管路滑脱应急预案
管路滑脱应急预案
一、患者管路滑脱的防范
1护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度,确定患者是否存在管路滑脱的危险。
2插管时,导管插入深度符合要求,做好标识,并妥善固定,防止管道脱出。
3、作好宣教,告知患者及家属留置管道的目的、意义、注意事项,使其充分了解预防管路滑脱的重要性,
取得配合。
4、对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者,在家属同意情况下适当使用约束带,防止自行拔管,必要时
根据医嘱给予镇静药。
5、在给患者实施各种治疗护理时,应先固定好导管。
6、对外出做检查或下床活动的患者,应认真检查导管接口处是否衔接牢固,并告之患者及家属注意避免
牵拉。
7、护士应按护理分级及时巡视病房,仔细观察导管各连接是否紧密、牢固、固定良好,检查约束部位,加
强巡视,动态评估,并做好护理记录。。
8保持管道引流通畅,避免扭曲、受压。
二、患者发生管路滑脱的处置流程
1 一旦发生管路脱落,立即报告医生迅速采取措施,将损害降至最低。
2、注意观察病人生命体征及病情变化,
3、立即向护士长汇报,并将发生经过、患者状况及后果填写不良报告表,及时上报护理部;。
4、护士长要组织科室人员认真讨论,提高认识,不断改进护理工作,保证护理安全。。
5、发生患者管路滑脱的科室或个人,有意隐瞒不报,一经发现将严肃处理。
6、护理部定期进行分析及预警,制定防范措施,不断改进护理工作。
管路滑脱风险护理评估表
科室_______ 号 ______ ■生名_________ 性别_____ 年龄_______ 断______
责任护士签名:年月日护士长签名:年月日
根据导管滑脱风险护理评估表评估,患者______________ 估分值为_______________ ,有随时发生导管滑脱的可能,我们已进行相关告知,希望得到您的理解与配合。
患者/家属签名_____________ (与患者关系_________ 时间:_______ 年____ 月____ 日_____ 时
管路滑脱处理流程
发现管路滑脱立
即报告值班医生,安抚患
者情绪,协助处理患者M~~
判断再次置
___ 重新置管_________________
—-再次进行管道滑脱相关知识--------
填写不良事件报护士长,在规定时限内上
报告主管医生/科主任
护理部
2016年5月30日科室、护理部分析讨论制定整改措施,完善制度及