意外保险及商业保险购买方案

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xx集团员工意外保险购买方案分析

一、保险目的：

进一步提高员工福利，解除员工后顾之忧，增强公司凝聚力，保障企业安全生产，提升企业核心竞争力。

二、具体保险方案

1、适用险种

团体人身意外伤害保险+附加团体意外伤害医疗保险

2、承保对象

公司在职在编高危行业人群，能正常工作、学习、年龄在16-65周岁的员工。

3、保险期间

本保险保险期间为一年。

综上所述，每一被保险人需350元保险费，可以享受10万元的意外伤害保障和1万元的意外医疗保障。

团体险起购人数20人，每年人数更换比例不高于15%。

5、保险责任

《团体人身意外伤害保险》

1、保险期间内，被保险人因意外伤害为直接原因身故，保险人按保险金额给付身故保险金。

2、被保险人因意外伤害所致残疾，保险人按保险单所载保险金额及该项身体残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。

3、保险人对每一被保险人所负给付保险金的责任以保险单所载保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到保险金额时，本合同对该保险人的保险责任终止。

《附加团体意外医疗保险》

被保险人因意外伤害事故而支付的合理医疗、医药费用，保险人按下列标准给付保险金：

1、被保险人直接用于治疗的检查费、药费、手术费、治疗费，保险人对一次事故中100元以上的医疗、医药费用按80%的比例在保险金额内予以补偿。

2、被保险人在保险期间因意外伤害而住院治疗，到保险期满仍未结束的，保险人继续承担（1）条保险责任最长至意外伤害发生之日起第180天止，但累计给付达到保险金额全数时，保险责任终止。

分析：

《团体人身意外伤害保险》与员工购买工伤保险不冲突，工伤保险基金按相关规定赔付后（必须认定为因工引起的事件），《团体人身意外伤害保险》依然给予赔付（主要赔付死亡和残疾补助，不包括医疗费用）。

《附加团体意外医疗保险》只赔付医疗保险报销部分的差额（自费药品及住院费除外），工伤保险只要是在报销范围之内的予以全额报销，不在范围之内的《附加团体意外医疗保险》基本上也无法赔付。

如员工未购买工伤及医疗保险的则此保险方案作用较大。