如何办理儿童城镇居民医疗保险

随着二胎政策的放开，国内新生婴儿的增长明显加快。而很多准妈妈在孩子没出生前，就开始担心该如何为孩子办理儿童城镇居民医疗保险。下面就随本文来一起了解吧。

如何办理儿童城镇居民医疗保险？

通常来说，孩子在出生时都会随着母亲所负担医疗保险，保障期限为一年。一年期过后，孩子如果还要报销相关医疗费用的话，就必须使用自己医疗保险，也就是儿童城镇居民医疗保险。

办理儿童城镇居民医疗保险通常需要准备一下材料：孩子的大头照，医学出生证明，户口本。带上述材料到户口所在地的社区进行登记，填写相关资料。然后按规定进行缴费即可，通常保费都不高，只需要几十元。办理成功后，通常次月生效。最后，只需等待社区通知去取孩子的社保卡，一般需要等待3到4个月。

保险专家建议，家长在办理儿童城镇居民医疗保险后，可以适当的选择一些商业保险进行补充。因为社保是属于社保保障机制，含有最低起付险和最高保障额度的限制，只能起到最基本的保障。而孩子因为年幼，自身发育还未完善，抵抗力偏弱，难免会发生疾病或者意外，如今国内的住院医疗费用又十分高昂，所以选择商业保险的目的是，把这一家庭医疗支出以较小的成本转嫁给保险公司。

儿童城镇居民医疗保险如何缴费

学生、儿童每人每年筹资标准是100元，个人缴纳医疗保险费60元，其余40元由政府补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童，个人不缴费，医疗保险费全部由政府补助。

儿童城镇居民医疗保险如何报销

在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：

(一)住院治疗的医疗费用；

(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；

(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；

(四)符合规定的其他费用。

南华大学全日制大学生参加城镇居民基本医疗保险

南华大学全日制大学生参加城镇居民基本医疗保险暂行办法第一条根据《关于将大学生纳入城镇居民医疗保险试点范围的实施意见》（湘政办发〔2009〕57号）、《衡阳市在校大学生参加城镇居民基本医疗保险实施办法的通知》（衡政办发〔2009〕145号）文件精神，以及《南华大学学生整体参加城镇居民医疗保险医疗费用包干的协议》的具体操作办法，我校全日制大学生均纳入城镇居民基本医疗保险试点范围，享受同等的基本医疗保险待遇。为了加强的管理，进一步健全和完善学生医疗保险制度，结合我校实际，特制定本办法。第二条参保登记和享受待遇以学年为周期(每年9月1日至次年8月31日)，每年个人缴纳20元，主要保大病、保住院、保意外伤害和学校门诊。第三条学生医疗保险是学校为了有效保障在校学生正常的学习、生活和基本医疗需求，减轻学生在校期间因遭受意外事故或医治特重疾病所需过高费用给学生个人及家庭带来沉重的负担，保证其顺利完成学业而设立的。学生医疗保险具有高效、快捷、缴费低、资助高的特点。第四条学校成立南华大学学生医疗保险管理委员会（以下简称医管会），医管会主任由分管校领导担任，成立单位包括学生工作部、学生资助管理中心、财务处、纪委、审计处、后勤管理处、团委、学生会。医管会办公室设在学生资助管理中心。医管会于每年年底召开一次通报会，向学生通报本年度医疗保险

金的使用情况。第五条医疗保险费用的报销办法：（一）住院费用的报销：学生参保人员住院医疗费用住院起付标准和最高支付限额。在一个结算年度内第一次住院的起付标准：三级医院800元，二级医院500元，一级医院300元，社区医疗服务中心200元。一个结算年度内累计支付最高限额（包括门诊大病医疗）为20000元。（二）门诊医疗费用报销：大学生在本校医务所进行门诊医疗方能享受普通门诊待遇。标准为参保学生每人每医保年度内累计200元以内的可按40%比例在学校医务所进行报销，200元以上部分按10%比例在学校医务所报销。在学校医务所以外的普通门诊费自负。（三）门诊大病报销门诊大病二十个病种

新版医保卡更换流程及注意事项

上海新版社保卡换发知识问答（15问）一、新版社保卡与老版社保卡有什么区别？新版社保卡和老版社保卡相比，采用国家第三代社保卡技术规范，使用国密算法、加载数字证书、支持金融功能的单芯片双界面社保卡。二、新版社保卡有哪些功能及应用？新版社保卡具有信息记录、自助查询、就医结算、缴费和待遇领取等基本功能，可以用于办理养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险、就业服务、劳动关系、人事人才、居民健康管理等事务。新版社保卡同时具有金融服务功能，申请人可以自愿选择相关服务银行，开通社会保障卡的金融服务功能。社会保障卡开通金融服务功能后，可以用于现金存取、转帐、消费等业务。三、新版社保卡可选择哪些服务银行？新版社保卡服务银行通过公开招标的方式确定，其中包括：上海银行（95594）、上海浦东发展银行（95528）、上海农村商业银行（962999）、中国工商银行上海分行（95588）、中国农业银行上海分行（95599）、中国建设银行上海分行（95533）、中国邮政储蓄银行上海分行（95580）、中国交通银行上海分行（95559）、中国银行上海分行（95566）、中国招商银行上海分行（95555）、中国光大银行上海分行（95595）等11家银行。申请人在新版社保卡换发时，可以在11家银行中自愿选择一家银行服务。四、新版社保卡的换发对象是什么？本市户籍人员以及依法参加本市社会保险的来沪人员，可以申领新版社保卡。五、新版社保卡集中换发方式是什么？为充分发挥银行及社区网点优势，新版社保卡集中换发期间主要换发方式分三种：服务银行网点换发、服务银行会同单位批量换发以及网上自助换发，在此期间，老版社保卡需补换人员，以及社保卡新办人员，仍可到社区受理网点办理换发手续。六、退休人员如何换发新版社保卡？ 2019年1月到2019年6月，退休人员主要通过11家服务银行网点换发新版社保卡，建议申请人优先选择养老金代发银行作为本人新版社保卡开户银行。如养老金代发银行不在11家服务银行范围内的，可由申请人自行从11家服务银行中选择1家，作为新版社保卡开户银行。

2017年城镇居民医疗保险报销比例

2017年城镇居民医疗保险报销比例一、城镇居民医疗保险参保方式 1、城镇户籍居民：以家庭为单位缴费，已办理参保代扣手续的，需保证扣费存折余额充足；未办理参保登记的,持户口簿、身份证和银行卡（存折）原件和复印件到户籍所在地镇（街）的人力资源和社会保障服务所办理参保和银行代扣缴费手续。 2、农村户籍居民：由各村（社区）委会组织城乡居民医保参保登记和征收工作，各镇（街）人力资源和社会保障服务所负责办理相关参保、变更手续。 3、在校学生：可以随家庭一起参保缴费，也可以学校为单位统一参保。二、城镇居民医疗保险报销比例（一）学生、儿童（18万元以下） 1、三级医院报销比例为55%； 2、二级医院报销比例为60%； 3、一级医院报销比例为65%。（二）70周岁以上老年人（10万元以下） 1、三级医院报销比例为50%； 2、二级医院报销比例为60%； 3、一级医院报销比例为65%。（三）其他城镇居民（10万元以下） 1、三级医院报销比例为50%； 2、二级医院报销比例为55%；

3、一级医院报销比例为60%。三、基本药物医保报销比例（一）一级医院报销 1、一级医院基本药物报销比例为20%； 2、未实施基本药物报销比例为40% （二）二级医院报销 1、基本药物按42%报销。（三）三级医院报销 1、基本药物按55%报销。四、门诊报销的比例普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

五、住院报销比例连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。六、非参保地就医报销的比例二档缴费，在非参保地二级及二级以下定点医疗机构住院就医，不需要转诊审批，直接在就医医院按规定比例结算报销。一档缴费，凭转诊证明，方可在就医医院按市外比例正常报销，未转诊审批的需要先行自付10%的医疗费用。七、异地就医报销比例二档缴费，凭转诊证明到省内指定定点医院住院治疗的，出院后直接在就医医院报销，享受省住院报销政策，个人不需要垫付住院费用。一档缴费，出院后个人全额垫付住院费用，凭转诊证明回当地转出医院报销。八、二次报销比例 “二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。

大学生城镇居民基本医疗保险现状分析

大学生城镇居民基本医疗保险现状分析大学生城镇居民医疗保险现状存在哪些问题？下面小编就为大家带来了大学生城镇居民基本医疗保险现状分析，感兴趣的朋友可以看一看哦！ [摘要]目的调查大学生目前参加“城镇居民基本医疗保险”的认知状况及存在问题。了解在读大学生的参保情况，观察大学生对医疗保险参保、具体操作过程、就医及报销流程，以及大学生医疗保险的参保现状的看法。方法采用问卷调查方式，随机抽样调查山东农业大学1789名在校生。结果总体参保意愿率为90.05%，实际参保率88.65%，医疗保险利用率35.4%。有37.2%的调查对象表示非常了解相关政策，对医疗保险定点医疗机构服务质量持很满意的占10.7%，较满意的占29.9%，认为一般的占46.3%，不满意的占13.1%。不愿意参加医疗保险学生中主要原因为：认为因身体健康没必要参加的占84.6%，因经济条件差不参加的占60.1%。结论虽然大学生的参保意愿及实际参保率、对医疗保险的知晓率以及就医满意率都较往年数据有大幅度提升，但仍存在大学生实际参保率均比意愿参保率低，学校宣传工作不到位，政策的知晓度低；就医及政策待遇的满意度不高的问题，相关政策有待进一步完善。改革开放以来，中国经济飞速发展，社会保障体系逐步建立。特别是近年大学生医疗保障工作逐步开展以来，大学生被逐渐纳入城镇居民医疗保障体系之中，大学生医疗保险制度是涉及到每位大学生切身利益的关键问题，对解决大学生的后顾之忧具有重要意义。几年来，大学生医疗保险制度在实施过程中，在初步显

现出其成效的同时，也逐渐显露出了一些急需解决的问题。所以有必要了解大学生对新医疗保障制度的真实看法，调查大学生目前参加城镇居民基本医疗保险的认知状况及存在问题，为提高参保率，分析推广中的难点、研究解决办法提供依据。 1资料与方法 1.1一般资料 2017年9月随机抽取了山东农业大学一年级至三年级学生进行问卷调查。 1.2方法采用自行设计的调查问卷，主要项目包括:一般情况，家庭收入，平时消费支出，经济来源，参保意愿及对医疗过程满意度，医疗保险认知情况以及影响参保的主要因素，卫生服务利用情况等。采用不记名调查方式，答卷完毕当场收回问卷。一共发放问卷1800份，共收回有效问卷1789份，有效率为99.38%。为保证录入数据的准确度性，应用双人双录入的方法，并使用SPSS17.0统计学软件进行数据分析。 2结果 2.1调查对象基本情况在所有回收的有效问卷被调查者中，其中男性占46.22%，女性占53.77%，年龄17~23岁，平均年龄为20.35岁。学生经济来源方面：62.77%的人主要来自父母及家庭成员，有35.71%的学生除有来自父母的经济来源外，也有其他来源，如勤工俭学等，只有极少数1.51%的同学经济来源完全不依赖父母，个别需要资助和借贷。家庭月收入小于5000元的占20.96%，5000~10000元之间占67.97%，10000元以上的占11.07%，学生家庭的经济条

城镇职工医保和城镇居民医保的区别

城镇职工医保和城镇居民医保的不同添加时间：2011-10-26关键字：一：适用人群不同据市介绍，城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。城镇居民医疗保险的适用人群为，城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民,主要包括未成年居民,指中小学阶段学生（含职业高中、中专、技校学生）、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民；老年居民，指男满60周岁、女满55周岁以上的城镇居民；以及其他非从业的城镇成年居民。大学生将来也要纳入城镇居民医疗保险范围。二：缴费方式不同城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例,由单位统一缴纳;其中单位要承担职工工资总额7%,个人承担本人缴费工资基数的2%。今年由于经济危机对企业的经营造成的一定的影响，从今年4月到12月时间段内，将企业单位的缴费由7%下调至6%，以减轻企业负担。城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校（幼儿园）缴费，同时政府在个人和家庭缴费的基础上给予补助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金筹集标准每人每年分别为100元、360元、360元，其中个人缴纳分别为40元、280元、150元；政府补助分别为60元、60元、210元。可以看出，城镇居民医疗保险的筹集标准要比城镇职工医疗保险低很多，约为城镇职工医疗保险基金人均筹资额的1/5。三：享受待遇不同参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇，其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。在职职工住院的费用，在扣除范围外费用以后，最低起付线以上至5000元的部分，按75%报销；5000元至10000元的部分按80%报销；10000元以上的部分按85%报销，退休人员相应提高10%；统筹病种门诊费用报销,在职职工为80%，退休职工为85%。参加城镇居民医疗保险的居民可享受住院费用报销和统筹病种门诊费用报销待遇。由于缴费费率较低，因此待遇也相对低一些。参保居民的住院费用报销，在扣除范围外费用以后，最低起付线（同城镇职工医保）以上的部分，按55%报销，每个医疗年度最高可累计报销3万元。统筹病种门诊费用,在起付线（300元）以上的，按50%报销。四：就医管理要求不同

大学生居民社会医疗保险服务

如有你有帮助，请购买下载，谢谢！大学生居民社会医疗保险服务指南一、医保政策要点 1、医保全称为城镇居民社会医疗保险，是社会医疗保险的一部分，采取以政府为主导，以居民个人缴费为主，政府适度补助为辅的筹资方式，是青岛市政府的一项惠民政策。参加城镇居民医疗保险除了享受基本医疗保险外，还可享受大病住院医疗和大病门诊医疗保障，以及部分意外伤害门诊医疗保障。 2、2017 年大学生个人缴费标准为 110 元/人，比 2016 年度个人缴费标准均提高10元，财政每人补贴480元，比2016年增加40元。青岛市户籍学生中享受本市最低生活保障待遇家庭、抚恤定补优抚对象、农村五保供养对象的个人缴费部分，由财政给予全额补贴。属于低保边缘家庭、重度残疾人的个人缴费部分，由财政补贴50%。 3、大学生参加居民医疗保险是无门槛的，无论健康还是疾病都可参保。学生自愿参保，费用自理，学校统一组织办理。 4、保险年度自每年 1 月 1 日至每年 12 月 31 日。（其中,新入学大学生按规定缴费后，可自入学之日起享受现行城镇居民医疗保险待遇；自下一年1月1日起享受新年度居民社会医疗保险待遇） 5、相对于 2016 年，2017 年度个人缴费增加 10 元后，保障变化：（1）财政补贴提高 40 元（2）大病医疗保险中超限补贴支付比例由80%调为 85%，大额补贴支付比例由 65%调为 70%。 - 1 - 1页

如有你有帮助，请购买下载，谢谢！二、报销标准及流程 1.门诊统筹报销普通门诊医疗费实行即时报销，只需交纳应由本人负担的费用，并在收据的记账联签字。 2、意外伤害报销凡是意外伤害需要报销的情况都要经过意外伤害审批，可咨询审批后才能进行下一步报销程序，如需要出具相关情况说明，学生可说明情况，经学院、学生处审核盖章后用于报销，具体可咨询学生处教 - 2 - 2页

医保社保怎么办理

医保社保怎么办理个人医保卡办理材料 1、身份证; 2、户口本; 个人医保卡参保条件一些城镇灵活就业人员，比如说自由工作者、个体户等等，这些人办理医保相对比较简单，只需要带着相关资料去户口所在地的养老保险机构去办理即可。对于失业人员必须要自行去参加医保，因为辞职或者离职之后，原单位就会立即终止你的医保，终止时间超过三个月后你的医保就会自动取消。因而尽快到养老保险机构去办理续交医保的手续才可以。个人医保卡办理流程 1、准备好申报材料，比如说身份证原件和复印件、一寸照片一张、离职或辞职手续、户口本复印件、续保医保卡、病历。当然你如果没有的话，可以不提供，每个人的情况不一样。 2、后去户口所在地的养老保险机构去领取社会保险财政补贴表，认真填写后上交，并且把准备好的资料全部提交。 3、作人员会对你提供的资料进行一个审核，一般当天就能够结束，然后他们会开具一个缴费单据。 4、据缴费单据上面的银行信息，你就可以每个月到那儿交你的保险了。如果你怕麻烦的话可以办理一张银行卡，定期转账就好了，不用在跑银行了。 5、后你要凭着第一次缴费单去医保大厅领取你的医保卡，有些地方会有一本病历，那本病历上贴有你的照片并且有钢印，你每次去看病的时候要带上即可。 6、后你每次定期往银行卡你转账即可，但是一定要记住，如果你超过三个月没有转账，你的医保卡就会被冻结了。社会保障卡简称社保卡，是由人力资源和社会保障部统一规划，由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行的集成电路卡。其是参保人参保缴费的身份凭证，是参保人享受各种社保待遇、办理各项社保业务的重要凭证。我国社保条例规定，办理参保缴费手续后必须及时办理社保卡。

城镇职工医保和城镇居民医保的不同

城镇职工医保和城镇居民医保的不同 [导读]：很多朋友都对于城镇职工医保和城镇居民医保两者搞不清楚有什么不同点，因为两者的区别从字面上也看不出什么。在此对于广大市民的疑问，整理出了以下两者的不同点：城镇职工医保和城镇居民医保的不同很多朋友都对于城镇职工医保和城镇居民医保两者搞不清楚有什么不同点，因为两者的区别从字面上也看不出什么。在此对于广大市民的疑问，整理出了以下两者的不同点：一：适用人群不同据市介绍，城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。城镇居民医疗保险的适用人群为，城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民，主要包括未成年居民，指中小学阶段学生（含职业高中、中专、技校学生）、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民；老年居民，指男满60周岁、女满55周岁以上的城镇居民；以及其他非从业的城镇成年居民。大学生将来也要纳入城镇居民医疗保险范围。二：缴费方式不同城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例，由单位统一缴纳；其中单位要承担职工工资总额7%，个人承担本人缴费工资基数的2%.今年由于经济危机对企业的经营造成的一定的影响，从今年4月到12月时间段内，将企业单位的缴费由7%下调至6%，以减轻企业负担。城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校（幼儿园）缴费，同时政府在个人和家庭缴费的基础上给予补助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金筹集标准每人每年分别为100元、360元、360元，其中个人缴纳分别为40元、280元、150元；政府补助分别为60元、60元、210元。可以看出，城镇居民医疗保险的筹集标准要比城镇职工医疗保险低很多，约为城镇职工医疗保险基金人均筹资额的1/5。

大学生城镇居民医保与商业保险的区别有哪些

遇到劳动纠纷问题？赢了网律师为你免费解惑！访问>> https://www.360docs.net/doc/1c15714455.html, 大学生城镇居民医保与商业保险的区别有哪些大学生城镇居民医保(下称大学生医保)是上海市城镇居民医保的一个重要组成部分。2017年9月起所有接受普通高等学历教育的全日制本科学生、高职高专学生以及非在职研究生，全部纳入上海市城镇居民医保制度。一、大学生城镇居民医保与商业保险的区别前者是上海市政府为学生提供的国家基本医疗保险，后者是保险公司为学生提供的商业性医疗保险。学生商业保险的参保资格建立在大学生城镇居保参保基础上，是对大学生城镇居保的补充性医疗保险。如不参加大学生城镇居民医保，商业保险是不予赔付的。二、缴费的截止时间浦东新区医保中心规定缴费登记期为11月中下旬，各院校需提至11月上旬完成缴费工作。

三、缴费对日常生活是否有影响城镇居民医保实行个人缴费，大学生个人缴费标准按照居民医保中小学生标准执行，并随居民医保中小学生标准同步调整，2017年缴费标准为每人每年90元。亲，您觉得90元够买件衣服，还是够吃顿大餐?您可别铁齿地宣称自己不会生病，人吃五谷杂粮，没有人能保证。及时缴纳这90元，万一您生病或者住院，省下来的可能就是成百上千甚至上万的父母辛苦赚的血汗钱哦。四、缴费的途径开学后与学费一起存银行卡即可，学校财务统一扣款。五、收费主体上海市医保中心(学校先代扣款，全部缴费工作结束后，移交上海市医保中心) 六、未缴费的主要原因

1、不清楚医保缴费流程; 2、银行卡内余额不足或银行卡故障; 3、因病休学在家未接到通知; 4、参军退役期满未接到通知; 5、认为自己不会生病; 6、不知道医保和商保区别(医保和商保都是缴纳90元); 7、银行卡内余额被自动扣除参保，要求退保; 8、已享有本市城镇职工基本医疗保险。七、如何及时得知缴费成功与否 1、设置银行卡短信通知，扣款90元马上知道; 2、留意班级辅导员通知;

门诊慢性病医保办理流程

慢性病门诊医保办理流程城乡居民门诊慢性病病种28种：序号病种最高限额报销比例一档缴费二档缴费 1 恶性肿瘤放化疗与住院年最高支付限额合并计算65% 75% 2 尿毒症透析与住院年最高支付限额合并计算65% 75% 3 器官移植抗排异与住院年最高支付限额合并计算65% 75% 4 慢性再生障碍性贫血与住院年最高支付限额合并计算65% 75% 5 血友病与住院年最高支付限额合并计算65% 75% 6 高血压3期3000 63%(一级) 57%（二级） 73%(一级) 67%（二级） 7 I型糖尿病4000 60% 70% 8 II型糖尿病3000 63%(一级) 57%（二级） 73%(一级) 67%（二级） 9 活动性肺结核4000 60% 70% 10 结核性胸膜炎4000 60% 70% 11 慢性活动性肝炎4000 60% 70% 12 支气管哮喘3000 60% 70% 13 脑出血、脑梗塞恢复期3000 60% 70% 14 银屑病4000 60% 70% 15 冠心病（心功能3级）3000 60% 70% 16 慢性阻塞性肺气肿3000 60% 70% 17 类风湿性关节炎4000 60% 70% 18 慢性肾功能衰竭4000 60% 70% 19 重症肌无力4000 60% 70% 20 重度精神病药物治疗4000 60% 70% 21 系统性红斑狼疮4000 60% 70%

22 多发性肌炎4000 60% 70% 23 垂体瘤（催乳素瘤）4000 60% 70% 24 帕金森氏病4000 60% 70% 25 癫痫4000 60% 70% 26 风湿热4000 60% 70% 27 肝硬化4000 60% 70% 28 慢性丙型病毒性肝炎与住院年最高支付限额合并计算60% 70% 办理流程 1.持参保人社保卡、身份证、户口本等有效证件； 2.二级以上居民基本医疗保险定点医疗机构出具的门诊病历或住院病历、诊断证明等材料； 3.近期一寸彩色免冠照片2张。持以上材料到高新区政务大厅（健康街惠贤路）一楼4号窗口领取《潍坊市居民基本医疗保险门诊特殊慢性病申请表》并办理。通过

城乡居民医保政策解读

城乡居民医保政策解读(二) 1．问：城乡居民医保零星缴费怎么缴? （一）原新农合单个零星缴费时间：2018年1月2日-2018年3月30日，到各乡镇（或街道）人社中心参保缴费,逾期不再受理参保续保手续。 (二)原城镇居民医保参保人员需持身份证或社保卡到银行（农商行或建行）网点缴费，截止时间为2018年3月31日。（三）年中参保的特殊人群到市人社局社保中心缴费。需携带户口簿、身份证及相关证件（出生证、退伍证或毕业证） 2.问：在校学生怎么缴费？在校学生到居住地村、居委会缴费，但必须先取得社保卡，如果还没办社保卡的，要尽快去镇（街道）人社中心（劳动所）登记信息，否则影响正常缴费。 3.问：原城镇居民医保并轨城乡居民医保后怎么缴费？是否全部不用缴？原城镇居民医保缴费年限保持原口径不变。参保人到退休年龄，连续缴费年限满20年后不再缴费，个人缴费与补充保险金都不用缴,免费享受城乡居民基本医疗保险待遇和城乡居民补充医疗保险待遇。

5.问：医保卡今后还有吗？社会保障卡既有医保卡功能,又有银行卡功能。医保卡将被社会保障卡替换。今年缴费请直接使用社保卡。从2018年1月1日起，市民在就诊时请尽量使用社保卡，一经使用，原医保卡自动停用。到医保中心报销时要求带社保卡结算，以便结算资金直接打入社保卡。 6.问：原城镇居民医保并轨城乡居民医保后，待遇是否变化？报销比例怎样? 原城镇居民医保在并轨城乡医保后基本待遇不变。并新增待遇：⑴特殊重大疾病门诊的合规医疗费用经城乡居民基本医疗保险、城乡居民补充保险报销后，纳入大病保险计算范围。 ⑵儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食管癌、胃癌、急性心肌梗塞、Ⅰ型糖尿病、甲亢、结肠癌、直肠癌、脑梗死、儿童苯丙酮尿症、尿道下裂等22类重大疾病纳入按病种付费范围，基金支付达到病种付费标准的70%。 7.原城镇居民医保待遇是不是和新农合一样？区别在哪里？原城镇居民医保和新农合合并为城乡居民医保后，一并享受城乡居民基本医保待遇。原城镇居民另参加城乡居民补充医疗保险，缴费时比原新农合参保人多缴一个补充保险金，在参保年度内发生的符合规定的医疗费用，除享受城乡居民基本医保待遇外，同时享受城乡居民补充保险待遇，刷卡结算时按规定待遇一并直接结算。 8.原城镇居民医保门诊费用未设定限额，整合后为什么要设定门诊限额？根据省人社厅《关于实施统一的城乡居民医保制度相关政策指导意见》省人社发【2017】341号文件要求“合理设置门诊统筹起付标准和最高支付限额”，我市整合后原城镇

大学生医保知识手册图文稿

大学生医保知识手册 Company number【1089WT-1898YT-1W8CB-9UUT-92108】

西安医学院大学生医保知识宣传请同学们仔细阅读以下内容，及时了解医保政策，维护自己的利益。并妥善保管《大学生医保证》，不得损毁、转借他人使用。大学生医保的参保缴费办理参保形式：大学生按照自愿参保原则，在就读高校办理参保登记缴费手续。参保登记的办理：凡符合参保条件的大学生，持学生证、身份证及其复印件、两张一寸同底免冠照片，对于城乡低保和重度残疾人家庭的大学生还需提供户籍所在区（县）民政、残联部分出具的相关证明，在就读高校填写《西安市大学生参加城镇居民基本医疗保险情况登记表》，办理参保登记手续。缴费时间：缴费期为每年9月1日至12月31日。缴费方式：大学生办理完参保登记手续后，以班级或院系为单位缴纳当年的医保费。大学生参加城镇居民基本医疗保险保障范围为：门诊治疗意外伤害、门诊治疗特殊病种、门诊治疗慢性病和住院治疗（含意外伤害、生育费用）。大学生医保的待遇享受期：为缴费当年的9月1日至次年的8月31日。大学生门诊费用的解决途径日常门诊：持本人大学生医保证在校医院就诊，个人支付30%医药费。门诊统筹基金每年最高支付限额为500元。转诊就医：参保大学生因急、重、疑难等病确需转诊的，由我校医院接诊医生开具转诊单转往上级医疗机构就医。转诊后15日内凭转诊单和大学生门

诊报销所需材料（见附2），到校医院医保科登记酌情给予报销。未经校医院转诊，自行在外院就医者或因常见疾病在外就医者均不予报销。特殊情况：1，门诊意外伤害、门诊慢性病、门诊特殊病种由学生个人垫付费用，就读高校收集汇总票据，报市医疗保险经办机构进行结算。 1、门诊治疗意外伤害包括：骨折、关节脱位、呼吸道异物三种常见疾病。因意外伤害引起上述疾病在门诊治疗时，医疗费用由统筹基金按50％标准支付，最高支付限额为1000元。 2、门诊治疗特殊病种包括：恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能衰竭尿毒症期门诊血液透析、人体器官移植术后服用抗排斥药。参保大学生在定点医疗机构门诊治疗上述疾病时，统筹基金按60%比例支付。 3、门诊治疗慢性病病种范围按我市城镇居民基本医疗保险相关规定执行。在定点医疗机构发生的门诊慢性病医疗费用年度累计超过350元的，超出部分由统筹基金按照50%的标准支付，最高支付限额为2000元。大学生住院及费用结算大学生所患疾病经门诊主诊医师诊断确需住院治疗的，由患者或其家属持患者本人身份证、《大学生医保证》、住院证等，到西安市定点医疗机构医保办办理住院挂账手续。在定点医疗机构出院时，大学生直接在定点医疗机构按照医保政策进行结算，只需给定点医疗机构缴纳个人应负担部分，其统筹基金承担部分由市医疗经办机构与定点医疗机构进行结算。

居民医保哪些情况可以报销

居民医保哪些情况可以报销一、居民医保哪些情况可以报销可分为住院医保待遇和门诊医保待遇。住院医疗待遇：在一、二、三级医院发生的医疗费用，起付标准分别为200元、400元、600元；起付标准至最高支付限额部分，支付比例分别为65%、60%、50%。门诊大病医疗保险待遇：起付标准为600元。起付标准至最高支付限额部分，支付比例为50%。年度基金最高支付3000元。居民医保报销范围：住院医疗待遇：在一、二、三级医院发生的医疗费用，起付标准分别为200元、400元、600元；起付标准至最高支付限额部分，支付比例分别为65%、60%、50%。门诊大病医疗待遇：起付标准为600元。起付标准至最高支付限额部分，支付比例为50%。年度基金最高支付3000元。一般、老年城镇居民普通门诊医疗补助待遇：一般、老年城镇居民在一个医疗年度内未发生住院和门诊大病医疗费用，且下一医疗年度继续参保缴费的，可享受上一医疗年度个人缴费额10%的普通门诊医疗补助。二、居民医保怎么报销？ 1.如果去看门诊，直接可以刷医保卡付款。卡内的金额就是社保每月入帐的钱。这个是不报销的，只要医生开的药属于社保支付范围内的药品，社保都可以支付，但也不排除有部分药需自费。 2.住院的话，住院登记前出示医保卡或社保卡，住院期间，医生会尽量开社保范围内的药品进行治疗，出院结帐时，医院收费处会按医院等级给予一定比例的报销。居民医保不予报销的范围： 1.自购药品的； 2.应当从工伤保险基金中支付的； 3.应当由第三人负担的； 4.应当由公共卫生负担的； 5.到境外就医的；

6.其他法律法规规定的基金不予报销的情形。

大学生参加南京市城镇居民基本医疗保险政策简介

大学生参加南京市城镇居民基本医疗保险政策简介将在校大学生全部纳入城镇居民基本医疗保险体系是党和政府深入贯彻落实科学发展、促进社会和谐发展、保障在校大学生基本就医权益的重要战略部署，是充分利用社会医疗服务资源提高大学生医疗保障水平的重要举措，是从制度上体制上解决大学生住院和门诊大病的医疗保障问题、切实减轻学生家庭经济负担的重要举措，充分体现了党和政府对大学生的深切关怀和深厚感情，是爱民之事、利民之策、德政之举。按照国家和省关于加快建立覆盖城乡居民社会保障体系和开展城镇居民基本医疗保险工作的总体要求以及南京市有关政策规定，坚持参保自愿、高校组织、政策引导、全面推进的原则和个人缴费与政府补助相结合的原则，今年，南京市将把所有在宁高校大学生（在宁各类全日制普通高校中接受普通高等学历教育的全日制本专科学生、研究生）全部纳入城镇居民基本医疗保险覆盖范围。为帮助广大学生顺利参加南京市城镇居民基本医疗保险，现就有关政策介绍如下：一、学生参保大学生参加城镇居民基本医疗保险的保费由学生本人缴纳和政府补助两个部分组成，根据南京市有关规定，学生本人须缴纳100元/人/年。享受最低生活保障的家庭经济困难学生经学校正式认定后，可获得政府的保费补助。为提高大学生基本医疗保障标准，南京市大学生参加城镇居民基本医疗保险的政府补贴标准为120元/人/年。大学生个人缴纳医疗保险费后，发生转学、退学或其他终止学籍情形的，所缴纳的医疗保险费不予退费。大学生参加城镇居民基本医疗保险的结算时间为每学年的9月1日至次年8月31日，大学生自办理入学手续、并缴纳参保费用之日起，享受基本医疗保险待遇。大学生自学校办理离校及停保手续、并按学籍管理规定注销学籍之日起停止享受基本医疗保险待遇。按照学籍管理规定需办理因病等休学手续的学生，在休学期间，学校已为其统一办理参保并及时缴费的，可继续享受基本医疗保险待遇。大学生异地实习及寒、暑假期间，因急诊住院可就近在当地就医，发生的住院费用先由个人垫付。出院后凭《南京市民卡》（参保后，市医保中心统一制作）、病历复印件、住院收据、费用明细、出院小结等材料办理报销。二、保障待遇大学生参加南京市城镇居民基本医疗保险后可享受的保障范围包括住院、门诊大病、门诊、产前检查及生育医疗费用，用药和医疗服务目录参照南京市居民医保目录执行。 1、门诊大病病种为恶性肿瘤、重症尿毒症的血液透析（含腹膜透析）治疗、器官移植后的抗排异治疗、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、精神病。

公司帮买五险一金除了可以拿医保卡还有什么卡

公司帮买五险一金除了可以拿医保卡还有什么卡题要 “五险”包括医疗，养老，失业，生育，工伤这五类，其实，目前大多数城市已经将这五种卡融合在一起成为社保卡。“一金”是指公积金，办理公积金时会发给职工一张公积金联名卡。很多职工，尤其是刚入职的新员工，公司帮买了五险一金后，拿到一个医保卡，不禁会问▲公司帮买五险一金除了可以拿医保卡还有什么卡。“五险”包括医疗，养老，失业，生育，工伤这五类，其实，目前大多数城市已经将这五种卡融合在一起成为社保卡。“一金”是指公积金，办理公积金时会发给职工一张公积金联名卡。下面小编为您介绍一下这两种卡的基本知识。 ▲一、社保卡社会保障卡全称是“中华人民共和国社会保障卡”，是按照人力资源和社会保障部及中国人民银行统一标准制作，可在全国通用，主要应用于人力资源和社会保障领域政府社会管理及公共服务的集成电路卡。社会保障卡卡面和卡内均记载持卡人姓名、性别、公民

身份号码等基本信息，卡内标识了持卡人的个人状态(就业、失业、退休等)，可以记录持卡人社会保险缴费情况、养老保险个人账户信息、医疗保险个人账户信息、职业资格和技能、就业经历、工伤及职业病伤残程度等。社会保障卡是劳动者在劳动保障领域办事的电子凭证。持卡人可以凭卡就医，进行医疗保险个人账户结算;可以凭卡办理养老保险事务;可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记手续，申领失业保险金，申请参加就业培训;可以凭卡申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇等。此外，社会保障卡还是握在劳动者手中开启与系统联络之门的钥匙，凭借这把钥匙，持卡人可以上网查询信息，将来还可以在网上办理有关劳动和社会保障事务。中华人民共和国人力资源和社会保障部正在推行社保一卡通，部署扩展社会保障卡应用领域的工作。为此，该部发布了《关于社会保障卡加载金融功能的通知》。加载金融功能后的社会保障卡在具有信息记录、信息查询、业务办理等功能的同时，还可作为银行卡使用，具有现金存取、转账、消费等金融功能。以便促进金融服务民生，方便群众享受社保待遇和金融服务。具有金融功能的社会保障卡的金融应用为人民币借记应用，暂不支持贷记功能。该卡卡片介质一般为接触式芯片卡，但也有银行发行介质为接触+非接触的双界面卡的社会

必看,医保卡办不出来以下原因

医保卡办不出来有以下原因： 1.本地农合已制卡。 2.居民医保已制卡（1）农合已制卡的就是说明你在生源地的新型农村医疗保险中心已制卡，若手中已领到卡（一般在村委会或所在区新农合领取），需再到新农合打一张停保证明，将卡与证明一起带至本中心基金科处理。若手中还未领到卡，一种方法是等农保那边出卡，（若需急用）还有一种方法是把未到手的这张卡挂失，再花25块钱到窗口补办一张，大概需要一个多月的时间，无需在到医保中心处理，（窗口电话：2820225 地址：莆田市城厢区荔城大道凤凰百货对面中国银行旁边），若以后医保中心可以处理农保这部分卡的话，再通知大家（2）居民医保已制卡说明已参加了居民保并已制卡，这部分人需要到所在居委会或医保中心居民科领卡，若领到卡需持卡到所在区医保中心居民科处理。 3.信息比对失败，同一批材料有的人先制卡有的人却无卡，原因就是一方面是照片不符合规定，制卡部电脑无法扫描，还有就是身份证比对失败，需要再交材料，最后就是社保卡是分批次出来的，所以同个公司不同的人制卡进度就会出现异同目前医保、农保、居民保所制的卡为同一张卡，一个人只能有一张，农保做了医保就无法制做，系统都会有记录，第一张卡都是免费的，若丢失需要补办的话就需要自己去窗口补办了（具体可咨询2820225 2850873 2283518）补办所需材料：一寸白底彩照一张、身份证原价及复印件、农商银行挂失单（挂失单可到莆田市内随便一家农商银行领取，向其表明新的社保卡已丢失，需补办） 4.异地医保已制卡，部分职工在其他省市制过一张社保卡，如果已在莆田参加了职工医疗保险，需将异地社保卡注销（打电话咨询原制卡地医保中心处理），再送制卡材料至所参保的医保中心，再制一张莆田市的社会保障卡。 5.若职工未领到社保卡就离职，并且单位将其减员，制卡部在你减员之后去提取信息，系统无法查询此人，卡就无法制作，只有到新到位重新申请制作，反之，在减员之就可制卡，这样就会出现卡分发到原单位的现象目前中心已停止受理制作临时医保卡（旧的医保卡），排除农合已制卡部分人员，职工医保已参保，首次社保卡还未制作完成，（若需急用）可到窗口直接办理，但此卡无银行功能如现金存取、转帐等金融功能，正常情况下并不影响医保功能的使用。总之有急需用卡的情况都需至北磨制卡窗口处理附：莆田市各新型农村医疗服务中心联系方式：仙游县新农合：8599302 荔城区新农合：2211153 城厢区新农合：2626101 涵江区新农合：3567896 秀屿区新农合：5850218 莆田市各医保中心联系方式：莆田市医保中心：2620118 仙游县医保中心：6736268 荔城区医保中心：2283518 城厢区医保中心：2332215 涵江区医保中心：3398036

医保业务办理流程图

营业执照、职工花名册缴费填报参保登记表缴费医保业务办理流程图一、单位参保用人单位业务科地税局业务科二、人员信息变更（一）新增或续费 1、职工医保：用人单位大厅业务窗口地税局业务科 2、居民医保：（1）新参保的参保者居民窗口领取医保证卡、定额发票（带票号）（2）续保的参保者居民续费窗口查询并续交该缴纳的医保费 3、工伤及生育保险：参保单位业务科填表参保成功（二）停保输入微机领取证卡制医保证、卡工资表、招工表、劳动合同、2张照片、身份证复印件、财拨证明领取证卡营业执照、组织机构代码证法人身份证、参保职工身份证复印件缴费劳动合同、招工表、2张照片身份证复印件、财拨证明填报参保登记表开票凭身份证或医保卡提供身份证或户口簿复印件，一寸彩照2张

解除劳动关系有关材料初审、复审、办结、签字填写登记 IC 卡解除劳动关系有关材料初审、复审、办结、签字 1、职工医保用人单位业务窗口 2、工伤保险、生育保险用人单位业务窗口（三）职工灵活人员参保参保人员业务窗口地税局业务窗口三、住院报销参保人员医疗证、身份证住院输入微机身份证、2张近照缴费制发卡证领取证卡终止医保待遇终止待遇

县人民医院或中医院医保办初审申领异地就医登记表常驻异地人员证明盖章审批、盖章审核参保人员盖章复审参保人员填写特定门诊审批表初审复审、盖章审批、入库，装订享受待遇医院刷卡审核医保审批手续办理流程一、职工和居民转诊转院填写转诊转院审批登记表医保处稽核科转往外地医院就医二、职工和居民异地就医办理参保人员医保稽核科负责人稽核科入库、装订三、职工和居民特定门诊（每月1-25号申报材料，次月5号领证）参保人员医保处稽核科医管科负责人四、职工和居民补刷卡手续参保人员领取补刷卡登记表就医医院主治医生、护士、业务院长签字、盖章医保处稽核科办理补刷卡、录入、审批、装订五、职工医保慢性病审批（每年1次，申报时间为10月）参保人员提前登记医保大厅服务窗口电话通知鉴定由专家组鉴定符合条件的公示享受慢性病种补助待遇六、工伤职工就医发生工伤、患职业病医院就医七、工伤费用报销门诊病历、诊断证明材料、单位或社区证明居住地医院、医保机构

大学生在校期间城镇居民基本医疗保险及平安保险的有关说明

大学生在校期间城镇居民基本医疗保险和平安保险的有关说明一、大学生城镇基本医疗保险（自愿）根据《关于加快推进大学生参加城镇居民基本医疗保险工作的通知》（浙政办发[2009]23号）和《关于启动2014年度大学生医保参（续）保工作的通知》（杭医保〔2014〕5号），在杭高等院校大学生可自愿申请加入杭州市城镇基本医疗保险，每年9月1日至次年8月31日为参保待遇结算年。统筹基金标准：每人每学年240元（其中财政补贴180元，学生缴纳60元），二年制专升本学生2年合计缴纳120元/人。如不缴纳60元/学年，无法享受180元/学年的城镇居民基本医疗保险补贴。门诊医疗待遇：（1）先由个人承担一个门诊起付标准300元，若自愿选择高校定点医疗机构就诊，其门诊医疗费不设起付标准。（2）门诊起付标准以上部分医疗费、统筹基金承担比例为住院医疗待遇：（1）住院治疗时需由个人先承担一个起付标准，具体为：三级医疗机构800元，二级医疗机构600元，其他医疗机构及社区卫生服务机构300元。（以正式文件为准）具体细则详见《城乡居民基本医疗保险宣传资料（大学生分册）》二、大学生平安保险大学生平安保险是保险公司提供的商业保险，是对大学生城镇居民基本医疗保险的补充。大学生平安保险增加了意外伤害、疾病身故保险责任，弥补了城镇基本医疗保险的空白；对学生住院、符合城镇

居民基本医疗保险的剩余医疗费用给予全额补偿，提高住院补偿水平，可以减轻学生住院医疗负担。缴费标准：学生每人每学年40元，二年制80元/人。 1、若未参加大学生城镇基本医疗保险,只参加学生平安保险，其保险方案为： 2、若同时参加大学生城镇基本医疗保险和学生平安保险, 其保险方案为：

如何办理医保卡定点具体操作方法

如何办理医保卡定点具体操作方法医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单，参保人根据所公布的名单，选定自己就医的医院，然后社保部门审核合格后，发给参加医保人员医保卡，凭医保卡到指定的医院去就医，可以按照相关规定报销医疗费，否则不能报销医疗医院分为甲类医院和乙类医院。甲类医院又分为一等，二等，三等。一般情况下，医保定点医院每人可以选择4个，其中包括1个必选的社区医院。 (1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。 (2)住院报销的时候，有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。申请基本医疗保险定点医疗机构须具备的条件： 1、符合区域医疗机构设置规划。 2、符合医疗机构评审标准 A、制定并执行卫生局医疗质量管理标准的常见病诊; B、有药品、医用设备、医用材料、医疗统计、病案管理、财务等管理制度; 4、严格执行国家及本市物价部门制定的医疗服务和药品价格、收费标准、并经物价部门检查合格。

5、严格执行基本医疗保险制度的有关政策规定，建立与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度，配备专(兼)职管理人员及专用设备。 A、根据业务量配备合理数量的专(兼)职管理人员，并行主管院长负责的医疗保险办公室; C、及时准确提供参保人员医疗费用的有关资料和报表： D、执行医疗保险的医疗费用结算办法; E、参加医疗保险药品管理的监测网。定点医疗机构的申请及办理程序：由医疗机构自愿申请，所属区县劳动和社会保障局初审，市里进行复审。经复审合格的医疗机构可取得基本医疗保险定点资格，并由市医疗保险事务管理中心与取得定点医疗机构的医疗机构签订基本医疗保险定点医疗机构服务协议。申请定点医疗机构的办理期限：