中医内科要点速记

中医内科速记

一、感冒：

寒荆热银暑新加，阴葳气参寒热解。1.风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒－荆防败毒散

2.风热感冒：辛凉解表、宣肺清热－银翘散

3.暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮

4.气虚感冒：益气解表－参苏饮

5.阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤

6.“寒包火”（表寒里热）：解表清里－双解汤

1风寒束表证——荆防败毒散

就是人参败毒散去人参加荆芥防风

人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔供；薄荷少许姜三片，益气解表有奇功。

人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同，生姜薄荷煎汤服，祛寒除湿功效宏。

功用：散寒祛湿，益气解表

主治：气虚外感风寒湿证

（附）荆防败毒散若须消散疮毒肿，去参加入荆防风。

荆防达表汤

荆防达表苏芷苓，姜葱神曲橘杏仁，

辛温疏表宣肺卫，风寒感冒服康宁。

2风热犯表证——银翘散

银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷；甘桔芦根凉解法，辛凉平剂用时多。

银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷；甘桔芦根凉解法，发热咽

痛服之瘥。

功用：辛凉透表，清

热解毒

主治：温病初起

3暑湿伤表证——

新加香薷饮（辛温辛

凉并用）

香薷饮用扁豆朴，祛

暑解表化湿阻；易豆

为花加银翘，新加香

薷治阴暑。

新加香薷朴银翘，扁

豆鲜花一起熬；暑温

口渴汗不出，清热化

湿又解表。

4气虚感冒证——

参苏饮

参苏饮内陈皮草，枳

壳前胡半夏从；葛根

木香桔梗茯，气虚感

寒最宜用。

5阴虚感冒——加减

葳蕤汤

玉竹姐为何早操吃葱

（玉竹、桔梗、白薇、

薄荷、大枣、甘草、

豆豉、葱白）

加减栽蕤用白薇，豆

豉生葱桔梗随；草枣

薄荷共八味，滋阴发

汗此方魁。

二、咳嗽：寒三热菊

燥桑杏，湿陈热清肝

火泻，凉燥杏苏肺阴

沙

1.风寒咳嗽：疏风散

寒、宣肺止咳－三拗

汤合止咳散

2.风热咳嗽：疏风清

热、宣肺化痰－桑菊

饮

3.风燥咳嗽：疏风清

肺、润燥止咳－桑杏

汤

4.痰湿蕴肺：健脾燥

湿、化痰止咳－二陈

汤合三子养亲汤

5.痰热郁肺：清热肃

肺、化痰止咳－清金

化痰汤

6.肝火犯肺：清肺平

肝、顺气降火－加减

泻白散合黛蛤散

7.肺阴虚证：滋阴润

肺、止咳化痰－沙参

麦冬汤

（一）外感咳嗽

1风寒袭肺证——三

拗汤合止嗽散

三拗汤

三拗汤用麻杏草，宣

肺平喘效不低。

止嗽散

止嗽散内用桔梗，紫

菀荆芥百部陈；白前

甘草共为末，姜汤调

服止嗽频。

2风热犯肺证——桑

菊饮

桑菊饮中桔杏翘，芦

根甘草薄荷饶；清疏

肺卫轻宣剂，风温咳

嗽服之消。

3风燥伤肺证——桑

杏汤（温燥）

方歌一桑杏汤中浙

贝宜，沙参栀豉与梨

皮；外感温燥伤肺阴，

辛宣凉润此方医。

杏苏散（凉燥）

杏苏散内夏陈前，枳

桔苓草姜枣研；轻宣

温润治凉燥，咳止痰

化病自痊。

功用：清宣凉燥，理

肺化痰

主治：外感凉燥证

（二）内伤咳嗽

4痰湿蕴肺证——二

陈汤平胃散合三子养

亲汤

二陈平胃散=二陈+平

胃散

二陈汤用半夏陈，苓

草梅姜一并存；燥湿

化痰兼理气，湿痰阴

滞此方珍。

功用：燥湿化痰，理

气和中

主治：湿痰证

平胃散用朴陈皮，苍

术甘草四味齐；燥湿

宽胸消胀满，调胃和

中此方宜。

功用：燥湿运脾，行

气和胃

主治：湿滞脾胃证

三子养亲（来借书）

莱芥苏

三子养亲祛痰方，芥

苏莱菔共煎汤；大便

实硬加熟蜜，冬寒更

可加生姜。

5痰热郁肺证——清

金化痰汤

清金化痰肺热治，芩

草蒌仁与山栀；桔梗

云苓广橘红，桑皮二

母麦冬施

（二母：知母＋贝母）

6肝火犯肺证——黛

蛤散合加减泻白散

黛蛤散：青黛＋蛤蚧

泻白散（清泻肺中伏

火，清郁热，小儿稚

阴）

泻白桑皮地骨皮，甘

草粳米四般宜，肺中

伏火失宣降；泻肺平

喘此方宜。

7肺阴亏虚证——沙

参麦冬汤

沙参麦冬扁豆桑，玉

竹花粉甘草襄；秋燥

耗津伤肺胃，咽涸干

咳最堪尝。

三、肺痈：肺痈初起

银翘散，痈苇溃梗复

清肺

1.初期：清肺解表散

邪－银翘散

银翘散主上焦疴，竹

叶荆蒡豉薄荷；甘桔

芦根凉解法，发热咽

痛服之瘥。

功用：辛凉透表，清

热解毒

主治：温病初

2.成痈期：清肺化瘀

消痈－千金苇茎汤、

如金解毒散

苇茎汤：伟人搬桃。

苇茎汤方出千金，桃

仁薏苡冬瓜仁；瘀热

在肺成痈毒，泻热排

脓新自生。

3.溃脓期：解毒排脓

－加味桔梗汤

4.恢复期：益气养阴

清热－沙参清肺汤合

竹叶石膏汤

竹叶石膏汤人参，麦

冬半夏甘草承；更加

粳米同煎服，清热益

气津自生。

四、哮证：哮冷射干

热定喘，寒包青石风

痰亲，肺脾六君肾生

地。

1.发作期

1）寒哮：温肺散寒、

化痰平喘－射干麻黄

汤

2）热哮：清热宣肺、

化痰定喘－定喘汤

2.缓解期

1）肺虚证：补肺固

卫－玉屏风散

2）睥虚证：健脾化

痰－六君子汤

3）肾虚证：补肾摄

钠－金匮肾气丸或七

味都气丸

（一）发作期

1冷哮证——射干麻

黄汤或小青龙汤

射干麻黄汤：

射干麻黄亦治水，不

在发表在宣肺；姜枣

细辛款冬花，紫菀半

夏加五味。

小青龙汤桂芍麻，干姜辛夏草味加；外束风寒内停饮，散寒蠲饮效堪夸。

功用：解表散寒，温肺化饮

主治：外寒内饮证

2热哮证——定喘汤定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑；苏子黄芩甘草杏，宣肺平喘效力彰。

3寒包热哮证——小青龙加石膏汤

小青龙把石膏配，咳喘而烦效更佳。

4风痰哮证——三子养亲汤（来借书：莱菔子、白芥子、苏子）5虚哮证——平喘固本汤

平喘固本汤：平喘固本五味参，冬虫夏草酌坎脐；胡桃沉香灵磁石，款冬半夏合橘红。

附：喘脱危证——回阳急救汤和生脉饮加减

回阳急救汤：四、五、六，姜香肉（四逆汤，五味子，六君子，生姜、麝香、肉桂）

生脉饮：生脉麦味与人参

（二）缓解期

6肺脾气虚证——六君子汤

六君子汤

四君子＋陈皮、半夏：六君子

参苓术草四君汤，益气健脾养胃方；食少便溏体赢瘦，脾胃气虚服之良。益以夏陈名六君，健脾化痰又理气。除去半夏名异功，或加香砂胃寒祛。7肺肾两虚证——生

脉地黄汤合金水六君

煎

金水六君煎：二陈汤+

熟地、当归

五、喘证：喘寒麻黄

里热石，热桑浊陈气

闭五，肺虚生脉肾虚

匮，气阴两竭生脉散。

1．实喘

1）风寒袭肺：宣肺

散寒－麻黄汤

2）表寒里热：宣肺

泄热－麻杏石甘汤

3）痰热郁肺：清泄

痰热－桑白皮汤

4）痰浊阻肺：化痰

降气－二陈汤合三子

养亲汤

5）肺气郁痹：开郁降

肺－五磨饮子

2．虚喘

1）肺虚：补肺益气

养阴－补肺汤合玉屏

风散或合生脉散

2）肾虚：补肾纳气

肾阳虚－金匮

肾气丸、参蛤散

肾阴虚－七味

都气丸合生脉散

（一）实喘

1风寒壅肺证——麻

黄汤合华盖散

麻黄汤（外感风寒表

实证）

麻黄汤中用桂枝，杏

仁甘草四般施；发热

恶寒头项痛，无汗而

喘服之宜。

华盖散：华盖麻杏紫

苏子，茯苓陈草桑白

皮；风寒束肺痰不爽，

急宜煎服莫迟疑。

2表寒肺热证——麻

杏石甘汤

麻杏石甘汤（外寒内

热）

麻杏甘草石膏汤，四

药组合有专长；肺热

壅盛气喘急，辛凉疏

泄止法良。

3痰热郁肺证——桑

白皮汤

方歌一：桑白皮内芩

杏浙，知母瓜蒌桔梗

麦；石膏腥草甘草全，

清热化痰并宣肺。

方歌一：桑白皮汤痰

热了，芩连山栀将火

扫；苏子杏仁降肺

逆，贝母半夏用之巧。

方歌二：桑白皮汤夏

苏子，贝母杏仁芩连

栀

4痰浊阻肺证——二

陈汤合三子养亲汤

二陈汤用半夏陈，苓

草梅姜一并存；燥湿

化痰兼理气，湿痰阴

滞此方珍。

三子养亲祛痰方，芥

苏莱菔共煎汤；大便

实硬加熟蜜，冬寒更

可加生姜。

5肺气郁闭证——五

磨饮子

四磨汤：槟榔、沉香、

乌药、人参

五磨饮子：乌郎只是

木沉香：乌药、槟榔、

枳实、木香、沉香

四磨饮治七情侵，人

参乌药沉香槟；

四味浓磨煎温服，破

气降逆喘自平。去参

加入木香枳，五磨理

气力非轻。

（二）虚喘

1肺气虚耗证——生

脉散合补肺汤

生脉散：生脉麦味与

人参，保肺生津又提

神；气少汗多兼口

渴，病危脉绝急煎斟。

补肺汤

方歌一补肺汤中人

参芪，熟地五味紫桑

皮；气虚劳嗽咳不止，

固本益肺邪自去。

方歌一补肺要紧好

参芪，紫菀五味桑白

皮；妙在一味黑熟

地，金水相生病自离。

方歌二补肺汤用参

芪地，紫菀五味桑白

皮

2.肾虚不纳证——金

匮肾气丸合参蛤散

金匮肾气丸(六味地

黄丸＋附子、肉桂)

肾气丸治肾阳虚，地

黄山药与山萸；苓泽

丹皮合桂附，引火归

元热下趋。

六味地黄丸：地八山

山四，丹泽茯苓三。

（熟地、山茱萸、山

药、丹皮、泽泻、茯

苓）

参蛤散＝人参＋蛤

蚧

3正虚喘脱证——参

附汤合黑锡丹加蛤

蚧粉

参附汤＝参、附＋姜、

枣

黑锡丹中蔻硫磺，桂

附楝木沉茴香；芦巴

故纸阳起石，降逆平

喘镇浮阳。

六、肺胀气平浊苏越，

水泛真苓蒙涤痰。

1）肺肾气虚：补肺纳

肾、降气平喘－平喘

固本汤、补肺汤

2）阳虚水泛：温肾健

脾、化饮利水－真武

汤合五苓散

真武汤壮肾中阳，苓

芍术附加生姜；少阴

腹痛寒水聚，悸眩润

畅急煎尝。

功用：温阳利水

主治：1、阳虚水泛证

2、太阳病发汗太过，

阳虚水泛证

五苓散治太阳腑，白

术泽泻猪茯苓；桂枝

化气兼解表，小便通

利水饮逐

功用：利水渗湿，温

阳化气

主治：1、蓄水证2、

水湿内停证3、痰饮

3）痰浊壅肺：涤痰泻

肺平喘－葶苈大枣泻

肺汤

葶苈大枣亦泻肺，行

水祛痰喘自息。

4）痰热郁肺：宣肺泄

热、降逆平喘－越婢

加半夏汤

5）痰蒙神窍：涤痰、

开窍、熄风－涤痰汤

涤痰汤有夏橘草，参

苓竹茹枳姜枣；胆星

菖蒲齐配入，主治风

痰迷心窍。

七、肺痨阴月火合保

真造

1）肺阴亏损：滋阴润

肺－月华丸

2）阴虚火旺：滋阴降

火－百合固金丸合秦

艽鳖甲散

3）气阴耗伤：益气养

阴－保真汤

4）阴阳两虚：滋阴补

阳－补天大造丸

1肺阴亏损证——月

华丸

月华丸方擅滋阴，二

冬二地沙贝苓；山药

百部胶三七，獭肝桑

菊保肺金。

2虚火灼肺证——百

合固金汤合秦艽鳖甲

散

百合固金二地黄，玄

参贝母桔草藏；麦冬

芍药当归配，喘咳痰

血肺家伤。

秦艽鳖甲散：秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿；当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗高（超）。

3气阴耗伤证——保真汤或参苓白术散

保真汤：保真治痨功不小，二冬八珍川芎少；莲心知柏骨陈皮，柴胡朴芪五味枣。参苓白术散：参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁；桔梗上行兼保肺，枣汤调服益脾神。

4阴阳虚损证——补天大造丸

补天大造丸：

补天大造参术芪，归芍山药远志随，枣仁杞子紫河车，龟鹿茯苓大熟地。（子：诃子）补天大造运天机，龟板地黄补肾虚，二冬黄柏阴水济，人参杜仲怀牛膝。

八、痰饮：脾苓肠夏胸柴枳，胁枣络香阴沙参，溢支寒饮小青龙，饮退正虚肾气丸1.痰饮

1）脾阳虚弱：温脾化饮－苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

苓桂术甘化饮剂，健脾又温膀胱气；饮邪上逆气冲胸，水饮下行眩晕去。

2）饮留胃肠：攻下逐饮－甘遂半夏汤已椒苈黄丸

2.悬饮

1）邪犯胸肺：和解宣利－柴枳半夏汤

2）饮停胸胁：逐水祛饮－十枣汤控涎丹

十枣逐水效堪夸，大戟甘遂与芫花；悬饮

水留胸胁痛，大腹肿

满实证佳。

控涎丹用遂戟芥，攻

涤痰涎力不差。

3）络气不和：理气和

络－香附旋覆花汤

4）阴虚内热：滋阴清

热－沙参麦气汤、泻

白散

沙参麦冬扁豆桑，玉

竹花粉甘草襄；秋燥

耗津伤肺胃，咽涸干

咳最堪尝。

泻白甘草地骨皮，桑

皮再加粳米宜；泻肺

清热平咳喘，又可合

中与健脾。

3.溢饮解表化

饮－小青龙汤

4.支饮温肺化

饮、下气平喘－小青

龙汤

小青龙汤桂芍麻，干

姜辛夏草味加；外束

风寒内停饮，散寒蠲

饮效堪夸。

5.饮退正虚：温补脾

肾、兼化水饮－金匮

肾气丸、苓桂术甘汤

肾气丸补肾阳虚，地

黄山药及茱萸；苓泽

丹皮合桂附，水中生

火在温煦。

苓桂术甘化饮剂，健

脾又温膀胱气；饮邪

上逆气冲胸，水饮下

行眩晕去。

九、自汗、盗汗：肺

屏营枝阴虚六，心血

归脾邪热龙。

1）肺卫不固：益气固

表－玉屏风散

玉屏风散少而精，芪

术防风鼎足形；表虚

汗多易感冒，固表敛

汗效特灵。

2）营卫不和：调和营

卫－桂枝汤

桂枝汤治太阳风，芍

药甘草姜枣同，解肌

发表调营卫，表虚自

汗正宜用

3）阴虚火旺：滋阴降

火－当归六黄汤

当归六黄汤：琴棋白

归皇二弟。

火炎汗出六黄汤，归

柏芩连二地黄；倍用

黄芪为固表，滋阴泻

火敛汗强。

4）邪热郁蒸：清肝泄

热、化湿和营－龙胆

泻肝汤

龙胆泻肝栀芩柴，生

地车前泽泻偕；木通

甘草当归合，肝经湿

热力能排。

十、血证：鼻(玉龙归

山)，齿(清水)，咳(百

泻桑)，吐(泻龙归)，

便(黄弟归)，尿(小白

要归)，紫斑(十茜归)

1．鼻出血

1）邪热犯肺：清热泄

肺、凉血止血－桑菊

饮

2）胃热炽盛：清胃泻

火、凉血止血－玉女

煎

3）肝火上炎：清肝泻

火、凉血止血－龙胆

泻肝汤

4）气血亏虚：补气摄

血－归脾汤

1热邪犯肺证——桑

菊饮

桑菊饮中桔杏翘，芦

根甘草薄荷饶；清疏

肺卫轻宣剂，风温咳

嗽服之消。

2胃热炽盛证——玉

女煎

（牛膝滋补肾水，引

热下行）

玉女煎用熟地黄，膏

知牛膝麦冬襄；肾虚

胃火相为病，牙痛齿

妞宜煎尝。

3肝火上炎证——龙

胆泻肝汤(柴胡引经

药)

龙胆泻肝栀芩柴，生

地车前泽泻偕；木通

甘草当归合，肝经湿

热力能排。

4气血亏虚证——归

脾汤

归脾汤用参朮芪，归

草茯神远志齐；酸枣

木香龙眼肉，煎加姜

枣益心脾。

2．咳血

1）燥热伤肺：清热

润肺、宁络止血－桑

杏汤

2）肝火犯肺：清肝

泻肺、凉血止血－泻

白散合黛蛤散

3）阴虚肺热：滋阴

润肺、宁络止血－百

合固金丸

1燥热伤肺证——桑

杏汤

桑杏汤中浙贝宜，沙

参栀豉与梨皮；干咳

鼻涸又身热，清宣凉

润燥能祛。

2肝火犯肺证——泻

白散合黛蛤散

泻白散（清泻肺中伏

火，清郁热，小儿稚

阴）

泻白甘草地骨皮，桑

皮再加粳米宜；泻肺

清热平咳喘，又可和

中与健脾。

黛蛤散：青黛＋蛤蚧

3阴虚肺热证——百

合固金汤（肺肾阴虚）

百合固金二地黄，玄

参贝母桔草藏；麦冬

芍药当归配，喘咳痰

血肺家伤。

3．吐血

1）胃热壅盛：清胃

泻火、化瘀止血－泻

心汤合十灰散

2）肝火犯胃：泻肝

清胃、凉血止血－龙

胆泻肝汤

3）气虚血溢：益气、

健脾、摄血－归脾汤

1胃热壅盛证——泻

心汤合十灰散

泻心汤：大黄＋黄芩

＋黄连

泻心大黄与连芩，主

治黄疸血妄行。

十灰散用十般灰，柏

茜茅荷丹榈随；二蓟

栀黄皆妙黑，凉降止

血此方推。

2肝火犯胃证——龙

胆泻肝汤(柴胡引经

药)

龙胆泻肝栀芩柴，生

地车前泽泻偕；木通

甘草当归合，肝经湿

热力能排。

3气虚血溢证——归

脾汤

归脾汤用参朮芪，归

草茯神远志齐；酸枣

木香龙眼肉，煎加姜

枣益心脾。

4．便血

1）肠道湿热：清化湿

热、凉血止血－地榆

散

2）气虚不摄：益气摄

血－归脾汤

3）脾胃虚寒：健脾温

中、养血止血－黄土

汤

1肠道湿热证——地

榆散合槐角丸

地榆散（茯苓茜根栀

芩连）

地榆散可止便血，山

栀芩连冷若雪；云苓

薤白紫茜根，此方能

将邪热解。

组成：地榆、山栀、云苓、薤白、茜草、黄芩、黄连共七味药。槐角丸

槐角丸有地榆防，当归黄芩枳壳匡；血热得凉自可止，擅治肠风又脱肛。

2气虚不摄证——归脾汤

归脾汤用参朮芪，归草茯神远志齐；酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。

3脾胃虚寒证——黄土汤

（组方特点：甘苦合用，刚柔互济）

（黄土：君药温中止血，又叫灶心土）

方歌一黄土汤中朮附芩，阿胶甘草地黄并；便后下血功独擅，吐衄崩中效亦灵。方歌二黄土汤中芩地黄，术附阿胶甘草尝；温阳健脾能摄血，便血崩漏服之康。5．尿血

1）下焦热盛：清热泻火、凉血止血－小蓟饮子

2）肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血－知柏地黄丸

3）脾不统血：补脾摄血－归脾汤

4）肾气不固：补益肾气、固摄止血－无比山药丸

1下焦湿热证——小蓟饮子

小蓟饮子藕蒲黄，木通滑石生地襄；栀子竹叶当归草，血淋热结服之康。

小弟拾木竹杆当黄山藕。（小蓟，生地黄，

滑石，木通，竹叶，

炙甘草，当归，蒲黄，

山栀子，藕节）

2肾虚火旺证——知

柏地黄丸

知柏地黄丸(六味地

黄丸＋知母、黄柏)

六味地黄益肝肾，山

萸山药泽苓丹。

再加知柏成八味，阴

虚火旺可煎餐。

3脾不统血证——归

脾汤

归脾汤用参朮芪，归

草茯神远志齐；酸枣

木香龙眼肉，煎加姜

枣益心脾。

4肾气不固证——无

比山药丸

无比山药起沉疴，石

脂都气丹皮割；

苁蓉菟丝巴戟肉，牛

膝杜仲煮汤喝。

（都气丸：六味＋五

味子）

（二）齿衄

1胃火炽盛证——加

味清胃散合泻心汤

泻心汤：大黄＋黄芩

＋黄连

清胃散

清胃散中当归连，生

地丹皮升麻全；或加

石膏泻胃火，能消牙

痛与牙宣。

(黄连＋生麻上炎之

火得降，内郁之热得

降，阳明引经药)

2阴虚火旺证——六

味地黄丸合茜根散

六味地黄益肝肾，山

萸山药泽苓丹。

茜根散

方歌一

茜根散方真好记，阿

胶芩草干生地；

苔黄脉数血鲜红，侧

柏颜色要翠绿。

方歌二

阿柏黄芩地黄甘

（七）紫斑

1血热妄行证——十

灰散

十灰散用十般灰，柏

茜茅荷丹榈随；二蓟

栀黄皆妙黑，凉降止

血此方推。

2阴虚火旺证——茜

根散

方歌一

茜根散方真好记，阿

胶芩草干生地；

苔黄脉数血鲜红，侧

柏颜色要翠绿。

方歌二

阿柏黄芩地黄甘

3气不摄血证——归

脾汤

归脾汤用朮参芪，归

草茯神远志齐；酸枣

木香龙眼肉，煎加姜

枣益心脾。

十一、心悸：悸怯定

志虚归脾，阴天阳桂

凌苓桂，淤桃痰火黄

连温。

1）心虚胆怯：镇惊定

志、养心安神－安神

定志丸

2）心血不足：补血养

心、益气安神－归脾

汤

3）心阳不振：温补心

阳、安神定悸－桂甘

龙牡汤

4）水饮凌心：振奋心

阳、化气利水－苓桂

术甘汤

5）阴虚火旺：滋阴清

火、养心安神－天王

补心丹或朱砂安神丸

6）心血瘀阻：活血化

瘀、理气通络－桃仁

红花煎

1心虚胆怯证——安

神定志丸

安神定志丸为远志丸

减辰砂（二茯远志参

菖齿）

定志丸中参菖蒲，二

茯远治加白术；麦冬

朱砂和蜜制，专治心

祛神恍惚。

程氏安神定志丸，二

茯龙齿参菖远；益气

养血安心神，惊恐不

寐梦中安。

远志丸法治怵惕，龙

齿辰砂平惊悸；菖蒲

二茯真人参，减砂安

神定志易。

2心血不足证——归

脾汤

归脾汤用参朮芪，归

草茯神远志宜；枣仁

木香龙眼肉，煎加姜

枣益心脾。

3阴虚火旺证——天

王补心丹合朱砂安神

丸

天王补心丹：心虚火

扰补心丹，心悸遗忘

入睡难；归地二冬酸

柏远，三参苓桔朱味

丸。（三参：人、丹、

玄）

天王补心丹《摄生秘

剖》：天王茯三生二

人冬天五更远地归。

（茯苓，三生：丹参，

人参，玄参；二人：

酸枣仁，柏子仁；麦

冬，天冬，五味子，

桔梗，远志，生地黄，

当归）

补心丹用柏枣仁，二

冬生地及归身；

三参桔梗朱砂味，远

志茯苓共养神。

或加菖蒲去五味，心

气开通肾气生。

朱砂安神丸：朱砂安

神有黄连，当归生地

甘草全；惊悸失眠心

烦乱，镇心安神服之

安。

朱砂安神东垣方，归

连甘草合地黄；怔忡

不寐心烦乱，清热养

阴可复康。

4心阳不振证——

桂枝甘草龙骨牡蛎汤

合参附汤

桂枝甘草龙骨牡蛎汤

＝桂枝、炙甘草、煅

龙骨、煅牡蛎

5水饮凌心证——苓

桂朮甘汤

苓桂朮甘化饮剂，健

脾又温膀胱气；饮邪

上逆气冲胸，水饮下

行眩晕去。

6瘀阻心脉证——桃

仁红花煎合桂枝甘草

龙骨牡蛎汤

桃仁红花煎＝桃红四

物汤＋丹参、延胡索、

青皮、香附（四物丹

青香附延）

7痰火扰心证——黄

连温胆汤

黄连温胆汤：温胆汤

＋黄连

温胆汤中苓半草，枳

竹陈皮加姜枣；虚烦

不眠证多端，此系胆

虚痰上扰。

温胆汤=二陈汤+枳

实、竹茹

十二、胸痹：胸痹淤

血浊括夏，寒枳滞柴

气生脉，

1）心血瘀阻：活血化

瘀、通络止痛－血府

逐瘀汤

2）痰浊壅塞：通阳泻

浊、豁痰开结－瓜萎

薤白半夏汤

3）阴寒凝滞：辛温通

阳、开痹散寒－瓜蒌

薤白白酒汤

4）心肾阴虚：滋阴益肾、养心安神－左归饮

5）气阴两虚：益气养阴、活血通络－生脉散合人参养营汤

6）阳气虚哀：益气温阳、活血通络－参附汤合右归饮

1心血瘀阻证——血府逐瘀汤

血府当归生地桃，红花甘草壳赤芍；柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。

2气滞心胸证——柴胡疏肝散

柴胡疏肝芍川芎，枳壳陈皮草香附；疏肝行气兼活血，胁肋疼痛皆能除。

四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须；此是阳郁成厥逆，疏和抑郁厥自除。

（附）柴胡疏肝散

四逆散中加芎香，枳实易壳行气良；方名柴胡疏肝散，气闷胁痛皆可畅。

3痰郁闭阻证——栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤

瓜萎薤白半夏汤加味组成：瓜萎、薤白、半夏＋白酒

涤痰汤：

方歌一涤痰汤有夏橘草，参朮竹茹枳姜枣；胆星菖蒲齐配入，主治风痰迷心窍。方歌二涤痰温胆（汤）参菖星（人参、菖蒲、制南星）

4寒凝心脉证——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

枳实薤白桂枝汤: 枳实薤白桂枝汤,厚

蒌合治胸痹方，胸阳

不振痰气结，通阳散

结下气强。

枳实薤白桂枝汤，厚

朴瓜萎合成方；通阳

理气又散结，胸痹心

痛皆可尝。

当归四逆汤：

当归四逆桂通枣，细

辛炙草与芍药；手足

厥冷腰腿疼，温经散

寒通脉好。

当归四逆桂芍枣，细

辛甘草与通草；血虚

肝寒四肢厥，煎服此

方乐陶陶。

5气阴两虚证——生

脉散合人参养荣汤

人参养荣汤：人参养

荣即十全，却除川芎

五味联；陈皮远志加

姜枣，脾肺气血补方

先。

四君四物八珍汤，气

血双补是名方；煎加

姜枣调营卫，气血亏

虚服之康。

（附）十全大补汤

再加黄耆与肉桂，十

全大补效更强。

人参养荣汤

若加志陈味姜枣，去

芎养荣有专长。

6心肾阴虚证——天

王补心丹合炙甘草汤

天王补心丹

方歌一

心虚火扰补心丹，心

悸遗忘入睡难；归地

二冬酸柏远，三参苓

桔朱味丸。

补心丹用柏枣仁，二

冬生地及归身；三参

桔梗朱砂味，远志茯

苓共养神。或加菖蒲

去五味，心气开通肾

气生。

炙甘草汤

方歌一

炙甘草汤参桂姜，麦

麻胶枣生地黄，心动

悸并脉结代，虚劳肺

痿亦堪尝。

（阿胶、火麻仁、生

姜、麦冬、生地、桂

枝、大枣、人参、炙

甘草）

炙甘草汤参桂姜，麦

地胶枣麻仁襄；心动

悸兮脉结代，虚劳肺

痿俱可尝。

7心肾阳虚证——参

附汤合右归饮

参附汤＝参、附＋姜、

枣

右归饮；右归丸中地

附桂，山药茱萸菟丝

归；杜仲鹿胶枸杞子，

益火之源此方魁。

右归丸中地附桂，山

药茱萸菟丝归；杜仲

鹿胶枸杞子，益火之

源此方魁。

（附)右归饮

减去鹿胶与归菟，加

入甘草作汤服；方名

称为右归饮，扶阳更

把阴寒逐。

十三、不寐：不寐郁

龙痰热温，食保虚火

黄阿汤，心肾不交六

交泰，心胆安神心脾

归。

1．实证

1）肝郁化火：清肝

泻热、佐以安神－龙

胆泻肝汤

2）痰热内扰：化痰

清热、和中安神－黄

连温胆汤

2．虚证

1）阴虚火旺：滋阴降

火、养心安神－黄莲

阿胶汤、六味地黄丸

2）心脾两虚：补益心

脾、养心安神－归脾

汤

3）心胆气虚：益气镇

惊、安神定志－安神

定志丸合酸枣仁汤

1肝火扰心证——龙

胆泻肝汤

龙胆泻肝汤(柴胡引

经药)

龙胆泻肝栀芩柴，生

地车前泽泻偕；木通

甘草当归合，肝经湿

热力能排。

2痰热扰心证——黄

连温胆汤（心悸篇）

温胆汤＋黄连

温胆汤中苓半草，枳

竹陈皮加姜枣；虚烦

不眠证多端，此系胆

虚痰上扰。

3心脾两虚证——归

脾汤（心悸篇）

归脾汤用参术芪，归

草茯神远志齐；酸枣

木香龙眼肉，煎加姜

枣益心脾。

4心肾不交证——六

味地黄丸和交泰丸

六味地黄山茱萸，山

药泽泻苓丹皮；滋阴

补肾功独颤，专治阴

虚火有余。

交泰丸：黄连、肉桂

5心胆气虚证——安

神定志丸合酸枣仁汤

安神定志丸（心悸篇）

程氏安神定志丸，二

茯龙齿参菖远；益气

养血安心神，惊恐不

寐梦中安。

定志丸中参菖蒲，二

茯远治加白术；麦冬

朱砂和蜜制，专治心

祛神恍惚。

安神定志丸为远志丸

减辰砂

远志丸法治怵惕，龙

齿辰砂平惊悸；菖蒲

二茯真人参，减砂安

神定志易。

酸枣仁汤

酸枣仁汤安神方，川

芎知草茯苓囊；养血

除烦清虚热，服后安

然入梦乡。

酸枣仁汤治失眠，川

芎知草茯苓煎；养血

除烦清虚热，安然入

睡梦乡甜。

十四、厥证，厥实气

五虚四物，血实通淤

虚人参，痰厥导痰食

保神。

1．气厥

1）实证：顺气开郁

－五磨饮子

四磨汤治七情侵，人

参乌药沉香摈；四味

浓磨煎温服，行气降

逆喘自平。

五磨饮子

去参加入木香枳，五

磨理气力非轻。

2）虚证：补气回阳－

四味回阳饮

2．血厥

1）实证：活血顺气

－通瘀煎

2）虚证：补养气血

－独参汤

3．食厥和中消导－

神术散合保和丸

保和神曲与山楂，苓

夏陈翘菔子加；炊饼

为丸白汤下，消食和

胃效堪夸。

4．痰厥：行气豁痰

－导痰汤

二陈汤用半夏陈，苓

草梅姜一并存；燥湿

化痰兼理气，湿痰阴

滞此方珍。

（附)导痰汤

前方去梅加枳星，方

名导痰消积饮；胸膈

痞塞肋胀满，坐卧不安服之宁。

十五、郁证：郁肝柴火丹逍遥，气滞痰郁半夏厚，心神失养甘麦汤，心脾归阴火地黄

1．实证

1）肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中－柴胡疏肝散

2）气郁化火：清肝泻火、疏肝解郁和胃－丹栀逍遥散

3）痰气郁结：行气开郁、化痰散结－半夏厚朴汤

2．虚证

1）心神惑乱：养心安神、甘润缓急－甘麦大枣汤

2）心脾两虚：健脾养心、益气补血－归脾汤

3）阴虚火旺：滋阴清热、补益肝肾－滋水清肝饮

1肝气郁结证——柴胡疏肝散

四逆散中加芎香，枳实易壳行气良；方名柴胡疏肝散，气闷胁痛皆可畅。

2气郁化火证——丹栀逍遥散

丹栀加逍遥散

逍遥散用当归芍，柴苓米草加姜薄；疏肝健脾功最奇，调经再把丹栀入。

更有丹栀逍遥散，调经解郁清热着。

3痰气郁结证——半夏厚朴汤

半夏厚朴与紫苏，茯苓生姜共煎服；痰凝气聚成梅核，降逆开郁气自舒。4心神失养证——甘

麦大枣汤

甘草小麦大枣汤，妇

人脏躁性反常；精神

恍惚悲欲哭，和肝滋

脾自然康。

5心脾两虚证——归

脾汤

归脾汤用参朮芪，归

草茯神远志齐；酸枣

木香龙眼肉，煎加姜

枣益心脾

6心肾阴虚证——天

王补心丹合六味地黄

丸

天王补心丹：补心地

归二冬仁，远茯砂味

桔三参，阴亏血少生

内热，滋阴养血安心

神。（三参：人、丹、

玄）

六味地黄丸：地八山

山四，丹泽茯苓三。

（熟地、山茱萸、山

药、丹皮、泽泻、茯

苓）

十六、癫狂，癫狂结

痰脾养心，火铁阴二

淤梦狂

1.癫证

1）痰气郁结：理气解

郁、化痰开窍－顺气

导痰汤

2）心脾两虚：健脾养

心、益气安神－养心

汤

2.狂证

1）痰火上扰：镇心涤

痰、泻肝清火－生铁

落饮

医学心悟铁落饮，二

冬二茯胆南星；橘志

蒲翘钩玄贝，更加朱

丹可镇心。

2）火盛伤阴：滋阴降

火、安神定志－二阴

煎

十七、痫证：风定痰

涤淤通窍，心脾六归

肾左天。

1）风痰闭阻：涤痰熄

风、开窍定痫－定痫

丸

2）痰火内盛：清汗泻

火、化痰开窍－龙胆

泻肝汤合涤痰汤

3）心肾亏虚：补益心

肾、健脾化痰－大补

元煎、六君子汤

1风痰闭阻证——定

痫丸

方歌一

定痫二茯贝天麻，丹

麦陈远蒲姜夏；胆星

蝎蚕珀竹沥，姜汁甘

草和朱砂；

镇心祛痰又开窍，平

肝熄风控痫发。

2痰火扰神证——龙

胆泻肝汤合涤痰汤

龙胆泻肝汤(柴胡引

经药)

方歌一龙胆泻肝栀

芩柴，生地车前泽泻

皆；木通甘草当归合，

肝经湿热力力排。

涤痰汤：涤痰温胆参

菖星（人参、菖蒲、

胆南星）

3瘀阻脑络证——通

窍活血汤

通窍全凭好麝香，桃

仁大枣与葱姜；川芎

黄酒赤芍药，表里通

经第一方。

4心脾两虚证——六

君子汤合归脾汤

六君子汤：四君子＋

陈皮、半夏：六君子。

四君子汤中和义，参

术获苓甘草比。益以

夏陈名六君，健脾化

痰又理气。

归脾汤：归脾汤用参

朮芪，归草茯神远志

宜；枣仁木香龙眼肉，

煎加姜枣益心脾

5心肾亏虚证——左

归丸合天王补心丹

左归丸：

方歌一

左归丸内山药地，萸

肉枸杞与牛膝菟丝

龟鹿二胶合，壮水之

主方第一。

天王补心丹：

心虚火扰补心丹，心

悸遗忘入睡难；归地

二冬酸柏远，三参苓

桔朱味丸。（三参：人、

丹、玄）

补心丹用柏枣仁，二

冬生地及归身；三参

桔梗朱砂味，远志茯

苓共养神。或加菖蒲

去五味，心气开通肾

气生。

十八、胃痛：胃寒良

食保滞柴，瘀失虚寒

黄建中，湿热清中阴

虚贯。

1）寒邪客胃：温胃散

寒、理气止痛－良附

丸

2）饮食停滞：消食导

滞、和胃止痛－保和

丸

3）肝气犯胃：疏肝理

气、和胃止痛－柴胡

疏肝散

4）肝胃郁热：疏肝理

气、泄热和胃－丹栀

逍遥散

5）胃阴亏虚：滋养胃

阴、和中止痛－一贯

煎合芍药甘草汤

6）瘀血停滞：活血化

瘀、和胃理气－失笑

散合丹参饮

7）脾胃虚寒：温中健

脾、和胃止痛－黄芪

建中汤

1寒邪客胃正——香

苏散合良附丸

香苏散：

香苏散内草陈皮，外

感风寒气滞宜；寒热

头痛胸脘闷，解表又

能疏气机。

良附丸

良姜香附等分研，米

汤姜汁加食盐；合制

为丸空腹服，胸闷脘

痛一并蠲。

2饮食伤胃证——保

和丸

方歌一

保和丸用曲山楂，陈

翘莱菔苓半夏；消食

化滞和胃气，方中亦

可用麦芽。

3肝气犯胃证——柴

胡疏肝散

方歌一

柴胡疏肝芍川芎，枳

壳陈皮草香附；疏肝

行气兼活血，胁肋疼

痛皆能除。

四逆散里用柴胡，芍

药枳实甘草须；此是

阳郁成厥逆，疏和抑

郁厥自除。

（附）柴胡疏肝散

四逆散中加芎香，枳

实易壳行气良；方名

柴胡疏肝散，气闷胁

痛皆可畅。

4湿热中阻证——清

中汤

清中汤《医宗金鉴》

二陈苓草栀连蔻

组成：陈皮、半夏、

茯苓、甘草、栀子、

黄连、白豆蔻

5瘀血停胃证——失

笑散合丹参饮

失笑散：

失笑灵脂共蒲黄，等

分作散醋煎尝；血淤

少腹时作痛，祛瘀止

痛效非常。

丹参饮（丹参檀砂

仁）

心腹诸痛有妙方，丹参砂仁加檀香；气滞血瘀两相结，瘀散气顺保安康。

6胃阴亏虚证——一贯煎合芍药甘草汤

一贯煎

一贯煎中生地黄，沙参归杞麦冬藏；少佐川楝泄肝气，阴虚胁痛此方良。

芍药甘草汤：白芍＋炙甘草

7脾胃虚寒证——黄芪建中汤

黄芪建中汤

方歌一

黄芪建中汤即小建中汤加黄芪一两半，

方歌二

小建中汤芍药多，桂枝甘草姜枣合；更加饴糖补中气，虚劳腹痛服之瘥。

（附）黄耆建中汤

黄耆建中补不足，表虚身痛效无过。

十九、噎膈，痰启津沙淤通优，气虚阳微补运脾。

1）痰气交阻：开郁、化痰、润燥－启膈散2）津亏热结：滋养津液、泻热散结－沙参麦冬汤

沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄；秋燥耗津伤肺胃，咽涸干咳最堪尝。

3）瘀血内阻：破结行瘀、滋阴养血－通幽汤

4）气虚阳微：温补脾肾、益气回阳－补气运脾汤或右归丸

右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归；杜仲鹿胶枸杞子，益火之

源此方魁。

二十、呕吐.呕邪藿香

食保和，痰夏肝气四

七煎，脾香阳理胃阴

麦。

1）外邪犯胃：疏邪解

表、芳香化浊－藿香

正气散

2）饮食停滞：消食化

滞、和胃降逆－保和

丸

3）痰饮内阻：温化痰

饮、和胃降逆－小半

夏汤合苓桂术甘汤

4）肝气犯胃：疏肝和

胃、降逆止呕－半夏

厚朴汤合左金丸

5）脾胃虚寒：温中健

脾、和胃降逆－理中

丸

6）胃阴不足：滋养

胃阴、降逆止呕－麦

门冬汤

（一）实证

1外邪犯胃证——藿

香正气散

方歌一

藿香正气大腹苏，甘

桔陈苓术朴俱；夏曲

白芷加姜枣，风寒暑

湿并能除。

3食滞内停证——保

和丸

方歌一

保和丸用曲山楂，陈

翘莱菔苓半夏；消食

化滞和胃气，方中亦

可用麦芽。

3痰饮内阻证——小

半夏汤合苓桂朮甘汤

小半夏汤：半夏＋生

姜

苓桂朮甘汤

方歌一：

苓桂朮甘痰饮方，健

脾祛湿又温阳；饮邪

为患胸胁胀，短气悸

眩服之康。

4肝气犯胃证——四

七汤

四七汤：半夏厚朴汤+

大枣

半夏厚朴苓姜苏，开

郁降逆气自舒；加枣

同煎名四七，痰凝气

聚皆能除。

半夏厚朴与紫苏，茯

苓生姜共煎服；痰凝

气聚成梅核，降逆开

郁气自舒。

左金黄连与吴萸，胁

痛吞酸悉能医。

（二）虚证

1脾胃气虚证——香

砂六君子汤

香砂六君子汤

参苓术草四君汤，益

气健脾养胃方；食少

便溏体赢瘦，脾胃气

虚服之良。益以夏陈

名六君，健脾化痰又

理气。除去半夏名异

功，或加香砂胃寒祛。

2脾胃阳虚证——理

中汤

理中丸主温中阳，人

参甘草术干姜；呕利

腹痛阴寒盛，或加附

子总扶阳。

3胃阴不足证——麦

门冬汤

麦门冬汤用人参，枣

草粳米半夏存；肺痿

咳逆因虚火，益胃生

津宜煎烹。

二十一、呃逆，呃寒

丁火竹气五，阳理阴

亏益胃汤。

1）胃中寒冷：温中散

寒、降逆止呃－丁香

散

2）胃火上逆：清热和

胃、降逆止呃－竹叶

石膏汤

竹叶石膏汤人参，麦

冬半夏甘草承；更加

粳米同煎服，清热益

气津自生。

3）气机郁滞：顺气解

郁、降逆止呃－五磨

饮子

四磨汤治七情侵，人

参乌药沉香摈；四味

浓磨煎温服，行气降

逆喘自平。

五磨饮子

去参加入木香枳，五

磨理气力非轻。

4）脾胃阳虚：温补脾

胃、和中降逆－理中

汤

5）胃阴不足：益气养

阴、和胃止呃－益胃

汤

二十二、泄泻：泄寒

湿藿湿热葛，食保郁

痛脾参四。

1）感受寒湿：芳香化

湿、解表散寒－藿香

正气散

2）湿热内盛：清热利

湿－葛根黄芩黄连汤

3）食滞胃肠：消食导

滞－保和丸

4）肝气乘脾：抑肝扶

脾－痛泻要方

5）脾胃虚弱：益气健

脾化湿－参苓白术散

6）肾阳虚衰：温肾健

脾、固涩止泻－四神

丸

（一）暴泻

1寒湿内盛证——藿

香正气散

藿香正气大腹苏，甘

桔陈苓术朴俱；夏曲

白芷加姜枣，风寒暑

湿并能除。

2 湿热伤中证——葛

根黄芩黄连汤（葛根

君药，先煎）

葛根黄芩黄连汤，再

加甘草共煎尝；邪陷

阳明热痢，清里解表

保安康。

3食滞肠胃证——保

和丸

保和丸用曲山楂，陈

翘莱菔苓半夏；消食

化滞和胃气，方中亦

可加麦芽。

（二）久泻

1脾胃虚弱证——参

苓白朮散

参苓白术扁豆陈，莲

草山药砂薏仁；桔梗

上浮兼保肺，枣汤调

服益脾神。

2肾阳虚证——四神

丸

四神故纸与吴萸，肉

蔻五味四般齐；大枣

生姜同煎合，五更肾

泻最相宜。

3肝气乘脾证——痛

泻要方

痛泻要方用陈皮，术

芍防风共成剂；肠鸣

泄泻腹又痛，治在泻

肝又实脾。

二十三、痢疾：痢湿

芍药疫毒白，寒湿正

气噤口开，息连阴驻

虚寒真。

1）湿热痢：清热解毒、

清肠化湿、调气行血

－芍药汤

2）疫毒痢：清热凉血

解毒－白头翁汤

3）寒湿痢：温中化湿、

调和气血－胃苓汤

4）虚寒痢：温补脾肾、

收涩固脱－桃花汤或

合真人养脏汤

5）阴虚痢：凉血滋阴

清肠－驻车丸

6）休息痢：温中清肠、

佐以调气化滞－连理

汤

1湿热证——芍药汤

（特点气血并治，寒

热共用，通调中兼用清化，“热者寒之”“通因通用”）芍药汤内用槟黄，苓连归桂甘草香；重在调气兼行血，里急便脓自然康。

2疫毒痢——白头翁汤合芍药汤

白头翁汤（清解中兼有涩止，湿热痢）

白头翁汤治热痢，黄连黄柏秦皮备；清热解毒并凉血，赤多白少脓血医。

3寒湿痢——不换金正气散 (就是平胃散加藿香、半夏)

平胃散用朴陈皮，苍朮甘草四味齐；燥湿宽胸消胀满，调胃和中此方宜。

再加藿香与半夏，不换金来治时疫。

五苓散治太阳腑，白术泽泻猪茯苓；桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐

胃苓汤

平胃五苓合方用，消积渗湿效突出。

4阴虚痢——黄连阿胶汤合驻车丸

黄连阿胶汤

方歌一：黄连阿胶治少阴，不眠脉细烦在心；鸡卵白芍与黄芩，水升火降法可钦。

方歌二：黄连阿胶鸡子黄，芍药黄芩合成方。

驻车丸

方歌一：驻车丸中有黄连，阿胶当归干姜全，虚坐怒责阴虚痢，清肠温脾力能堪。

5虚寒痢——桃花汤合真人养脏汤桃花汤（主治：久痢，

便脓血，腹痛，喜温

喜按功效：温中涩

肠）

方歌一桃花汤中赤

石脂，粳米干姜共享

之。

真人养脏汤

方歌一：

真人养脏木香诃，当

归肉蔻与粟壳；术芍

参桂甘草共，脱肛久

痢服之瘥。

6休息痢——连理汤

连理汤＝黄连＋理中

汤

理中丸：理中丸中用

干姜，参术炙草祛寒

方；呕痢腹痛阴寒盛，

温运中焦健脾阳。

理中丸主温中阳，人

参甘草术干姜；呕利

腹痛阴寒盛，或加附

子总扶阳。

二十四、腹痛.腹痛寒

良湿热承，脏寒小建

食导滞，滞柴血瘀少

腹逐。

1）寒邪内阻：温里散

寒、理气止痛－良附

丸合正气天香散

2）湿热壅滞：通腑泄

热－大承气汤

3）中虚脏寒：温中补

虚、缓急止痛－小建

中汤

4）饮食积滞：消食导

滞－枳实导滞丸

5）气滞血瘀：疏肝理

气、活血化瘀－柴胡

疏肝散、少腹逐瘀汤

1寒邪内阻证——良

附丸合正气天香散

良附丸

良姜香附等分研，米

汤姜汁加食盐；合制

为丸空腹服，胸闷脘

痛一并蠲。

正气天香散

正气天香经血调，陈

皮乌药气逍遥；香附

苏叶淡盐水，祛寒还

将干姜嚼。

2湿热壅滞证——大

承气汤

大承气汤用硝黄，配

以枳朴效力强；阳明

腑实痞满坚，俊下热

结此方良。

（大渴大热烦燥便

秘）

3饮食积滞证——枳

实导滞丸

枳实导滞丸

枳实导滞曲连芩，大

黄朮泽与茯苓；食湿

两滞生郁热，胸痞便

秘用此方。

枳实导滞曲连芩，大

黄术泽与茯苓；食湿

两滞生郁热，脘痞泻

痢此方寻。

4肝郁气滞证——柴

胡疏肝散

四逆散里用柴胡，芍

药枳实甘草须；此是

阳郁成厥逆，疏和抑

郁厥自除。

（附）柴胡疏肝散

四逆散中加芎香，枳

实易壳行气良；方名

柴胡疏肝散，气闷胁

痛皆可畅。

5瘀血内停证——少

腹逐瘀汤

少腹逐瘀芎炮姜，玄

胡灵脂芍茴香；蒲黄

肉桂当没药，调经止

痛是良方。

少腹逐瘀小茴香；玄

胡没药芎归姜；官桂

赤芍蒲黄脂，经黯腹

痛快兼尝。

6中虚脏寒证——小

建中汤（饴糖为君药）

小建中汤芍药多，桂

枝甘草姜枣和；更加

饴糖补中气，虚劳腹

痛起沉疴。

小建中汤芍药多，桂

枝甘草姜枣合；更加

饴糖补中气，虚劳腹

痛服之瘥。

二十五、便秘.热秘调

承气六磨，气黄血润

冷温脾，阴虚增液阳

虚济。

1）热秘：泻热导滞、

润肠通便－麻子仁丸

2）气秘：顺气导滞通

便－六磨汤

3）虚秘：

气虚：益气润肠

－黄芪汤

血虚：养血润燥

－润肠丸

4）冷秘：温里散寒、

通便止痛－大黄附子

汤

大黄附子细辛汤，胁

下寒凝疝痛方；冷积

内停成实证，温下寒

实可复康。

（一）实秘

1热秘——麻子仁丸

麻子仁丸治脾约，枳

朴大黄麻杏芍；土燥

津枯便难解，肠润热

泄诸症却。

2气秘——六磨汤

（四磨汤：乌药、槟

榔、沉香、人参）

（五磨饮子：乌药、

槟榔、枳实、木香、

沉香）

（六磨饮子：五磨饮

子＋大黄）

四磨饮治七情侵，人

参乌药沉香槟；

四味浓磨煎温服，破

气降逆喘自平。

3冷秘——温脾汤合

半硫丸

温脾汤

方歌一温脾附子与

干姜，甘草人参及大

黄；寒热并行兼补泻，

攻下冷积最相当。

半硫丸=半夏+硫磺

（二）虚秘

1气虚秘——黄芪汤

方歌一

黄芪汤法意在补，气

虚便秘此为主；麻仁

陈皮白蜂蜜，肠通之

后无痛苦。

2血虚秘——润肠丸

方歌一

润肠丸用归羌活，大

黄桃麻两仁合；劳倦

纳呆便秘涩，蜜丸嚼

服功效确。

3阴虚秘——增液汤

方歌一

增液汤用玄地冬，滋

阴润燥有殊功；热病

津枯肠燥结，增水行

舟便自通。

4阳虚秘——济川煎

济川归膝肉苁蓉，泽

泻升麻枳壳从；阴虚

血热肠中燥，滋阴养

血便自通。

二十六、胁痛：胁痛

郁柴淤复元，湿龙肝

阴亏一贯。

1）肝气郁结：疏肝理

气－柴胡疏肝散

2）肝胆湿热：清热利

湿－龙胆泻肝汤

3）肝阴不足：养阴柔

肝－一贯煎

4）瘀血停着：活血

化瘀、通络止痛－血

府逐瘀汤

1肝郁气滞证——柴

胡疏肝散

四逆散中加芎香，枳

实易壳行气良；方名

柴胡疏肝散，气闷胁

痛皆可畅。

2肝胆湿热证——龙

胆泻肝汤(柴胡引经药)

方歌一龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕；木通甘草当归合，肝经湿热力可排。

3瘀血阻络证——血府逐瘀汤或复元活血汤

血府当归生地桃，红花甘枳赤芍熬；柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作痨。

复元活血汤

方歌一复元活血祛瘀方，桃红当归酒煎尝；黄草柴胡花粉甲，瘀留肋下疏通良。

复元活血用柴胡，娄根归草与甲珠；桃仁红花大黄配，跌打损伤正宜服。

4肝络失养——一贯煎

一贯煎中生地黄，沙参归杞麦冬藏；少佐川楝泄肝气，阴虚胁痛此方良。

二十七、黄疸：黄疸湿表麻甘露，热菌湿五胆柴胡，寒湿术附脾建中，热盛黄解陷犀角。湿四脾柴淤逍遥。

1）热重于湿：清热利湿、佐以通腑－茵陈蒿汤

2）湿重于热：利湿化浊、佐以清热－茵陈五苓散或甘露消毒丹3）阴黄：健脾和胄、温化寒湿－茵陈术附汤

4）急黄：清热解毒、凉营开窍－犀角散加减

（一）阳黄

1热重于湿证——茵陈蒿汤

（茵陈：君药，先煎

栀子臣大黄佐）

茵陈蒿汤用大黄，栀

子加入共煎尝；身目

黄如橘子色，清热利

湿退黄良。

茵陈蒿汤大黄栀，瘀

热阳黄此方施；便难

尿赤腹胀满，清热利

湿总相宜。

2湿重于热证——茵

陈五苓散和甘露消毒

丹

茵陈五苓散=茵陈+五

苓散

五苓散治太阳腑，白

术泽泻猪茯苓；桂枝

化气兼解表，小便通

利水饮逐

甘露消毒丹

甘露消毒蔻藿香，茵

陈滑石木通菖；芩翘

贝母射干薄，湿温热

重可煎尝。

甘露消毒蔻藿香，茵

陈滑石木通菖；苓翘

贝母射干薄，湿热留

连正治方。

3胆腑郁热证——大

柴胡汤

大柴胡汤用大黄，芩

枳夏芍枣生姜；少阳

阳明同合病，和解攻

里效力彰。

大柴胡汤用大黄，枳

芩夏芍枣生姜；少阳

阳明同合病，和解攻

里效无双。

4疫毒炽盛证——

《千金》犀角散加味

方歌一

犀角散内用黄连，升

麻茵陈山栀全；清心

泻火解热毒，专治热

盛阳黄疸。

（二）阴黄

1寒湿阻遏证——茵

陈术附汤

茵陈术附汤

方歌一

茵陈朮附寒湿伤，乃

是四逆巧梳妆；

肉桂加之热更壮，此

治阴黄是好方。

（组成：四逆＋茵陈、

白朮、肉桂）

2脾虚湿滞证——

黄芪建中汤

方歌一

黄芪建黄芪建中汤即

小建中汤加黄芪一两

半，

方歌二

小建中汤芍药多，桂

枝甘草姜枣和；更加

饴糖补中气，虚劳腹

痛起沉疴。

黄芪建中补不足，表

虚身痛效无过。

（三）黄疸消退后的

调治

1湿热留恋证——茵

陈四苓散

茵陈四苓汤

组成：茯苓、猪苓、

泽泻、白朮＋茵陈

（五苓散-桂枝）

2肝脾不调证——柴

胡疏肝散或归芍六君

子汤

柴胡疏肝散

四逆散里用柴胡，芍

药枳实甘草须；此是

阳郁成厥逆，疏和抑

郁厥自除。

（附）柴胡疏肝散

四逆散中加芎香，枳

实易壳行气良；方名

柴胡疏肝散，气闷胁

痛皆可畅。

麻黄连翘赤小豆汤

3气滞血瘀证——逍

遥散和鳖甲煎丸

逍遥散

逍遥散用当归芍，柴

苓术草加姜薄；疏肝

解郁又调经，丹栀加

入均堪着。

鳖甲煎丸

鳖甲煎丸疟母丹，蟅

虫鼠妇及蜣螂；

蜂巢石苇人参附，桂

朴紫葳丹芍姜；

瞿麦柴芩胶半夏，桃

仁葶苈和硝黄；

疟缠日久胁下硬，症

消积化保安康。

鳖甲煎丸疟母方，庶

虫鼠妇及蜣螂；

蜂蜜石苇人参射，桂

朴紫葳丹芍姜，

瞿麦紫苓胶半夏，桃

仁葶苈和硝黄，

疟缠日久胁下硬，症

消积化保安康。

二十八、积聚，积聚

肝遥食六磨，气柴虚

珍淤血膈。

1）肝气郁滞：疏肝解

郁、行气消聚－逍遥

散

逍遥散用当归芍，柴

苓米草加姜薄；疏肝

健脾功最奇，调经再

把丹栀入。

2）食滞痰阻：导滞通

便、理气化痰－六磨

汤

3）气滞血阻：理气活

血、通络消积－金铃

子散合失笑散

金铃延胡等分研，黄

酒调服或水煎；心腹

诸痛由热郁，疏肝泄

热痛自蠲。

失笑灵脂共蒲黄，等

分作散醋煎尝；血淤

少腹时作痛，祛瘀止

痛效非常。

4）瘀血内结：祛瘀软

坚、兼调脾胃－膈下

逐瘀汤

膈下逐瘀桃牡丹，赤

芍乌药玄胡甘；川芎

灵脂红花壳，香附开

郁血亦安。

5）正虚瘀结：补益气

血、化瘀消积－八珍

汤、化积丸

四君四物八珍汤，气

血双补是名方；煎加

姜枣调营卫，气血亏

虚服之康。

二十九、鼓胀，气柴

湿实热中消，脾苓阴

贯淤结调。

1）气滞湿阻：疏理肝

气、除湿散满－柴胡

疏肝散合胃苓汤

四逆散里用柴胡，芍

药枳实甘草须；此是

阳郁成厥逆，疏和抑

郁厥自除。

（附）柴胡疏肝散

四逆散中加芎香，枳

实易壳行气良；方名

柴胡疏肝散，气闷胁

痛皆可畅。

平胃五苓合方用，消

积渗湿效突出。

2）寒湿困脾：温中健

脾、行气利水－实脾

饮

实脾苓术与木瓜，甘

草木香大腹加，草果

附姜兼厚朴，虚寒阴

水效堪夸。

3）湿热蕴结：清热利

湿、攻下逐水－中满

分消丸合茵陈蒿汤

茵陈蒿汤大黄栀，瘀

热阳黄此方施；便难

尿赤腹胀满，清热利

湿总相宜。

4）肝脾血瘀：活血化

瘀、行气利水－调营

饮

5）脾肾阳虚：温补脾

肾、化气行水－附子

理中丸合五苓散

理中丸主温中阳，人参甘草术干姜；呕利腹痛阴寒盛，或加附子总扶阳。

呕哕腹痛阴寒盛，再加附子更扶阳。

五苓散治太阳腑，白术泽泻猪茯苓；桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐

6）肝肾阴虚：滋养肝肾、凉血化瘀－一贯煎合膈下逐瘀汤

一贯煎中生地黄，沙参归杞麦冬藏；少佐川楝泄肝气，阴虚胁痛此方良。

膈下逐瘀桃牡丹，赤芍乌药玄胡甘；川芎灵脂红花壳，香附开郁血亦安。

三十、头痛：头痛寒川热芎芷，湿羌肝天肾补元，痰浊半夏瘀通窍，气虚补气血虚四。

1）风寒头痛：疏风散寒－川芎茶调散2）风热头痛：疏风清热－芎芷石膏汤3）风湿头痛：祛风胜湿－羌活胜湿汤4）肝阳头痛：平肝潜阳－天麻钩藤饮5）肾虚头痛：养阴补肾－大补元煎

6）气血虚头痛：气血双补－八珍汤

7）痰浊头痛：健脾化痰、降逆止痛－半夏白术天麻汤

8）瘀血头痛：活血化瘀－通窍活血汤（一）外感头痛

1风寒头痛——川芎茶调散（巅顶痛）川芎茶调散荆防，辛芷薄荷甘草羌；目昏

鼻塞风攻上，偏正头

痛悉能康。

2风热头痛——芎芷

石膏汤

方歌一芎芷石膏川

芎羌，菊花藁本共煎

尝；头风眩晕时发作，

风热头痛悉能康。

方歌二芎芷石膏汤，

菊花藁本羌。

3风湿头痛——羌活

胜湿汤

羌活胜湿羌独芎，蔓

荆蒿本与防风；风湿

在表头身痛，祛风除

湿有殊动。

羌活胜湿草独芎，蔓

荆藁本加防风；湿邪

在表头腰痛，发汗升

阳经络通。

（二）内伤头痛

1肝阳头痛——天麻

钩藤饮

天麻钩藤石决明，栀

子黄芩膝杜仲；母草

寄生夜交藤，茯神镇

心平肝风。

2血虚头痛——加味

四物汤

方歌一加味四物地

芍芎，归芩菊花蔓荆

同，养血熄风甘草入，

血虚头痛有奇功。

3痰浊头痛——半夏

白术天麻汤

半夏白术天麻汤，苓

草橘红枣生姜；眩晕

头痛风痰盛，痰化风

熄复正常。

4肾虚头痛——大补

元煎

方歌一

大补元煎归山药，枸

杞人参杜仲草，

熟地山萸补肝肾，

益气养血功最高。

（当归、熟地、山药、

芍药、杜仲、人参、

山茱萸、枸杞）

5瘀血头痛——通窍

活血汤

通窍全凭好麝香，桃

仁大枣与葱姜；川芎

黄酒赤芍药，表里通

经第一方。

三十一、眩晕：眩亢

麻亏归浊夏，肾精左

右淤通窍。

1）肝阳上亢：平肝潜

阳、滋养肝肾－天麻

钩藤饮

2）气血亏虚：补养气

血、健运脾胃－归脾

汤

3）肾精不足：

阴虚：补肾滋阴－

左归丸

阳虚：补肾助阳－

右归丸

4）痰浊中阻：燥湿祛

痰、健脾和胃－半夏

天麻白术汤

1肝阳上亢证——天

麻钩藤饮

天麻钩藤石决明，栀

子黄芩膝杜仲；母草

寄生夜交藤，茯神镇

心平肝风。

2气血亏虚证——归

脾汤

归脾汤用参朮芪，归

草茯神远志宜；枣仁

木香龙眼肉，煎加姜

枣益心脾

3肾精不足证——左

归丸

左归丸内山药地，萸

肉枸杞与牛膝；菟丝

龟鹿二胶合，壮水之

主方第一。

4痰湿中阻证——半

夏白朮天麻汤

半夏白术天麻汤，苓

草橘红枣生姜；眩晕

头痛风痰盛，痰化风

熄复正常。

5瘀血阻窍证——通

窍活血汤

通窍全凭好麝香，桃

仁大枣与葱姜：川芎

黄酒赤芍药，表里通

经第一方。

三十二、中风：中风

络虚白丸子，风痰天

麻肝阴镇，痰热桃仁

痰火林，痰浊涤痰脱

参附。风痰解语气虚

补，肝肾左归地黄饮。

中经络：风痰入络：

真方白丸子

风阳上扰；天麻钩藤

汤

阴虚动风：镇肝熄风

汤

中脏腑：闭证：痰热

腑实：桃仁承气汤

痰热瘀闭：羚羊钩藤

汤合安宫牛黄丸

痰浊瘀闭：涤痰汤合

苏合香丸

脱证：参附汤合生脉

散

恢复期：风痰瘀阻：

解语丹

气虚络瘀：补阳还五

汤

一中经络

1风痰中络证——真

方白丸子

（南星夏川乌，蝎子

天麻香）天南星，半

夏，川乌头，白附子，

全蝎，枳壳，天麻，

木香。

2风阳上扰证——天

麻钩藤饮

天麻钩藤石决明，栀

子黄芩膝杜仲；母草

寄生夜交藤，茯神镇

心平肝风。

3阴虚风动证——镇

肝熄风汤（膝：怀牛

膝，君药）

镇肝熄风芍天冬，玄

参龟板赭茵供；龙牡

麦芽甘膝楝，肝阳上

亢有奇功。

二中脏腑

（一）闭证

1痰热腑实证——桃

仁承气汤

桃核承气五般施，甘

草硝黄并桂枝；热结

膀胱小腹胀，下焦蓄

血最相宜。

2痰火郁闭证——羚

角钩藤汤另可服安

宫牛黄丸

方歌一

羚角钩藤茯菊桑，贝

草竹茹芍地黄；阳邪

亢盛成痉厥，肝风内

动急煎尝。

安宫牛黄丸

安宫牛黄开窍方，芩

连栀郁珠麝香；犀角

金箔朱冰雄，心包热

闭细参详。

安宫牛黄开窍方，芩

连栀郁朱雄黄；犀角

珍珠冰麝箔，热闭心

包功效良。

3痰浊闭阻证——涤

痰汤另可用苏合香

丸

方歌一

组成：温胆汤＋人参、

石菖蒲、制南星

温胆汤：温胆汤用夏

苓草，枳茹陈皮加姜

枣，虚烦不眠证多端，

内系胆虚痰热扰。

方歌二

涤痰汤有夏橘草，参

朮竹茹枳姜枣；胆星

菖蒲齐配入，主治风

痰迷心窍

苏合香丸

苏合香丸麝息香，木

丁沉附术荜襄；犀冰

朱砂檀诃乳，寒实气

闭急须尝。

（二）脱证——参附汤合生脉散

参附汤＝参、附＋姜、枣

生脉麦味与人参

三恢复期

1风痰瘀阻证——解语丹

解语南星甘木香，向附天麻远志菖；羌活全蝎一并入，中风不语自然康。

2气虚络瘀证——补阳还五汤

补阳还五芪归芎，桃红赤芍加地龙；半身不遂中风证，补气活血经络通。

3肝肾亏虚证——左归丸合地黄饮子

左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝；菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。

地黄饮子

地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯；桂附苁蓉巴戟天，少入薄荷姜枣服。

地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茶，苁蓉桂附巴戟天，少入薄荷姜枣服，喑厥风痱能治之，火归水中水生木。

三十三、痉证，痉羌邪热甚羚羊，阴四火营阳虚痰，刚葛柔括蒌桂枝。

1）邪壅经络：祛风散寒、和营燥湿－羌活胜湿汤

羌活胜湿草独芎，蔓荆藁本加防风；湿邪在表头腰痛，发汗升阳经络通。

2）热甚发痉：泄热存津、养阴增液－增液

承气汤

增液承气玄地冬，更

加硝黄力量雄；温病

阴亏实热结，正是此

方显效时。

3）阴血亏虚：滋阴养

血、缓急止痉－四物

汤合大定风珠

四物归地芍与芎，营

血虚滞此方宗；妇女

发病凭加减，临证之

时可变通。

大定风珠鸡子黄，麻

胶地芍合成汤；三甲

冬草五味子，滋阴熄

风是妙方。

4）刚痉：解肌发汗、

益阴养津－葛根汤

5）柔痉：疏风解表、

和营养津－瓜蒌桂枝

汤

三十四、疟疾，正柴

温虎劳何人，寒姜冷

金热清瘴。

1）正疟：祛邪截疟、

和解表里－柴胡截疟

饮

2）温疟：清热解表、

和解祛邪－白虎加桂

枝汤

白虎汤用石膏偎，知

母甘草粳米陪；亦有

加入人参者，燥烦热

渴苔燥退

热渴汗出兼气虚，白

虎加参最相宜。身热

欲呕骨节痛，加入桂

枝疏经脉。

3）寒疟：和解表里，

温阳达邪－柴胡桂枝

干姜汤

柴胡桂枝干姜汤，瓜

蒌芩草牡蛎襄；小便

不利胸胁痛，寒热心

烦服之康。

4）劳疟：益气养血，

扶正祛邪－何人饮

三十五、水肿：水肿

风水越婢术，水浸胃

皮湿滞疏，毒麻脾实

肾真桃

1）风水泛滥：疏风清

热、宣肺行水－越婢

加术汤

2）湿毒浸淫：宣肺解

毒、利湿消肿－麻黄

连翘赤小豆汤合五味

消毒饮

五味消毒治诸疔，银

花野菊蒲公英；紫花

地丁天葵子，煎加酒

服效非轻。

3）水湿浸渍：健脾化

湿、通阳利水－五皮

饮合胃苓汤

五皮散用五般皮，陈

苓姜桑大腹齐；或用

五加去桑白，脾虚腹

胀颇相宜。

平胃五苓合方用，消

积渗湿效突出。

4）湿热壅盛：分利湿

热－疏凿饮子

疏凿饮子泻水方，木

通泽泻与槟榔；羌艽

苓腹椒商陆，赤豆姜

皮退肿良。

5）脾阳虚衰：温运脾

阳、以利水湿－实脾

饮

实脾苓术与木瓜，甘

草木香大腹加，草果

附姜兼厚朴，虚寒阴

水效堪夸。

6）肾气衰微：温肾

助阳、化气行水－济

生肾气丸合真武汤

肾气丸补肾阳虚，地

黄山药及茱萸；苓泽

丹皮合桂附，水中生

火在温煦。

（附）济生肾气丸

济生加入车牛膝，通

调水道肿胀祛。

真武汤壮肾中阳，苓

芍术附加生姜；少阴

腹痛寒水聚，悸眩润

畅急煎尝。

（一）阳水

1风水相搏证——越

婢加朮汤

越婢加朮汤＝越婢汤

＋白朮

越婢汤

方歌一

越婢汤中有石膏，麻

黄生姜加枣

三十六、淋证.淋热八

石苇劳比，沉?蓟柏

膏清淋。

1）热淋：清热利湿通

淋－八正散

八正木通与车前，扁

蓄大黄栀滑研；草梢

翟麦灯芯草，湿热诸

淋宜汤煎。

2）血淋：

实证：清热通淋、

凉血止血－小蓟饮子

小蓟饮子藕蒲黄，木

通滑石生地襄；归草

黑栀淡竹叶，血淋热

结服之康。

虚证：滋阴清热、

补虚止血－知柏地黄

丸

六味地黄益肾肝，山

药丹泽萸苓掺，阴虚

火旺加知柏，养阴明

目杞菊煎，若加五味

成都气，再入麦冬长

寿丸

（附）知柏地黄丸

再加知柏成八味，阴

虚火旺可煎餐。

3）石淋：清热利湿、

通淋排石－石韦散

4）气淋：

实证：利气宣导

－沉香散

虚证：补中益气－

补中益气汤

补中益气术归陈，芪

得升柴用更神；劳倦

内伤功独擅，气虚下

陷亦堪珍。

5）劳淋：健脾益肾－

无比山药丸

6）膏淋：

实证：清热利湿、分

清泄浊－程氏萆解分

清饮

程氏萆解分清饮，黄

柏茯苓术苍蒲；莲子

丹参及车前，湿热淋

浊宜早图。

虚证：补虚固涩－膏

淋汤

三十七、癃闭：癃湿

正肺热清肺，滞沉阻

挡脾中肾。

1）膀胱湿热：清热利

湿、通利小便－八正

散

2）肺热壅盛：清肺热、

利水道－清肺饮

3）肝郁气滞：疏调气

机、通利小便－沉香

散

4）尿路阻塞：行瘀散

结、通利水道－代抵

挡丸

5）中气不足：升清降

浊、化气利尿－补中

益气汤合春泽汤

6）肾阳衰惫：温补肾

阳、化气利尿－济生

肾气丸

1膀胱湿热证——八

正散

八正木通与车前，扁

蓄大黄栀滑研；草梢

翟麦灯芯草，湿热诸

淋宜汤煎。

2肺热壅盛证——清

肺饮

方歌一

清肺饮方清水源，肺

热癃闭需车前；

云苓桑皮麦门冬，木通黄芩栀子寒。

方歌二

《证治汇补》清肺饮，桑皮车前栀木通；茯苓黄芩与麦冬，清肺利水肺热用。

3肝郁气滞证——沉香散

方歌一沉香散将结石摧，橘皮白芍滑石飞；甘草冬葵和石苇，当归不留谁还追。

方歌二沉香散用滑石归，陈皮冬葵与石韦；白芍甘草王不留，利气疏导治气淋。

4浊瘀阻塞证——代抵挡丸

方歌一

代抵挡可替抵当，药形平和体不伤；

归尾山甲与硝黄，生地桂心桃仁光。

方歌二

硝黄归地桃甲桂，七味《准绳》代抵挡。5脾气不升证——补中益气汤合春泽汤

补中益气汤（黄芪君药）

补中参草朮归陈，芪得升柴用更神；劳倦内伤功独擅，气虚下陷亦堪珍。

春泽汤《医方集解》=五苓散＋人参

6肾阳衰惫证——济生肾气丸

济生肾气丸=六味地黄丸＋车前、牛膝

三十八、腰痛：：寒姜湿热四，淤身肾虚左右归

1）寒湿腰痛：散寒行湿、温经通络－甘姜苓术汤

甘姜苓术主肾着，身痛腰冷又何虑。

2）湿热腰痛：清热利

湿、舒筋活络－加味

二妙散

3）瘀血腰痛：活血化

瘀、理气止痛－身痛

逐瘀汤

身痛逐瘀桃归芎，脂

艽附羌与地龙；牛膝

红花没药草，通络止

痛力量雄。

4）肾虚腰痛：

偏阳虚：温补肾阳

－右归丸

右归丸中地附桂，山

药茱萸菟丝归；杜仲

鹿胶枸杞子，益火之

源此方魁。

偏阴虚：滋补肾阴

－左归丸

左归丸内山药地，萸

肉枸杞与牛膝；菟丝

龟鹿二胶合，壮水之

主方第一。

三十九、消渴：上消

渴中玉术，下消六味

肾气丸

1）上消（肺热津伤）：

清热润肺、生津止渴

－消渴方

消渴黄连天花粉，地

藕人乳姜汁蜜（黄连、

花粉、生地黄、藕汁）

2）中消（胃热炽盛）：

清胃泻火、养阴增液

－玉女煎

玉女煎用熟地黄，膏

知牛膝麦冬襄；肾虚

胃火相为病，牙痛齿

妞宜煎尝。

2气阴亏虚证——七

味白术散

七味白术有四君，再

加藿木香葛根。

3）下消：

肾阴亏虚：滋阴固

肾－六味地黄丸

阴阳两虚：温阳滋

肾固摄－金匮肾气丸

肾气丸补肾阳虚，地

黄山药及茱萸；苓泽

丹皮合桂附，水中生

火在温煦。

四十、痹证：行防寒

乌着苡汤，热虎痰合

虚荣筋，阳虚真武阴

虚六

1）行痹：祛风通络、

散寒除湿－防风汤

2）痛痹：温经散寒、

祛风除湿－乌头汤

3）着痹：除湿通络、

祛风散寒－薏苡仁汤

薏苡仁汤瓜蒌仁，丹

皮桃仁一并存；湿滞

血瘀腹胀痛，肠痈初

起急煎烹。

4）风湿热痹：清热通

络、祛风除湿－白虎

桂枝汤

四十一、痿证，痿肺

清燥湿二妙，脾参肾

虎淤圣俞

1）肺热津伤：清热润

燥、养肺生津－清燥

救肺汤

清燥救肺参草杷，石

膏胶杏麦胡麻；经霜

收下冬桑叶，清燥润

肺效堪夸。

2）湿热浸淫：清热利

湿、通利筋脉－加味

二妙散

3）脾胃亏虚：补脾益

气、健运升清－参苓

白术散

参苓白术扁豆陈，莲

草山药砂薏仁；桔梗

上浮兼保肺，枣汤调

服益脾神。

4）肝肾亏损：补益肝

肾、滋阴清热－虎潜

丸

虎潜足痿是妙方，虎

骨陈皮并锁阳，龟版

干姜知母芍，再加柏

地作丸尝。

四十二、内伤发热：

气郁丹栀淤血府，血

归阴清气补中，阳虚

金匮痰连中

1）肝郁发热：疏肝解

郁、清肝泻热－丹桅

逍遥散

2）瘀血发热：活血化

瘀－血府逐瘀汤

3）血虚发热：益气养

血－归脾汤

4）阴虚发热：滋阴清

热－清骨散

5）气虚发热：益气健

脾、甘温除热－补中

益气汤

1阴虚发热证——清

骨散

清骨散用银柴胡，胡

连秦艽鳖甲扶；地骨

青蒿知母草，骨蒸劳

热一并除。

清骨散主银柴胡，胡

连秦艽鳖甲辅；地骨

青蒿知母草，骨蒸劳

热一并除。

2血虚发热证——归

脾汤

归脾汤用朮参芪，归

草茯神远志齐；酸枣

木香龙眼肉，煎加姜

枣益心脾。

3气虚发热证——补

中益气汤（黄芪君药）

补中参草朮归陈，芪

得升柴用更神；劳倦

内伤功独擅，气虚下

陷亦堪珍。

4阳虚发热证——金

匮肾气丸(即六味＋

附子、肉桂)

肾气丸补肾阳虚，地

黄山药及茱萸；苓泽

丹皮合桂附，水中生

火在温煦。

5气郁发热证——丹

栀逍遥丸

逍遥散用当归芍，柴

苓米草加姜薄；疏肝

健脾功最奇，调经再

把丹栀入。

（附）丹栀逍遥散

更有丹栀逍遥散，调

经解郁清热着。

6痰湿郁热证——黄

连温胆汤合中和汤

黄连温胆汤：温胆汤

＋黄连

温胆汤中苓半草，枳

竹陈皮加姜枣；虚烦

不眠证多端，此系胆

虚痰上扰。

温胆汤=二陈汤+枳

实、竹茹

中和汤《鸡峰普济

方》：四君+厚朴、黄

芪

7血瘀发热证——血

府逐瘀汤

血府当归生地桃，红

花赤芍枳壳草；

柴胡芎桔牛膝等，血

化下行不作痨。

四十三、虚劳，气，

肺福四元，血，心血，

阴虚，沙天胃肝归，

阳，保父归。

1．气虚

1）肺气虚－补肺汤

2）脾气虚－加味四

君子汤

3）肾气虚－大补元

煎

2．血虚

1）心血虚－养心汤

2）肝血虚－四物汤

3．阴虚

1）肺阴虚－沙参麦门

冬汤

2）心阴虚－天王补心

丹

3）脾胃阴虚－益胃汤

4）肝阴虚－补肝汤

5）肾阴虚－左归丸

4．阳虚

1）心阳虚－拯阳理劳汤

2）脾阳虚－附子理中丸

3）肾阳虚－右归丸（一）气虚

1肺气虚证——补肺汤

补肺要紧好参芪，紫菀五味桑白皮；

妙在一味黑熟地，金水相生病自离。

2心气虚——七福饮远志地归杏参术酸草组成：熟地、当归、人参、白朮、远志、杏仁、酸枣仁、炙甘草。

3脾气虚——加味四君子汤

四君子汤中和义，参朮茯苓甘草比。

益以夏陈名六君，健脾化痰又理气。

除去半夏名异功，或加香砂胃寒祛。（二）血虚

1心血虚证——养心汤

养心汤能养心神，二茯芎归半夏寻；

桂草参芪北五味，远志酸柏功更纯。

2肝血虚证——四物汤（地为熟地黄、干地黄）

四物归地芍与芎，营血虚滞此方宗；妇女经病凭加减，临证之时可变通。

（三）阴虚

1肺阴虚证——沙参麦冬汤

方歌一

沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄；秋燥耗津伤肺胃，咽涸干咳最堪尝。方歌二

沙参麦冬用用玉竹，

桑叶扁豆伴甘草。

2心阴虚证——天王

补心丹

补心丹用柏枣仁，二

冬生地与归身；

三参桔梗朱砂味，远

志茯苓共养神；

或加菖蒲去五味，心

气开通肾气升。

（三参：人、丹、玄）

3脾胃阴虚证——益

胃汤

方歌一

益胃汤中冰糖优，沙

参玉竹要深究；

热病之后津液损，生

地麦冬不能丢。

方歌二驻地卖砂糖

（玉竹、生地、麦冬、

沙参、冰糖）

4肝阴虚证——补肝

汤

方歌一

补肝汤里用木瓜，麻

木拘挛头晕花；

麦冬枣仁甘草炙，四

物补血根基扎。

方歌二

补肝地芍与归芎，木

瓜甘草枣仁供；

补养肝血兼明目，虚

劳在肝有奇功。

方歌三

当地穷人烧草木（当

归、熟地、川芎、枣

仁、白芍、甘草、木

瓜）

5肾阴虚证——左归

丸

左归丸内山药地，萸

肉枸杞与牛膝；菟丝

龟鹿二胶合，壮水之

主方第一。

（四）阳虚

1心阳虚证——保元

汤

保元汤方性甘温，桂

草参芪四味存；男妇

虚劳幼科痘，补肺益

脾显奇能。

2脾阳虚证——附子

理中汤

附子理中汤：附子＋

理中汤

理中丸主温中阳，神

参甘草朮干姜。

3肾阳虚证——右归

丸

右归丸中地附桂，山

药茱萸菟丝归；

杜仲鹿胶枸杞子，益

火之源此方魁。

阳痿

1命门火衰证——赞

育丹

赞育苁蓉巴戟天，舌

床韭子归二仙；

熟地桂附杜仲炭，白

朮枸杞山萸肉。

归二仙＝当归和仙

茅、仙灵脾

2心脾亏虚证——归

脾汤

归脾汤用参朮芪，归

草茯神远志齐；酸枣

木香龙眼肉，煎加姜

枣益心脾

3肝郁不舒证——逍

遥散

逍遥散用当归芍，柴

苓术草加姜薄；肝郁

血虚脾胃弱，调和肝

脾功效卓。

4惊恐伤肾证——启

阳娱心丹

四君归芍远志蒲，砂

仁神曲药橘红；柴胡

菟丝山药枣，启阳娱

心平惊恐。

5湿热下注证——龙

胆泻肝汤(柴胡引经

药)

方歌一龙胆泻肝栀

芩柴，生地车前泽泻

开；木通甘草当归

同，肝经湿热力能排。

方歌二龙胆栀芩酒

拌炒，木通泽泻车柴

草；当归生地益阴血，

肝胆实火湿热消。

癌病

（一）脑瘤

1痰瘀阻窍证——通

窍活血汤

通窍全凭好麝香，桃

仁大枣与葱姜；川芎

黄酒赤芍药，表里通

经第一方。

2风毒上扰证——天

麻钩藤饮合黄连解毒

汤

天麻钩藤饮

天麻钩藤石决明，栀

杜寄生膝与芩；夜藤

茯神益母草，主治眩

晕与耳鸣。

黄连解毒汤

黄连解毒柏栀芩，三

焦火盛是主因；烦狂

火热兼谵妄，吐衄发

斑皆可平。

3阴虚风动证——大

定风珠

大定风珠鸡子黄，麦

地胶芍草麻桑，三甲

并同五味子，滋阴熄

风是妙方。

（三甲：龟板、鳖甲、

牡蛎）

（二）肺癌

1瘀阻肺络证——血

府逐瘀汤

血府当归生地桃，红

花赤芍枳壳草；柴胡

芎桔牛膝等，血化下

行不作痨。

2痰湿蕴肺证——二

陈汤合栝蒌薤白半夏

汤

二陈汤

二陈汤用半夏陈，苓

草梅姜一并存；

利气祛痰兼燥湿；湿

痰为患此方珍。

瓜萎薤白半夏汤

组成：瓜萎、薤白、

半夏＋白酒

3阴虚毒热证——沙

参麦冬汤合五味消毒

饮

方歌一

沙参麦冬扁豆桑，玉

竹花粉甘草襄；秋燥

耗津伤肺胃，咽涸干

咳最堪尝。

方歌二

沙参麦冬用用玉竹，

桑叶扁豆伴甘草。

五味消毒饮

五味消毒疗诸疔，银

花野菊蒲公英；紫花

地丁天癸子，煎加酒

服效非轻。

4气阴两虚证——生

脉散合百合固金汤

生脉散：

生脉麦味与人参，保

肺生津又提神；气少

汗多兼口渴，病危脉

绝急煎斟。

百合固金汤

百合固金二地黄，玄

参贝母桔草藏；麦冬

芍药当归配，喘咳痰

血肺家伤。

（三）大肠癌

1湿热郁毒证——槐

角丸

槐角丸有地榆防，当

归黄芩枳壳匡；血热

得凉自可止，擅治肠

风又脱肛。

2瘀毒内阻证——膈

下逐瘀汤

膈下逐瘀桃牡丹，赤

芍乌药玄胡甘；川芎

灵脂红花壳，香附开

郁血亦安。

3脾肾双虚证——大

补元煎

方歌一

大补元煎元气伤，萸肉杜仲入肾阳

熟地参草怀山药，当归枸杞生化藏。

方歌二大补元煎归山药，枸杞人参杜仲草，熟地山萸补肝肾，益气养血功最高。

方歌三当地要少种人参与枸杞（当归、熟地、山药、芍药、杜仲、人参、山茱萸、枸杞）

4肝肾阴虚证——知柏地黄丸

知柏地黄丸(六味地黄丸＋知母、黄柏) 六味地黄益肝肾，山萸山药泽苓丹。（四）肾癌、膀胱癌1湿热蕴毒证——八正散合龙胆泻肝汤

八正木通与车前，萹蓄大黄滑石研；草梢瞿麦兼栀子，再加灯芯热淋蠲。

龙胆泻肝汤(柴胡引经药)

方歌一龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻开；木通甘草当归同，肝经湿热力能排。方歌二龙胆栀芩酒拌炒，木通泽泻车柴草；当归生地益阴血，肝胆实火湿热消。

2瘀血内阻证——桃红四物汤

桃红四物汤

（四物汤＋桃仁、红花）

四物归地芍与芎，营血虚滞此方宗；妇女经病凭加减，临证之时可变通。

四物汤中桃红入，活血行血又逐瘀。3脾肾两虚证——大

补元煎

方歌一

大补元煎元气伤，萸

肉杜仲入肾阳

熟地参草怀山药，当

归枸杞生化藏。

方歌二大补元煎归

山药，枸杞人参杜仲

草，熟地山萸补肝肾，

益气养血功最高。

方歌三当地要少种

人参与枸杞（当归、

熟地、山药、芍药、

杜仲、人参、山茱萸、

枸杞）

4阴虚内热证——知

柏地黄丸

知柏地黄丸(六味地

黄丸＋知母、黄柏)

六味地黄益肝肾，山

萸山药泽苓丹。

第三十一节痹证

1风寒湿痹

（1）行痹——防风汤

防风汤用麻葛桂，姜

甘大枣杏仁随；当归

赤苓艽黄芩，祛风通

络治行痹。

（2）痛痹——乌头汤

方歌一

乌头汤煎需热食，关

节疼痛难曲直；

芍草麻黄黄芪并，治

风祛寒效不迟。

方歌二

《金匮要略》乌头汤，

芍药甘草芪麻黄。

（3）着痹——薏苡仁

汤

薏苡仁汤麻桂芎，二

活防风川乌苍；生姜

甘草当归用，风行寒

散湿亦除。

2风湿热痹——白虎

加桂枝汤合宣痹汤

白虎加桂枝汤

白虎加桂枝汤＝白虎

汤＋桂枝

白虎汤

白虎汤清气分热，石

膏知母草米协。

宣痹汤

宣痹汤治湿热痹，滑

杏苡仁夏防己；蚕沙

栀子加连翘，利湿清

热有豆皮。

3痰瘀痹阻证——双

合汤

双合汤=桃红四物汤+

二陈汤+苓芥草（茯

苓、白芥子、甘草）

4肝肾两虚证——补

血荣筋丸

牛鹿菟丝肉，天地五

味瓜。

【组成】牛膝、鹿茸、

菟丝子、肉苁蓉、天

麻、熟地黄、五味子、

木瓜

第三十二节痉证

1邪壅经络证——羌

活胜湿汤

方歌一羌活胜湿草

独芎，蔓荆蒿本加防

风；湿邪在表头腰

痛，发汗升阳经络通。

方歌二羌活胜湿独

防风，蔓荆藁本草川

芎；祛风胜湿止痛良，

善治周身风湿痛。

2肝经热盛证——羚

角钩藤汤

方歌一

羚角钩藤茯菊桑，贝

草竹茹芍地黄；阳邪

亢盛成痉厥，肝风内

动急煎尝。

方歌二

羚角钩藤菊花桑，地

芍贝茹茯草襄；凉肝

熄风又养阴，肝热生

风急煎尝。

3阳明热盛证——白

虎汤合增液承气汤

白虎汤

白虎汤清气分热，石

膏知母草米协。

增液承气汤

增液承气＝增液＋承

气

增液汤＝参、地、冬

承气汤＝硝、黄

增液承气玄地冬，更

加硝黄力量雄；温病

阴亏实热结，养阴泻

热肠道通。

4心营热盛证——清

营汤

清营汤治热传营，身

热燥渴眠不宁；犀地

银翘玄连竹，丹麦清

热更护阴。

5痰浊阻滞证——导

痰汤

导痰汤

导痰汤为二陈汤化裁

而来

二陈汤

二陈汤用半夏陈，苓

草梅姜一并存；

利气祛痰兼燥湿；湿

痰为患此方珍。

导痰汤

前方去梅加枳星，方

名导痰消积饮；

胸膈痞塞肋胀满，坐

卧不安服之宁。

6阴血亏虚证——四

物汤合大定风珠

四物汤熟地归芍芎

大定风珠

大定风珠鸡子黄，麦

地胶芍草麻桑，三甲

并同五味子，滋阴熄

风是妙方。

第三十三节痿证

1肺热津伤证——清

燥救肺汤

方歌一清燥救肺参

草杷，石膏胶杏麦胡

麻；经霜收下冬桑

叶，清燥润肺效可嘉。

方歌二清燥救肺桑

麦膏，参胶胡麻杏杷

草；清宣肺热养气阴，

温燥伤肺气阴耗。

2湿热浸淫证——加

味二妙散

二妙散中苍柏兼，若

云三妙牛膝添；再加

苡仁名四妙，湿热下

注痿痹痊。

加味二妙散：苍朮黄

柏＋当归、牛膝、防

己、萆薢、龟板

方歌：加味二妙散，

膝归防薢板。

3脾胃虚弱证——参

苓白术散合补中益气

汤

参苓白朮散

参苓白朮扁豆陈，莲

草山药砂苡仁；桔梗

上浮兼保肺，枣汤调

服益脾神。

补中益气汤（黄芪君

药）

方歌一补中参草朮

归陈，芪得升柴用更

神；劳倦内伤功独

擅，气虚下陷亦堪珍。

方歌二补中益气芪

参术，炙草升柴归陈

助；清阳下陷能升举，

气虚发热甘温除。

4肝肾亏虚证——虎

潜丸

虎潜足痿是妙方，虎

骨陈皮并锁阳；龟板

干姜知母芍，再加柏

地作丸尝。

5脉络瘀阻证——圣

愈汤合补阳还五汤

圣愈汤

东垣方中有圣愈，四

物汤内加参芪；气虚

血弱均能补，经期量

多总能医。

补阳还五汤

方歌一补阳还五用

桃红，川芎归芍芪地

龙；益气活血经络通，中风遗证可为功。方歌二补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙；四两黄芪为主药，血中瘀滞用桃红。（三）

第三十四节腰痛

1寒湿腰痛——甘姜苓术汤（又名肾着汤）肾着汤内用干姜，茯苓甘草白术襄；伤湿身痛腰冷重，亦名甘姜苓术汤。

2湿热腰痛——四妙丸

二妙散中苍柏兼，若云三妙牛膝添；再加苡仁名四妙，湿热下注痿痹痊。

3瘀血腰痛——身痛逐瘀汤

身痛逐瘀桃归芎，脂艽附羌与地龙；牛膝红花没药草，通络止痛力量雄。

4肾虚腰痛

（1）肾阴虚——左归丸

左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝；菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。

（2）肾阳虚——右归丸

右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归；杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁。

第三十五节乳癖

1肝郁痰凝证——逍遥蒌贝散

逍遥蒌贝用柴胡，归芍茯苓山慈菇；

半夏南星生牡蛎，疏肝理气乳癖服。

2冲任失调证——二仙汤合四物汤二仙汤

二仙汤将瘾症医，仙

茅巴戟仙灵脾；

方中知柏当归合，调

补冲任贵合机。

四物汤

四物熟地归芍芎

第三十六节蛇串疮

内治

1肝经郁热证——龙

胆泻肝汤

龙胆泻肝汤(柴胡引

经药)

方歌一

龙胆泻肝栀芩柴，生

地车前泽泻开；

木通甘草当归同，肝

经湿热力能排。

方歌二

龙胆栀芩酒拌炒，木

通泽泻车柴草；

当归生地益阴血，肝

胆实火湿热消。

2脾虚湿蕴证——除

湿胃苓汤

除湿胃苓厚朴苍，陈

泽赤苓猪苓尝；

木通肉桂草灯心，白

术防风滑栀襄。

3气滞血瘀证——柴

胡疏肝散合桃红四物

汤

柴胡疏肝散

四逆散中加芎香，枳

实易壳行气良；

方名柴胡疏肝散，气

闷胁痛皆可畅。

桃红四物汤

（四物汤＋桃仁、红

花）

四物归地芍与芎，营

血虚滞此方宗；

妇女经病凭加减，临

证之时可变通。

四物汤中桃红入，活

血行血又逐瘀。

第三十七节痔

（一）内痔

1风热肠燥证——凉

血地黄汤

凉血地黄归榆槐，黄

连花粉芩荆芥；

升麻赤芍枳壳草，内

痔出血此方要。

2湿热下注证——脏

连丸

脏连丸有猪大肠，地

归芩连阿胶烊，

荆芍地榆槐花角，清

热燥湿止血强。

3气滞血瘀证——止

痛如神汤《医宗金鉴》

止痛如神用秦艽，桃

仁皂角苍防求，

黄柏归泽槟大黄，痔

核肿胀疼痛收。

4脾虚气陷证——补

中益气汤

方歌一

补中参草朮归陈，芪

得升柴用更神；

劳倦内伤功独擅，气

虚下陷亦堪珍。

方歌二

补中益气芪参术，炙

草升柴归陈助；

清阳下陷能升举，气

虚发热甘温除。

（一）外痔

1结缔组织外痔

苦参汤，黄连膏

2静脉曲张性外痔

湿热下注证——萆薢

化毒汤合活血散瘀汤

萆薢化毒汤（秦苡防

己牛归，必谢丹皮木

瓜）（我自己瞎编的，

比较好记，若有更有

效的，请不吝赐教！）

秦艽薏苡仁防己

牛膝归尾，萆薢丹

皮木瓜

活血散瘀汤《外科正

宗》

活血散瘀用归尾，赤

芍桃仁大黄配；

川芎苏木和丹皮，枳

壳瓜蒌槟榔备。

3血栓性外痔

血热瘀结证——凉血

地黄汤合活血散瘀汤

（见上面）

第三十八节脱疽

1寒湿阻络证——阳

和汤

方歌一

阳和熟地鹿角胶，姜

炭肉桂麻芥草；

温阳补血散寒滞，阳

虚寒凝阴虚疗。

方歌二

痈疡阴证阳和汤，芥

子肉桂熟地黄；

炮姜麻黄草鹿胶，温

散寒凝第一方。

2血脉瘀阻证——桃

红四物汤

（四物汤＋桃仁、红

花）

四物归地芍与芎，营

血虚滞此方宗；

妇女经病凭加减，临

证之时可变通。

四物汤中桃红入，活

血行血又逐瘀。

3湿热毒盛证——四

妙勇安汤

方歌一

四妙勇安用当归，玄

参银花甘草随；

清热解毒兼活血，脉

管炎证此方魁。

方歌二

银草归元（银花、甘

草、当归、玄参）

4热毒伤阴证——顾

步汤

顾步汤中用参芪，石

斛当归与牛膝，

银花菊花生甘草，公

英地丁奏效奇。

5气阴两虚证——黄

芪鳖甲汤

黄芪鳖甲地骨皮，艽

菀参苓柴半知；

地黄芍药天冬桂，甘

桔桑皮劳热宜。

（黄芪、鳖甲、地骨

皮、秦艽、紫苑、人

参、

茯苓、柴胡、半夏、

知母、生地黄、赤芍、

天门冬、肉桂、炙甘

草、苦梗、桑白皮）

第三十九节肠痈

1瘀滞证（初期）——

大黄牡丹汤合红藤煎

大黄牡丹汤

金匮大黄牡丹汤，桃

仁芒硝瓜子襄；

肠痈初起右腹痛，泻

热散结此方当。

红藤煎

红藤煎中银翘先，地

丁大黄丹皮添；

乳没甘草延胡索，治

疗肠痈有效验。

2湿热证（酿脓期）

——复方大柴胡汤

大柴胡汤（君药：柴

胡）

大柴胡汤用大黄，枳

芩夏芍枣生姜；少阳

阳明同合病，和解攻

理效无双。

3热毒期（溃脓期）

——大黄牡丹汤合透

脓散

大黄牡丹汤

金匮大黄牡丹汤，桃

仁芒硝瓜子襄；

肠痈初起右腹痛，泻

热散结此方当。

透脓散

透脓散中穿山甲，黄

芪归芎皂刺下；

疡虚证毒难托出，益

气养血功效佳。

第四十节崩漏

1脾虚证——固本止

崩汤或固冲汤

固本止崩汤

方歌一

固本止崩参术芪，黑姜当归共熟地；

脾虚不摄崩漏血，血山崩倒湿浸脾。

方歌二

固本止崩大熟地,白术黑姜参归芪，

气血双补阴阳固，补阴止崩妙法奇。

方歌三

术姜人当黄地

固冲汤

方歌一

固冲汤用参芪术，山萸海蛸倍龙牡；

茜棕健脾又摄血，肝肾两虚崩漏服。

方歌二

固冲芪术山萸芍，龙牡倍榈茜海蛸；

益气健脾固摄血，脾虚冲脉不固疗。

2肾虚证

（1）肾气虚证——加减苁蓉菟丝子丸

苁蓉菟丝覆盆归，芎芍牡蛎与乌贼。

五味防风芩艾蜜，肾气虚漏此方随。（2）肾阳虚证——右归丸

右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归；

杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁。（3）肾阴虚证——左归丸合二至丸

左归丸

左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝；

菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。

二至丸：女贞子、旱莲草

二至女贞与旱莲，桑椹熬膏和成圆，

肝肾阴虚得培补，清除眩晕与失眠。

3血热证

（1）虚热证——上下

相资汤

上下相资用三参，归

地五味车前追；

葳萸麦冬牛膝入，虚

热崩漏此方推。

（熟地，山茱萸，葳

蕤，人参，元参，沙

参，当归，麦冬，北

五味，牛膝，车前子）

（2）实热证——清热

固经汤

方歌一

清热固经棕炭芩，焦

栀三地藕龟寻；

牡蛎胶草清血热，淋

漓血崩热盛因。

“三地”：地榆、生

地、地骨皮

方歌二

清热固经芩栀榆，生

地地骨藕节榈；

龟板牡蛎阿胶草，经

血淋漓此方与。

4血瘀证——逐瘀止

血汤

闪跌逐瘀止血汤，破

瘀归芍丹大黄，

龟板桃仁枳生地，急

治其标止崩良。

第四十一节痛经

1气滞血瘀证——膈

下逐瘀汤

膈下逐瘀汤

膈下逐瘀桃牡丹，赤

芍乌药玄胡甘；

川芎灵脂红花壳，香

附开郁血亦安。

2寒凝血瘀证——少

腹逐瘀汤

少腹逐瘀小茴香；玄

胡没药芎归姜；官桂

赤芍蒲黄脂，经黯腹

痛快煎尝。

3湿热瘀阻证——清

热调血汤

方歌一

清热调血芍香附，桃

红归芎连莪术；

清热化瘀调气血，生

地丹皮并元胡。

方歌二

莪术胡索，桃红四物

连丹香

4气血虚弱证——圣

愈汤或黄芪建中汤

圣愈汤

东垣方中有圣愈，四

物汤内加参芪；气虚

血弱均能补，经期量

多总能医。

黄芪建中汤

方歌一

黄芪建中汤即小建中

汤加黄芪一两半，

方歌二

小建中汤芍药多，桂

枝甘草姜枣和；

更加饴糖补中气，虚

劳腹痛服之瘥。

黄芪建中补不足，表

虚身痛效无过。

5肾气亏虚证——调

肝汤

方歌一

调肝汤中山药草，芍

萸戟归阿胶找；

冲任虚损经量少，补

益肝肾功效好。

方歌二

青主调肝汤白芍，山

萸草药巴戟胶。

第四十二节绝经前

后诸证

1肾阴虚证——左归

丸合二至丸

左归丸

左归丸内山药地，萸

肉枸杞与牛膝；

菟丝龟鹿二胶合，壮

水之主方第一。

二至丸：女贞子、旱

莲草

二至女贞与旱莲，桑

椹熬膏和成圆，

肝肾阴虚得培补，清

除眩晕与失眠。

2肾阳虚证——右归

丸

右归丸中地附桂，山

药茱萸菟丝归；

杜仲鹿胶枸杞子，益

火之源此方魁。

3肾阴阳俱虚证——

二仙汤合二至丸

二仙汤

二仙汤将瘾症医，仙

茅巴戟仙灵脾；

方中知柏当归合，调

补冲任贵合机。

二至丸：女贞子、旱

莲草

二至女贞与旱莲，桑

椹熬膏和成圆，

肝肾阴虚得培补，清

除眩晕与失眠。

第四十三节带下病

带下过多

1脾虚证——完带汤

完带汤中二术陈，人

参甘草车前仁；

柴芍淮山黑芥穗，化

湿止带此方神。

2肾阳虚证——内补

丸

方歌一

鹿茸菟丝内补丸，芪

桂苁蓉附紫菀；

潼白蒺藜桑螵蛸，温

肾培元止带专。

方歌二

内补桑蛸菟苁蓉，潼

白二蒺紫菀茸；

桂附黄芪温肾阳，阳

虚带下此方功。

3阴虚夹湿证——知

柏地黄丸

(六味地黄丸＋知母、

黄柏)

六味地黄益肝肾，山

萸山药泽苓丹。

4湿热下注证——止

带方

方歌一

止带方中猪茯苓，栀

柏车前赤茵承；

泽膝清热又利湿，湿

热带下最相应。

方歌二

止带泽泻猪茯苓，茵

陈赤芍丹皮寻，

车前黄柏牛膝栀，清

热利湿止带灵。

5热毒蕴结证——五

味消毒饮

五味消毒疗诸疔，银

花野菊蒲公英；

紫花地丁天癸子，煎

加酒服效非轻。

带下过少

1肝肾亏损证——左

归丸

左归丸内山药地，萸

肉枸杞与牛膝；

菟丝龟鹿二胶合，壮

水之主方第一。

2血枯瘀阻证——小

营煎

小营四物去川芎，加

杞炙草山药中，

再加内金鸡血藤，血

虚经闭亦见功。

第四十四节胎漏、胎

动不安

1肾虚证——寿胎丸

方歌一

衷中参西寿胎丸，续

菟寄生阿胶全；

肾虚胎漏加艾炭；胎

动不安加术参。

胎萎不长宜养胎，加

覆桑椹及党参。

方歌二

寿胎丸中用菟丝，寄

生续断阿胶施；

妊娠中期小腹坠，固

肾安胎此方资。

方歌三

阿续寄兔子（阿胶、

续断、桑寄生、菟丝

子）

2血热证——保阴煎方歌一

保阴二地黄柏芩，白芍山药续甘并，地榆槐花亦止血，经多崩漏血海宁。

若加枸杞桑椹子，胎萎不长见功勋。加煅牡蛎炒地榆，恶露不绝血热型。

方歌二

保阴煎中两地芩，柏草山药续断行；

经来量多并烦渴，清热凉血功效灵。

3气血虚弱证——胎元饮

胎元八珍去苓芎，加入橘杜可固冲。

胎萎不长气血弱，枸杞续断加其中。

4血瘀证——桂枝茯苓丸合寿胎丸

桂枝茯苓丸

仲景桂枝茯苓丸，丹芍桃仁共五般，等分炼蜜和丸服，活血化瘀癥块蠲。

寿胎丸

方歌一

衷中参西寿胎丸，续菟寄生阿胶全；

肾虚胎漏加艾炭；胎动不安加术参。

胎萎不长宜养胎，加覆桑椹及党参。

方歌二

寿胎丸中用菟丝，寄生续断阿胶施；

妊娠中期小腹坠，固肾安胎此方资。

方歌三

阿续寄兔子（阿胶、续断、桑寄生、菟丝子）

第四十五节产后发热1感染邪毒证——五味消毒饮和失笑散或

解毒活血汤

五味消毒饮

五味消毒疗诸疔，银

花野菊蒲公英；紫花

地丁天癸子，煎加酒

服效非轻。

失笑散

失笑灵脂共蒲黄，等

分作散醋煎尝；

血瘀少腹时作痛，祛

瘀止痛效非常。

解毒活血汤

解毒活血连翘桃，红

花归壳葛赤芍，柴胡

甘草同生地，产后发

热加银黄。

2外感证——参苏饮

方歌一

益气解表参苏饮，枳

桔葛前香二陈。

方歌二

参苏饮内用陈皮，枳

壳前胡半夏齐；干葛

木香甘桔茯，气虚感

寒最相宜。

3血瘀证——生化汤

生化汤是产后方，归

芎桃草酒炮姜，

消瘀活血功偏擅，止

痛温经效益彰。

4血虚证——补中益

气汤

方歌一补中参草朮

归陈，芪得升柴用更

神；劳倦内伤功独擅，

气虚下陷亦堪珍。

方歌二补中益气芪

参术，炙草升柴归陈

助；清阳下陷能升举，

气虚发热甘温除。

第四十六节不孕症

1肾虚证

（1）肾气虚证——毓

麟珠

毓麟珠中八珍汤，杜

仲川椒菟鹿霜，

温肾养肝调冲任，经

乱无胎此方商。

（2）肾阳虚证——温

胞饮

温胞饮暖子宫寒，参

术桂附巴戟天，

山药杜芡补骨脂，心

肾火衰服之痊。

（3）肾阴虚证——养

精种玉汤（白芍归地

山萸）

养精种玉补冲任，四

物去芎萸肉殷，

平肝补肾精血足，血

虚身瘦此方珍。

2肝气郁结证——开

郁种玉汤

开郁种玉傅氏方，归

芍茯苓丹皮藏，

白术香附天花粉，疏

肝解郁功效彰。

3瘀滞胞宫证——少

腹逐瘀汤

少腹茴香与炒姜，玄

胡灵脂没芎当，

蒲黄官桂赤芍药，调

经种子第一方。

4痰湿内阻证——苍

附导痰汤

苍附导痰叶氏方，陈

苓夏草南星姜，

燥湿祛痰行气滞，痰

浊经闭此方商。

第四十七节肺炎喘嗽

（一）常证

1风寒闭肺证——华

盖散

华盖麻黄杏橘红，桑

皮苓草紫苏供，

三拗只用甘麻杏，表

散风寒力最雄。

2风热闭肺证——银

翘散合麻杏石甘汤

银翘散

银翘散主上焦疴，竹

叶荆蒡豉薄荷；

甘桔芦根凉解法，清

疏风热煮无过

麻杏石甘汤

麻杏甘草石膏汤，四

药组合有专长；

肺热壅盛气喘急，辛

凉疏泄此法良。

3痰热闭肺证——五

虎汤合葶苈大枣泻肺

汤

五虎汤

五虎汤清热定喘，细

茶入麻杏石甘。

葶苈大枣泻肺汤=葶

苈子+大枣

4毒热闭肺证——黄

连解毒汤合三拗汤

黄连解毒汤

黄连解毒柏栀芩，三

焦火盛是主因；

烦狂火热兼谵妄，吐

衄发斑皆可平。

三拗汤

三拗汤用麻杏草，宣

肺平喘效不低。

5阴虚肺热证——沙

参麦冬汤

方歌一

沙参麦冬扁豆桑，玉

竹花粉甘草襄；秋燥

耗津伤肺胃，咽涸干

咳最堪尝。

方歌二

沙参麦冬用用玉竹，

桑叶扁豆伴甘草。

6肺脾气虚证——人

参五味子汤

人参五味汤法良，苓

术甘草姜枣藏；

再加麦冬养肺胃，敛

肺止咳保安康。

（二）变证

1心阳虚衰证——参

附龙牡救逆汤

参附龙牡救逆汤，白

芍炙草合成方；

心阳虚衰肢厥冷，回

阳救逆效速良。

2邪陷厥阴证——羚

角钩藤汤合牛黄清心

丸

方歌一

羚角钩藤茯菊桑，贝

草竹茹芍地黄；阳邪

亢盛成痉厥，肝风内

动急煎尝。

方歌二

羚角钩藤菊花桑，地

芍贝茹茯草襄；凉肝

熄风又养阴，肝热生

风急煎尝。

牛黄清心丸

牛黄清心丸朱砂，郁

金山栀芩连抓；

热陷心包神昏瞆，清

热开窍温水下。

第四十八节小儿泄

泻

（一）常证

1湿热泻——葛根芩

连汤

葛根黄芩黄连汤，再

加甘草共煎尝；

邪陷阳明成热痢，清

里解表保安康。

2风寒泻——藿香正

气散

方歌一

藿香正气白芷苏，甘

桔陈苓白朮朴；

夏曲腹皮加姜枣，风

寒暑湿并能除。

方歌二

藿香正气腹皮苏，甘

桔陈苓厚朴术；

夏曲白芷加姜枣，风

寒暑湿并能除。

3伤食泻——保和丸

方歌一

保和神曲与山楂，陈

翘莱菔苓半夏；

消食化滞和胃气，煎

服亦可加麦芽。

方歌二

俏皮山神下岭来（连

翘、陈皮、山楂、神

曲、半夏、茯苓、莱

菔子）

4脾虚泻——参苓白

术散

参苓白朮扁豆陈，莲草山药砂苡仁；

桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。

5脾肾阳虚泻——附子理中汤合四神丸附子理中汤：附子＋理中汤

理中丸主温中阳，神参甘草朮干姜。

四神丸

四神故纸与吴萸，肉蔻五味四般齐；

大枣生姜共煎合，五更肾泻最相宜。（二）变证

1气阴两伤证——人参乌梅汤

方歌一

人参乌梅淮山药，木瓜莲肉炙甘草；

气阴两伤因泻迫，酸甘并用补中焦。

方歌二

审美药草瓜肉（人参乌梅山药甘草木瓜莲肉）

2阴竭阳脱证——生脉散合参附龙牡救逆汤

生脉散：

生脉麦味与人参，保肺生津又提神；

气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。

参附龙牡救逆汤

参附龙牡救逆汤，白芍炙草合成方；

心阳虚衰肢厥冷，回阳救逆效速良。

第四十九节水痘

1邪伤肺卫证——银翘散

银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷；

甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过2邪炽气营证——清

胃解毒汤

方歌一

清胃解毒升麻连，生

地丹皮膏芩掺；

热毒壅盛水痘重，根

盘红晕痘浆痊。

方歌二

清热解毒膏芩连，生

地牡丹升麻全；

清热解毒祛湿热，水

痘热毒夹湿痊。

第五十节痄腮

（一）常证

1邪犯少阳证——柴

胡葛根汤

柴胡葛根天花粉，芩

翘桔蒡甘草临；

升麻石膏散热邪，温

毒在表力能任。

2热毒壅盛证——普

济消毒饮

普济消毒蒡芩连，甘

桔蓝根勃翘玄，

升柴陈薄僵蚕入，大

头瘟毒服之痊。

（二）变证

1邪陷心肝证——清

瘟败毒饮

方歌一

清瘟败毒地连芩，丹

石栀甘竹叶存；

犀角玄翘知芍桔，凉

血泻火热毒泯。

方歌二

“白虎”“解毒”去

柏米，“犀角”玄桔

翘竹叶

（白虎汤、黄连解毒

汤、犀角地黄汤）

2毒窜睾腹证——龙

胆泻肝汤

龙胆泻肝汤(柴胡引

经药)

方歌一龙胆泻肝栀

芩柴，生地车前泽泻

开；木通甘草当归

同，肝经湿热力能排。

方歌二龙胆栀芩酒

拌炒，木通泽泻车柴

草；当归生地益阴血，

肝胆实火湿热消。

其他：颈椎病、腰椎

间盘突出症

补肾壮筋汤：

补肾壮筋汤熟地，当

归续断与牛膝；

茯苓青皮山茱萸，杜

仲芍药五加皮。

舒筋汤：

舒筋活血汤荆防，青

杜红膝枳续断；

羌独当归五加皮，损

伤后期筋肉孪。

病名的出处：《金匮》

痈悸喘痹汗痰虚痞。

《脉因证治》，内伤发

热。

《医学正传》郁血。

《景岳全书》，呃逆，

《济生方》，痢疾。

《中医内科学》课程

考试常考知识点

第一篇肺系病证

感冒的基本病机：六

淫入侵，卫表不和，

肺气失宣

咳嗽病位：主脏在肺，

与肝脾有关，久则及

肾

咳嗽痰湿蕴肺证的治

法和主方健脾燥湿、

化痰止咳－二陈汤、

三子养亲汤

肝火犯肺证清肺平

肝、顺气降火－泻白

散合黛蛤散

哮证和喘证的鉴别要

点

哮病的病位：主要在

肺，关系到脾肾肝心

病机：痰阻气道，肺

失宣降

哮病的病理因素：以

痰为主（伏痰）

哮病的治疗原则：未

发以扶正气为主，既

发以攻邪气为急（朱

丹溪）即发时治标，

平时治本

冷哮热哮寒包热哮风

痰哮虚哮证的治法和

主方

喘证病位：在肺和肾

涉及肝脾

喘证辨证要点：首辨

虚实，实喘在肺，虚

喘责之肺肾

上实下虚喘证的概念

治法和主方

喘证表寒肺热痰浊阻

肺肾虚不纳证的治法

和主方

肺痈的基本病机：邪

热蕴肺，热雍血瘀成

痈，血败肉腐为脓

肺痈四期的治疗原则

和主方

肺痨的临床特征：咳

嗽咯血潮热盗汗身体

消瘦

肺痨病理性质：主要

在阴虚并可导致气阴

两虚甚则阴损及阳

肺痨治疗原则：补虚

培元抗痨杀虫

肺痨肺阴亏耗证气阴

耗伤证的治法和主方

《十药神书》我国现

存第一部治疗肺痨的

专著

肺胀病位：首先在肺，

继则影响脾肾，后期

及于心病理因素：痰

浊水饮血瘀

肺胀治疗可分为哪几

个证型治法和主方

第二篇心系病证

心悸的病位：在心与

肝脾肺肾密切相关

心悸基本病机：虚证：

气血阴阳亏耗心失所

养实证：痰饮气火扰

乱心气心主不安

惊悸和怔忡的鉴别

心悸治疗可分为哪几

个证型病机治法和主

方

胸痹的病位：在心，

涉及肝脾肾三脏基本

病机：心脉痹阻（阳

微阴弦）病理性质：

本虚标实（本虚：气

虚阴伤阳衰及肺脾肝

肾亏虚心脉失养标

实：瘀血寒凝痰浊气

滞痹阻胸阳阻滞心

脉）

胸痹治疗可分为哪几

个证型病机主治和主

方

不寐的基本病机：阳

盛阴衰，阴阳失交治

疗原则：补虚泻实，

调整阴阳，安神定志

不寐治疗可分为哪几

个证型治法和主方

痴呆和癫证的鉴别

癫狂的基本病机

痫证的临床表现基本

病机

痴呆的基本病机：髓

海不足，神机失用病

理性质：本虚标实（本

虚——标实——）

第三篇脾胃系病证

胃痛的病位基本病

机：胃气阻滞，胃失

和降，不通则痛

胃痛的辨证要点：辨

虚实寒热，在气在血

治疗原则：理气和胃

止痛

胃痛寒邪客胃证肝气

犯胃证胃阴不足证的

病机治法和主方

肝失疏泄犯胃乘脾可

导致胃痛呕吐泄泻，

其病机治法和主方有

何异同

呕吐病位病因病机：

胃失和降，胃气上逆治疗原则：和胃降逆止呕

呕吐治疗的证型治法和主方

口壹膈的病理性质：本虚标实（本虚——标实——）辨证论治证型主方

呃逆的基本病机：胃失和降，膈间气机不利，胃气上逆动膈

呃逆治疗原则：理气和胃，降逆止呃

泄泻病位：在肠（脾失健运是关键），与肝肾密切相关

泄泻基本病机其病理因素离不开湿

泄泻治疗原则：健脾化湿暴泻：湿盛为主重用化湿；久泻：脾虚为主当以健脾

泄泻湿热伤中证肝气乘脾证脾胃虚弱证肾阳虚衰证的病机治法和主方

痢疾的临床特征：腹痛腹泻，里急后重，下痢赤白脓血粘冻

痢疾的基本病机：邪蕴肠腑，气血雍滞，传导失司，脂络受伤而成痢

辨证要点：辨虚实；辨气血

湿热痢疫毒痢阴虚痢休息痢的治法和主方刘和间提出：调气则后重自除，行血则便脓自愈

便秘病位：在大肠，与肺脾胃肝肾有关

便秘肠胃积热证阴寒积滞证阳虚寒凝证的治法和主方

第四篇肝胆系病证

胁痛的病位：在肝胆，与脾胃及肾有关基本

病机：肝气郁滞，络

脉失和

胁痛的病理性质：有

虚有实，实多虚少（实

证——虚证——）

胁痛辨证要点：辨在

气在血，辨属虚属实

治疗原则：疏肝和络

止痛

胁痛肝气郁结证肝络

失养证的治法和主方

黄疸的临床特征病

位：脾胃肝胆基本病

机：湿邪困遏，脾胃

运化失健，肝胆疏泄

失常，胆汁泛溢肌肤

病理性质：阳黄：湿

热阴黄：寒湿辨证以

阴阳为纲

阳黄热重于湿湿重于

热疫毒炽盛证的主方

阴黄寒湿阻遏证的主

方

阳黄阴黄急黄的鉴别

积聚的病位：肝脾基

本病机：气机阻滞，

瘀血内结

积证的治疗原则：初

期消散中期消补兼施

后期养正除积

鼓胀与水肿的鉴别

鼓胀的病位：在肝脾，

久则及肾基本病机：

肝脾肾受损，气滞血

瘀水停腹中

鼓胀证治的证型和主

方

关于逐水法应用的适

应证和注意事项

头痛引经药的应用太

阳头痛：羌活蔓荆子

川芎阳明头痛：葛根

白芷知母少阳头痛：

柴胡黄芩川芎厥阴头

痛：吴茱萸藁本

头痛辨证要点：辨外

感与内伤；辨头痛的

部位：（——）

头痛风寒证风热证风

湿证肝阳证瘀血证痰

浊证的主方

眩晕病理性质：虚实

夹杂，以虚者居多眩

晕痰浊中阻证的病机

治法和主方

《素问》病机十九条：

“诸风掉眩，皆属于

肝。诸寒收引，皆属

于肾。诸气膹郁，皆

属于肺。诸湿肿满，

皆属于脾。诸热瞀瘈，

皆属于火。诸痛痒疮，

皆属于心。诸厥固泄，

皆属于下。诸痿喘呕，

皆属于上。诸禁鼓慄，

如丧神守，皆属于火。

诸痉项强，皆属于湿。

诸逆冲上，皆属于火。

诸胀腹大，皆属于热。

诸躁狂越，皆属于火。

诸暴强直，皆属于风。

诸病有声，鼓之如鼓，

皆属于热。诸病胕肿，

痛酸惊骇，皆属于火。

诸转反戾，水液浑浊，

皆属于热。诸病水液，

澄澈清冷，皆属于寒。

诸呕吐酸，暴注下迫，

皆属于热。”

《丹溪心法》强调“无

痰则不作眩”《景岳全

书》强调“无虚不能作

眩”

中风的病位及基本病

机

中脏腑中经络的鉴别

补阳还五汤牵正散的

适应症

中风唐宋以前以“外

风”学说为主；唐宋以

后，特别是金元时期，

突出以“内风”立论

瘿病的病位：在肝脾，

与心有关基本病机：

气滞痰凝血瘀雍结颈

前

瘿病的病理演变：初

期气郁痰阻为主；日

久引起血瘀，并可出

现化火伤阴等病机转

化，由实证转化为虚

证或虚实夹杂之证治

疗原则：理气化痰消

瘿散结

瘿病气郁痰阻证心肝

阴虚证的治法和主方

第五篇肾系病证

水肿病位：在肺脾肾，

关键在肾基本病机：

肺失通调脾失转输肾

失开阖，三焦气化不

利

水肿辨证首辨阴阳治

疗原则：发汗利小便

泻下逐水（治水三法）

水肿证治的证型和主

方

《内经》分为“风

水”“石水”“涌水”

淋证的病位基本病

机：湿热蕴结下焦，

肾与膀胱气化不利

淋证治疗原则：实则

清利虚则补益

热淋石淋血淋气淋膏

淋劳淋的治法和主方

如何理解淋证治法，

古有忌汗忌补之说

癃闭的病位基本病

机：膀胱气化功能失

调

癃闭膀胱湿热证浊瘀

阻塞证脾气不升证肾

阳衰惫证的治法和主

方

阳痿的病位：肝肾心

脾基本病机：虚证

——实证——治疗原

则

遗精的病位基本病机

治疗原则：实则清泄

虚则补涩

遗精常用治法：上则

——中则——下则

——

遗精证治的证型和主

方

第六篇气血津液病证

《丹溪心法》提出“六

郁”之说（越鞠丸）

郁证痰气郁结证和心

神失养证的病机治法

和主方

梅核气脏躁的临床表

现

血证的治疗原则：治

火治气治血

血证的主要证侯：热

盛迫血证阴虚火旺证

气虚不摄证血证各证

型的主方

《先醒斋医学广笔

记》提出治吐血“三要

法”（行血补肝降气）

《景岳全书》将引起

出血的病机概括为

“火盛”和“气虚”两个

方面

《血证论》提出止血、

消瘀、宁血、补血的

治血四法

《金匮》四饮的诊断

依据

痰饮的病位：在三焦、

肺、脾、肾，其中脾

运失司首当其冲

痰饮的基本病机：三

焦失通失宣，肺失通

调，脾失转输，肾失

蒸化，阳虚水液不运，

水饮停积为患治疗原

则：温阳化饮（“用温

药和之”）

寒饮伏肺证的的治法

和主方

消渴的病位：在肺胃

肾，尤以肾为关键基

本病机：阴虚燥热

消渴的本证（三多一

少）与并发症（肺痨、

白内障、雀目、耳聋、

疮疖痈疽、中风偏瘫、水肿）治疗原则：清热润燥养阴生津

消渴证治的证型和主方

自汗盗汗的辨证要点：辨阴阳虚实虚证：自汗气虚不固；盗汗阴虚内热实证：肝火、湿热等邪热郁蒸

内伤发热与外感发热的鉴别

气虚发热证阳虚发热证的治法和主方

厥证的病位基本病机：气机逆乱、升降乖戾，阴阳不相顺接厥证、中风、痫证、眩晕的鉴别

虚劳辨证要点以气血阴阳为纲，五脏虚候为目

肥胖的基本病机：阳气虚衰痰湿偏盛治疗原则：补虚泄实

脑癌、肺癌、大肠癌、肾膀胱癌的病理性质：本虚——标实——

第七篇肢体经络病证痹证的基本病机：风寒湿热痰瘀等邪气滞留肌体、筋脉、关节、肌肉，经脉痹阻

《素问痹论》：“风寒湿三气杂至，合而为痹。其风气胜者为行痹；寒气胜者为痛痹；湿气胜者为着痹。”

行痹痛痹着痹热痹的鉴别痰——瘀——

痹证的治疗原则：初痹祛邪通络（祛风、散寒、胜湿、清热、祛痰、化瘀）；久痹补肝肾、益气血

风寒湿痹证（行痹痛痹着痹）、风湿热痹、痰瘀痹阻证、肝肾两

虚证的治法和主方

如何理解“治痿独取

阳明”？

痿证的基本病机：实

证——虚证——

痿证脾胃虚弱证肝肾

亏虚证的治法和主方

寒湿腰痛证的病机、

治法和主方

第八篇常考名词解释

夙根上实下虚真心痛

薄厥梅核气脏躁羊癫

风濡泻飧泻溏泻鹜泻

滞下大瘕泻肠辟逆流

挽舟休息痢噤口痢脾

约蛊胀开鬼门洁净府

去菀陈_提壶揭盖肾

着

。中医儿科

1。胎怯补肾调元。

肾精薄弱__补肾地

黄丸

脾肾两虚__保元汤

2。硬肿归身

阳气虚衰__参附汤

寒凝血涩__当归四

逆散

3。胎黄茵陈血

湿热熏蒸：清热利湿

－茵陈蒿汤

寒湿阻滞：温中化湿

－茵陈理中汤

瘀积发黄：化瘀消积

－血府逐瘀汤

4。感冒

主证时邪银普散，夹

痰夹滞夹痰回

风寒感冒：辛温解表

－荆防败毒散

风热感冒：辛凉解表

－银翘散

暑邪感冒：清暑解表

－新加香薷饮

时玡感冒:银翘散合

普济消毒饮

兼证

挟痰：宣肺化痰－二

陈汤,桑菊饮

挟滞：消食导滞、通

腑泄热－保和丸

挟惊：清热解表、安

神镇惊－小儿回春丹

或琥珀抱龙丸

5。咳嗽金山请陈六

外感

风寒咳嗽：散寒宣肺

－金沸草散

风热咳嗽：疏风肃肺

－桑菊饮

内伤

痰热咳嗽：清肺化痰

－清金化痰汤

阴虚燥咳：滋阴润燥

－沙参麦冬

气虚咳嗽:六君子

痰湿咳嗽:三拗合二

陈

6。肺炎喘嗽寒华热银

毒黄解，痰热虎婷肺

热参，肺脾参五心参

附，邪陷羚钩牛黄解。

风寒闭肺:华盖散

风热闭肺：银翘散合

麻杏石甘汤

热毒闭肺:黄连解毒

汤合三拗汤

痰热闭肺：清热宣肺、

涤痰定喘－五虎汤合

葶苈大枣泻肺汤

阴虚肺热：养阴清肺

－沙参麦冬汤

肺脾气虚：益气健脾

－人参五味子汤

心阳虚衰：温补心阳、

救逆固脱－参附龙牡

救逆汤

邪陷厥阴:羚角钩藤

汤合牛黄清心丸

7。哮喘小石龙苏都五

斤麦。

热性哮喘：清肺化痰

定喘－麻杏石甘汤、

苏葶丸

寒性哮喘：温肺化痰

定喘－小青龙汤合三

子养亲汤

外寒内热:大青龙汤

肺实肾虚:上_苏子降

气汤,下_都气丸合射

干麻黄汤

肺脾气虚:人参五味

子合玉屏风

脾肾阳虚:金匮肾气

丸

肺肾阴虚:麦味地黄

丸

8。鹅口疮谢伯

心脾积热：清泻心脾

积热－清热泻脾散

虚火上浮：滋阴潜阳、

引火归原－知柏地黄

丸

9。口疮银泻六味肉

风热乘脾:银翘散

心火上炎：清心泄热

－泻心导赤汤

虚火上浮：滋阴降火

－六味地黄汤加肉桂

10。泄泻小儿食保热

葛，风寒藿香脾虚生，

阳虚附理伤阴连，伤

阳龙牡救逆汤。

湿热泻:葛根芩连汤

风寒泻:合香正气散

伤食泻:保和丸

脾虚泻:参苓白术散

脾肾阳虚:附子理中

汤合四神丸

气阴两伤:人参乌梅

汤

阴竭阳脱:生脉散合

参附龙牡救逆汤

11。厌食换功增

脾运失健：和脾助运

－不换金正气散

脾胃气虚：健脾益气

－异功散

胃阴不足：养胃育阴

－养胃增液汤

12。积滞保健

乳食内积：消乳消食、

导滞和中－消乳丸或

保和丸

脾虚夹积：健脾助运、

消补兼施－健脾丸

疳证资珍肥，防石心

疳气证：和脾健运－

资生健脾丸

干疳证：补益气血－

八珍汤

疳积证:肥儿丸

疳肿胀：健脾温阳利

水－防已黄芪合五苓

散

眼疳:石斛夜光丸

口疳:泻心导赤散

13。营养性缺铁性贫

血六君归左右

脾胃虚弱:六君子汤

心脾两虚:归脾汤

肝肾阴虚:左归丸

脾肾阳虚:右归丸

14。汗证玉皇生

1）表虚不固：益气固

表－玉屏风散合牡蛎

散

2）营卫不和：调和营

卫－黄芪桂枝五物汤

3）气阴虚弱：益气养

阴－生脉散

15。多发性抽搐症清

瘟定

气郁化火:清肝达郁

汤

脾虚痰滞:十味温胆

汤

阴虚风动:大定风珠

16。急惊风银清林连

虎缓固定

风热动风:银翘散

气营两燔:清瘟败毒

饮

邪陷心肝:羚角钩藤

汤

湿热疫毒:黄连解毒

汤合白头翁汤

惊恐惊风:琥珀抱龙

丸

慢惊风

脾虚肝亢:缓肝理脾

汤