院长行政查房制度

临州妇幼【2010】77号

关于补充完善院内规章制度的通知

各科室：

为进一步规范院内各项工作，提高管理水平，根据有关规定，结合院内实际，特补充制定《院长行政查房制度》，现下发各科室，请认真遵照执行。

临夏州妇幼保健院

二0一一年十二月十三日

抄送：本院各院长存档（二）共印10份

院长行政查房制度

一、行政查房由院长或副院长带领,各职能科室负责人参加。由院办公室安排并组织实施。

二、行政查房每月一次，基本固定于每月第一周星期三上午，如有变动，另行通知。

三、查房重点内容：

1．危、重病人抢救治疗情况；

2．医疗质量核心制度执行情况和查房质量；

3．医疗安全防范措施执行情况；

4．病历等医疗护理文书书写质量；

5．新技术、新项目的开展情况；

6．医德医风建设情况；

7．主要医疗仪器设备、急救药品应用及管理情况；

8．卫生及后勤保障情况；

9．人员到岗及院内各项规章制度落实情况。

四、行政查房要和现场办公结合起来，凡能立即解决的问题就地解决；对暂不能解决的要讲明原因或责成相关科室限期解决。

五、凡在查房中，院领导确定有关职能科室办理的事项，职能科室要积极办理，并将办理结果三天之内以书面材料向院长或分管院长汇报，并报院办公室备案。

六、院办公室对在查房中提出需要解决的事项要加强督办，并将承办进展、处理结果向院长或分管院长汇报。

七、行政查房的记录等文字性工作由院办公室负责。