传染病的中医防治

常见传染病的中医防治系列知识

常见传染病的中医防治系列知识之一：麻疹

麻疹俗称“疹子”、“痧子”，是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通空气传播。多发于婴幼儿。患过麻疹后可获得持久性的免疫力。

麻疹病潜伏期为10 - 12天。出疹前后5天左右为传染期。麻疹

病毒存在于患者的眼泪、鼻涕、唾液中。发病时可有发热、流涕、流

泪、怕光、头痛、食欲减退、呕吐、腹泻等症状。在发热后的2—3 天，于口腔两侧近臼齿处的颊粘膜上，可出现“麻疹粘膜斑” ，斑点为针尖大小的白色小点，周围有一圈红晕。出疹后2 —3天，此斑就会消失。

中医治疗

鲜芫荽30克，水煎服适用于前期；浮萍、苏叶、芫荽各15克, 西河柳30克、煎水外擦全身，适用于出疹期出疹不远；鲜芦根、鲜茅根各30克，水煎服，适用于恢复期。

治疗原则：

1.麻疹为病毒引起的传染病，目前尚无特效的抗病毒药物，因此主要采用中药治疗。中医治疗麻疹一般按病程的不同阶段，进行辨证论治。常用透疹、清热、解毒等治法，使疹毒外透，从而减轻临床症

状，减少合并症的发生。同时配合西医对症疗法，但不宜早期滥用抗生素。

2.麻疹合并肺炎是最常见的并发症，应选用敏感、足量的抗生素以控制感染。同时用中药以清热解毒，宣肺止咳之法治疗。中西药合用，以协同发挥治疗作用。对麻疹并发喉炎、脑炎、心肌炎等并发症, 均应采取中西医结合治疗措

在治疗上，以宣透解毒为总原则，并根据发病过程中各不同阶段的不同证候，分别采用透发、解毒、养阴等法。对于疹发不畅，邪毒内陷之逆证，贝S 宜清热解毒，以达邪外出。本病治疗，重在透发。麻毒外透，则邪有所出，以防他变。在治疗中按出疹时期，分段辨治。疹前期以透为主，出疹期以清为主，疹回期则以养阴为主。但应注意透发防耗津液，清热勿过犯寒凉，养阴忌滋腻留邪。

常见传染病的中医防治系列知识之二：水痘

水痘是儿童的高度急性传染性疾病，偶发于成人。以冬春季发病为主，有终生免疫力。它是由复合疱疹DNA病毒，即水痘-带状疱疹病毒所引起的原发感染。以发热及周身性红色斑丘疹、疱疹、结痂为特征。水痘传染性强。水痘患者为主要传染源，出疹前2日至出疹后6日都有传染性。

中药方剂：

连翘、牛蒡子、桑叶各9 克，荆芥4.5 克，大青叶15 克。

瘙痒较剧，加蝉衣4.5 克，白僵蚕、白蒺藜各9 克。

水疱较多，加泽泻9 克，生薏仁、滑石各12 克。

发热重，舌苔黄膳，去荆芥、配加银花、黄芩各9 克，蒲公英15 克，黄连3 克。

营分有热，见神烦不宁、舌绛，去荆芥，加生地12 克，丹皮、赤芍各9 克，紫花地丁15 克;伴神昏者，另用万氏牛黄丸一粒化服兼抽搐，再加石决明30 克，钓藤15 克（后下），地龙9 克。

②红豆30 克，白萝卜60 克，淡竹15 克煎水代茶饮。

常见传染病的中医防治系列知识之三：流行性腮腺炎

流行性腮腺炎，俗称“痄腮”多见于儿童，也偶见于成年人。一

般患过此病的人痊愈后，便具免疫力，但也有少数人会再患此病。

中药对本病有很好的疗效，只要辩证正确，及时治疗，可以治愈。

临床上将本病分为风热外感型和热毒炽盛型两个类型，患者可根据各型的症状特点，辨证治疗。

一、风热外感型：这种类型与感冒有些相似，症见头痛，发热不高，

多在37.5 C?38.5 C之间，有的还可有喷嚏、流涕，腮部肿胀酸痛，

进食咀嚼均感腮部有十分难受的酸痛，舌质红，舌苔多呈薄黄，脉多

浮数（即轻轻一按即可感到脉博跳动且跳动很快）。

治疗应清热解毒，透表散结。可用：薄荷5 克（后下），连翘12 克，土金银花15 克（即本地出产的金银花），玄参12 克，夏枯草15 克，虎杖

12 克，荆芥6 克，板蓝根25 克，牛蒡子9 克，黄芩8 克，黄柏6克，甘草6克。加水煎成400毫升，日分2次温服，可连服3?4 剂。

配合药物外敷，有助于提高疗效。可用黄柏粉6 克，青黛粉4 克调匀，加入食醋调成糊状外敷腮部肿痛处，只要皮肤不敏感，可连敷8 小时?10 小时。休息3?4 小时换药再敷。在农村可用新鲜仙人掌去刺，洗净捣烂外敷，疗效也相当好。若无仙人掌，也可用蓝靛外敷。

二、热毒炽盛型：除腮部肿大较为明显外，腮部胀痛明显，稍为轻触即感疼痛。进食咀嚼吞咽均感艰难，咽喉部红肿，大便硬结不畅，小便短且黄，舌质红，舌苔黄厚，脉弦数（如按琴弦，且脉搏跳动快）。

治疗时应当荡涤热毒，消肿软坚。可用：黄芩12 克，胡黄连8 克，黄柏6 克，蒲公英32 克，马勃4.5 克（布包煎），生蒲黄3.3 克（布包煎），夏枯草18 克，柴胡6 克，玄参12 克，牛蒡子10 克，甘草6 克。加水煎成400 毫升，日分2 次温服。每天1 剂，连服3 天。

预防流行性腮腺炎方：凡未患过流行性腮腺炎又接触过病人者，可煎服下列中草药，每天1 剂，连服3 ?4 天。

土金银花15 克，板蓝根20 克，鸭跖草12 克，蒲公英18 克，蜜枣5 枚。加水煎成300 毫升，日分2 次温服。（如上述药物不全，可用下列药物补充，缺一补一，缺二补二，依此类推。替补药物及剂量

为：大叶桉树叶18 克，虎杖15 克，马齿苋20 克，败酱草15 克）。

常见传染病的中医防治系列知识之四：流行性感冒

流感是流行性感冒的简称，是由流感病毒引起的、经飞沫传播的

急性呼吸道传染病。其潜伏期一般为1~3日。起病急骤，以高热、畏寒、头痛、乏力、酸痛等为主要表现，此时呼吸道症状可不严重。

2~ 3 日后，全身症状逐渐减退，但鼻塞流涕、咽痛、干咳等上呼吸道症状较显著，少数病人可有鼻出血、食欲不振、恶心以及便秘或者腹泻等轻度胃肠道不适症状。

中医认为流感属“时行感冒” ，一般按风寒、风热、暑湿三种情况论治。

风寒证

主要有恶寒重、无汗、头痛、身体酸痛、鼻塞、咳嗽、吐痰稀薄色白、舌苔薄白而润、脉浮紧（轻按即感觉到脉跳，且有绷紧之感）等表现。

对此证可用辛温解表的方法，常用荆防败毒散：方药：荆芥、防风、姜活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗各15 克，甘草5 克。

风热证

主要有身热较重、稍微怕冷、出汗较少、头胀、咳痰粘黄、流黄浊涕、舌苔薄黄且边尖红、脉浮数（脉搏快，轻轻一按就可感觉到脉搏跳动）等表现。

此证应予辛凉解表，常用银翘散：

方药：连翘、银花15 克，桔梗、薄荷、甘草、牛蒡子各6 克，竹叶、荆芥、豆豉各10 克。

暑湿证

主要有发热、少汗、身体酸痛、头昏重、眼痛、口中粘腻、胸闷、恶心、小便短赤、舌苔薄黄而腻、脉濡数（脉捕快而不畅）等表现。

此证应清暑祛湿解表，常用香薷饮：

方药：银花、连翘、扁豆各9 克，香薷、厚朴各6 克。以上三证的方药均

应和水煎服（若嫌不方便，也可到药店买成药）。煎药时宜于轻煎，不可过煮。煎好后趁温热服，服后避风覆被取汗或吃热稀饭，米汤以助药力。出汗后尤应避风保暖，以防复感。

此外，在流感易发的季节，尤其要重视预防。可根据时令选择以下方药：冬春风寒多发季节：贯众、紫苏、荆芥各10 克，甘草3 克。水煎顿服，连服3 天。

夏日暑湿当令季节：香薷、佩兰各5 克，薄荷2 克煮汤代茶饮。流感广泛流行时，可用贯众10 克，板蓝根12 克，生甘草3 克煎服，每日一剂。

常见传染病的中医防治系列知识之五：流行性脑膜炎流脑是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎，任何年龄都可发病，以儿童发病率最高，冬春季发病较多。脑膜炎双球菌主要通过咳嗽、打喷嚏、说话等从空气传播。防流脑，可按时接种流脑疫苗。专家同时也指出除接种疫苗外，应用传统的中药治疗也尤为重要。

流行性脑膜炎中药方剂

中药处方

【辨证】温热疫毒，深入营血，内陷心包。

【治法】清营透热，清心开窍。

【方名】疫疠解毒清心汤。

【组成】生石膏200克，犀角10克，黄连10克，黄芩15克，玄参50克，生地50克，知母15克，丹皮15克，焦梔子15克，生绿豆100克，鲜菖蒲15克，白茅根100克。

【用法】水煎服，每日1齐腹日服2次。

常见传染病的中医防治系列知识之六：甲肝

甲型病毒性肝炎简称甲型肝炎，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起

的一种急性传染病。临床上表现为急性起病，有畏寒、发热、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大及肝功能异常。部分病例出现黄疸，无症状感染病例较常见，一般不转为慢性和病原携带状态。治疗原则以休息、营养为主，辅以适当药物，避免饮酒、疲劳和使用损肝药物。

中医普遍认为是甲型肝炎主诉全身疲乏无力、恶心、厌油腻性食物，小便黃、肝区闷疼，是肝胆湿热、肝气郁结所致。因此，用中医中药防治甲肝也是一种积极有效的途径。对于未感染者，主要用板蓝根、

茵陈、蒲公英、甘草、蛇舌草、赤芍等为配方，煎汤剂服用。对于出现黄疽或丙氨酸氢基转移酶升高者，可用清热利湿、疏肝解郁等方法治疗，一般选用如蒲公英、夏枯草、板蓝根、金银花、金钱草水煎服或茵陈、金钱草、白茅根、在警及赤芍水煎服。

常见传染病的中西医结合防治系列知识之七：人感染高致病性禽流感禽流感是由禽流感病毒引起的一种急性传染病，它可以导致数以亿计的禽类死亡并可以传染人类，感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者因心、肾等多种脏器功能衰竭导致死亡，病死率很