医院项目可行性研究报告
第一章总论
一、项目概况
1、项目名称：平潭协和医院
2、建设单位：平潭县卫生局
3、拟建地点：平潭综合实验区金井湾
4、总体思路及建设规模：
该项目采用整体规划、分期建设、分期实施的总体思路。
总用地面积119704㎡，总建筑面积233987㎡,建筑密度25％，容积率1.48，绿地率35％，总设置床位1500张，停车位1500辆。其中地上建筑面积176581㎡，地下建筑57136㎡。共设置有医疗大楼（包括门急诊、医技、大型医疗设备、台商高干病房、后勤、管理地下车库等功能）、传染病区（包括门诊、医技、病房、后勤等）、高压氧舱（含制氧机房）、教学科研楼、倒班宿舍区（含专家宿舍）、以及其他辅助用房（包括动力中心、垃圾收集点、污水处理站等）。
一期工程总建筑面积158829㎡，设置床位1000张，地上建筑面积119369㎡，地下建筑面积39460㎡，停车位1150辆。
二期工程总建筑面积75158㎡，设置床位500张，地上建筑面积57482㎡，地下建筑面积17676㎡，，停车位450辆。
建筑设计方案经济技术指标表：
5、建设内容：
本院区主要分为综合医疗大楼、传染病区及必要性服务设施。综合医疗大楼：包含门诊、急诊、病房、医技、大型医疗设备、后勤保障、管理等；台商、高干中心：包含病房、康复治疗等；传染病区：包含传染病门诊、病房、医技等。其它必要性服务设施包括高压氧舱动力中心、垃圾收集、污水处理以及道路、绿地、公园、公共停车场等。
6、项目总投资：
经估算，项目总投资为119435.66万元人民币，其中含工程建筑安装费102560.84万元，工程建设其他费10787.41万元，工程预备费5687.41万元。
工程分期建设，其中一期估算投资为82912.36万元人民币，含工程建筑安装费70520.60万元，工程建设其他费8043.55万元，工程预备费3748.21万元。
二、编制依据
1、《投资项目可行性研究指南（试用版）》；
2、《平潭综合实验区总体规划(2010年至2030年)》；
3、《福建省医疗机构设置规划》闽政〔2011〕6 号
4、《综合医院建设标准》（2008年版）；
5、《综合医院建筑设计规范》（JGJ49-88）；
6、《建设项目选址意见书》；
7、《中华人民共和国环境影响评价法》；
该报告编制主要根据国家相关部门对项目可行性报告的规范及深度要求，结合项目编制小组调研结果及项目建设单位总体思路，经综合考虑，合理分析编制而成。
三、项目主要结论
1、平潭协和医院总用地面积119704㎡，总建筑面积233987㎡, 总设置床位1500张，停车位1500辆。满足平潭综合实验区未来社会经济发展的需要，项目的规模设置是合理的。
2、该项目定位为三级甲等综合性医院，并由省协和医院主持作为全国第一个示范性台商医疗中心。同时为医学教学提供实践基地，为医学科研提供公共平台，培养医务人才，满足未来卫生事业对人才的需求。项目所采用的设备是先进的，项目建设技术是可行的。
3、根据项目周边工程地质勘察，该项目建设的地质条件是合适的。项目建筑采用框剪结构和框架结构（高度40m以上采用框架-抗震墙结构体系），所采用的技术是成熟的，项目的建设技术是可行的。
4、该项目为三甲综合性医院，将以“省内一流、国内先进、国际接轨”为建设目标，项目采用的设备是先进的。
工程拟采用“总体规划设计，分期分批建设”的方式进行，项目的建设，有力推进了平潭综合实验区经济的发展，完善医疗设施布局，解决平潭综合实验区，今后“看病难”问题。工程建设单位将抓住现在的大好时机，提高项目建设质量，完善相关的软、硬件设施，采取切实可行的措施，以实现工程项目预期的目标。
第二章需求分析与建设规模
一、项目建设背景......................................
福建省平潭综合实验区位于福州市东南部海域。东临台湾海峡，距台湾新竹港仅68海里，是祖国大陆距台湾最近的县份；北面、西面和南面分别与长乐市、福清市和莆田市秀屿区隔海相望。平潭面积392.92平方千米，由海坛岛等126个岛屿和近千个岩礁组成，主岛海坛岛为全国第五大岛。地理坐标为北纬25°16′-25°44′，东经119°32′-120°10′。主岛（海坛岛）面积324.12平方千米，海域面积6064平方公里，海岸线长408公里。人口40万。辖7个镇、8个乡。区管委会和县人民政府驻潭城镇。
福建省平潭综合实验区的发展定位为探索两岸交流合作先行先
试的示范区和海峡西岸经济区科学发展的先行区。发展近中期目标（2010年~2015年）和中长期目标（2016年~2020年）确立。
围绕发展目标，福建省平潭综合实验区将积极构建具有较强竞争力的产业支撑体系。通过积极承接台湾产业转移，建设先进制造业基地，发展电子信息、海洋生物、清洁能源等现代产业体系，打造低碳经济岛。以构建生态园林城市为目标，形成低投入、低消耗、低排放和高效率的经济发展方式，建设现代化的生态海岛城市。
福建省平潭综合实验区近期将重点推进六大区域建设：产业发展区、国际旅游发展区、商贸合作区、现代物流港区、科技文化产业区、城市发展区。
实验区总体发展规划期限为2009年至2030年。规划期末，人口规模将达到100万。届时，两岸人民共同家园和生态宜居岛将基本建成。
二、必要性分析
（一）平潭县医疗现状
平潭目前设有平潭县医院、中医院、平潭县妇幼保健所等县级医院，其规模小，技术力量薄弱。平潭县医院是二级甲等综合性医院，是平潭目前规模最大的医院。现有门诊楼、住院楼、医技综合楼、公共隔离病区4栋建筑物。目前，平潭县医院的急诊部设在门诊楼，设备陈旧，环境较为拥挤。需要做检查的急诊病人必须转到医院后方的医技综合楼。
按目前的医疗建设状况，很快将无法满足平潭综合实验区的发展需要，因此建设新的医疗中心迫在眉睫。
（二）项目建设目的
根据平潭区域经济未来发展、人口结构、地理及生态环境、居民的主要卫生问题和不同的医疗卫生需求等因素，政府和卫生主管部门制定的医疗卫生发展规划，确定了区域的卫生发展方向、发展目标、发展优化模式及相应的政策措施，统筹规划和配置卫生资源，进行医疗卫生各要素的空间调度、组合及结构调整，力争通过符合成本效益原则的干预和均衡的发展战略，改善和提高整体综合服务能力，向综合实验区提供公平、有效的卫生服务，以增进人群健康，提高生活质量，促进国民经济的发展。
（三）项目建设意义
项目的建设为平潭综合实验区破解“就医难”，加快建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，以农村和城市社区为重点，健全多层次的医疗卫生服务体系，加快完善有利于人民群众及时就医、安全用药、合理负担的医疗卫生制度体系，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务，着力破解人民群众“就医难”问题，不断提高人民群众健康水平，促进平潭综合实验区建设有着重要的意义。
平潭综合实验区将作为两岸交流合作先行先试的示范区。以先行先试为动力，以两岸同胞为主体，以合作融合为目标，集聚两岸人才、资源优势，开展多领域交流合作综合实验。项目的建成，将对台胞的医疗保健起到强有力的保障，解决台湾同胞、台商的后顾之忧。
三、建设规模依据
1、建设规模及理由
根据平潭综合实验区管委会要求及相关文件，建设平潭协和医院为三级甲等综合医院，总用地面积为119,704㎡，医院规模为1500床。
2、根据《综合医院建设标准》，第十六条“综合医院中急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理和院内生活用房等七项设施的床均建筑面积指标，应符合表1的规定。”
表1 综合医院建筑面积指标(m2/床)
本工程为1500床规模，参照1000床计算，即七大功能建筑面积应为90X1500=13.5万平方米；
根据国际、欧美一些新的医院建设的情况，如意大利、美国，床均面积都在100-160平方米，远远超过我国的建设标准，因此我们分析以上国家标准偏低，应适当放宽，建议按床均100平方米。尤其平潭协和医院设计有为台商服务的台商中心区（300床），这部分面积指标应比一般病床适当加大，建议按床均不小于130平方米，则七大功能面积应控制在16.5万平方米。
根据《综合医院建设标准》第十九条承担医学科研任务的综合医院，应以副高及以上专业技术人员总数的70%为基数，按每人32m2的标准增加科研用房，并应根据需要按有关规定配套建设适度规模的中间实验动物室。
由省协和医院日常派遣至少210人的副高级职称以上医疗专家，则应增加约210X70%X32=4704平方米。
根据《综合医院建设标准》第二十条“医学院校的附属医院、教学医院和实习医院的教学用房配置，应符合表2的规定。”
表2 综合医院教学用房建筑面积指标（m2/学生）
注：学生的数量按上级主管部门核定的临床教学班或实习的人数确定。
根据协和医院要求，需最大满足学生400同时实习的要求，故按照附属医院标准，增加400X10=4000平方米用于教学用房配置。
根据协和医院和平潭建设方相关领导要求，大型医疗设备应按以下最大容量配置或预留机房位置：
则大型医疗设备需增加以下面积：
考虑平潭县临近福州等周边地区，人口基数大，潜在的病人资源多，且交通便利，建设一所集医、教、研三位一体的高水平三甲医院。
该院的开诊初期或相当长的一个阶段能否迅速站稳脚跟，并保持良好的发展态势，首选取决于能否在建院初期引进高层次的专业人才。由于该地区原有医疗条件较差、医疗技术水准低、从而导致引进高层次人才的难度加大，为此在保证完成医疗建设项目的同时，兼顾专家级医疗人员临时居住的要求。
根据目前综合性医院建设的新情况，不再设立院内生活区，仅提供医护人员的临时值班、倒班宿舍。
根据《综合医院建设标准》，院内生活比例仅为七大功能4%，即15.6万X4%=6240平方米，远远不能满足协和医院的倒班宿舍要求；根据协和医院要求，至少应设置210人专家宿舍的空间，按照每位专家平均18平方米的临时居住要求，即需要10060平方米。
根据《建设工程配建停车库(场)规划设置标准》、《综合医院建设标准》等规范标准，停车位建设按1床1车位建设。地上设停车位400部，地下设停车位1100部，分为750、450部二个地下车库分期建设。按地下车库每部约35平方米计算，停车库建筑面积为38440㎡。
因此我们建议平潭协和医院作为平潭综合实验区高端、与国际接轨的新建三级甲等综合性医院的总建筑面积控制在23.38万平方米是合适的。
四、建设规模分析
该项目建筑规模拟定为233987㎡，建设1500床位。
参照《综合医院建设标准》，医院的七项基本功能建设面积为
165309㎡，；医院教学、科研工作项目建设12000㎡；停车场（室内）建设47848㎡停车位（室内）；该项目的建筑规模符合《综合医院建设标准》标准，符合医学教学科研要求，符合停车场建设标准。
该项目七项基本功能建设面积分别为门诊部23160㎡，急诊部4800㎡，住院部66213㎡，医技科室42450㎡，行政管理6390㎡，后勤保障12236㎡，倒班宿舍区10060㎡，合计165309㎡。
七项基本功能建设面积比例为：门诊部占14.01％，急诊部占
2.90％，住院部占40.05％，医技科室占25.68％，行政管理区占
3.87％，后勤保障区占7.40％，倒班宿舍区占6.09％。
根据《综合医院建设标准》，医院的七项基本功能建设面积比例为：门诊部占15％，急诊部占3％，住院部占39％，医技科室占27％，行政管理区占4％，后勤保障区占8％，院内生活区占4％。
由于宿舍区考虑人数较多，故比例偏高，导致其它分区比例较标准略低。
第三章项目选址
一、项目选址
1、项目选址的基本原则
①交通方便，离城市干道、港口码头、火车站、机场距离近；
②有相关的城市基础设施；
③环境优美，远离污染源；
④地形地块力求规整；
⑤远离易燃、易爆物品的生产和贮存区；
⑥符合平潭综合实验区总体规划要求；
⑦符合平潭综合实验区医疗卫生设施布局规划要求；
⑧距离被服务的居民区近。
2、工程项目的选址
项目选址位于平潭综合实验区金井湾片区内。
金井湾位于平潭岛西南部。平潭现已启动面积约20平方公里的金井湾组团建设，计划建设台湾购物街、台湾精品免税街、台湾饮食街及景观商务区、水景住宅等，并规划布局游艇码头，打造具有台湾特色的高品质滨海商贸区。
二、项目建址现状
（一）、地点与地理位置
项目选址位于平潭综合实验区金井湾片区内，渔平大道东南侧。
（二）、建址土地权属类别及占地面积
项目建址土地类别为填海造地，项目占地面积119704平方米。
三、项目建址条件
（一）、地形、地貌条件
平潭地貌属木兰溪与龙江丘陵台地平原岛屿区。县域地貌形成隆起与沉降的构造形态。以竹屿口—平潭城关为界，其北面主要是被第四纪海、风积所覆盖，仅见少量北西、北东向线性构造形迹；其南面为低丘、台地、基岩裸露区，呈现北西、北东东及近南北向线性构造形迹，是花岗岩中节理、裂隙带或小断裂的反映。
（二）工程地质条件
该项目的建设地址，原始地形为部分坡地及海域，目前已完成吹沙造地。
场地位于平潭县北厝镇西侧，场地西北侧为拟建的渔平大道，约200m为现有省道（305S），东南侧为鹅头尾山。场地原始地貌属滨海滩涂--潮间带，勘察期场地进行整体回填砂，个别位置回填块石，场地现地面高程普遍在黄海标高3.0～4.5m，总体而言场区地面较平坦。
场地经过大面积的回填整平、处理，原始的地质环境受到一般破坏，场地等级定为二级（中等复杂场地）；地基岩土层中存在特殊性土层—软土、填土及残积土，地基等级为二级（中等复杂地基）。
拟建场地东侧为海坛海峡海域，距离较远，路线基本不受海潮影响，场地由为海岸附近的台地过度至砂质海岸，设计道路沿线除个别沟渠外无河流水系分布。
拟建场地位于福建省平潭综合实验区北厝镇，根据国标《建筑抗震设计规范》（GB50011-2010）附录A，福建省平潭综合实验区抗震
设防烈度为7度，设计基本地震加速度为0.10g，设计地震分组为第三组。
依据场区地震安全性评价成果：场地类型为Ⅱ类，场地地震动加速度为0.1G，特征周期为0.45s。
本场地北侧临近低山，场区距山脚约200m，山高约100m，山坡植被以乔木为主，离场地较远，未发现崩塌、滑坡或泥石流迹象，该侧山体产生地质灾害并危害场区安全的概率小；场地东南角位于低山，现已经爆破开山一部分，根据规划，该侧山体开挖后与场区高差很小，可不考虑存在崩塌、滑坡或泥石流影响的可能性。
总之，拟建场地北侧和东南角不存在对拟建场地具影响的不良地质现象。
场地其余侧地势平坦，场区及周边未发现滑坡、崩塌、泥石流、岩溶、土洞、地面沉降、塌陷、地裂缝等不良地质作用现象。未发现埋藏的古河道、沟滨、采空区、防空洞、墓穴等不利埋藏物，未发现埋地管线分布，在少数勘探孔中发现有残积土~强风化岩层中分布碎块状强风化花岗岩硬夹层及中风化花岗岩孤石。
综上所述，该项目的地质条件是适合建设的。根据参考附件相关工程地质条件，拟采用预应力预制管桩，桩长约为20-25米，持力层为中风化花岗岩。
（三）周边环境条件
项目东侧：目前为小山坡地，未来规划为20米规划路。项目南侧：海域，未来规划有一条20米规划路。项目西侧：为吹沙造地区
域，来规划有一条20米规划路。项目北侧：为渔平高速，双向4车道，道路宽度58米，为城际快速路。
（四）交通条件
平潭综合实验区总体形成“一环两纵三横”的主干路网骨架，“一环”为环岛路，按一级公路标准设计；“两纵”为南北向的坛东、坛西大道；“三横”分别为渔平大道、苏平大道和福平大道。“两纵三横”规划为城市快速路。重点建设渔（溪）平（潭）高速、平潭海峡大桥（含复桥）、长（乐）平（潭）高速公路和福（州）平（潭）高速铁路。
（六）公共设施条件
1、规划期内主岛设置1座500千伏变电站，5-6座220千伏变电站，14座110千伏变电站。220千伏网架以500千伏平潭变电站为中心，形成两个双环网网架。同时由主岛引2回与福清华塘变电站连接。
2、规划从已建的福清闽江调水工程龙高支线东林水库取水，首期规模为4.11万立方米/日，二期规模为7.32万立方米/日；中远期考虑从闽江大樟溪古城村取水，经过长乐三溪水库或福清东张水库分水后，供应给实验区的水量最终规模为51.8万立方米/日。主岛规划两座自来水厂。一座在三十六脚湖附近的原北楼山自来水厂厂址上扩建；另一座位于主岛北部的中楼村附近。
3、主岛规划4座污水处理厂，分别位于中原、岚城、吉钓及坛南湾组团，远期污水处理总量为45万立方米/日，污水处理率100%。
重视水资源综合循环利用，规划期内城市污水回用率不低于70%。主岛规划建设1座垃圾焚烧发电厂，厂址位于北厝镇澳仔山谷垃圾堆放场西侧，一期建设规模为日处理600吨/日，远期达到900吨/日。规划将现有垃圾堆埋场改造为生活垃圾焚烧发电厂并配套建设炉渣及固化飞灰安全填埋场。
4、近日出台的《平潭综合实验区通信业“十二五”发展规划》，高起点、高标准、高水平、高层次地推进平潭综合实验区信息通信基础设施建设，努力将平潭综合实验区打造成海峡两岸通信交流的新平台。
《规划》提出，“十二五”期间，平潭综合实验区通信业固定资产投资将达35亿元。预计到2015年，平潭综合实验区电信主营收入达8亿元以上，年均增长超20%。固定电话用户数达16万户，移动电话用户数达75万户，固网宽带接入用户数达20万户，移动互联网用户数达50万户，力争2013年实现全岛光覆盖，2015年实现全岛“光纤入户”。
福建省通信管理局将组织实施九项重点工程。一是投资10亿元用于建设平潭城市光网项目。二是实施无线宽带城市示范工程，实现移动数据业务在室内自动转入宽带无线接入网。三是实施两岸通信直通工程。四是实施通信共建共享工程，力争实现新建道路通信管道共建率达100%。五是实施电子政务应用工程。六是实施社会民生应用工程，开发家政养老、社区医疗、商务支付、校园学习等应用系统。七是实施企业商务应用工程，实现平潭物流全面智能化。
八是实施应急保障指挥与管理平台工程。九是实施三网融合示范工程。
同时海峡两岸电信公司签订了海西经济区信息化及智慧节能服务等领域的合作协议。根据合作协议内容，双方将加强合作，有意向在全球台商IDC中心云计算基地、IEN试验点、两岸人员智能通关实验基地及物联网实验区等领域先行先试，推动平潭综合实验区的通信信息化建设，为双方共同发展创造商机。
5、平潭综合实验区管道燃气以天然气作为气源，规划LNG门站一座，位于牛寨山南侧，近期可作为LNG卫星站，远期改造成LNG门站。
（八）自然条件
平潭县，夏长冬短，温热湿润，夏凉冬暖、霜雪罕见。春温低于秋温。多年平均气温19.6℃，最冷日平均气温10.2℃；最热日平均气温27.9℃。全年≥10℃的活动积温有6563度日，多年平均日照1919.7小时。雨热同季，旱雨季节分明，多年平均降水量1172毫米，蒸发量1300毫米，为本省少雨区之一。季风明显，夏季以偏南风为主，其余季节多为东北风。风力年平均风速6.9米/秒，湾海地区全年大风（7级以上）日数为125天，是本省强风区之一。7—9月高温干旱，常受热带风暴影响，年平均6.3次。气象灾害主要是台风、大风、暴雨、干旱等。夏季大旱出现机率高达54%，为全省之冠。
第四章建筑设计方案
一、建筑设计指导思想与原则
本方案的规划设计遵循“生态、低炭、智慧、开放”的原则，并密切联系客观实际，结合气候、风向、地形、地貌及周边环境进行设计。实现一个布局合理、功能齐备、环境优美、技术先进、现代化的综合性医院，创造一个现代的、开放式的医疗环境。
主要设计依据
ＧＢ５００４５－９５（２００５年版）高层民用建筑设计防火规范ＧＢ５００１６－２００６建筑设计防火规范
ＧＢ５００３８－２００５人民防空地下室设计规范
ＧＢ５００６７－９７汽车库、修车库、停车场设计防火规范
ＪＧＪ／４９－８８综合医院建筑设计规范
ＧＢ５０３３３－２００２医院洁净手术部建筑技术规范
ＧＢ５０1８９－２００５公共建筑节能设计标准
（一）总体思路
结合地表，统一设计、分区规划，由总体到局部进行设计。合理分区，合理布局。做到既紧密联系，又分区明确，相互依托。考虑场地的地理优势，根据各建筑物功能及形状，适当采用高低错落，一张一弛等手法，来强化各类建筑所体现的景观特色。
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