2018年临床执业助理医师技能考试试题及答案

2018年临床执业助理医师技能考试试题及答案
2018年临床执业助理医师技能考试试题及答案

2018年临床执业助理医师技能考试试题及答案【第一站】

★病史采集:X,女性,左膝关节疼痛X天,加重3天

典型例题——简要病史:女性,61岁,反复发作双膝关节疼痛5年,加重2月。

初步诊断(仅供考官参考,不记分):双膝骨性关节炎

(13分)

(一)现病史(10分)

1根据主诉及相关鉴别询问(8分)

①每次发作诱因:长距离行走、受凉、季节2分

2分③疼痛缓解因素1分

间、每次发作持续时间,有无发热、皮疹2分⑤二便、睡眠、饮食、体重变化1分

2诊疗经过(2分)

①关节痛经过何种治疗,效果如何1分②相关检查:双膝X 线片结果,化验1分

(二)相关病史(3分)

1有无药物过敏史1.5分2有无结核病史及风湿病史 1.5分

(2分)

(一)条理性强、能抓住重点1分(二)结合病情询问1分

★病例分析:男性,56岁,咳嗽。痰中带血2月. 初步诊断:

支气管肺癌

一、诊断及诊断依据(8分)

(一)诊断(4分) 支气管肺癌4分

(二)诊断依据(4分)

1男性患者,40岁以上多发,剧咳,持续痰中带血,有吸烟史1分

2查体:右下肺叫诊浊音,语颤减弱1分

3有肺外非转移症状(杵状指) 1分4 X线检查:肺占位1分

(5分)

1、肺结核2分

2、支气管肺炎、肺脓肿、支气管扩张2分

3、肺部其他肿瘤:肺部良性肿瘤、支气管腺瘤1分

(5分)

11分2CT 2分3

查2分

疗原则(4分)

1、外科手术切除:肺叶切除、全肺切除等2分

2、放射治疗1分31分

得分秘籍:中老年人+吸烟史+痰中带血+刺激性咳嗽+毛刺(边缘不整齐)=肺癌

【第二站】

★体格检查:(20分)

◆脉搏的测定(4分)

一般都检查桡动脉,以检查者的示指、中指和环指的指腹平放在桡动脉近腕处进行触诊,检查时要注意脉率、节律、紧张度、强弱、大小、脉搏及与呼吸的关系等。2分检查脉搏,至少计数30秒。2分

◆心脏的触诊(8分)

为被检查者做心尖搏动区触诊(可用单一示指指腹触诊,需确认和指出心尖搏动最强点所在体表位置)以及做心脏震颤触诊和心包摩擦感触诊(8分)。

A、查体前,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作

B、心尖搏动触诊手法正确(4分)

触诊手法正确(3分)考生先将双手搓擦暖和(1分),然后用右手全手掌开始检查,置于心前区(1分),然后用手掌尺侧(小鱼际)或示指、中指及环指指腹并拢同时触诊(1分),也可用单一手指指腹触诊。

指出被检查者心尖搏动最强点正确(1分)心尖搏动最强点在第几肋间?在锁骨中线内侧或外侧。(不正确不得分)

C、考生做心脏震颤触诊和心包摩擦感触诊(4分)

①心脏震颤触诊:用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位,以触知有无微细的震动感。

②心包摩擦感触诊:触诊手法正确:用上述触诊手法;正确部位:在胸骨左缘第3-4肋间触诊(2分),能说出如何让触诊满意的条件:被检查者胸前倾位,注意收缩期、呼气末触诊感觉。(2分)

D、检查结束爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作

提问(1分)临床上凡心前区触到震颤即肯定心脏有器质性病变,对不对?为什么?

答:对。凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变,因为心脏瓣膜病变尤其主动脉瓣、二尖瓣狭窄或重度二尖瓣闭锁不全及室间隔缺损、动脉导管未闭,均可引起震颤。

考官提问补充:心脏触诊:触及震颤可肯定器质性心脏病,有震颤一定有杂音,有杂音,不一定有震颤。

◆肝脏的触诊(单、双手法)(8分)

考官指定考生在被检查者人体上做肝脏触诊(单手触诊和双手触诊均做)和做肝上界叩诊和肝上下径测量(沿右锁骨中线)(8分)

A、查体前,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作

B、肝脏触诊(6分)

单手触诊手法正确(4分):首先将自己双手搓擦暖和(1分),检查者站在其右侧(1分),然后将右手四指并拢,掌指关节伸直,与肋缘大致平行地放在被检查者右上腹部或脐上方,估计肝下缘的下方(1分)。随被检查者呼气时,手指压向腹深部,吸气时,手指向前上迎触下移的肝缘(1分)。如此反复进行中手指不能离开腹壁并逐渐向肝缘滑动,直到触及肝缘或肋缘为止。

双手触诊法正确(2分):检查者右手位置同单手触诊手法(1分),而用左手托住被检查者右腰部,拇指张开置于肋部,触诊时左手向上托推,使肝下缘紧贴前腹壁下移,并限制右下胸扩张,以增加膈下移

的幅度,可提高触诊的效果(1分)。

C、查体结束,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作

★技能操作:手术病人拟作左半结肠切除,做为住院医让消毒

◆典型例题:患者女性40岁,需做左半结肠切除手术,请你作手术区消毒,穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作)(20分)

(1)消毒区域(范围)选择正确(4分):消毒范围:下至大腿上1/3、会阴部,上至剑突,两侧至腋中线。

(2)持消毒器械方法正确(2分):右手持卵圆钳夹住消毒纱球,浸蘸消毒液。

(3)消毒方法正确(4分):自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。

(4)穿手术衣(3分):双手提起衣领两端,抖开全衣,两手臂同时伸入袖筒;提出腰带双手交叉向对侧后,让他人系结。

(5)戴无菌手套(5分):打开手套包,取出手套,取出手套.左手捏住手套反折处.右手对准手套5指插入戴好。

已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。

(6)提问:甲状腺手术区消毒范围(2分)

答:上至下颌、下口唇线(2分),两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝(1分),下至两乳头连线(1分)。

【第一站】

★病史采集(15分):女,53岁,左膝关节疼一年,加重3天

一、问诊内容(13分)

临床执业医师考试妇产科历年必考知识点汇总

临床执业医师考试妇产科历年必考知识点汇总 1.大阴唇外伤后最易形成血肿。 2.阴道后穹窿位置最深,可穿刺或引流。 3.子宫峡部上为解剖学内口,下为组织学内口。 4.子宫内膜表面2/3为功能层,1/3为基底层。 5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮,阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。 6.子宫圆韧带起自宫角,止于大阴唇前端,维持前倾位。 子宫阔韧带限制向两侧倾斜,有子宫动静脉和输尿管穿过。 子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,固定宫颈位置、防止子宫下垂。 宫骶韧带维持子宫前倾。 7.输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和漏斗部(拾卵)。 8.卵巢表面无腹膜,由生发上皮覆盖,上皮深面有卵巢白膜(防御作用)故不易感染。 9.卵巢固有韧带(卵巢韧带)是子宫与卵巢之间,全子宫加双附件切除不需要切除此韧带。 卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)是卵巢与骨盆之间,有卵巢动静脉穿过,只切除子宫不需要切除此韧带。 10.卵巢动脉起自腹主动脉,子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。 11.阴道上段:子宫动脉。中段:阴道动脉。下段:阴部内动脉和痔中动脉。 12.右侧卵巢静脉→下腔静脉。左侧卵巢静脉→左肾静脉。 13.淋巴:阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。阴道上段→髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。 14.乳房发育是第二性征最初特征,是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。 15.卵巢功能:生殖(产生卵子),内分泌(产生性激素)。 16.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。 17.排卵发生于下次月经来潮前14日。

18.黄体生命14天,排卵后7~8日高峰,9~10日退化。 19.雌激素在月经第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰,排卵后7~8日黄体分泌第2次高峰。 孕激素在排卵后7~8日黄体分泌达高峰。 20.性激素为甾体激素(类固醇),肝脏代谢。 21.雌三醇生物活性最低,为筛查项目(检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡)。 22.雌激素:促子宫输卵管发育,增对缩宫素敏感性,宫颈黏液湿稀,阴道上皮增生角化,乳腺管增生,水钠潴留易肿,骨基质代谢。 孕激素:子宫黏膜增殖期转分泌期,宫颈黏液干黏,抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅,阴道上皮细胞脱落,乳腺小叶及腺泡发育,基础体温排卵后升高0.3~0.5℃作排卵日期标志。 23.月经周期:月经期(1~4日),增殖期(早期5~7日,中期8~10日,晚期11~14日,腺上皮:低柱状→弯曲→高柱状),分泌期(早期15~19日,中期20~23日,晚期24~28日,糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出)。 24.宫颈黏液:瞳孔样,羊齿植物叶状结晶(雌),椭圆体(孕)。 25.精子获能部位:子宫腔和输卵管。 卵子受精部位:输卵管壶腹部与峡部连接处。 26.着床在受精后第6~7日。受精后8周称胚胎,9周起称胎儿。 27.自觉胎动:初产妇18~20周,经产妇16周末。 28.身长:前5个月=月数平方,后5个月=月数×5. 体重=宫高×腹围+200g 29.甲状腺是胎儿最早发育的内分泌腺。 30.胎盘:羊膜(最内层),叶状绒毛膜,底蜕膜(母体部分)。 31.人绒毛膜促性腺激素hCG:属蛋白质类激素是一种糖蛋白,合体滋养细胞合成,8~10周达高峰。 雌激素:10周后胎盘合成,雌二醇为非孕妇100倍,雌三醇为1000倍。 32.脐带含1条脐静脉和2条脐动脉。 33.羊水来源:早期:母体血清;中期:胎儿尿液;晚期:肺也参与。

2019年执业医师考试题库

2014年执业医师考试题库 2014年执业医师考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网打尽!在线做题就选针题库:https://www.360docs.net/doc/1218500267.html,/oXVZF 病例分析1 [病例摘要]男性,63岁,工人,发热、咳嗽五天 患者五天前洗澡受凉后,出现寒战,体温高达40℃,伴咳嗽、咳痰,痰量不多,为白色粘痰。无胸痛,无痰中带血,无咽痛及关节痛。门诊给双黄连及退热止咳药后,体温仍高,在38℃到40℃之间波动。病后纳差,睡眠差,大小便正常,体重无变化。既往体健,个人史、家族史无特殊。 体检:T38.5℃,P100次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg。发育正常,营养中等,神清,无皮疹,浅表淋巴结不大,头部器官大致正常,咽无充血,扁桃体不大,颈静脉无怒张,气管居中,胸廓无畸形,呼吸平稳,左上肺叩浊,语颤增强,可闻湿性罗音,心界不大,心率100次/分,律齐,无杂音,腹软,肝脾未及。 化验:Hb130g/L,WBC11.7?109/L,分叶79%,嗜酸1%,淋巴20%,plt210?109/L,尿常规(-),便常规(-) [分析] 一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断 左侧肺炎(肺炎球菌性可能性大) (二)诊断依据 1.发病急,寒战、高热、咳嗽、白粘痰 2.左上肺叩浊,语颤增强,可闻及湿性罗音 3.化验血WBC数增高,伴中性粒细胞比例增高 二、鉴别诊断(5分) 其他类型肺炎:干酪性肺炎,革兰阴性杆菌肺炎,葡萄球菌肺炎等 2.急性肺脓肿 3.肺癌 三、进一步检查(4分) 1.X线胸片 2.痰培养+药敏试验

四、治疗原则(3分) 1.抗感染:抗生素 2.对症治疗 病例分析2 [病例摘要]男性,4个月,咳嗽35天,气喘12天。 患儿35天前无明显诱因咳嗽,无发热,静点头孢唑啉等治疗无效,12天前咳嗽加重,伴有喘促,呈阵发性,用头孢哌酮、舒喘灵和洋地黄强心治疗,病情时轻时重,近2天咳喘加重。发病后患儿精神较差,吃奶可,睡眠欠平稳,大便4-5次/日。有奶瓣,尿量尿色可,体重增加1kg,平素有夜惊,多汗史。既往体健,第2胎第1产,足月顺产,母乳喂养,未添加鱼肝油、钙剂及辅食。 查体:T37.2℃,P186次/分,R70次/分,Bp80/50mmHg,体重8kg,身长63cm,头围40cm,胸围 39cm,前囱2×2cm,发育正常,营养中等,急性重病容,烦躁,自动体位,皮肤略苍白,无黄染、皮疹及出血点,皮下脂肪充盈,分布均匀,全身浅表淋巴结未触及,头颅外形正常,枕秃(+),眼睑无浮肿,巩膜无黄染,咽充血,口周发绀,呼吸急促,鼻扇(+),三凹征(+),胸廓无畸形,双肺可闻及喘鸣音及中细湿罗音。皮肤无发花,心界不大,心率186次/分,律齐,腹平软,肝肋下3cm,无压痛,脾及边,肠鸣音正常,双下肢轻度可凹性水肿,布氏征(-),双巴氏征(-) 化验:血常规:Hb91g/L,RBC:4.23×1012/L,WBC11.0×109/L,分叶65%,淋巴35%,plt135×109/L。尿粪常规正常 [分析] 一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断支气管肺炎:心力衰竭 (二)诊断依据 1.先有上感表现咳嗽等,以喘憋、烦燥、呼吸急促、发热为主要表现 2.查体:口周发绀,鼻扇征(+),三凹征(+),两肺可闻及喘鸣音及湿罗音,有心衰体征:呼吸增快》60次/分,心率明显增快(》180次/分),心音低钝,肝大,双下肢水肿 3.化验血WBC数及中性分叶粒细胞增高 二、鉴别诊断(5分) 1.病毒性肺炎 2.葡萄球菌肺炎 3.支原体肺炎 三、进一步检查(4分) 1.查病原体(细菌培养和血清抗体)

2018年度临床医师三基考试 试题及其答案解析

+- 临床医师三基考试试题及答案 姓名___成绩___ 一、单选题(50分) 1、枕颌带牵引的重量() A、2-5Kg B、3-8Kg C、3-10Kg D、5-10Kg 2、骨巨细胞瘤的好发部位() A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和胫骨上端 C、股骨下端和腓骨上端 D、胫腓骨 3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查()A.输尿管肿瘤 B.尿道肿瘤 C.尿道狭窄 D.前列腺癌 E.膀膀肿瘤 4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见()A.急性肾盂肾炎 B.急性前列腺炎 C.肾结核 D.膀胱肿瘤 E.肾肿瘤 5、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是() A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.有气腹 E. 腹胀 6、男性病人,35岁,上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3个月余。体检检查:上腹饱胀,未扪及肿块,无压痛,可见胃型及胃蠕动,且有胃震水音,临床诊断最可能是() A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E. 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 7、男性病人,30岁,农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。体格检查:舟状腹,呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失,初步诊断是() A.阑尾穿孔腹膜炎 B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎 D.绞窄性肠梗阻 E. 急性出血性胰腺炎 8、急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征?() A、脉搏细弱、快 B、静脉压上升 C、血压升高 D、心界扩大 9、颅高压病人,腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止,其原因是:()、颅内压过低 D、脑室出血 C、小脑幕裂孔疝 B、小脑扁桃体疝 A +- 10.新生儿开始排便的时间常为生后() A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.60小时 E.72小时 11.3月小儿按公式计算其身高、头围约是() A.55cm 38cm B.60cm 40cm C.65cm 42cm D.70cm 44cm E.75cm 46cm 12.小儿体格发育的两个高峰期是() A.婴儿期、学龄期 B.学龄前期、青春期 C.幼儿期、学龄期 D.婴儿期、

2017-2018年执业医师考试笔试综合真题及答案完整版

2017-2018年执业医师考试笔试综合真题及答案完整版2017年临床执业医师第一单元真题及答案 A1 型选择题(1-42 题) 答题说明:每一道题下面有A, B, C, D, E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号相应字母所属的方框涂黑。 1.最有助于诊断里性心动过速的心电图特点是 A.T 波和主波方向相反 B.心室夺获 C.QRS 波群宽大畸形 D.QRS 波群呈束支传导阻滞图形 E.PR 间期延长 【答案】B 新阳光整理第一版。 2.属于支气管扩张手术治疗禁忌症的是 A.双下肺均存在局限性支气管扩张病变 B.合并反复感染 C.窦性心动过缓,阿托品实验(+) D.合并大咯血 E.合并肺心病 【答案】E。支气管扩张手术禁忌:(1)病人一般情况差,合并心、肝、肾功能不全,不能耐受手术者。(2)双侧广泛性支气管扩张,心

肺功能明显损害者。(3)合并肺气肿,哮喘或有肺心病的老年人。(4)支气管扩张合并急性感染医。 3.提高人群肺癌筛査检出率的首选方法是 A.痰细胞学检查 B.PET-CT C.低剂量CT D.高分辨CT E.血清肿瘤标志物 【答案】C新阳光整理第一版。筛查用低剂量。 4.急进性肾小球肾炎II 型最常见的检测异常是 A.循环免疫复合物阳性 B.血抗肾小球基底膜抗体阳性 C.血清中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性 D.血单克隆免疫球蛋白升高 E.血冷球蛋白阳性 【答案】A 新阳光整理第一版。 5.使用血管紧张素转换酶抑制剂降压的患者血清肌酐水平不宜超过 A.177 u mol/L B.88 U mol/L C.133 u mol/L D.221 u mol/L E.265 U mol/L

2018年临床执业医师考试第三单元真题及详解

2018年临床执业医师考试第三单元真题 (总分150, 考试时间150分钟) A1型题 1. 以下关于腹股沟直疝描述正确的是 A 多数能进入阴囊 B 多见于儿童和青壮年 C 回纳后压住腹股沟内环,疝块不再突出 D 极少发生嵌顿 E 疝囊颈在腹壁下动脉外侧 答案:D ①速记:直疝不嵌顿(D 对),斜疝要嵌顿,股疝最容易嵌顿,故本题选 D。②其余四项的描述都是斜疝的特点 2. 甲状腺癌根治术时,Ⅵ区(中央组)淋巴结清扫是指清扫 A 颈内静脉中群淋巴结 B 颈后三角淋巴结 C 颈下和颌下淋巴结 D 前上纵隔淋巴结 E 颈总动脉内缘至气管旁的淋巴结 答案:E 中央区淋巴结清扫指清洁颈总动脉内侧、甲状腺周围、食管沟之间及上纵隔的淋巴结组织(E 对),故本题选 E。 3. 病理类型可属于 T 细胞淋巴瘤的是 A 间变性大细胞淋巴瘤 B 滤泡性淋巴瘤 C 黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤 D 套细胞淋巴瘤 E 边缘区淋巴瘤 答案:A 该题为记忆题。间变性大细胞淋巴瘤属于 T 细胞淋巴瘤,其余均为 B 细胞淋巴瘤。 4. 瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是 A 消瘦 B 呕吐胃内容物及胆汁 C 移动性浊音阳性 D 呕吐宿食、不含胆汁 E 持续呃逆 答案:D ①瘢痕性幽梗阻突出症状是呕吐大量宿食且不含胆汁(D 对),故本题选 D。 5. 急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括 A 关腹前均在腹腔内用抗生素控制感染 B 用生理盐水冲洗腹腔至清洁 C 寻找引腹膜炎的原发灶 D 术后一般放置腹腔引流 E 根据病变脏器的部位确定手术切口 答案:A 临床中,目前观点认为关腹前一般不在腹腔内用抗生素,以免造成严重粘连(A 错),故本题选 A。 6. 鉴别肝癌与肝血管瘤最佳的检查方法是 A 腹部 MRI B 腹部多普勒超声 C 放射性核素肝扫描 D 腹部 CT 平扫 E 内镜超声 答案:B MRI 对肝癌的诊断价值与 CT 相仿,对良、恶性肝内占位病变,特别与血管瘤的鉴别优于 CT(A 对),故本题选 A。

2017执业医师定期考核5套题库整理及答案简易程序doc

1.实施脑死亡的动机和直接目的是(E ) E.维护脑死亡者的尊严和更科学的确定死亡 2.下列哪句话最适合共同参与型关系中的病人(D ) D.医患处于平等地位 3.有权对拒绝隔离治疗的霍乱病人采取强制措施的机构是(C ) C.公安机关 4.提出:“夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明理达不可任也;非廉洁淳良不可信也。”名言的是我国(B ) B.晋代杨泉 5.关于心理护理的概念叙述不正确的是( D) D.心理护理需要由专业的心理工作者去完成 6.心理治疗关系的建立原则包括( A) A.单向性、系统性、时限性 7.医务人员“有作为”的实施安乐死,称为(B ) B.主动安乐死 8.下列关于我国涉及人的生物医学研究伦理审查的一些内容中,不应包括( D) D.受试者有哪些隐私的审查 9.《执业医师法》规定了若干不予注册执业医师及助理医师的条件,下列几项中哪一项是法中没有规定的(A ) A.年龄小于18岁或大于60岁的 10.《传染病防治法》中没有规定其法律责任的部门或机构是( C) C.社会劳动保障部门 11.《医疗机构管理条例》规定了医疗机构的执业规则,下列各项中哪一项在该《条例》中没有规定,但在《执业医师法》执业规则中有规定( C) C.必须承担卫生宣传教育工作 12.《艾滋病防治条例》第三十九条明确规定了对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人及其家属的有关信息应当予以保密的范围。下列各项中正确的规定是(D ) D.姓名、住址、肖像、病史资料 13.心理测验的信度和效度的关系是(D ) D.效度受信度的制约

B.在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业助理医师资格考试 16.下列各项中,精子库的医务人员不应该(E ) E.让供精者查阅受者及其后代的一切身份信息资料 17.医疗机构对发现的甲类传染病应采取相应的防控措施。下列各项中错误的提法是( D) D.隔离期未满、不想继续隔离治疗的,应尊重个人意见,写一保证书后可出院 18.下列各项中,属于医学道德基本原则的是(B ) B.有益原则 的主要内容不包括( E) E.心理发展 20.在心理治疗中尊重病人的隐私,不得泄露病人的病情和病历资料属于(B ) B.保密原则 21.大脑两侧半球的关系是( C) C.协同的关系 22.下列关于医师考试与注册的说法,其中错误的是( D) D.医师资格统一考试办法由省级以上人民政府卫生行政部门制定 23.以下关于动机,叙述错误的是(D ) D.动机是一种先天遗传,稳定不易变化的心理特征 24.心理咨询最突出的问题是(A ) A.情绪问题 25.一位未婚女病人做宫外孕手术住院,患者的医生,被患者单位同事询问该病人的病情,医生拒绝回答,是为了保护病人的哪项权利(B) B.隐私权 26.与认知疗法相对应的是(A ) A.寻找来访者对发生事件的信念和态度 27.对病人造成的下列伤害中,与医务人员主观意志有关的是(C ) C.可控伤害 29.不属于用问卷法进行测验的为(B ) B.主题统觉测验 30.在控制条件下观察、测量和记录个体行为的研究方法是(D )

2018年临床执业医师资格考试试题答案

2018年临床执业医师资格考试试题答案 1、药物的作用是指 A、药物改变器官的功能 B、药物改变器官的代谢 C、药物引起机体的兴奋效应 D、药物引起机体的抑制效应 E、药物导致效应的初始反应 标准答案:E 2、局麻药过量最重要的不良反应是 A、皮肤发红 B、肾功能衰竭 C、惊厥 D、坏疽 E、支气管收缩 标准答案:C 3、可避免首关消除的给药方式是 A、静脉注射 B、口服 C、皮下注射 D、舌下含服 E、肌内注射 标准答案:D

4、毛果芸香碱滴眼可引起 A、缩瞳,升高眼内压,调节痉挛 B、缩瞳,降低眼内压,调节麻痹 C、扩瞳,降低眼内压,调节麻痹 D、扩瞳,升高眼内压,调节痉挛 E、缩瞳,降低眼内压,调节痉挛 标准答案:E 5、新斯的明一般不被用于 A、重症肌无力 B、阿托品中毒 C、肌松药过量中毒 D、术后腹气胀和尿潴留 E、支气管哮喘 标准答案:E 6、下列哪个药物属于胆碱酯酶复活药 A、新斯的明 B、氯磷定 C、毒扁豆碱 D、安贝氯铵 E、阿托品 标准答案:B 7、重症肌无力病人应选用

A、碘解磷定 B、氯磷定 C、阿托品 D、新斯的明 E、毛果芸香碱 标准答案:D 8、阿司匹林下述反应有一项是错误的 A、解热作用 B、减少炎症组织PG生成 C、中毒剂量呼吸兴奋 D、减少出血倾向 E、可出现耳鸣、眩晕 标准答案:D 9、对α受体和β受体均有强大的激动作用的是 A、去甲肾上腺素 B、多巴胺 C、可乐定 D、肾上腺素 E、多巴酚丁胺 标准答案:D 10、多巴胺舒张肾血管是由于 A、激动β受体

B、阻断α受体 C、激动M胆碱受体 D、激动多巴胺受体 E、使组胺释放 标准答案:D 1、下列哪项不是条件致病菌致病的因素 A、寄生部位改变 B、全身免疫功能低下 C、局部免疫功能低下 D、菌群失调 E、药物治疗 标准答案:E 2、病原菌在局部繁殖,毒素入血称为 A、败血症 B、毒血症 C、内毒素血症 D、脓毒血症 E、菌血症 标准答案:B 3、人工主动免疫的特点有 A、输入抗体后机体产生免疫力 B、免疫力可即刻产生

【考试题库】2018年临床执业医师运动系统试题:关节脱位与损伤

【考试题库】2018年临床执业医师运动系统试题:关节脱位与损伤2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家! 一、A1 1、下述关节损伤的特点错误的一项 A、肩关节脱位常用Hippocrates法复位 B、管关节脱位多采用Allis法复位 C、膝关节侧副韧带受损常用抽屉试验检测 D、断肢保存应采用干燥冷藏法 E、手外伤应争取6~8内清创缝合 2、下述膝关节后交叉韧带的特点,错误的是 A、起点为胫骨髁间窝内侧 B、止点为胫骨髁间嵴后方 C、屈曲时防止胫骨向前移位 D、常由来自前方的暴力而导致损伤 E、损伤后抽屉试验阳性 3、关于膝关节韧带损伤,下述错误的是 A、男性多见 B、膝关节侧副韧带出有明显压痛 C、侧副韧带损伤侧方应力试验阳性、 D、抽屉试验可以判断前后交叉韧带损伤 E、X线两侧间隙相差8mm提示完全断裂 4、下述关节脱位的特有体征哪项是正确的 A、肿胀,畸形,功能障碍

B、压痛,肿胀,淤斑 C、畸形,反常活动,关节空虚 D、畸形,反常活动,弹性固定 E、畸形,弹性固定,关节空虚 5、发生脱位率最高的关节是 A、肩关节 B、肘关节 C、髋关节 D、膝关节 E、骶髂关节 6、肩关节脱位最多见的类型是 A、前脱位 B、后脱位 C、下脱位 D、盂上脱位 E、中心型脱型 二、A2 1、患儿男性,3岁,母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物。应首先考虑的诊断是 A、右肩关节脱位 B、右肘关节脱位 C、右桡骨头半脱位 D、右腕关节脱位 E、右肱骨髁上骨折

2019年临床助理医师资格考试实践技能考试内容

2019年临床助理医师资格考试实践技能考试内容 (关注:百通世纪获取更多) 2019年临床助理医师实践技能大纲正式公布 2019年新版临床助理医师实践技能大纲正式公布,为了帮助各位考生及时查看,小编整理了2019年临床助理医师实践技能大纲与2018年大纲对比情况,大纲变动主要在病例分析处增加了六种疾病,减少了一个操作,其余变动不大(字体标红为有变动的),请查看。 一、职业素质 (一)医德医风 (二)沟通能力 (三)人文关怀 二、病史采集 (一)发热 (二)疼痛

头痛、胸痛、腹痛、腰痛、关节痛。(三)咳嗽与咳痰 (四)咯血 (五)呼吸困难 (六)心悸 (七)水肿 (八)恶心与呕吐 (九)呕血与便血 (十)腹泻 (十一)黄疸 (十二)消瘦 (十三)无尿、少尿与多尿 (十四)尿频、尿急与尿痛 (十五)血尿 (十六)痫性发作与惊厥 (十七)意识障碍 三、体格检查 (一)一般检查

1.全身状况 生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。 2.皮肤 3.淋巴结 (二)头颈部 1.眼 外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。 2.口 咽部、扁桃体。 3.颈部 甲状腺、气管、血管。 (三)胸部 1.胸部视诊 (1)胸部的体表标志 包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。 (2)胸壁、胸廓、胸围 (3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律

2.胸部触诊 胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。 3.胸部叩诊 叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。 4.胸部听诊 听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。 5.乳房检查(视诊、触诊) 6.心脏视诊 心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。 7.心脏触诊 心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。 8.心脏叩诊 心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。 9.心脏听诊[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入] 心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)。 10.外周血管检查 (1)脉搏

执业医师定期考核题库整理及答案

2017执业医师定期考核题库整理及答案 1.药学伦理学的公证原侧,是指( ) D、同样需要的人给与同样的对待。 2.短时记忆储存的信息量为() C、7+-2。 3.药学伦理学的尊重原测主要包括以下几方面,除了() B、尊重患者的一切主观意愿。 4.心身疾病是心理社会因素应起的() A、持久的生理功能变化并伴有气质性变化。 5.制定有关人体试验的基本原则是() A、<<纽伦堡法典>> 6.比奈-西蒙量表属于() A、智力测验 7.人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊制方案,这种权利是() C、尊重原则的体现 8.有易感染艾滋病病毒危险行为的人群,不包括() D、符合法律规定的有输血行为的人群 9.医德关系的哪方面成为生命伦理学的主要研究对象()D、医务人员与医学科学发展之间的关系 10.国家实行艾滋病下列那个制度() A、自愿咨询和自愿检查 11.下列哪类患者对治疗措施有

自主选择权() B、意识清醒的成年人 12.根据《艾滋病防治条例》,国家鼓励和支持部分团体协助各级人民政府开展艾滋病防治工作,不包括() E、宋庆龄基金会 13.生物-心理-社会医学模式建立在20世纪的() C、70年代 14.哪些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作()D、以上都是 15.医患之间的道德关系本质是() C、信托关系 16.必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的() A、被甲类传染病原体污染的污水 17.一个家庭关系紧张的人,尽可能缩短在家逗留的时间,变成一个“工作迷”,这一现象是() A、应急的行为反应 18.进口下列哪项药品须取得进口药品注册证书() E、人体血液制品 19.心身疾病的预防原则是() A、培养良好行为方式 20.医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液

2018全国执业医师资格考试一年两试份汇总

【最新通知】2018年全国执业医师资格考试一年两试省份汇总 2017年,医师资格考试医学综合笔试一年两试试点工作在天津、海南、云南3个考区顺利进行。2018年,医师资格考试医学综合笔试一年两试试点新增加以下省份: 精准考点根据国家考试中心发布的通知文件汇总了关于“一年两试”大家比较关心的问

题 一、一年两试报考地区: 根据国家考试中心发布的《医师资格考试改革“任务清单”发布》得知 http://w https://www.360docs.net/doc/1218500267.html,/Pages/ArticleInfo-0-11280.html 2018年医师资格考试将有八个省市进行“一年两试”试点,在天津、海南、云南和上海、福建、广西、吉林、贵州8个考区进行。随着今年5个地区的加入,“一年两试”的试点范围进一步扩大,预计未来将会有更多省市推广“一年两试”政策。(具体准确消息请大家留意当地医学相关考试部门发布的通知) 二、一年两试报考条件: 根据国家考试中心发布的《国家卫生计生委医师资格考试委员会公告》2018年第01号得知https://www.360docs.net/doc/1218500267.html,/Pages/ArticleInfo-4-11271.html

1.2018年一年两试医师资格考试专业:临床执业医师、临床执业助理医师、中医类别具有规定学历中医专业执业医师和具有规定学历中医专业执业助理医师。 2.2018年一年两试医师资格考试条件:在试点考区通过当年实践技能考试,但未通过第一次医学综合笔试且无违纪违规行为的考生可报名参加第二次医学综合笔试(含缺考考生)。 3.2018年一年两试医师资格考试时间: 临床、中医类别具有规定学历中医专业执业助理医师资格考试:2018年11月23日上午9:00-11:00,下午14:00-16:00。 临床、中医类别具有规定学历中医专业执业医师资格考试:2018年11月24日和25日上午9:00-11:00,下午14:00-16:00。 综上所述,"一年两试"的政策在试点范围、试点专业、报考考生都有一定的要求,同时满足以上三个条件即可参加考试! 以上考区考完笔试的考生们过没什么把握能考过的,就要马上抓紧这三个月的时间进行新一轮的复习,掌握好临床执业医师、临床执业助理医师的考试重难点才能在第二次综合笔试中取得成功,拿到医师资格证。 推荐下载2018考生都在用的精准考点的执业医师真题APP和助理医师APP进行更全面更精准的考点复习。APP内不仅有详细的题目解析,更有参加一年两试的考生最需要的考试重点总结! 一、章节知识点以不同的颜色标识出重点考点:红色——近六年必考点、橙色——超高频考点、黄色——高频考点。

2018年临床执业助理医师技能考试试题及答案

2018年临床执业助理医师技能考试试题及答案【第一站】 ★病史采集:X,女性,左膝关节疼痛X天,加重3天 典型例题——简要病史:女性,61岁,反复发作双膝关节疼痛5年,加重2月。 初步诊断(仅供考官参考,不记分):双膝骨性关节炎 (13分) (一)现病史(10分) 1根据主诉及相关鉴别询问(8分) ①每次发作诱因:长距离行走、受凉、季节2分 2分③疼痛缓解因素1分 间、每次发作持续时间,有无发热、皮疹2分⑤二便、睡眠、饮食、体重变化1分 2诊疗经过(2分) ①关节痛经过何种治疗,效果如何1分②相关检查:双膝X 线片结果,化验1分 (二)相关病史(3分) 1有无药物过敏史1.5分2有无结核病史及风湿病史 1.5分 (2分) (一)条理性强、能抓住重点1分(二)结合病情询问1分 ★病例分析:男性,56岁,咳嗽。痰中带血2月. 初步诊断:

支气管肺癌 一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断(4分) 支气管肺癌4分 (二)诊断依据(4分) 1男性患者,40岁以上多发,剧咳,持续痰中带血,有吸烟史1分 2查体:右下肺叫诊浊音,语颤减弱1分 3有肺外非转移症状(杵状指) 1分4 X线检查:肺占位1分 (5分) 1、肺结核2分 2、支气管肺炎、肺脓肿、支气管扩张2分 3、肺部其他肿瘤:肺部良性肿瘤、支气管腺瘤1分 (5分) 11分2CT 2分3 查2分 疗原则(4分) 1、外科手术切除:肺叶切除、全肺切除等2分 2、放射治疗1分31分 得分秘籍:中老年人+吸烟史+痰中带血+刺激性咳嗽+毛刺(边缘不整齐)=肺癌 【第二站】 ★体格检查:(20分)

◆脉搏的测定(4分) 一般都检查桡动脉,以检查者的示指、中指和环指的指腹平放在桡动脉近腕处进行触诊,检查时要注意脉率、节律、紧张度、强弱、大小、脉搏及与呼吸的关系等。2分检查脉搏,至少计数30秒。2分 ◆心脏的触诊(8分) 为被检查者做心尖搏动区触诊(可用单一示指指腹触诊,需确认和指出心尖搏动最强点所在体表位置)以及做心脏震颤触诊和心包摩擦感触诊(8分)。 A、查体前,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作 B、心尖搏动触诊手法正确(4分) 触诊手法正确(3分)考生先将双手搓擦暖和(1分),然后用右手全手掌开始检查,置于心前区(1分),然后用手掌尺侧(小鱼际)或示指、中指及环指指腹并拢同时触诊(1分),也可用单一手指指腹触诊。 指出被检查者心尖搏动最强点正确(1分)心尖搏动最强点在第几肋间?在锁骨中线内侧或外侧。(不正确不得分) C、考生做心脏震颤触诊和心包摩擦感触诊(4分) ①心脏震颤触诊:用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位,以触知有无微细的震动感。 ②心包摩擦感触诊:触诊手法正确:用上述触诊手法;正确部位:在胸骨左缘第3-4肋间触诊(2分),能说出如何让触诊满意的条件:被检查者胸前倾位,注意收缩期、呼气末触诊感觉。(2分)

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评语:请您继续努力! 共0 分 一、以下每一道题下面有 A、 B、C、 D、 E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在 答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.一个病人思维清晰,智能相对良好,但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向,最可能的综 合征是 2009 A.谵妄综合征 B.慢性脑病综合征 C.急性脑病综合征 D.痴呆综合征 E.遗忘综合征 您所选的答案: 本题正确答案:B 2.幻觉的定义是2008 A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的歪曲 C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验 D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E.缺乏客观刺激时的思维过程 您所选的答案: 本题正确答案:C 3.男, 30 岁,约一年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门 窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己, 不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是 A.精神分裂症紧张型

B.精神分裂症偏执型 E.躁狂症 您所选的答案: 本题正确答案:B 4.广场恐怖症的共同特征为2009 A.怕接触人 B.怕无力帮助 E.怕被人迫害 您所选的答案: 本题正确答案:A 5.对第二代抗精神病药物的描述,正确的是 A.能够有效地控制精神分裂症的阴性症状 B.除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外,还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体C.在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物 D.多数药物锥体外系副作用相对较多但其他副作用较少 E.主要包括泰尔登、氯氮平、利培酮 您所选的答案: 本题正确答案:A 6.关于痴呆的临床特点,最正确的是2008 A.是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素,造成智力低下B.老人儿童均可发生 C.多数病人意识不清晰

2018年医师资格“一年两试”各地考试时间安排

2018年医师资格“一年两试”各地考试时间安排 (关注:百通世纪获取更多) 2018年医师资格考试已经结束了! 根据2018年1月国家卫计委正式发布《国家医师资格考试发展规划(2018-2020年)》的文件表示,2018年将进一步扩大医学综合笔试“一年两试”试点,将在天津、海南、云南、上海、福建、广西、吉林、贵州8个考区进行。 试点类别:临床执业(助理)医师 具有规定学历的中医执业(助理)医师 凡通过本年实践技能考试,但未通过第一次医学综合笔试且无违纪违规行为的考生可参加第二次医学综合笔试(含缺考考生)。[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入] “一年两试”报名时间:10月中旬,具体时间另行通知。 “一年两试”的考试时间安排如下: 注:第二试采用计算机化考试(机考),临床、中医机考时长均为2小时。

临床执业医师 360 临床执业助理医师 180 具有规定学历的中医执业医师 360 具有规定学历的中医执业助理医师 180 根据《国家医师资格考试发展规划(2018-2020年)》可知,2019年-2020年,医师资格考试将进一步扩大试点范围。相信“一年两试”的试点很快就会在全国范围内开展,就和此前乡村全科助理医师考试试点一样。其他省市的朋友们可以期待一下,也许您所在的地区很快就要开展试点了哟。 以上是2018年中医执业“一年两试”各地考试时间安排相关事项,希望可以帮助各位考生。 更多历年考试真题请点击百通世纪医师资格进入>>医师资格考前押题密卷+视频+真题免费送 本次资料包含的临床执业医师、临床助理医师、口腔执业医师、口腔助理医师、中医执业医师、中医助理医师、中西医执业医师、中西医助理医师、乡村助理等……

2018年临床执业医师实践技能考试大纲

2018临床执业医师实践技能考试大纲 一、职业素质 (一)医德医风 (二)沟通能力 (三)人文关怀 二、病史采集 (一)发热 (二)皮肤黏膜出血 (三)疼痛 头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。 (四)咳嗽与咳痰 (五)咯血 (六)呼吸困难 (七)心悸 (八)水肿 (九)恶心与呕吐 (十)呕血与便血 (十一)腹泻与便秘 (十二)黄疸 (十三)消瘦 (十四)无尿、少尿与多尿 (十五)尿频、尿急与尿痛 (十六)血尿 (十七)抽搐与惊厥 (十八)眩晕 (十九)意识障碍 三、体格检查 (一)一般检查 1.全身状况 生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。 2.皮肤 3.淋巴结 (二)头颈部 1.眼 外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。 2.口 咽部、扁桃体。 3.颈部 甲状腺、气管、血管。 (三)胸部 1.胸部视诊 (1)胸部的体表标志

包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。 (2)胸壁、胸廓、胸围 (3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律 2.胸部触诊 胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。 3.胸部叩诊 叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。 4.胸部听诊 听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。 5.乳房检查(视诊、触诊) 6.心脏视诊 心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。 7.心脏触诊 心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。 8.心脏叩诊 心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。 9.心脏听诊 心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音) 10.外周血管检查 (1)脉搏 脉率、脉律。 (2)血管杂音 静脉杂音、动脉杂音。 (3)周围血管征 (四)腹部 1.腹部视诊 (1)腹部的体表标志及分区 (2)腹部外形、腹围 (3)呼吸运动 (4)腹壁静脉 (5)胃肠型和蠕动波 2.腹部触诊 (1)腹壁紧张度 (2)压痛及反跳痛 (3)肝脾触诊及测量方法 (4)腹部包块 (5)液波震颤 (6)振水音 3.腹部叩诊 (1)腹部叩诊音 (2)肝浊音界 (3)移动性浊音 (4)肋脊角叩击痛

2018执业助理医师考试真题2

【2018U2-1】对血液进行辐照用于预防输血相关移植物抗宿主病,下列成分需要进行辐照的是 A、普通冰冻血浆 B、新鲜冰冻血浆 C、洗涤红细胞 D、冷沉淀 E、冰冻红细胞 【2018U2-2】关于低位小肠梗阻描述正确的是 A、梗阻多位于空肠 B、呕吐症状出现早 C、呕吐物只是胃内容物 D、腹部X线检查可见多个阶梯状气液平面 E、腹胀及腹痛不明显 【2018U2-3】以下疾病最易并发心房颤动的是 A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣狭窄 D、主动脉关闭不全 E、三尖瓣关闭不全 【2018U2-4】有关支气管哮喘的描述,错误的是 A、表现为反复发作的喘息,可呈季节性 B、本质为气道慢性炎症

C、典型表现为劳力性呼吸困难 D、多数患者有特异质 E、重症患者可出现三凹征 【2018U2-5】最易演变成结肠癌的疾病是 A、Pcutz-Jcghcrs综合征 B、家族性肠息肉病 C、克罗恩病 D、炎症性息肉 E、溃疡性结肠炎 【2018U2-6】急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括 A、脑血管意外 B、免疫异常 C、药物 D、严重感染 E、酒精 【2018U2-7】中医典籍中有“天人合一”、“天人相应”的观点。该观点所反映的医学模式为 A、自然哲学医学模式 B、神灵主义医学模式 C、生物一心理一社会医学模式 D、整体医学模式 E、生物医学模式

【2018U2-8】提示胃恶性溃疡最重要的临床表现是 A、腹胀 B、反酸、烧心 C、反复黑便及贫血 D、上腹隐痛 E、呕吐宿食 【2018U2-9】确诊脓胸的最佳检查方法是 A、胸部B超 B、胸部磁共振 C、胸部X线片 D、胸部CT E、胸腔穿刺 【2018U2-10】属于糖皮质激素类药物临床应用适用证的是 A、消化性溃疡 B、感染性休克 C、骨质疏松 D、水痘 E、糖尿病 【2018U2-11】医师在旅游途中救治了1位突发心脏病旅客,该医师履行的是 A、政治义务 B、道德义务 C、医师职权

执业医师考试题库

西医综合模拟311 二、B型题 A、B、C、D是其下两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。 A.I Na B.I Ca C.I f D.I to 121、起搏电流是指 122、快反应细胞复极1期的离子流是 A.葡萄糖和尿素B.NaCl C.尿素D.尿素和NaCl 123、建立肾内髓部渗透压梯度的主要物质是 124、建立肾外髓部渗透压梯度的主要物质是 A.两眼鼻侧视野受损B.两眼颞侧视野受损 C.同侧眼颞侧视野和对侧眼鼻侧视野受损D.同侧眼鼻侧视野和对侧眼颞侧视野受损 125、切断视交叉将出现 126、破坏一侧外侧膝状体将出现 A.鸟苷酸B.尿苷酸C.腺苷酸D.胸苷酸 127、真核生物mRNA帽子结构中被甲基化的核苷酸是 128、tRNA转运氨基酸时与氨基酸相连接的核苷酸是 A.尿酸B.β-丙氨酸C.β-氨基异丁酸D.胺 129、CMP的分解代谢产物是 130、TMP的分解代谢产物是 A.蛋氨酸B.赖氨酸C.亮氨酸D.丙氨酸 131、信号肽N端的常见氨基酸是 132、属于含硫氨基酸的是 A.肉芽肿B.肉芽组织C.炎性息肉D.炎性假瘤 133、单核巨噬细胞在局部增生、集聚而形成的结节状病灶称为

134、由新生毛细血管、成纤维细胞和炎性细胞形成的病灶称为 A.门脉性肝硬化B.胆汁性肝硬化C.坏死后性肝硬 化D.隐源性肝硬化 135、结节大小相仿,假小叶大小不等见于 136、结节大小不等,假小叶大小不等见于 A.细菌内毒素的作用B.细菌外毒素的作用C.细菌本身的破坏作用D.过敏反应 137、伤寒肠道溃疡形成的主要原因是 138、细菌性痢疾肠道溃疡形成的主要原因是 A.肝浊音界缩小B.肝浊音界扩大C.肝浊音界上移D.肝浊音界下移 139、慢性肝炎叩诊时 140、暴发性肝炎叩诊时 A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾炎C.系膜毛细血管性肾炎D.膜性肾病 141、应用糖皮质激素治疗效果最好的肾病综合征是 142、几乎所有患者均有血尿的肾病综合征是 A.自身免疫性溶血性贫_血B.遗传性球形细胞增多症 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.地中海贫血 143、Coombs试验阳性常提示 144、Ham试验阳性常提示 A.毕赋胃大部切除术B.毕赋胃大部切除术C.胃癌根治术D.胃空肠吻合术 145、适合于各种情况下胃十二指肠溃疡的手术方式是 146、晚期胃癌并幽门梗阻可采用的手术方式是 A.弯腰前俯位B.膝胸位C.截石位D.蹲位 147、检查内痔时最常用的体位是

执业医师操作考试流程

第一站考试: (一)病史采集 病史采集题是根大纲要求的病症综合起来的,一般有50多道题让考生抽。回答很有技巧,在进行任何症状的采集都应用以下“公式”,即可得80%的分值。 1.问病史:包括以下5部分 ◎病因、诱因 ◎主要症状的特点 ◎伴随症状 ◎全身状态,即发病后一般状态 ◎诊疗经过 2.即往史 ◎相关病史 ◎药物过敏史、手术史(一定要提及,每年的的评分标准都有此项) 3.问诊中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分 4.围绕主述来询问单靠一个主诉是不能作出诊断的,但还是有倾向性的,如:24岁女发热咳血结核的可能性较大,而45岁男发热咳血则考虑为肺癌,两者采集的倾向则有所区别,这些还是要靠知识积累的。 总之,采集时如按照上面的方式,大部分分值已到手. 今年的考试增加了几个症状: *皮肤粘膜出血:考虑:白血病再障血小板减少血友病等出血及凝血异常性疾病 *便秘与腹泻:则为肿瘤、结肠炎、克罗恩病及一些感染性疾病等 *肿块:主要了解颈部肿块和腹部肿块 其它不再细述 (二)病历分析 一般会有60个病历供考生选择,病历分析中重点抓分要注意三点:诊断、诊断依据和进一步检查。 1.诊断一定要写全,要主次有序。如慢支的病历诊断要写:1)慢性支气炎合并感染2)阻塞性肺气肿3)肺原性心脏病4)心功能几级要注意病史及辅检中提供的每个线索,各个系统中的疾病并不多,很容易判断出来,特别是外科及妇产科,病种更少,一但抽到,则立刻可断定是什么疾病。总之,诊断一定要写全。一些基本化验值也应知道,如血钾低,则在诊断中应加上低钾血症;一些疾病的基本特征是要掌握的,如膈下游离气体,则为消化道穿孔;外伤后出现昏迷及中间清醒期,则为硬膜外血肿,如有瞳孔的改变则考虑有脑疝出现,注意诊断前面还要加上脑外伤;脾破裂可以有被膜下出血,可以在伤后一周才出现出血性休克症状,要加以注意。 2.诊断依据:一定要用病史及辅检中给的资料,按诊断的顺序对应列出。上面提到的一些具体疾病特征就是诊断的重要依据。 3.鉴别诊断:要围绕着病变的部位及特征写出几种疾病,一般有三、四种,如果你真是不了解,那就将相近的疾病多写几种吧。 4.近一步检查:举几个例子供大家体会一下: 胃癌:进一步作CT(看一下肝、腹腔转移);胸片(有无肺转移) 心绞痛:24小时动态心电图、动态监测血清心肌酶 闭合性腹部损伤(脾破裂):腹腔穿刺、腹部B超、腹部X线

临床执业医师考试题库试题及答案解析

2016年临床执业医师考试题库精选试题及答案解析 现阶段是复习备考医学综合笔试的黄金时期,而有些同学面对书本和试卷却不知如何下手,感叹于试题太多,不知道该做哪些比较好。下面乐教考试网小编就为大家带来2016年临床执业医师题库精选试题及答案解析,全部都是最精华的试题,各位同学抓紧时间做试题吧。 1. 决定药物每天用药次数的主要因素是:(答案解析) A、作用强弱 B、吸收快慢 C、体内分布速度 D、体内消除速度 2. 异烟肼体内过程特点是:(答案解析) A、口服易被破坏 B、乙酰化代谢速度个体差异大 C、大部分以原形从肾排泄 D、不易进入组织细胞 3. 妊娠期药代动力学特点:(答案解析) A、药物吸收缓慢 B、药物分布减小 C、药物血浆蛋白结合力上升 D、代谢无变化 4. 下列那种解热镇痛药用于防治血栓形成:(答案解析) A、布洛芬:(答案解析) B、萘普生:(答案解析) C、消炎痛:(答案解析) D、阿司匹林 5. 重症肌无力患者使用抗胆碱酯酶药1h,出现呼吸困难,出汗,瞳孔1mm,给予仪酚氯胺2mg治疗效果不佳,可考虑:(答案解析) A、肌无力危象 B、胆碱能危象 C、呼吸衰竭 D、休克 6. 下列那一种药物是α1受体阻断药:(答案解析) A、哌唑嗪 B、吡地尔 C、酮色林 D、洛沙坦 7. 胆汁酸结合树脂主要用于:(答案解析) A、Ⅱa型高脂血症 B、Ⅲ型高脂血症 C、Ⅳ型高脂血症 D、Ⅴ型高脂血症

8. 癫痫大发作的首选药物是:(答案解析) A、苯妥英钠 B、乙琥胺 C、丙戊酸那 D、安定 9. 下列那种病因引起的心衰不宜使用强心苷:(答案解析) A、高血压病 B、心脏瓣膜病 C、缩窄性心包炎 D、心脏收缩功能受损 10. 能释放NO,使 cGMP合成增加而松弛血管平滑肌,发挥扩血管作用的药物是:(答案解析) 硝基血管扩张药 B、ACEI C、强心苷类 D、强心双吡啶类 11. 硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同作用是:(答案解析) A、减慢心率 B、扩张血管 C、减少心肌耗氧量 D、抑制心肌收缩力 12. 具有预防和逆转心肌肥厚与心脏的构形重建的药物是:(答案解析) A、强心苷 B、ACEI C、β受体阻滞剂 D、钙通道阻滞剂 13. 沙丁胺醇目前推荐给药方式:(答案解析) A、气雾吸入 B、口服 C、静注 D、静滴 14. 哮喘持续状态的治疗方案是:(答案解析) A、异丙肾上腺素+氨茶碱 B、氨茶碱+麻黄碱 C、氨茶碱+肾上腺皮质激素 D、肾上腺皮质激素+异丙肾上腺素 15. 奥美拉唑的作用机制:(答案解析) A、中和胃酸: B、抑制组胺受体: C、抑制胃泌素受体、 D、抑制质子泵 16. 下述那种情况需用胰岛素治疗 A、糖尿病的肥胖患者; B、胰岛功能未全部损失的糖尿病患者; C、糖尿病合并酮症酸中毒; D、轻症糖尿病患者 17. 甲亢危象的药物治疗主要是服用:(答案解析)

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