中风的健康教育

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中风的健康教育

中风的健康教育

中风的临床特征是猝然昏倒、不省人事、口眼歪斜、半身不遂。类似于现代医学的脑溢血,脑动脉血栓形成,脑血管痉挛。中风常于急性期病情迅速变化,进而威胁生命。因此,及时采取救治措施,精心护理,密切观察病情,把握病情的轻重关系到抢救的成败。

病情观察:意识,意识障碍,瞳孔,生命体征

饮食护理

1. 控制油脂摄取量:少吃油炸、油煎或油酥的食物,及猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮等。烹调时宜多采用清蒸、水煮、凉拌、拷、烧、炖、卤等方式。

2. 少吃胆固醇含量高的食物:如内脏(脑、肝、腰子等) 、肥肉、蟹黄、虾卵、鱼卵等。有血胆固醇过高的人,则每周摄取的蛋黄,以不超过三个为原则。

3. 控制盐的摄取:摄取过量的盐份会使人体内的水份滞留,引起血压上升。宜多食用新鲜的天然食物,而腌渍食品、腊味食品及调味浓重的罐头食品等较咸的人工或加工食物尽量少吃。

4. 少饮用含有咖啡因的饮料:如咖啡、茶类都属于含咖啡因的饮料,应适可而止。饮用时,应避免添加奶精,并少用糖。

5. 减少食用高普林的食物:减少食用动物内脏、豆类、芦笋等高普林的食物,以避免尿酸过高。多喝水,也可以减低尿酸的浓度。

6. 炒菜油宜选用单元不饱和脂肪酸高者:如花生油、菜籽油、橄榄油等。

情志护理

中医学认为,中风病系平素气血亏虚,阴阳失调,加之忧思恼怒等致气血运行受阻,或肝阳上亢、阴虚火旺致气血逆乱所致。因而病人多情绪急躁,且因病程较长,生活不能自理,患者往往多疑、固执而易激动,有的甚至产生悲观情绪。针对这种情况,我们及时调整病人的精神及心理状态,以稳定情绪。如积极与病人沟通,开导和安慰病人,树立战胜疾病的信心,并要求家属配合做其思想工作。

用药护理服中药后避免受风寒,汗出后用干毛巾擦干。

服药后观察患者病情的逆顺变化。

服降压药、脱水药时,应观察血压变化,防止头晕,注意安全。

4.褥疮护理

长期卧床的患者,由于血液循环障碍,不能正常供给皮肤及皮下组织所需的营养,以致组织糜烂、坏死而形成褥疮。因此,要经常鼓励或协助患者翻身,每1~2h翻身1次,并按摩受压部位,检查受压程度,注意有无红肿,如已出现红肿,可以给予滑石粉或红花油进行按摩,有利于红肿的消退,如有水泡出现,应用无菌注射器将水泡内液体抽出,并涂以龙胆紫,每日应做好交接班。对骨突处或受压部位应垫松软的枕垫或气垫圈,以防褥疮的发生。同时应加强皮肤的护理,患者床铺应平坦、整洁、柔软,床面不得有碎屑、杂质,以免损伤皮肤,注意保持肢体清洁,及时更换污物,经常用温水檫浴,保持皮肤清洁干爽,防止褥疮的发生。

2康复护理

2.1心理康复

中风患者均有紊乱的思维和情绪,对自身疾病的转归存有顾虑,故康复护士对患者要耐心开导,对家属要详细解释,并强调康复训练的好处和不锻炼的

严重后果,只有坚持不懈地治疗与锻炼,才能达到康复的目的,并列举成功的病例,使患者及家属树立起信心,密切配合,因此心理护理应贯穿在整个康复过程。

2.2自我护理

训练患者“自我护理”应进行必要的康复知识的宣传,通过耐心引导、鼓励和帮助,使他们掌握“自我护理”的技巧,从而部分地或全部地做到生活自理,以便适应新生活,重返社会,如:右手废用后训练其左手吃饭、写字等。

2.3康复训练

康复训练是综合性的,如:药物、理疗、针灸、运动、按摩推拿等,护士要与各有关人员保持良好的人际关系,洞察和了解情况,提供信息在综合治疗过程中起到协调作用,以便使整个康复过程得到统一。

2.3.1恢复语言能力的训练

在训练时应从易到难,从简单到复杂,并注意发音时的口型,细心讲解发音要领,反复训练。护士除耐医学教.育网搜集整理心反复地进行发音训练外还应掌握多方面的训练技巧,模拟人的动作、手势、口型等方法,使患者尽量体会、理解、模仿发音,直到能对话。

2.3.2患侧肢体的功能训练

(1)急性期防止肌肉关节挛缩,患肢置于功能位,勿使肢体关节扭转、弯曲;采用按、摩、揉、捏4法,从远心端至近心端,先轻后重有节奏地按摩,以减轻其痉挛性收缩灵活活动,帮助和指导患者肢体关节屈伸、旋转,肩关节外展、内外旋,每日2次,每次30min,顺序为先大关节后小关节,运动幅度从小到大,其主要作用是促进肢体血液循环,维持关节韧带活动度,减轻肌肉痉挛,防止韧带挛缩。

(2)恢复期指导患者健肢主动运动,以提高中枢神经系统紧张度,活跃循环、呼吸等系统功能;用意志支配发出神经冲动使瘫痪肌肉收缩,然后做助理运动,进而做主动运动,如屈肘关节、内收肩关节、反复伸膝关节和髋关节及运动足趾关节,逐渐达到能抬瘫痪肢体;鼓励患者练习翻身及上下、左右移动身躯,训练时以健侧手抓住床边、床栏或家人协助练习起坐;练习腰背肌和腹肌,让患者下肢自由伸屈,立膝移动骨盆,下肢抬起离开床面,逐渐延长时间;做好坐起训练、站立训练、徒手训练。随着病情的好转、肌力的恢复,首先取半卧位,然后取端坐位,适应后协助患者坐于床边,两腿下垂,继之护士应站在患者患侧,协助患者站立,将瘫痪的手臂用绷带悬于胸前,指导并扶着患者行走,也可在监护下扶床或用拐杖练习行走,同时指导患者以正确的行走姿势要求患者尽量抬高患肢。在进行锻炼时应注意防止患者跌倒使病情加重,尽量避免在较湿、较滑的地上活动。

2.3.3加强语言功能的训练

因为中风病人的口齿会变的不清楚,说话不流利。所以患者感觉跟外界交流很困难,人家都不愿意跟他说话。会由此变得心情烦躁。患者最大的心愿就是可以和正常人一样的交流。但该人群一般智力以及记忆力都是有所下降的。我们需要选择早期训练,反复指示,耐心的教导。从简单的字到词,词到句。慢慢,反复的训练,直到患者能够正常交流。

脑卒中的健康教育.doc

脑卒中防治健康教育讲座 一、什么是脑卒中:脑卒中西医又称为脑血管意外,中医称为脑中风。它是以猝然昏倒,伴口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病。脑中风包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑血栓形成、短暂性脑缺血发作等。这类疾病起病急骤,来势凶猛,病情变化迅速。当供给人体脑部的血流发生障碍的时候卒中就发生了,结果脑细胞无法获得维持正常活动的氧供和营养。一部分脑细胞将会受损伤或者死亡。每个发生卒中的患者表现轻重不一,部分卒中的病因可能不明确,其症状取决于受卒中影响的脑部区域和受损的严重程度。 二脑卒中的病因:高血压、动脉硬化,糖尿病,冠心病房颤,脑血管畸形等。 三、脑卒中最常见的症状:突发一侧肢体(伴或不伴面部)无力、反应迟钝、感觉沉重或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、失去平衡、步行困难、单眼、双眼视物模糊或向一侧凝视、缺乏平衡感、吞咽困难、言语困难(包括言语模糊、不能找到合适的单词表达或理解其他人的言语含义)、意识障碍或抽搐、既往少见的严重头痛、呕吐。四、怎样预防脑卒中的复发:(1)、增强病人自我保健能力:创造家庭和睦的环境,使患者心情舒畅地生活,让病人情绪上不过于紧张,思想上又高度重视。(2)、控制已知危险因素:患者如有短暂性脑缺血发作、心脏病、糖尿病、高血压等病症要积极的治疗。(3)、警惕中风的诱因:避免紧张、兴奋、忧虑、脑力或体力过劳等因素,

并要注意气候的剧变和生活习惯的改变等客观环境的影响。(4)、养成合理的饮食习惯:提倡中老年人以低钠、低胆固醇、以低脂肪食物为主,副食品宜多样化。在食量上不宜过饱或过饥,要改变不良的烟酒嗜好。(5)、进行适当的药物治疗和体育锻炼:坚持以活血化淤的中西药物治疗为主,增进血液的正常流动以防止中风。常用药物有复方丹参片。(6)、注意中风的前兆:如有头痛、半侧面部麻木、四肢一侧无力或活动不灵、持物不稳等。 五、脑卒中的家庭紧急处理:(1)、保持镇静,迅速拨打急救电话120,寻求帮助,必要时不要放下电话询问并听从意思指导进行处理。 (2)、将病人抬至床上,注意不要将病人拉起或扶起,以免加重病情,最好2-3人同时搬抬,一人抬肩,一人抬托腰臀部,一人抬腿,头部稍抬高。(3)、保持病人呼吸道通畅。有呕吐或昏迷者,将头偏一侧,便于口腔粘液或呕吐物流出,将病人的衣领解开,取出假牙。(4)、病人有抽搐时,可用两根竹筷子缠上软布塞入上下臼齿之间,防止其舌头被咬伤。(5)、避光,可将窗帘拉上,避免强光刺激。(6)、有条件者可吸氧(7)、转运途中避免头部震动。(8)、在没有明确诊断之前,切勿擅自做主给病人服用止血剂、或其他药物。(9)、如果病人是清醒的,应注意安慰病人,缓解其紧张情绪。 六、脑卒中的康复训练: 康复训练时机脑卒中患者的功能恢复主要发生在病后6个月内,尤其是头3个月内是肢体功能恢复的最佳时期,要重视合理的康复治疗,尽早进行。脑卒中的康复治疗要根据病情越早越好,一般

骨科术后前后健康教育

骨科手术前后之健康处方 手术前: 一. 饮食: □新伤病人进食高蛋白、高纤维、维生素丰富的食物,多饮水防尿路感染及便秘。 □手术前12小时禁食,术前4小时禁饮,以防止在麻醉手术过程中发生呕吐,误吸而引起吸入性肺炎,窒息等意外。 二. 活动与休息: □卧硬板床,以预防骨折后骨折端刺伤血管、神经、肌肉加重损伤。 □伤肢予制动,注意休息。 三. 个人卫生: □预防感冒,防寒保暖,保持心情舒畅,避免情绪刺激。 □皮肤:如病情允许术前洗澡、洗头、更衣、剪指甲,以减少皮肤细菌数量避免术后感染。 四. 术前指导: □练习深呼吸,正确咳嗽、咳痰方法;练习床上排便。 □术前戒烟。 □术晨取下假牙,以免术中脱落或咽下。 □术晨去除身上贵重物品交家属或护士长代为保管,排空膀胱。 五. 用药指导:_______________________ 手术后: 一. 饮食: □全麻及硬外麻醉术后6小时进流质,慢慢过渡到半流质或普食。 □强化麻醉术后2小时进食。 □饮食宜高蛋白、富含胶原纤维、微量元素及维生素丰富的食物,以补充足够的营养。 二. 术后指导: □有伤口引流装置者,防止引流管扭曲受压,保持引流通畅,保持伤口敷料周围皮肤清洁。 □如肢体剧痛,由痛转为无痛,苍白、失去知觉、发凉、肿胀、麻木应及时报告医务人员。 □多做深呼吸,咳嗽、咳痰;多饮水,以防尿路感染及便秘。 三. 用药指导:___________________________ 四. 卫生宣教: 1.预防感冒,防寒保暖,恢复期少到公共场所。 2. 保持心情舒畅,避免情绪刺激。 3.其它:_________________________ 精品

老人中风偏瘫后如何进行康复训练

老人中风偏瘫后如何进行 康复训练 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

老人中风偏瘫后如何进行康复训练 老人中风偏瘫后,应当尽早进行康复训练。中风后1—3个月为最佳康复期,半年后肌肉渐渐萎缩或形成偏瘫的模式化动作,再想恢复则难度大,所需时间长。步行是中风偏瘫老人独立生活的关键。应该在发生中风后一周,生命体征平稳后即开始进行康复训练,分五个阶段循序渐进。1.坐起训练。坐位平衡是偏瘫老人最基本的训练。首先在床上帮助老人进行被动训练,扶住老人的肩、肘;踝、足等关节,缓慢有节律地反复做外,展、屈伸、旋转、上举和关节加压等动作,每天1—2遍。并鼓励老人用健侧腿伸人患侧腿下面,将患侧腿抬高,不断重复。开始坐起训练,要在床上放好靠垫,让老人缓慢坐起,由半卧位状态逐渐提高角度,延长时间。还可以在床架系上布带,让老人自己拉布带练习坐起。之后,让老人背部不依靠东西,自己扶床栏保持平衡坐位,最终达到能自己控制坐位平衡,进一步能移位、转身实现动态平衡。2.准备站立训练。老人坐在床沿上,两腿分开,两脚着地。以手撑床;在亡肢支持下,臀部缓缓离开床面。家人要做好辅助和保护动作。3.站立平衡训练。站不稳,就无法迈开腿。老人在家人帮助下双脚平行站立,脚掌完全着地,足趾不能钩地,膝关节伸直但不能过度。站立时间由开始几秒钟,逐渐延长至几分钟。切忌—串拉老人患侧上肢帮助其站立。老人能自行站立后,可进行靠墙站立、扶床站立的训练。家人两手扶持老人患侧腋下或臀部,用双膝控制好老人膝部至伸直状态,使其靠墙站立,然后逐渐放开扶住老人的手,直至老人能独自靠墙站立。在此基础上,再让老人扶床栏或平衡杆站立,并逐渐做到不扶物而站立。在站稳的基础上,两手扶床栏站立,身体做左右旋转和弯腰运动,左右两足交替提起,慢慢扶床横向移步等平衡训练。4.步行训练。主要目的是消除异常偏瘫步态,形成正常的步行姿态。先练习原地踏步,然后以患侧下肢和健康下肢互为重心,交替向前跨步和退步,左右侧向跨步。跨步后重心要随之转移,并保持患侧髋关节伸直位。步行训练时家人应站在老人的患侧进行保护和辅助。尽量将重心保持在中立位,避免过分将身体重心偏向健侧,反而引起患侧肌张力过高,难以形成正常步态。5.上下台阶训练。遵照健肢先上,患肢先下的原则,进行上下台阶练习。—上楼梯时用健手扶住楼梯栏杆,将身体的重心移向患侧,并使患侧髋关节保持在伸直位,然后用健足踏上台阶,患足跟进站在一个台阶上。下楼梯比上楼梯难,要在重心偏向健侧的同时,适当降低重心,用患足下台阶,待患足放平稳、重心移至患侧下肢后,将健足跟进同一台阶。在练习中,若出现头晕、胸痛、运动后心率加快、血压升高、面色苍白出虚汗,说明运动量过大,应立即停止练习,或者减量练习。 脑梗塞中风病人后期康复训练计划

脑卒中的健康宣教

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 脑卒中的健康宣教 脑卒中的健康宣教一、良肢位的摆放: 即抗痉挛体位目的: 预防或减轻痉挛和畸形的出现,增加舒适度,预防并发症。 仰卧位: 患侧上肢,肩胛骨尽量向前伸,(bobath 握手配合,向前向上托),在肩胛骨下面垫一软垫;肩关节向外展与身体成 45 度;肘关节、腕关节伸展,掌心向上;手指伸展略分开,拇指外展。 患侧下肢,在腰和髋部下面垫个软枕,髋关节稍向内旋;膝关节稍弯曲,膝下可垫一小枕;踝关节弯曲,足尖向上,防止足下垂。 脚底不要接触任何东西。 健侧卧位: 健侧肢体在下方,患侧上肢,肩关节前屈不超过 90 度,置于枕上,肘和腕关节保持自然伸展,手心向下,使肩和上肢保持前伸。 患侧下肢取轻度弯曲,放于长枕上,呈迈步状,牵拉一下脚部,患侧踝关节不能内翻,防止足下垂。 健侧下肢可放置自觉舒适位置。 患侧卧位: 患侧肢体在下方,健侧在上,患侧肩关节稍向前拉出,避免受压和后缩,患侧上肢肩关节前屈不超过 90 度,肘关节伸展,前臂旋后,掌心向上。 1 / 8

患侧下肢取健侧在前患侧在后,患侧膝关节微曲,髋关节伸直,足背伸 90 度。 健侧下肢髋、膝关节屈曲,由膝至脚部用软枕支持,避免压迫患侧肢体。 轮椅良肢位: 包括患者上肢良肢位患者上身直立,偏瘫侧前臂和手用软枕支撑,以免偏瘫侧肩关节受到上肢重量向下牵拉的力量,手指自然伸展,避免过度弯曲。 二、轮椅使用规范 1、初次使用轮椅须征得医师同意,并在责任护士的指导下使用,根据病情选择轮椅的类型(高靠背,低靠背等) 2、使用前检查轮椅,确保性能良好,优先选择有安全带的轮椅。 3、转移前用刹车锁定轮椅,移除脚踏,轮椅与床成 45夹角,协助者与患者面对面站立。 4、协助患者取安全的坐姿: 臀部紧贴后靠背,坐姿端正、双手握住轮椅扶手,肘关节保持屈曲。 有安全带的轮椅务必扣好安全带。 转移过程中要注意保护患侧肢体。 5、转移时应注意安全,避免碰伤肢体、臀部、踝部的皮肤。 6、行进时速度宜缓慢,随时注意周围环境及路面情况,如遇下坡路段,应采用倒车下坡的技术,缓慢倒退滑行,一定要控制车速,保证安全。

完整版甲状腺疾病术前术后健康教育

甲状腺疾病术前术后健康教育 患者及家属您好: 明天就要手术了,在此,请您和您的家人不要紧张,我们今天向您介绍有关手术前、后的注意事项,希望您顺利、安全的渡过手术期。 术前准备的主要内容: 1.手术前医生、麻醉医生会找您谈话并且签字。 2.护士为病人做准备。 (1)术前一天我们会为您备皮,也就是术区皮肤的清洁准备。 (2)我们会根据您的手术需要备血、皮试。 (3)术前晚及术晨测量体温血压等。 3.病人的自我准备。 (1)术前一般禁食8个小时,禁饮4小时(一般在晚上10点以 后禁食水) 保持皮肤清洁,术前晚可沐浴,但要注意保暖,避免受凉。 不饮浓茶、咖啡等,保证良好的睡眠。 训练床上大小便及深呼吸。 手术晨日: 1.如您有月经来潮、体温高于37.5度,请告知医生护士,我们会为您择期手术。 2.如有义齿请取出,并将您随身的贵重物品,眼镜、手表等取出,交与家人保管。 3.检查配给您的腕带,确认腕带上您的个人信息是否准确。

4要排空大小便进入手术室,贴身穿手术衣或清洁棉质衣物,等 待手术室的人员接您。 5.同时患有高血压的病人,术晨请根据医嘱口服降压药。 手术台次安排: 1 .手术台次是由手术室统一安排。 2.第一台手术08:30左右接送。 3.接台具体时间不定,请耐心等待。 手术进行中: 1 .请家属在二楼手术等待区等待。 2.在手术过程中若有需要,医生会在那边找您的家属签字谈话。 3.手术后,有手术室的人员陪同您返回病房。 术后护理 体位:全麻病人术后去枕平卧4-6小时即可,6小时后可改 为低半卧位。可减轻伤口出血。 (1)及时告诉护士自己的疼痛感觉。 (2) 术后不必忍痛,以免影响休息及康复。 (3) 利用转移方法来减轻疼痛。 1. 护士会在第一时间关注您,并为您测量生命体征。 2. 检查病人身上的伤口或者各种管道。 3. 并同手术室护士交班,了解病人的情况。 4. 按医嘱给病人进行护理和治疗。 5. 并为你准备吸氧及应用心电监护。 6. 7. 伤口疼痛:

中风健康教育

中风得健康教育 因素体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚,遇饮食、情志、劳倦诱因等所致。 【生活起居指导】 1 注意保持病室安静,清洁,适当避光,减少刺激,每日晨间进行适当开窗通风,湿式扫床。 2指导病人穿衣时先穿患侧,后穿健侧,脱衣时先脱健侧后脱患侧。鼓励病人穿宽松柔软得衣服,使穿脱方便穿着舒适、 3 协助病人完成晨晚间护理。 4 入厕时需要陪护,注意安全,防止跌倒。 5 养成良好得生活习惯,如良好得睡眠,餐饮适量,晚餐不宜过饱,晚餐后不宜饮茶水,或引起兴奋得饮料,入睡前用温水泡脚有助于睡眠。【情志指导】 1保持情绪稳定,切记大悲大喜。积极配合治疗。 2失语病人应大声说话,避免胆怯,克服害羞心理。 3家属、朋友多与病人交谈,营造一种与谐得亲情氛围与轻松、安静得康复环境。 4 患者多与成功病历交流,增强康复信心。 【饮食调护指导】 1以低盐、低脂、低胆固醇食物为宜,多吃新鲜蔬菜、水果及豆制品,不宜过饱。 2忌食辛辣刺激、肥甘厚腻之品、戒烟酒。

3食物不宜过冷、过热,进食速度不宜过快,以免引起呕吐或呛咳,甚至窒息。 【用药护理指导】 遵医嘱按时按量服药,注意各类药物得作用,不良反应及使用注意事项。服用降压药时应注意监测血压,防止头晕等而发生意外;服中药后应避免受风寒,汗出后及时用干毛巾擦干。 【康复护理】 1、保持大便通畅,勿用力排便。必要时使用缓泻剂。 2、保持情绪稳定、舒畅。 3、饮食有节,宜低盐低脂、低胆固醇,多食新鲜蔬菜水果及豆制品,忌食辛辣刺激食品,戒烟酒。起居有度,避免过劳,随天气变化增减衣被,注意保暖,预防感冒。 4、对早期患者鼓励肢体功能锻炼。重症者每日多做被动运动,防止肌肉萎缩。 5、语言沟通障碍病人应积极参加社交活动,保持心情愉快。 【专科护理】 3、休息运动指导: (1)只要不妨碍治疗,功能锻炼开展得越早,功能康复得可能性就越大,预后也就越好,一般缺血性中风病人只要意识清楚,生命体征平稳,病情不再发展后48h即可进行,多数脑出血病人康复科可在病后10-14天开始。早期康复训练有助于抑制与减轻患肢痉挛姿势得出现与发展,能预防并发症,促进康复,减轻致残程度与提高生活质量。

中风的健康宣教

中风的健康宣教 一、中风的危险信号 1、突然面部、胳膊或腿麻木无力,特别是在一侧。 这是中风病人最常见的情况。当一侧脑损伤后,无力通常发生在对侧肢体。中风导致的一侧麻痹或无力容易使病人忽略身体无力的一侧。其他麻痹带来的改变包括走路困难或容易碰撞东西。 2、突然单眼或双眼视物不清 中风后出现视力问题相当常见。有一些病人失去了单眼或双眼的部分视力,叫做视野缺损。这能引起他们只能看见盘子的一侧并只吃这一侧的食物。3、突然意识不清,说话或理解费力 失语是使用或理解语言有困难。中风可以影响病人说话、阅读、书写或理解别人说话的能力,其他人听不懂失语病人在说什么。还有一种情况叫构音障碍或言语不清。 4、突然发生走路不稳、头晕、平衡障碍或动作不协调。 5、突然不明原因的头痛。 若症状发展提示中风,患者、家属判断中风的准确程度非常重要。然而,大多数人意识不到发生了中风、意识不到中风是急症,需立即救治。通常,总是希望症状自行缓解而延误了就医。现在,越来越多的公众认识到了急性脑血管病早期诊断,早期治疗的重要性。

二、危险因素 中风的危险因素有: 1、高血压病,无论是出血性中风还是缺血性中风,高血压是最主要的独立危险因素。通过降压药、低盐饮食等将血压逐渐降至140/90mmHg以下。 2、糖尿病,通过控制饮食、降糖药,将血糖降至3.9-6.1mmol/L正常范围。 3、心脏疾病,如风湿性心脏病、冠心病。尤其防止心房颤动引起栓子脱落造成脑栓塞。 4、血脂代谢紊乱,极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的最主要脂蛋白,高密度脂蛋白是抗动脉硬化脂蛋白。 5、短暂性脑缺血发作(TIA),TIA本身是缺血性中风分类的一个类型,也可以是脑梗塞的先兆或前区症状,应及时治疗。 6、吸烟与酗酒; 7、血液流变学紊乱,特别是全血黏度增加时脑血流量下降,其中红细胞比积增高和纤维蛋白原水平增高是缺血性中风的主要危险因素; 8、肥胖,肥胖与超重均为缺血性中风的危险因素,与出血性中风无关。 9、年龄和性别,年龄是动脉粥样硬化的重要危险因素,粥样硬化程度随年龄增高而增加。50岁以上随着年龄增加中风发病率亦有增加,但笔者发现青中年中风发病者亦有增加,不可忽视。一般来说女性中风发病率低于男性。

心外科病人术前健康教育

心脏外科病人术前健康教育 一、病人禁烟酒的重要性 1、防止呼吸道感染,痰液增加; 2、防止血液粘稠; 3、引起血管痉挛; 4、烟中有致癌物质; 5、酒对肝脏有损害。 二、术前检查的内容、目的和注意事项 血常规:通常指对血液中两种主要有形成份红细胞、白细胞的量和质所进行的实验检查。具体包括红细胞计数,血红蛋白测定,白细胞计数及分类计数。尿常规:检查尿液的色泽、透明度、比重、蛋白、糖定性、细胞和管型,以了解病情,协助诊断。 注意:(1)晨尿(浓度较高,且未受饮食影响,检验较正确); (2)注意不可将粪便混与尿液中,以防粪便中的微生物使尿液变质; (3)成人女性应避免月经与白带混入尿中; (4)昏迷或尿潴留病员可导尿留标本。 生化U :目的:了解肝肾功能。 注意:清晨空腹时采取,因此时血液中各种化学成分处于相对恒定状 态,检验较准。 心电图:利用心电图从体表记录心脏每一心动周期所产生电流变化的曲线图形,可反映心肌和心律情况,协助诊断。 胸透:对胸部作动态观察,了解胸肺功能的辅助方法。 注意:(1)向患者说明透视目的和需要配合的姿势,消除患者进入暗室的恐惧心理; (2)尽量除去透视部位厚层衣物及影响X线穿透的物品,如发夹、金属饰物等。 免疫组合丨:了解是否有通过血体液传播的传染性疾病。 凝血象:了解患者出凝血功能。

超声心电图: 1.测量血流方向、性质、血流、速度、量,异常血流束的途径,明确结构异 常的部位及走向,确定异常分流时相。 2 .实时观察心脏和大血管结构,对心包积液、心肌病、先天性心脏病、各种 心瓣膜病、急性心肌梗死的并发症(如室间隔穿孔、乳头肌断裂、室壁瘤、 假性室壁瘤)、心腔内附壁血栓形成等有重要诊断价值。 CT: 1.目的及临床意义: ⑴ 全身CT可以作头、胸、腹、骨盆的横断扫描,甲状腺、脊柱、关节和软组织及五官等小部位的区域扫描。CT最适于查明占位性病变如肿瘤、囊肿、增大的淋巴结、血肿、脓肿和肉芽肿的大小、形态、数目和侵犯范围,它可以决定某些器官癌肿的分期和是否能进行手术切除。 (2)CT检查有三种方法,一是平扫,为普通扫描,是常规检查;二是增强扫描, 从静脉注入水溶性有机碘,再进行扫描,可以使某些病变显示更清楚;三是造影扫描,先行器官或结构的造影,再行扫描,如向脑池内注入造影剂或空气进行脑池造影,再扫描,可清楚显示脑池及其中的小肿瘤。 2.注意事项: (1)CT检查前,患者禁食。 (2) 腹部检查前不能做其它造影检查,尤其不能用钡剂行消化道造影,以免肠内 残留的造影剂形成伪影,影响CT图像质量,易导致误诊。 (3) 在头部扫描之前,应先照X线头颅平片和断层照片。 (4) 肝、胆、胰检查前,要先做各项化验检查,照腹部平片,胆道造影和超声 检查。肾脏检查前,应做肾盂造影和E超检查。 (5) 胸部检查前,应照胸部平片和断层照片。 (6) 脊柱检查前,要先行脊柱正侧、斜位照片等。以便选择最佳扫描方式和 最合理的扫描范围 3.冠状动脉CTA (1)目的:明确有无冠状动脉疾病,选择治疗方案和判断预后

中风的健康教育

中风的健康教育 中风的临床特征是猝然昏倒、不省人事、口眼歪斜、半身不遂。类似于现代医学的脑溢血,脑动脉血栓形成,脑血管痉挛。中风常于急性期病情迅速变化,进而威胁生命。因此,及时采取救治措施,精心护理,密切观察病情,把握病情的轻重关系到抢救的成败。 病情观察:意识,意识障碍,瞳孔,生命体征 饮食护理 1. 控制油脂摄取量:少吃油炸、油煎或油酥的食物,及猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮等。烹调时宜多采用清蒸、水煮、凉拌、拷、烧、炖、卤等方式。 2. 少吃胆固醇含量高的食物:如内脏(脑、肝、腰子等) 、肥肉、蟹黄、虾卵、鱼卵等。有血胆固醇过高的人,则每周摄取的蛋黄,以不超过三个为原则。 3. 控制盐的摄取:摄取过量的盐份会使人体内的水份滞留,引起血压上升。宜多食用新鲜的天然食物,而腌渍食品、腊味食品及调味浓重的罐头食品等较咸的人工或加工食物尽量少吃。 4. 少饮用含有咖啡因的饮料:如咖啡、茶类都属于含咖啡因的饮料,应适可而止。饮用时,应避免添加奶精,并少用糖。 5. 减少食用高普林的食物:减少食用动物内脏、豆类、芦笋等高普林的食物,以避免尿酸过高。多喝水,也可以减低尿酸的浓度。 6. 炒菜油宜选用单元不饱和脂肪酸高者:如花生油、菜籽油、橄榄油等。 情志护理 中医学认为,中风病系平素气血亏虚,阴阳失调,加之忧思恼怒等致气血运行受阻,或肝阳上亢、阴虚火旺致气血逆乱所致。因而病人多情绪急躁,且因病程较长,生活不能自理,患者往往多疑、固执而易激动,有的甚至产生悲观情绪。针对这种情况,我们及时调整病人的精神及心理状态,以稳定情绪。如积极与病人沟通,开导和安慰病人,树立战胜疾病的信心,并要求家属配合做其思想工作。 用药护理服中药后避免受风寒,汗出后用干毛巾擦干。

脑卒中的健康教育

脑卒中的健康教育文件排版存档编号:[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]

脑卒中的健康教育 一、脑卒中的危险因素 1、吸烟。 烟草中含有大量有毒化学物质可直接对血管内皮造成损伤,因此,目前吸烟已被列为血管病的独立的危险因素。戒烟可大大降低脑卒中的风险,同时可改善心肺功能,保证脑部血氧供应。 2、“三高” “三高”是高血压、高血脂及高血糖的总称,老年人多数具有其中一项或者兼而有之。高血压可直接造成脑血管损害,严重时可是脑血管破裂导致脑出血危及生命。而高血脂及高血糖可引起动脉硬化导致脑梗死发生。因此,在生活中应做到低盐低脂饮食。糖尿病患者应避免高热量高糖分食物。 低盐饮食是指每日摄入食用盐在3-6g,如果已经是高血压患者,应控制食盐量不超过3g。 低脂饮食是指进食含脂类物质尤其是甘油三酯、胆固醇比例较少的食物。平素可多食低脂肪的食物和降脂食物,适量食用胆固醇含量相对不高食物,尽量不食高胆固醇食物。 低脂肪的食物包括:绿豆芽、土豆、山药、胡萝卜、油菜、芹菜、大葱、菜花、冬瓜、黄瓜、茄子、海带、蘑菇、番茄等。 常见的降脂食物有:玉米、燕麦、洋葱、大蒜、茄子、芹莱、木耳、海带、香菇、鱼等。 胆固醇含量相对不高的食物有:瘦的猪肉、牛肉、鸭肉、鸡肉、鱼类和奶类。

胆固醇含量高的食物:动物内脏、动物脑髓、脊髓、内脏、蛋黄(每只鸡蛋蛋黄含250~300mg胆固醇) 。 高脂食物:肥肉、动物油、奶油、花生。 高热量食物:面粉、巧可力、白糖。 3、失眠、便秘、情绪波动 临床发现常年失眠患者易导致内分泌系统紊乱,导致多种代谢性疾病,并大大增加心脑血管疾病的发生风险。而便秘患者用力排便时腹压增高的同时导致颅压增高增加了脑卒中的发生风险。此外,情绪波动时易造成血流动力学不稳定,导致卒中。 因此,养成良好的睡眠习惯,保证大便通畅,保持健康的心态同时适当的运动锻炼是预防脑卒中的重要方式,也是最行之有效的。 二、脑卒中的前兆症状 1、面部或(和)肢体突然麻木、无力,尤其是一侧肢体麻木和无力,持物不稳,有时伴肌肉痉挛,走路时虽未遇路障,却突然跌倒或者出现行走不稳症。 2、一只眼或双眼突然短暂发黑或视物模糊,突然看东西重影或伴有眩晕。 3、头痛、头晕,可伴有视物旋转、恶心、呕吐。 4、突然出现吐字不清,说话错乱甚至不能说话。 百姓而言,有时候中风的征兆很难辨识,中风患者常因家人没有及时发现其中风的征兆,延误救治而使患者脑部受损甚至丧命。如何进一步判断家人是否出现脑中风呢其实有3个简单方法: ①要求患者说一句简单但完整的话

脑卒中健康教育宣传资料

脑卒中是怎么回事 脑卒中,中医称中风,是大脑的血管突然破裂出血,或堵塞造成 的大脑缺血、缺 氧。分为出血性 和缺血性两大 类,前者就是通 常说的“脑出血” 或“脑溢血”,多表 现为剧烈头痛、 呕吐甚至昏迷不 醒等症状;后者 更多见,又叫“脑 梗塞”、“脑血栓形 成”或“脑栓塞”,常见症状包括:突发一侧肢体无力或麻木、一侧面部 麻木或口角歪斜、反应迟钝、失去平衡、吞咽困难、言语困难、意 识障碍或抽搐等。 脑卒中,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,也是脑血管 疾病最严重并发症。包括脑血栓、脑出血等,具有发病率高、致残 率高、死亡率高和复发率高等“四高” 特点。动脉硬化是其主要病因,病人多为40岁以上的中老年人;但 近年来二三十岁年轻患者日益增多,最年轻的病人仅只有7岁,多 以脑出血和脑血栓为最终结果,是老年人致死率最高,致残率最多 的一种疾病。 根据统计,中国每年发生脑中风病人达200万。发病率高达 120/10万。现幸存中风 病人700万,其中450 万病人不同程度丧失劳 动力和生活不能自理。 致残率高达75%。中国 每年中风病人死亡120 万。国内有学者在对临 床资料分析后发现,在 门诊就诊的脑卒中患者 中,约40%为复发病例,25-33%的脑卒中患者将在3-5年内再次发作。 一旦发生,往往让患者和家人措手不及。2012年,第三次全国死因 调查显示,脑卒中致死率排名第一,高达22.45%。 有很多因素或疾病与脑卒中初次发作或复发有密切关系,称为 “卒中危险因素”。卒中的危险因素很多,其中高龄、种族、脑卒中家 族史等,为不可控制的危险因素;而高血压、心脏病、糖尿病、高脂

中风病的健康教育

中风病(脑梗死、脑出血)的健康教育 【饮食指导】 1、宜低盐低脂饮食,每日盐摄入量控制在5g以下为宜。 2、易消化且富有营养,如鱼瘦肉、黑木耳等。 3、多食新鲜蔬菜、水果,可软化血管降脂降压。 4、多食健脑食品:如花生、核桃仁等。 5、忌动物内脏,肥甘厚味之品,禁烟等。 6、饮食要有规律,避免暴饮暴食。 【休息指导】 1、室内环境宜安静,空气新鲜,温湿度适宜,减少探视人员。 2、急性期绝对卧床休息,头部抬高15-30度。 3、充分休息,每天保证8小时以上睡眠时间。 4、生活宜有规律,避免外感邪气而加重病情。注意保暖,避免劳累。【服药指导】 1、降压药应有规律服用,切勿自行增减,定时监测血压。 2、中药汤剂宜温服。 3、长期服用阿司匹林时,应注意观察有无胃肠倒反应,宜饭后服药。 4、及时记录服至宝丹、牛黄清醒丸、苏合香丸等辛香开窍。 【功能锻炼指导】 1、卧床时保持正确体位,可在患侧肩肘髋关节及足底下置一软枕。 2、病情稳定后,应尽早进行肌体被动运动,防止关节挛缩,每个关节被 动运动不超过正常范围,每天做1-2次,每次10遍,以不疲劳为宜。 3、在功能锻炼期间,注意保护患者安全。

4、指导患者进行日常生活能力训练完成力所能及的事情达到生活自理的 目的。 5、指导患者进行穴位按摩: 肝阳上亢型:曲池、三阴交、环跳等。 风痰阻络型:水沟、三阴交、内关等。 阴虚风动型:肾俞、神门、大凌等。 气滞血瘀型:大椎、曲池、外关等。 【情志护理】 1.中风患者多为心火暴盛,应耐心做好情志护理。解除患者的恐惧、急 躁等情绪,避免不良刺激 2.对神志清醒患者及家属进行精神安慰,使其消除紧张、恐惧、焦虑等 不良情绪,积极治疗。

急诊科常见病病人健康教育

急诊科常见病病人健康教育 一、出血性中风病人的健康教育 概念:出血性中风包括两种:脑出血及蛛网膜下腔出血,脑出血常见原因为高血压,导致蛛网膜下腔出血的常见原因为血管畸形形成的颅内动脉瘤。 1 常见诱因:长期的高血压患者,寒冷季节易发病,而出血后两周为再出血的高峰期,其原因如情绪激动,过悲过喜,用力大便,剧烈咳嗽等,应引起重视并尽量避免。 2 生活照顾:1)住院期间,病人最适宜的体位为半坐位,有利于减少肺部感染的发生,昏迷者应该头偏向一侧防止呕吐物反流吸入呼吸道导致窒息,蛛网膜下腔出血的病人应该绝对卧床一月以利于破裂血管壁的修复及血液的吸收。2)病后如无呕吐或其他胃部不适,可进流食或半流食并可适量加红苕,蔬菜,香蕉。香油等润肠通便食物以保持大便通畅,但忌辛辣,高胆固醇的食物。戒烟酒。3)保持皮肤清洁干燥,每天两次床上擦浴,小便失禁者应及时更换尿布,并保持会阴清洁。4)有瘫痪者应定时翻身,防褥疮,应积极加强功能训练。可在家人帮助下按摩瘫痪肢体及活动各关节,每天1-2次,每天15-20分钟。 3 注意:必须坚持定时服用降压药,防止血压回升,定期监测血压。保持血压稳定。忌情绪激动,剧烈运动等。 二、缺血性中风病人的健康教育 概念:包括脑血栓,脑梗塞以及一过性脑缺血发作。导致脑血栓常见病因是糖尿病和高血压。导致脑栓塞常见病因是风心病,心房纤颤等。 1 生活照顾:1)一般宜采取半坐位(昏迷者除外)以利于预防肺部感染的发生。2)保持情绪稳定,不要过于紧张焦虑,应积极配合医生护士治疗,争取最大程度的功能恢复。3)若伴有糖尿病,高血压,应合理搭配饮食,避免食物中含糖过多,以及胆固醇,脂肪过多的食物如动物内脏,肥肉,动物油等,如伴有心脏病者时则应进食低盐饮食,以免加重心脏负担。 4)保持大便通畅,养成至少3天一次大便的良好习惯,如3天未解便可进食一些润肠通便的食物红苕,蔬菜,香蕉。香油等5)若有肢体瘫痪不能翻身者,则应由别人协助每2小时变换一次体位,防褥疮 2 功能锻炼:脑血管病病后3个月是肢体功能恢复的最佳时刻,因此应该在此期积极进行功能锻炼,方法包括:按摩,捏,揉,并活动瘫痪肌肉关节等,防止肌肉废用性挛缩与关节功能改变 三、高血压病人的健康教育 成人收缩压持续升高21.3Kpa(160mmHg)舒张压持续升高超过12.7Kpa(95mmHg)称为高血压,一般情况下高血压病情进展缓慢,其发生和加重与生活中不良因素有关,若能作好诱因预防,坚持治疗,可有效控制血压,防止血压升高,和心,脑,肾的并发症的发生。 1 常见诱因 1)脑力劳动,长期过度紧张,情绪压抑,心理矛盾,环境因素,不良刺激等可使大脑皮层功能紊乱,失去对血管舒缩中枢的正常调节,形成的血管收缩神经冲动占优势的兴奋灶,引

中风瘫痪病人的家庭康复指导

中风瘫痪病人的家庭康复指导 一、重视心理疏导。中风病人由于偏瘫或失语,日常生活不能自理,常表现为抑郁、悲哀、 自卑等心理状态,性格也变得暴躁。家属应多给予些爱心和理解,满足其心理需求,尽力消除病人的悲观情绪。家人说话尽量面带微笑,柔声细语,措辞谨慎。要给病人以足够的信心和力量。 二、注意早期康复锻炼。许多脑中风患者发病以后,自认为瘫痪就应当卧床,一切生活都由 别人照顾,更不愿多锻炼。有相当一部分患者偏瘫程度不严重,但依赖性强,早期不注意康复,到了晚期造成肢体功能严重障碍。临床实验证明,人体卧床静息二周,肌力会降低40%,并可随之发生骨萎缩、关节挛缩、直立性低血压和以及贮备能力下降,还可能带来精神障碍,尤其年老患者更易发生这种废用性综合征。早期康复锻炼可减少后遗症的发生。因此,脑中风康复锻炼宜早不宜迟,一般在患病后生命体征如呼吸、心跳、血压等稳定后,家属就可以为病人进行翻身、按摩及关节被动活动,直到主动运动恢复。 接着可对病人进行床上移动训练、床上动作训练、起坐训练、坐位平衡训练等。一旦病人具有坐位平衡能力,即可开始做从床上到轮椅上,从轮椅到床上的移动能力训练。再逐步进行步行、上肢功能锻炼和日常生活能力的训练,为日后站立打下良好的基础。三、注意日常生活能力训练。它包括饮食动作、洗漱动作、更衣动作、大小便处理训练、洗 澡、家务劳动及散步等,在训练中必须有人照顾。例如,家务活动(烹调、打扫卫生、照顾小孩和家庭事务的管理)、使用家中器具与装置(钥匙开锁、开关电灯、门窗、家用电器等)、交流技巧(用手书写、阅读、使用电话和录音机等)、乘坐交通工具和参加各种娱乐活动等,同样能取得良好的康复效果。值得提醒的是,要把训练重点安排在患侧肢体。有的患者和家属在训练时,偏重锻炼健侧,忽视功能差的患侧。正确的方法是从患侧开始,这样有利患肢血液循环,防止肌肉韧带挛缩。 四、加强饮食调理。中风患者应遵循“三低二高二适”的原则,即低热量、低脂肪、低胆固 醇、适量碳水化合物、适量蛋白质,高膳食纤维、高维生素膳食。不要吃得过饱、不要大量饮酒,多吃富含维生素的食物,如鲜鱼、鲜蛋、青菜等,以增强机体抵抗力,有利身体康复。同时,由于患者长期卧床,因潮湿、摩擦等原因,皮肤容易发生褥疮。此时,应给予病人高蛋白饮食,特别是维生素C和鱼肝油、葡萄糖酸镜锌等,以促进伤口愈合。要保证足量饮水。饮水不足则体内血液黏稠度会增高。晨起空腹饮水一二杯白水,可降低血液的黏稠度,使血管扩张,以利改善机体新陈代谢,减少血栓形成。 五、重视睡眠。病人的房间,空气要流通,保持室内空气新鲜,天气冷暖转变时,应注意给 病人加减衣服,防止感冒。病人睡姿宜采用侧卧位,这样有利于呼吸道及口腔分泌物的排出,防止吸入性肺炎。侧卧时应注意患肢在上。为了避免褥疮,病人最好睡充气床、充水床等,注意每隔2小时翻身一次,这是预防褥疮最有效、最方便的措施。每次翻身后轻拍病人背部,帮助排痰,但要注意翻身时尽量不要使病人的皮肤与床面摩擦。六、重视语言康复训练。对失语者,要进行口语训练和书面语言训练,训练患者用喉部发音, 或用咳嗽或用嘴吹气诱导发音。随家属发音和说单词,应由易到难,由短到长,循序渐进,所教的内容应适合病人的兴趣,尽可能与日常生活相联系。还应让病人看电视、听广播等,给予听觉和视觉的刺激。 七、注意保护关节。脑血管如果引起较严重的偏瘫,病人常常需要卧床很长一段时间,因而 会导致瘫痪肢体的关节病损,主要是由于瘫痪肢体肌无力废用性萎缩,使关节周围的肌

脑卒中的健康教育

脑卒中的健康教育 一、什么是脑卒中: 当供给人体脑部的血流发生障碍的时候卒中就发生了,包括血管阻塞(缺血性脑卒中)和血管破裂出血(出血性脑卒中)。结果,脑细胞无法获得维持正常活动的氧供和营养。一部分脑细胞将会受损伤或者死亡。每个发生卒中的患者表现轻重不一,部分卒中的病因可能不明确,其症状取决于受卒中影响的脑部区域和受损的严重程度。 二、脑卒中最常见的症状: 突发一侧肢体(伴或不伴面部)无力、反应迟钝、感觉沉重或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、失去平衡、步行困难、单眼、双眼视物模糊或向一侧凝视、缺乏平衡感、吞咽困难、言语困难(包括言语模糊、不能找到合适的单词表达或理解其他人的言语含义)、意识障碍或抽搐、既往少见的严重头痛、呕吐。 三、怎样预防脑卒中的复发: (1)、增强病人自我保健能力:创造家庭和睦的环境,使患者心情舒畅地生活,让病人情绪上不过于紧张,思想上又高度重视。 (2)、控制已知危险因素:患者如有短暂性脑缺血发作、心脏病、糖尿病、高血压等病症要积极的治疗。 (3)、警惕中风的诱因:避免紧张、兴奋、忧虑、脑力或体力过劳等因素,并要注意气候的剧变和生活习惯的改变等客观环境的影响。 (4)、养成合理的饮食习惯:提倡中老年人以低钠、低胆固醇、以低脂肪食物为主,副食品宜多样化。在食量上不宜过饱或过饥,要改变不良的烟酒嗜好。 (5)、进行适当的药物治疗和体育锻炼:坚持以活血化淤的中西药物治疗为主,增进血液的正常流动以防止中风。常用药物有复方丹参片。 (6)、注意中风的前兆:如有头痛、半侧面部麻木、四肢一侧无力或活动不灵、持物不稳等。 四、脑卒中的家庭紧急处理: (1)、保持镇静,迅速拨打急救电话120,寻求帮助,必要时不要放下电话询问并听从意思指导进行处理。 (2)、将病人抬至床上,注意不要将病人拉起或扶起,以免加重病情,最好2-3人同时搬抬,一人抬肩,一人抬托腰臀部,一人抬腿,头部稍抬高。 (3)、保持病人呼吸道通畅。有呕吐或昏迷者,将头偏一侧,便于口腔粘液或呕吐物流出,将病人的衣领解开,取出假牙。

中风健康教育资料

中风的健康教育 【临床表现】 以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、语言謇涩,或仅见口眼歪斜为主要临床表现。脑梗死、脑出血可参照本病护理。 【常见诱因】 正气虚弱,内伤积损;情志过极,化火生风;饮食不节,痰浊内生。 【专科指导】 卧床休息,取适宜体位,避免搬动。若呕吐,流涎较多者,可将其头偏向一侧,以防发生窒息,对烦躁不安者应加床档保护。注意患肢保暖防寒,保持肢体功能位置。 加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。保持床单位清洁,定时为患者翻身拍背;尿失禁者给予留置导尿。 密切观察患者意识、生命体征、神志、瞳孔、四肢活动等情况。如出现头痛、颈项强直、呕吐、呕血时,应报告医生,及时处理。高热者,头部给予冰袋冷敷。 如出现突然出现昏扑、不省人事、目合口开、手撒肢冷、脉微欲绝时,及时报告医生护士配合救治。 【用药护理】 服中药后避免受风寒,汗出后用干毛巾擦干。 服药后观察患者病情的逆顺变化。 服降压药、脱水药时,应观察血压变化,防止头晕,注意安全。 【饮食指导】 饮食宜清淡、少油腻、易消化,以新鲜蔬菜、水果为主。昏迷和吞咽困难者,可采用鼻饲,以保持营养。 【情志护理】 保持心情舒畅,乐观自信。多听轻音乐、聊天、看轻松的书和电视节目,减少情绪激动的刺激,掌握自我调控能力。 【康复指导】 一、保持心情舒畅,避免急躁恼怒、情志过激而使疾病再度复发。 二、生活起居有常,避免过劳,适当休息。 三、饮食以低盐、低脂肪、低胆固醇食物为宜,多吃新鲜水果、蔬菜及豆制品,不宜过饱,忌食辛辣、刺激之品,戒烟酒。 四、保持大便通畅,避免过度用力,以免再发脑出血。经常食用含纤维多的新鲜蔬菜、水果,以润肠通便。 五、积极治疗原发病,按时服药,注意血压的变化,定期到医院复查。 六、根据自身的情况,适当参加锻炼,加强肢体功能活动。

脑卒中健康宣教手册

脑卒中健康宣教手册 卒中单元健康宣教科普手册 相关内容提示: 1.本手册适合哪些人群阅读? 2.本手册的主要内容有哪些? 3.什么是卒中? 4.什么是卒中单元? 5.什么是短暂性脑缺血发作(TIA)? 6.我们需要了解哪些卒中相关健康教育知识? 7.我们如何判断自己或家人是否有卒中或者短暂性脑缺血 发作?如何能避免延误诊治? 8、如果发生卒中,当被急送到医院后,会接受怎样的诊疗? 9.如果怀疑卒中,我们可能会做哪些检查? 10.如果患有卒中,我们将会接受怎样的治疗? 11.发生卒中的危险因素有哪些? 12.有何方法能有效帮助我预防卒中的发生或防止卒中再发? 13.有何方法能有效帮助我和家人防止卒中再发? 14.发生卒中后,外科手术治疗是否适合我? 15.如有血管狭窄,是否应接受支架治疗? 16.怎样能获得更多健康教育信息和帮助? 正文: 一、本手册适合哪些人群适合阅读? 本手册适用于所有卒中患者和家人阅读,也适用于大众普及卒中健康教育的相关知识,提高对卒中的正确认识,以早期识别和正确处理卒中,

及早预防和治疗与卒中相关的危险因素,树立健康的生活观念,掌握防病保健知识,采用有益于健康的行为和生活方式,从而达到预防疾病和提高生活质量的目的。 二、本手册的主要内容有哪些? 本手册将为您介绍以下知识点: 1)如果发生卒中,患者将有哪些表现? 2)当确诊患有卒中后,医生会采用哪些治疗方法呢? 3)卒中治疗的信息咨询简介; 4)如何预防和尽可能减少卒中的危险因素; 三、什么是卒中? 当供给人体脑部的血流发生障碍的时候卒中就发生了,包括血管阻塞(缺血性脑卒中)和血管破裂出血(出血性脑卒中)。结果,脑细胞无法获得维持正常活动的氧供和营养。一部分脑细胞将会受损伤或者死亡。每个发生卒中的患者表现轻重不一,部分卒中的病因可能不明确,其症状取决于受卒中影响的脑部区域和受损的严重程度。 四、什么是卒中单元? 卒中单元是目前经过循证医学证明的对于脑卒中最为有效的临床管理方法,近年各版指南均建议脑卒中患者应收入卒中单元中进行诊疗。它是住院卒中病人的医疗管理模式、提高疗效的系统,具体包括:为卒中病人提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育。 卒中单元的核心工作人员包括:临床医生、专业护士、肢体康复师、语言康复师、心理康复师、社会工作者。它是力图通过多学科的、合作的和整合的医疗行为,以达到提供给患者最佳的医疗服务的目的。主要收治的病种是急性或慢性脑血管病。这一医疗模式的产生和发展对于传统的脑卒中治疗概念是一个巨大冲击,它意味着治疗脑卒中最有效的方法将不再只是一种药物和一种手法,而是全新的病房管理模式。 五、什么是短暂性脑缺血发作(TIA)? 短暂性脑缺血发作(TIA)同发生卒中一样,患者脑部不能获得充分的氧供和血供。多数TIA患者每次发病持续时间仅数分钟,24小时内可恢复正常。TIA 是患者发生卒中危险的警示信号,需要引起足够的重视、进行紧急医疗救治。中国患者一次TIA后1一个月内发生卒中约4%-8%,1年内约12%-13%,5年内则达24%-29%。TIA患者在第一年内较一般人群发生卒中的可能性高13-16倍,5年内达7倍。 六、我们需要了解哪些卒中相关健康宣教知识? 每个卒中患者的发病和康复过程均不同,所以,您需要了解的健康教育知识也有所不同。以下知识可能难以理解和记忆,必要时可咨询专业人士。对重点知识做好笔记将会对您非常有帮助。患者和家庭成员同了解或经历过卒中的人士交流也能受益匪浅。请记下当地有卒中急救与治疗能力的医疗机构联系方式,以备不时只需。 卒中最常见的症状包括:突发一侧肢体(伴或不伴面部)无力、反应迟钝、感觉沉重或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、失去平衡、步行困难、单眼、双眼视物模糊或向一侧凝视、缺乏平衡感、吞咽困难、言语困难(包括言语模糊、不能找到合适的单词表达或理解其他人的言语含义)、意识障碍或抽搐、既往少见的严重头痛、呕吐。

中风后遗症、肢残等中医康复治疗方案说明

中风后遗症、肢残等中医药康复治疗方案 一、中风后遗症中医药康复 中风造成的功能障碍一般来讲有肢体瘫痪、失语失忆、吞咽困难、心理障碍等,治疗这些中风后遗症应遵医嘱按疗程坚持用药,并配合功能康复锻炼、理疗、心理障碍康复进行综合治疗。 (一)药物治疗 坚持服用汤药以促进脑血管病变区域侧支循环的形成和丰富,改善脑血流循环和脑缺氧状态;激活和修复受损脑细胞,清除脑组织代谢产物;清除自由基,建立脑组织功能代偿;同时对降低血粘度和高脂血症,对硬化动脉有软化作用,可以达到标本兼治和预防中风复发的双重目的。中药汤药常分两型:气虚血瘀型方用补阳还五汤,中成药可用华佗再造丸、三七总甙片等;阳亢络阻型方用镇肝熄风汤,中成药可用太极通天口服液等。 (二)功能康复锻炼 1、肌力、关节活动度训练:是增强肌力、调节肌张力、增加关节活动范围。方法包括被动训练、主动锻炼、助力运动,个别不能活动的患者可采用意识锻炼。 2、平衡和步行训练:包括坐位、站位平衡,有支撑无支撑、静态、动态平衡等,患者平衡训练应根据瘫痪恢复的不同阶段和不同程度进行,当站立平衡后方可进行步行训练,训练应循序渐进,不能运动过度,以免造成新的伤害。 3、日常生活训练:个人洗漱,行走动作、更衣等。作业疗

法:患者有目的进行动作训练,尽可能恢复患者的日常生活能力、社会适应能力、工作能力,如下棋、珠算、桌球、阅读、书写、刺绣等。 (三)理疗 电疗、磁疗、高压氧治疗等,结合中医的针灸、推拿按摩。针灸一般取穴百会、风府、内庭、太冲。上肢不遂加肩俞、曲池、手三里、外关;下肢不遂加环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑;口眼歪斜加地仓、颊车、合谷、四白;舌强语涩加廉泉、通里。推拿疗法能通过手法的作用以舒筋通络、活血化瘀,并能保护关节功能,防止患侧肌肉的萎缩,亦是本病康复较为有效的治疗方法,其推拿要点手法以揉捏、扣拍、点按为主,并应掌握轻松柔和、舒适透热为度,切忌暴力损伤肌肉。一般操作如下:1、患者取仰卧位,按摩者站在其右侧,用右手拇指按揉膻中、中脘、关元等穴。每穴按摩1分钟,手法适中。2、用两手由上而下捏拿患者瘫痪的上肢肌肉,然后重点按揉和捏拿肩关节、肘关节、腕关节,每次5分钟。3、用两手由上而下捏拿患者瘫痪的下肢肌肉,重点捏拿和按揉髋、膝、踝关节,然后用手掌将下肢轻抚几遍,每次5分钟。4、患者取俯卧位,按摩者站在其右侧,用两手拇指腹按压背部脊柱两侧,由上至下进行,并用手掌在背腰部轻抚几遍,每次5分钟,然后用两手由上而下捏拿患者瘫痪的臀部及下肢后侧的肌肉群,轻抚几次,每次5分钟。5、患者取坐位,按摩者站在患者的背面,按摩风池、肩井穴,再按揉背

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