回流灌肠的方法与技巧
回流灌肠
（一）目的
1）解除便秘、肠胀气。
2）清洁肠道。为肠道手术做准备。
3）维持排便功能。
（二）评估
1）患儿的病情、临床诊断、灌肠的目的。
2）患儿意识状态、生命体征、心理状况和排便情况。
3）患儿或患儿家属对灌肠的理解配合程度。
（三）计划
1）用物准备
（1）治疗盘内备16～18号硅胶吸痰管1～2根(代替传统橡胶肛管)，20 ml注洗器1个，治疗碗2个，手套2付，润滑剂，棉签。
（2）治疗盘外备卫生纸，橡胶或塑料单，治疗巾，弯盘，污物桶1个，水温计，屏风。
（3）灌肠液：温度25-30 ℃的生理盐水500～1 000 ml，小儿按每公斤体重200mL计算，最多不超过1000mL。
2）患儿准备患儿或患儿家属了解灌肠的目的、过程和注意事项，并配合操作。
3）环境准备关闭门窗和空调，使室温在30℃左右。
（四）实施
（五）评价
1）操作方法和步骤正确、熟练。
2）灌肠液选择正确，灌肠的量及肛管插入的深度合适。3）注意关心保护患儿
家庭灌肠的方法和步骤
家庭灌肠的方法和步骤 每次到过年过节家里面都会灌肠，不过在做灌肠的时候要注意，有的人会选择在外面去找别人加工，也有的会在家里面自己做，自己做的成本比较低，而且不需要花太多的费用，家庭灌肠的方法和步骤只要掌握好，每年都能自己灌肠。 灌肠虾球 材料 虾茸200克，猪肥腰肉茸30克，面包糠100克，鸡蛋清1个，鸡汁冻100克，料酒、葱姜汁各10克，精盐、白糖各3克，胡椒粉、五香粉各0.5克，油800克。 做法 1、虾茸放入容器内，加入猪肥膘肉茸、鸡蛋清、料酒、葱姜汁、精盐、白糖、胡椒粉、五香粉顺一个方向充分搅匀上劲。鸡汁冻成小方块。面包糠平铺在盘内。 2、取虾茸15克按成小圆饼、放上一块鸡汁冻、收口捏成球状，放入面包糠内。逐个包好后，滚匀面包糠。 3、锅内放油烧至五成热，下入虾球炸至熟透捞出，沥去油，装盘即成。 小诀窍 特点 外层松软酥香，内里鲜嫩流汁。 操作提示
虾球要滚匀面包糠。炸制时火力不能过大，以免外煳内生。 腊肠 材料 粉肠，蒜，猪肉两斤，盐，糖，酱油，白酒，少量丁香粉 做法 1、粉肠一条，先去掉外面的油膜; 2、然后用刀由肠的一端刮到另一端，用水从肠子一端灌水进去冲洗一遍肠子; 3、然后用蒜头一粒塞进肠子从一端推到另一端，再用水灌进去冲洗一遍，沥干备用; 4、猪肉两斤要挑三分肥七分瘦的，切成细条状，越细越好; 5、然后加入盐、糖、酱油、白酒和少量丁香粉拌匀，腌十五分钟后塞进肠衣，晒干风干即可。 腊肠豆角 材料 豆角500g，腊肠2条，蒜头1个，油，盐 做法 1.豆角洗净沥干水分，腊肠洗净切斜片，蒜头切片 2.锅内倒油，烧至大热，倒豆角大火炸至变色变软 3.捞起豆角沥干油 4.水龙头下冲掉油 5.倒油爆香蒜片 6.放进腊肠煸炒至透明 7.倒进沥干水分的豆角，大火煸炒，中间可稍加水
中药灌肠在临床上的应用
中药灌肠在临床上的应用 中药灌肠在临床上的应用许建中 近年来,中药灌肠在临床上得到广泛的应用,其独特的给药方式,使药物经过直肠的吸收直接进入血循环,既防止了 胃酸及各种酶对药物的破坏作用,又避免了肝脏的滤过作用。目前国内许多学者采用灌肠治疗一些疑难杂症,取得了可喜的效果,现分述如下。 治疗肾功能衰竭 肾功能衰竭为临床上较难治疗的疾病,吴锡信［1］对30例非透析慢性肾功能衰竭(CRF )的住院病人随机分为两组,对照组14例,采用低蛋白饮食、对症等治疗,观察组16例除采用低蛋白饮食及对症治疗外,加用复方大黄灌肠液治疗, 灌肠液由大黄、淮山药各40g,茯苓、桂枝各30g,牡蛎、黄精、蒲公英各20g,五加皮15g,丹参10g组成,上药加水400～700m l, 煎25min,使成200～300ml的药液,每次用100～200ml(37℃～38℃),睡前保留灌肠, 每日2次,每次30～ 90min,两次间隔60～90min,4周为1疗程。与对照组比较,复方大黄灌肠治疗的疗效明显好于对照组,两者有显著性差异(P。 治疗慢性溃疡性结肠炎、婴幼儿迁延性腹泻 朱士达等［2］报道,将76例慢性溃疡性结肠炎患者随机
分为治疗组(49例)及对照组(27例) ,治疗组以自拟中药汤剂保留灌肠,方药组成:大黄、附子、黄连、木香、阿胶(烊化)、地榆各10g,上药加水煎至150ml,每晚先排空大便,保留灌肠4～6小时,1个月为1 疗程,休息1周后再进行下一疗程的治疗,1～2疗程后复查；对照组予中药汤剂口服,脾胃虚弱型予参苓白术散加减,脾虚湿热下注型予白头翁汤合痛泻要方加减, 脾肾阳虚型予四神丸加减,同时加服复方苯乙哌啶,疗程同上。结果治疗组近期治愈23例,显效14例,好转9例,无效3例；对照组近期治愈4例,显效7例,好转10例,无效6例,两组比较有显著性差异(P。 张香云［3］报道用中药灌肠治疗婴幼儿迁延性腹泻,方由藿香5g,广木香、鸡内金、粉葛根、肉豆蔻、党参、炒白术、茯苓、甘草、炮姜各6g,黄连3g组成；若呕吐加蔻仁、苏梗各3 g；腹痛加白芍、乌梅各6g；下利清谷者加干姜、熟附片各3g；腹泻后期可加诃子、粟壳以涩肠止泻,每日2剂,煎取药液60ml,待温后灌肠,每日2次,灌肠液保留0.5～1小时,结果:60 例中显效40例,好转16例,无效4例,总有效率达93%。 治疗慢性盆腔炎、盆腔肿块 王嘉梅等［4］拟清热解毒、活血散结方治疗慢性盆腔炎,方由败酱草30g,鱼腥草20 g,蒲公英、当归各15g,香附、红花各12g,连翘、鸡内金各10g,桂枝6g组成,加水煎保留灌
改良保留灌肠法临床应用论文
改良保留灌肠法的临床应用研究 【中图分类号】r574 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783（2011）02-0001-02 【摘要】目的:探讨改良式保留灌肠法在慢性盆腔炎患者中应用的护理效果。方法:将50例需要保留灌肠的患者随机分为实验组和对照组各25例。对照组采用传统保留灌肠法，实验组采用改良式保留灌肠法，观察两组患者灌肠液保留的时间、灌肠液是否外溢、临床疗效及灌肠过程中患者的满意度和护士接受程度。结果:与对照组比较，实验组保留时间长，（p<0.01）、灌肠液外溢明显减少（p<0.005）、患者满意程度和护士接受程度显著优于对照组 （p<0.005）。结论:改良式保留灌肠法可以提高灌肠的效果，具有较好的临床推广价值。 【关键词】改良式；保留灌肠；临床应用；效果评价 improved retention enema method of clinical application research gong guixian chen xuejun 2 【abstract】objective:improved retention enema method in the chronic pelvic inflammation in patients with application of nursing effect.methods:will need retention enema 50 cases of patients were randomly divided into group and control group every 25 cases. were treated by traditional retention enema method, experimental adopts improved retention enema method,
医学灌肠步骤
医学灌肠步骤 将一定量液体由肛门经直肠灌入结肠，帮助病人排出粪便和积存的气体，或由肠道供给药物或营养，以达到确定诊断和治疗目的的方法。 1、大量不保留灌肠 目的 ⑴排便排气解除便秘、肠胀气。 ⑵清洁肠道为肠道检查，手术或产妇分娩作准备。 ⑶减轻中毒稀释并清除肠道内的有害物质。 ⑷降温灌入低温溶液，为高热患者降温。 用物准备 ⑴治疗盘内备灌肠筒一套（橡胶管全长约120cm、玻璃接管，筒内盛灌肠液）肛管，血管钳（或调节开关）也可用一次性灌肠袋、润滑剂、棉签、弯盘、卫生纸、橡胶单、治疗巾、水温计。 ⑵便盆、便盆巾、输液架、水温计、屏风。 ⑶灌肠溶液：常用0.1～0.2%肥皂液，生理盐水。成人每次用量为500～1000ml，小儿200～500ml。溶液温度一般为39～41℃，降温时用28～32℃。中暑者用4℃生理盐水。 ⑷协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，脱裤至膝部，臀部移至床沿，橡胶单、治疗巾垫于臀下，弯盘置臀边。不能自我控制排便的患者可取仰卧位，臀下垫便盆，盖好被子，仅暴露臀部。 ⑸将灌肠筒（或袋）挂于输液架上，调节好压力，（筒内液面高于肛门约40～60cm）连接肛管，润滑肛管前段。排尽管内空气，夹管。 ⑹左手垫卫生纸分开臀裂，显露肛门口，嘱患者深呼吸，右手持肛管轻轻插入直肠7～10Cm。固定肛管，开放管夹，使溶液缓慢流入。 ⑺注意观察筒内液面下降情况和患者反应。如患者感觉腹胀或有便意，可嘱其张口深呼吸以放松腹部肌肉，同时降低灌肠筒高度以减慢流速或暂停片刻。如液面下降过慢或停止，多因肛管前端孔道被粪块阻塞，可移动肛管或挤压肛管；如患者出现脉速，面色苍白，出冷汗，剧烈腹痛，心慌气促，应立即停止灌肠，与医生联系，及时给予处理。 ⑻待灌肠液即将流尽时夹管，用卫生纸包裹肛管轻轻拔出放于弯盘内，擦净肛门。 ⑼协助患者取舒适卧位，嘱其尽量保留5～10分钟后再排便。 ⑽对不能下床者，给予便盆，将卫生纸，呼叫器放于易取处，扶助能下床者上厕所排便。⑾排便后及时取出便盆，擦净肛门，协助患者穿裤，整理床单位，开窗通风。 ⑿观察粪便性状，必要时留取标本送检。 ⒀清理用物，洗手，在体温单大便栏内记录灌肠结果，如灌肠后排便一次为1/E，灌肠后无大便记为0/E。
溃疡性结肠炎灌肠疗法临床应用
溃疡性结肠炎灌肠疗法临床应用 发表时间：2012-03-20T14:20:09.903Z 来源：《中外健康文摘》2012年第2期供稿作者：梁玉徐云明[导读] 溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种，是肠道慢性非特异性炎性病变。 梁玉徐云明（河北省冀州市中医院 053200） 【中图分类号】R657.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）2-0284-02 溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种，是肠道慢性非特异性炎性病变。随着生活水平的提高和生活方式的西化，本病患病率逐渐上升，病情有轻有重，治疗效果不理想。由于本病多累及左半结肠，因此局部灌肠治疗在本病治疗中起到了非常重要的作用。 1 资料和方法 1.1一般资料依据1993年全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的《溃疡性结肠炎的诊断及疗效标准》，选择40例我院门诊患者，均经结肠镜检查，并经大便培养无致病菌生长，排除慢性痢疾、阿米巴疾病、肠结核等。随机分为2组，治疗组25例，男12例，女13例；29岁4例，30—50岁14例，51—65岁7例；对照组15例，男7例，女8例；29岁2例，30—50岁9例，51—65岁4例。2组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2药物组成均用自拟中药煎剂，组成：地榆炭20g 白芨25g、败酱草20g、黄连10g、白芷15g、枳壳10g、防风10g、儿茶2、便血多者加三七粉6g。以上药物加水1000—1200ml，浸泡30min,文火煮沸后再煎煮20min，取药液150ml，常规保留灌肠。 1.3 治疗方法 2组灌肠方法相同，均每晚睡前用药一次，10d为一疗程，6个疗程后统计治疗效果。治疗组：首先用0.1%软皂液800ml，进行清洁灌肠，然后用生理盐水冲洗肠道，直到灌出无渣清水为止，最后用中药液进行保留灌肠。对照组：嘱患者排空二便后直接取中药液保留灌肠。 2 结果 2.1疗效标准近期痊愈：主要症状消失，内镜复查肠粘膜恢复正常；好转：主要症状改善，内镜复查肠黏膜糜烂消失或有轻度充血水肿；无效：主要症状及内镜检查无改善。 2.2结果治疗组25例，近期治愈15例，有效7例，无效3例，总有效率88%；对照组15例，近期治愈4例，有效6例，无效5例，总有效率67%。2组总有效率比较差异有统计学意义（p<0.05），治疗组疗效优于对照组。 3 讨论 溃疡性结肠炎是一种原因未明的非特异性炎性肠病，可能与遗传、饮食过敏、感染、自身免疫、精神抑郁及焦虑有关。溃疡性结肠炎通常侵犯直肠和乙状结肠，因此可采用保留灌肠治疗。保留灌肠是利用肠黏膜直接吸收药物从而达到治疗目的，增加疗效，并可减少口服药物的不良反应。灌肠液在肠道内保留时间的长短，直接影响治疗效果，而掌握正确的灌肠操作方法又是保证药物在肠道内保留时间长短的关键。2组不同的灌肠方法显示：清洁灌肠后保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效明显较单纯保留灌肠效果好。先用0.1%的软皂液清洁肠道粪便，再用生理盐水进一步清洁肠壁，既清洁了肠道，又清除了软皂水对病灶的不良刺激，还能清洁肠管病变部位。充分暴露溃疡面，使药物直接作用于患处，增加药物与溃疡的接触面积和吸收量，充分发挥药物疗效，加快溃疡愈合速度。而单纯保留灌肠不能使药物与溃疡面充分接触。临床观察显示：清洁灌肠后保留灌肠法在止血、止疼、止泻时间上均较直接药物灌肠明显缩短。其作用机制可能还与改善肠壁血液循环、减轻肠道水肿、促进肉芽组织新生、提高机体免疫功能及抑制细菌的异常繁殖有关。
灌肠操作教案
灌肠法护理技术操作教案
灌肠术护理技术操作讲稿 概念：是将一定量的液体通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠的技术，以帮助病人清洁肠道、 排便、排气或由肠道输入药物，达到确定诊断和进行治疗的目的。分类：保留灌肠、不保留灌肠、清洁灌肠，不保留灌肠根据灌入的药液量又分为大量不保留灌肠和少量不保留灌肠。 分类：根据灌肠的目的可分为不保留灌肠和保留灌肠。根据灌入的液体量又可将不保留灌 肠分为大量不保留灌肠和小量不保留灌肠。如为了达到清洁肠道的目的，而反复使用大量不保留灌肠，则为清洁灌肠。 大量不保留灌肠 一、目的 1.解除便秘、肠胀气。 2.清洁肠道。为肠道手术、检查或分娩作准备。 3.稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。 4.灌入低温液体，为高热患者降温。 二、计划 （1）护士准备 （2）病人准备 （3）用物准备 （4）环境准备 三、实施 核对解释 ↓ 安置卧位 ↓ 润管排气 ↓ 插管灌液 ↓ 拔出肛管 ↓ 整理记录 1、评估患者并解释 （1）评估患者：了解患者的病情、临床诊断、意识状态、心理状况、排便状况、理解配合能力。 （2）向患者解释灌肠的目的、操作方法、注意事项和配合要点。 2、患者准备 （1）了解灌肠的目的、方法、注意事项，并配合操作。 （2）排尿 3、护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。 4、用物准备：
（1）治疗车上层备：一次性灌肠袋一套、肛管、血管钳（或液体调节开关），润滑剂，棉签，卫生纸、手套，橡胶或塑料单、治疗巾、弯盘、水温计。 （2）治疗车下层备：便器、便器巾。 （3）输液架 （4）灌肠溶液：常用0.1%～0.2%的肥皂液，生理盐水。成人每次用量为500～1000ml，小儿200～500ml。溶液温度一般为39～41℃，降温时用28～32℃，中暑用4℃。 5、环境准备酌情关闭门窗，屏风遮挡患者，保持合适的室温。光线充足或有足够的照明。 6、操作要点： （1）核对医嘱，做好准备，保证灌肠溶液的温度适宜。 （2）携物品至患者旁，帮助患者取左侧位，为患者遮挡。 （3）按照要求置入肛管，置入合适长度后固定肛管，使灌肠溶液缓慢流入并观察患者反应。（4）待溶液将要灌完时，夹紧肛管，拔出肛管放入弯盘内。 （5）灌肠完毕，嘱患者平卧，忍耐5-10分钟后再排便并观察大便性状。 7、指导患者： （1）灌肠过程中，患者有便意，指导患者做深呼吸，同时适当调低灌肠筒的高度，减慢流速。（2）指导患者如有心慌、气促等不适症状，立即平卧，避免意外的发生。 四、注意事项 1、妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠,为肝昏迷患者灌肠时，禁用肥皂水。 2、伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml，压力要低（液面不得超过肛门30cm）。 3、对患者进行降温灌肠，灌肠后保留30分钟后再排便，排便后30分查体温。 4、准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量。 5、灌肠时患者如有腹胀或便意时，应嘱患者作深呼吸，以减轻不适。 6、灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化，如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时，应立即停止灌肠并及时与医生联系，采取急救措施。 五、健康教育 1、向患者及家属讲解维持正常排便习惯的重要性。 2、指导患者及家属保持健康的生活习惯以维持正常排便。 3、指导患者灌肠时的配合方法。 小量不保留灌肠 一、目的 1、软化粪便，解除便秘。 2、排除肠道内的气体，减轻腹胀。 二、操作前准备 1、评估患者并解释 2、患者准备 3、护士准备 4、用物准备：“1、2、3”溶液（50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml）；甘油50ml 加等量温开水；各种植物油120 180ml。溶液温度为38℃。 5、环境准备 三、操作步骤
第十一章灌肠法操作并发症的预防及处理
灌肠法操作并发症的预防及处理 灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道给药，达到确定诊断和治疗目的的一种方法。 根据官场的目的可分为保留灌肠和不保留灌肠。根据灌入的液体量又可将不保留灌肠分为大量不保留灌肠和小量不保留灌肠。如为了达到清洁肠道的目的，而反复使用大量不保留灌肠，则为清洁灌肠。 大量不保留灌肠法操作并发症的预防及处理 大量不保留灌肠是指将大量的液体灌入肠道的操作方法，主要用于：①解除便秘、肠胀气。②清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备。③稀释并清除肠道内的有害物质、减轻中毒。④灌入低温液体，为高热患者降温。大量不保留灌肠可能发生的并发症包括：肠道黏膜损伤、肠道出血、肠穿孔、肠破裂、水中毒、电解质紊乱、虚脱、肠道感染、大便失禁、肛周皮肤擦伤等。 一、肠道黏膜损伤 【临床表现】 肛门疼痛，排便是加剧，伴局部压痛；损伤严重时可见肛门外出血或粪便带血丝；甚至排便困难。 【预防措施】 ⒈插管时向患者详细解释其目的、意义，使之接受并配合操作。 ⒉正确选用灌肠溶液，溶液的温度、浓度和量适宜。 ⒊选择粗细合适、质地软的肛管。 ⒋插管钱常规用液状石蜡润滑肛管前端，以减少插管时的摩擦力；操作时顺应 肠道解剖结构；手法轻柔，进入要缓慢，忌强行插入，不要来回抽插及反复插管。 ⒌插入深度要适宜，不要过深。成人插入深度约7~10cm，小儿插入深度约 4~7cm。 【处理措施】 ⒈患者肛门疼痛时，暂停灌肠。 ⒉疼痛轻者，嘱全身放松，帮助其分散注意力，减轻疼痛。 ⒊疼痛剧烈者，立即报告医生，予以对症处理，一旦发生肠出血按肠出血处理。 二、肠道出血 【临床表现】 肛门滴血或排便带有血丝、血凝块。 【预防措施】 ⒈全面评估患者身心状况，有无禁忌症。 ⒉做好宣教工作，加强心理护理，解除患者的思想顾虑及恐惧心理。
灌肠法操作并发症的预防及处理
第十一章灌肠法操作并发症的预防及处理 灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道给药，达到确定诊断和治疗目的的一种方法。根据官场的目的可分为保留灌肠和不保留灌肠。根据灌入的液体量又可将不保留灌肠分为大量不保留灌肠和小量不保留灌肠。如为了达到清洁肠道的目的，而反 复使用大量不保留灌肠，则为清洁灌肠。 第一节大量不保留灌肠法操作并发症的预防及处理 大量不保留灌肠是指将大量的液体灌入肠道的操作方法，主要用于：①解除便秘、肠胀气。②清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备。③稀释并 清除肠道内的有害物质、减轻中毒。④灌入低温液体，为高热患者降温。大 量不保留灌肠可能发生的并发症包括：肠道黏膜损伤、肠道出血、肠穿孔、 肠破裂、水中毒、电解质紊乱、虚脱、肠道感染、大便失禁、肛周皮肤擦伤等。 一、肠道黏膜损伤 【临床表现】 肛门疼痛，排便是加剧，伴局部压痛；损伤严重时可见肛门外出血或粪便带血丝；甚至排便困难。 【预防措施】 ⒈插管时向患者详细解释其目的、意义，使之接受并配合操作。⒉正确选用 灌肠溶液，溶液的温度、浓度和量适宜。⒊选择粗细合适、质地软的肛管。⒋插管钱常规用液状石蜡润滑肛管前端，以减少插管时的摩擦力；操作时顺应肠道解剖结构；手法轻柔，进入要缓慢，忌强行插入，不要来回抽插及反复插管。⒌插入深度要适宜，不要过深。成人插入深度约7~10cm，小儿插入深 度约4~7cm。 【处理措施】 ⒈患者肛门疼痛时，暂停灌肠。⒉疼痛轻者，嘱全身放松，帮助其分散注意力，减轻疼痛。⒊疼痛剧烈者，立即报告医生，予以对症处理，一旦发生肠 出血按肠出血处理。 二、肠道出血【临床表现】 肛门滴血或排便带有血丝、血凝块。 【预防措施】 ⒈全面评估患者身心状况，有无禁忌症。⒉做好宣教工作，加强心理护理， 解除患者的思想顾虑及恐惧心理。⒊插管前必须用石蜡润滑肛管，插管动作要轻柔，忌暴力。⒋保持一定灌注压力和速度，灌肠筒内液面高于肛门40~60cm，速度适中。⒌成人每次灌注量为500~1000ml,小儿200~500ml；溶液温度一 般为39~41℃。 【处理措施】 ⒈患者一旦出现脉搏快、面色苍白、大汉、剧烈腹痛、心慌气促，可能发生了肠道剧烈痉挛或出血，应立即停止灌肠并嘱患者平卧，同时报告医生。⒉严密观察患者的生命体征以及腹部情况，如发生肠穿孔、肠破裂、按肠穿孔、肠
灌肠法试卷及答案
灌肠法试卷及答案 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】
骨三科灌肠法试卷 姓名 __________ 分数_________ 一填空题(每空2分，共70分) 1.保留灌肠时抬高臀部（10cm），肛管插入肛门（15-20cm）。采用直肠 滴注法时，药液液面距肛门约（30cm），滴速（60-80滴/分钟），每次 灌注量不超过（200ml）。 2.保留灌肠药液温度保持（39-41℃），过低可使（肠蠕动加强），（腹 痛加剧）；过高则引起（肠粘膜烫伤或肠管扩张），产生强烈便意，导致 药液在肠道内停留时间短，吸收少。 3.肛管排气法：肛管插入直肠（15-18cm），肛管末端与橡胶管连接后插 入玻璃瓶液面下，保留肛管不超过（20min）；必要时2-3h后再行肛管排气。 4.清洁灌肠每次灌肠的溶液量约为（500ml），液面距肛门高度不超过 （40cm）。 5.小量不保留灌肠溶液温度为（38℃），选用“1、2、3”灌肠溶液，即（50%硫酸镁30ml）、（甘油60ml）、（温开水90ml）。 6. 大量不保留灌肠溶液温度(39-41℃)为宜,降温时(28-32℃) ,中暑时用(4℃)生理盐水,成人肛管插入(7-10cm ) ,降温灌肠应保留(30min )后排出,排便后(30min ) 测体温并记录。 7. 肝性脑病病人禁用(肥皂水)灌肠,可选用白醋(40ml ) +生理盐水 (60ml )灌肠;充血性心力衰竭患者或水钠潴留患者禁用(生理盐水)灌肠。
8. 为伤寒病人灌肠,溶液不超过(500ml ) ,压力要低,液面距肛门不超过(30cm ) 。 9. 大量不保留灌肠常见并发症:(肛直肠粘膜损伤) 、 (肠穿孔) 。 10. 大量不保留灌肠禁忌症:(急腹症) 、 (消化道出血) 、 (妊娠) 、(严重心血管疾病)等不宜灌肠。 二简单题(每题15分，共30分) 1. 保留灌肠的目的: 目的:(1) . 将药液自肛门灌入,保留在肠道内,通过肠粘膜吸收达到治疗目的; (2) . 用于镇静、催眠、及治疗肠道感染。 2. 清洁灌肠的注意事项: (1) 灌肠时压力要低。 (2) 每次灌肠后让病人休息片刻。 (3) 禁忌用清水反复灌洗，以防水、电解质紊乱。
灌肠操作操作流程
自己在家怎么灌肠 步骤: 准备好2.5升纯静水,加热将其冷却至40℃。家有饮水机的更方便。 将质量可靠的市售双歧酸奶或脱脂酸奶一杯用竹筷子稍加搅拌,然后倒入温度不超过40℃的2.5升温水中(温度过高会抑制甚至杀死乳酸菌),再用竹筷子搅拌均匀。注意,选用双歧酸奶比一般脱脂酸奶更好些,如买不到双歧酸奶时,也可换用质量上乘的脱脂酸奶,但不要选用掺入果酱之类的风味酸奶。灌肠法怎么做此款灌肠液作用:能维持微生态平衡和肠管机能。还能刺激肠蠕动,增加粪便含水量,润肠通便。有抗菌作用,能抑制腐败菌。能改善肝功能。其原因是,乳酸菌克制了腐败菌,使肝脏减轻了解毒重荷。乳酸菌能使肠减少对胆固醇的吸收,并能将一部分胆固醇转变成胆酸盐排出体外。能增强免疫功能和抗肿瘤病。 灌肠的操作步骤 保留灌肠:嘱病人先排便、排尿。取适当卧位,臀部抬高10cm。嘱病人深慢呼吸,轻轻插入肛管15~20cm,液面距肛门不超过30cm,缓慢灌入药液。拔出肛管后嘱病人至少保留药液1小时以上。整理床单位,清理用物,观察病人反应和疗效,做好记录。 清洁灌肠:首先用肥皂水灌肠,然后用生理盐水灌肠数次直至排出液清晰无粪便为止。灌肠时压力要低,每次灌肠后让病人休息片刻。每次灌肠的溶液量约500ml,液面距肛门高度不超过40cm。 不保留灌肠：嘱其排尿,屏风遮挡。病人取左侧卧位,双膝屈曲,露出臀部,垫治疗巾及橡胶单于臀下,弯盘放于臀边。挂灌肠筒于架上,液面距肛门40~60cm,润滑肛管,连接玻璃接管,并排气,夹紧肛管。将肛管轻轻插入直肠(成人7~10cm,小儿4~7cm),松开夹子,使溶液缓慢灌入。观察液体灌入情况,如灌入受阻,可稍移动肛管;有便意时,适当放低灌肠筒,并嘱病人深呼吸。液体将流完时,夹紧橡胶管,用卫生纸包住肛管拔出,放弯盘内,擦净肛门。嘱病人平卧,保留5~10分钟后排便。 灌肠的注意事项 保留灌肠:肛门、直肠、结肠等手术后病人、排便失禁者均不宜做保留灌肠。肠道病病人在晚间睡眠前灌入为宜。慢性菌痢取左侧卧位;阿米巴痢疾取右侧卧位。 不保留灌肠:掌握灌肠的温度、浓度、流速、压力和液量;降温灌肠应保留30分钟后排出,排便后30分钟测体温,并记录。灌肠过程中注意观察病人反映,若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌、气急等,立即停止灌肠并通知医生进行处理。 灌肠的目的： 保留灌肠:镇静、催眠及治疗肠道感染。 清洁灌肠:彻底清除滞留在结肠中的粪便,常用于直肠、结肠X线摄片和手术前的肠道准备。 不保留灌肠:刺激肠蠕动,解除便秘,排除肠胀气;应用低温溶液为高热患者降温;清洁肠道,为某些手术、检查或分娩做准备;稀释和清除肠道内的有害物质,减轻中毒。
咖啡灌肠的步骤.pdf
咖啡灌肠的步骤 步骤1 将灌肠袋清洗干净后关上止水阀咖啡灌肠使用的灌肠袋，其实就是在点滴袋上加装鼻胃管，在一般医疗器材店都可以买得到。每次使用过后清洗干净，可以重复使用。步骤2 将咖啡灌肠液加入约37℃的温水除了加入接近人类体温的温水，建议还可以加入约0.5公克的海盐或海洋深层水来平衡电解质，使灌肠液的电解质更接近人体，提高渗透力。建议刚开始进行咖啡灌肠 的人，第一次只要加入600的水即可，让身体先行适应，之后逐次再增加到1000。步骤3 将灌肠袋挂于高处将装入灌肠液的灌肠袋挂高，约莫一个人的身高即可。步骤4 挤出灌肠管中的空气打开灌肠管上的止水阀，让液体流出同 时将灌肠管内空气挤出，之后再关上止水阀。步骤5 将灌管前端涂上乳液 建议可涂上乳液、液状的维他命、芦荟或是亚麻仁油等。步骤6 身体采右侧躺进行咖啡灌肠时，可以铺个浴巾躺在床边的地板上，地点最好不要离厕所 太远。步骤7 将灌肠管插入并打开止水阀右侧躺姿，并将左脚自然弓起，将灌场管轻轻放进肛门约15公分深，打开止水阀约1/3，约15～20分钟可滴完。速度视各人情况调整，如果忍不住便意可放慢速度，或是先关掉止水阀，忍住 30秒到1分钟，等便意减低再继续。如果真的忍不住，先去上厕所也没关系， 可以分两次进行也不会影响效果。建议进行灌肠时可以听听音乐，放松心情。 步骤8 滴完后躺正，进行身体按摩左侧腹部约3～5分钟待灌肠液滴完后， 身体躺正，可将双脚翘起来靠在床上或墙上，身体形成型。然后从左腹部开始按摩，绕着肚脐以顺时钟方向进行，按摩3～5分钟就可以上厕所了。这个时候其 实已经会有便意，如果真的忍不住，省略按摩步骤直接去上厕所也可以。在按摩时会听到肚子里有水声，这时灌肠液就像漱口水清洁口腔一样在清洗肠壁。在上厕所时也可做顺时针腹部按摩，帮助将宿便排干净。步骤9 灌肠结束后补充蔬果汁或矿物质及益生菌在进行灌肠之前和之后都可以喝一杯蔬果汁，以补 充流失的水分，同时也平衡一下体内的电解质，降低灌肠时因外来液体侵入可能 发生的不适感。灌肠之后也可以吃一点乳酸菌。步骤10 清洗器材灌肠结束之后，灌肠袋里会留下一些咖啡渣，可以加入过滤水让它流掉。接触过肛门的那段灌肠管必须以肥皂清洗干净。袋内清干净之后，加入天然抑菌剂或酒精让它 再一次流掉，做为消毒。另外在管子的末端也必须进行消毒。清洁后将灌肠袋和灌肠管保持干燥，就可以重复使用。连续使用一个月之后再更换新的灌肠软管。要特别注意的是，即使是家人，也不要共用同一支灌肠管。 咖啡灌肠液的制作方法 材料：有机咖啡豆10公克（约咖啡专用匙 1.5匙），现磨成粉备用微碱性的好水1000毫升作法：300cc水煮开后，将有机咖啡粉放入煮滚约 3分钟，用小火煮10分钟后，以咖啡滤纸过滤，再加入温水至500cc~1000cc，待咖啡温度调至如同体温即可使用。注意:进行咖啡灌肠时，咖啡液会由肠黏 膜直接吸收到肝脏，效果非常快，因此自制的咖啡液一定要使用有机咖啡豆，不能使用一般的咖啡豆，才不会有农药残留的问题。如果觉得咖啡灌肠液太麻烦， 现在市面上有机商店也有贩售日本进口的有机咖啡灌肠液，不用自己煮，十分方便。 编辑本段咖啡灌肠的注意事项 1.灌肠的时间不要太匆促，时间可自行控制於15至30分钟，过程中可听音乐放松心情。 2.进行咖啡灌肠的次数最理想为早晚各1次，最适合的时机为饭 后1小时。如果是刚开始进行的人，一天进行1次即可。 3.对于咖啡因等化
灌肠法列表格比较.doc
目的灌肠液用量大量不保留灌肠小量不保留灌肠保留灌肠清洁灌肠 1.软化清除粪便，驱除肠内积气； 2.稀 1 软化粪便 ,解除便秘 ; 灌入药液，保留在直肠或彻底清除滞留在结肠中的粪 释或清除肠道内的有害物质，减轻中 2 排除肠道积存气体减轻腹结肠内，通过肠黏膜吸收便，常用于直肠、结肠检查和毒；3.灌入低温液体，为高热患者降温；胀。适用于腹部及盆腔手术达到治疗的目的，用于镇手术前做肠道准备。 4.清洁肠道，胃肠道手术、检查、分娩患者，危重患者，老人小儿，静、催眠及治疗肠道感染。 做准备。孕妇等。 （1）“ 1、 2、 3”溶液： 50% 镇静催眠 :10％水合氯醛生理盐水（% 硫酸镁 30ml、甘油 60ml、温等；氯化钠溶液）生理盐水（ %氯化钠溶液） %～%肥开水 90ml; (2)甘油 50ml 与肠道抗感染： 2％黄连素液%~%肥皂 等量温开水；或％～％新霉素液或其 1 皂水它抗生素。 成人每次用量 500～1000ml，不超过 200ml 液量不超过 200ml 约 500ml 老年人用量 500～800ml, 39～41℃ 小儿用量 200～500ml 插管深度成人 7～10cm，小儿约 4～ 7cm插入直肠7～10cm插入直肠10～15cm7～10cm 插管压力液面高于肛门约40～60cm液面距肛门不超过30cm液面距肛门不超30cm高度不超过40cm 保留时间5～10 分钟10～20 分钟 1 小时以上
注意事项 1、掌握溶液的温度、浓度、流速、压力 、同大量不保留灌肠。 、灌肠前了解目的和病变 1 1 和溶液的量， 遇伤寒病员灌肠， 溶液不 部位，以便确定患者的卧 得超过 500 毫升，压力要低（液面不得 2、为保胎孕妇解除便秘， 以 位（臀部要抬高 ）和 油剂为宜。 10cm 超过肛门 30 厘米）。 插管深度； 2、温度以 39～41 为宜，降温用 28℃ ～ 2、为提高疗效，灌肠前嘱 32℃ ，中暑病人用 4℃ ，保留 30 分钟 患者先排尿排便，便后 后再排出，排便后隔半小时再测量体温 30～60 分钟后再灌肠，必 并做好记录。 要时，可先行温盐水灌肠， 3、肝昏迷病员禁用肥皂水灌肠 ，以减少 以便清洁肠道，便于药物 吸收；掌握“细、深、少、 氨的产生和吸收。 慢、温、静”的操作原则， 4、指导病员建立正常排便习惯，多食蔬 即：肛管细，插入深，液 量少，流速慢，温度适宜， 菜水果，多饮水和加强运动。 灌后静卧 5、灌肠中随时观察病情，发现脉速、面 3、禁忌症：排便失禁、肛 色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急， 门、直肠、结肠手术后等 应立即停止灌肠，并通知医生。 患者不宜做保留灌肠 6、禁忌症：妊娠、急腹症、消化道出血 病员不宜灌肠 。 1、注意遮挡，保护患者隐 私 2、操作方法：首次用肥皂水灌肠，然后用生理盐水灌肠数次直至排除液清晰无粪便为止。 3、注意事项：压力要 低，每次灌肠后让病人休息片刻。
自制灌肠的做法大全
自制灌肠的做法大全 灌肠是很多家庭在过年之前喜欢做的一种肉肠。地区不同，自制灌肠的方法也是不同的，所以说做法比较多，一般来说最主要的就是选择猪瘦肉和猪肥肉，另外还要准备猪小肠，还要准备其他的一些调味品，比如说酱油，糖，白酒等等它的做法，相对来说是比较简单的，有的需要挂到竹竿上晾晒，有的需要进行蒸煮等等。 自制灌肠的做法大全 材料 主料：瘦猪肉1750克，肥猪肉500克，猪小肠300克， 调料：酱油20克，白砂糖4克，白酒2克，盐8克 做法 1.瘦肉和肥肉用开水略浸片刻，取出用干布抹干，切成粒放入盛器中，撒入盐后拌匀腌透。 2.干猪肠用温水浸软留用。 3.将老抽，砂糖，酒等加入已腌透的肉粒中，拌匀后腌约15分钟使用。如喜欢吃生抽味道，老抽可改用生抽，或两种都采用变可。 4.猪肠取出倾去浸用的温水，仍放回盛器中，以草绳或细绳扎住一端，另一端套入漏斗缚紧，然后将猪肉塞进漏斗通到肠内，肠内因压入空气发生膨胀，可依照烧桂花肠制作时的方法处理，用针穿刺肠最下位置，使空气从孔眼泄出，同时把肉粒压下。
5.全部肉粒纳入肠内，先将漏斗一端的肠口扎紧，然后用细绳约距离四五寸结一扎结，使成一段一段的形头，并在每隔两段处用约10寸的较长细绳，以便套挂竹竿上晾晒。 做法二 材料 粉肠，蒜，猪肉两斤，盐，糖，酱油，白酒，少量丁香粉 做法 1、粉肠一条，先去掉外面的油膜; 2、然后用刀由肠的一端刮到另一端，用水从肠子一端灌水进去冲洗一遍肠子; 3、然后用蒜头一粒塞进肠子从一端推到另一端，再用水灌进去冲洗一遍，沥干备用; 4、猪肉两斤要挑三分肥七分瘦的，切成细条状，越细越好; 5、然后加入盐、糖、酱油、白酒和少量丁香粉拌匀，腌十五分钟后塞进肠衣，晒干风干即可。
两种灌肠方法治疗便秘的临床比较
两种灌肠方法治疗便秘的临床比较 【摘要】临床常用0.2%肥皂水大量不保留灌肠为便秘患者通便，但常发生肛门泄漏，病人不易忍受，通便效果不佳等现象。故对我院2008年在门诊治疗室行灌肠治疗便秘的患者随机分组，一组采用0.2%肥皂水大量不保留灌肠，一组采用甘油灌肠剂不保留灌肠。甘油灌肠剂组结果优于肥皂液组。 【关键词】便秘灌肠甘油灌肠剂 便秘是指排便次数减少，每2-3天或更长时间一次，无规律性，粪便干硬，常伴有排便困难[1]。20%的人群会发生便秘，且女性和老年人居多。便秘时，肛门疼痛，甚至诱发肛裂、痔疮和乳头炎，另外，还可发生腹痛、恶心、呕吐、口臭、食欲减退、疲乏无力等，不仅给病人带来痛苦，还可致肠梗阻诱发直肠癌、结肠癌等。便秘还是影响心脑血管疾病的危险因素。传统常用0.2％肥皂水大量不保留灌肠，但通过临床观察，肥皂液灌肠时常因粪便阻塞肠腔，皂液不易灌入，从肛门处泄漏，污染衣被，影响病人舒适与自尊，而且灌入液量大，病人不易忍耐，影响通便效果。使用甘油灌肠剂用量小，润滑性好。现对这两种灌肠方法进行对比观察。 1临床资料 将2008年全年陆续因便秘来我院治疗，遵医嘱予以灌肠通便的40例患者，随机分为A、B两组、每组20人。其中A组男11人，女9人，年龄26—84岁，平均年龄61岁；B组男9人，女11人，年龄27—86岁，平均年龄60.5岁，均由具有临床经验的护理人员操作。
2方法 2.1两组病人均取左侧卧位，A组采用0.2%肥皂水500—1000ml 大量不保留灌肠，B组采用北京麦迪海药业有限责任公司生产的甘油灌肠剂（每支110ml）不保留灌肠。操作时拔去甘油灌肠剂软管头端盖帽，挤出少许甘油润滑管道，轻轻插入肛门9cm，挤压囊体，将甘油缓慢注入直肠内。操作完毕，均嘱病人卧床，尽量忍耐。观察记录操作用时，病人忍耐时间，有无泄漏污染衣被情况。询问病人感受，是否愿意继续使用本方法协助排便。 2.2效果评价标准通便有效：排出全部或部分大便，腹胀消失，病人自感轻松；通便无效：只排出灌肠液，无大便或极少大便排出，腹胀未消失，需再次灌肠或采取其他方法通便。 2.3统计学方法计数资料：t检验；计量资料：x2检验。 3结果 3.1两种方法操作用时，病人忍耐时间比较见表1。 表1两种方法操作用时病人忍耐时间对比 甘油组泄漏例数明显少于肥皂液组（P<0.01），有效例数多于肥皂液组（P<0.01）。 3.3甘油组全部愿意继续使用甘油灌肠剂通便，肥皂液组只有2人愿意继续使用肥皂液灌肠。 4讨论 4.1甘油灌肠剂为无色透明溶液，剂型为每支110ml，软塑囊状包装，颈口连有长约10cm软管，操作时无需灌肠筒及灌肠液，用物简单，
造瘘口灌肠的巧妙方法
造瘘口灌肠的巧妙方法 【关键词】造瘘口；灌肠；方法 【文章编号】1004-7484（2014）03-01643-01 现临床上结直肠造瘘患者日渐增多，常遇造瘘口的灌肠，因造瘘口部位无括约肌，当肛管插入造瘘口后，液体常会从造瘘口流出，有时液体会喷溅，会污染患者衣服、床单和被褥，很难护理，如遇术前造瘘口清洁灌肠时，给护理工作带来不便，增加患者的痛苦，通过对30 例结直肠造瘘口灌肠时，使用贝朗（上海）国际贸易有限公司生产的一件式造口袋和灌肠新方法，减少了污染，提高护理工作效率，特介绍如下。 1 材料和方法： 1.1材料：贝朗（上海）国际贸易有限公司生产的一件式造口袋，大便器。 1.2方法：用温水清洗造口周围皮肤，不得用乙醚、酒精或其它杀菌剂进行清洗，以损坏底盘的粘附力，将一件式造口袋粘附于造瘘口上，造口袋底部开放；灌肠时肛管由造口袋底部插入，通过造口袋透明朔料可见造瘘口，操作动作应轻柔，如有阻力，不能强行插入，应稍微打开液体开关，顺着水流缓慢插入体内并调整肛管方向，插入深度以10~12c m为宜，注意液体速度，以免液体外溢，待肛管就位后，可适当加快液体送入速度，因造瘘口部位无括约肌，把所需液体
及药物完全灌入造瘘口后，关闭液体开关，使肛管在体内保留2?3mi n,轻轻拔出肛管，用手纸通过透明朔料按压造瘘口，延长液体在体内的滞留时间，排便时将造瘘袋底部放置大便器，使灌肠液通过造口袋直接流入便器内。 2 优点： 2.1取材简便,经济适用。 2.2减少灌肠液喷溅,避免了污染患者衣服、床单、被褥。 2.3有利于造瘘口灌肠操作,提高护理工作效率。 2.4减轻了患者痛苦、顾虑。 2.5有利于造瘘口数次灌肠护理。 （学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一 定可以获得应有的回报）
灌肠操作操作流程
灌肠操作操作流程 清洁灌肠是指经肛门往直肠灌入某种液性药物，从而达到软化粪便、刺激肠蠕动、促进排便、清洁肠道的目的。 可辅助治疗便秘，因便秘可导致病人头痛、乏力、食欲不振、腹痛及腹胀、消化不良等症状。 传统清洁灌肠方法与新方法异同 两种方法患者均采取左侧卧位，灌肠液的液面距肛门4 0cm，灌肠液均为0.2%的肥皂水500ml，温度40℃。不同的是传统方法连接的是传统灌肠筒装置，连接26号肛管，插入深度为7～1 0cm，平均灌肠时间约为5min。新方法是采用500ml空输液瓶盛灌肠液，使用一次性输液器，剪去连接穿刺针的过滤器，再连接l 6号导尿管，插入深度为17～20cm，以缓慢恒定的速度灌入，平均灌肠时间约为3 0min。 两种方法优越性比较 较传统方法而言，新方法增加了灌肠液的入量，延长了灌肠液的保留时间，而灌肠引起的不良反应不但没有增加，反而减少，清洁灌肠效 果也有显著提高。 清洁灌肠效果分析 在临床护理工作中，对心肌梗死的患者实施有效的排便护理非常重要，无论是急性期或恢复期的患者，常因便秘而诱发心律失常、心绞痛、心源性休克、甚至发生猝死。为了避免排便时过度用力屏气， 采取有效的清洁灌肠方法以协助排便常的。在为患有心脏病病人尤其是有心肌梗死的便秘病人，采用传统清洁灌肠方法灌肠后，病人在排便过程中极易导致心绞痛发作和猝死的发生。 因为传统清洁灌肠方法采用的肛管较粗，肛管插入深度较浅，而灌肠液的流速较快，由于液体对直肠的压力和化学刺激，排便感觉强烈，但干硬的大便没有充分软化，不易排出，而较强烈便意又使病人排便时过度用力、屏气而导致心绞痛发作和猝死的发生。 新方法灌入液量增加，灌肠液保留时间延长，粪块易软化，排便顺利，减少了因排便用力而增加心脏负荷，避免心绞痛等症状的发生。
协助排便的护理技术-灌肠法列表比较
协助排便的护理技术——灌肠法列表比较 目的解除便秘、肠胀气； 清洁肠道；解毒；降温 解除便秘、肠胀气 镇静、催眠； 治疗肠道感染 彻底清除滞留在结 肠中的粪便 解除肠腔积气 溶液名称·0.1%～0.2%肥皂液 ·0.9%氯化钠溶液 ·“1、2、3”溶液 ·1∶1甘油剂 ·10%水合氯醛 ·2%小檗碱或 0.5%～1%新霉素 等 0.1%~0.2%肥皂液 0.9%氯化钠溶液 ———— 溶液温度一般39～41℃ 降温28～32℃ 中暑4℃生理盐水 38℃38℃39～41℃———— 溶液量成人500～1000ml 小儿200～500ml <200ml <200ml 成人500～1000ml ———— 关键步骤（挂筒）润滑、排气、插管——灌液、观察——拔管 系瓶连管、润滑 插管、观察拔管 卧位左侧左侧慢性菌痢：左 阿米巴痢疾：右 左侧左侧 深度7～10cm（小儿4-7cm）7～10cm 15～20cm 7～10cm 15-18cm 压力40～60cm < 30cm < 30cm <40cm ———— 保留时间5～10min （降温时要保留 30min） 10～20min 1h以上————<20min 注温 水量 0 5-10ml 5-10ml ———————— 注意事项·禁忌症：妊娠、急腹 症、严重心血管病人 ·特殊病人：①肝昏迷： 禁用肥皂水灌肠；②伤 寒：量<500ml压力< 30cm；③充血性心衰： 禁用0.9%氯化钠 ·观察液面和病人情 况：①液面下降缓慢； ②病人自觉有便意；③ 病人有异常情况 ·适用于腹部及盆 腔手术病人，危重 病人，老人小儿， 孕妇等 ·压力宜低，速度 不宜过快 ·每次抽灌肠液时 应夹紧肛管末端 ·禁忌症：排便失 禁、肛门、直肠、 结肠手术后等病 人 ·灌肠前嘱病人先 排尿排便，臀部要 抬高10cm ·肛管细，插入深， 液量少，流速慢， 温度适宜 ·常用于直肠、结 肠检查和手术前做 肠道准备 ·首次用肥皂水灌 肠，然后用生理盐 水灌肠数次直至排 出澄清无粪便为止 ·压力要低，每次 灌肠后让病人休息 片刻 ·禁反复清水灌洗 ·橡胶管末端应 置于玻璃瓶内的 液面下 ·腹胀未减轻， 间隔2～3小时重 新排气
灌肠技术试题
灌肠技术试题 [A型题] 1.肛管排气一般取： A．右侧卧位 B．半坐卧位 C．左侧卧位 D．强迫卧位 E．头高脚低位 [答案]C 2．对慢性菌痢患者，用2％黄连素溶液灌肠时，下述哪项不妥：A．于晚上睡前灌入 B．药量<200ml C．病人取右侧卧位 D．肛管插入肛门15～20cm长 E．嘱病人保留l小时以上 [答案]C 3．为伤寒患者行大量不保留灌肠时，其灌肠液量与液面与肛门的距离是： A．1000ml，不超过50cm B．1000ml，不超过30cm C．500ml，不超过20cm
D．500m1以内，不超过30cm E．500ml以内，不超过40cm [答案]D 4．需行直肠造瘘术者，作肠道准备时应选用下列哪种方式：A．通便灌肠 B．小量不保留灌肠 C．保留灌肠 D．清洁灌肠 E．以上都不对 [答案]D 5．需行直肠造瘘术者，灌肠时选用的溶液是： A．“1，2，3”溶液 B．生理盐水 C．温开水 D．50 %硫酸镁 E．第一次用肥皂水，以后用生理盐水 [答案]E 6．需行直肠造瘘术者，灌肠时的溶液温度是： A．39℃～41℃ B．42℃~43℃ C．28℃~32℃
D．26℃~30℃ E．4℃ [答案]A 7．下列灌肠的卧位正确的是： A．大量不保留灌肠取右侧卧位 B．慢性痢疾患者取右侧卧位 C．阿米巴痢疾患者取右侧卧位 D．清洁灌肠取头高足低位 E．大量不保留灌肠取半坐卧位 [答案]C 8．下列情况可实施大量不保留灌肠的病人是：A．中暑病人 B．心肌梗死病人 C．急腹症病人 D．消化道出血病人 E．妊娠早期病人 [答案]A 9．下列哪些不是大量不保留灌肠的适应症：A．为便秘者软化、清除粪便 B．急腹症病人的肠道准备 C．腹腔手术前的准备