手臂洗手消毒后为何还需戴消毒手套? 什么是BMI ?如何测算及对营养状态诊断的标准? BMI体重指数计算器(Body Mass Index Calculator) 输入体重(公斤)、身高(厘米),计算BMI=体重(公斤)/身高(米)平方 低钙血症常见于那些疾病?临床表现? 破伤风的病原体特点,为预防破伤风,早期治疗有哪些 急性肾功能衰竭少尿期或无尿期的水电解质酸碱平衡有哪些? 在手术切口铺无菌巾或者贴无菌敷料的目的? 若病人体液急性丧失达体重的5%,有何临床表现? 心脏疾病可增加病人术后死亡的风险,Goldman指数哪两项得分最高? 临床诊疗过程中如何预防潜在的HIV感染? SIRS的中英文全名及诊断的临床指标? 全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome ):是因感染或非感染病因作用于机体而引起的机体失控的自我持续放大和自我破坏的全身性炎症反应。它是机体修复和生存而出现过度应激反应的一种临床过程。当机体受到外源性损伤或感染毒性物质的打击时,可促发初期炎症反应,同时机体产生的内源性免疫炎性因子而形成“瀑布效应”。危重病人因机体代偿性抗炎反应能力降低以及代谢功能紊乱,最易引发SIRS。严重者可导致多器官功能障碍综合征(MODS)。当机体受到严重打击后出现发热、白细胞增多、心率和呼吸加快等症状和体征时.临床多诊断为脓毒血症或败血症。20世纪80年代以来,由于临床诊断技术的进步,发现这类病人共同的特征性变化是血浆中炎症介质增多,而细菌感染并非必要条件。基于上述原因.1991年美国胸科医师学会和急救医学会(ACCP/SCCM)在芝加哥召开的联合会议上提出了全身炎症反应综合征(systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS)的概念.并于第2年在Critical Care Med上发表。这个概念的提出得到了广泛关注和普遍认同,由此也推动了学科的发展。随着人们对炎症认识的扩展,近年来对一些疾病的认识发生了根本的变化.认识到创伤性休克的多器官功能障碍、皮肤移植的排异现象、心肌梗死后缺血再灌注损伤等的基本

外科学__中山大学(6)--五年制期末考试试题2

2010级五年制临床医学期末理论考试一、选择题(每题1分,共50分) 每考题下有A、B、C、D、E五个备选答案,选择其中最合适的答案。 1. 细胞内液的主要阳离子是 A. Na+ B. Ca2+ C. Mg2+ D. K+ E. Zn+ 2. 低钾血症患者心电图最有意义的表现是 A. PR间期延长 B. P波异常 C. T波高尖 D. QRS波增宽 E. 出现U波 3. 最严重的输血并发症是 A. 细菌污染 B. 发热反应 C. 溶血反应 D. 循环超负荷 E. 疾病传播 4. 休克治疗的主要目的是 A. 恢复血容量 B. 纠正酸中毒 C. 升高血压 D. 恢复心排出量

E. 恢复组织的血流灌注 5. 关于急性肾功能衰竭多尿期的叙述正确的是 A. 每日尿量超过正常人的尿量即进入多尿期 B.高钾和感染是此期主要死亡原因 C.进入多尿期并不表示病情好转 D.多尿期初期,少尿的症状仍可继续加重 E.多尿期尿量增多后,水电解质平衡即可得以纠正 6. 毒性大不宜用于局部浸润麻醉的局麻药是 A. 布比卡因 B. 丁卡因 C. 利多卡因 D. 罗吡卡因 E. 普鲁卡因 7. 慢性疼痛治疗开始常选用哪种药物 A. 吗啡 B. 可待因 C. 阿司匹林 D. 鲁米那 E. 苯妥英钠 8. 急性化脓性阑尾炎术后伤口7天拆线,无红肿、渗液、压痛,应记录为 A. II甲 B. II乙 C. II丙 D. III甲 E. III乙

9. 创伤性窒息的临床特征是 A. 双侧呼吸音减弱或消失 B. 皮下及纵膈气肿 C. 头、颈上肢点状出血 D.双侧湿啰音及血痰 E. 呼吸困难 10.引起破伤风患者临床症状体征的主要原因是 A. 伤口内有破伤风杆菌 B. 全身缺乏免疫力 C. 破伤风杆菌在伤口内繁殖 D. 破伤风杆菌产生的外毒素 E. 破伤风杆菌产生的内毒素 11. 下列哪种移植不会发生排斥反应 A. 同种异体肾移植 B. 异体肝细胞移植 C. 断肢再植 D.心脏移植 E. 库存骨移植 12. 正常成人颅内压力为(mmH2O) A. 70-200 B. 70-180 C. 80-160 D. 90-200 E. 80-220 13. 甲亢患者术后出现严重手足抽搐,应立即给予 A. 镇静剂

中山大学2003至2004学年七年制生理学期末考试试题

中山大学2003至2004学年七年制生理学期末考试试题 考试科目:生理学 考试时间: 试题类型:本科期末 一、A型题(选1个最佳答案,每题1分,共35分) 1.气道狭窄的病人,其 A.肺活量和时间肺活量都减少 B.肺活量和时间肺活量都增大 C.肺活量减少而时间肺活量正常 D.肺活量正常而时间肺活量减少 E.肺活量和时间肺活量均不变 2.终尿中的k+主要是由 A.肾小球滤过 B.近曲小管分泌 C.髓袢升支分泌 D.髓袢降支分泌 E.远曲小管与集合管分泌 3.交互抑制的形成是由于 A.兴奋性递质释放量少 B.兴奋性递质破坏过多 C.抑制性中间神经元兴奋 D.兴奋性中间神经元兴奋 E.去极化抑制 4.脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的主要原因是 A.失去了神经冲动的影响 B.因肌肉萎缩使供血减少 C.肌肉受到病毒的侵害 D.失去了运动神经的营养作用 E.肌肉失去了运动功能而导致的萎缩 5.异相睡眠的生物学意义是 A.促进细胞增殖和成熟 B.促进生长和体力恢复 C.促进记忆和幼儿神经系统成熟 D.促进食欲和消化 E.促进脑电波的同步化 6.盆神经受损时,排尿功能障碍的表现是 A.尿失禁 B.尿频 C.尿潴留 D.多尿 E.少尿 7.月经的发生是由于 A.雌激素急剧减少 B.孕激素急剧减少 C.雌激素和孕激素急剧减少D.前列腺素PGE2α减少 E.催产素急剧减少 8.正常月经周期中雌激素分泌出现第二个高峰的直接原因是 A.雌激素的正反馈作用 B.黄体生成素的作用 C.孕激素的正反馈作用D.卵泡刺激素的作用 E.催乳素的作用 9.哇巴因抑制甲状腺激素的产热效应是通过 A.抑制腺苷酸环化酶 B.抑制脱碘酶 C.抑制溶酶体酶 D.抑制Na+—K+—ATP酶 E.抑制磷酸二酯酶 10.视锥系统的特点是 A.对光敏感度低,能辨颜色,分辨力高 B.对光敏感度高,能辨颜色,分辨力高 C.对光敏感度低,不能辨颜色,分辨力高 D.对光敏感度高,不能辨颜色,分辨力高 E.主要分布在视网膜周边部 11.人过度通气后可发生呼吸暂停,其主要原因是

外科学__中山大学(1)--八年制期末考试试卷1

学院(系):中山医学院 专业: 年级: 班别: 学号: 姓名: 2008级临床医学八年制外科理论考试题 课程名称: 《外科学》 试卷类型:A 卷考试时间: 120分钟 考试方式:闭卷 考试日期: 2013年1月7 日 《中山大学授予学士学位工作细则》第六条: “考试作弊不授予学士学位。” 一、选择题(每题1分,共40题,合计40分) 1.乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械,术后使用哪种处理正确?A.2%戊二醛水溶液浸泡1 小时

B.1:100新洁尔灭溶液浸泡2小时 C.0.2%过氧乙酸溶液泡30分钟 D.1:1000洗必泰溶液浸泡1小时 E.1:1000新洁尔灭溶液浸泡2小时,煮沸20分钟2.杀灭芽胞细菌所需的条件应为: A.100℃,20分钟 B.100℃,30分钟 C.125℃,10分钟 D.125℃,20分钟 E.125℃,30分钟 3.手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是 A.动脉血气分析 B.测肺活量 C.血PH值 D.胸片 E.肺死腔测定 4.关于休克的叙述中,下列哪项是错误的?

A.休克的本质是血压下降 B.休克时机体有效循环血量急剧减少 C.休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显 D.休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低 E.休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大 5.在破伤风的治疗措施中,下列哪项最关键? A.彻底清创、引流伤口、消除毒素来源 B.使用破伤风抗毒素中和游离的毒素 C.控制和解除痉挛、预防窒息 D.给予大量青霉素、抑制破伤风杆菌 E.积极支持治疗 6.一位消防队员,体重65kg,在救火中不幸烧伤了面部,双上肢、躯干前方和会阴部,对该患者第一个24小时应补的液体重量 A. 3500ML B. 4600ML C. 5000ML

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