骨折后护理注意事项

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骨折后护理注意事项

作者：赵昌利

来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第07期

【中图分类号】R473.6;;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）07-0076-02

骨折指的是骨結构连续性部分或完全断裂，好发于儿童及老年群体中，一般为一个部位骨折，少部分会出现多发性骨折。多数骨折患者接受及时有效的处理，能恢复原来的功能，少数患者会遗留程度不同的后遗症[1]。骨折的病因与直接暴力、间接暴力以及积累性劳损相关，临床治疗原则为复位、固定和功能训练，但护理措施对患者而言亦有重要作用，不仅有利于巩固疗效，还能促进康复，使患者早日回归社会。现就骨折后的观察要点及护理注意事项进行分析，旨在提供有效的参考。

1 骨折后观察要点

1.1机体状况

观察患者情绪、精神、睡眠、体温、血压、大小便、饮食、呼吸、脉搏等机体状况。

1.2外固定情况

观察外固定装置的有效性，包括夹板松紧度适宜与否，石膏断裂与否，牵引重量适宜与否，牵引锤落地与否，石膏筒内肢体挤压、松动与否，牵引滑轮灵活与否等。

1.3体位

观察体位是否合理，是否按照要求摆放及固定肢体;身体受压部位与患肢外固定部位是否出现水肿、破溃等，是否存在胶布过敏反应，骨牵引针孔是否存在红肿及脓液渗出等。

1.4疼痛

了解疼痛的性质、程度及病因;对患者疼痛时出现的状况、伴随症状进行仔细观察，了解局部及全身情况;仔细检查是否出现感觉异常、发热、意识障碍、出血、水肿及放射痛等体征;通过制动肢体、解除外部压迫与矫正体位等缓解疼痛的方法明确导致疼痛的原因。

1.5术后观察

骨折饮食与注意事项

骨折饮食（一） 1.早期 ( 1— 2周 ) :受伤部位瘀血肿胀 ,经络不通 ,气血阻滞 ,此期治疗以活血化瘀 ,行气消散为主。中医认为 ,“瘀不去则骨不能生”、“瘀去新骨生”。可见 ,消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食原则上以清淡为主 ,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等 ,忌食酸辣、燥热、油腻 ,尤不可过早食用肥腻滋补之品 ,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等 ,否则瘀血积滞 ,难以消散 ,会拖延病程 ,使骨痂生长迟缓 ,影响日后关节功能的恢复。在此阶段 ,食疗可用三七 10克 ,当归10克 ,肉鸽 1只 ,共炖熟烂 ,汤肉并进 ,每日 1次 ,连续 7— 10天。 2.中期 ( 2- 4周 ) :瘀肿大部分吸收 ,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为补充高营养 ,以满足骨痂生长的需要 ,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类 ,以补给更多的维生素 A、 D、钙及蛋白质。食疗可用当归 10克 ,骨碎补 15克 ,续断 10克 ,新鲜猪排或牛排骨 250克 ,炖煮 1小时以上 ,汤肉共进,连用 2周。 3.后期 ( 5周以上 ) :受伤 5周以后 ,骨折部瘀肿基本吸收 ,已经开始有骨痂生长 ,此为骨折后期。治疗宜补 ,通过补益肝肾、气血 ,以促进更牢固的骨痂生成 ,以及舒筋活络 ,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动 ,恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌 ,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、炖水鱼等 ,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子 10克 ,骨碎补 15克 ,续断 10克 ,苡米 50克。将骨碎补与续断先煎去渣 ,再加入另 2味同煮粥进食。每日 1次 , 7天为 1疗程 ,每 1疗程后间隔 3— 5天 ,共用 3— 4个疗程。骨折饮食（二） 1.均衡饮食很重要，创伤后消耗多，需要营养支持，骨折的愈合和组织修复需要均衡饮食；人体所需的五类营养物质，蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质都要保证摄入，要特别注意增加蛋白摄入量，富含胶原的猪皮或猪蹄类食物对骨折愈合有益； 2. 补充钙质和维生素D、赖氨酸：多吃含钙的食品和促进钙吸收的食品对骨折有益，如虾米、芝麻酱、豆制品、奶制品等；

考察项目应注意事项

考察创业项目应关注六方面创业初期，对于目标项目的考察，可以说是较为关键也是较让人费神并且的。现总结出对项目方进行考察的所应关注的6个方面，或者说聪明投资者必做的6件事。一、正当性对项目方正当性的考察主要包括： 1、项目方是否有工商登记，项目方的工商登记是否在有效期内； 2、有的项目方可能会拿着别人的执照蒙事，所以投资者还需要辨别项目方所持执照是否为项目方本人所有，如果项目方提供了资料，要注意资料中的企业名称与其提供的营业执照上的企业名称、经营范围是否一致，如果不一致，需要项目方做出合理解释。签约时，要与营业执照上的法人签约，加盖营业执照上的法人公章。为安全起见，可进一步向发照当地工商机关查询。 3、按国家对加盟连锁的有关规定，项目方必须满足“2+1”的条件(2个直营店，经营一年以上)，才可以进行对外招商，这是国家为保护投资者利益出台的专门政策。据了解，目前相当数量正在积极进行加盟连锁招商的项目方达不到这个要求，这是违反国家有关规定的，投资者必须保持警惕。二、可信性鉴于目前加盟连锁中骗局连连发生，部分投资者损失惨重，在考虑加盟之前，有必要对项目方进行可信性考察。考察的内容主要包括：

1、项目方提供的办公地址是否真实，是否与营业执照上的地址一致。不久前，几个湖北人在北京大学附近的一个写字楼里租了一个房间，办了营业执照，然后打出旗号，进行项目招商，几个月后便卷款而逃。这样的事经常发生，屡见不鲜，所以，投资者还需要考察项目方企业的存续期，已经经营了多长时间。一般来说，一个企业经营存续期越长，从业历史越久，就越可靠。必要的时候，可以向所在物业查询项目方的租赁期限，交了多长时间的租金，到什么时候为止，还可以查询项目方是否按期交纳房屋租金；从对项目方注册资金的大小，也可以看出其实力和承担违约责任的能力，这都是很细致的工作； 2、项目方是否经营过别的企业，进行过别的项目招商，结果如何。目前一些骗子习惯于打一枪换一个地方，已经形成一种经营“模式”，如上述几个湖北骗子，此前就曾经营过几个别的项目，这都属于公开行为，一定会留下蛛丝马迹，只要投资者够细心，就不难看出破绽； 3、一些项目方很乐意在口头和广告、资料上宣传已加盟者的数字，这个数字往往很大，以增加对投资者的吸引力，要注意考察其真实性； 4、一些项目方常常宣传自己获奖的情况，什么“十佳”、“最优”、“白金”、“白银”、“最具吸引力”、“投资者最满意”等等，这些奖项往往由某些行业机构、招商组委会和媒体颁发，但据《科学投资》了解，其中很多是只要你给钱，就给你发奖状，钱给的越多，奖状的名称就越唬人。这种颁奖授匾完全是买卖，不值得信任。三、风险性为了让项目做到“保赚不赔”，投资者一定要对项目的风险性进行充分的考察。考察的内容包括：

肱骨骨折术后恢复的注意事项【健康必备常识】

肱骨骨折术后恢复的注意事项文章导读 \n 骨折之后的恢复工作是非常重要的一件事情，因为要是我们在治疗过后没有注重这些康复，的原则，以及一些方法技巧，那么很容易影响到他的治疗成果，甚至还可能会引发其他的问题，所以大家对这些常识要格外的注重，而下面要为大家介绍的是关于肱骨，术后的一些恢复方法。骨折后，采用西医手术内固定，固定后就是静养恢复，这样的治疗方法十分缓慢，快则三个月痊愈，慢则6个月，不过也有些一年甚至两年都没有得到愈合康复的，关节不能弯曲，这主要是在你骨折的同时，周围的软组织（韧带、软骨）或多或少都受到不同程度的损伤，韧带有损伤，关节弯曲伸直一般都会受限，加上骨折内固定上钢板、钢钉，还有长期患肢没有得到正常活动，这都会引起关节僵硬受限等现象，软组织损损伤后，其再生能力弱，自身很难修复愈合，它比骨折更难治，单靠静养恢复或是用一些活血化瘀药物，这都很难使损伤的组织生长愈合。对于软组织损伤，目前在整个世界上在西医方面，对软组织损伤修复仍然没什么好的方法，一般都是开些活血化瘀药让病人回家静养恢复或是锻炼恢复，这样根本达不到修复目地，强行锻炼关节活动，这只会使损伤的组织更进一步受到损伤，要想彻底修复软组织损伤，唯有中国的中医才有希望。建议及早选用中医治疗，专业治疗软组织损伤的中医才能配制到好的药物，帮助损伤的组织在短时间内生长愈合，早期软组织损伤1个月内及时用中药治疗一般在40天左右就可以基本康复，如果超出两个月内的损伤，属于难治范围，治疗比较麻烦一些，治疗时间相对就要延长一些，建议你越早治疗越好，时间耽误越久，治疗就比较麻烦。软组织损伤饮食忌吃：公鸡、鲤鱼、酸笋、牛肉、姜等，西药慎用，尤其是含激素药物忌用。不宜过多活动患处关节，以免加重损伤。

详细介绍肋骨骨折的饮食保健调养

https://www.360docs.net/doc/1d18538075.html,/ 1 详细介绍肋骨骨折的饮食保健调养对骨折病人的营养需求与膳食，患者和家属大多感到困惑，常常不得不向医生请教。其实，骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有轻微的全身症状外，其余时间里大多没有全身症状，所以和一般健康人的日常饮食相仿，选用多品种、富有各种营养的饮食就可以了。要注意使食物易于消化和吸收，慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒、生葱、芥末、胡椒)等。在全身症状明显的时候，应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜，供给的食物必须少含渣滓，便于咀嚼和消化，烹调时须切碎煮软，不宜油煎、油炸。早期(1-2周)：受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。中医认为，“瘀不去则骨不能生”、“瘀去新骨生”。可见，消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食配合原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早施以肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等，否则瘀血积滞，难以消散，必致拖延病程，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的恢复。在此阶段，食疗可用三七10克，当归10克，肉鸽1只，共炖熟烂，汤肉并进，每日1次，连续7-10天。中期(2-4周)：瘀肿大部分吸收，此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充，以满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素a 、d ，钙及蛋白质。食疗可用当归10克，骨碎补15克，续断10克，新鲜猪排或牛排骨250克，炖煮1小时以上，汤肉共进，连用2周。后期(5周以上)：受伤5周以后，骨折部瘀肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，此为骨折后期。治疗宜补，通过补益肝肾、气血，以促进更牢固的骨痂生成，以及舒筋活络，使骨折部的邻近关节能自由灵活运动，恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子10克，骨碎补15克，续断10克，苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣，再入余2味煮粥进食。每日1次，7天为1疗程。每1疗程间隔3-5天，可用3-4个疗程。肋骨是构成胸廓的主要支架，参加正常的呼吸运动并保护胸腔脏器。当胸部受到外伤后，首先最容易发生肋骨骨折。如不及时治疗，常并发气胸、血胸，使病情复杂化，甚至威胁病人的生命。为了更快更好地促进骨折愈合，骨折病人还应根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段，根据病情的发展，配以不同的食物，以促进血肿吸收或骨痂生成。原文链接：https://www.360docs.net/doc/1d18538075.html,/xegz/2014/0807/188968.html

骨折后注意事项

骨折后注意事项骨折有个愈合时间，不能操之过急！各自人的自身状况不同，所以骨折的时间也千差万别。俗话说“伤筋动骨一百天”也不是像楼上那个“大明白”所说得那样要半年以后才可以，“一百天”不是准确的天数，这只不过形容骨折愈合时间比较漫长罢了。骨折的治疗原则是：复位、固定、功能锻炼。骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有轻微的全身症状外，其余时间里大多没有全身症状，所以和一般健康人的日常饮食相仿，在此情况下可以进行适当的功能锻炼，并且可以选用多品种、富有各种营养的饮食。骨折的愈合分为早、中、晚三个阶段。早期（1-2周）：受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。中医认为，"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。中期（2-4周）：瘀肿大部分吸收，此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。后期（5周以上）：受伤5周以后，骨折部瘀肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，此为骨折后期。治疗宜补，通过补益肝肾、气血，以促进更牢固的骨痂生成，以及舒筋活络，使骨折部的邻近关节能自由灵活运动，恢复往日的功能。但是（1）忌少喝水；（2）忌不消化之物；（3）忌过食白糖；（4）忌盲目补充钙质；（5）忌多吃肉骨头；（6）忌偏食；（7）骨折禁饮果子露；（8）忌长期服三七片；（9）尽量减少房事。按时口服接骨药物，撤除外固定后要加强功能锻炼，一定会恢复如初的~ 手术以后可以去医院复查三、四次，但是不能常去拍片子（不是说不能拍X光片，要适当、尽量减少拍片的次数），不然对骨折的愈合有碍！具体是否已

经骨折愈合，最终要经过拍片决定，还要结合临床检查---骨折的临床愈合标准是：1、骨折局部无压痛以及纵向叩击痛；2、局部无反常活动；3、X线片示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线；4、外固定解除以后伤肢能满足以下要求：上肢能向前平举1KG重量达一分钟；下肢能在平地不扶拐连续步行3分钟，并不少于30步；5、连续观察两周骨折处不变形。在养病期间饮食也很重要，但不用太刻意饮食方面的调理，多口服一些含有VitC的食品，因为VitC的缺乏能抑制胶原和骨的形成；VitD 缺乏也会影响新骨的钙化过程；VitA过多，会使破骨细胞的吸收作用过强，使骨干变细，皮质骨变薄，骨的脆性增加。所以你最好让患者多使用一些富含这些营养元素的东西！试验与临床证实，电流能促进骨折的愈合，但机理不明确！临床可以使用电刺激治疗骨折

胫腓骨骨折手术护理常规

胫腓骨骨折手术护理常规【术前护理】 1、心理护理: 要消除手术前病人焦虑、恐惧得心理,及时发观病人得所需并加以解决,鼓励其达到心理平衡。２、饮食护理 :术前给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,如适当得食鱼类、肉类、海产品及新鲜蔬菜水果。３、疼痛护理 : 评估患者得身体耐受情况,疼痛分值≥3分时通知医师给予镇痛处理,例如,给予合适体位,运用针灸或止痛药。 4、体位 :抬高患肢,保持外展中立位。促进静脉血液回流,保持外固定松紧适度,防止因肢体肿胀使外固定过紧,造成压迫而引起血液循环障碍。 5、石膏固定得护理 : 密切观察患肢得疼痛程度,有无麻木感,石膏固定24小时内要经常检查足趾得背伸与跖屈情况,以判断腓总神经就是否受压,只要怀疑神经受压,立即打开石膏减压。 6、小夹板固定得护理 :随时查瞧小夹板得松紧度及肢体就是有否麻木、疼痛等,严重局部压疮、肢体坏死等严重并发症、７、冷敷: 创伤48小时内内常规冷敷。 8、术前常规准备:遵医嘱完善术前各项检查;制定功能锻炼计划与术前指导,并教会患者;术前清洁皮肤,遵医嘱行手术区备皮,做好护理记录;

术前晚遵医嘱禁食禁水;给予安神镇静药物,保证充足睡眠。【术后护理】１、心理护理 :由于胫腓骨骨折术后并发症较多,尤其就是开放性骨折延期愈合,给病人带来较重得思想负担,表现为悲观焦虑情绪,因多关心体贴病人,促进康复。２、一般护理 : (１)、抬高患肢,促进静脉回流,减轻水肿与疼痛,促进伤口愈合。(２)、取髂骨植骨得病人,术后２天半卧位,放松髂肌减轻疼痛。(３)、采取单纯螺钉内固定与用普通钢板内固定术后,仍需用长腿石膏外固定8—１0周,老年人为了避免关节僵硬,术后四周左右改为短腿石膏或石膏夹板。３、疼痛护理 : 密切观察病情变化,根据医嘱对症止痛,减轻病人术后痛苦。 4、患肢观察: (1)、肢体应保持功能位置(抬高20—30°,保持外展中立位),观察肢体得感觉(麻木、疼痛、肿胀)、(运动背伸与折曲)、末梢循环(动脉搏动、末梢血管充盈、温度、颜色)情况,防止各关节过伸过屈。 (2)、观察伤口敷料有无渗血,有引流管者注意观察引流液得量、色等(引流液1小时内超过１３0ml关闭引流管通知医生处理,2４小时低于

招投标应注意事项

招投标应注意事项 3.2 新《规范》 4.1.9规定：采用工程量清单计价的工程，应在招标文件或合同中明确风险内容及其范围（幅度），不得采用无限风险、所有风险或类似语句规定风险内容及其范围（幅度）。 3.3 划分原则根据我国工程建设特点，投标人应完全承担的风险是技术风险和管理风险，如管理费和利润；应有限度承担的是市场风险，如材料价格、施工机械使用费等的风险，应完全不承担的是法律、法规、规章和政策变化的风险。 3.4 合同对于材料涨价风险未明确（约定）时的处理方法基本原则是：有约定按约定无约定按法定。根据我国目前工程建设的实际情况，各省、市建设行政主管部门均根据当地劳动行政主管部门的有关规定发布人工成本信息，对此关系职工切身利益的人工费不宜纳入风险，材料价格的风险宜控制在5%以内，施工机械使用费

的风险可控制在10%以内，超过者予以调整，管理费和利润的风险由投标人全部承担。 4.1 新《清单计价规范》实施后招标控制价的编制非常敏感首先《清单规范》4.2.8规定招标控制价应在招标时公布并在工程造价管理机构备案。其次投标人可对招标人公布的招标控制价未按规定计价进行投诉。这将使招标控制价的编制更为敏感，同时参与招标控制价编制的机构和人员也将承担相应责任。 4.2 招标控制价编制要重点关注以下几个方面：（1）严格依据招标文件（包括招标答疑纪要）和发布工程量清单编制招标控制价；（2）正确、全面地使用行业和地方的计价定额（包括相关文件）和信息价格，对招标文件规定可使用的市场价格应有可靠依据；（3）依据国家有关规定计算不可竞争的措施费用和规费、税金；（4）竞争性的措施方案依据专家论证后的方案进行合理确定，并正确计算其费用。

外踝骨折手术治疗的注意事项

业务学习:外踝骨折的局部解剖及手术治疗的注意事项参加人员: 学习时间:2011-4-8 学习地点:在病区医生办公室 1)大隐静脉和隐神经：继续沿股前区解剖出的大隐静脉向下解剖并修洁大隐静脉至足背并保留。同时找出和大隐静脉伴行的隐神经。从足背静脉弓外侧端往上追踪，找出小隐静脉，可看到它通过外踝的后下方。同时可找到与小隐静脉伴行的腓肠神经。 2)腓浅神经：清除小腿浅筋膜时，注意在小腿外侧中、下1／3交界处，仔细找出腓浅神经的皮支，并追踪修洁至足背远端，然后保留。在第1、2趾蹼处切开浅筋膜，寻找腓深神经的终末支。为了避免损伤腓浅神经,腓骨中上段骨折宜从腓侧后肌间隙入路,腓骨下段骨折宜从腓侧前肌间隙入路。 3)足背浅筋膜内的结构：在足背的浅筋膜中找出足背静脉弓，从静脉弓的内侧端向上清理出大隐静脉及其伴行的隐神经。从外侧端清理出小隐静脉及伴行的腓肠神经终支，足背外侧皮神经。在足背正中部位清理出腓浅神经的两条终支，足背内侧皮神经和足背中间皮神经。详细观察筋膜各部不同的厚度。从胫骨外侧髁前方向下纵行切开深筋膜，可以看到小腿上部的深筋膜较厚，其深面为肌肉附着，因此，深筋膜与肌肉不易分离。深筋膜在小腿中部较薄，肌肉较易分离。在小腿下部，踝关节上方，深筋膜横行纤维增厚，即伸肌上支持带(又称小腿横韧带)。往下解剖，在踝关节的前下方靠近足背处深筋膜又显著增厚，呈横位的"Y"型，此即伸肌下支持带(又称小腿十字韧带)，检查它们的境界及附着点。 4)小腿前群肌肉及血管、神经：于小腿下1／3处清理并检查通过小腿前方的所有结构，从内侧到外侧的顺序是：胫骨前肌、长伸肌、胫前动脉和二支伴行静脉、腓深神经、趾长伸肌(其外侧附有第三腓骨肌)。清理深筋膜时注意观察在伸肌上支持带深面经过的肌腱皆包以腱滑液鞘，其功能是保护肌腱，减少摩擦。 5)胫前动、静脉：分离胫骨前肌与趾长伸肌的上端，在两肌之间，骨间膜的前面，解剖出胫前动脉和它的伴行静脉(除去静脉保留动脉)。清理动脉时注意勿伤及附近的神经。向上剖开胫骨前肌与趾长伸肌，在胫骨粗隆水平处横断胫骨前肌，切除胫骨前肌上份残端的肌纤维，沿胫前动脉向上找出胫前返动脉(与胫前返神经伴行)，两者向内上方均行于胫骨前肌的深面，紧贴着胫骨的外侧髁，分支分布于膝关节。找到上述结构后，在小腿下份腓骨的内侧切开伸肌上支持带，于第三腓骨肌的外侧，能找到腓动脉的穿支，该动脉有时粗大，可代替足背动脉。 6)腓浅神经、腓深神经：在腓骨颈之外侧找出腓总神经，它从腘窝的外侧角下降而来，看到它绕过腓骨颈的前面，穿人腓骨长肌深面，并分成3个分支：胫前返神经、腓浅神经、腓深神经。解剖时先用尖头镊子沿着腓总神经的方向通向小腿的前方，按腓总神经的走行方向，切断腓骨长肌，上述3条神经就暴露无遗。胫前返神经与胫前返动脉伴行。腓浅神经走在腓骨长、短两肌之间，支配两肌。以后腓浅神经在小腿前外侧中、下1／3交界处穿出深筋膜，立即分为内、外两支：①足背内侧皮神经，分布于跽趾，以及第2、3趾间隙的皮肤； ②足背中间皮神经，分布于小腿外侧和足背皮肤，以及第3、4趾间隙皮肤。沿胫前动脉(位于小腿前群肌的深面)，寻找和修洁伴行之腓深神经。腓深神经于足背处与足背动脉伴行，最终分布于第1、2趾的相对缘皮肤。 7)长伸肌腱、趾长伸肌腱，并找出其深面的短伸肌、趾短伸肌。于足趾跟部切断阴长、

老师应注意事项

老师应注意事项 1、教师的行为举止：一个人气质、自信、涵养往往从他的姿态中就能表现出来。作为塑造人类灵魂工程师的老师，更要注意自己在各种场合的行为举止，做到大方、得体、自然、不虚假。 (1)目光：在讲台上讲课时，教师的目光要柔和、亲切、有神，给入以平和、易接近、有主见之感。当讲话出现失误被学生打断、或学生中出现突发事情打断你的讲课时，不能投以鄙夷或不屑的目光，这样做有损于你有学生心目中的形象。 (2)站姿：老师站着讲课，既是对学生的重视，更有利于用身体语言强化教学效果。站着讲课时，应站稳站直，胸膛自然挺起，不要耸肩，或过于昂着头。需要在讲台上走动时，步幅不宜过大过急。 (3)手势：老师讲课时，一般都需要配以适度的手势来强化讲课效果。手势要得体、自然、恰如其分，要随着相关内容进行。讲课时忌讳敲击讲台、或做其他过分的动作。 2、教师的言谈：教师承担的主要任务离不开语言表达。因此，作为一名教师，要注意表达语言时应遵守的礼仪礼节。 (1)表达要准确：学校中设置的每一门课程都是一门科学，有其严谨性、科学性。老师在教授时应严格遵循学科的要求，不可庸俗化。 (2)音量要适当：讲课不是喊口号，声音不宜过大，会给学生以声嘶力竭之感。如果声音太低又很难听清，导致影响教学效果。 (3)语言要精练：讲课要抓中心，不说废话和多余的话，给学生干净利索的感觉。 (4)讲课可以适时插入一些风趣、幽默的话，以活跃课堂气氛，提高学生学习的

兴趣。 3、与学生谈话：(1)提前通知，有所准备。谈话最好提前与学生打招呼，让学生有一个思想准备，这既是一种礼貌，又是对学生的尊重。 (2)热情迎候，设置平等气氛。举止端正，行为有度。谈话时，语气要平和，要有耐心，不要高音量、不反唇相讥，应表现出良好的道德修养。 (3)分清场合，人情人理。老师的表情要与谈话对象、内容协调一致。在与学生进行谈话时，不要言过其实，故意夸大事实，也不应传播不利团结或道听途说的事情。

骨折手术后吃什么伤口愈合快

不幸骨折后，往往要针对性的进行手术治疗，手术后往往可能会有留下伤口。以下小编就跟大家分享一下如果通过饮食调理促进骨折手术后伤口愈合，希望能对大家有所帮助：骨折手术后吃什么伤口愈合快多吃一些含有维生素C的食物：可以促使伤口愈合。存在于各种蔬菜、水果中，主要是青菜、菠菜、橙子、红枣、猕猴桃、柑橘和柚子。多吃一些含有维生素E的食物：维生素E可维持动物生殖机能、促进伤口愈合；维生素E及维生素C合并使用，二者会相辅相成、增强作用。含维生素E的食品有谷类、绿叶蔬菜、蛋黄、坚果类、肉及乳制品。多吃一些含有锌的食物：锌可与维生素C结合，参与体内胶原蛋白的合成，增加抵抗力，促进伤口愈合。含锌的食品有玉米、黄豆、萝卜、蘑菇、坚果、动物肝脏、木耳、海带、海鲜、蛋、肉类、全谷类、坚果类。多吃一些含有葡萄糖的食物：糖是人体主要的供能者，供给充足的能量是伤口愈合不可缺少的。在伤口愈合期可多吃含糖丰富的水果，既增加糖分，又能摄取足量的维生素。含有葡萄糖较多的食物有葡萄、苹果等。多吃一些含有蛋白质的食物：蛋白质能促进伤口愈合，减少感染机会。含蛋白质丰富的食物有各种瘦肉、牛奶、蛋类等。注意事项骨折手术后应该可以少吃不易消化食物，山芋、芋艿、糯米等。因为折病人因固定石膏或夹板而活动限制，加上伤处肿痛，精神忧虑，因此食欲往往不振，常有便秘的情况发生，因此避免食用这些容易造成胀气或不容易消化的食物。骨折后应该尽量避免使用过量的骨头，骨头会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调，所以，就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。骨折手术后还应该尽量避免食用红肉及可乐等含咖啡因的饮料。罐头等腌制品也要限量使用，因其所含的磷可导致骨质流失。可以看出，饮食对于伤口的愈合还是有着一定程度影响，大家还应该多加注意膳食调理。当然对于骨折后伤口不能只是寄望于饮食调理，日常注意伤口护理，建议换药，长期不能愈合的伤口可搭配于氏收丶口方辅助治疗。总之，骨折后要想尽快的愈合做好护理，调理膳食，积极地治疗，如此才能尽快的愈合。（文/语嫣）骨折手术后吃什么伤口愈合快 HEALTH FOR ALL◇20

骨折后护理注意事项

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/1d18538075.html, 骨折后护理注意事项作者：赵昌利来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第07期【中图分类号】R473.6;;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）07-0076-02 骨折指的是骨結构连续性部分或完全断裂，好发于儿童及老年群体中，一般为一个部位骨折，少部分会出现多发性骨折。多数骨折患者接受及时有效的处理，能恢复原来的功能，少数患者会遗留程度不同的后遗症[1]。骨折的病因与直接暴力、间接暴力以及积累性劳损相关，临床治疗原则为复位、固定和功能训练，但护理措施对患者而言亦有重要作用，不仅有利于巩固疗效，还能促进康复，使患者早日回归社会。现就骨折后的观察要点及护理注意事项进行分析，旨在提供有效的参考。 1 骨折后观察要点 1.1机体状况观察患者情绪、精神、睡眠、体温、血压、大小便、饮食、呼吸、脉搏等机体状况。 1.2外固定情况观察外固定装置的有效性，包括夹板松紧度适宜与否，石膏断裂与否，牵引重量适宜与否，牵引锤落地与否，石膏筒内肢体挤压、松动与否，牵引滑轮灵活与否等。 1.3体位观察体位是否合理，是否按照要求摆放及固定肢体;身体受压部位与患肢外固定部位是否出现水肿、破溃等，是否存在胶布过敏反应，骨牵引针孔是否存在红肿及脓液渗出等。 1.4疼痛了解疼痛的性质、程度及病因;对患者疼痛时出现的状况、伴随症状进行仔细观察，了解局部及全身情况;仔细检查是否出现感觉异常、发热、意识障碍、出血、水肿及放射痛等体征;通过制动肢体、解除外部压迫与矫正体位等缓解疼痛的方法明确导致疼痛的原因。 1.5术后观察

胫腓骨骨折护理、常规

一、胫腓骨骨折护理常规 (一)术前护理 (1)心理护理:做好耐心细致得解释工作,使病人对所要进行得手术有充分得认识,以消除顾虑与紧张情绪。 (2)观察患肢末梢血液循环及足背动脉搏动。 (3)完善术前准备。 (二)术后护理 1、病情观察 (1)观察生命体征至稳定。 (2)注意观察石膏内伤口渗血情况 (3)密切观察患肢末梢血液循环、颜色、感觉及运动情况。 2、使用外固定架治疗使用外固定架治疗,保持针眼处干燥,针眼处涂活力碘,l天2次。 3、功能锻炼伤后早期练习股四头肌等长收缩,髌骨被动活动及足趾得活动。外固定去除后,充分练习各关节活动,逐步下地行走。 (三)非手术治疗 1、患肢护理 (1)卧硬板床休息,患肢抬高、制动。 (2)保持石膏外固定稳定.未干前少搬动,防止褥疮与折断。 2、病情观察,警惕骨筋膜室综合征发生。 (1)严密观察患肢末梢血液循环、皮肤颜色及感觉运动。 (2)严密观察足背动脉搏动情况。如搏动减弱或消失,立即报告医生。 (3)如病人诉患肢剧烈疼痛应重视,并报告医生。 (四)功能锻炼指导股四头肌等长收缩、髌骨被动活动及踝关节、足趾运动。 (五)出院指导 (1)继续坚持功能锻炼。 (2)2～4周复查1次,不适随诊。 (3)石膏外固定8～12周,内固定半年后骨折达骨性愈合,方可考虑取出。二、糖尿病护理常规

1、根据患者得身高、体重、工作强度准确计算进食量,安排合理得饮食,定时定量、少量多餐,易饥饿者,可多加蔬菜粗纤维食物。 2、根据患者病情指导其从事适当得有氧运动,如散步、太极拳、慢跑等。 3、根据医嘱准确给予降糖药物,胰岛素应在每餐前15-30分钟皮下注射并注意轮换注射部位,以免引起局部脂肪硬化。 4、在使用胰岛素治疗过程中,注意观察病情,患者如出现心慌、双手颤抖、出冷汗、难忍得饥饿、头痛头昏、全身乏力等低血糖症状,应立即监测血糖,并告之医生并及时进行处理。 5、观察患者口渴程度及进食量,若食欲突减、厌食,应注意有无酮症酸中毒得发生,若出现呕吐、腹痛、脱水、呼吸深快、有烂苹果味则提示酮症酸中毒,应立即告之医生积极进行抢救。 6、注意口腔清洁,加强皮肤护理。经常检查足部、趾间,保持足部皮肤得清洁干燥,选择舒适得鞋袜,防止足部烫伤、预防糖尿病足得发生。 7、做好疾病健康宣教,指导患者糖尿病饮食、降糖药物得应用及尿糖、血糖监测得方法,并随身携带糖尿病得卡片,以便随时就诊。三、肋骨骨折护理常规 (一)闭合性单根单处肋骨骨折护理 1、预防肺部并发症 (1)鼓励病人咳嗽、咳痰、深呼吸,必要时予以协助。 (2)遵医嘱给予抗生素,预防感染。 2、休息与镇痛:适当卧床休息,骨折多能愈合。骨折早期可口服去痛片或双氯酚酸钠一粒塞肛镇痛。 3、饮食:食高蛋白,高维生素,高钙饮食,同时还需补充镁,维生素D,以促进骨折愈合。 (二)复合性多根多处肋骨骨折护理 1、卧位与吸氧:立即平卧,予以4～6L/min吸氧。 2、病情得观察及处理:严密监测血压,呼吸、脉搏,特别就是呼吸、胸廓运动得情况,出现反常呼吸及时告之医生并积极进行抢救。 3、镇痛:骨折得早期应遵医嘱给予药物镇痛,并指导病人在咳嗽时减轻疼痛得方法:双手扶住患处,减少胸壁震动。

外出活动应注意事项(优选.)

“三●八”妇女节外出活动应注意事项 1、服从领队及导游的指挥和安排，自觉维护中心的良好形象及声誉； 2、发扬相互关心、相互爱护、相互帮助的“三个相互”精神，共同解决活动中出现的各种困难与问题； 3、注意交通安全、人身安全和财物安全，贵重物品请随身携带，注意保管。禁止在外出活动中利用娱乐活动进行赌博或变相赌博活动。凡带有小孩或老人参加的会员，要关心小孩和老人的安全。防止各种事故发生。 4、如果旅程中有游泳项目，必须结伴同游。在游泳时请勿超越安全警戒线；不熟悉水性者，切勿独自下水。 5、行程中或自由活动时若有刺激性活动项目，身体状况不佳者请勿参加。患有心脏病、肺病、哮喘病、高血压者切忌从事水上、高空活动。 6、不可擅自脱队。确需单独离队，应征得领队及导游同意，并随身携带当地所住宿饭店地址、电话，以免发生意外。夜间或自由活动时自行外出，需三人以上结伴同行，切忌单独外出。外出时必须告知领队、导游或团友，应特别注意安全。 7、抵达景区游览前，应谨记导游交代的集中地点、时间、所乘游览巴士车号。万一脱团，请及时联系导游及领队。 8、外出期间请注意身体健康，切勿吃生食、生海鲜、忌暴饮暴食，保持充足体力。 9、如果旅程中有时会经过一些危险区域景点，如陡坡密林、悬崖蹊径、急流深涧等，在这些危险区域，要结伴而行，千万不要独自

冒险前往。 10、注意风景区的防火安全，禁止在树林等有易燃品之场合吸烟、用火； 11、遵守社会公德，爱护风景区的设备设施。讲究文明礼貌，不出现有损中心形象的行为。 12、外出旅行期间，必须随身携带并保管好居民身份证或其他有效身份证件。 XXX工会 200 年3 月7日最新文件---------------- 仅供参考--------------------已改成-----------word文本--------------------- 方便更改

模板验收过程中应注意事项标准范本

管理制度编号：LX-FS-A42053 模板验收过程中应注意事项标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

模板验收过程中应注意事项标准范本使用说明：本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 1、使用的材料，必须满足施工要求。 2、拉接的螺杆，必须牢固、可靠。 3、有高低模板，挂板必须进行加固。 4、模板平直度、垂直度、截面尺寸控制在允许范围内。 5、不得有炸模因素的存在。 6、不同混凝土标号的交接处，及梁、板中有高低跨处；必须用铁丝网分割开。 7、跨度大于4m梁、板必须起拱，中间必须的标高往上丈量10~15mm，不得出现两边上拱，中

间下沉。 8、注意相邻部位的标高，避免同一梁、板底高低不一。 9、预留洞尺寸必须方正，有效的控制方法，严禁出现歪斜洞口。 10、模板在同一轴线上，同规格柱、墙必须拉线校正，砼混凝土在浇捣完毕后，外墙必须拉线校正。 11、模板的接缝必须严密，模板脱模油涂刷均匀。 12、墙、柱模板中的预留梁、板及洞口尺寸，必须正确，严禁墙、柱模板伸入梁、板内。 13、施工完，支模时的锯沫、木块，脱膜油等应清理干净，拆模后的杂物应及时清理，堆放到指定位置。

骨折后的饮食注意事项

1.骨折后的饮食注意事项(六忌)(清华大学杨华清) 1.忌盲目补充钙质钙是构成骨骼的重要原料，有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现，增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合，而对于长期卧床的骨折病人，还有引起血钙增高的潜在危险，而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床，一方面抑制对钙的吸收利用，一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以，对于骨折病人来说，身体中并不缺乏钙质，只要根据病情和按医生嘱咐，加强功能锻炼和尽早活动，就能促进骨对钙的吸收利用，加速骨折的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人，盲目地补充钙质，并无益处，还可能有害。清华大学玉泉医院骨科杨华清 2.忌多吃肉喝骨头汤有些人认为，骨折后多吃肉骨头，多喝骨头汤，可使骨折早期愈合。其实不然，现代医学经过多次实践证明，骨折病人多吃肉骨头，非但不能早期愈合，反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因，是因为受损伤后骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下，才能更好地发挥作用，而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入，就会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调，所以，就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美，有刺激食欲作用，适量食用有益。 3.忌偏食骨折病人，常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，机体本身对这些有抵抗修复能力，而机体修复组织，长骨生肌，骨痂形成，化瘀消肿的原料就是靠各种营养素，由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。在饮食上要做到营养丰富，色、香、味俱佳，能刺激食欲。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜，以促进骨痂生长和伤口愈合。 4.忌不消化食物骨折病人因固定而活动限制，加上伤痛，精神忧虑，因此食欲往往不振，时有便秘，卧床病人更多见。所以，食物既要营养丰富，又要容易消化及通便，宜多食含纤维素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促进胃肠消化排便的食物。必要时服用通便药物，如麻仁润肠丸或通便灵。 5.忌少饮水卧床骨折病人，尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人，行动十分不便，因此就尽量少饮水，以减少小便次数。如卧床病人活动少，肠蠕动减弱，再加上饮水减少，就很容易引起大便秘结，小便潴留，也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以，卧床骨折病人适当饮水。 6.忌长期服中药如三七片等骨折初期，局部发生内出血，积血瘀滞，出现肿胀、疼痛，此时服用三七片能收缩局部血管，缩短凝血时间，增加凝血酶，非常恰当。但骨折整复一周以后，出血已停，被损组织开始修复，而修复必须有大量的血液供应，若继续服用三七片，局部的血管处于收缩状态，血液运行就不畅，对骨折愈合不利。

正骨手法注意事项

正骨手法的注意事项 1.明确诊断复位之前,医者对病情要有充分了解,根据病史、受伤机制和X线检查结果作出明确诊断,同时分析骨折发生移位的机制,选择有效的整复手法。 2.密切注意全身情况变化对多发性骨折气血虚弱,严重骨盆骨折发生出血性休克,以及脑外伤重症等,均需暂缓整复,可采用临时固定或持续牵引等法,待危重病情好转后再考虑骨折整复。 3.掌握复位标准骨骼是人体支架,它以关节为枢纽,通过肌肉收缩活动而进行运动,当肢体受到外力或肌肉强烈收缩造成骨折后,骨折断端发生移位,肢体就失去了骨骼的支架作用,而不能正常活动。因此,在治疗骨折时,首先要进行骨折复位,以恢复骨骼的支架作用,骨折对位越好,支架越稳定,固定也越稳当,骨折才能顺利愈合,功能恢复满意。对每一个骨折,都应认真整复,争取达到解剖和接近解剖学对位。若某些骨折不能达到解剖对位,也应根据病人年龄、职业及骨折部位的不同,达到功能对位。所谓功能对位,即骨折在整复后无重叠移位,旋转、成角畸形得到纠正,肢体的力线正常,长度相等,骨折愈合后肢体的功能可以恢复到满意程度,不影响病人在工作或生活上的要求。如老年患者,虽骨折对位稍差,肢体有轻度畸形,只要关节活动不受影响,自理生活无困难,疗效亦算满意。儿童骨折治疗时要注意肢体外形,不能遗留旋转及成角畸形,轻度的重叠及侧方移位,在发育过程中可自行矫正。 4.抓住整复时机只要周身情况允许,整复时间越早越好。骨折后半小时内,局部疼痛、肿胀较轻,肌肉尚未发生痉挛,最易复位。伤后4~6 小时内局部瘀血尚未凝结,复位也较易。一般成人伤后7~10天内可考虑手法复位,但时间越久复位困难越大。 5.选择适当麻醉根据病人具体情况,选择有效的止痛或麻醉。伤后时间不长, 骨折又不复杂,可用0.5~2%普鲁卡因局部浸润麻醉;如果伤后时间较长,局部肿硬,

跟骨骨折手术的注意事项

跟骨骨折手术的注意事项在日常的生活当中，很多的朋友们，会从事特殊的行业，比如说运动行业运动行业，最容易带来了一种后果就是受伤，甚至出现骨折那么对于很多朋友们，遇到的跟骨骨折，你首先需要采用手术的质量，我们来介绍一下跟骨骨折手术。跟骨骨折手术方法与手术注意事项一、手术时间除开放骨折行急诊手术外，余均在伤后用厚棉垫加压包扎，并置于布朗氏架上抬高患肢，于7-12天左右进行手术。如果局部存在较严重的水肿和张力性水泡，可加用脱水药物，手术延迟进行。二、手术中的复位、固定单侧骨折取侧卧位，患足在上。双侧骨折取仰卧位，手术在硬膜麻醉中、止血带控制下进行，采用标准足跟上外“L”形切口，切口取圆弧形，使切口暴露好。自

外踝尖上4-6cm、腓骨缘后1-1.5cm始，纵行向下，至底外侧皮肤交接处转向前，达第5跖骨基底上缘，切开皮肤、皮下组织，勿行皮下剥离，尽可能避免破坏皮肤血运，避免用拉钩牵引皮肤，并减少皮肤坏死，切开时注意保护腓肠神经、腓骨长短肌腱，自跟骨表面用锐刀直接紧贴跟骨外侧壁将整块皮肤等软组织向下剥离，达距骨下关节外、后缘，用3枚1.5mm或2.0mm克氏针分别钉入外踝、距骨头、舟状骨，将皮瓣、腓骨长短肌腱向上牵开，充分暴露距下关节间隙外、后侧。在尽量保持外侧壁骨块形态完整前提下，利用骨膜剥离器撬起塌陷、翻转的关节面，把外侧壁骨块呈活页状分翻开，直视下将关节内骨块按跟骨解剖形态进行复位; 同时用一枚粗克氏针经跟骨结节顶点插入撬拨，足跖屈复位;恢复跟骨前、中、后关节面的正常解剖位置，恢复Bohler’s和Gissane’s角。然后将增宽的跟骨内外侧进行对向挤压复位，恢复跟骨高度，对于骨缺损明显者，取自体髂骨或同种异体骨植骨(国产，金世植骨灵)，骨折复位满意者，用克氏针临时固定，复位外侧壁并压平，行可塑形跟骨钛板固定，克氏针应固定在未碎裂的骨折块上，或通过钢板固定到对侧的载距突或内侧壁的完整骨折块上，以及跟骨前部、跟骨结节这些不容易移位、密度较高的部位。切开复位的关键是恢复结节部骨块与载距突或内侧壁

骨折注意事项

骨折病人须知及注意事项亲爱的患者及家属：骨折的恢复是由骨膜完成的，但成骨细胞生长有一定的周期，所以不可着急，需静静修养，适量运动，另外，过多的补充营养（如钙）完全没有必要，稍加补充就行啦！下面给你些专家建议，祝你早日康复！骨折的治疗原则治疗骨折的最终目的是使受伤部位最大可能、尽快地恢复正常功能。治疗骨折有三大原则：复位、固定和功能锻炼。一.复位（一）骨折早期复位可使骨折修复顺利进行。复位的方法有手法复位和手术复位两类。如果过长地拖延复位时间，就会造成骨折复位的困难。骨拆复位是治疗骨折的首要步骤，所以，对每一个骨折，原则上应争取解剖学对位，而对某些骨折，复位时有一定困难，虽未完全恢复到解剖位置，但骨折愈合后，不影响该伤肢的功能，称功能对位。在治疗骨折时，要重视伤肢功能恢复，而不能片面地、机械地强求解剖学的复位。若伤肢局部肿胀严重，甚至形成皮肤水泡，复位更加困难。此时仍应力求争取骨折复位，如果消极等待肿胀消失，往往延误复位的时机。遇到伤员处于昏迷、休克状态，或合并内脏、颅脑等损伤时，则先要集中力量进行抢救，待全身情况稳定以后，才可以进行骨折复位。（二）复位的标准一般说来，骨折复位应争取到解剖学对位，或接近解剖学对位。但临床实践中，由于骨折部位、骨折类型、伤后骨折的肿胀程度、复位时设备条件和复位者技术水平等不同，应根据具体情况，尽最大努力使患肢得到最好程度的恢复。以骨折修复后不影响病人肢体的功能为原则。 1.上肢：肱骨骨折，较多的缩短畸形和侧方移位，略超过5°～10°的成角，对患肢功能影响都不大。尺挠骨骨折要求较严。侧方移位不可超过50％，成角畸形在5°～10°以下时，对前臂旋前、旋后功能影响不大。尺挠骨必须同时整复。 2.下肢：下肢骨折缩短应不超过2cm为宜，过多的缩短，会出现破行，日久会引起髋部和腰部疼痛。旋转移位，应尽力矫正，下肢的内旋或外旋，均会影响下肢行走的步态。 3.儿童：儿童骨折整复要求较宽，一般15°以下成角及旋转畸形，以及轻度的缩短或侧方移位，在儿童发育中，均可靠强大的塑形能力得到代偿，日后可无明显功能障碍。 4.关节内骨折：关节内骨折，骨拆线经过关节面者，复位要求较高，应争取解剖学复位。关节内骨折，手法复位不能达到较满意的解剖学复位者，则应酌情考虑手术复位内固定。（三）复位的方法 1.手法复位：治疗骨折方法中，手法复位应用最广泛，也较安全。复位后，必须认真地检查患肢骨折部的外形、长短，是否已恢复正常。在给予适当有效的外固定后，进行x线透视或摄片，以确证复位结果。如复位不良，根据需要，再予以矫正。 2.牵引复位：牵引既可用为复位的方法，又是维持复位的措施。主要用于手法牵引不能复位、或复位后不稳定的骨折。 3.切开复位:必须严格掌握适应证，防止滥用。如下几种情况可做为切开复位的参考指征：①累及关节面的骨折，手法复位不能达到关节面良好对位者。②骨折后，因附着在骨片上的肌肉收缩，使骨片移位，不易对合者。②骨折端剪式伤力大，血液供应差，骨断端需要严格固定才能愈合者，如股骨颈囊内骨折。④骨折断端间有软组织如肌肉、肌腱、骨膜、神经等嵌入，手法复位失败者。⑥一骨上有多段骨折，手法复位困难者。⑥长骨骨干不稳定性骨折，手法复位不满意，又不宜应

胫腓骨骨折中医护理方案试题(AB)

《胫腓骨骨折中医护理方案》中医理论考试（A）科室姓名成绩一. 单项选择题（每题3分）（）1.：胫腓骨骨折中期属于哪个证型：A瘀血凝滞证 B肝肾不足证 C血瘀气滞证（）2. ：疼痛遵医嘱耳穴贴压可选用穴位： A 膝 B交感 C心（）3. ：关于肝肾不足证说法正确的是：A舌质淡，苔薄白B舌红或有瘀点，苔白 C 舌淡胖（）4. ：血瘀气滞证患者是伤后几周：A 1～2周B.2-3周 C.3-4周（）5.：不属于评估疼痛范围：A是否有被动牵拉痛B诱因 C程度，性质（）6. ：肿胀患者需预防：A 组织坏死 B坠机性肺炎 C骨筋膜室综合症二、多项选择题（每题3分）（）1. ：关于瘀血凝滞证说法正确的是：A伤处疼痛拒按B动则加剧C舌红或有瘀点，苔白（）2. ：疼痛患者遵医嘱耳穴贴压选用穴位：A 神门B、皮质下 C、皮质下（）3. ：功能活动障碍患者需注意：A 患肢末梢血运B感觉及肢体活动情况 C防止石膏支具压迫腓骨颈部（）4. ：血瘀气滞证可以吃什么食物：A 白萝卜B 红糖C、山楂（）5. ：瘀血凝滞证可以吃什么食物：A骨头汤、鸽子汤 B 鸽子汤C鸡汤（）6. ：警惕骨筋膜室综合症的是： A皮肤张力增高，水泡 B肿胀加重 C肌肉发硬、不能触及足背动脉搏动三. 判断题（每题3分） ( )1. 疼痛时出现情绪烦躁，使用安神静志法：患者闭目静心全身放松、平静呼吸，或听音乐，以达到周身气血流通舒畅。 ( )2. 指导患者进行足趾及踝关节的屈伸锻炼，每日多次，每次10-15分钟 ( )3. 遵医嘱指导患者做股四头肌的等长收缩运动及膝、踝关节主动活动 ( )4. 遵医嘱扶双拐不负重步行，逐步过渡到单拐逐渐负重 ( )5. .血瘀气滞证患者宜食行气止痛、活血化瘀的食品 ( )6. 功能活动障碍患者给予支具固定，抬高患肢并保持功能位 ( )7. 疼痛患者可中药外敷。 ( )8. 肝肾不足证是骨折后期，伤后大于4周 ( )9. 评估疼痛的程度、性质、原因、伴随症状，是否有被动牵拉痛，做好疼痛评分( )10. 密切观察有无肿胀进行性加重、皮肤张力增高，水泡、肌肉发硬、不能触及足背动脉搏动、肢体颜色发绀或苍白，应立即报告医师，作好切开减压术前准备。 ( )11. 抬高患肢，以减轻肿胀。 ( )12. 改变体位时注意保护患肢四.填空题（每空3分） 1. 胫腓骨骨折症状：、、。 2. 胫腓骨骨折证型：、、。