牛皮癣常识性资料

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牛皮癣资料

1.

牛皮癣治疗要注意的误区有哪些

牛皮癣治疗要注意的误区有哪些?牛皮癣是一种慢性皮肤疾病,牛皮癣的治疗是一个比较漫长的过程,这期间有不少患者步入了治疗误区。为此,在这里给大家介绍一下牛皮癣的治疗误区都有哪些,希望这样能够帮助牛皮癣患者在治疗时不至于步入误区,可以选择牛皮癣最好的治疗方法来治疗牛皮癣!

一、患者需要抓住最佳时机

早期出现牛皮癣的症状是治疗的最佳时机,特别是年轻患者,这时如果采用中医治疗牛皮癣,一般都能得到满意疗效。大量的病例也证实:年龄越小,治疗越早,复发的可能性也越小。所以对于牛皮癣患者来讲应该警惕牛皮癣的误区。

二、患者需要戒盲目购药

现在医药的广告铺天盖地,误导购药屡见不鲜。所以对于患者朋友,谨慎购药显得尤为重要。很多患者服药后无效,这主要是因为没有人们没有从根本上看待问题,没经过科学检测、没找准牛皮癣的根本原因;发胖、浮肿是由于这些药中含有激素成分。所以对于牛皮癣患者来讲应该警惕牛皮癣的误区。

三、患者需要警惕滥用激素

对于治疗牛皮癣的一些皮质激素,有广谱免疫抑制和抗炎作用,对牛皮癣的治疗可起到“立竿见影”的效果。疗效虽然显著,但停药后即可复发,并产生严重的“反跳现象”和“激素依赖性”,使病情反反复复,并逐渐加重。

【魔洁拔藓膏】表示患者们不要步入了治疗误区,要及时就诊,选择适合自己的牛皮癣最好的治疗方法,当然也可以选择一些牛皮癣药物配合,这样效果会更好。最后祝大家身体健康。

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2.儿童寻常型牛皮癣护理

寻常型牛皮癣是牛皮癣类型中最普通的一种,如果护理得当,牛皮癣会尽快的得到控制,直至治愈。儿童牛皮癣患者好奇心比较强,面对皮肤瘙痒甚至会去抓挠患处,不利于病情的稳定,因此护理的工作就落在了家长的身上,那么儿童寻常型牛皮癣的护理方法有哪些?

家长帮助护理儿童寻常型牛皮癣,时要消除与饮食有关的诱因对某些皮肤病如湿疹、牛皮癣、荨麻疹等,应注意限制食用鱼、虾等海腥食物和辛辣性食物。同时,增强体质,保持精神愉快,注意锻炼,合理营养,提高机体免疫力。

帮助孩子注意冬季的防护措施,保持皮肤弹性在寒冷季节,要经常用润肤剂涂于皮肤,保持皮肤的弹性和柔软,减少皮肤皲裂也是家长帮助护理儿童寻常型牛皮癣时需要注意的,护理儿童寻常型牛皮癣还要注意保护皮肤。

以上就是儿童寻常型牛皮癣的护理方法,希望能对您有所帮助,得了牛皮癣一定要到正规医院进行治疗,最后祝您早日康复。

====================================================================== 3.牛皮癣患者脱发原因

牛皮癣这种皮肤病比较顽固,病因复杂,治愈疗程长。很多患者在治疗过程中出现了不

同程度的脱发,严重影响患者的工作和生活,给患者带来了巨大的压力,那么是什么原因导致了患者的脱发呢?

一.过大的社会压力可能会导致牛皮癣脱发。

社会迅速发展与进步,每个人都承受着巨大的压力,有的人因为工作忙,作息不规律,饮食不科学,睡眠不充足,这些都可能会导致牛皮癣患者脱发的情况。

二.不当的药物治疗是帮凶!!

沈阳最好的牛皮癣医院提醒您,药物治疗是牛皮癣患者脱发的重要原因,头部牛皮癣治疗中,很多患者会使用激素药物或免疫抑制剂,但这些药物副作用极大,不仅造成身体机能的损伤,还容易使头发的微量元素、营养物质流失,这样就可能会造成脱发、断发现象。

有很多牛皮癣患者常常脱发,一掉一屡,脱发的根本原因是什么呢?主要是一大部分牛皮癣脱发患者,特别是一些头部牛皮癣脱发患者,由于长期大量使用抗肿瘤药物、细胞毒药物等,不但最依造成身体机能的损伤,还容易使头发的微量元素、营养物质流失,这样就可能造成脱发、断发现象的产生。如头发中氮氨酸、胱氨酸的明显减少,患者体内植物蛋白的缺乏,血液中含有酸性毒素等都可能使牛皮癣脱发患者脱发的产生。

三.牛皮癣脱发?不合理的饮食要负责!

不合理的饮食引起牛皮癣患者脱发。不合理的饮食也可能引起牛皮癣患者脱发,尤其是那些长期食用糖类和脂肪类食物的患者,在代谢过程中就会产生的大量乳酸、碳酸等酸性物质,这些酸性物质滞留体内,而产生大量酸毒素导致脱发的产生。

此外,牛皮癣病情也易引起牛皮癣患者脱发。从本质上来说要从治疗牛皮癣上入手。肾脏功能退化。毛发的营养来源于气血,而其生机则根于肾。人体肾精充足,头发则发育正常,表现为浓密、光亮反之则稀少、枯萎。

以上是关于牛皮癣与脱发原因的介绍,希望对您有所帮助!

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4.

牛皮癣3大忌口:忌酒、忌海鲜、忌辣椒。

但忌嘴更重要的是看疾病处在哪个不同发展阶段:

上述忌口主要针对牛皮癣的进行期而言,在静止期吃了忌嘴之品可能会有小反复、消退期或无病的缓解期只要不暴饮暴食,是可以吃的。

此外,要注意疾病何时即将进入进行期:一是出现上感、发热、或其它感染疾患;二是有重大的感情波动;三是极度劳累之时;四是入秋之后(本病冬重夏轻)。在这些节骨眼要管住自己的嘴,清淡饮食。

还应注意以下几点:

(1)保持乐观的情绪有人统计,银屑病患者75%以上伴有急躁、激动、易怒的不良情绪。很多患者因精神刺激而发病或加重,也有的患者因心情开朗而自愈。因此,树立战胜疾病的信心,保持平和、安祥的心境,是预防银屑病复发的一剂良药。

(2)适当的休息及运动锻炼自己的体魄,增强抵抗力,如太极拳锻炼、气功疗法等。

(3)养成良好的饮食习惯不饮酒,不吸烟,不吃辛辣刺激食物以及羊肉、海鲜等腥膻之品。

(4)清除病灶积极治疗感染伤口及炎症,尤其是扁桃体化脓肿大。切除经常发炎的扁桃体,可利于银屑病的治疗及预防。

(5)经常内服叶酸、维生素A、维生素C、维生素B12等药物。

(6)每于好发季节之前,适当服用凉血消斑润肤中药,能够有效避免或减轻银屑病复发。

(7)寒冷季节发病的患者,应经常进行日光浴。

常见牛皮癣治疗偏方

====================================================================== 5.皮肤过敏会诱发牛皮癣?过敏会诱发牛皮癣吗?牛皮癣和过敏有关吗?

牛皮癣是一种慢性皮肤疾病,病发是,患者的皮肤会出现红斑、丘疹,上面有银白色鳞屑,剥去鳞屑有明显的出血点。此病多发于头皮、四肢和背部,并且男性多余女性。因此,局部的皮肤状况是决定是否发生牛皮癣的重要因素。XX专家指出,专家认为牛皮癣的发病与环境因素有关,特别是与过敏、受潮、感染、饮酒、服药、食物等的关系较为密切。因此,过敏确实是诱发牛皮癣的重要原因之一,通常是由于饮食、服用牛皮癣药物,或接触某种物质过敏而引起牛皮癣发病。

过敏指对某些物质、境遇或物理状况所产生的超常的或病理的反应。当人体抵抗抗原侵入功能过强时,在过敏原的刺激下就会发生过敏反应。牛皮癣患者的皮肤容易受到外界的刺激,所以要预防出现过敏诱发牛皮癣的症状,以免引起牛皮癣复发。过敏与个人的敏感度相关,敏感度高则易产生敏感反应。

不当的饮食或服用药物,或接触某种物质都可能导致皮肤过敏,从而诱发牛皮癣。牛皮癣患者每次复发后,需仔细回想近来曾服用了什么东西或接触了某种物质,从而使皮肤发痒,继而出现红斑那么这种物质,今后应尽量避免接触,比如某些海产品、牛羊肉、辛辣食物及其它物质等。另外,受潮着凉、感染、精神因素也可引发或加重牛皮癣。

XXXX提醒广大牛皮癣患者,衣、鞋、裤、袜、帽的穿着、接触与牛皮癣存在一定的关系。牛皮癣的发生与衣着的透气性、局部皮肤的清洁程度有很大关系。衣物的透气性如果不好,就有可能使某个局部部位的皮肤干燥、发痒,这时搔抓皮肤就会出现红斑症状,诱发牛皮癣的发生。

此外,有金属过敏皮肤的人也可能发生牛皮癣。如金属皮带扣及牛仔裤的金属扣就会引起腹部肚脐周边皮肤过敏,过敏者发痒、搔抓继而诱发牛皮癣的发生;女性胸罩后面的金属

钩也是如此。

XXX还特别指出,长期不规则使用激素类药物,会引起激素依赖性皮炎,使用某些药物也会导致皮肤过敏。因此过敏也可能导致牛皮癣不同程度上复发。

XXX皮肤科专家提醒广大患者:牛皮癣诱发因素很多,容易反复发作,治疗过程长,患者应树立信心,积极接受治疗,配合医生,争取早日康复。如果您对牛皮癣还有其他的疑问,请点击在线咨询

6.牛皮癣治疗不当的危害

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7.头部治疗牛皮癣偏方

头部牛皮癣患者经常会出现瘙痒的症状,而由于皮损的关系,又不能肆意的抓挠,否则会是皮损的状况加重,因此对于有瘙痒的患者,要尽量避免刺激性强的外用药,及时停用可能刺激皮肤引起瘙痒的各种治疗,这时就要采用温和的疗法,达到既止痒有治病的效果。下面为头部牛皮癣患者提供几个治疗头部牛皮癣的止痒小偏方:

头部牛皮癣止痒偏方一:红枣30枚,甘草10克。

用法:每日1剂,2次水煎服,最后食枣。

功效:健运润肤,去屑止痒。

有人说用酒泡姜能治疗牛皮癣,但我书上是治疗头癣的,

适用:咬发癣

头部牛皮癣止痒偏方二:生姜,高粱酒各适量

用法:将生姜洗净晾干,放入瓶内,倒入高粱酒浸泡1周,取出生姜切片,擦于患处,每日3-5次,连擦6-10天。

功效:解毒,杀菌,止痒,常用有效。

希望对大家有帮助。

头部牛皮癣止痒偏方三:大蒜,芋头各适量,

用法:将上二味去皮,捣烂如泥,敷于患处,盖上纱布,外用胶布固定。每日一次,连敷10--15天。

功效:杀虫,解毒,止痒。

这些头部牛皮癣止痒的偏方在使用时一定要谨遵偏方的要求,使用前最好咨询医生,使用不当很容易对牛皮癣患者的皮肤造成伤害,那样就会加重头部牛皮癣皮损的症状。

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8.专家点评:牛皮癣病情加重原因有哪些?

牛皮癣专家指出,导致牛皮癣病情加重的原因有很多,比如免疫功能障碍,使用不对症的药物进行治疗,环境,气候,感情,精神,饮食,生活卫生,居住环境,手术,感冒,外伤等等都可以导致牛皮癣加重扩散,所以牛皮癣的治疗一定要对症。针对性的用药。

1、饮食不合理。在寒冷气候的影响下,有些患者喜欢用喝酒来御寒;或是喜欢吃一些辛辣的食物,而有些患者本身对这类食物就比较敏感,因此,经常吃刺激性的食物也会引起牛皮癣复发及加重。

2、出汗少。冬季天气寒冷,牛皮癣患者出汗较少,毛孔容易收缩堵塞,而且洗澡的次数也比夏季要少,体内的有害物质不能得到有效的清除,这也是疾病复发的原因之一。

3、缺乏锻炼。天气寒冷,牛皮癣患者的户外运动也会相对减少,房间内的空气不流通、干燥也是疾症复发的原因。

4、寒冷。冬季一些体质虚弱的牛皮癣患者心脏易受外部寒邪入侵,容易加重疾病。

5、感冒。冬季感冒是非常常见的事情,感冒所引起的上呼吸道感染也是加重和诱发牛皮癣的主要原因。

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8.怎样防止牛皮癣扩散/恶化呢?

很多牛皮癣患者由于用药不当或是日常保健不正确往往会导致牛皮癣恶化,例如大多数患者患的都是寻常型牛皮癣,但因治疗不当等不良因素影响却可以转变为红皮病型牛皮癣或泛发性脓疱型牛皮癣,甚至引起内脏等其他系统的病变,这就是牛皮癣恶化。而牛皮癣作为一种顽固性疾病,且易反复发作,因此,一旦牛皮癣再扩散、恶化,其治疗起来必然更加困难。那么,牛皮癣患者应该怎样防止牛皮癣扩散/恶化呢?这就需要患者在日常护理中注意导致牛皮癣扩散/恶化的因素了。XXX医院皮肤科专家提醒广大牛皮癣患者朋友们,怎样防止牛皮癣扩散/恶化呢?日常生活中我们要注意一下几点。

一、牛皮癣患者要保护皮肤和头皮。

牛皮癣患者更应该保护好自己的皮肤,避免擦伤或者出屑、蚊虫叮咬、皮肤发炎、针灸治疗和纹身等,以防加剧病情。如果患者头皮上有牛皮癣,要遵照医生的嘱托去做,禁止用手挠。同时,有规律地洗澡也有利于牛皮癣患者的治疗,切记用温水。

二、牛皮癣患者应该注意保湿。

包括皮肤和空气的保湿。如果患者的皮肤干燥,牛皮癣会越发严重,因此要经常性的擦些保湿且滋润的润肤霜,用于锁住皮下的水分。在干冷的季节,也可以使用增湿器提高房屋内的湿度,保持空气的湿润。

三、牛皮癣患者应避开干冷的气候。

对大多数牛皮癣患者来说,干冷的气候容易引起感冒和感染,会使牛皮癣恶化。少部分

患者在温湿度提高时会有不良症状发生,但总的来说,还是温热的气候比较适合牛皮癣患者。

四、牛皮癣患者要避开使病情恶化的药物。

要在医生的指导下正确用药,如果擅自吃其它的药,要先请示医生,以免药物中含有某些成分而使病情恶化。目前所知的会使牛皮癣恶化的药物包括锂、心得安、奎尼丁聚半乳糖醛酸盐制剂、硫酸奎尼丁、吲哚美辛缓释胶囊剂和消炎痛等。

五、牛皮癣患者应该避免太阳直射。

适量的晒晒太阳是一个很好的办法,因为阳光中的紫外线能降低皮肤细胞的生长速度,但是长时间的太阳直射,会晒伤皮肤,使牛皮癣恶化。

六、牛皮癣患者要学会减压。

一些患者表示,压力大的时候会感觉到牛皮癣会更严重,虽然目前还没有什么依据证明,但是也足以说明学会给自己减压也可以有效防止牛皮癣的扩散。

上述为牛皮癣患者介绍的几种防止牛皮癣扩散的方法,并不能完全保证牛皮癣不再扩散。牛皮癣患者要想彻底的保证牛皮癣不再扩散,还应该到医院接受正规的治疗,这样才能防止牛皮癣扩散,在最短的时间内将牛皮癣的病情控制住。

牛皮癣治疗用药常见误区!!

牛皮癣作为一种顽固的疾病一直困扰着众多牛皮癣患者,其实,很多时候,牛皮癣不能治愈,有很大部分的责任在于我们的患者朋友们没有及时、正确地治疗。下面我们请辽宁牛皮癣医院专家介绍一些常见的牛皮癣治疗误区。

警惕:不重视!

辽宁牛皮癣医院专家指出,有部分牛皮癣患者认为牛皮癣,不是什么大病,一般在药店买一些激素类的药膏。如:(皮炎平、地塞米松等)等,只要有点止痒就算了,殊不知,这对初期易治的牛皮癣病,没有得到及时治疗和正确的选择用药。反反复复原因随的日久转变顽固性牛皮癣,不仅不能根治,反而会加重病情,而担误了治疗最好的时机,而导致牛皮癣的病情更加严重。

警惕:乱用药!

现代治疗牛皮癣的药物之多,这就会导致牛皮癣患者在选药之时会出现不慎,要知道牛皮癣患者谨慎购药尤为重要,经常有患者说花费数千元买的药物,要么毫无疗效,要么身体发胖、面部肿胀。要知道无效是因为没有对症,没有按牛皮癣的不同类型、病期进行有区别用药,发胖、浮肿是由于这些药中含有激素成分。所以对于牛皮癣患者来讲应该警惕牛皮癣的误区。

警惕:病急乱投医!!

牛皮癣是缠绵难愈的皮肤疾病,部分牛皮癣患者治病心切,听信某些不科学的宣传或江湖游医途说,牛皮癣患者以为能求药到病除。刚开始,病情有一些缓解,殊不知激素有许多毒副作用,但一停药,牛皮癣症状马上出现复发,而且症状对比之前症状更加严重。结果只能耽误治疗时间反而加重牛皮癣病情,而造成患者经济损失,并且,也给牛皮癣患者心理留下了阴影,辽宁牛皮癣医院专家提醒大家,治疗牛皮癣,还是要到辽宁最好的牛皮癣医院就诊!

辽宁牛皮癣医院专家表示,大量的实践证明,在牛皮癣的初发期,治疗是比较容易的,治愈的几率也更大。在牛皮癣初发1~2个月的皮损,一般都是比较局限的,往往在治疗半个月至两个月内,可以完全消失。这是因为初发的皮损,皮损内尚存有未完全破坏的表皮细胞,我们称之为“不完全性皮损”,此时及早治疗,可望于皮损皮肤基底层的细胞修复、分裂增殖,并经树枝状突起输送到表皮各层,达到最佳的治疗效果。

辽宁牛皮癣可以治愈吗?

牛皮癣作为一种顽固的疾病一直困扰着众多牛皮癣患者,辽宁治疗牛皮癣专家表示,很多患者由于发现、治疗不及时导致牛皮癣扩散、恶化,病情严重后才去辽宁牛皮癣正规医院就诊,这时候,往往已经错过了治愈的最佳时期。辽宁牛皮癣可以治愈吗?专家提示,得了牛皮癣,一定要尽快到牛皮癣专治医院就诊,治疗牛皮癣,迫在眉睫!

辽宁牛皮癣可以治愈吗?大量的实践证明,在牛皮癣的初发期,治疗是比较容易的,治愈的几率也更大。在牛皮癣初发1~2个月的皮损,一般都是比较局限的,往往在治疗半个月至两个月内,可以完全消失。这是因为初发的皮损,皮损内尚存有未完全破坏的表皮细胞,我们称之为“不完全性皮损”,辽宁牛皮癣可以治愈吗?此时及早治疗,可望于皮损皮肤基底层的细胞修复、分裂增殖,并经树枝状突起输送到表皮各层,达到最佳的治疗效果。辽宁牛皮癣治疗专业医院——辽宁463提醒您,治疗牛皮癣,刻不容缓!得了牛皮癣,一定要到正规专业医院就诊!

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牛皮癣又称银屑病,是一种常见的慢性炎症性皮肤病,具有顽固性和复发性的特点。

牛皮癣病理生理的一个重要特点是基底层角朊细胞进入增生池的较正常明显增多,且细胞增殖加速,丝状分裂周期从正常的311小时缩短至37.5小时.表皮通过时间也从28--56天缩短至3--4天,由于角朊细胞过快的通过表皮,使它来不及完全成熟,在组织学上出现角化不全,颗粒层消失。其皮损特征是起初出现红斑丘疹,表皮覆盖一层层银白鳞屑,皮肤干枯、脱屑

结痂有的皮肤症状连成一片,状如地图,有的瘙痒,流脓流水,血迹斑斑,目不忍睹。

牛皮癣有明显的季节性,多数患者病情春季、冬季加重,夏季缓解。全国总患病率为0.72‰,男性多于女性,北方多于南方,城市高于农村。初发年龄男性大多为20--39岁,女性大多为15--39岁。近十年来发病率有上升和提前的趋势。普遍认为与工业污染和工作环境有关。

牛皮癣好发于裸露部位,如头部、四肢、前胸、后背等部位。虽不危及生命,但经久治不愈,逐年迁延复发加重,脱屑瘀血,燥痒难忍,给患者身体和身心健康带来极大的痛苦,严重影响到生活质量!尤其是少男少女,肌表羞于外露,直接影响美观,给学习、工作、交朋友带来很大的负面影响!

牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病,其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑。中医古称之为“白疕”,古医籍亦有称之为松皮癣。西医称为银屑病(Psoriasis),俗称牛皮癣,其特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部。男性多于女性。牛皮癣容易复发,可以尝试含有康洁净肤成分的药物,春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解。另外,城市的野广告也被称之为“牛皮癣”。

内治法

(一)肝郁化火皮损色红,伴心烦易怒,失眠多梦,眩晕心悸,口苦咽干;舌边尖红,脉弦数。

辨证分析:情志内伤,肝郁气滞;,郁久化火,肝胆火盛,熏蒸肌肤,故见皮损色红;火热内扰则心悸,心烦易怒,失眠多梦;胆气循经上溢则口苦;津为火灼则咽干;舌红、脉弦数为肝经化火之象。

治法:清肝泻火。

方药:龙胆泻肝汤加减。

(二)风湿蕴肤皮损呈淡褐色片状,粗糙肥厚,剧痒时作,夜间尤甚;苔薄白或白腻,脉濡而缓。

辨证分析:风湿之邪蕴结于肌肤,经络失疏,局部气血凝滞,肌肤失养,故皮损呈淡褐色片状,粗糙肥厚;风盛则痒;扰于阴分则夜间尤甚;苔薄白或白腻、脉濡而缓为风湿蕴肤之象。治法:疏风利湿。

方药:消风散加减。

(三)血虚风燥皮损灰白,抓如枯木,肥厚粗糙似牛皮;伴心悸怔仲,失眠健忘,女子月经不调;舌淡,脉沉细。

辨证分析:血虚生风化燥,肌肤失养,故皮损灰白,抓如枯木,肥厚粗糙似牛皮;血虚,心神失养,故心悸怔仲,失眠健忘;女子以血为用,血虚经血乏源,故月经不调;舌淡、脉沉细为血虚之象。

治法:养血祛风润燥。

方药:四物消风饮或当归饮子加减。

(四)血虚皮肤糙,夜晚频发,瘙痒难忍,心率加快,脾损易上火。

辩证分析:血虚面如苍白,肝郁气滞,经络失疏,皮肤表干肤质糙呈淡褐色片状,瘙痒难忍,夜,晚间频发,心神不宁。

治法:养血利湿。

外治法

清血毒祛邪风治疗的有癣春金水,治疗最为彻底。还有一些药物以止痒为原则,如:(一)皮损较薄者,外涂斑蝥醋、川槿皮酊等,每天数次。(二)皮损较厚者,外涂藏药紫草露、润肤膏、黑油膏、藜芦膏等,每天2-3次。

(三)皮损较糙者,外涂龙李药酒,每天三次。

其他疗法

一、针刺疗法常取穴曲池、血海;备用穴为合谷、三阴交。中强刺激,每天1次,留针15—30分。

二、梅花针苔藓样变明显者,可用梅花针叩击皮损,以少量渗血为度,每天1次。

中国银屑病诊疗指南(2018简版)

中国银屑病诊疗指南(2018简版) 银屑病就是一种遗传与环境共同作用诱发、免疫介导得慢性、复发性、炎症性、系统性疾病,典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块,局限或广泛分布,无传染性,治疗困难,常罹患终身。 一、流行病学 银屑病患病率在世界各地有显著差异。欧美患病率为1%~3%[1-2];我国1984年报告银屑病患病率为0、123%[3],2008年调查6个城市患病率为0、47%,依此推算,中国银屑病患者约在600万以上[4]。银屑病可发生于各年龄段,无性别差异。30%得患者有家族史,多数患者冬季复发或加重,夏季缓解。 二、诊疗现状 典型皮损易于诊断。若医生对疾病理解不全面或对临床体征缺乏综合分析能力,易造成误诊。银屑病得治疗以控制症状、改善生活质量为主。 三、本次指南得编写背景 中华医学会皮肤性病学分会银屑病专业委员会按照循证医学原则,在《中国银屑病治疗指南(2008版)》与《中国银屑病治疗专家共识(2014版)》得基础上[5-6],参考国内外最新指南,并结合我国国情,邀请西医与中医领域权威专家组成指南编写委员会,制定出包括中医药治疗在内得具有中国特色得《中国银屑病诊疗指南》,指导我国银屑病诊疗行为。 四、本指南得适用范围及有关声明 本指南供皮肤科医生及其她涉及银屑病诊疗得医生使用。在编写过程中,尽可能纳入当前有循证医学证据得银屑病诊疗信息,但因取舍标准难以完全统一,指南仍有不尽人意之处。我们鼓励读者学习该指南发布后出现得新知识。 五、病因及发病机制 尚未完全清楚。西医认为病因涉及遗传、免疫、环境等多种因素,通过以T淋巴细胞介导为主、多种免疫细胞共同参与得免疫反应,引起角质形成细胞过度增殖、关节滑膜细胞与软骨细胞炎症发生。中医认为本病多属血分热毒炽盛,营血亏耗,瘀血阻滞,化燥生风,肌肤失养。 六、银屑病得诊断、分型与分期 西医诊断主要依据皮疹特点(包括皮疹形态、境界与分布等)与病史(包括发病情况、演变及消长规律、伴随症状与治疗反应等),结合既往史与家族史,必要时可借助组织病理与影像学技术(如皮肤镜等)明确诊断。 1、寻常型银屑病: (1)点滴状银屑病:诊断依据:①起病急,皮疹为0、3~0、5 cm大小丘疹、斑丘疹,色泽潮红,覆以鳞屑,广泛分布;②发疹前常有咽喉部链球菌感染病史;③白细胞计数及中性粒细胞比例升高,抗链球菌溶血素O升高;④经适当治疗,皮疹在数周内消退,少数转为慢性病程。 (2)斑块状银屑病:最常见得类型,约占90%。诊断依据:①皮疹基本特点为境界清楚得暗红色斑块或浸润性红斑,上附白色、银白色鳞屑;②查体见“蜡滴现象”、“薄膜现象”、“点状出血现象”(Auspitz征)与“束状发”等;③皮疹好发于头皮、背部与四肢伸侧;④伴或不伴瘙痒;⑤进行期可有同形反应;⑥皮损反复发作多数冬重夏轻。 (3)分期:①进行期,旧皮损无消退,新皮损不断出现,皮损炎症明显,周围可有红晕,鳞屑较厚,有“同形反应”;②静止期,皮损稳定,无新发皮损,炎症较轻,鳞屑较多;③退行期,皮损缩小或变平,炎症基本消退,遗留色素减退或色素沉着斑。 (4)疾病严重度分类:①轻度,皮损面积< 3%体表面积(BSA),甚少影响患者生活质量,基本无需治疗,皮肤病生活质 量指数(DLQI)2~5分;②中度,皮损累及3%~10% BSA,影响生活,患者期望治疗能改善生活质量,DLQI 6~10分; ③重度,皮损面积> 10% BSA,极大地影响患者生活质量,DLQI > 10分。 2、脓疱型银屑病: (1)局限性脓疱型银屑病:①掌跖脓疱病:掌跖部位红斑基础上发生脓疱,伴或不伴其她部位银屑病皮损,病理示表皮内中性粒细胞聚集形成脓疱;②连续性肢端皮炎:指(趾)末端发生得红斑、脓疱,常有外伤等诱因,可从1个指(趾)逐渐累及多个指(趾),甲脱落、萎缩,病理同掌跖脓疱病。 (2)泛发性脓疱型银屑病:①迅速出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色浅在性无菌性小脓疱,密集分布;②片状脓湖,全身分布,肿胀疼痛;③红皮病改变、关节与指(趾)甲损害;④寒战与高热(呈弛张热型)。 3、红皮病型银屑病: 诊断依据:①一般有其她类型银屑病病史;②疾病本身加重或由于用药不当或其她刺激诱发病情急剧加重,发生弥漫性红斑、肿胀与脱屑,皮损大于90% BSA;③有时仍可见寻常型银屑病皮损;④可伴发热等系统症状与低蛋白血症。 4、关节病型银屑病: 诊断依据:①一般有其她类型银屑病病史;②指(趾)关节、四肢大关节或脊柱及骶髂关节肿痛,可有明显“晨僵”现象; ③X线、核磁共振成像与B超等影像学检查示附着点炎,受累关节腔积液、滑膜增厚,严重者出现关节变形、关节腔狭窄或骨质破坏;④C反应蛋白升高,红细胞沉降率加快,类风湿因子常阴性,脊柱或骶髂关节受累者HLA-B27常阳性。 5、中医辨证诊断: 基本证型包括血热证(见于进行期,炎症为主)、血瘀证(见于静止期,增生为主)、血燥证(见于退行期,皮肤屏障功能障碍为主)、热毒炽盛证(见于红皮病型或泛发性脓疱型)、湿热蕴结证(见于局限性脓疱型)与风湿痹阻证(见于关节病型)。各证型间可互相转化、演变、兼夹。 七、银屑病共病 银屑病不仅就是一种皮肤病,更就是一种系统性疾病。特别就是中、重度患者,可罹患高脂血症、糖尿病、代谢综合征、克罗恩病与动脉粥样硬化性心血管疾病等系统性疾病。 八、银屑病得治疗目得与原则

治牛皮癣秘方(探讨)

治牛皮癣秘方(探讨) 银屑病秘方 初来乍到,献一妙方。与各位好汉分享探讨,不求回报、只求行善、积德!有好方之人请及时回帖!善哉,善哉!浮萍 150、xx 皮 125、防风15g、炒黑豆500g、红糖适量;共为散,一次两匙,早晚分服。并不囿于辨证分型,周内即愈,且无复发。 具体的案子没整理过,可以说举不胜举,先说说方子的来历吧。家兄10 岁时,患此疾,眉发皆白、浑身掉白屑如麸子样,父亲带其四处求医,花费逾万、无效。求医途中,一路人给一方,回家如法服用, 4 天后银屑脱落殆尽。后父亲又带家兄途经千里去好心路人家答谢。 父亲每遇到他人患此疾就告其此方,无不愈。近年,吾亦照搬此方治此疾,常感叹其神奇,迄今未有一例失手者。 1 、xx 【现代研究】 1 .化学成分: 本品含红草素、牡荆素等黄酮类化合物。 此外,还含有胡萝卜素、叶黄素、醋酸钾、氯化钾、碘、溴脂肪酸等物质。 2.药理作用: 浮萍有利尿作用,其有效成分主要为醋酸钾及氯化钾。浮萍水浸膏有强心作用,并能收缩血管使血压上升。此外,尚有解热及抑菌作用。 3.临床研究: 据报道,以紫背浮萍鲜品60g,紫草15g,白鲜皮30g为主组成的双紫白肤汤,辨证加减用药,治疗痤疮、湿疹的等常见皮肤病215例,取得了良好的效果(黑龙江中医药,1998,

(2): 7)。以桂枝浮萍汤(桂枝、苍术、防风、薏苡仁各15g,浮萍、皂角刺各10g,地肤子20g,蚕砂25g)加减,治疗荨麻疹50例,效果显著(中医药学报,1998,26 (3):43)。 【功效】: 发汗,祛风,行水,清热,解毒。 xx 中药饮片 【主治】: 治时行热痈,斑疹不透,风热痛疹,皮肤瘙痒,水肿,经闭,疮癣,丹毒,烫伤。 【性味归经】: xx,寒。①《本经》: "味XX,寒。”②《别录》: " 酸,无毒。" ③ 《xx 本草》: "性寒,味苦。"④《医林纂要》: "XX,平,有咸味。” 入肺经。① 《纲目》: "入肺经。"②《XX炮制药性解》: " 入肺、小肠二经。" ③ 《本草求真》:

心理护理在红皮病型银屑病护理中的效果探究

心理护理在红皮病型银屑病护理中的效果探究 发表时间:2018-12-19T14:23:21.417Z 来源:《健康世界》2018年23期作者:康每 [导读] 与仅应用常规护理相比,在此基础上应用心理护理的效果更加显著,患者的不良情绪得到明显的缓解,患者更加认可,进而积极的配合治疗,使治疗效果得以提高,具有临床推广应用价值。 成都市第二人民医院四川成都 610017 摘要:目的:观察探究将心理护理应用于红皮病型银屑病患者护理中的效果。方法:从2017年2月至2018年8月期间本院收治的红皮病型银屑病患者中随机抽取76例患者作为本次研究的观察对象,采用随机抽签的方式分成对照组(n=38)与实验组(n=38),前者应用常规护理,后者在前者的基础上应用心理护理。将两组患者的不良情绪与护理满意度数据进行分析与对比。结果:与对照组患者相比,实验组患者的焦虑情绪评分与抑郁情绪评分更低,实验组患者的护理满意度更高,且存在着十分显著的差异(P<0.05)。结论:与仅应用常规护理相比,在此基础上应用心理护理的效果更加显著,患者的不良情绪得到明显的缓解,患者更加认可,进而积极的配合治疗,使治疗效果得以提高,具有临床推广应用价值。 关键词:心理护理;红皮病型银屑病;效果 红皮病型银屑病是临床上常见的疾病,该疾病不仅会影响患者的身体健康,同时还会使患者的心理状态受到影响,产生自卑、焦虑、不安等情绪,影响到治疗效果,还会导致病情反复发作,针对这种情况,笔者认为在常规护理的基础上应用心理护理具有可行性,为分析效果进行了本次研究,先对研究结果进行如下汇报总结。 1.资料与方法 1.1一般资料 从2017年2月至2018年8月期间本院收治的红皮病型银屑病患者中随机抽取76例患者作为本次研究的观察对象,采用随机抽签的方式分成对照组(n=38)与实验组(n=38)。对照组中,男性患者19例,女性患者19例,年龄在23至64岁之间,平均年龄为(40.33±3.27)岁;实验组中,男性患者17例,女性患者21例,年龄在25至66岁之间,平均年龄为(41.12±3.15)岁。将两组患者的上述年龄与性别数据纳入到SPSS21.0软件中进行计算与分析,结果显示不存在显著差异(P>0.05),说明本次研究存在可比价值。 1.2方法 对照组应用常规护理,包括:病情观察、用药指导、健康教育、适当心理安慰等。实验组则在对照组的基础上应用心理护理,具体措施如下所示:①与患者进行积极的交流和沟通,掌握患者的心理状态,并采取有效且合适的方法缓解患者的不良情绪。②与患者进行交流和沟通时,态度要亲切且和蔼,使患者产生亲切感,同时积极的解答患者的疑问与问题。③指导患者养成读书、听歌等习惯,进而转移自身的注意力,同时指导患者掌握自我排解不良情绪的方法[1]。 1.3评价标准 本次研究对两组患者的不良情绪与满意度进行评价:①不良情绪:参考汉密尔顿焦虑量表与抑郁量表对两组患者的焦虑程度与抑郁程度进行评价,总分值为100分,分数越高则说明患者的焦虑程度与抑郁程度越严重[2]。②满意度:以总分为100分的调查问卷对两组患者的满意度进行调查,分数超过90分判定为非常满意,分数在80-89分之间判定为满意,分数小于80分判定为不满意。满意度以非常满意率与满意率相加之和表示。 1.4统计学方法 本次研究采用SPSS21.0软件对研究数据进行计算与分析,采用卡方检验计算护理满意度方面的数据(计数资料),并采用率(%)来表示;采用t检验计算焦虑情绪评分与抑郁情绪评分方面的数据(计数资料),并采用(?x±s)来表示。P<0.05表示研究数据之间存在着具有统计学意义的显著差异。 2.结果 2.1对两组患者的不良情绪进行计算与分析,结果表明,与护理前相比,两组患者护理后的焦虑情绪评分与抑郁情绪评分更低,与对照组相比,实验组患者护理后的焦虑情绪评分与抑郁情绪评分更低,且存在显著差异(P<0.05),详细数据如下表1所示。 表1 对比两组患者的不良情绪评分 2.2对两组患者的护理满意度进行计算与分析,结果现实:对照组(n=38)非常满意13例(34.21%),满意17例(44.74%),不满意8例(21.05%),整体满意30例(78.95%);非常满意33例(60.53%),满意13例(34.21%),不满意2例(5.26%),整体满意36例(94.74%)。与对照组相比,实验组患者的护理满意度更高,且存在十分显著的差异(P<0.05) 3.结论 红皮型银屑病的发作与患者的不良情绪有着极为密切的关系,而同时该疾病又会导致患者产生不良情绪,最终形成恶性循环,导致患者的病情进一步恶化,甚至会危及到患者的生命安全。针对这种情况,笔者认为仅采用常规护理是不够的,应在此基础上应用心理护理,根据对患者的病情与心理状态的了解,采取合适且有效的措施帮助患者改善心理状态,进而缓解患者的不良情绪,这样不仅可以减少因不良情绪造成对疾病的不良影响,同时还可以使患者更加积极的配合治疗,进而提高治疗效果,使患者得以早日康复[3]。根据本次研究的结

牛皮癣 银屑病特效偏方(专业研究)

银屑病特效偏方 红霉素片3粒 氯霉素片3粒 百炎净片3粒 利福平片3粒 先锋霉素片3粒 西林片3粒 以上药片研磨成粉,加上醋精(玻璃瓶装,不要塑料袋装的)一 两五钱,浸泡十二小时后外用,早上、晚上各一次,严重的外擦一个 星期就好。 这偏方也可以治疗其它皮肤病。 治疗效果一百分之九十九, 可以说又便宜又简单。 1、大蒜、芋头各适量。用法:将大蒜、芋头各去皮,捣烂如泥,敷于患处,盖上纱布,外用胶布固定。每日1次,连敷10~15天。功效:杀虫、解毒、止痒。 2、防风双宝汤。药物组成:防风、金银花10克、黄芩10克、生地黄15克、生大黄6克、牡丹皮10克、泽泻10克、蝉蜕6克、荆芥10克、白术15克、当归10克等。 3、荆芥、花椒、龙胆草、地肤子,防风,蝉蜕,白鲜皮、白花蛇舌草,黄连,槐米,乌梢蛇,薏苡仁。每日一剂,连服10-20剂,主治顽固性牛皮癣。气候适宜时也可用煎过的药渣再煎后外洗,效果更佳。看看比较有效的治疗牛皮癣的偏方有哪些? 4、解毒凉血汤。药物组成:黄芩15克、黄连10克、黄柏15克、栀子15克、大黄10克、生地黄15克、熟地黄15克、枸杞子15克、丹参20克、莪术10克、白茅根20克、生槐花15克、茯苓10克、土茯苓15克、猪苓10克、甘草6克。 5、斑蝥,药用酒精,同入瓶。看看比较有效的治疗牛皮癣的偏方有哪些?用药棉蘸药液擦洗患处,一直到起水泡(千万不要用针挑破,到一定程度水泡会自破,水即流出)。3天后水泡皮自行脱落,不留疤痕,不再复发。 1、香蕉皮 用法:直接用香蕉皮涂抹患处。 2、醋和鸡蛋

醋、鸡蛋适量。用法:用醋泡鸡蛋,一周左右,用醋涂患处。 3、大蒜 数颗大蒜,盐。用法:大蒜放些盐捣烂如泥,敷在患处,用纱布盖好并用胶布固定,每天换新蒜泥一次。 4、半夏 生半夏大者1个,醋少许。用法:半夏蘸醋磨汁,搽患处。 5、花椒 一瓶醋,一把花椒。用法:混合后熬半小时,放凉后将熬好的花椒水装入瓶中,用一小毛笔刷花椒水于患处,每天坚持早、午、晚刷涂患处。 9、薏米 患者可以采用薏米、车前子和蚕砂9克,然后将把车前子与蚕砂加水煎取汁液;再用该药汁与薏米一起煮成稀粥,用白糖调味。清热解毒,化浊利湿。每日1剂,连服至少一周。 1方法是:一瓶醋,一把花椒,混合后熬半小时,放凉后将熬好的花椒水装入瓶中,用一小毛笔刷花椒水于患处,每天坚持早、午、晚刷涂患处,无论何种顽癣,均可根治。 2双氧水中对一半水(实际为50%双氧水),涂在牛皮癣上,涂了几次牛皮癣消失了。 3.〖治银屑病一法〗 谷糠油500毫升加入30克水杨酸粉使其溶解在谷糠油中,每日涂抹数次,用药同时即刻止痒,并有鳞屑脱落。外抹一段时间后,皮损自行平复,再坚持涂抹一段时间后,皮肤颜色恢复成健康皮肤一样的颜色。 4本人患牛皮癣病30多年,看过中医、西医,住过院,也用过偏方,都效果不好。今夏偶尔听人说,有人用香蕉皮擦患部治好了此病,便试着每天擦几次,擦了几天便不觉得痒了。连续擦了近两个月,皮肤逐渐光滑不起皮也不痒,停药两个月后未见变化。 1、养血润燥法。皮疹常见有干燥、脱屑、皲裂、革化等特点,属于燥的牛皮癣患者,应该用当归、地黄、元参、麦冬、白芍、首乌、胡麻仁药物治疗。 2、清热解毒法。皮疹常有红热肿痛的特点,属于热的牛皮癣患者。常用药物有二花、黄芩、黄柏、黄连、野菊花、蒲公英。 3、活血化瘀法。皮疹具有色素增加紫斑,出现暗红色结节等特点,属于血瘀的牛皮癣患者。其常用药物有当归、桃仁、红花、赤芍、丹皮等药物。 治疗牛皮癣的方法有很多,但是,牛皮癣患者应该得到合理地治疗。因为身体免疫功能和对药物的敏感程度因人而异,所以选择时慎用之,可以向专家咨询后对症选用。医生会依照患者病情的不同,选用不同的治疗方法。

红皮病型银屑病中医诊疗方案

红皮病型银屑病中医诊疗方案 (2018年版) 一、诊断 (一)疾病诊断 西医诊断标准 参考2006年中华医学会《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(ICD10:L40.801)。 1.多见于成人。 2.慢性病程。可急性发作,常伴有明显全身症状。 3.寻常型银屑病特征性皮损常消失。典型症状表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、浸润和脱屑。急性期:皮肤色泽鲜红,肿胀、渗液明显;亚急性期和慢性期:渗液、肿胀减轻,皮肤浸润肥厚,反复多次脱屑,鳞屑细小如糠秕状或小叶片状,手掌、足跖部可呈现手套、袜套样脱屑;恢复期:脱屑减少,皮疹颜色转暗,伴色素沉着。红皮病控制后可出现寻常型银屑病皮疹。 4.粘膜(如口腔、外阴部、尿道口或肛门周围)可见红肿、糜烂和溃疡。 5.常侵犯毛发、指甲,可出现不同程度毛发脱落、指甲(趾甲)增厚浑浊,甲板有小凹坑、纵嵴和横沟。 6.常见全身表现如发热、寒战、淋巴结肿大(腹股沟、腋窝淋巴结最易受累)、肝脾肿大、肾损害、心律失常、心功能不全、水和电解质紊乱、低蛋白血症等。 7.白细胞总数常增加,血清总蛋白及白蛋白减少,γ球蛋白相对增加;尚可出现血红蛋白减低,血沉增快,血尿、蛋白尿等。 8.组织病理:除银屑病的病理特征外,其变化与慢性皮炎相似。呈显著角化不全,颗粒层变薄或消失,棘层肥厚,表皮突延长,有明显的细胞内和细胞间水肿,但不形成水疱。真皮上部水肿,血管扩张充血,血管周围早期有中性粒细胞和淋巴细胞浸润,晚期多为淋巴细胞、组织细胞及浆细胞等。 (二)证候诊断 参照《中医皮肤性病学》(范瑞强、邓丙戌、杨志波主编,科学技术文献出版社,2010年)。 1.火毒炽盛证:周身弥漫性皮肤潮红、浸润、水肿,大量脱屑,皮损处灼热瘙痒。常伴高热、寒战、心烦口渴,大便干,小便黄。舌质红绛,苔黄或黄厚,脉滑数。 2.湿毒蕴肤证:周身皮肤潮红,水肿明显,可伴糜烂渗液,皮损痒痛兼作。伴发热、口渴、烦躁不安,大便干,小便短赤。舌质红,苔黄腻,脉弦滑或滑数。

牛皮癣最佳治疗方法

牛皮癣最佳治疗方法 牛皮癣可以首先出现在局部受伤、疤痕、接种的部位,再逐渐向其他部位蔓延。该病可以随着季节的变化而变化,多数患者秋冬季节加重。我得病近十年,几乎能用过的方法都试遍了,像用柳树枝泡澡、野生干核桃水擦洗,还用过达力士和银屑胶囊,可腹部和小腿部一直治不好,面积有巴掌那么大吧,严重的时候有一块钱硬币那么厚,晚上痒的睡不好觉,连大夏天都不敢穿短袖,生怕别人都 知道……后来无意间听说汤药不错,尤其是可以亲眼看到里边什么中药材,既安全效果还好,我也是抱着死马当活马医的态度试了一下,确实没有让我失望,药性很温和,脱癣-蜕皮-愈肤整个治疗过程有章有法,我一共坚持了有近四个月吧,身上的皮损就完全好了,而且还长出了新皮肤来,真的长出些汗毛、真的能排汗,真的一个硬结、癣印也没有,到现在一年也没犯。那么,牛皮癣最佳治疗方法?让我们一起来了解一下吧。 1、避免外伤 牛皮癣皮疹可发生于受损皮肤,任何轻微的损伤,如晒伤、划伤、擦伤均可导致严重的牛皮癣发生。一般情况下,牛皮癣同形反应现象多发生于牛皮癣活动时,而在牛皮癣稳定时较少见。牛皮癣患者日常生活应尽量避免皮肤损伤,减少复发。

2、预防感染 感染时牛皮癣复发的重要原因,临床常见链球菌感染导致牛皮癣复发,牛皮癣患者发现感染迹象后要立即进行各项检查以明确诊断并使用相应抗生素治疗。对牛皮癣规律复发且合并有扁桃体炎和咽痛的患者应使用抗生素,必要时可以做手术切除。 3、坚持治疗 牛皮癣的治疗需要信心和时间。为了更好的治疗一定要耐心并于医生配合,只有严格执行医嘱才能获得应有的治疗效果,提高患者生活质量。在牛皮癣皮损消失后,要继续巩固2-3个月。巩固治疗在预防牛皮癣复发中发挥着重要作用,因为在皮损症状消退后,病变细胞尚未完全恢复正常,只有持续治疗一定时间之后,才能更好的稳定易感基因的活性,修复受损细胞,恢复机体正常的代谢功能,避免牛皮癣的复发。 4、戒口 首先要认识到该病虽然俗称“牛皮癣”,但不同于体股癣、手足癣、头癣等皮肤癣菌引起的浅部真菌病。后者有一定的传染性,但牛皮癣无传染性。解除思想顾虑,消除精神创伤,避免各种诱发因素,防止外伤、呼吸道感染及滥用药物。张军民强调,要有戒口与吃药一样重要的观念,酒、辛辣食物可引起血管扩张,常会加重皮肤炎症反应,牛肉、羊肉、虾、蟹等大分子蛋白物质也常引起牛皮癣患者致敏状态,加重病情,以上食物在疾病的急性期或易复发时期,患者应尽量忌食。 5、生活规律,均衡饮食 牛皮癣患者生活要有规律,养成良好的饮食习惯,不宜饮酒、吸烟。除了应该忌烟酒外,对大多数患者而言,一般不需要忌特别的食物。少数患者在食用某种食物有加重倾向时,可只对这一种食物忌口。此外,应多食一些清热凉血、富含维生素和微量元素的瓜果。蔬菜和谷物等食品。 6、增加锻炼 牛皮癣患者平时注意锻炼,以增强体质、提高机体的免疫力,预防感冒和扁桃体炎发作。因为感冒、发热、外伤、扁桃体发炎往往会诱发或加重牛皮癣。同时牛皮癣患者注意尽量避免各种刺激。如搔抓、针刺、昆虫叮咬、外伤等。

泛发性脓疱型银屑病的临床护理体会

泛发性脓疱型银屑病的临床护理体会 本文通过对2014年我科住院部收治的1例泛发性脓疱型银屑病患者的治疗和护理进行分析,给予美能60 mL、阿奇霉素0.5 g输液,1次/d。口服阿维A 胶囊30 mg。1次/d、雷公藤多苷片10 mg,3次/d、胸腺肽肠溶片20 mg,2次/d、酮替芬1 mg,2次/d。5%黄苦湿敷躯干、四肢和1/2意比舒+1/2尿素躯干、四肢交替封包、黄莲扑粉等抗过敏、抗炎、调节免疫、外用等对症处理、输入白蛋白支持治疗,同时对泛发性脓疱型银屑病患者者给予精心护理能够有效地改善患者的症状,提高治疗效果。 标签:泛发性脓疱型;银屑病;护理 银屑病又名牛皮癣,是一种常见的易反复发作的慢性炎症性皮肤病。特征性损害是红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑[1]。其中泛发性脓疱型银屑病是一种病情较重,临床少见的类型。目前治疗较为困难。因此在治疗和护理上应该特别注意避免诱发因素,同时心里护理对该病的治疗和康复也起到了很大的作用。2014年2月22日,我科住院部收治了1例泛发性脓疱型银屑病的患者,经过32 d的精心治疗和护理,患者康复出院。现将护理体会介绍如下。 1资料与方法 1.1一般资料患者男50岁,因反复全身红斑、丘疹、斑块、鳞屑伴痒30年,2 d前受凉感冒后,皮疹加重形成脓疱伴发热于2014年2月22日入院。 1.2查体T 38.6℃,P 92次/min,R 22次/min,BP 125/75急性发热面容,神清,精神差,皮疹泛发全身,累及头皮、躯干、四肢,对称分布,为大小不一之片状红色斑块,其上针尖至粟粒大小白色脓疱,部分融合形成脓湖,奥氏征阳性,同形反应阳性。可见束状发和甲损害。 1.3方法给予美能60 mL、阿奇霉素0.5 g输液,1次/d。口服阿维A胶囊30 mg,1次/d、雷公藤多苷片10 mg,3次/d、胸腺肽肠溶片20 mg,2次/d、酮替芬1 mg,2次/d。5%黄苦湿敷躯干、四肢和1/2意比舒+1/2尿素躯干、四肢交替封包、黄莲扑粉等抗过敏、抗炎、调节免疫、外用等对症处理、输入白蛋白支持治疗。32 d后患者各项指标正常,康复出院。 2护理 2.1心理的护理患有脓疱型银屑病患者者皮损比较广泛,严重对患者的生活有影响,另外一方面因为需要长期的连续用药,患者的思想负担比较重,对疾病预后常伴有悲观和失望的心理。护理人员应该要多多的体贴、关心和同情患者,不应因患者的外观不美而产生了讨厌的心理,鼓励患者讲出内心的恐慌,耐心的向患者讲明该疾病的相关知识、治疗的方法以及需要注意的事项等,以达到帮助患者树立起治愈疾病的信心,并且建立起相互参与型的良好的护患关系。

银屑病

银屑病 【别名】 牛皮癣 【概述】 银屑病(psoriasis)俗称牛皮癣,是一种慢性皮炎,病程很长,有复发倾向,有的病例几乎终生不愈。 【病因与发病机制】 有关本病的病因和发病机制,虽然进行过许多研究,但至今尚不十分清楚。目前认为,本病的发生不是单一的原因,可能涉及到许多方面。 1.遗传相当一部分患者有家族史,有的家族有明显的遗传倾向。发病率在不同人种差异很大。本病患者的某些HLA抗原(如HL-B13、HLA-B17、HLA-A1)出现率显著增高。 2.感染本病的发生与病毒感染的关系虽然有一定根据,但尚未能最后证实。从临床现象观察,有些病例的发病似与细菌感染有关,可能是细菌毒素诱发的变态反应。 3.代谢代谢障碍主要包括各种营养物质的代谢异常,酶的改变,以及环磷腺苷的缺乏和环磷鸟苷等的增加。 4.免疫异常现代免疫学技术检测发现本病存在多种免疫学异常,但对其意义尚难以作充分的解释。5.其他关于本病与内分泌异常和神经精神障碍的关系也有不少临床根据,有待进一步探讨。 【病理】 1.寻常型斑块状银屑病皮损的组织像为角质层增厚,角化不全;颗粒层变薄或消失;棘层增厚,皮突大体一致地向下延长,末端增宽如球棒状;表皮下部角朊细胞核有丝分裂象较多。真皮乳头变窄,向上延伸,其顶部的表皮变薄;真皮乳头层内毛细血管纡曲、扩张;血管周围少量淋巴细胞和组织细胞浸润。2.寻常型的点滴状银屑病皮损组织像为在颗粒层完整区的上方,以及在脓疱性鳞屑痂之间的角层均角化完全;颗粒层基本正常;棘层轻度增厚。少量中性粒细胞聚集于表皮上部(Kogoj海绵状脓疱)、角层下(角层下脓疱)和角化不全细胞的团块中(Munro小脓肿)。真皮轻度水肿,乳头部毛细血管扩张,轻度纡曲血管周围少量淋巴细胞、组细胞和中性粒细胞浸润。 3.脓疱型银屑病组织像与寻常型基本相同,但表皮棘细胞间水肿较明显,表皮上部出现海绵状脓疱(Kogoj),腔内为中性粒细胞。 4.红皮病型银屑病除具备银屑病的特点外,还出现慢性皮炎的改变。 【诊断要点】 临床表现 1.寻常型银屑病典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑,稍有浸润增厚。红斑面上覆盖银白色层积性鳞屑。鳞屑易于刮脱,刮净后其基面常见点状出血(Auspitz征)。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。自觉瘙痒。 2.点滴状银屑病皮损为粟粒大至豆大的丘疹,顶部有鳞屑,往往广泛分布。 3.脓疱型银屑病分泛发性和局限性。泛发性脓疱型银屑病又包括V on Zumbusch脓疱型银屑病、Hallopeau连续性肢端皮炎和疱疹样脓疱病。它们的共同特点是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱,口腔黏膜可同时受累。急性发病或突然加重时常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适和白细胞增多等全身症状。在缓解期往往出现寻常型银屑病皮损。局限性脓疱型银屑病包括“伴有脓疱的银屑病”、局限性Hallopeau连续性肢端皮炎、环状脓疱性银屑病和掌跖脓疱病。 4.红皮病型银屑病又称银屑病性剥脱性皮炎,表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑,伴有发热、畏寒、不适等全身症状,浅表淋巴结肿大,白细胞计数增高。 5关节病型银屑病又称银屑病性关节炎。银屑病患者同时发生类风湿性关节炎样的关节损害,可累及全身大小关节,但以末端指(趾)节间关节病变最具特征性。血液类风湿因子阴性。 鉴别诊断 须与银屑病鉴别的疾病包括脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、扁平苔藓、毛发红糠疹、副银屑病、慢性湿疹、头癣、盘状红斑狼疮、汗疱疹、甲癣、掌跖脓疱病、连续性肢端皮炎、类风湿性关节炎和剥脱性皮炎等。 【治疗概述】 本病目前尚无特效疗法,但并非不治之症。适当的对症治疗可以控制症状,只是复发问题难以解决。由于本病是一种慢性复发性疾病,不少患者需要长期医治,而各种疗法都有一定的不良反应。所以,针对患者

甲损害对泛发性脓疱型银屑病病情评估的指导意义

甲损害对泛发性脓疱型银屑病病情评估的指导意义 发表时间:2017-11-20T14:04:03.733Z 来源:《航空军医》2017年第19期作者:雷泽宝 [导读] 甲损害对泛发性脓疱型银屑病病情评估具有重要的指导意义,患有甲损害预示患者可能病情较为严重。 (江华瑶族自治县人民医院湖南江华 425500) 摘要:目的探讨甲损害对泛发性脓疱型银屑病病情评估的指导意义。方法选取2013年3月 ~ 2016年3月期间来我院接受治疗的泛发性脓疱型银屑病患者108例,分为对照组与观察组。其中对照组75例,不伴有甲损害;观察组33例,伴有甲损害。观察并对比分析两组患者的资料情况、治疗前后各项指标变化、治疗结果等。结果观察组的男性比例、平均年龄、平均体重等均明显高于对照组,且差异具有统计学意义,即P < 0.05。然而,观察组与对照组的家族病史、发病诱因、季节性发病等均无显著性差别,即P >0.05。对照组的发热、白细胞升高、高血脂比例在治疗前、后有明显变化,观察组亦然,结果均具有统计学差异,即P < 0.05;观察组的三项指标与对照组相比,在治疗前、后均无显著性差异,即P >0.05。对照组的住院时间、无新发脓包时间及体温恢复正常时间均短于观察组,且差异均具有统计学意义,即P < 0.05。结论甲损害对泛发性脓疱型银屑病病情评估具有重要的指导意义,患有甲损害预示患者可能病情较为严重,需接受及时、有效、针对性的治疗。 关键词:甲损害;泛发性脓疱型银屑病;病情评估;临床意义 Guiding significance of a lesion on generalized pustular psoriasis Abstract Objective:To investigate the significance of nail damage in the evaluation of generalized pustular psoriasis. Methods:108 patients with generalized pustular psoriasis treated in our hospital from March 2013 to March 2016 were divided into two groups:control group and observation group. Among them,75 cases in the control group were not associated with nail damage,and 33 cases in the observation group were accompanied by nail damage. Observation and comparative analysis of the two groups of patients data,changes in the index before and after treatment,treatment results. Results:the male proportion,average age and average weight of the observation group were obviously higher than that of the control group,and the difference was statistically significant,that is,P < 0.05. However,there was no significant difference between the observation group and the control group in terms of family history,predisposing factors and seasonal onset,that is,P > 0.05. The control group of fever,leukocytosis,high blood lipid ratio changes obviously before and after the treatment,the observation group,vice versa,the results were statistically significant,P < 0.05;three indexes of the observation group compared with the control group,there were no significant differences between before and after treatment,P,0.05. The control group hospitalization time,no new cases of impetigo time and the temperature recovery time was shorter in the observation group,and the differences were statistically significant,P < 0.05. Conclusion:there is an important guiding significance for the assessment of the severity of generalized pustular psoriasis. A patient with a lesion of the nail indicates that the patient may be seriously ill and should receive timely,effective and targeted treatment. Keywords nail damage;generalized pustular psoriasis;disease evaluation;clinical significance; 泛发性脓疱型银屑病是银屑病中一种较为特殊、少见的类型。该病具有一定的死亡率,其临床症状常表现为泛发全身的脓包、发热、乏力等,且常伴随红皮病、甲损害等[1]。为探讨甲损害对该病的指导意义,本研究选取我院治疗的泛发性脓疱型银屑病患者108例进行回顾性分析。现报道如下。 1 资料与方法 1.1 研究对象 选取2013年3月 ~ 2016年3月期间来我院接受治疗的泛发性脓疱型银屑病患者108例进行回顾性分析。所有患者分为对照组与观察组。其中对照组75例,不伴有甲损害;观察组33例,伴有甲损害。所有患者中男性66例,女性42例;年龄范围26 ~ 73岁,平均年龄(41.56±13.68)岁;体重为39~ 93 kg,平均体重(62.74±12.13)kg;病程7 d ~ 46 年,平均病程(15.82±5.17)年;有家族病史13例(12.04%),无家族病史95例(87.96%);季节性发病47例(43.52),无季节性发病61例(56.48%);诱因发病55例(50.93%),无诱因发病53例(49.07%)。患者入选标准:确诊为泛发性脓疱型银屑病患者;患者及其家属知情且同意;非妊娠期、哺乳期患者;无糖尿病、精神病、心、肺、肾等重大疾病。排除标准:病例资料不完整;治疗1个月内接受过免疫调节剂、糖皮激素等治疗;对相关药物有过敏史。 1.2 治疗方法 所有患者入院后接受复方甘草酸苷治疗,静脉滴注60 mg/d,根据病情适当减量。所有患者均采取基础治疗,即使用乳糖酸阿奇霉素治疗,加入到5%葡萄糖注射液中,1.0 mg/ml,静脉滴注3 h。再根据患者入院时的病情、病程及用药史,使用基础治疗方案联合雷公藤片、甲氨蝶呤片、阿维A胶囊等药物进行治疗。 1.3 观察指标 观察患者的基本资料,如性别、年龄、体重、病程、病史、发病因素、发病规律等,再对比分析治疗前后患者的白细胞升高、发热、高血脂比例,以及患者住院时间、无新发脓包时间、体温恢复正常时间等指标。 1.4 统计学方法 采用统计学工具SPSS19.0对数据结果进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验分析,P < 0.05表示具有统计学差异。 2 结果 2.1 两组患者的资料情况对比 有无甲损害和年龄、体重、性别等关系密切。观察组的男性比例、平均年龄、平均体重等均明显高于对照组,且差异具有统计学意义,即P < 0.05。然而,观察组与对照组的家族病史、发病诱因、季节性发病等均无显著性差别,即P >0.05。结果如表1所示。

卡泊三醇软膏诱发泛发性脓疱型银屑病3例

卡泊三醇软膏诱发泛发性脓疱型银屑病3例 发表时间:2016-03-28T09:07:07.850Z 来源:《健康世界》2015年27期供稿作者:田涛 [导读] 开封市儿童医院皮肤科泛发性脓疱型银屑病(GPP)的发病机制尚不清楚,可以一开始即表现为本病,也可以在原有银屑病的基础上发生。 开封市儿童医院皮肤科河南开封 475000 泛发性脓疱型银屑病(GPP)的发病机制尚不清楚,可以一开始即表现为本病,也可以在原有银屑病的基础上发生。银屑病患者在全身应用皮质类固醇激素或免疫抑制剂的过程中,若骤然停药易诱发本病。或外用刺激性较强的药物,亦可诱发本病。还有学者认为与上呼吸道链球菌感染有关。现将我科诊治的3例由卡泊三醇软膏诱发的GPP报道如下。 例1,女,56岁,全身反复散在鳞屑性红斑20年,泛发红斑、脓疱6天来诊。患者20年来全身散在鳞屑性红斑伴瘙痒,间断性外用尿素霜、丙酸氯倍他索酊剂及霜剂。于10天前换用卡泊三醇软膏,3天后发现涂药处发红并有烧灼感,红斑发展迅速,其上散在粟粒大脓疱。入院时体检:急性病容,T36.8℃,WBC13.2×109/L,全身皮肤潮红,双肘及下肢伸侧可见银白色鳞屑性红斑,面颊、颈侧、躯干部、四肢屈侧分布粟粒大小浅在性脓疱和片状脓湖。入院后予地塞米松10㎎/d,逐渐减量并配合其它对症支持治疗,20天后,脓疱全部吸收,以强的松10㎎/d维持出院。 例2,女,26岁,因头部、躯干、四肢散在鳞屑性红斑半年,颈部、躯干、四肢弥漫性红斑、脓疱4天入院。患者1周前头部外用丙酸氯倍他索酊,余外用卡泊三醇软膏。2天后,外用药膏处皮肤发红并有痒感,次日,颈部、躯干、四肢弥漫性潮红,上有脓疱,自行停用软膏,口服扑尔敏,维生素C,强的松,4天后病情未见好转且伴全身肌肉酸痛,特来我院就诊。体检:痛苦面容,T36.5℃,心肺(-),颈部、躯干、四肢皮肤潮红,上覆粟粒大小脓疱。辅助检查:WBC19.2х109/L,粒细胞数目14.9х109/L,粒细胞百分比77.3%;电解质正常;尿常规正常;心电图正常。立即给予地塞米松10㎎/d,逐渐减量,同时应用罗红霉素等对症支持治疗,半月后好转出院。 例3,男,18岁,周身鳞屑性红斑1年,红斑加重并出现脓疱3天就诊。1年前患者全身出现鳞屑性红斑,间歇性早上外用丙酸氯倍他索酊(头部、躯干和四肢),晚上外用硼酸软膏(面部、躯干和四肢)。3天前,躯干和四肢换用卡泊三醇软膏,次日晨起,发现躯干和四肢皮肤潮红,其上散在粟粒大小脓疱,病情逐日加重,瘙痒加剧,随来我院就诊。因患者学习紧张,门诊给予氯雷他定片、维生素C片、强地松片及外用硼酸软膏等对症支持治疗,随访10天,皮疹逐渐好转。嘱其继续巩固治疗并告知注意事项。 讨论;泛发性脓疱型银屑病属于银屑病的一种,在银屑病中大约占1%,主要表现为脓疱型的发疹,可发生在正常皮肤、红斑或者寻常型银屑病皮损的基础上,常伴有发热、关节痛、白细胞增高、血沉加快和皮肤疼痛等,病情严重,治疗困难,容易复发,严重影响患者的生活质量和生命。它的诱发因素、临床表现、预后、治疗方法及免疫机制目前仍处于研究和探索当中[1]。促发GPP的因素与寻常型银屑病相仿,有感染、药物、妊娠、低血钙、光疗等,其中药物的诱发方式较为多样化,例如静滴青霉素、药物依赖性、过敏、外用刺激性药物等。我科诊治的3例GPP,既往否认药物过敏史,在发病前均有典型的寻常型银屑病史及外用刺激性药物—卡泊三醇软膏史。GPP与急性泛发性发疹性脓疱病临床上很相似,后者也多由药物所诱发,且脓疱型药疹和GPP都表现为角层下海绵状脓疱,不易鉴别,但后者多为全身猩红热样红斑上泛发小脓疱,具有鉴别诊断的意义。有人以用药24小时内出现皮疹而停药后迅速消退来做为鉴别要点[2]。例1、例2患者发疹均超过24小时,例3虽在用药24小时内发疹,但停药后并未迅速消退反而加重,均经1~3周的地塞米松等治疗后才逐渐好转。因此,此3例应考虑为外用卡泊三醇软膏诱发GPP。另外,GPP还应与疱疹样脓疱病、泛发性连续性肢端皮炎、角层下脓疱病等相鉴别。 卡泊三醇软膏诱发GPP的机理尚不明了,可能与卡泊三醇的直接破坏作用、慢性刺激作用及通过炎性介质或(和)炎性细胞引起的皮肤组织细胞的损伤,影响血管神经功能等因素有关。 以上3例GPP提醒我们:在银屑病的治疗当中,①不但进行期禁止外用刺激性药物,而且在稳定期和消退期也应慎用,尽可能避免药物对患者产生的不利影响,防止病情进一步恶化;②如果必须应用抗生素治疗时,应慎用青霉素类等易引起药敏的药物,尤其是对有过敏史的患者,青霉素诱发GPP的病例已有报道;③禁用消炎痛栓或消炎痛类药物,因为非甾体类抗炎药抑制环氧化酶,使花生四烯酸代谢转向脂氧化,增加白三烯的合成,有诱发银屑病皮损的危险[3],更不能和免疫抑制剂合用;④因银屑病给患者的身心健康、生活质量造成很大影响,所以应重视对患者的心理治疗,如科普教育、心理疏导等。向患者说明病情,启发其接受和面对现实,鼓励其树立信心,长期与疾病抗争。并告诉患者注意休息,合理饮食,加强全身功能锻炼,避免各种可能的诱发因素;⑤注意药物的副作用。例如糖皮质激素类药物控制疾病的同时,可引起毒副作用和并发症,甚至威胁生命。因此,用药前应详细询问病史及既往用药情况,完善检查,在治疗中密切观察生命体征及病情变化,及时做出处理,切忌突然停药或停药太快;⑥一旦诱发GPP,应认真查找诱因,立即给予相应处理,密切观察生命体征及病情变化,完善辅助检查,及时做出相应处理,使患者早日康复,避免给患者造成更大的身体上、生活上及精神上的痛苦;⑦在临床上,可以把体温和白细胞计数的升高作为判断GPP病情严重程度的指标之一,对于指导治疗,预测疾病的转归具有一定的意义[4]。以上3例GPP虽然白细胞升高,但无发热、关节痛及其它并发症,所以糖皮质激素疗效显著,预后较好。 GPP已有的内服治疗包括抗肿瘤药物、糖皮质激素、抗生素和免疫疗法,其中选择性单克隆抗体的应用,给GPP的治疗带来新的曙光[1]。但GPP的治疗仍然是一个非常棘手的问题,其发病机制不清楚,各环节的研究还不能完全联系起来,有待更多的观察、研究和探讨。 参考文献: [1]姜海燕,方栩.泛发性脓疱性银屑病相关的研究进展[J].国外医学皮肤性病学分册,2004.30(5):297~299. [2]川合美里,他.ペニシリン制剂にょり诱发された泛发性脓疱性乾癣の1例[J].临皮。1995.49:803. [3]刘莹.泛发性脓疱型银屑病患者的护理1例[J].中国实用护理杂志,2004,20(2):54~55. [4]王豫平,刘鸿伟,张书岭,等.泛发性脓疱型银屑病患者发热和白细胞升高与病情的相关性[J].临床皮肤科杂志,2001,30(5):308.

(仅供参考)银屑病(牛皮癣)治愈案例

美国的牛皮癣得病比例大约是人口的2%,台湾比较低,大约是0.2%。目前这个病仍然没有痊愈的方法。几年前我的一个亲友得了这个病,我因而发展出一个新的方法,在一年半之内,克服了这个病。在此分享大家,希望能给病友们一些帮助。 吴清忠alex发布于2015年4月2日16:18 我得了牛皮癣,怎么办? 很多年前我就开始研究牛皮癣,过去一起研究的是一个得了牛皮癣的朋友。由于没有生活在一起,有许多概念也不知他执行了多少。因此,病情一直没有长期稳定的进展。几年前一个亲友得了牛皮癣,我们住在附近,可以更踏实的验证我对这个病的概念和理解是否正确。 他的牛皮癣出现在头部、腋下、手臂、胸部和小腿。不是大面积的病变,是一个一个个五至七公分直径大小的圆点,在许多部位同时出现。头部的牛皮癣不断的有皮屑掉落,还出现大量的掉发。发病时是冬天。 在分析这个病时,我运用了几个中医概念。第一个概念是“肺主皮肤”。在中医的概念里,身体干净的水是由肺分送到全身的各个器官。如果肺的能力不足,肺无法把水份送出去。身体各个部位都会出现水份不足的问题,皮肤也是如此。水份不足皮肤上的油脂也会不足,缺乏油脂保护的皮肤自然很容易出问暊。另外水份的缺乏,也很容易使经络中流通的体液呈现不足,而形成垃圾的堆积。 第二个概念是“皮肤是身体毒素排除的重要通道”。在自然的规律里,植物生长在土壤中,可以从土壤中吸收养份,包括各种矿物和无机物。高等的动物则只能从植物或其他的动物吸收这些含有矿物的养分。这些养份只有很少量的无机

物,如水或盐。大多数是有机物,也就是植物或动物身上的物质。从来没有人会把石头或金属放在餐桌上当成食物。大多数的无机物,如石头或金属都不是自然的食物,这些物质如果不小心进入了身体常常会成为身体内的毒素。身体没有能力消化和吸收这些物质,只能将之排出。如果这些物质从人体正常的循环系统,经由血管、肝、肾等器官的处理再排出体外,很可能对其所经过的器官造成伤害。 身体具有极高的智能,面对这些有毒物质,会选择最短的途径将之排出体外。就像人类处理核能废料时,不会让这些物质通过重要的城市运送,减少发生风险的可能性。通常将这些物质从最近的皮肤排出,是最安全的途径。当海洋发生重金属污染时,海里鱼类的皮肤是重金属残留最多的部位。这个例子可以印证这个逻辑。 今天以化学技术制造的食物添加剂,充斥在我们每天购买的各种食物、饮料及调味品中。某个国际大品牌的可乐还直接在广告上宣称含有人工甘味,好像这些东西还具有吸引顾客的作用。酱油膏里也有蔗糖素,所谓蔗糖素是用化学调制出能产生蔗糖甜味的东西,其中没有任何蔗糖里的东西。亚洲人喜爱的丰富口味的面包,其中许多味道都是化学调味料调出来的。如果想吃不含化学成份的面包,大概只有自己做了。著名的日本拉面连锁店,它的膏汤也是化学调制的。这些还是合法添加的,新闻上还经常出现各种违法添加更毒的添加剂。每天不停的吃进各式各样的化学的食品添加剂,已经是现代人无法避免的。 另外,我们使用的发胶、染发剂、洗洁剂、化妆品;空气中充斥着家俱散出的甲醛、汽车的废气也会从皮肤或呼吸中渗入身体。现代人要完全避免那些化学产品进入身体,几乎是不可能的梦想。

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