心内科出科考试试题(有答案)

心内科出科考试试题(有答案)
心内科出科考试试题(有答案)

心内科出科考试试题

科室:姓名:分数:

一、名词解释(共9分)

1.射血分数:搏出量与心室舒张末期容积的百分比。

2.缺血-再灌注损伤:血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。

3.心力储备:指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或(心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力)。心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。

二、填空(共21分)

1.主动脉弓的凸侧发出三大分支,自右向左分别为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉、左锁骨下动脉。

2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂

3.心脏骤停的最主要的特征是:意识丧失和大动脉搏动消失。

4.急性冠脉综合症包括:不稳定型心绞痛(UA)、急性非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)、急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)。

5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量;舒张压则主要取决于外周血管阻力。

6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞,而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。

7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg。

8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。

9.急性广泛前壁心肌梗死患者,于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音,应考虑合并乳头肌功能不全。

10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。

三、是非题(共20分)

1.房颤的危险性远小于室颤. (√)

2.心房颤动患者,心室率为42次/分,QRS波形宽大畸形,但节律整齐,可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。(√)

3.某预激综合症患者,发生阵发性室上性心动过速,可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。(×)

4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。(×)

5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。(×)

6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。(√)

7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。(×)。

8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。(√)

9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选射频消融治疗。(√)

10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。(×)

四、选择(共20分)

1. 所谓有效循环血量是指(B)

A、全身总血量

B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

C、在动脉内的血量

D、在微循环内的总血量

E、在静脉内的血量。

2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选(答案:B)

A.静滴利多卡因

B.静注维拉帕米

C.口服苯妥英钠

D.静滴10%氯化钾

E.口服美西律

3.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时,终止发作的首选方法是:(答案:C)

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.同步电复律

D.人工起搏超速抑制

E.压迫颈动脉窦

4.心脏骤停的病理生理机制最常见的是(答案:A)

A.心室颤动

B.室性心动过速

C.电机械分离

D.第三度房室传导阻滞

E.心室停顿

5.心脏性猝死最主要的病因是(答案:D)

A.二尖瓣脱垂

B.心肌病

C.主动脉瓣狭窄

D.冠心病及其并发症

E.急性心肌炎

6.伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑(答案:B)

A.皮质醇增多症

B.原发性醛固酮增多症

C.嗜铬细胞瘤

D.慢性肾炎

E.肾动脉狭窄

7. 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是(答案:E)

A.过度劳累

B.摄入液体过多

C.心肌缺血

D.室性期前收缩

E.呼吸道感染8. 患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为(答案:B)

A.心功能1级

B.心功能2级

C.心功能3级

D.心功能4级

E.以上都不是

9.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是(答案:C)

A.呼吸道感染

B.室性心律失常

C.心力衰竭

D.晕厥

10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是(答案:B)

A.缩短心房有效不应期

B.减慢房室传导

C.抑制窦房结

D.直接抑制心房纤颤

E.延长心房不应期

11.阵发性房颤的治疗原则是(答案:A)

A.预防复发,发作时控制室率

B.抗凝治疗,发作时控制室率

C.抗凝治疗,发作时转复窦律

D.转复窦律,发作时控制室率

E.预防复发,发作时转复窦律

12. 洋地黄的主要适应证不包括哪项(C)

A .急、慢性充血性心力衰竭

B .阵发性室上性心动过速

D .心房扑动

E .快速性心房颤动

13. 心包填塞时不出现(答案:E)

A.心音低钝

B.声音嘶哑

C.奇脉

D.肝颈静脉返流征阳性

E.双肺满布干湿性啰音

14.某患者,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是(答案:D)

A.测血压

B.呼喊病人看其是否清醒

C.摸桡动脉搏动

D.摸股动脉搏动

E.观察末梢循环状况

15.女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是(答案:D)

A.房性早搏

B.室性早搏

C.窦性心律不齐

D.心房颤动

E.窦性心动过速

16.女,16岁,活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患“感冒”,持续发热一周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB 80IU/L。最有可能的诊断是(答案:A)

A.急性病毒性心肌炎

B.风湿性二尖瓣关闭不全

C.扩张型心肌病

D.急性风湿热

E.急性心肌梗死

17.男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2 /6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为(答案:B)

B.扩张型心肌病

C.急性病毒性心肌炎

D.二尖瓣狭窄

E.肺心病 .

18.患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90 mmHg,诊断急性前壁心肌梗死,支持诊断的心电图改变为(答案:B)

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

B.V1—V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C.Ⅰ、aVL出现肺性P波

D.频发室性早搏

E.三度房室传导阻滞

19.男性,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关,每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是(答案:C )

A.硝酸酯类

B.β受体阻滞剂

C.钙离子拮抗剂

E.乙胺碘呋酮

20.男性,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1-V5导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。最可能的诊断是急性(答案:A )

A.广泛前壁心肌梗死

B.下壁心肌梗死

C.后壁心肌梗死

D.前间壁心肌梗死

E.高侧壁心肌梗死

五、简答题(共30分)

1 .试述急性心肌梗死时心电图的特征性改变有那些?

答:(1)坏死区出现病理Q波,在面向透壁心肌坏死区导联出现。

(2)损伤区ST段弓背向上型抬高,在面向坏死区周围心肌损伤区导联出现。

(3)缺血区T波倒置,在面向损伤区周围心肌缺血区导联出现。

(4)背向心梗区R波增高,ST段压低和T波直立并增高。

2. 试述急性心肌梗死的并发症?

答:乳头肌功能失调,心脏破裂,栓塞,心室壁瘤,心肌梗死后综合症。

3.二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图表现?

答:二度Ⅰ型房室传导阻滞(称Morbiz Ⅰ型)表现为P波规律地出现,PR间期逐渐延长(通常每次延长的绝对增加值多呈递减),直到1个P波后脱漏1个QRS波群,漏搏后房室传导阻滞得到一定改善,PR间期又趋缩短,之后又复逐渐延长,如此周而复始地出现,称为文氏现象试述心房颤动的心电图表现

2017心血管内科出科考试题及答案

一 . 单选题(共100题,每题1分) 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>0.20秒;P波无受阻 E . P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛,且心率达110次/分,血压升高至21.3/12.8kPa(160/96mmHg),并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C

A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米 D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男,42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎

C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同时并用氢氯噻嗪,出现心动过速,频发室性早搏,血钾31mmol/L,正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛,加用毛花苷丙 C . 停用地高辛,加用利多卡因 D . 停用地高辛,点钾盐,静注利多卡因 E . 停用地高辛,静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低,伴T波倒置

核医学科规培生出科考试试题(A卷).doc

住院医师规范化培训学员出科考试试题(理论部分) 1、下列何种均是激发态核素 A: 99m Tc 和"Tc B : 113m In 和113In C : 9% 和?In D: 99Tc和113In E :: 99m Tc和113In 2、放射性活度为100Bq,其表示每秒钟核衰变数为 A: 1X 102次 B : 1 X104次 C : 3.7 x 102次 D: 3.7 X 104次E : 3.7 X 106次 3、丫照相机进行脏器显像所用放射性药物,其放出射线最宜为 A: 丫射线能量小于100KeV且伴有B线 B: 丫射线能量100KeV-200KeV且伴有B线 C: 丫射线能量100KeV-200KeV不伴有B线 D: 丫射线能量大于200KeV且伴有B线 E: 丫射线能量大于500KeV不伴有B线 4、下列何种核素发射丫线并同时发射B线 A: 99m Tc B : 113m In C : 123I D : 131I E : 111In 5、下列何种放射性核素需用核素发生器来获取 A : 125I B : 123I C : 131I D : 99m Tc E : 111In 6、99m Tc及其标记化合物是脏器显像中最常用的放射性药物,99m Tc半 衰期为 A:3h B :6h C :12h D :2.7d E :8.1d 7、99m Tc的丫射线能量为

A:81KeV B:110KeV C:140KeV D:270KeV E:364KeV 8 99m Tc标记的DTPA在显像中主要用于 A:肝显像B :肾显像C :甲状腺显像D:骨显像E:心肌显像 9、99m Tc 标记的膦酸盐在核医学显像中最常用于 A:肝显像B :肾显像C :甲状腺显像D :骨显像E:肾上腺显像 10、下列何种仪器不能用于脏器显像 A:脏器功能测定仪B :脏器扫描仪C :丫照相机 D:正电子照相机E : SPECT 11、99m Tc 标记的MIBI 心肌断层显像是采用 A:扫描机B :丫照相机C:正电子照相机D: SPECT E PET 12、18F- 脱氧葡萄糖脑断层显像是采用 A:脏器功能测定仪B :丫照相机C :正电子照相机 D:SPECT E :PET 13、放射性核素脑血管造影系 A:静态显像B :动态显像C :断层显像 D:全身显像E :非显像方法 14、SPECT在脑灌注显像中脑梗死灶显示灌注减低区范围较X线、CT A:范围大,且发现早 B :范围小,且发现早 C:范围大,但发现晚 D :范围小,且发现晚 E:范围一样,但发现晚 15、癫痫病灶在SPECT面灌注显像中血流灌注放射性表现为 A:发作和间歇期均增高 B :发作和间歇期均减低

内科护理学题库 第3章

第三章 一、名词解释 1.心源性呼吸困难 2.劳力性呼吸困难 3.夜间阵发性呼吸困难 4.端坐呼吸 5.心源性水肿 6.心悸 7.心前区疼痛 8.心源性晕厥 9.心力衰竭 10.急性心力衰竭 11.心律失常 12.窦性心动过速 13,窦性心动过缓 14.病态窦房结综合征 15.期前收缩 16,阵发性心动过速 17.房室传导阻滞 18,文氏现象19.RonT现象 20,高血压 21.原发性高血压 22.继发性高血压 23.高血压危象 24.高血压脑病 25,有氧运动 26.冠心病 27.隐匿型冠心病 28.心绞痛 29.劳累性心绞痛 30.稳定型心绞痛 31.初发型心绞痛 32.恶化型心绞痛 33.心肌梗死 34.心肌梗死后综合征 35.风湿性心瓣膜病 36.二尖瓣面容 37.风湿活动 38.感染性心内膜炎 39.心肌病 40.病毒性心肌炎 41.心包炎 42.缩窄性心包炎 43.心脏电复律术 44.同步电复律 45.人工心脏起搏术 46.心血管病介人性诊治术 47.经皮穿刺腔内冠状动脉成形术 48.心导管射频消融术 二、填空题 49.循环系统是由( )、( )和( )组成;循环系统的血管分为( )又称( )、( )又称( )和( )又称( )。 50.心源性呼吸困难的表现有( )、( )和( )。 51.心源性呼吸困难病人卧床休息时,根据病情其卧位可取( )、( )和( ),以增加( ),减少( )、减轻( )。52.给心源性呼吸困难病人用氧时,其氧流量应据病情而异,一般病人为( ),肺心病病 人宜( ),急性左心衰竭病人为( )。 53,心源性呼吸困难病人静脉输液时要严格控 制滴速,一般为( ),以防止诱发( )。 54.心源性水肿首先出现于( ),水肿呈 ( )、( );常见的护理诊断有( )、 ( )。 55.心源性水肿病人的病情观察包括:( ), 每日测( )1次,同时应观察水肿的( )、 ( ),并用手指压水肿部位( )后放开, 观察( ),以判断水肿严重程度的变化。 56.心源性晕厥的临床特征为( )或伴有 ( ),系( )所致,多在( )或( ) 发生,一般在( )内恢复。 57.心力衰竭按其发展速度分为( )和 ( ),以( )居多;按其发生部位分为 ( )、( )及( );按其发生的时间分 为( )和( )。 58.慢性心力衰竭的基本病因为( )、 ( )。 59.心力衰竭治疗的目的是:( );( ); ( );( )。方法包括( )、( )、 ( )、( )、( )等。 60.左心衰竭的临床表现是由于( )及 ( )所致。 61.右心衰竭的临床表现是由于( )所致。 62.全心衰时,因( )减少,使( )症状 减轻,但因( )加重而致( )加重。 63.心脏病病人根据其自觉的活动能力,将心 功能分为4级。I级:( );Ⅱ级:( ); Ⅲ级:( );IV级:( )。 64.慢性心力衰竭常用护理诊断有:( )、 ( )及( )。 65.慢性心力衰竭病人出现气体交换受损的相 关因素有( ),( )。 66.为防止长期卧床所致下肢静脉血栓形成, 病情许可的情况下应鼓励心力衰竭病人 ( ),( ),( )。病情好转后可 ( )。 67.对心力衰竭病人限制最大活动量的指征 是:病人在活动中出现( )、( )、 ( )、( )等不适。 68.对于心衰病人减轻其精神负担与( )同 样重要。 69.对使用洋地黄治疗的病人,应在每次给药 前询问病人有无( )和( )的症状,并测 量( )、( )的变化,若成人心率( ) 或( )、节律( )或( ),应考虑洋地 黄中毒。 70.急性心力衰竭以( )最常见。 71.急性心力衰竭除了去除诱因和治疗病因 外,主要是( )、( )、( )。 72.心律失常按照病理生理的变化分为两大 类,即( )和( )。 73.心律失常按照心率的快慢分为( )和 ( )。 74.窦性心动过速指窦性心律的频率( ); 窦性心动过缓的频率( )。 75.心房颤动的主要体征有( )、( )、 ( )。 76.治疗阵发性室上性心动过速应首选( ) 方法;治疗阵发性室性心动过速应紧急实行 ( ),或选用( )。 77.对心血管疾病病人进行病情观察,每日至 少应测量( )次脉搏和心率,每次测量应在 ( )分钟以上。对心房颤动的病人测量心率 的同时应测量( ),以了解有无脉搏短绌。 78.终止室上性阵发性心动过速发作所采用的 刺激迷走神经的方法有( )、 ( )、 ( )、( )、( )。 79.对突然发生的严重心律失常如( )、 ( ),即使当时没有医生在场,护士也有权 独立使用除颤器立即为病人施行非同步直流 电复律。 80.目前推荐6类治疗高血压的药物是( )、 ( )、( )、( )、( )、( )。 81.新的高血压分类标准中,理想血压指血压 ( ),正常血压指( ),高血压指血压 ( )。 82.高血压急症一般首选( )治疗。 83.动态血压测定,目前采用以下参照标准: 正常24小时平均血压值( ),白昼均值 ( ),夜间均值( ),夜间血压均值 比白昼降低( )。 84.原发性高血压病人的护理诊断有( )、 ( )、( )、 ( )。 85.心血管病病人运动时其运动心率要达到 “有效心率范围”,即( ),或( )。 86.血压的测量应在静息的情况下进行,测量 血压前应休息( ),测量前( )内不要吸 烟,避免喝浓茶、咖啡及其他刺激性饮料。 87.冠心病分为5种临床类型,即:( )、 ( )、( )、 ( )、( )。 88.缺血性心肌病型冠心病临床表现为 ( )、( )、( )。 89.心绞痛的治疗原则是( )、( )、 ( )。 90.心绞痛发作的诱发因素包括:( )、 ( )、( )、( )、( )、( )、 ( )等。 91.变异型心绞痛常在( )或( )发作, 发作时伴有心电图相关导联( ),发作时间 ( )。 92.梗死后心绞痛是指急性心肌梗死后( ) 内再发的心绞痛。 93.临床上将稳定型心绞痛之外的所有类型的 心绞痛均称为( );( )和( )又称为 梗死前心绞痛。 94.冠心病病人多为易( )、( )、( ) 者,( )或( )易强化病人的性格特点。 95.心肌梗死的治疗原则是( ),( ), ( ),( ),( ),( )。治疗措施 包括( )、( )、( )、( )、( )、 ( )及其他治疗。 96.解除急性心肌梗死病人的疼痛常采用 ( ),( ),( )或( )等。 97.对急性心肌梗死病人的心肌再灌注,可采 用( )或( )。 98.急性心肌梗死病人死亡多发生在病程 ( ),伴( )、( )或( )者,死亡 1

2017心血管内科出科考试题及答案

一 . 单选题(共 100题,每题 1分) 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>秒;P波无受阻 E . P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛,且心率达110次/分,血压升高至/(160/96mmHg),并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米

D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男,42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎 C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛,每日2次,共10天,同时并用氢氯噻嗪,出现心动过速,频发室性早搏,血钾31mmol/L,正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛,加用毛花苷丙 C . 停用地高辛,加用利多卡因 D . 停用地高辛,点钾盐,静注利多卡因 E . 停用地高辛,静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低,伴T波倒置 E . 全部导联(除aVR导联外)ST段下移 8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 B A . 40~80mg B . 75~100mg

心血管内科规培医师出科考试题

心血管内科规培医师出科考试题 一、填空题 1、 ATP Ⅲ对LDLC目标治疗建议:冠心病或同等危险者,____________;无冠心病,危险因素>2个,____________;无冠心病,危险因素<2个,____________。 2、法洛四联征包括____________、____________、____________和____________。 3、室间隔缺损是指左右心室间隔的缺损导致了左右心室的异常交通,根据室间隔的组成将室间隔缺损分成以下几类:__________、______、____________。 4、房间隔缺损根据发生的部位,分为____________和____________。 5、先心病可根据与分为两类,根据分为三类即____________,____________,____________。 6、核素心肌显像检查以____________和____________标记的放射性药物显像剂为最常用。 7、左房黏液瘤最有特异性的诊断方法是:____________。 8、左房黏液瘤的临床特征酷似二尖瓣狭窄,表现为:____________。 9、原发性心脏肿瘤中75%为良性,最常见的是____________。 10、急性病毒性心肌炎病人,肾上腺皮质激素仅适用于:____________、____________、____________、____________。 11、特发性心肌病可分为:________________________。 12、心包穿刺的适应证包括:____________、____________、

____________。 13、肥厚型梗阻性心肌病的超声征象为:____________、____________、____________。 14、房颤的治疗包括____________、____________和____________三个方面。 15、缓慢性心律失常的机制:①____________;②____________。 16、快速性心律失常的发生机制:____________、____________、____________。17、心律失常是指心脏冲动的____________、____________、____________、____________的异常。18、列举4种较常见的继发性高血压:____________,____________,____________,____________。19、目前降压药可归纳为以下六类,即____________,____________,____________,____________,____________,____________。20、正常人血压呈明显的昼夜波动,动态血压曲线呈双峰一谷,在上午____________时及下午____________时各有一高峰。21、影响血压的因素很多,主要决定于____________和____________。22、赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口或先天缺损至低压腔产生高速射流和湍流的下游,如二尖瓣关闭不全的____________,主动脉瓣关闭不全的____________和室间隔缺损的间隔____________。23、心绞痛分型按国际习惯临床分类为:________________________。24、冠心病主要分为:①____________; ②____________;③____________;④____________;⑤____________。 25、当心肌收缩力减弱时,为了保证正常的心排血量,机体通过下列

最新心血管内科护理常规考试试题

心血管内科护理常规测试试题 一.单选题(总共25 题) (1)护士给病人应用地高辛前应首先评估:(A) A. 一分钟心率 B.24 小时尿量 C. 心电图变化 D. 心功能状况 E. 水肿程度 (2). 心力衰竭患者饮食应采用( B ) A.低盐低蛋白易消化饮食 B.低盐高蛋白高维生素易消化饮食 C. 低胆固醇低动物脂肪饮食 D .低盐少渣易消化饮食 E .以上都不是 (3). 服用洋地黄后,病人将白墙看成黄墙何故(E ) A.心衰好转征象 B .血钠过高C.血钾过低 D. 血镁过低E .洋地黄中毒 (4)高血压危象紧急处理的关键是( C ) A绝对卧床休息B降低颅内压C迅速降低血压至安全范围 D给予吸氧 E 限制钠盐摄入 (5). 急性心肌梗死发病4小时-12 小时的患者,在饮食上应注意:( C ) A. 少食多餐B.按病人喜好配餐 C.少量流质饮食D.多吃鸡蛋E .禁食 (7). 典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是: (B ) A. 疼痛的性质 B. 疼痛的持续时间 C. 疼痛的部位 D. 疼痛的放射部位 E. 伴随症状 (8). 应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确的护理是:(C )

A. 药物用温开水送服 B. 药物置口中,立即咽下 C.舌下含化,药物被唾液溶解使吸收减少 D.嚼服 ( 9).射频消融术的备皮处是( C ) A 两侧腋窝 B 左侧胸部,左侧颈部和左侧腋窝 C 两侧腹股沟和两侧颈胸部 D 右侧胸部,两侧腹股沟 (10) . 急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达: (E ) A.24h B.48h C.1-3 天 D.2 周 E.12h (11) . 对急性心肌梗塞病人,护士所采取的护理措施哪项不正确: ( D ) A. 立即通知医师 B. 氧气吸入 C. 安抚病人情绪 D. 更换汗湿衣服 E. 进行心电监护 (12) . 心衰诱发因素中一般哪项最常见: (C ) A. 心律失常 B. 过劳或情绪激动 C. 感染 D. 摄取纳过多或补液过量 E. 严重贫血或大出血 (13) .溶栓的禁忌症不包括的是( E ) A 脑血管病史 B 大手术或外伤史。 C 严重未控制的高血压 D 活动性出血。 E 胸痛时间小于6 个小时 (14) . 急性心肌梗死溶栓治疗时,不正确的护理措施是(D) A.观察有无出血倾向 B .配血备用C .准备鱼精蛋白和维生素K1 D.尽量肌内注射,少用静脉注射 E .密切注意凝血时间 (15) . 急性前壁心肌梗死病人多久内禁用洋地黄制剂: ( B) A. 12小时B . 24小时C . 48小时D.急性期E .无限制 (16) . 经桡动脉介入治疗,术后指导病人饮水量约( B)

心内科出科试题

班级:_______________姓名:_______________学号:_______________ 心内科出科试题(2017.2) 考试时间:60分钟考试范围:xxxxx △注意事项: 1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂 2.提前5分钟收答题卡 一、单5选1 (本大题共30小题,共30分。题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳 的一项) 1.下列哪项不是慢性永久性房颤的治疗原则:D A. 控制心室率 B. 减轻症状 C. 治疗 原发病 D. 恢复窦性心律 E. 防止动脉栓塞 2.男性患者,46岁,急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率110次/分,血压 90/70mmHg,尿比重1.024,中心静脉压30mmH2O。首要治疗是 C A. 毛花苷 C B. 呋塞米 C. 硝普钠 D. 补充血容量 E. 地塞米松 3.下列哪些不符合肥厚型心肌病的特征 E A. 心室肥厚 B. 多源性早搏 C. 主动脉有狭窄后扩张 D. 室间隔增厚 E. 舒张期奔马律 4.急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是 D A. 静注利多卡因 B. 同步直流电复律 C. 高流量吸氧 D. 非同步电除颤 E. 静注尼可刹米 5.β受体阻滞剂适用 A A. 劳力性心绞痛 B. 急性心功能不全 C. 支气管哮喘 D. 心动过缓 E. 房室传导阻滞 6.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,首选的处理措施是 C A. 体外同步电复律 B. 静注心律平 C. 静注利多卡 因 D. 静注胺碘酮 E. 静注β受体阻滞剂 7.病毒性心肌炎反复发作可能发展为下列哪种疾病 B A. 肥厚型心肌病 B. 扩张型心肌病 C. 缩窄型心包 炎 D. 限制型心肌病 E. 风湿性心脏病 8.某患者因2h胸痛来诊,心电图示V1~3导联QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒 置T波,诊断心肌梗死的部位是C A. 下壁 B. 间 壁 C. 前间壁

内科规培试题1

内一科住院医师规范化培训出科考试题姓名:分数 一、填空题(每空1分)。 1.脉管系包括()和()两部分。 2.心的传导系是由()构成,其功能是()。它包括()、()及其分支和浦肯野纤维网等。其中()为正常心跳起搏点。3.动脉粥样硬化的危险因素有()、()、()、()、()、()。 4.冠状动脉粥样硬化的好发部位依次为()、()、()。 二、选择(每道2分) 5.脉管系统的构成() A.心血管系统和淋巴管组成 B.心血管系统和淋巴系统 C.心、血管系统和淋巴器官 D.心、动脉、静脉和淋巴导管 6.关于心腔内结构正确的说法是() A.冠状窦口位于左心房 B.右心室的出口为主动脉口 C.三尖瓣口连接左心房与左心室 D.右心房的连接上下腔静脉 7.心脏收缩射血期瓣膜的状态是() A.主动脉瓣、肺动脉瓣开放 B.二尖瓣、三尖瓣开放 C.主动脉瓣开放,肺动脉瓣关闭 D.二尖瓣关闭、三尖瓣开放 8.心室舒张充盈期防止血液逆流的装置是() A.主动脉瓣和二尖瓣 B.肺动脉和三尖瓣 C.主动脉瓣和三尖瓣 D.主动脉瓣和肺动脉瓣 9.窦房结位是() A.下腔静脉口的右侧 B.房间隔下方 C.冠状窦口前上方 D.上腔静脉与右心房交界处心外膜深面 10.亚急性细菌性心内膜炎,行人工瓣膜置换的指征是() A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音 B.中度贫血有杵状指 C.抗生素治疗2周无效者 D.高热持续不退,白细胞持续升高 E.适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发 11.男性,16岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音心率72次/分,律齐,肺无异常。肝脾未触及,下肢不肿超声心动图示二尖瓣瓣口面积 1.7cm2,平时活动无受限。应作哪项处理() A.抗生素预防感染性心内膜炎 B.二尖瓣分离术 C.洋地黄治疗 D.利尿剂治疗 E.避免重体力活动,定期随诊 12.某患者服用地高辛0.25mg/d,共2周。出现下列何种情况应予停药() A.血钾降低 B.房颤心率由120次/分降为80次/分 C.心尖区收缩期杂音增强 D.心率40次/分,心尖区闻大炮音 E.血肌酐升高 13.心绞痛发作的典型部位为() A.心前区 B.胸骨中、上段胸骨后

(完整版)心内科护理专科理论考试试题.doc

心内科护理专科理论考试试题 一、单选题(每题 1 分,共 80 分) 1.心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的( A ) A. 首先必须心电图确诊 B.迅速有效的人工呼吸 C.立即进行有效的胸外按压 D.立即建立静脉通道 E.根据情况选用合适药物,使心脏复苏 2.某高血压病患者,病程10 年,血压水平为 165/105 mmHg ,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作, 属于 ( E ) A. 高血压2 级,中度危险 B.高血压 2 级,高度危险 C. 高血压 3 级,高度危险 D.高血压 3 级,中度危险 E.高血压 2 级,极高危险 3.我国采用国际统一标准,血压达下列哪项可诊断为高血压( B ) A. 收缩压> 130 mmHg 和舒张压> 85 mmHg B. 收缩压≥ 140 mmHg 和 (或 )舒张压≥ 90 mmHg C.收缩压> 140 mmHg 和 ( 或 )舒张压> 90 mmHg D. 收缩压≥ 160 mmHg 和 (或 ) 舒张压≥ 90 mmHg E. 收缩压≥ 130 mmHg 和舒张压≥ 85 mmHg 4. 对“冠心病” 诊断最有价值的检查 是( E ) A. 胸透 B.心脏平片 C.心电图 D.超声心动图 E.选择性冠状动脉造影 5.典型心绞痛发作错误的是 ( B ) A. 体力活动是常见诱因 B.部位在胸骨中上段,界线清楚 C.疼痛可放射至左肩 D. 为压榨性疼痛 E.通常持续3~ 5 min 6.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是( C ) A. 休息时心电图 B.24 h 动态心电图 C.心电图运动负荷试验 D.超声心动图 E.心脏 CT 检查 7.急性心梗患者心电监护示室颤应行( D ) A. 口对口人工呼吸 B. 气管插管 C. 心外按压 D.非同步直流电除颤 E.同步直流电除颤 8.能够确诊感染性心内膜炎的检查是( E ) A. 超声心动图 B.X 线检查 C.免疫学检查 D.心电图 E.血培养 9.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是( E ) A. 心电图 B.DSA C. 选择性动脉造影 D.经胸超声心动图 E.MRI 或 CT 10.主动脉夹层最常见的临床表现是( A ) A. 突发剧烈胸痛 B.休克 C.头痛 D.昏迷 E.无脉症 11.最安全有效恢复心肌再灌注的方法是( A ) A. 在发病12 小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA) 及支架术 B.在发病 24 小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA) 及支架术 C.在发病 12 小时内进行紧急溶栓术 D. 在发病 24 小时内进行紧急溶栓术

心内科出科试题

心内科出科试题 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】

班级:_______________姓名:_______________学号:_______________ 心内科出科试题? 考试时间:60分钟?考试范围:xxxxx △注意事项:1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂2.提前5分钟收答题卡 一、单5选1(本大题共30小题,共30分。题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项) 1.下列哪项不是慢性永久性房颤的治疗原则:D A.控制心室率 B.减轻症状 C.治疗原发病 D.恢复窦性心律? E.防止动脉栓塞 2.男性患者,46岁,急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率110次/分,血压90/70mmHg, 尿比重,中心静脉压30mmH2O。首要治疗是C A.毛花苷C B.呋塞米 C.硝普钠 D.补充血容量? E.地塞米松 3.下列哪些不符合肥厚型心肌病的特征E A.心室肥厚 B.多源性早搏 C.主动脉有狭窄后扩张 D.室间隔增厚 E.舒张期奔马律 4.急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是D A.静注利多卡因 B.同步直流电复律 C.高流量吸氧 D.非同步电除颤? E.静注尼可刹米 5.β受体阻滞剂适用A A.劳力性心绞痛 B.急性心功能不全 C.支气管哮喘 D.心动过缓? E.房室传导阻滞 6.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,首选的处理措施是C A.体外同步电复律 B.静注心律平 C.静注利多卡因 D.静注胺碘酮? E.静注β受体阻滞剂 7.病毒性心肌炎反复发作可能发展为下列哪种疾病B A.肥厚型心肌病 B.扩张型心肌病 C.缩窄型心包炎 D.限制型心肌病? E.风湿性心脏病 8.某患者因2h胸痛来诊,心电图示V1~3导联QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波,诊 断心肌梗死的部位是C A.下壁 B.间壁 C.前间壁 D.前壁? E.侧壁 岁女性患者,因胸闷伴呼吸困难一个月入院,入院体检:T:38℃,BP:100/80mmHg,HR100次/分,呈房颤律,颈静脉充盈,肝脏肋下一横指,双下肢轻度水肿,为明确诊断,首先应该做的检查是:C A.心肌酶谱 B.心电图 C.胸片 D.心脏超声? E.冠脉造影 10.下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点E A.心室扩张,室壁变薄,可见纤维化瘢痕及附壁血栓,常合并各种类型心律失常 B.视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色

心内科出科考试试题(有答案)

心内科出科考试试题 科室:姓名:分数: 一、名词解释(共9分) 1.射血分数:搏出量与心室舒张末期容积的百分比。 2.缺血-再灌注损伤:血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。 3.心力储备:指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或(心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力)。心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。 二、填空(共21分) 1.主动脉弓的凸侧发出三大分支,自右向左分别为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂 3.心脏骤停的最主要的特征是:意识丧失和大动脉搏动消失。 4.急性冠脉综合症包括:不稳定型心绞痛(UA)、急性非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)、急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)。 5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量;舒张压则主要取决于外周血管阻力。 6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞,而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。

7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg。 8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。 9.急性广泛前壁心肌梗死患者,于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音,应考虑合并乳头肌功能不全。 10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。 三、是非题(共20分) 1.房颤的危险性远小于室颤. (√) 2.心房颤动患者,心室率为42次/分,QRS波形宽大畸形,但节律整齐,可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。(√) 3.某预激综合症患者,发生阵发性室上性心动过速,可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。(×) 4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。(×) 5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。(×) 6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。(√) 7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。(×)。 8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。(√) 9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选射频消融治疗。(√) 10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。(×)

儿科住院医师规培出科考试试题及答案5套

儿科出科考试(一) 一、名词解释 1、婴幼儿期 2、生长发育 3、适中温度 4、小于胎龄儿 5、足月小样儿 二、选择题 1、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种: A 百白破疫苗 B 乙脑疫苗 C 麻疹疫苗 D 乙肝疫苗 E 伤寒疫苗 2、麻疹合并肺炎者应隔离至: A 出疹后5天 B 出疹后10天 C 出疹后14天 D 出疹后21天 E 肺炎痊愈后为止 3、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,除哪项外? A 体重9kg B 身长75cm C 头围48cm D 出牙8个 E 腕部骨化中心2个 4、正常婴儿,体重7.5kg,身长68cm,前囟0.5×0.5cm,头围44cm。出牙4个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄是: A 5个月 B 8个月 C 12个月 D 18个月 E 24个月

5、前囟正常闭合时间是: A6~8个月B8~10个月C10~12个月 D12~18个月E16~20个月 6、幼儿期指的是: A 出生后~满1周岁 B 出生后28天~满1周岁之前 C 1周岁~2周岁前 D 1周岁~3周岁前 E 1周岁~5周岁前 7、1周岁小儿头围经测量为52cm,应考虑以下哪种疾病: A 脑膜炎 B 脑积水 C 大脑发育不全 D 佝偻病 E 颅内肿瘤 8、一新生儿,胎龄252天,出生体重为1800克,该胎龄出生体重的第10百分位为2238克,对其最完整的诊断为: A 早产儿 B 足月儿 C 早产儿,适于胎龄儿 D 足月儿,小于胎龄儿 E 早产儿,小于胎龄儿 9、以下哪项不是早产儿的特点? A 易发生呼吸暂停 B 可发生晚期代谢性酸中毒 C 原始反射已完全具备 D 易发生低钙血症 E 易出现低体温 10 低出生体重儿是指出生体重小于: A1500gB2000gC2500gD3000gE3500g 11、我国将围生期定义为: A妊娠28w至出生后3dB妊娠34w至出生后7d C妊娠42w至出生后7dD妊娠28w至出生后7d E妊娠37w至出生后5d

心内科护理实习生出科考试试题

心内科一病区实习生出科考试试题姓名:考试时间:分数: 一、填空题(每空2分,共16分) 1. ___________________________ 肾上腺素的作用 __ 、________________ 、。2?口头医嘱应在抢救结束后_________ 补记。 3. _____________ 被医学界称为诊断冠心病的“金标准”。 4.我国采用1999年世界卫生组织规定的高血血压压标准是:收缩压大于或等于舒张压大于或等于 5.空腹血糖正常值为 二、单项选择题(每小题4分,共32分) 1. 典型心绞痛发生的部位最常见于( 2. 下列哪些属于高血压三级的血压标准是( 160/100mmHg E. BP >170/105mmHg 3. 急性心肌梗死最早和最突出的症状是( 4. 急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是( 5. 心肌的营养供应主要来自下列哪项血液供应(mmHg , mmH。 A.心前区 B.胸骨上段 C.心前区向左臂外侧 D.胸骨中段或上段后方 E.胸骨下段A .BP >130/85mmHg B. BP > 140/90mmHg C. BP > 180/110mmHg A.胸痛 B.休克 C.充血性心力衰竭 D.心律失常 E.胃肠道症状 A.保证病人充分休息和营养 B.保证蛋白质的供给 C.给予易消化的饮食 D.给与多种维生素 E.严格记录每日出入液量

A. 颈动脉 B.乳内动脉C?冠状动脉 D.头臂干动脉 E.肱动脉 6. 发生高血压急症时需快速降压,常用药物是( A. 硝酸甘油舌下含服B .口服呋塞米(速尿) C. 硝普纳静脉滴注 D. 甘露醇快速静滴 7. 成人正常窦房结冲动频率是( A. 小于20 次/ 分 B.小于60次/分 C.60-100 次/分 D.100-160 次/分 8. 急性心肌梗死患者死亡的原因是( A. 心源性休克 B.疼痛性休克 C.心力衰竭 D .心律失常 三、名词解释(每小题 5 分,共10 分) 1. 冠心病 2. 高血压 四、简答题(共37 分) 1 、洋地黄药物使用过量的表现。(本题20 分) 2 、体温过高的护理措施。(本题17 分)

住院医师急诊科出科考试试题(完整资料).doc

此文档下载后即可编辑 急诊科住院医规培出科考试试卷 姓名:科室:时间:得分: 一、单选题(每题2分,共60分) 1、一氧化碳中毒时,下列哪项是不正确的 A.老人和孩子易患B.老人应与脑血管意外鉴别C.中毒严重时面部可无樱桃红表现 D.应立即原地抢救E.神志恢复后可出现神经系统后遗症2、上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在: A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/3 3、四肢开发性损伤合并大血管损伤使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过: A.30分钟B.60分钟C.90分钟D.120分钟E.15分钟4、下列哪个部位严重损伤,可发生挤压综合征: A.胸部B.手和前臂C.肾区D.脊柱E.臀部和大腿 5、创伤性窒息,下列哪项是错误的: A.受伤可使声门突然关闭,使胸内压力骤升B.呼吸困难非常突出 C.上半身广泛淤血D.眼眶内陷,眼球突出E.预后一般良好6、创伤性窒息的特征是 A.广泛皮下气肿B.泡沫样血痰C.颈静脉怒张 D.面部、眼结膜、上胸部淤血E.呼吸时闻及喘鸣音 7、胸部外伤后,胸壁软化的发病原因是: A.2跟以上肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.胸骨骨折D.反

常呼吸E.二氧化碳储留 8、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是 A.气管插管正压呼吸B.切开内固定胸腔闭式引流C.胸壁加压包扎 D.胸壁牵引E.给氧、输血 9、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是: A.测定全身血容量B.胸部叩诊和听诊C.胸部X线检查D.周围血红蛋白和红细胞测定E.胸腔穿刺 10.关于血心包的症状,下列哪项是错误的: A.颈静脉怒张B.心尖搏动弥散C.心音遥远D.奇脉E.X 线显示心脏各弓平直 11、患者男性,65岁。慢性咳嗽、咳痰20年,喘息3年,近2天来烦躁,唇发绀,双肺可闻及干湿啰音,心率130次/分,心率齐,腹软,肝肋下3cm,双下肢浮肿,血气分析PaCO26.5Pa (50mmHg),PaCO27.8KPa(60mmHg),治疗首选 A.呼吸机辅助呼吸B.气管切开C.吸氧D.给予利尿剂E.给予呼吸兴奋剂 12、下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗A.心包积液B.室间隔缺损C.二尖瓣关闭不全D.高血压性心脏病E.充血性心脏病 13、男,60岁。高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率136次/分,除其他治疗外,还应选用下列哪组药物 A.西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B.硝普钠、西地兰、速尿C.毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安D.胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E.硝酸甘油、西地兰、多巴胺

心内科通科护士考试题库完整

心科通科护士考试题库 1、患者男性,35岁。近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等。上周出现耳 鸣、眼花。查体:血压190/115mmHg. 问:a:该患者的诊断可能是高血压几级?b:常用的降压药有那几类? 2、患者男性,40岁,有头痛,烦躁,气急,视力模糊,恶心呕吐等症状,同时伴尿少。既 往有高血压史,平时血压没控制。查体:血压:210/140mmHg。 问:a:该患者的诊断可能是?(高血压急症)b:针对该患者的护理要点有哪些? 3、患者男性,65岁,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急, 咳大量粉红色泡沫样痰。既往患冠心病十年。 问:a:该患者的诊断可能是?b:其紧急处理措施有哪些?(P26 15) 4、患者女性,68岁。入院诊断:慢性心力衰竭。遵医嘱服用地高辛每日0.125mg。某日患 者将白墙看成黄墙。 问:a:患者可能的护理诊断?b:针对该情况如何进行预防? 5、患者男性,70岁,突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测是心 室颤动。 问:a:室颤的临床表现是什么?b: 室颤的心电图有何特点?(P27 19) 6、患者女性,30岁,因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重, 医生要求护士观察心律变化时发现心律失常。 问:a: 风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常?b: 房颤的临床表现?(P27 17)

7、患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医。心电图示:V1~V5导 联出现Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。入院后应用尿激酶治疗。问:a:何谓心肌梗死?b:如何护理溶栓治疗的患者? 8、患者男性,80岁,因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。患 者既往有糖尿病史10年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死。 问:a:心肌梗死心电图有哪些特征性表现。b:心肌梗死的并发症有哪些? 9、患者女性,35岁,因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,伴有咳嗽,声音嘶哑, 患者既往有风湿热十年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。问:a:该病最常受累的瓣膜是?b:该瓣膜狭窄的风心病主要有哪些并发症? 10、患者女性,50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难,尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖 瓣狭窄。医生诊断为心力衰竭。 问:a:何为心力衰竭?b:心力衰竭常见诱因有哪些? 11、患者女性,58岁,因近日睡眠不好,头晕,有时态不稳而就诊,发现血压高,既问:a:往有过高血压情况,医生主非药物治疗。b:高血压的诊断标准是什么? c:高血压的非药物治疗有哪些? 12、氏,65岁,近半年来常于爬楼时出现胸骨后疼痛,每次5~8min,休息后缓解,发作时 心电图下壁ST段水平降低0.07mv,T波低平 问:a:该病人的诊断是什么?b:其临床表现有哪些? 13、患者男性,59岁,主诉:胸闷、心悸2周,既往有高血压史,拟冠心病收入院

心内科出科考试试题有答案

心内科出科考试试题科室:姓名: 分数: 一、名词解释(共9分) 1.射血分数:搏出量与心室舒张末期容积的百分比。 2.缺血-再灌注损伤:血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。 3.心力储备:指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或(心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力)。心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。 二、填空(共21分) 1.主动脉弓的凸侧发出三大分支,自右向左分别为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂 3.心脏骤停的最主要的特征是:意识丧失和大动脉搏动消失。 4.急性冠脉综合症包括:不稳定型心绞痛(UA)、急性非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)、急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)。 5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量;舒张压则主要取决于外周血管阻力。 6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞,而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。 7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg。 8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。 9.急性广泛前壁心肌梗死患者,于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音,应考虑合并乳头肌功能不全。 10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。 三、是非题(共20分) (√). 房颤的危险性远小于室颤1. 2.心房颤动患者,心室率为42次/分,QRS波形宽大畸形,但节律整齐,可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。(√) 3.某预激综合症患者,发生阵发性室上性心动过速,可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。(×) 4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。(×) 5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。(×) 6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。(√) 7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。(×)。 8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。(√) 9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选射频消融治疗。(√) .强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。(×)10 20分)四、选择(共)1. 所谓有效循环血量是指( B 、全身总血量A 、单位时间内通过

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