餐厅满意度调查问卷
餐厅满意度调查问卷
我们此次调查是为了了解学校餐厅满意情况。希望能占用您几分钟的时间帮忙填写以下这份问卷，在符合您的情况下打√。这份问卷对你无负面影响，我们会替你保守秘密，请您放心填写！真诚感谢您的参与！
（一）饭菜质量
1、食堂饭菜新鲜情况:
A新鲜 B比较新鲜 C不新鲜,有时有异味
2、大米、馒头质量:
A非常满意 B满意 C一般 D不满意 E非常不满意
3、肉类质量:
A非常满意 B满意 C一般 D不满意 E非常不满意
4、菜类质量:
A非常满意 B满意 C一般 D不满意 E非常不满意
5、你对食堂饭菜质量持何态度：
A非常满意 B满意 C一般 D不满意 E非常不满意
（二）饭菜口味：
6、食堂菜肴的味道如何？
A非常满意 B满意 C一般 D不满意 E非常不满意
7、主食和早餐的味道如何？
A非常满意 B满意 C一般 D不满意 E非常不满意
8、食堂饭菜是否适合你的口味？
A非常适合 B适合 C一般 D不适合 E非常不适合
（三）饭菜份量:
9、饭的份量是否够吃？
A非常够 B够 C一般 D不够 E非常不够
10、菜的份量是否足够？
A非常够 B够 C一般 D不够 E非常不够
11、早餐份量是否足够？
A非常够 B够 C一般 D不够 E非常不够
12、你对饭菜份量的满意度？
A非常满意 B满意 C一般 D不满意 E非常不满意（四）饭菜品种
13、您觉得学校食堂菜肴样式如何？
A非常丰富 B丰富 C一般 D不丰富 E非常不丰富14、您觉得主食样式如何？
A非常丰富 B丰富 C一般 D不丰富 E非常不丰富15、早餐样式如何？
A非常丰富 B丰富 C一般 D不丰富 E非常不丰富16、你对饭菜品种的满意度？
A非常满意 B满意 C一般 D不满意 E非常不满意（五）卫生状况
17、食堂服务人员个人卫生情况良好：
A非常同意 B同意 C一般 D不同意 E非常不同意18、食堂（餐厅、厨房）卫生状况良好：
A非常同意 B同意 C一般 D不同意 E非常不同意19、餐具清洗消毒状况良好：
A非常同意 B同意 C一般 D不同意 E非常不同意20、大米、蔬菜清洗状况良好：
A非常同意 B同意 C一般 D不同意 E非常不同意（六）服务质量
21、食堂服务人员的服务态度良好:
A非常同意 B同意 C一般 D不同意 E非常不同意22、.你对食堂总体服务态度持何看法:
A非常满意 B满意 C一般 D不满意 E非常不满意（七）其他
23、您对学校食堂较关注：(可多选)
A饭菜份量 B饭菜质量 C饭菜口味
D花色、品种 E卫生情况 F服务态度
24、您觉得学校食堂在哪些方面需要改进的？(可多选)
A饭菜份量 B饭菜质量 C饭菜口味
D花色、品种 E卫生情况 F服务态度
XXX餐厅满意度调查问卷模板(完整版)
XXX餐厅满意度调查问卷 员工朋友： 您好！为了做好XXX餐厅的服务工作，希望您能用一点时间完成此次调查问卷，我们将会认真总结、分析并加以改进，感谢您的支持！ 一、单选题，请在选择题相应的选项前面打“√”。 （一）以下是对食堂环境的总体评价： 1、您对餐厅的布置满意吗？ A、很喜欢 B、基本喜欢 C 、一般 2、你觉得餐厅用餐的氛围怎么样？ A、温馨舒适 B、平淡 C 、喧闹 （二）以下是对餐厅饭菜质量的总体评价： 1、您认为餐厅菜式品种更新情况如何？ A、经常更新 B、还算可以 C 、没什么变化 2、您认为餐厅伙食的菜量如何？ A、太多 B、正好 C、偏少 3、您认为餐厅米饭的口感如何？
A、很好 B、还可以 C、一般 4、您认为餐厅面点的品种如何？ A、很多 B、一般 C、偏少 5、您认为餐厅每餐的荤素搭配如何？ A、很好 B、还可以 C、一般 6、您认为餐厅晚餐或夜宵的质量怎么样？ A、很好 B 、较好C、一般 （三）以下是对餐厅工作人员服务态度的总体评价： 1、您认为餐厅工作人员的个人卫生习惯如何？ A、不错，整体感觉都挺干净的 B、比较好 C、一般 2、您认为餐厅工作人员服务态度如何？ A、非常热情 B、热情 C、一般 （四）以下是对XXX餐厅整体的评价：
1、与其它酒店相比，您如何看待我们酒店所提供的膳食环境？ A、很好 B、较好 C、与其它酒店差不多 2、您认为餐厅存在哪些优势？（可多选） A、就餐方便 B、饭菜可口 C、环境卫生 D、服务态度好 3、餐厅给您的整体感觉如何？ A、环境舒适整洁、饭菜可口 B、环境一般、饭菜可口 C、环境一般、饭菜一般 （五）以下是对您个人信息的了解，下面信息仅用于我们对此次调查的数据分析，我们向您保证，您的个人信息我们将会严格保密： 1、您来自哪些相邻的省份? A 江西 B 湖南C湖北D四川或重庆 E 贵州F广东或广西G 云南 H 北方省份 2、您喜欢哪种口味的菜？ A 、酸 B 、甜C、辣 D 、清淡
餐饮满意度调查问卷
学校周边餐饮业满意度调查问卷 亲爱的同学： 您好！为进一步提高我校周边餐饮业水准，来自吉林农业科技学院经济管理系市场营销班的同学将就“学校周边餐饮业满意度”进行问卷调查。本次调查针对我校在校同学对学校周边就餐相关情况进行调查，通过对相关行为的了解，从而了解同学们的消费的满意度，继而作为参考建议反馈给我校周边餐饮店。只需要占用你几分钟时间，希望您认真作答。您的真实答案是对我校周边餐饮业的最大支持，谢谢您！ 1.外出就餐每餐价格? ( B ) A 5元/人以下 B 5—10元/人 C 10—20元/人 D 20元/人以上 2.您平均每周外出用餐几次？( B ) A 1-2次 B 3-4 次 C 5次或更多 D 不定期 3.您选择餐厅时最主要的考虑因素是? （ E ） A 干净卫生 B适合自己的口味 C服务态度好 D装修有品味有格调 E价格便宜 F上菜速度快 G有特色 H其它 4.您外出就餐的主要原因是? ( D ) A省时省力 B朋友聚会 C生意应酬 D改善生活 E节日庆祝 F其它 5.对消费过程中服务及时性：C A很不满意B不满意 C一般 D满意 E很满意 6.您在以往的用餐过程中，有抱怨或投诉的情况发生吗？( A ) A有 B没有 7.如果有，对处理的及时性?( C ) A很不满意B不满意 C一般 D满意 F很满意 8.学校周边餐饮业饭菜价格：(C ) A很不满意 B不满意 C一般 D满意 9.学校周边餐饮业原料新鲜度：C A很不满意 B不满意 C一般 D满意
F很满意 10.学校周边餐饮业饭菜质量：( C ) A很不满意 B不满意C一般 D满意 F很满意 11.消费过程中服务人员态度:( C ) A很不满意 B不满意C一般 D满意 E很满意 12.您对学校周边餐饮服务业还有哪些意见及建议：服务态度要诚恳，价格要实惠
药品安全满意度问卷调查表
由市政府部署开展的为期两年的药品安全专项整治已近尾声，目前已进入检查评估阶段。我区（县）于2009 年7 月启动药品安全专项整治工作，政府成立了专项整治领导小组，印发了《药品安全专项整治实施方案》，明确了打击生产销售假药、整治违法药品广告、整治非药品冒充药品、建立国家基本药物供应和质量保障机制、完善医药产业政策、加强药品生产和流通环节监管、加强药械安全监管和加强临床用药管理等八项重点工作，目前各项工作目标任务已基本完成，专项整治取得显著成效。为了解掌握广大群众对辖区内药品安全状况的满意度，更好地促进药品安全监管工作，特组织开展本次问卷调查。 联系人: 联系电话（传真）： 非常感谢您对我们调查的配合 祝您生活愉快！ 药品安全公众满意度调查问卷 一、药品安全关注度 1、在日常生活中，你关注药品安全吗？（单选） A .非常关注 B .关注C.不关注 2、你对目前国家批准的药品信任程度如何？ A .非常信任 B .信任C.不信任 3、现在药品供应渠道较多，您通过哪些渠道购买药品？（可多选） A. 大中型医院 B.社区卫生服务站/乡镇卫生院 C.村卫生室或个体诊所 D .零售药店 E.邮购药品F.其他 4、您及您的家人在选购药品时，依据是什么？（可多选） A .医生指导B.电视广告C.网络、报刊、杂志介绍 D .药店服务人员介绍E.自己看说明书F.别人推荐 G.其他方式 5、遇到药品出现质量问题，您知道向什么部门投诉吗？（单选）
药品安全满意度 6、你对本地下列销售场所销售的药品质量放心吗？（单选） 1 ）大中型医院 A.非常放心 B.比较放心 C. 一般 D.很不放心 E.说不清 2 ）社区卫生服务站/ 乡镇卫生院 D.很不放心 E.说不清A. 非常放心 B.比较放心 C. 一 般 3 ）村卫生室或个体诊所 D.很不放心 E.说不清A. 非常放心 B.比较放心 C. 一 般 4 ）零售药店 D.很不放心 E.说不清A. 非常放心 B.比较放心 C. 一 般 7、您对目前本地的药品安全状况满意吗？单选） A 满意B.较满意 C .基本满意 ． D 不大满意 E.不满意F.不了解 ． 8、您对目前本地的药品广告状况满意吗？单选） A 满意B.较满意 C .基本满意 ． D 不大满意 E.不满意F.不了解 ． 9、您认为本地的药品安全状况与上年相比有何变化？单选） A 明显改善B.有所改善 C .差不多 ． D ．有点变差 E.差的多F.不了解 10、您对当地政府的药品安全监管工作满意吗？单选） A .满意B.较满意 C .基本满意 D ．不太满意 E.不满意F.不了解 11 、您认为当地政府打击药品违法犯罪行为的力度如何？（单选）
2018年群众安全感满意度调查表
群众安全感满意度调查问卷 单位姓名 Q1、请问在目前的社会治安环境下，您感觉安全吗？【单选题】 1、安全 2、比较安全 3、不太安全 4、不安全 [说明：强调“目前”这个时间，“目前”理解为最近几个月。对于选择“安全或比较安全的”，Q2、Q2-1不问。] Q2、如果您感觉不太安全或不安全的，请问您家附近存在哪些违法犯罪现象【多选题】 1、盗窃犯罪现象 2、抢劫犯罪现象 3、青少年违法犯罪现象 4、外来人员违法犯罪现象 5、吸毒贩毒现象 6、流氓黑恶势力违法犯罪现象 7、赌博现象8、制黄贩黄、卖淫嫖娼现象 9、制假贩假现象10、强买强卖、欺行(hang)霸市现象 11、其他（请注明：①暴乱恐怖事件②诈骗③交通秩序④打架斗殴⑤舆论因素（电视、网络等）⑥贩卖人口（妇女儿童）⑦_______ ______________） [说明：包括自己亲身经历或听说过的。选“11、其他”必须追问,提供的选项不读出] Q2-1.请问您是怎样知道以上犯罪现象？【多选题】 1、亲身经历过 2、听别人说过 3、电视、网络等媒体影响 页脚内容1
[说明：亲身经历过包括本人或当事人亲历的犯罪现象，听别人说是指通过第三方了解到的犯罪现象。] Q3、请问您认为今年您所在地的社会治安状况与去年相比怎么样？【单选题】 1、有好转 2、和以前一样 3、比以前差 4、不了解（不好判断）（不读出） [说明：强调“今年与去年”时间对比，同时强调地点--所在地为“自己的居住地”；“去年”理解为2014年，“和以前一样”与“和以前差不多”理解为同一选项。] Q4、请问您家附近出现矛盾纠纷能不能有人来调（tiao）解处理？【单选题】 1、能及时得到调解处理 2、无人处理 3、不了解（不读出） [说明：不论及时与否，只要得到调解或处理，归为“1”。对表示不了解或没遇到矛盾纠纷，则进行简单解释并追问。] Q5、请问您家附近出现治安问题能否及时得到有效解决？【单选题】 1、能及时得到有效解决 2、虽反映了，但无人处理 3、处理了，但反复性强 4、不了解/不清楚（不读出） [说明：不论及时与否，有效与否，得到解决，归为“1”；对于得不到解决的，归为“2”；对于解决了，但又反复出现的，归为“3”。对表示没遇到或没听说过治安问题，则简单进行解释并追问。] Q6、请问您或您的家人是否了解乡镇（街道）的综合治理部门或单位? 【单选题】 1、了解 2、不太了解 3、不了解 4、说不清楚（不读出） Q7、请问您或您的家人是否具体参与了平安小区、平安村（社区）及其它形式的平安创建活动？【单选题】 1、参加了 2、没参加 3、不了解（不读出） [说明：此题包含两层含义，首先问是否参加了平安创建活动，对于选择“没参加”的，必须继续询问是 页脚内容2
社会公众满意度调查问卷
附件4： 关于市建设工程招标投标监督管理办公室 社会公众满意度调查问卷 问卷编号：No．_______调查时间：__________调查地点：______________ 调查人员：______________调查对象：______________性别：____ 授权单位：市财政绩效评价管理办公室 您好！我们是市财政绩效评价管理办公室安排的调查员。为做好市直部门整体支出绩效评价，了解社会公众对部门工作的满意度，我们设计了问卷调查。请您选择合适的答案填写。您的所填问卷将是匿名的，对于您的问卷内容我们将严格予以保密，您所提供的意见仅用于统计分析，谢谢您的合作！ Q1．您对该部门工作现状的总体评价是： □非常满意□满意□一般□不满意□很不满意 Q2．您认为该部门深入基层调查研究，倾听群众意见，掌握真实、准确情况方面做得如何： □非常满意□满意□一般□不满意□很不满意 Q3．您认为该部门在解决群众反映强烈的热点、难点、焦点问题方面做得如何：□非常满意□满意□一般□不满意□很不满意
Q4．您对该部门支出项目在促进社会经济发展、提高人民生活水平方面的满意度如何： □非常满意□满意□一般□不满意□很不满意 Q5．您认为该部门在履行服务承诺以及服务态度、服务质量方面做得如何：□非常满意□满意□一般□不满意□很不满意 Q6．您认为该部门在依法办事、依法行政，杜绝不作为和乱作为方面做得如何：□非常满意□满意□一般□不满意□很不满意 Q7．您认为该部门在宣传国家政策、普及法规常识方面做得如何：□非常满意□满意□一般□不满意□很不满意 Q8．您认为该部门在改革和完善机关办事制度，缩短办事时间，提高工作效率方面做得如何： □非常满意□满意□一般□不满意□很不满意 Q9．您认为该部门在实施信息公开方面，如党务、政务、办事程序、财务公开等方面做得如何： □非常满意□满意□一般□不满意□很不满意 Q10．您认为该部门在厉行节约、制止奢侈浪费行为等方面做得如何：□非常满意□满意□一般□不满意□很不满意 如果您对部门工作还存在有见解性的意见或建议，请您在此处进行说明：___________________________________________________________ _______________________________________________________________ ____________________________ 问卷备注：□有效□作废
餐厅满意度调查问卷
*****餐厅满意度调查问卷 尊敬的各位领导、职工: 你好！为进一步加强职工餐厅管理，提高就餐质量， *****餐厅针对目前饭菜的口味、卫生、环境以及服务态度等方面设计了满意度调查问卷表，以此了解职工对食堂的评价及工作建议，请你按照实际情况如实填写: 请根据每道题的调查要求，选择合适的选项，在选项的字母前打“√”。 （一）用餐环境 1、你认为餐厅的就餐环境怎么样： A很满意B满意C一般D不满意E很不满意（原因）___________________________ 2、你觉得餐厅的用餐秩序如何？ A很满意B满意C一般D不满意E很不满意（原因）____________________________ 3、你认为目前用餐环境最不喜欢的一点在哪里？ ____________________ （二）用餐卫生 4、你对餐厅食品供应区的清洁度满意吗？ A很满意B满意C一般D不满意E很不满意（原因）____________________________ 5、你认为餐厅工作人员的个人卫生习惯如何： A很满意B满意C一般D不满意E很不满意（原因）____________________________ 6、你认为餐厅收拾餐桌整洁度如何：
A很满意B满意C一般D不满意E很不满意（原因）_______________________________ 7、你认为餐厅餐具的卫生、消毒情况如何： A很满意B满意C一般D不满意E很不满意（原因）_____________________________ （三）员工餐厅工作人员的服务 8、你认为餐厅工作人员服务态度如何： A很满意B满意C一般D不满意E很不满意（原因）______________________________ 9、你认为餐厅工作人员饭菜补给速度如何？ A很满意B满意C一般D不满意E很不满意（原因）_______________________________ 10、你认为员工餐厅的饭菜保温度如何？ A很满意B满意C一般D不满意E很不满意（原因）_____________________________ （四）菜肴品种与口味 11、你认为餐厅饭菜的整体质量如何： A不错B还可以C一般D不满意 E很不满意（原因）_____________________________ 12、你认为餐厅的饭菜种类如何： A很丰富B丰富C一般D太少 E很不好（原因）______________________________ 13、你认为餐厅的饭菜口味如何：
卫生院群众满意度调查问卷表
群众满意度调查问卷表 同志：您好！ 为进一步加强医院行风建设，提高医院服务质量，创建“人民群众满意的医院”，为人民群众提供更好的医疗保健服务，促进缓解群众看病难、看病贵问题，欢迎您对我院的医德医风和医疗服务等方面，按调查表要求填写后（直接在您同意的项目上打“√”），投入门诊与住院部设立的意见箱内。 谢谢您的合作和支持！ 大竹县双拱镇卫生院一，您对医院行风状况的总体印象是： 好（）较好（）一般（）差（）很差（） 二，您对该院的便民服务措施是否满意？ 满意（）较满意（）基本满意（）不满意（） 三，您对所接触的医生的服务态度是否满意？ 满意较满意一般不满意很不满意 四，您对查询了解该院发生的医疗费用是否满意？ 满意（）较满意（）基本满意（）不满意（） 五，您认为所接触的医生的技术： 好较好一般差很差 六，您对主诊医师与您（或您的家人）沟通、告知您的病情及治疗方案、风险情况是否满意？ 满意（）较满意（）基本满意（）不满意（） 七，您对所接触的护士的服务态度是否满意？ 满意较满意一般不满意很不满意 八，您认为接待或护理您的护士的技术： 好较好一般差很差 九，您对挂号、收费处工作人员的服务是否满意？ 满意较满意一般不满意很不满意未接触 十，您对药房工作人员的服务是否满意？ 满意较满意一般不满意很不满意未接触 十一，您对检验科工作人员的服务是否满意？
满意较满意一般不满意很不满意未接触 十二，您对影像(放射、CT)科工作人员的服务是否满意？ 满意较满意一般不满意很不满意未接触 十三，医院的主要服务项目收费标准、常用药品价格是否公示？ 是否 十四，您对双拱镇卫生院的收费是否放心？ 放心尚不放心不放心 十五，出院时医院有无费用明细帐单给您？ 无医院主动给的是您或家属索要才给的 十六，您在这次就医期间是否给医院工作人员送过“红包”？ 否是（如“是”请继续回答下列问题：） (一)您给医院工作人员送”红包”的原因是： ①出于感激②想得到方便与照顾③担心医务人员不认真看病 ④受他人影响⑤医务人员暗示的⑥医务人员直接索要的 (二)您给医务人员送”红包”时，他们的态度和做法是： ①拒收②事后退还③推辞过，但还是收了④没推辞就收了 (三)您是否要求查处收”红包”的医务人员，是否愿意出证？ 是否 十七，您对双拱镇卫生院是否有投诉？您对医院的投诉处理情况是否满意？ 没有（）有（）：满意（）较满意（）基本满意（）不满意（） 十八，在您这次的就诊过程中，最不满意的事 是：。十九，您对构建和谐医患关系和卫生行风建设有什么建议和要求（文字简述。如写不下，可写在反面或另加附页。）
餐厅满意度调查问卷
餐厅满意度调查问卷 我们此次调查是为了了解学校餐厅满意情况。希望能占用您几分钟的时间帮忙填写以下这份问卷，在符合您的情况下打√。这份问卷对你无负面影响，我们会替你保守秘密，请您放心填写！真诚感谢您的参与！ （一）饭菜质量 1、食堂饭菜新鲜情况: A新鲜 B比较新鲜 C不新鲜,有时有异味 2、大米、馒头质量: A非常满意 B满意 C一般 D不满意 E非常不满意 3、肉类质量: A非常满意 B满意 C一般 D不满意 E非常不满意 4、菜类质量: A非常满意 B满意 C一般 D不满意 E非常不满意 5、你对食堂饭菜质量持何态度： A非常满意 B满意 C一般 D不满意 E非常不满意 （二）饭菜口味： 6、食堂菜肴的味道如何？ A非常满意 B满意 C一般 D不满意 E非常不满意 7、主食和早餐的味道如何？ A非常满意 B满意 C一般 D不满意 E非常不满意 8、食堂饭菜是否适合你的口味？ A非常适合 B适合 C一般 D不适合 E非常不适合 （三）饭菜份量: 9、饭的份量是否够吃？ A非常够 B够 C一般 D不够 E非常不够 10、菜的份量是否足够？ A非常够 B够 C一般 D不够 E非常不够 11、早餐份量是否足够？ A非常够 B够 C一般 D不够 E非常不够 12、你对饭菜份量的满意度？
A非常满意 B满意 C一般 D不满意 E非常不满意（四）饭菜品种 13、您觉得学校食堂菜肴样式如何？ A非常丰富 B丰富 C一般 D不丰富 E非常不丰富14、您觉得主食样式如何？ A非常丰富 B丰富 C一般 D不丰富 E非常不丰富15、早餐样式如何？ A非常丰富 B丰富 C一般 D不丰富 E非常不丰富16、你对饭菜品种的满意度？ A非常满意 B满意 C一般 D不满意 E非常不满意（五）卫生状况 17、食堂服务人员个人卫生情况良好： A非常同意 B同意 C一般 D不同意 E非常不同意18、食堂（餐厅、厨房）卫生状况良好： A非常同意 B同意 C一般 D不同意 E非常不同意19、餐具清洗消毒状况良好： A非常同意 B同意 C一般 D不同意 E非常不同意20、大米、蔬菜清洗状况良好： A非常同意 B同意 C一般 D不同意 E非常不同意（六）服务质量 21、食堂服务人员的服务态度良好: A非常同意 B同意 C一般 D不同意 E非常不同意22、.你对食堂总体服务态度持何看法: A非常满意 B满意 C一般 D不满意 E非常不满意（七）其他 23、您对学校食堂较关注：(可多选) A饭菜份量 B饭菜质量 C饭菜口味 D花色、品种 E卫生情况 F服务态度 24、您觉得学校食堂在哪些方面需要改进的？(可多选) A饭菜份量 B饭菜质量 C饭菜口味 D花色、品种 E卫生情况 F服务态度
医务人员满意度调查问卷
医务人员对医疗机构安全保卫工作 满意度调查问卷 尊敬的医务人员： 您好！首先感谢您在百忙之中抽出时间来填写本问卷。本问卷采用不记名方式，旨在向您了解当前医院安全保卫工作现状，请您根据自己的实际感受和看法进行答题，再次感谢您在百忙之中填写本问卷，祝工作顺利！ 第一部分：一般情况 以下问题，请填写或在相应的选项上打“/” 1、性别：①男②女 2 、 年龄: 岁 3 、 工龄年 4、职 称： ①初级以下②初级③中级④副咼⑤止咼 5、学 历： ①初级及以下②中专（高中）③大专④本科⑤ 硕士⑥博士 6、工作类型型：①医师②护理人员③辅助科室人员（如B超、 药剂、检验等）④职能科室人员（指专职管理人员）⑤工勤人员第二部分：对工作的满意程度 请在以下的每一道题后，选择一个答案，并在所选的选项上打“ 7、请问安全保卫部门在临床需要时能否及时提供服务： ①是②否③不确定
8安全保卫的及时性 ①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意 9、及时解决临床工作困难 ①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意 10、该科室员工服务能力与质量 ①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意 11、您对医院的防盗、防破坏情况满意吗？ ①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意 12、您对医院防火情况满意吗？（包括氧气、酒精等易燃易爆物品保 管情况及电线有无老化、裸露现象） ①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意 13、您对医院安全出口、疏散通道是否满意？ ①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意 14、您对医院总体管理情况和工作态度是否满意？①很满意②满 意③一般④不满意⑤很不满意 15、您会担心医院出现暴力伤医事件吗？ ①从不②偶尔③经常④每天⑤时刻 16、如果出现患者滋事、闹事，您对安保部门的处理满意吗？①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意 17、您对医院保安工作有何意见和建议
群众满意度调查问卷
牡丹区教体局群众满意度调查问卷 以下每个小题最高分10分,请将合适答案序号填写在( )内 1、请问您家孩子能够就近入学吗?( ) A能够就近入学(10分) B不能就近入学(0分) C说不清(5分) 2、入学时,请问您的孩子是否要参加考试才能入学?( ) A、没有参加考试就能入学(10分) B、需要参加考试才能入学(0分) C、说不清(5分) 3、您孩子现所属学段内,您感觉本区内各个学校之间在教学设施、师资水平方面差距大吗?( ) A、差距较大(0分) B、一般(8分) C、差距较小(10分) D、说不清(5分) 4、根据您的了解,您孩子所在学校是否划分了重点/普通班、快慢班?( ) A、划分了(0分) B、没有划分(10分) C、说不清(5分) 5、根据您的了解,您孩子所在学校是否有同学中途不再上学,辍学回家的情况发生?( ) A、有(0分) B、没有(10分) C、说不清(5分) 6、根据您的了解,目前您的孩子所在班级共有多少个学生?( ) A、35人及以下(8分) B、36-40人(9分) C、41-45人(10分) D、46-50(小学5分,初中10分)人 E、51-55人(5分) F、56-60人(0分) G、61-65人(0分) H、66人及以上(0分) I、说不清(5分)(注:班级学生数:小学标准班额是45入,初中标准班额是50人) 7、根据您的了解,您孩子每天完成老师布置书面作业的时间是多久?( ) A、0.5小时及以下(10分) B、0.5小时-1小时(含1小时)(10分) C、1小时-1.5小时(含1.5小时)(小学0分初中10分) D、1.5小时-2小时(含2小时)(0分) E、2小时-2.5小时(含2.5小时)(0分) F、2.5小时-3小时(含3小时)(0分) G、3小时以上(0分) H说不清(5分) (注:书面作业时间:小学一、二年级不留书面家庭作业，其他年级语文、数学书面作业总量每天不超过1小时,其他学科不留书面家庭作业;初中语文、数学、英语、物理、化学书面作业总量每天不超过1.5小时,其他学科不书面家庭作业.) 8、根据您的了解,您孩子每天睡眠时间是多久?【睡眠时间包括学生午休时间加晚上睡觉时间】( ) A、6小时及以下(0分) B、6-7小时(含7小时)(0分) C、7-8小时(含8小时)(5分) D、8-9小时(含9小时)(8分) E、9-10小时(含10小时)(10分) F、10小时-11小时(含11小时)(10分) G、11小时以上(8分) H、说不清(5分) (注:学生眠时间:小学不少于10小时、初中不少于9小时) 9、根据您的了解,您孩子就读学校正常开设了以下哪些课程?【多选】( ) A音乐B美术C体育D科学E综合实践F传统文化(选A-F10分,A-F每选一项得2分)G以上均没有正常开设(0分)H说不清(5分) (注:开设课程情况:问卷上列出的6门课程都应该正常开设) 10、您对您孩子学校与家长的日常沟通工作是否满意。【综合考虑教师与家长的沟通方式、沟通渠道、沟通频次和沟通态度等因素( ) A、满意(10分) B、一般(5分) C、不满意(0分) D、说不清(5分) 11、请问您孩子是否参加了课外培训班?() A参加了(0分) B从不参加(10分) C说不清(5分) 12、您孩子参加的是什么类型的课外培训班?【多选】( ) A学科培训类(包括语、数、外等学科的文化课辅导)(0分) B兴趣特长类(包括在文化课之外,为了发现和培育孩子的兴趣、特长的培训) C竞赛、考证、考级培训类(包括英语竞赛、奥数等竞赛
生态环保公众满意度调查问卷
生态环保公众满意度调查问卷 签名: 【注意事项】该问卷须由学生家长填写,家长签名后由学生带回学校,由学校统一收齐后上交活动组委会办公室。 为了保证问卷信息的真实性,请提供以下基本信息(打“√”),以便对问卷的发放工作进行抽样核实: 您的性别:□男□女 您的年龄:□25-30岁□31-35岁□36-40岁□40岁以上 您的学历:□初中□高中(中专)□大专□本科及本科以上 您是:□本地居民□外地户籍在本市工作□外地人临时来本市 您的职业:□机关、事业单位工作人员□企业职员□军人或警察□进城务工人员□自由职业者□其它 1、您知道我市在开展生态市、生态镇、生态村等创建吗?() A、知道的,非常清楚 B、知道的,但不是很清楚 C、不知道 D、不关心 2、您是从哪种途径知道我市在开展生态市创建的?()
A、报纸 B、电视、广播 C、网络 D、自己或周围的人有参与 E、不知道 3、总体来说,您对本地的生态环境状况(空气、水、噪声)满意吗?() A、非常满意 B、比较满意 C、一般 D、不太满意 E、很不满意 F、说不清 4、如有污染,请问您身边危害最大的污染是?() A、噪声 B、空气 C、水源 D、垃圾
E、辐射 F、说不清 5、您对本地的环境污染(工业、农业、生活污染)整治成效满意吗?() A、非常满意 B、比较满意 C、一般 D、不太满意 E、很不满意 F、说不清 6、您对当地党委、政府在生态环境保护方面开展的工作满意吗?() A、非常满意 B、比较满意 C、一般 D、不太满意 E、很不满意 F、说不清
7、您对市委、市政府进一步加强生态建设和环境保护工作,建设生态市是否有信心?() A、很有信心 B、较有信心 C、一般 D、信心不大 E、没有信心 F、说不清 8、您对当地环保部门的工作满意吗?() A、非常满意 B、比较满意 C、一般 D、不太满意 E、很不满意 F、说不清 9、如不满意,主要是哪方面原因?(多选)() A、服务态度
“校园安全满意度”调查报告
“校园安全满意度”调查报告
目录 1.调查目的 (4) 1.1调查目的 (4) 1.2 调查组织过程 (4) 1.3 主要调查内容 (4) 2.调查样本结构 (5) 2.1样本结构-年级构成 (5) 2.2样本结构-性别构成 (5) 3.校园安全满意度整体性调查 (6) 3.1您觉得校园内整体安全情况怎么样 (6) 3.2您对校园安全环境有何感受 (6) 3.3您觉得校园安全最重要的是什么 (7) 4.校园安全满意度具体性调查 (7) 4.1学生宿舍内的安全满意度 (7) 4.2学校食堂的用餐安全满意度 (8) 4.3校园内的交通问题满意度 (8) 4.4您觉得校园的人工湖边是否存在安全隐患 (9) 5.校园安全满意度原因性调查 (9) 5.1安全要素的重要程度排序 (9) 5.2您认为导致校园内安全环境较差的原因有哪些并进行排序 (10) 5.3安全管理制度的满意度 (10) 5.4请对学校的安全管理的满意度作个评价 (11) 6.校园安全满意度结论及建议性调查 (11) 6.1您觉得校园内安全下列那些安全问题有待改善 (11) 6.2您觉得校园内缺少那些安全设施 (12) 6.3您觉得我们学校有哪些安全措施令您觉得很有安全感 (12) 6.4您觉得校园中有那些不容忽视的安全隐患 (13) 6.5您对校园中的安全问题有何建议 (14) 7.校园安全满意度调查结论 (14) 7.1师生们对校园安全问题并不满意 (14) 7.2校园安全环境差的主要原因是安全设施不足 (14) 7.3校园内各种安全设施品需求众多 (14) 参考文献 (15) 附件一：大学生对校园安全满意度的调查问卷 (16)
餐厅满意度调查问卷模板
为了解餐厅满意度的实际情况，提高餐厅的服务质量，故设计了本次调查问卷。 调查对象：餐厅顾客 调查内容：餐厅满意度调查问卷，对餐厅的认识 调查方法：采用问卷调查形式，针对餐厅顾客设计问卷调查内容，并对调查的结果进行分析。 具体可参考以下调查问卷模板： 您好!感谢您能抽出宝贵的时间帮我们完成这份调查问卷，我们郑重承诺将对参加问卷调查的内容严格保密，非常感谢您对我们工作的支持与配合，祝您生活愉快！ Q1：您的姓名及所在部门及职务： ____________ Q2：您对餐厅的布置满意吗？ 满意 一般 不满意 Q3：您觉得餐厅用餐的氛围怎么样？ 温馨舒适 平淡 喧闹 Q4：您认为餐厅清洁卫生工作如何？ 很好 一般 较差 Q5：您认为公司提供的用餐硬件如何（餐具、餐桌等）？ 非常好 好 一般 Q6：您认为餐厅菜式品种更新情况如何？ 经常更新 还算可以 没什么变化 Q7：您认为餐厅的菜量如何？ 太多 正好 偏少
Q8：您认为餐厅米饭的口感如何？ 很好 还可以 一般 Q9：您认为餐厅面点的品种如何？ 很多 一般 偏少 Q10：您觉得餐厅饭菜荤素搭配如何？ 很好 还可以 一般 Q11：自8月1日以来，您认为现在享用的午餐平均每餐价值几元？ 5元 8元 10元 Q12：您认为餐厅工作人员的个人卫生习惯如何？ 不错，整体感觉都挺干净的 比较好 一般 Q13：您认为餐厅工作人员服务态度如何？ 非常热情 热情 一般 Q14：与其它公司餐厅相比，您如何看待我们餐厅所提供的午餐环境？很好 较好 一般 Q15：您认为餐厅存在哪些优势？（可多选） 就餐方便 饭菜可口 环境卫生 服务态度好 Q16：餐厅给您的整体感觉如何？ 环境舒适整洁、饭菜可口 环境一般、饭菜可口
学校食堂满意度调查问卷报告
学校食堂满意度调查问卷报告 调查背景：随着市场价格的升高，我校食堂也对各种饭菜的价格作了一些调整，并引起了不同程度的反响，因此我们组开展了此次调查问卷并作出相应的分析。 调查目标:通过调查，了解食堂服务的状况，探求食堂服务的问题，为相关部门解决食堂问题献言献策，促进食堂改善服务质量，提高大家对食堂的满意度，切实提高我院学生的生活水平，也为我院的综合实力添筹加码。 调查方法：问卷调查 调查内容：湖南涉外经济学院各个食堂的消费价格饭菜满意度、服务质量、就餐环境、就餐情况这些内容。 本次调查涉及我院部分学生，通过我们组8名成员以随机抽样的方式随机发到被调查者手中。这次问卷调查共发放问卷120份，收回114份，有效问卷114份，其中填写自己意见和建议的有86份，占被调查者的75.4%。我们调查采取当面答卷和随答随收的方式，问卷调查的地点为食堂、图书馆。从以上数据可以看出，这次问卷调查程序合理，主体广泛，性别分布合理，覆盖了各个年级和各个区的人群，调查结果可以公正有效地反映我校食堂的总体情况。 一、我校基本情况 问题5、您选择在这个食堂吃饭的原因是什么呢？ A距离比较近B 价格比较划算C味道比较好D氛围比较好E其他原因 问题&你认为食堂的饭菜量多吗? 问题7、您认为食堂的价格高吗？ A很高B 高C 低 D 很低
D 厂』一? 问题8您认为食堂的饭菜品种丰富吗？ A很丰富B 丰富 C 一般 D 不丰富 E 很单一 问题9、您每次都能买到热腾腾的饭菜吗？ A是B 经常C 偶尔D 没有过 问题10、您认为食堂的饭菜可口吗？ A非常可口B 可口C 一般 D 不可口 问题11、您有排很长的队才能买到饭菜的经历吗?
安全感满意度调查问卷知识
安全感满意度调查问卷知识 说明：1、安全感满意度调查每季度开展一次，广西区调查使用统一号码：0771-12340 2、如接到调查号码来电，请接听并配合调查。 3、回答提问请回答很满意、很安全、有明显好转，能及时得到调处、了解、参加了等第一个选项。 调查问卷知识内容： 1、请您对当地政法队伍的整体工作进行评价？(单选题) （1√）很满意（3）基本满意（5）不满意 （2）满意（4）不太满意（6）不了解 2、请您对公安机关（派出所）的工作进行评价？（单选题）（1√）很满意（3）基本满意（5）不满意 （2）满意（4）不太满意（6）不了解 3、请您对人民检察院的工作进行评价？（单选题） （1√）很满意（3）基本满意（5）不满意 （2）满意（4）不太满意（6）不了解 4请您对人民法院（法庭）的工作进行评价？（单选题） （1√）很满意（3）基本满意（5）不满意 （2）满意（4）不太满意（6）不了解
5请您对司法行政机关（司法所、法律服务中心）的工作进行评价？（单选题） （1√）很满意（3）基本满意（5）不满意 （2）满意（4）不太满意（6）不了解 6、请您对交警的工作进行评价？（单选题） （1√）很满意（3）基本满意（5）不满意 （2）满意（4）不太满意（6）不了解 7、请问在目前的社会治安环境下，你感到安全吗？（单选题）（1√）很安全（3）基本安全（5）不安全 （2）安全（4）不太安全 8、请问在您认为今年你所在地的社会治安状况与去年相比怎么样？（单选题） （1√）有明显好转（3）和以前一样（5）比以前差很多（2）有好转（4）比以前差 9、请问你家附近出现矛盾纠纷是不是有人来调处？（单选题）（1√）能及时得到调处（2）无人处理（3）不了解10、请问您家附近出现治安问题能否及时得到解决？（单选题）（1√）能及时得到调处（2）虽反映了，但无人处理 （3）处理了、但反复性强（4）不了解 11、请问您或您家人是否了解乡镇（街道）的综合治理部门或单
群众满意度调查表
群众满意度调查表文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]
凉亭镇卫生院群众健康服务满意度调查问卷 尊敬的村民： 您好！ 感谢您对我们工作的支持，为了提升医院的医疗服务品质，更能贴近您的需求， 我们需要向您了解您所选择的医院医疗服务情况，恳请您参与此次调查，说出您真实 想法，并提出宝贵意见！ 村组：姓名：年龄：性别：填表时间： 1.您对我院临床医生的服务态度是否满意（） ①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道 2.您对我院医院的辅助检查（X线检查,B超，化验，心电图检查等）医生态度 是否满意（） ①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道 3.您对我院医生的诊疗技术是否满意（） ①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道 4.您对我院医生用药、检查合理度是否满意（） ①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道 5.您对我院收费室工作人员服务态度是否满意（） ①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道 6.您对我院收费室划价、收费及时性、准确性是否满意（） ①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道 7.您对我院药房工作人员服务态度是否满意（） ①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道 8.您对我院药房工作人员及时性、准确性是否满意( ) ①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道 9.您对我院护士的服务态度是否满意（） ①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道 10.您对我院护士的操作技术（如输液、打针）是否满意（） ①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道 11.您对我院就诊的过程、等候排队是否满意（） ①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道 12.您对我院现行收费标准（包括药品价格）是否满意（） ①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道 13.您对我院就医产生的费用报销后是否满意（） ①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道 14.您对我院预防保健（防保站人员）医生服务态度是否满意 ①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道 15.您对我院的健康教育工作是否满意（） ①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道
文化馆公众满意度调查问卷
第四次全国文化馆评估—福建省XX县文化馆公众满意度调查问卷A1：过去一年，您去过多少次该文化馆？* (必填, 单选) 每周3-5次每周1-2次每月1-2次 1年3-5次1年1-2次从未去过 A2：您每次去该文化馆，通常会停留多长时间* (必填, 单选) 超过6小时4-6小时1-3小时 1小时0.5小时从未去过 A3：过去一年，您参加过多少次该文化馆组织的免费公共文化活动？* (必填, 单选) 每周1次及以上每月1-2次1年10次左右 1年5次左右1年1-2次从未参加过 B1：您对该文化馆的交通便利程度是否满意？* (必填, 单选) 非常满意比较满意说不好 比较不满强烈不满 B2：您对该文化馆的场地大小是否满意？* (必填, 单选) 非常满意比较满意说不好 比较不满强烈不满 B3：您对该文化馆的设备和设施是否满意？* (必填, 单选) 非常满意比较满意说不好 比较不满强烈不满 B4：您对该文化馆的卫生环境是否满意？* (必填, 单选) 非常满意比较满意说不好 比较不满强烈不满 B5：您对该文化馆的开放时间是否满意？* (必填, 单选) 非常满意比较满意说不好 比较不满强烈不满 B6：您对该文化馆的信息告知情况是否满意？* (必填, 单选) 非常满意比较满意说不好 比较不满强烈不满 B7：您对该文化馆提供的公共文化服务项目是否满意？* (必填, 单选) 非常满意比较满意说不好 比较不满强烈不满 B8：您对该文化馆工作人员的服务态度是否满意？* (必填, 单选) 非常满意比较满意说不好 比较不满强烈不满 B9:您对该文化馆工作人员的服务水平是否满意? * (必填, 单选) 非常满意比较满意说不好 比较不满强烈不满 B10：您对该文化馆的整体满意度打多少分？(1-10分）* (必填, 单选) 10分9分8分7分6分5分4分3分2分1分 B11：您认为该文化馆应在哪些方面提高管理和服务水平？（可选择性填） C1:请选择您的性别: * (必填, 单选) 男女 C2：请选择您的年龄段: * (必填, 单选) 18岁以下18--45岁46--64岁65岁及以上C3：请选择您的不历: * (必填, 单选) 高中及以下大学(专)本科硕士研究生及以上 C4：请选择您的身份: * (必填, 单选) 在职公务员或事业单位职工 在职企业员工(农民工请注 明) 农民在校学生 解放军及武警官兵自由执业者离退休人员其它（请注明)
员工餐厅满意度问卷调查总结报告
员工餐厅满意度问卷调 查总结报告 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
员工餐厅满意度调查报告 民以食为天,日常膳食的品质关乎我们的生活品质以及健康。出门在外，父母最为关心的也是吃的好不好。而在公司，员工最常去的用餐地方就是公司的饭堂了。因此，公司饭堂的优劣与员工的生活可谓是息息相关。为了全面了解我司员工对饭堂的意见，使食堂更好地为员工在膳食方面提供优质的服务，同时，我们则更多的从员工的角度出发来阐述，因为员工才是公司的主体。 一、就餐情况 早餐就餐人数： 中餐就餐人数： 晚餐就餐人数： 在公司住宿人数： 公司总人数： 通过调查，我们不难发现有%的员工一直或经常在公司食堂就餐。这同时也表明公司饭堂得到大部分员工的信任。他们也相信公司能为他们提供优质的就餐。 二、2012年7月26日至27日展开的问卷查中，实际发放问卷140张，实际收回80张，有效80张，调查情况如下： 1、食堂目前的整体就餐环境满意度：
图1 如图1，员工对食堂整体满意度，13%的员工选择满意，15%的员工选择较满意，51%的员工选择一般，21%的员工选择不满。 1、员工不满意的原因是： ●菜不够辣及份量偏少，没有设重口味窗口（即：湘菜窗口）； ●早餐的份量、花样偏少； ●肉量不够，特别是晚餐； ●饭的份量不够。 2、员工对食堂满意度具体信息如下： 评价 满意较满意一般不满意 项目 菜肴花样6%9%60%25% 油量程度30%11%43%15% 品质份量4%11%45%40% 服务态度23%26%40%10% 厨房卫生10%16%46%26% 餐厅卫生9%15%60%16%
员工餐厅满意度问卷调查总结报告
员工餐厅满意度调查报告 民以食为天,日常膳食的品质关乎我们的生活品质以及健康。出门在外，父母最为关心的也是吃的好不好。而在公司，员工最常去的用餐地方就是公司的饭堂了。因此，公司饭堂的优劣与员工的生活可谓是息息相关。为了全面了解我司员工对饭堂的意见，使食堂更好地为员工在膳食方面提供优质的服务，同时，我们则更多的从员工的角度出发来阐述，因为员工才是公司的主体。 一、就餐情况 早餐就餐人数： 中餐就餐人数： 晚餐就餐人数： 在公司住宿人数： 公司总人数： 通过调查，我们不难发现有%的员工一直或经常在公司食堂就餐。这同时也表明公司饭堂得到大部分员工的信任。他们也相信公司能为他们提供优质的就餐。 二、2012年7月26日至27日展开的问卷查中，实际发放问卷140张，实际收回80张，有效80张，调查情况如下： 1、食堂目前的整体就餐环境满意度：
图1 如图1，员工对食堂整体满意度，13%的员工选择满意，15%的员工选择较满意，51%的员工选择一般，21%的员工选择不满。 1、员工不满意的原因是： ●菜不够辣及份量偏少，没有设重口味窗口（即：湘菜窗口）； ●早餐的份量、花样偏少； ●肉量不够，特别是晚餐； ●饭的份量不够。 2、员工对食堂满意度具体信息如下： 表格1 据表格1作满意度分析如下：
图2 三、对这次食堂问卷调查，我们想提出一些意见： 1、菜品及口味方面： ●增加湘菜窗口，以满足不同口味人群的需求； ●让饭堂做一些调味小菜； ●让饭堂中餐、晚餐的主荤菜加大肉量，尽可能避免用配菜充当主荤菜； ●增加早餐的品种花样； ●增加一个加饭区。 2、卫生工作要继续加强，尤其是盘子或饭菜中偶而发现异物，如未撕的标签、虫子、石子之类不该出现在饭碗里的东西，极大地影响了大家就餐的情绪，也将损害食堂的卫生形象，希望食堂对此要有高度的重视。 3、服务质量尚可，但有待进一步提高。作为消费者，理应享受到上帝式的服务，个别工作人员的服务态度有时令人不满意，为此我们将会公布所有工作人员的姓名、照片等信息，方便对其监督。