浅谈抗生素的利与弊(论文)

浅谈抗生素的利与弊(论文)
浅谈抗生素的利与弊(论文)

浅谈抗生素的利与弊

要说人类医学史上最伟大的事件莫过于抗生素的发现和使用,抗生素在人类历史上挽救了无数的生命,人类寿命的增加,约有10岁得益于抗生素的广泛使用,由此可见,抗生素对人类来说是多么重要。但是,通过本节课的学习,我对抗生素有了新的认识。

抗生素(antibiotics)是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。现临床常用的抗生素有微生物培养液液中提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。目前已知天然抗生素不下万种。

抗生素以前被称为抗菌素,事实上它不仅能杀灭细菌而且对霉菌、支原体、衣原体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用,近年来通常将抗菌素改称为抗生素。抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质,用于治病的抗生素除由此直接提取外;还有完全用人工合成或部分人工合成的。通俗地讲,抗生素就是用于治疗各种细菌感染或抑制致病微生物感染的药物。

凡事物都有两面性,抗生素也不例外。

从青霉素、红霉素、头孢、阿奇霉素等针对病菌耐药性而分阶段研制的新药特药相继问世,几乎都需相隔十年以上,并要花费上亿美金。而随着一款新的抗生素类药物出现,经过几年的时间,病菌又具有了新的耐药性。为此,我们曾提倡尽量少用抗生素药物,以尽可能的延长病菌耐药性期限。

细菌的耐药性已经逼得抗生素不断更新的周期越来越短,尤其是对于病情较长的复合感染更是成为临床处方的一个棘手难题。

目前针对日常使用的药品、保健品,为了达到更好的疗效,都会不同程度的含有抗生素类药物,以达到更好的杀菌抑菌作用。医院用药已经毋庸置疑,为了达到疗效,都会不同程度的含有抗生素类。目前市面上流行的各类药物牙膏、具有口腔护理功能的漱口水、杀菌抑菌清洗液等,以及人们间接食用的使用抗生素药物的肉类食品、果蔬食品等,由于长期使用,在人们期望达到杀菌抑菌保健功效的同时,也都不同程度的遗留轻微毒素和抗生素类,进而促使病菌逐渐产生耐药性,并慢慢危害人体健康。由此,很多类似产品明确标明儿童孕妇不宜使用。

抗生素可以治疗各种病原菌,疗效可靠,使用安全。但由于个体差异以及长期大剂量地使用等问题,也可引起了各种不良反应。

(1)过敏反应:由于个体差异,任何药物均可引起过敏反应,只是程度上的不同。易引起过敏反应或过敏性休克的药物主要有青霉素类、头抱菌素类、氨基糖类、四环素类、氯霉素、洁霉素。磺胺类等抗生素。

(2)肝损害:通过直接损害或过敏机制导致肝细胞损害或胆汁郁滞的药物主要有四环素、氯霉素、无味红霉素、林可霉素等。

(3)肾损害:大多数抗生素均以原形或代谢物经肾脏排泄,故肾脏最容易受其损害。主要有氨基贰类(庆大毒素等)、磺胺类、头孢菌素类(尤其是第一代)、多粘菌素B、二性霉素B等。

(4)白细胞、红细胞、血小板减少,甚至再生障碍性贫血、溶血性贫血:主要见于氯霉素、抗肿瘤抗生素(阿霉素等)、链霉素、庆大霉素、四环素、青霉素、头孢菌素等。(5)恶心、呕吐、腹胀、腹泻和便秘等消化道反应:较多见于四环素、红霉素、林可霉素、氯霉素、制霉菌素、灰黄霉素、新霉素、头孢氨苯等。

(6)神经系统损害:可表现为头痛、失眠、抑郁、耳鸣、耳聋、头晕以及多发性神经炎,甚至神经肌肉传导阻滞。多见于氨基威类抗生素,如链霉素、卡那霉素等,以及新霉素,

多粘菌素B等。

(7)二重感染:长期或大剂量使用广谱抗生素,由于体内敏感细菌被抑制,而未被抑制的细菌以及真菌即趁机大量繁殖,引起菌群失调而致病,以老年人、幼儿、体弱及合并应用免疫抑制剂的患者为多见。以白色念珠菌、耐药金黄色葡萄球菌引起的口腔、呼吸道感染以及败血症最为常见。

(8)产生耐药:目前国内金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率可达80%~90%,伤寒杆菌对氯霉素耐药可达90%以上,革兰氏阴性杆菌对链霉素、庆大霉素耐药率达75%以上。因此,应严格掌握抗生素的适应症,避免不合理滥用抗生素。

用抗生素主要有6大误区:

误区一

认为抗生素是退烧药而随便使用。不是所有的发热都是由细菌感染引起的,常见的

伤风感冒通常由病毒所致,也发热,用抗生素毫无用处。而服用一般解热镇痛药大

多可以奏效。患了病毒性感冒后,应到医院诊疗,一般不需要服用抗生素,只要加

强护理,适当休息,多喝开水,给予易消化的饮食,通常会很快恢复健康。

误区二

抗生素越多药效越好。许多病人使用普通抗生素一二天后见没有明显好转,就要求

医生用其它更新的抗生素,或增加使用其它抗生素。其实,对急性感染,抗生素一

般要用3-5天。抗生素使用的原则是能用低级的不用高级的,用一种能解决问题

就不用两种。

误区三

认为越是新的、贵的抗生素疗效越好。不少病人时常向医生点名要使用某种抗生素,

其实每一种抗生素都有各自的适应症,执业医师根据病人的病因选用抗生素,才能

取得最佳疗效。

误区四

无规律服用抗生素。许多人患病后,病情较重时尚能做到按时按量服药,一旦病情

缓解,服药便随心所欲。但抗生素的药效有赖于其有效的血药浓度,如达不到有效

的血药浓度,不但不能彻底杀灭细菌,反而会使细菌产生耐药性。

误区五

不少人认为谨慎为妙,随意应用抗生素预防细菌感染。哪怕是皮肤外伤、手术清除

表浅的小囊肿等无菌手术,也一律使用抗生素。事实上,如此滥用非但预防不了感

染,反而会引起不良反应。或患有细菌感染,不问青红皂白,立即使用抗生素。如

不能明确致病病菌,盲目使用抗生素,不但不会收到好的疗效,还会延误治疗和抢

救时机。

误区六

大人小孩用药量一样。小儿用药剂量和大人不同,而有的家长不按医嘱服药,拿成

人用的药量给孩子服用,以为只要对症就能治病。殊不知,有些抗生素对骨骼发育

会产生抑制作用,成人可用,但孩子万万吃不得。所以说,家庭用药要遵医嘱,不

可想当然用药。

美国的劳伦斯·威尔森医生2008年10月发表网络文章为抗生素列举了10大“罪状”:

1.增加患癌症的风险。

2.过敏反应。

3.解构肠内有益菌丛,破坏肠内“生态”。

4.增加微生物的耐药性。

5.迟滞免疫功能。

6.假丝酵母菌(如念珠菌)过分增多并引起对肠子更有害的感染。

7.引起慢性疲劳综合症。

8.由于抗生素虽然没有直接伤害人体,但它解构了体内的有益细菌,降低了肠胃功能,妨碍了矿物质的吸收,而使患者沦为营养不良。

9.疗效虚假。有些疾病不使用抗生素也能好。

10.成本太高。

青霉素是最常见的抗生素,青霉素类抗生素包括天然青霉素,如青霉素G等;耐酶青霉素,如苯脞青霉素等;广谱青霉素,如氨苄青霉素、悛苄青霉素、羟氨苄青霉素(阿莫西林)等。因其结构中有β-内酞胺环,故又称为β-内醚胺抗生素。青霉素类的作用是干扰细菌细胞壁的合成,而哺乳类动物的细胞没有细胞壁,所以青霉素对人体的毒性很低,达到有效杀菌浓度的青霉素对人体细胞几无影响。但应注意如下几点。

(1)尽管青霉紊类药物毒性较低,但有少数人对本类药物过敏,如产生皮疹、药物热、哮喘、血管神经性水肿甚至过敏性休克,以后者最为凶险,常于注射或皮试时发生,大约50%在几秒钟至5分钟内发生,其余在20分钟左右发生,应十分注意。凡初次注射或停药3大后再用者,都应做皮肤过敏试验。如果皮试阴性(可以使用),但出现胸闷、气喘、皮肤发痒等异常症状者,也不宜注射。注射青霉素后,应观

察20分钟,一旦发生过敏性休克,应立即用肾上腺素、氢化可的松等抢救。

(2)目前使用青毒紊剂量越来越大,有采用大剂量(1000万单位以上)或超大剂量的倾向。使用大剂量青霉素可干扰凝血机制而造成出血,偶然因大量青霉素进入中枢神经而引起中毒,可产生抽搐、神经根炎、大小便失禁,甚至瘫痪等“青霉素脑病”。因此不要随意加大剂量。

(3)青霉素类药物不宜溶解后存放,应“现配现用”。因为青霉素溶液放置时间越长,分解也越多,而且致敏物质也不断增多,易导致药效降低以及过敏反应的发生。

(4)应尽量避免局部使用青霉素,避免过分饥饿时注射青霉素。因此时容易引起过敏反应。

由于抗生素可用于治疗各种感染性疾病,有的人就将抗生素作为万能药,不管得了什么病,都用抗生素治疗。要知道,滥用抗生素,可引起许多不良的后果。因此强调合理使用抗生素,重视抗生素的毒副作用是很有必要的。老师给我们举过一个例子:一个同学有类似洁癖的习惯,老是觉得他吃的东西不干净,每次吃饭后都要吃几粒抗生素,一段时间过后他的免疫功能已被紊乱,细菌也产生了抗药性,又一次他得了感冒,结果医生竟然束手无策,最终被夺去了生命。

让我们珍爱生命,慎用抗生素!

2012年6月6日

浅谈抗生素的利与弊(论文)

浅谈抗生素的利与弊 要说人类医学史上最伟大的事件莫过于抗生素的发现和使用,抗生素在人类历史上挽救了无数的生命,人类寿命的增加,约有10岁得益于抗生素的广泛使用,由此可见,抗生素对人类来说是多么重要。但是,通过本节课的学习,我对抗生素有了新的认识。 抗生素(antibiotics)是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。现临床常用的抗生素有微生物培养液液中提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。目前已知天然抗生素不下万种。 抗生素以前被称为抗菌素,事实上它不仅能杀灭细菌而且对霉菌、支原体、衣原体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用,近年来通常将抗菌素改称为抗生素。抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质,用于治病的抗生素除由此直接提取外;还有完全用人工合成或部分人工合成的。通俗地讲,抗生素就是用于治疗各种细菌感染或抑制致病微生物感染的药物。 凡事物都有两面性,抗生素也不例外。 从青霉素、红霉素、头孢、阿奇霉素等针对病菌耐药性而分阶段研制的新药特药相继问世,几乎都需相隔十年以上,并要花费上亿美金。而随着一款新的抗生素类药物出现,经过几年的时间,病菌又具有了新的耐药性。为此,我们曾提倡尽量少用抗生素药物,以尽可能的延长病菌耐药性期限。 细菌的耐药性已经逼得抗生素不断更新的周期越来越短,尤其是对于病情较长的复合感染更是成为临床处方的一个棘手难题。 目前针对日常使用的药品、保健品,为了达到更好的疗效,都会不同程度的含有抗生素类药物,以达到更好的杀菌抑菌作用。医院用药已经毋庸置疑,为了达到疗效,都会不同程度的含有抗生素类。目前市面上流行的各类药物牙膏、具有口腔护理功能的漱口水、杀菌抑菌清洗液等,以及人们间接食用的使用抗生素药物的肉类食品、果蔬食品等,由于长期使用,在人们期望达到杀菌抑菌保健功效的同时,也都不同程度的遗留轻微毒素和抗生素类,进而促使病菌逐渐产生耐药性,并慢慢危害人体健康。由此,很多类似产品明确标明儿童孕妇不宜使用。 抗生素可以治疗各种病原菌,疗效可靠,使用安全。但由于个体差异以及长期大剂量地使用等问题,也可引起了各种不良反应。 (1)过敏反应:由于个体差异,任何药物均可引起过敏反应,只是程度上的不同。易引起过敏反应或过敏性休克的药物主要有青霉素类、头抱菌素类、氨基糖类、四环素类、氯霉素、洁霉素。磺胺类等抗生素。 (2)肝损害:通过直接损害或过敏机制导致肝细胞损害或胆汁郁滞的药物主要有四环素、氯霉素、无味红霉素、林可霉素等。 (3)肾损害:大多数抗生素均以原形或代谢物经肾脏排泄,故肾脏最容易受其损害。主要有氨基贰类(庆大毒素等)、磺胺类、头孢菌素类(尤其是第一代)、多粘菌素B、二性霉素B等。 (4)白细胞、红细胞、血小板减少,甚至再生障碍性贫血、溶血性贫血:主要见于氯霉素、抗肿瘤抗生素(阿霉素等)、链霉素、庆大霉素、四环素、青霉素、头孢菌素等。(5)恶心、呕吐、腹胀、腹泻和便秘等消化道反应:较多见于四环素、红霉素、林可霉素、氯霉素、制霉菌素、灰黄霉素、新霉素、头孢氨苯等。 (6)神经系统损害:可表现为头痛、失眠、抑郁、耳鸣、耳聋、头晕以及多发性神经炎,甚至神经肌肉传导阻滞。多见于氨基威类抗生素,如链霉素、卡那霉素等,以及新霉素,

抗生素在水产养殖应用中的利和弊

抗生素在水产养殖应用中的利和弊 作者:风度文章来源:互联网点击数:31 更新时间:2007-3-2 10:08:24 随着水产养殖业的不断发展,抗生素在水产养殖上的应用越来越广泛,抗生素的应用有效地控制了许多水产疾病的发生,极大地促进了水产养殖业的发展。但是,由于抗生素的使用容易产生耐药菌株,存在药物残留以及容易破坏水生动物微生态平衡,使得水产养殖病害防治工作越加困难,水产品安全得不到保证。因此,为了人类的健康和水产养殖业的可持续发展,我们有必要充分科学、公正地认识抗生素在水产养殖应用中的利和弊。一、抗生素对水产养殖的积极作用抗生素对水产养殖的作用主要有疾病防治、促进生长以及节约营养成分等方面: 1.防治疾病。水生动物疾病有许多是由于致病性细菌、真菌通过直接或间接途径感染引起的,如鱼类的烂鳃病、肠炎病、水霉病、中华绒螫蟹水肿病,对虾的烂肢病等。利用抗生素可以有效地抑制或杀灭这些致病微生物,如氯霉素可以抑制淡水养殖中的致病性气单胞菌,氟喹诺酮类抗生素可以抑制海水养殖中的致病性弧菌,制霉菌素可以抑制某些真菌的感染。抗生素的应用使得水产养殖上许多暴发性疾病得到了很好的控制,这是抗生素在水产上得以大量使用的主要原因。 2.促进生长。大量研究证明,抗生素的使用可以改善水生动物的肠道状况,如使嗜酸性粒细胞减少,肠道的有效吸收面积增加等。这些变化能够更加有利于养殖动物的消化吸收;研究发现,在生产中投喂含某些抗生素的饵料可以减少肠道微生物的产氨量,减少养殖对象用于维持氨引起的代谢增强所需的能量和营养物质,使更多的能量和营养用于生长。 3.节约营养成分。抗生素在水产的使用可以减少养殖对象对维生素。氨基酸以及矿物质的需求。研究发现,在饲料中添加抗生素可以节约维生素B1、B2、B6、烟酸、生物素等营养成分。二、抗生素在水产养殖中应用带来的副作用 1.耐药菌株的产生。某种曾经有效的抗生素在生产上低剂量、长时期使用后,会出现药效减弱或完全消失的现象,这是因为病原菌对抗生素产生了抗性或耐药性,即产生了耐药菌株。耐药菌株的产生使得生产上用药量越来越大,药效越来越差,既增加了生产成本,又增加了防治难度。耐药菌株的产生同时也对人类的公共卫生构成了威胁。2000年6月,世界卫生组织主持召开了“关于控制食用动物抗生素耐药性的全球原则”咨询会,呼吁各国对抗生素谨慎使用。 2.在水产品中产生药物残留。抗生素使用后进人水生动物的血液循环,大多数会被排出体外,极少数则会残留在体内组织中,并且随着多次使用在体内蓄积起来。抗生素的残留在影响人类身体健康的同时,也会影响水产养殖业本身的发展。 3.破坏了微生态平衡。水是水生动物赖以生存的环境,其中有许多有益微生物,如光合细菌、硝化细菌等;水生动物的肠道里也有大量有益微生物,如乳酸杆菌、部分弧菌等。它们在维持水环境的稳定、水生动物代谢平衡中起着关键性的作用,成为水产动物体内外微生态平衡中的重要组成部分。抗生素的使用在抑制或杀灭病原微生物的同时可能会抑制这些有益微生物,使水生动物体内外微生态平衡被打破,导致微生态环境恶化或消化吸收障碍而引起新的疾病。 4.对免疫系统有抑制作用。抗生素对免疫系统的作用主要表现为对吞噬细胞的抑制。一是抗生素直接影响吞噬细胞的功能;二是通过影响微生物而影响吞噬细胞对微生物的趋化、摄取和杀灭等功能。据报道,采用土霉素注射鲤鱼,可以明显地抑制鲤鱼的细胞免疫机能。抗生素在水产养殖病害防治中有显著的应

抗生素滥用在畜禽养殖中的危害

抗生素滥用在畜禽养殖中的危害 据中国之声《新闻纵横》报道,人类滥用抗生素的问题如今已经越来越受到重视,但是您可能还不知道,养殖业也同样是抗生素滥用的重灾区。据统计,世界上有不少国家在使用抗生素方面一半是用于人类医学临床,一半则用于畜牧养殖业。 让人担忧的是,如果在养殖业滥用抗生素,不仅会给动物性食品的安全带来潜在隐患,也会对人类的健康及生存环境造成危害。因此,对动物合理使用抗生素已经成为食品安全和畜牧业健康发展中一个不容忽视的问题。在我国,兽用抗生素在兽医临床和动物饲养方面应用广泛、不可或缺,但是,在使用过程中也存在一些不容忽视的问题,比如盲目随意用药、长期过量使用等情况在少数地区比较突出,使用禁用抗菌素的现象也时有发生。 如何合理使用抗生素,保障我们食用的禽蛋奶肉等食品的安全成为关注焦点。 实际上,凡是超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素,都属于滥用。 总体来说会有四重危害。 第一,畜禽养殖滥用抗生素的毒副作用“是药三分毒”,未按照兽医指导用量用药,药量加大,会损伤神经系统、血液系统,特别是肝脏和肾脏,严重时可引起严重肝损伤和肾衰竭。 第二,畜禽养殖滥用抗生素的过敏反应,某些抗生素可引起过敏,如青霉素、链霉素,过敏反应严重时可致命。 第三,畜禽养殖滥用抗生素的二重感染,当持续使用抗生素治疗感染时,敏感菌被杀死,但是不敏感细菌和霉菌持续生长繁殖引起新的感染,或者条件致病菌和有益菌改变致病性引发感染,称为“二重感染”。 第四,畜禽养殖滥用抗生素的耐药性,大量使用抗生素无疑是对致病菌抗药能力的“锻炼”,普通无耐药性的细菌被杀死,而有耐药性的细菌存活下来,并大量繁衍。而且由于药物长期刺激,还可能使一部分致病菌产生变异,一部分变异菌成为耐药菌株。这种耐药性既会被其他细菌所获得,也会遗传给下一代,使整个菌群成为耐药菌,对应的抗生素就再无效果。 使用舜和生物研究中心研制的第五代产酶产酸益生素可以减少抗生素的使用量,极大避免了这四重危害。同时在畜禽养殖中要正确规范地使用抗生素。使用抗生素的时候可以遵循以下几个原则: 第一,只在感染性疾病中使用抗生素 只在细菌、支原体、衣原体、立克次氏体、真菌感染中使用抗生素,其他非感染性疾病不使用抗生素。畜禽养殖疾病应预防为主,提高畜禽的生活环境质量,比如采用舜和生物环境消毒剂益净宝,能有效解除畜禽粪尿的氨气含量,喷洒一小时后氨气含量能降低至8ppm,保持圈舍的干净卫生,从而提高畜禽自身的免疫力,自然就少生病、少用药。 第二,尽早确定感染的病原菌 通过临床诊断、实验室诊断并进行药敏试验确定敏感抗生素,进行目标治疗。 第三,选择最合适的抗生素 为了选择出在感染部位浓度高作用强的抗生素,其中要考虑到很多方面的因素,如病理、生理、病情严重情况、免疫情况、抗菌谱、抗菌活性、药代动力学特点、药效学特点、不良反应、给药途径、药物相互作用等问题。综合以上因素统筹分析选择出最适用抗生素。 第四,有合理的治疗终点或疗程畜禽感出现疾病时在一般感染症状、体征、实验室检查明显好转或者恢复正常后再使用2-3天即可停止感染治疗。切忌提前或者延后停药,会引起耐药性和二重感染。

抗生素滥用论文 英文

Abuse of Antibiotics 【keywords】:Abuse Overuse of Antibiotics Public Health Crisis 【Introduction】 EVERY year 80,000 Chinese die from antibiotics abuse, making China one of the worst offenders in the world. Statistics show that among the country's 15 best-selling medicines, 10 are antibiotics. More than 50 per cent of the medical expenses for Chinese in-patients goes to cover different kinds of antibiotics, while the figure in Western countries is just 15 to 30 per cent. The side effects of antibiotics use can damage organs, cause disorders in the body's normal bacteria and increase the resistance of disease causing germs. Many Chinese believe the myth that antibiotics can diminish inflammation, so they use them to treat everything from toothache to fever. 【the main text】 Before the discovery of antibiotics in the 1940s, millions of people died routinely of staphylococcus and streptococcus and more serious bacterial infections like meningitis, pneumonia and tuberculosis. But over the years, antibiotics have become less effective because some bacteria have developed ways to survive the medicines meant to kill or weaken them. VOA's Rosanne Skirble reports on how the overuse and abuse of antibiotics is creating a public health crisis and how some communities are responding to it. Bacteria comprise about one-20th of our body weight. Most of these organisms are harmless, like those in the intestinal tract that help us to digest our food. Others can make us really sick. Streptococcus is a common bacteria found on the skin and in the nose, even in healthy people. But it can also cause acute respiratory illness, sinusitis, some ear infections and pneumonia. Over the last 60 years, most serious bacterial infections have been treated with some type of penicillin-related antibiotic. Today penicillin is not as effective as it once was. Drug-resistant bacteria are to blame. We are all at risk of getting an untreatable infection because it is the bacteria and not the person that becomes resistant to antibiotics. And those bacteria can be spread by simple physical contact. Antibiotic resistance is not new, but what is troubling is that the number of drug-resistant bacteria is growing at the same time that the drugs used to combat them are decreasing in potency and number. A new study released by the Alliance Working for Antibiotic Resistance Education, better known as AWARE, tracks the effectiveness of penicillin against Streptococcus pneumonia, a common bacterial cause of meningitis, ear infections, pneumonia and sinusitis.

抗生素的用法用量

1.头孢丙烯分散片 口服,成人(13岁或以上)上呼吸道感染,每次,每天1次;下呼吸道感染,每次,每天2次;皮肤或皮肤软组织感染,每天,分1次或2次,严重病例每次,每天2次。 2至12岁儿童上呼吸道感染,按体重一次kg,每天2次;皮肤或皮肤软组织感染,按体重一次20mg/kg,每天1次。 6个月婴儿至12岁儿童中耳炎,按体重一次15mg/kg,每天2次;急性鼻窦炎,一般按体重一次kg,每天2次;严重病例,按体重一次15mg/kg 体重,每天2次。 疗程一般7~14天,但(溶血性链球菌所致急性扁桃体炎、咽炎的疗程至少10天。 肾功能不全 肾功能不全患者服用头孢丙烯应按下表调整剂量 肌酐清除率(ml/min)剂量(mg)服药间隔 30-120 常用量常规时间 0-29* 50%常用量常规时间 *血液透析可清除体内部分头孢丙烯,因此应在血透完毕后服用。 肝损伤 肝功能受损患者无需调整剂量。 2.头孢丙烯干混悬剂 口服,成人(13岁或以上)上呼吸道感染,每次(20ml),每天1次;下呼吸道感染,每次(20ml),每天2次;皮肤或皮肤软组织感染,每天(20ml),分1次或2 次,严重病例每次(20ml),每天2次。 2至12岁儿童上呼吸道感染,每次kg体重,每天2次;皮肤或皮肤软组织感染,每次20mg/kg体重,每天 1 次。 6个月婴儿至12岁儿童中耳炎,每次15mg/kg体重,每天2次;急性鼻窦炎,一般每次kg体重,每天2次;严重病例,每次15mg/kg体重,每天2次。 疗程一般7~14天,但(溶血性链球菌所致急性扁桃体炎、咽炎的疗程至少10天。 肾功能不全 肾功能不全患者服用头孢丙烯应按下表调整剂量: 肌酐清除率(ml/min)

滥用抗生素三大危害

滥用抗生素三大危害 据近期央视《每周质量报告》透露,我国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万,占总体聋哑儿童的比例高达30%至40%,而一些发达国家这一比例只有0.9%。 危害一:大量使用抗生素会带来较强毒副作用,直接伤害身体,尤其是对儿童听力。 抗生素的毒副反应最严重的是过敏反应。北京友谊医院耳鼻喉科主任张道行教授告诉记者,目前我国有200多种抗生素,研究表明,每种抗生素对人体均有不同程度的伤害。比如链霉素、卡那霉素可引起眩晕、耳鸣、耳聋;庆大霉素、卡那霉素、万古霉素可损害肾脏等等。而耳朵对抗生素的副作用最为敏感,比如链霉素、庆大霉素、卡那霉素最易影响耳朵毛细胞,而使听力下降。 北京同仁医院耳鼻喉研究中心的赵守琴教授解释说,有毒性的抗生素直接作用于人耳耳蜗的毛细胞或是前庭的毛细胞,破坏了这两类毛细胞,从而阻断了听觉神经功能,表现的症状就是耳聋和眩晕。年龄特别小的孩子和老人比年轻体壮的人更容易产生药物性耳聋,因为他们本身的抵抗力就比较弱。 尤其是特别小的小孩子,一感冒发烧就用抗生素类药,小孩子又不会表达,慢慢出现耳聋症状时就为时已晚了。另外,像有些对抗生素特别敏感的家族也要非常小心,如果家族中有耳聋的病人,或是已经发现有使用抗生素后听力下降的,他的亲戚和后代都应该禁用。

危害二:抗生素用多了会使细菌产生耐药性,使抗生素药物效果变差,甚至无效。 抗生素用得太多,也会让杀灭的细菌产生耐药性。而且,细菌的这种耐药性也是可以相互传播的,细菌对某种抗生素耐药,同时亦可对其他抗生素耐药,而且耐药性还可以在不同的细菌、人体正常菌群的细菌与致病菌之间,通过耐药基因相互传播,使细菌耐药性复杂化。 北京大学临床药理研究所的赵彩芸告诉记者,抗生素发展越来越高级,但是细菌也在发生变化。细菌逐渐产生耐药基因,比如产生一种抑制抗生素的灭活霉,反作用杀死了抗生素。所以为了抑制耐药菌的出现,保证抗生素的杀菌效果,人们在服用抗生素的时候一定要注意用量和对症下药。 危害三:抗生素用得过多过滥,会大量杀灭体内正常细菌,让致病菌乘虚而入,可以造成人的死亡。 上海复旦大学华山医院抗生素研究所副所长王明贵教授指出,比如说人体肠道细菌,按一定的比例组合,各菌间互相制约,互相依存,在质和量上形成一种生态平衡,长期应用广谱抗生素,敏感肠菌被抑制,未被抑制的细菌乘机繁殖,从而引起菌群失调,可以引起一些维生素的缺乏,使身体抵抗力下降。 赵彩芸也认为,人体内的细菌主要存在肠道里。有的细菌是帮助消化的,有的则是寄生菌,它们存在于皮肤里、口咽部里、耳朵眼,这些与外界通着的地方,它们不是致病菌,但在一定的条件下,这些寄生菌会变为致病菌。当体内菌群失调,一旦有身体某部位感染,就

(完整版)微生物与制药综述

微生物制药的研究进展 姓名:李青嵘 班级:生工102 学号:1014200044

摘要 本文通过对历史文献的检索,从微生物生产维生素,微生物生产多价不饱和脂肪酸,微生物生产抗生素,微生物生产抗癌物质,微生物生产医用酶制剂等五个方面综述了微生物制药的研究进展。 关键词:微生物,制药,发酵工程 1.前言 随着生物技术的迅猛发展,在医药领域的许多方面取得了巨大的进展.,其中采用微生物制药,具有生产工艺简单,生产成本低廉,产品产量高,产品纯度高,可大规模工业化生产等优势,同样得到了巨大的发展。从传统工艺,如利用发酵工程生产抗生素、酶制剂以及B-胡萝卜素等;到现今的利用转基因技术生产干扰素、胰岛素、生长因子等几十种新药和疫苗。本文着重综述了微生物的发酵工程在医药研究和生产中应用的最近进展,主要包括生产维生素、多价不饱和脂肪酸、抗生素、抗癌物质医用酶制剂等五个方面。 2.研究内容 2.1.微生物生产维生素 维生素是六大生命要素之一, 为整个生命活动所必需。β-胡萝卜素、VC、VE是目前应用最为广泛,效果最为显著的三种维生素,它们的作用分别是:β-胡萝卜素是强力抗氧化剂, 有抑制癌细胞增殖和提高机体免疫力等作用。V C 和V E 均是抗氧化剂, 前者可阻止、破坏自由基形成,还具有激活免疫系统细胞的活力,刺激机体产生干扰素以抵御外来侵染因子。至于VE可产生抗体,增强机体免疫力。目前,上述的“三素”以实现了微生物工业化生产。 目前,β-胡萝卜素主要是由三孢布拉霉菌生产,在1998年,陈涛等[1]已经针对三孢布拉霉菌的特点,优化发酵工艺,在3M3的发酵罐中发酵120h,生产的β-胡萝卜素产量已达到1146.5mg/L。虽然,传统的工艺生产β-胡萝卜素的产量高,生产周期比较短,但是传统的工艺复杂,成本过高,不利于大规模工业化生产。故,目前许多课题组专注于开发新的生产β-胡萝卜素的菌种或改进传统工艺。据近年所发表的期刊文献,目前,采用红酵母发酵生产β-胡萝卜素是一种工艺简单,成本低廉的方法,虽然在产量方面较传统方法的低很多,但是该方法仍具有很大的发展潜力。何海燕等[2]采用粘红酵母R3-35摇瓶发酵84h,生产的β-胡萝

我国抗生素滥用现状及其对策的论文

我国抗生素滥用现状及其对策的论文 我国抗生素滥用现状及其对策的论文 摘要:分析了抗生素滥用的危害及其我国抗生素滥用的现状,并总结出造成这种现象的主要原因,在此基础上提出了防治抗生素滥用的对策。 关键词:抗生素;滥用;现状;对策 一、我国抗生素滥用的现状 在现实生活中,抗生素被许多人当作是包治百病的妙药,一遇到 头痛发热或喉痒咳嗽,首先想到的就是使用抗生素,而对滥用抗生素 产生耐药性的危害却知之甚少。按照目前的态势发展,新"超级细菌"还会陆续出现,10~20年内,现在所有的抗生素对它们都将失去效力。面对如此严峻的形势,我们必须立即行动,加强监管,严格限制抗生素的销售和使用。世界卫生组织近日宣布,将2011年世界卫生日的主题确定为控制抗菌素耐药性。每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长,同时致使8万病人不良反应死亡,高耐药性的细菌的不断涌现,使普通人面临着越来越大的危险。中国是抗生素使用大国,也是抗生素生产大国:年产抗生素原料大约21万吨,出口3万吨,其余自用(包括医疗与农业使用),人均年消费量138克左右(美国仅13克)。据2006~2007年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示,全国医院抗菌药物年使用率高达74%。而世界上没有哪个国家如此大规模地使用抗生素,在美英等发达国家,医院的抗生素使用率仅为22%~25%。中国的妇产科长期以来都是抗生素滥用的重灾区,上海市长宁区中心医院妇产科多年的统计显示,目前青霉素的耐药性几乎达到100%。而中国的住院患者中,抗生素的使用率则高达70%,其中外科患者几乎人人

都用抗生素,比例高达97%。https://www.360docs.net/doc/1d9517179.html,另据1995~2007年疾病分类调查,中国感染性疾病占全部疾病总发病数的49%,其中细菌感染性占全部疾病的18%~21%,也就是说80%以上属于滥用抗生素,每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长,同时致使8万病人不良反应死亡,高耐药性的细菌的不断涌现,使普通人面临着越来越大的危险。这些数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一[1]。 二、抗生素滥用的危害 抗生素是治疗感染性疾病的常用药物,1929年英国学者flemming首先发现了青霉素,1941年应用于临床.抗生素是二十世纪最伟大的医学发现,它使人类的平均寿命至少延长了10 年.抗生素是由某种微生物所产生的,在低浓度下对别种微生物有抑制或杀灭作用的药物.抗生素的作用范围广,对细菌、病毒、真菌甚至肿瘤都可起到抑制或杀灭作用.因此,依据抗生素的作用对象,可分为抗细菌作用、抗病毒作用及抗真菌作用抗生素等.抗菌药是通常指对细菌具有抑制或杀灭作用的药物,作用范围较窄,包括针对细菌的抗生素外,还包括人工合成的抗菌药,如磺胺类及喹诺酮类等.到目前为止,用于治疗感染性疾病的抗生素有 300 余种,然而由于新型抗生素的不断出世,抗生素种类繁多及同一种抗生素有多种商品名等原因,医务人员在掌握抗生素的合理使用上存在一定的困难,故常见滥用抗生素的现象,耐药菌株亦有逐渐增多趋势[2]。抗生素的滥用会带来以下危害:

抗生素对身体的利与弊

生命与药物学论文 学院:文学院 班级:中文121班 姓名:王莲 学号:2012010101050436

抗生素对人体的利与弊 作者:王莲 摘要:任何事物都有两面性,药物可以治病,也可以致病,很多药物都有不可避免的不良反应,抗生素也不例外。抗生素在各种常见细菌性疾病的治疗中发挥了重要作用。使许多感染性疾病,不再是不治之症,抗生素已成为临床各科医师最常用的一类药物。抗生素的合理应用是对健康和生命的有效保护,但是过犹不及,一旦滥用,抗生素便走向歧途。抗生素在杀死致命病毒的同时也会抑制或杀死正常菌群,使其失去对致病菌的抑制作用,导致菌群失调,引起疾病。还会导致消化道反应,以及神经系统损害。 关键字:药物抗生素细菌 正文: 人的身体是一个有机的整体,在日夜循环、不断新陈代谢的过程中,会经常产生各种各样的不适,我们称之为疾病。治病,就离不开药物。所谓药物,是一个古老而通俗的名词,泛指用于防病、治病和诊断疾病的物质,可以是自古以来应用的天然植物、动物、矿物即一些原始粗制剂,也可以是经过现代科学技术加工制造的天然物质的有效成分或其单体、人工合成的化学物质、生物制品及各种制剂。药物自从被发现以来,被人类使用了数千年,对人类的健康和医学进步做出了重大的贡献。现代科学技术飞速发展,药物更新换代正在加快,新药的研制开发方兴未艾,然而,任何事物都有两面性,药物可以治病,也可以致病,很多药物都有不可避免的不良反应,这已成为现代医学的一大难题。 与上一段链接不顺药物有三种分类:天然药物(药物的起源可以追溯到远古时代,人类为了维持生存,要不断地与伤痛和疾病作斗争,意外发现有些天然植物、动物、矿物有减轻伤痛或解除疾病的功效,有意识的运用并以原始提炼方法制成的药物)、人工化学合成药物(以化学方式提炼动植物中有效成分形成的人工合成药物)、生物技术药物(通过生物技术获得的药物)。 一、抗生素基本概念 抗生素是一种人工化学合成药物,可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质,用于治病的抗生素除由此直接提取外;还有完全用人工合成或部分人工合成的。概念重复抗生素(antibiotics)是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能

滥用抗生素三大危害

滥用抗生素三大危害? 危害一:大量使用抗生素会带来较强毒副作用,直接伤害身体,尤其就是对儿童听力。 抗生素得毒副反应最严重得就是过敏反应。研究表明,每种抗生素对人体均有不同程度得伤害。比如链霉素、卡那霉素可引起眩晕、耳鸣、耳聋;庆大霉素、卡那霉素、万古霉素可损害肾脏等等。而耳朵对抗生素得副作用最为敏感,比如链霉素、庆大霉素、卡那霉素最易影响耳朵毛细胞,而使听力下降。 危害二:抗生素用多了会使细菌产生耐药性,使抗生素药物效果变差,甚至无效。 抗生素用得太多,也会让杀灭得细菌产生耐药性。而且,细菌得这种耐药性也就是可以相互传播得,细菌对某种抗生素耐药,同时亦可对其她抗生素耐药,而且耐药性还可以在不同得细菌、人体正常菌群得细菌与致病菌之间,通过耐药基因相互传播,使细菌耐药性复杂化。 危害三:抗生素用得过多过滥,会大量杀灭体内正常细菌,让致病菌乘虚而入,可以造成人得死亡。比如说人体肠道细菌,按一定得比例组合,各菌间互相制约,互相依存,在质与量上形成一种生态平衡,长期应用广谱抗生素,敏感肠菌被抑制,未被抑制得细菌乘机繁殖,从而引起菌群失调,可以引起一些维生素得缺乏,使身体抵抗力下降。人体内得细菌主要存在肠道里。有得细菌就是帮助消化得,有得则就是寄生菌,它们存在于皮肤里、口

咽部里、耳朵眼,这些与外界通着得地方,它们不就是致病菌,但在一定得条件下,这些寄生菌会变为致病菌。当体内菌群失调,一旦有身体某部位感染,就极易恶化,甚至就是可以死人得。?滥用抗生素得危害 1、抗生素滥用在儿童最直接得影响就就是导致儿童身体里得细菌耐药性增强,时间一长,同类得抗生素便对这些细菌无可奈何,只能应用高级别得药物,这样就会导致一种恶性循环。 2、由于儿童本身各器官发育不全,抗生素很容易残害或者潜在残害儿童得身体器官,如许多抗生素就是通过肝脏来代谢得,滥用抗生素就容易造成肝脏功能受损、 3。儿童滥用抗生素最恶劣得影响就是造成儿童体内正常菌群得破坏,降低儿童机体抵抗力,进而引起二重感染。 抗生素得使用误区?误区1:感冒离不开抗生素 “哎呀,宝宝好像感冒了,快拿点消炎药来。”这样得场景在很多家庭中都不陌生。很多家长,当孩子稍有点流清鼻涕、咳嗽症状时,就凭经验赶紧给孩子服药,几种抗生素同时服用或频繁换药,一种药服用了2天不见效马上给孩子换另一种药。抗生素好像已经成了家庭得万金油。有些父母就诊时也强调,孩子发热一定要用抗生素病才能好。 其实这样做就是不对得,人体内得细菌就是普遍存在得,而有些细菌就是不致病得、当人体免疫力下降,失去屏障保护得时候,体内得细菌才会失衡,外界细菌也更容易侵入,这个时候才需要

药学论文 抗生素滥用的现状及危害

中国网络大学 CHINESE NETWORK UNIVERSITY 本科毕业设计(论文) 抗生素滥用的现状及危害 院系名称: 专业: 学生姓名: 学号: 指导老师: 中国网络大学教务处制 2019年04月15日

目录 前言 (1) 一、引言 (1) 二、抗生素滥用的现状 (2) (一)国外抗生素使用现状 (2) (二)我国医院不合理使用抗菌药情况 (2) 三、抗生素滥用的原因 (3) (一)社会原因 (3) (二)医方原因 (3) (三)患方原因 (4) (四)其他原因 (5) 四、抗生素滥用的后果 (5) (一)产生耐药性 (5) (二)增加药物不良反应 (5) (三)造成资源上的巨大浪费 (6) 五、对策分析 (6) (一)政府方面 (6) (二)医院方面 (7) (三)药品研发部门 (8) 六、结论 (8) 参考文献 (10) 致谢 (11)

抗生素滥用的现状及危害 摘要:抗生素对于人类的健康和社会的发展功不可没,但我国目前抗生素滥用现象已引起国内外的严重关注,本文综述了抗生素滥用的现状、后果、原因及促进抗生素合理使用的策略。从而阐明了抗生素的合理使用需要医生、药师、患者的通力协作,这样才能避免抗生秦的滥用,提高抗生素使用的有效性。 关键词:抗生素;滥用原因;滥用结果;对策 一、引言 在现实生活中,抗生素被许多人当作是包治百病的妙药,一遇到头痛发热或喉痒咳嗽,首先想到的就是使用抗生素,而对滥用抗生素产生耐药性的危害却知之甚少。按照目前的态势发展,新"超级细菌"还会陆续出现,10~20年内,现在所有的抗生素对它们都将失去效力。面对如此严峻的形势,我们必须立即行动,加强监管,严格限制抗生素的销售和使用。世界卫生组织近日宣布,将2011年世界卫生日的主题确定为控制抗菌素耐药性。每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长,同时致使8万病人不良反应死亡,高耐药性的细菌的不断涌现,使普通人面临着越来越大的危险。中国是抗生素使用大国,也是抗生素生产大国:年产抗生素原料大约21万吨,出口3万吨,其余自用(包括医疗与农业使用),人均年消费量138克左右(美国仅13克)。据2006-2007年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示,全国医院抗菌药物年使用率高达74%。而世界上没有哪个国家如此大规模地使用抗生素,在美英等发达国家,医院的抗生素使用率仅为22%-25%。 抗生素是我国临床应用最广泛的药物之一,它使用量巨大,居所有临床用药的首位。自1929年英国细菌学家Fleming发明青霉素,并于1940年用于临床以来,抗感染药物已有上千种,抗生素的应用对控制细菌感染与细菌性传染病及降低病死率起着不可估量的作用。但与此同时,抗菌药物滥用的现象也很普遍,不仅造成药品浪费,而且使不良反应增多,促使细菌产生耐药性,极大地降低了抗

抗生素和消炎药一样吗

抗生素和消炎药一样吗 抗生素是大家常用的药物,但是人们在使用抗生素时,也常常会进入抗生素误区,如果不了解,对于我们的健康存在着很多不利。 抗生素就是在非常低浓度下对所有的生命物质有抑制和杀灭作用的药物。比如我们针对细菌、病毒、寄生虫甚至抗肿瘤的药物都属于抗生素的范畴。 日常生活中经常发生的局部软组织的瘀血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等,都不宜使用抗生素来进行治疗。而且抗生素是针对引起炎症的微生物,是杀灭微生物的,没有预防感染的作用。 误区一:抗生素=消炎药 抗生素不直接针对炎症发挥作用,而是针对引起炎症的微生物起到杀灭的作用。消炎药是针对炎症的,比如常用的阿司匹林等消炎镇痛药。日常生活中经常发生的局部软组织的瘀血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等,都不宜使用抗生素来进行治疗。 误区二:抗生素可预防感染 抗生素是针对引起炎症的微生物,是杀灭微生物的,没有预防感染的作用,相反,长期使用抗生素会引起细菌耐药。 误区三:广谱抗生素优于窄谱抗生素 抗生素使用的原则是能用窄谱的不用广谱;能用低级的不用高级的;用一种能解决问题的就不用两种;轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。在没有明确病原微生物时可以使用广谱抗生素,如果明确了致病的微生物最好使用窄谱抗生素,否则容易增强细菌对抗生素的耐药性。 误区四:新的抗生素比老的好,贵的抗生素比便宜的好 其实每种抗生素都有自身的特性,优势劣势各不相同。一般要因病、因人选择,坚持个体化给药。新的抗生素的诞生往往是因为老的抗生素发生了耐药,如果老的抗生素有疗效,应当使用老的抗生素。 误区五:使用种类越多越有效 合并用药的种类越多,由此引起的毒副作用、不良反应发生率就越高。一般来说,为避免耐药和毒副作用的产生,能用一种抗生素解决的问题绝不应使用两种。

《抗生素论文》word版

生物制药技术论文 题目:抗生素的现状及发展 班级:生物工程10级1班 姓名:马小东 学号: 20103338

抗生素的现状及发展 摘要:抗生素的早期定义是微生物在新陈代谢过程中所产生,具有抑制它种微生物生长及活动,甚至杀死它种微生物的一种化学物质。而它的现代定义是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。抗生素是微生物学的一个重要发展方面,近几十年来抗生素飞速发展,已经成为重要的生产工业。抗生素类药物现在是使用最为广泛的药物,所以,现在抗生素的滥用也越发严重。抗生素的研究与发展正在日新月异的进步,但对于抗生素类药物的要求越来越严格,人类在使用抗生素时应慎用。 关键词:抗生素,历史,作用机理,发展,种类,政策,滥用研究价值创新性可行性 抗生素以前被称为抗菌素,事实上它不仅能杀灭细菌而且对霉菌、支原体、衣原体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用,近年来通常将抗菌素改称为抗生素。抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质,用于治病的抗生素除由此直接提取外;还有完全用人工合成或部分人工合成的。通俗地讲,抗生素就是用于治疗各种细菌感染或抑制致病微生物感染的药物。 抗生素的历史: 1877年,Pasteur和Joubert率先观察了普通的微生物能抑制尿中炭疽杆菌的生长。 1928年,弗莱明爵士发现了能杀死致命的细菌的青霉菌。随着1936年,磺胺的临床应用,其开创了现代抗微生物化疗的新纪元。 1944年,在新泽西大学分离出来第二种抗生素链霉素,它有效治愈了结核。1947年,出现氯霉素,它主要针对痢疾、炭疽病菌,治疗轻度感染。 1948年,四环素出现,这是最早的广谱抗生素。1956年,礼来公司发明了万古霉素被称为抗生素的最后武器。因为它对G+细菌细胞壁、细胞膜和RNA有三重杀菌机制,不易诱导细菌对其产生耐药。1980年,喹诺酮类药物出现。和其他抗菌药不同,它们破坏细菌染色体,不受基因交换耐药性的影响。

抗生素的利与弊

抗生素的利与弊 抗生素主要是由细菌、霉菌或其他微生物产生的次级代谢产物或人工合成的类似物。20世纪90年代以后,科学家们将抗生素的范围扩大,统称为生物药物素。主要用于治疗各种细菌感染或致病微生物感染类疾病,一般情况下对其宿主不会产生严重的副作用。但是这种药在给人带来益处的同时还会给人带来想不到的坏处。 给人带来的好处: 1、直接作用于菌体细胞 抗生素则能选择性地作用于菌体细胞DNA、 RNA和蛋白质合成系统的特定环节,干扰细胞的代谢作用,妨碍生命活动或使停止生长,甚至死亡。而不同于无选择性的普通消毒剂或杀菌剂。 2、具有选择性抗生谱 抗生素的作用具有选择性,不同抗生素对不同病原菌的作用不一样。对某种抗生素敏感的病原菌种类称为该抗生素的抗生谱(抗菌谱)。 3、有效作用浓度 抗生素是一种生理活性物质。各种抗生素一般都在很低浓度下对病原菌就发生作用,这是抗生素区别于其他化学杀菌剂的又一主要特点。各种抗生素对不同微生物的有效浓度各异,通常以抑制微生物生长的最低浓度作为抗生素的抗菌强度,简称有效浓度。有效浓度越低,表明抗菌作用越强。 给人带来的坏处: 1、毒副作用 “是药三分毒”,应严格遵照医嘱服药,切不可盼复心切,擅自加大抗菌药物(包括抗生素和人工合成的抗菌药,如氟哌酸)的药量,否则很可能损伤神经系统、肾脏、血液系统。尤其是对肝肾功能出现异常的患者,更要慎重。需要强调的是,一般来说,轻度上呼吸道感染选用口服抗生素即可,但很多人却选择了静脉输液,这无形中也增加了出现副作用的风险。 2、过敏反应

多发生在具有特异性体质的人身上,其表现以过敏性休克最为严重。青霉素、链霉素都可能引发,其中青霉素最常见也更为严重。过敏反应严重时可能致命。 3、二重感染 当用抗菌药物抑制或杀死敏感的细菌后,有些不敏感的细菌或霉菌却继续生长繁殖,造成新的感染,这就是“二重感染”。这在长期滥用抗菌药物的病人中很多见。因此治疗困难,病死率高。 4、耐药 大量使用抗生素无疑是对致病菌抗药能力的“锻炼”,在绝大多数普通细菌被杀灭的同时,原先并不占优势的具有抗药性的致病菌却存留了下来,并大量繁衍。而且由于药物长期刺激,使一部分致病菌产生变异、成为耐药菌株。这种耐药性既会被其他细菌所获得,也会遗传给下一代。“超级细菌”很大程度上就是抗菌药物滥用催生出来的。如果这种情况继续恶化下去,很可能使人类面临感染时无药可用的境地。

抗生素的滥用及其危害

抗生素的滥用及其危害 【内容摘要】:众所周知,抗生素是治疗感染性疾病的常用药物,它于1941年应用于临床,可以说抗生素是二十世纪最伟大的医学发现,它使人类的平均寿命至少延长了10年。抗生素是由某种微生物所产生的,在低浓度下对别种微生物有抑制或杀灭作用的药物,对细菌、病毒、真菌甚至肿瘤都可起到抑制或杀灭作用。正因为抗生素的产生原理,导致其必有的弊端。由于新型抗生素的不断问世,加之医务人员和病人在掌握抗生素的合理使用上存在困难,导致我国抗生素的使用达到了滥用的程度,对此,本文将从抗生素滥用的危害、对策、以及使用中应遵循的原则着手,详细的论述,请老师给予指导。【关键词】:抗生素;滥用;危害;现状;营养素;对策;原则 正文: 抗生素(antibiotics)是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。 抗生素以前被称为抗菌素,事实上它不仅能杀灭细菌而且对霉菌、支原体、衣原体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用,近年来通常将抗菌素改称为抗生素。抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质,用于治病的抗生素除由此直接提取外;还有完全用人工合成或部分人工合成的。通俗地讲,抗生素就是用于治疗各种细菌感染或抑制致病微生物感染的药物。

可以这么说,人类发现并应用抗生素,是人类的一大革命,从此人类有了可以同死神进行抗争的一大武器,因为人类死亡的第一大杀手就是细菌感染.抗生素的临床应用有严格的界定.目前我们临床医生特别是基层医疗单位的医生,在临床工作中,乱用抗生素的状况特别严重。 我国抗生素应用现状 中国是世界上滥用抗生素最为严重的国家之一,由此造成的细菌耐药性问题尤为突出。临床分离的一些细菌对某些药物的耐药性已居世界首位。业内人士认为,中国人将可能自食恶果,率先进入“后抗生素时代”,亦即回到抗生素发现之前的黑暗时代,那绝对是一场重大灾难。 我国某医院2000年对该院住院患者使用抗生素情况进行调查,住院患者中使用抗生素的占80.2%,其中使用广谱抗生素或联合使用2种以上抗生素的占58%,大大超过了国际平均水平。 根据近5年的不完全统计,上海、武汉、杭州、重庆、成都等大城市每年药物使用的总费用中,抗生素约占30%~40%,一直居所有药物的首位。上述城市抗生素的使用费用达到了1.4亿~1.7亿元不等。上海人群感染的金黄色葡萄球菌中,80%已经产生了对青霉素G 的耐药性。凯福隆、头孢三嗪等第三代的头孢类菌抗生素的应用已日趋普遍,抗生素品种的选用明显超前。如果对抗生素滥用再不加以制止,上海将成为继北京、广州之后下一个“病菌耐药性强”的重灾区。 另一方面,20世纪20年代,医院感染的主要是链球菌,而到了

抗生素带来的利益及其滥用产生的危害

抗生素带来的利益及其滥用导致的危害 名目繁多的抗生素今天已是医院、药房乃至家庭的常备药物。在今天,抗生素不但被广泛地用于杀菌治病,还可以用作家禽和家畜的饲料添加剂,减少家禽家畜的疾病,刺激家畜长大长肥。抗生素的发现及其在生产上的应用,极大地推动了医药产业的发展,带来了巨大的经济效益。仅以国内来说,新中国成立后,中国的抗生素事业就在一穷二白中发展起来了。国家领导人朱德元帅、刘少奇主席曾经亲自视察过问抗生素工业的发展情况。中科院1955年抗生素学术会议上,轻工业部副部长狄景襄亲自做学术报告,总结青霉素发酵技术进展。一五之后,中国的青霉素年产量超过30万吨,链霉素年产量超过50万吨。实施计划经济的三十年,中国抗生素产业的基本工业体系建立了起来,到七十年代末,国内抗生素原料企业达到14家,品种达到90个,产量合计1700吨,比58年提高20倍。改革开放以后,中国的抗生素产业迎来了发展的新时代,特别是加入WTO以后,我国抗生素企业迎来了一个承接国际产业分工合作的新机遇,原料药的中国制造成就了一批优质企业,行业技术水平和管理水平得到了大幅提升。截止到2009年,国内抗生素企业达到120家,抗生素原料品种达到181个,产量合计14.7万吨,出口2.47万吨,市场规模约600亿元,年平均增长率约24%。然而抗生素所带来的最大的效益,却是它给更多的人带来了健康,使他们能够更好地参加工作。曾几何时,那些猖獗的不可一世的链球菌、结核菌等引起的细菌性肺炎、脑膜炎、肺结核等疾病还被人们看成必死无疑的不治之症,自从抗生素问世以后,这些病的病人身上就出现了药到病除的奇迹,无数的生命被它从死神的手中救了出来。然而,抗生素的滥用也给社会带来了巨大的隐患。 由于抗生素的迅速崛起,人类一度认为所有的传染病都可以用这一特效药治愈。1979年,美国医事总署发表一项重要声明说:我们对传染病的研究总算可以告一段落了,现在最重要的事就是做好癌症和心血管疾病的研究。随着人类对抗生素的依赖越来越严重,抗生素滥用的问题也就越来越明显,由此产生的问题也越来越引人注目。2000年,医学杂志《Ann Intern Med》报道,美国每年花在康申诉上的费用约为150亿美元,在510万上呼吸道感染、支气管炎等病毒性疾病患者的处方中,有50%—66%含有抗生素;而在开给儿童的处方中,则有高达1800万张含有抗生素。2002年诺丁汉大学在一项针对25000名儿童及其母亲的调查中,在孕期使用过抗生素的母亲所生下的孩子患枯草热、风湿热及湿疹等过敏性疾病的几率比未使用组要高。以美国为例,在美国每年使用的抗生素中,有70%—80%是非必要的。亚特兰大流行病学家Benjamin Schwartz统计,每年医生开出5000万张抗生素的处方对治疗无效,占所有处方的1/3。中国同样是抗生素使用大国。在中国用量和销量前15位的药品中,有10种是抗菌药物。住院病人花在抗菌药物上的费用占总费用的50%以上,而在国外这一数字通常为15%—30%。而根据世界卫生组织的统计,国内住院患者抗生素的使用率高达80%,其中使用广谱抗生素和联合使用的占58%,远远高于30%的国际水平。 抗生素的滥用损害的绝不仅仅是患者的经济利益,具体来说,抗生素滥用的危害高扩以下三个方面。第一,药源性疾病。世界住院病人药物不良反应发生率为10%—20%,5%出现致残、致畸、致死、住院时间延长等后果。在所有住院死亡的患者中,有3.6%—25%是药源性致死。而在国内,这一数字为20%。国内每年有20万人死于药品不良反应,其中又有40%死于抗生素滥用。儿童是抗生素滥用的最大受害者。在一项肺炎链球菌对青霉素耐药性的调查中,广州人所携带的肺炎链球菌的耐药率高达17%,高于国内15%的平均水平,而广州儿童

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