粪便常规
粪便常规+隐血试验
(一)一般性状检查
1、颜色正常粪便因含粪胆素而呈棕黄色饮食、药物或病理情况下均可使粪便颜色改变。
颜色改变临床意义
棕黄色正常色
1见于上消化道出血；2若服铁剂、铋剂或进食黑色或柏油状
动物的肝脏后
陶土色1胆道完全梗阻时；2服钡餐造影后
果酱色1阿米巴痢疾；2肠套叠
1下消化道出血；2服用酚酞、保泰松、利福平、红色
阿司匹林后；3进食蕃茄、西瓜、红辣椒
绿色1婴幼儿急性腹泻；2空肠弯曲菌肠炎
2、硬度及性状的改变
硬度及性状的改变临床意义
稀糊状或稀汁、稀水样便各种感染性或非感染性腹泻、肠炎
蛋花汤样便婴幼儿腹泻
米泔样粪便(白色淘米水
霍乱及副霍乱
样)
粘液便结肠过敏或慢性结肠炎
粘液脓血便痢疾、溃疡性结肠炎、结肠或直肠癌、局
限性肠炎等
鲜血便痔疮或肛裂，鲜血多附着于粪便表面
凝乳块
婴儿粪便内常含有白色块样物，是由于脂
肪或酪蛋白消化不良或饮食过多所致
胨状便
（形如胶胨，表面似有一层膜）肠易激综合征腹部绞痛后排出的粪便，也可见于慢性细菌性痢疾
细条状或扁条状便：直肠癌
干结便
多呈硬球状或羊粪样，见于便秘者或老年
排便无力者。
二、显微镜检查
粪便涂片镜检也是临床重要的常用检查，除可发现寄生虫卵、原虫、细菌外，还可观察不同结构的消化产物。
项目正常值异常值意义
红细胞无下消化道出血、肠道炎症、肠结核、结肠肿瘤等白细胞
（脓细胞）无或偶
见
1若其形态破坏、结构模糊者则称为脓细胞.
2检出白细胞表示肠道有炎症，其数量多少一般
可反映肠道炎症的程度。
巨噬细
胞
无见于菌痢、溃疡性结肠炎
上皮细
胞
偶见炎症时可增多
肿瘤细
无乙状结肠癌、直肠癌
胞
少量多见于消化不良、胰腺炎患者
食物残
渣
三、粪便化学检查
1、隐血试验
对于上消化道出血的患者，出血量少于100毫升时，肉眼及镜检不能发现粪便内的血液，则称为隐血或潜血，此时得借助隐血试验帮助诊断。
正常人在没有进食动物血和含叶绿素饮食时，隐血试验呈阴性。若进食，隐血试验也不超过“++”。对于持久性隐血试验阳性者，提示消化道慢性出血，应警惕胃肠道肿瘤的存在。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收
获，努力就一定可以获得应有的回报）
诊断学体格检查试题
一、单选题 1．颈深上群淋巴结肿大的常见原因是： A．头皮感染B．牙龈炎C．鼻咽癌D．喉癌E．支气管肺癌 2. 出现与颈动脉搏动一致的点头运动（Musset征）见于： A. 严重主动脉瓣关闭不全 B. 三尖瓣关闭不全 C. 震颤麻痹 D. 老年人 E. 主动脉瓣狭窄 3．关于巩膜黄疸的描述不正确的是： A. 黄染是均匀的 B. 黄染是连续的 C. 巩膜黄染先于皮肤出现 D. 可与软腭粘膜黄染同时出现 E. 离角膜缘越近黄色越浅 4．确定扁桃体Ⅰo肿大还是Ⅱo肿大的界限是： A. 舌腭弓 B. 咽腭弓 C. 咽后壁正中线 D. 悬雍垂 E. 以上都不是 5．颈静脉搏动可见于： A. 高血压病 B. 严重三尖瓣关闭不全 C. 甲状腺功能亢进 D. 剧烈运动 6．下列疾病可出现颈静脉怒张，除了： A. 右心衰竭 B. 缩窄性心包炎 C. 心包积液 D. 上腔静脉阻塞综合征 E. 左心衰竭 7．气管向右侧移位时见于： A. 右侧气胸 B. 右侧胸腔积液 C. 右侧甲状腺肿大 D. 右侧肺不张 E. 右侧纵隔肿瘤 8．气管向左侧移位时见于： A. 右侧肺不张 B. 右侧肺纤维化 C. 右侧胸膜粘连 D. 右侧大量胸腔积液 E. 左侧纵隔肿瘤 9. 一重度水肿患者，体格检查发现颈静脉怒张，心尖部闻及器质性舒张期杂音，肝肋下3cm，质韧。可能的诊断是： A. 急性肝炎 B. 晚期肝硬化 C. 右心功能不全 D. 肾病综合征 E. 营养不良 10．28岁男性风湿性心脏病患者，发热半月，T38.3oC，右下睑结膜见一出血点，双肺无锣音，脾脏肋下可扪及边缘，双下肢皮肤见少数紫癜，Hb100g/L,WBC12.3ⅹ109/L,N75%,L25%,plt150ⅹ109/L,可能的诊断是： A. 脾功能亢进 B. 过敏性紫癜 C. 急性白血病 D. 再生障碍性贫血 E. 亚急性细菌性心内膜炎 11. 50岁男性患者，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及1个肿大淋巴结，质硬，无压痛，其他体检无异常，可能的诊断是： A. 喉炎 B. 肺癌 C. 胃癌 D. 鼻咽癌 E. 肺结核 12. 64岁男性患者，近2个月来上腹持续疼痛，进食后加重，左锁骨上窝可扪及1个 2.5cmx1.5cm的淋巴结，质硬，无压痛，其他体格检查未见异常。可能的诊断是： A. 慢性萎缩性胃炎 B. 慢性肥厚性胃炎 C. 消化性溃疡 D. 胃癌 E. 甲状腺癌 13．脊柱后凸，多发生于： A. 颈段脊柱 B. 胸段脊柱 C. 腰段脊柱 D. 骶柱 E. 腰、骶段 14. 脊柱前凸，多发生于： A. 颈段 B. 胸段 C. 颈胸段 D. 腰段 E. 骶椎 15. 脊柱器质性侧凸的特点是： A. 半卧位时可以消失 B. 改变体位不能使侧弯得到纠正 C. 平卧位时可消失
(推荐)粪便常规检查标本采集指南
粪便常规检查标本采集指南 1.采集粪便标本的方法因检查目的的不同而有差别，一般检验留取新鲜的自然排出的粪便3～5g，必要时可肛拭子采取，放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内，贴好标识送检。细菌检查的粪便标本应收集于灭菌封口的容器内，勿混入消毒剂及其他化学药品。 2.盛粪便标本的容器必须有盖，有明显标记。要选取粪便的脓、血、粘液等异常成分进行检查。表面无异常时应从粪便表面、深处及粪端多处取材；采取标本后及时送检，否则可因PH 及消化酶影响，而使粪便中细胞成分破坏分解。 3.不应留取尿壶或便盆中的粪便标本。若标本中混入尿液，可导致某些项目检测结果出现错误。粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等异物，易混淆实验结果。不应该从卫生纸或衣裤、纸尿裤等物品上留取标本，不能用棉签有棉絮端挑取标本。 4.做大便隐血试验时，应嘱咐患者于检查前3d内禁食肉食、含动物血的食物、某些蔬菜，禁服铁剂和维生素C等对试验有干扰作用的药物。选取外表及内层粪便收集于合格容器内及时送检，长时间放置可使检验的敏感度降低。 5.检查蛲虫卵需用透明塑料薄膜于半夜12pm或早晨排便前，于肛门周围褶皱处拭取标本，并立即送检。 6.检查血吸虫卵时应取黏液、脓、血部分，如须孵化毛蚴应留取不少于30g的粪便，并尽快送检。必要时留取整份粪便送
检。
7.检查痢疾阿米巴滋养体时，应床边留取新排出的粪便，从脓血和稀软部分取材，并立即保温送实验室，并且实验室接受标本后应立即进行检查。 8.细菌检验用标本应全部用无菌操作收集于灭菌封口的容器内。特殊检验项目留取标本时请预先联系。 （注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）
粪便常规检查中的常见细胞及其医学意义
粪便常规检查中的常见细胞及其医学意义 粪便直接涂片显微镜检查是临床常规检验项目。可以从中发现病理成分，如各种细胞、寄生虫卵、真菌、细菌、原虫等，并可通过观察各种食物残渣以了解消化吸收功能。 1．白细胞：正常粪便中不见或偶见，多在带粘液的标本中见到，主要是中性分叶核粒细胞。 肠炎时一般少于每高倍视野15个，分散存在。具体数量多少与炎症轻重及部位有关。小肠炎症时白细胞数量不多，均匀混于粪便内，且因细胞部分被消化而不易辨认。结肠炎症如细菌性痢疾时，可见有大量白细胞或成堆出现的脓细胞，亦可见到吞有异物的小吞噬细胞。在肠易激综合征、肠道寄生虫病（尤其是钩虫病、阿米巴痢疾）时，粪便涂片染色还可见较多的嗜酸性粒细胞，可伴有夏科-莱登结晶。 2．红细胞：正常粪便中无红细胞。肠道下段炎症或出血时可出现，如痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌、直肠息肉、急性血吸虫病等。粪便中新鲜红细胞为草黄色、稍有折光性的圆盘状。细菌性痢疾时红细胞少于白细胞，多分散存在且形态正常；阿米巴痢疾者红细胞多于白细胞，多成堆存在并有残碎现象。 3．巨噬细胞（大吞噬细胞）：为一种吞噬较大异物的单核细胞，在细菌性痢疾和直肠炎症时均可见到。其胞体较中性粒细胞为大，呈圆形、卵圆形或不规则形，胞核1-2个，大小不等，常偏于一侧。无伪足伸出者，内外质界限不清。常含有吞噬的颗粒及细胞碎屑，有时可见含有红细胞、白细胞、细菌等。 4．肠粘膜上皮细胞：整个小肠，大肠粘膜的上皮细胞均为柱状上皮，只有直肠齿状线处由复层立方上皮及未角化的复层鳞状上皮所被覆。生量情况下，少量脱落的柱状上皮多已被破坏，故正常粪便中见不到。结肠炎症时上皮细胞增多，呈卵圆形或短柱状，两端钝圆，细胞较厚，结构模糊，夹杂于白细胞之间，伪膜性肠炎的肠粘膜小块中可见到成片存在的上皮细胞，在其粘液胨状分泌物中亦可大量存在。
2021年全科医学概论A卷
欧阳光明（2021.03.07） 重庆医科大学第五临床学院2011—2012学年度下学期 《全科医学概论》考试A卷 考试方式（开卷、闭卷）考试时间：120分钟 试卷适用年级及专业：2008级临床医学（全科医学方 向） 一、名词解释（每题2分，共10分） 3、家庭访视：是全科医疗的一部分，体现了以家庭为
背景的理念，保持了与家庭的密切联系，提供居家式服务。 4、POMR： 5、全科医疗质量： 二、单项选择题(从每小题的A、B、C、D四个备选答 案中，选出一个正确的答案，并将其号 分，共33分) 1、对全科医生素质的要求包括：（D ） A．强烈的人文情感 B．娴熟的业务技术 C．出色的管理能力 D．以上都是，同时还包括执著的科学精神 2、综合性照顾不包括：（ C ） A．生理、心理、社会层面的健康照顾 B．医疗、预防、康复、健康促进 C．重点关注疾病 D．个人、家庭、社区健康照顾 3、关于持续性照顾错误的是：（B ） A．疾病各阶段的不间断照顾
B．转诊后持续性照顾即终止 C．人生各阶段的不间断照顾 D．是全科医疗的重要原则之一 4、协调性照顾不包括：（ B A） A．协调病人与单位同事的关系 B．转诊 C．请专家到社区为病人会诊 D．联系社区或家庭的支持 5、关于可及性照顾错误的是：（ A ） A．由家庭成员提供B．距离较近 C．随时可获得D．价格较低廉 6、“以病人为中心”的服务原则不包括：（ C ） A．建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效 B．重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观 C．满足病人提出的各种要求 D．尊重病人的权利 7、医患关系的影响因素不包括：（ D ）
临床检验综合试题与答案 病例分析题
临床检验综合试题与答案 论述及病例分析题 病例分析题一 患者，男性，45岁，间断上腹痛6年，加重l周，昨日出现呕血、黑便而入院就诊。 6年前开始无明显诱因间断上腹胀痛，餐后l小时尤为明显，持续1～2小时后自行缓解，1周来加重，食欲不振。昨日出现上腹胀、恶心、头晕，解柏油样便3次，并呕吐咖啡样液1次，约180ml，此后出现心悸、头晕。发病来体重略下降。既往无手术、外伤和药物过敏史，也无烟酒嗜好。 查体：T 36.6℃，P 109次/分，R 23次/分，BP 92/73mmHg，神清，面色苍白，四肢冷，无出血点和蜘蛛痣，全身浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心肺无异常。下腹平软，未见腹壁静脉曲张，上腹有轻压痛，无肌紧张和反跳痛，全腹未触及包块，肝脾未及，腹水征(一)。肠鸣音10次／分，双下肢不肿。 实验室检查：RBC 2.8×1012/L，Hb 85g/L，WBC 6.3×109/L，分类N 73％，L 22％，M5％，PLT 280×109/L，大便隐血强阳性。 1．根据以上资料，请做出初步诊断并简述其诊断依据？ 2．为明确诊断，应进一步做哪些检查？ 参考答案： 1．根据以上资料，初步诊断为：①胃溃疡，合并出血：周期性、节律性上腹痛；呕血、黑便，大便隐血阳性；②失血性贫血，休克早期：查体上腹中压痛，四肢湿冷，脉压变小，Hb 85g/L。
2．为明确诊断，应进一步做①急诊胃镜；②X线钡餐检查(出血停止后)； ③肝肾功能。 病例分析题二 患者，男性，11岁，水肿、血尿9天，进行性少尿6天入院就诊。 患儿9天前晨起后发现双眼睑水肿，出现洗肉水样小便。6天前尿量进行性减少。患儿1月前曾发扁桃体炎，曾口服抗生素治疗。患病以来精神食欲稍差，大便正常，睡眠可。既往无肾病史。 查体：T 37℃，P 89次/分，R 25次/分，BP 144/81mmHg，发育正常，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。咽部充血，扁桃体肿大，可见少量脓性分泌物，粘膜无出血点。心肺无异常。肝、脾未扪及，移动性浊音(一)，肠鸣音存在。双下肢出现凹陷性水肿。 实验室检查：Hb 85g／L，RBC 2.9×1012/L， WBC 12.5×109/L，N 82％，L 15％，M 3％。PLT 210×109/L，ESR 105 mm/h，尿蛋白(2+)，红细胞12～15/HPF，白细胞2～3/HPF，比重1.010；BUN 37.5 mmol／L，Cr 560.5 μmmol/L，TP 59g/L，ALB 34g/L，胆固醇3.8mmol/L，补体C30.5g/L，ASO 750 IU/L。 1．根据以上资料，请做出初步诊断并简述其诊断依据？ 2．为明确诊断，应进一步做哪些检查？ 参考答案： 1．根据以上资料，初步诊断为：①急性肾小球肾炎：11岁儿童，先有咽部感染，临床表现为少尿，血尿。查体：血压高，眼睑浮肿，双下肢凹陷性水肿，尿蛋白(++)，尿红细胞明显增多，补体C3减低，ASO增高；②急性肾
医疗机构诊疗科目目录及卫生部相关修订及历年增设汇总(截止2010年修订)
医疗机构诊疗科目目录及卫生部相关修订 及历年增设汇总 （截止2010年修订） 一、关于下发《医疗机构诊疗科目名录》的通知 （卫医发（1994）第27号） P02-P12 二、卫生部关于修订《医疗机构诊疗科目名录》部分科目的通知 （卫医发[2007]174 号） P13-P14 三、卫生部关于在《医疗机构诊疗科目名录》中增加“疼痛科” 诊疗科目的通知 （卫医发…2007?227号） P15-P16 四、卫生部关于在《医疗机构诊疗科目名录》中增加“重症医学科” 诊疗科目的通知 （卫医政发…2009?9号） P17-P19 五、卫生部关于修订口腔科二级科目的通知 （卫医政发…2010?55号） P20-P21 （注：本文所有内容来自卫生部网站以及互联网）
关于下发《医疗机构诊疗科目名录》的通知 卫医发（1994）第27号 各省、自治区、直辖市、计划单列市卫生厅（局）、中医（药）管理局、有关部委卫生局（处）、新疆生产建设兵团卫生局、部直属有关单位： 为贯彻执行《医疗机构管理条例》，我部制定了《医疗机构诊疗科目名录》，现发给你们，请遵照执行。 附件：1、医疗机构诊疗科目名录 2、诊疗科目名录使用说明 卫生部 一九九四年九月五日
附件： 医疗机构诊疗科目名录 （１９９４年９月５日卫生部发布） 代码诊疗科目 01．预防保健科 02．全科医疗科 03．内科 03.01 呼吸内科专业 03.02 消化内科专业 03.03 神经内科专业 03.04 心血管内科专业 03.05 血液内科专业 03.06 肾病学专业 03.07 内分泌专业 03.08 免疫学专业 03.09 变态反应专业 03.10 老年病专业 03.11 其他 04. 外科 04.01 普通外科专业 04.01.01肝脏移植项目
大便常规检验试题
1．米泔样便见于哪一类疾病? （ B ） A、伤寒 B、霍乱或副霍乱 C、结肠阿米巴 D、蛔虫 2.下列哪项不是正常粪便的组成成分（） A.已消化但未吸收的食物残渣 B.未消化的食物残渣 C.消化道的分泌判处物，如胆色素、黏液 D.巨噬细胞 E.大量细菌 3.与细菌性痢疾粪便检查不符合的是（ C ） A.急性菌痢患者腹泻频繁，但每次大便量少 B.粪便中混有大量的脓血和黏液 C.粪便呈酸性反应 D.镜检可见大量红细胞、脓细胞和数量不等的巨噬细胞 E.粪便痢疾杆菌培养有重要的诊断价值 4、粪便中可见的最小的寄生虫卵是：E A、钩虫卵 B、蛔虫卵 C、鞭虫卵 D、肺吸虫卵 E、华支睾吸虫卵 5、粪便检查，可作为细菌性痢疾诊断指标的细胞是：D A、中性粒细胞 B、淋巴细胞 C、上皮细胞 D、巨噬细胞 6、正常人粪便中不见下列哪种成分：C A、大肠杆菌 B、脂肪滴 C、肠粘膜上皮细胞 D、肌肉纤维 E、淀粉颗粒 7、细菌性痢疾和阿米巴痢疾最主要的鉴别点是：D A、粪便的外观 B、粪便的气味 C、粪便的量 D、粪便中找到的病原体 8、通过粪便检查可确定哪种疾病：C A、消化道恶性肿瘤 B、消化道溃疡 C、肠道寄生虫 D、肝脏疾病 9、不符合粪便标本正确取材方法的是：B A、取多个部位的粪便 B、取粘液最多的粪便 C、取脓液和血液交界处的粪便 D、取脓液、血液和粘液交界处粪便 10、正常人粪便镜检不可见的成分是：A A、红细胞 B、白细胞 C、淀粉颗粒 D、草酸钙结晶 E、细菌 11、以下不出现在粪便中的寄生虫体是：E A、钩虫 B、蛔虫 C、绦虫节片 D、蛲虫 E、血吸虫 12、不属于正常粪便成分的是：C A、食物残渣 B、消化道分泌物 C、寄生虫及其虫卵胞囊 D、大肠杆菌 13. 脓血便如以血为主，呈暗红色稀果酱样，最可能的疾病是E A.直肠癌 B.急性胃肠炎 C.消化不良 D.细菌性痢疾 E.阿米巴痢疾 14. 可造成化学法粪便隐血试验假阴性的物质是D A.动物肉类 B.大量生食蔬菜 C.动物血 D.大量维生素c
《医疗机构诊疗科目名录》卫医发〔1994〕第27号文附件1
3.只开展专科病诊疗的机构，应填报专科病诊疗所属的科目，并在备注栏注明专科病名称，如颈椎病专科病诊疗机构填报“骨科”，并于备注栏注明“颈椎病专科”。 4.在某科目下只开展门诊服务的，应在备注栏注明“门诊”字样。如申报肝炎专科门诊时，申报“肝炎专业”并在备注栏填注“门诊”。 六、《医疗机构申请执业登记注册书》“核准登记事项”的诊疗科目栏填写原则： 1.由卫生行政部门在核准申报表后填写。 2.一般只需填写一级科目。 3.在某一级科目下只开展个别二级科目诊疗活动的，应直接填写所设二级科目，如某医疗机构在精神科下仅开设心理咨询服务，则填写精神科的二级科目“临床心理专业”。 4.只开展某诊疗科目下个别专科病诊疗的，应在填写的相应科目后注明专科病名称，如“骨科（颈椎病专科）”。 5.只提供门诊服务的科目，应注明“门诊”字样，如“肝炎专业门诊”。 七、《医疗机构执业许可证》的“诊科科目”栏填写原则与《医疗机构申请执业登记注册书》“核准登记事项”相应栏目相同。 八、名词释义与注释 01.预防保健科：含社区保健、儿童计划免疫、健康教育等。 02.全科医疗科：由医务人员向病人提供综合（不分科）诊疗服务和家庭医疗服务的均属此科目，如基层诊所、卫生所（室）等提供的服务。 08.小儿外科：医疗机构仅在外科提供部分儿童手术，未独立设立本专业的，不填报本科目。 23.职业病科：二级科目只供职业病防治机构使用。综合医院经批准设职业病科的，不需再填二级科目。 32.09介入放射学专业：在各临床科室开展介入放射学检查和治疗的，均应在《医疗机构申请执业登记注书》的“医疗机构诊疗科目申报表”中申报本科目。 卫生部关于修订《医疗机构诊疗科目名录》部分科目的通知卫医发[2007]174 号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局，卫生部直属有 关单位： 为加强医疗服务管理，经研究决定，修订《医疗机构诊疗科目名录》部分二级科目,增补若干项目。 一、根据《人体器官移植条例》（国务院令第491号）和卫生部《人体器官移植技术 临床应用管理暂行规定》（卫医发[2006]94号），增补诊疗科目外科（04.）普通外科专业 （04.01）下肝脏移植项目、胰腺移植项目、小肠移植项目，泌尿外科专业（04.04）下肾脏 移植项目，胸外科专业（04.05）下肺脏移植项目，心脏大血管外科专业（04.06）下心脏移 植项目。 二、根据《医疗机构临床实验室管理办法》（卫医发[2006]73号）和专家建议，诊 疗科目医学检验科（30.）下临床生化检验专业（30.03）修订为临床化学检验专业（30.03）； 增补临床细胞分子遗传学专业（30.05）。 本通知自下发之日起执行。 附件：修订增补后的诊疗科目外科（04.）、医学检验科（30.） 二○○七年五月三十一日附件修订增补后的诊疗科目 外科（04.）、医学检验科（30.） 04.外科 04.01普通外科专业04.01.01肝脏移植项目 04.01.02胰腺移植项目04.01.03小肠移植项目 04.02神经外科专业04.03骨科专业 04.04泌尿外科专业04.04.01肾脏移植项目 04.05胸外科专业04.05.01肺脏移植项目
大便常规检查操作规程sop
大便常规检查操作规程 s o p 集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-
大便常规检查操作规程s o p 一．项目名称：大便常规检查 二．操作步骤： 1．一般性状检查： 1)颜色：观察所见报告：如黄色|、褐色、土灰色、绿色、红色、柏油样等 2)性状：观察所见报告：如软、硬、糊状、泡沫样、稀汁样、血样、粘液样、粘 液脓样、有消化不良食物等。 3)寄生虫虫体：蛔虫、饶虫、绦虫节片等较大虫体，肉眼可分辩。 2.大便显微镜检查：见操作规程《大便显微镜检查》 三．临床意义： 1.颜色：正常为棕黄色；灰白色见于钡餐后、阻塞性黄疸、胆汁减少或缺乏；绿色见于食用含叶绿素德蔬菜后及含胆绿素时；红色见于下消化道出血；柏油样见于上消化道出血；酱色见于阿米巴痢疾、食用大量咖啡、巧克力等；米泔样见于霍乱。 2.性状：正常为成型软便。球形硬便见于便秘；粘液稀便见于肠炎、痢疾、急性血吸虫等；粘液脓性血便见于细菌痢疾等。 四．病人准备和标本要求 1．留取新鲜指头大小即可，放入干燥、清洁、无吸水性德有盖容器送检 2．检查痢疾阿米巴滋养体，应于排便后立即检查。冬季需采取保温措施。 3．不应采取尿壶中的粪便标本。粪便中也不可混入植物、泥土、污水等 4．采取标本后，应在一小时内送检。 5．大便隐血试验要求在检验的前三天禁食动物血、肉、肝脏、富含叶绿素的食物、铁剂、中药等，以免假阳性反应。
五．粪便标本检验后的处理 盛器为瓷器、玻璃等器皿，应浸入含有2000mg/L有效氯的消毒药水中六．注意事项：操作时应仔细认真。 七．参考文献：全国临床检验操作规程（第3版） 八．制定日期： 修改日期： 编写者： 主任对规程认可：
卫生部办公厅印发《关于开展基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作的指导意见(试行)》的通知
卫生部办公厅印发《关于开展基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作的指导 意见（试行）》的通知 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为加强基层卫生人才培养，贯彻《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》（发改社会〔2010〕561号）和《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排的通知》（国办函〔2010〕67号）等文件精神，落实2010-2012年基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作任务，我部研究制定了《关于开展基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作的指导意见（试行）》。现印发给你们，请结合实际认真贯彻执行。执行中有何问题，请及时报告我部。 二○一○年十二月三十日 关于开展基层医疗卫生机构全科医生 转岗培训工作的指导意见（试行）
为加强基层卫生人才培养，按照国家发展改革委等6部门印发的《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》（发改社会〔2010〕561号，以下简称《规划》）的要求，落实基层医疗卫生机构全科医生转岗培训任务，现就2010-2012年基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作（以下简称转岗培训）提出以下指导意见。 一、指导思想 深化医药卫生体制改革，建立健全基层医疗卫生服务体系，加强基层卫生人才队伍建设，提升基层医疗卫生人员全科医疗服务能力和水平，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。 二、基本原则 （一）统筹规划，分类指导。各地要以《规划》为指导，结合当地基层卫生服务需求和基层卫生人才队伍建设现状 制订转岗培训计划。在实施过程中做到统筹兼顾，与前期有关卫生人员培训及继续医学教育项目做好衔接，根据培训对象的来源、既往接受培训的情况进行分类培训。培训过程中不断创新，探索建立科学有效的人才培养模式。 （二）按需分程，注重实效。转岗培训以基层医疗卫生机构从事或拟从事全科医疗的临床执业（助理）医师为对象，以增强全科医疗服务团队工作能力为目的，以提升培训人员
检验科“三基”考试试题及答案
检验科“三基”训练考试试题及答案 检验科“三基”训练考试试题及答案 一、A型选择题(共60分) 各题选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项 1.检测尿中尿胆原时，加入氯化钡的作用是 A.使尿胆原沉淀 B.使胆红素氧化 C.除去胆绿素 D.除去胆红素 E.使尿胆素沉淀 D 2.HCG是哪一类蛋白质激素 A. 糖蛋白 B. 球蛋白 C. 粘蛋白 D. 白蛋白 E. 脂蛋白 A 3.采用L-J质控图进行质量控制，判断失控的标准是 _ A.X±SD _ B.X±1.5SD _ C.X±2SD _ D.X±2.5SD _ E.X±3SD E 4. _ |X-X| 公式———×100 等于 _ X A. CV B. CCV C. OCV D. RCV E. V E 5.关于复合半抗原的特点哪项不对? A. 单独刺激机体产生抗体 B. 能特异性结合抗体 C. 能与抗体形成沉淀物 D. 能与载体结合成完全抗原 E. 能阻止完全抗原与相应抗体结合 A 6.下列关于血浆白蛋白的叙述哪一项是正确的? A.是均一的蛋白质，只含有少量双硫键 B.在生理pH条件下带负电荷 C.分子量小，故在维持血浆胶渗压中不起主要作用 D.在碱性介质中电泳时比所有球蛋白泳动慢 E.半饱和硫酸铵可使之从血浆中沉淀出来
7.不会引起CT延长的是 A.凝血因子缺乏 B.凝血酶生成障碍 C.抗凝物质增加 D.纤溶活性增强 E.纤维蛋白原浓度增加 E 8.下列试验中哪项是霍乱的快速诊断法: A. 直接荧光抗体染色 B. 环状沉淀试验 C. 对流免疫电泳 D. 霍乱红反应 E. COOmbs反应 A 9.使用托盘天平的操作中，正确的作法是 A.用手直接拿砝码 B.将称量物直接放在托盘上 C.称量物放在右盘，砝码放在左盘 D.加砝码的顺序是先大后小 E.加砝码的顺序是先小后大 D 10.对于细菌，下列哪种说法是正确的 A. 非细胞型微生物 B. 原核细胞型微生物，有细胞壁 C. 原核细胞型微生物，无细胞壁 D. 真核细胞型微生物，有细胞壁 E. 真核细胞型微生物，无细胞壁 B 11.免疫球蛋白分为五大类是根据: A. 轻链的结构及抗原性不同 B. V区的结构及抗原性不同 C. 轻链V区的结构及抗原性不同 D. 重链的结构及抗原性不同 E. 重链C区的结构及抗原性不同 E 12.血清抗体效价的平均水平计算常用 A. 算术均数 B. 几何均数 C. 中位数 D. 全距 E. 构成比 B 13.Coombs试验是检测哪种抗体的试验？ A. 天然抗体 B. 不完全抗体 C. 抗“O”抗体 D. 抗核抗体 E. 完全抗体
医院检验中心大便常规操作规程.doc
医院检验中心大便常规操作规程 （1）标本采集 1．采集粪便标本的方法因检查目的不同而有差别，如一般检验留取新鲜指头大小(约5g)即可，放入干燥、 清洁、无吸水性的有盖容器内送检，标本容器最好用 内层涂腊的硬纸盒，便于检查后焚毁。血吸虫毛蝴孵 化则留全量新鲜便(不少于30g)。细菌检查的粪便标 本应收集于灭菌封口的容器内，勿混入消毒剂及其它 化学药品。 2．检查蛲虫卵需要用软玻璃纸拭子，在清晨排便前由肛门四周拭取标本，也可用棉拭子拭取，但均须立即 镜检。 3．检查阿米巴滋养体，应于排便后立即检查。冬季需采取保温措施，迅速送检。 4．不应该采取尿壶或便盆中的粪便标本。若标本中混入尿液，可使柔弱的原虫致死。用白明胶膜法检查粪 便中的胰蛋白酶活性时，可因尿液中存在溶解白明胶
的物质而导致其检查结果错误的增高。粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等，因腐生性原虫、真菌 抱子、植物种子、花粉易混淆实验结果。 5．盛粪便标本的容器必须有盖，有明显标记。粪便标本应选择其中脓血粘液等病理成分，若无病理成分， 可多部位取材。采取标本后，应在一小时内完成检查，否则可因9H及消化酶等影响，而使粪便中细胞成分 破坏分解。 6．检查胆石、胰石、寄生虫体及虫卵计数，应收集24h 粪便送验。 7．隐血试验，应嘱患者收集标本前3日禁食动物性食物。连续检查3天，并选取外表及内层粪便。收集标本后须迅速进行检查，以免因长时间放置使隐血反应 的敏感度降低。 8．粪胆原定量检查应收集二天的粪便，混合称量，从其中取出约20g送验。查胆汁成分的粪便标本不应在 室温中长时间放置，以免阳性率减低。
9．脂肪定量检查时，应先食定量脂肪食，每天进食脂肪50—1508，连续6天。从第三天起，收集72h粪 便，也可定时口服色素(刚果红)，作为留取粪便的指 示剂，将收集的粪便混合称量，从中取出608左右送 检。简易法为在正常膳食情况下，收集24h的全部粪 便，混合称量，从其中取出约60g送检，测脂肪含量。 10．细菌检验用标本应全部用无菌操作收集。 （2）常规检验 1）颜色 可根据观察所见报告，如黄色、褐色、土灰色、绿色、 红色、柏油样等。 正常粪便因粪胆素而呈棕黄色，但可因饮食、药物或病理原因影响而改变粪便颜色。灰白色见于钡餐后、服硅酸铝、阻塞性黄疽、胆汁减少或缺乏。绿色见于食用含 叶绿素的蔬菜后及含胆绿素时。红色见于下消化道出 血、食用西红柿、西瓜等。柏油样便见于上消化道出血
卫生部办公厅关于征求全科医生规范化培养基地认定和管理办法
卫生部办公厅关于征求《全科医生规范化培养基地认定和管理办法（征求意见稿）》意见的函 卫办医管函〔2012〕60号 各有关单位： 为深入贯彻《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》（国发〔2011〕23号）精神，加强全科医生培养基地的认定和管理工作，我部组织起草了《全科医生规范化培养基地认定和管理办法（征求意见稿）》（可从卫生部网站“医疗监管”栏目下载）。现公开征求意见，请于2012年2月10日前将反馈意见电子版发送至指定邮箱。 联系人：卫生部医管司郭江伟、范晶 电子邮箱： 二○一二年一月二十九日全科医生规范化培养基地认定和管理办法 （征求意见稿） 第一章总则 第一条为加强全科医生规范化培养基地管理，根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》（国发〔2011〕23号）等，制定本办法。 第二条全科医生规范化培养基地（以下简称全科基地）是全科医生规范化培养、转岗培训和考核考试的主要场所，包括临床培养基地和实践基地。 第三条全科基地原则上设置在三级综合医院和具备条件的二级综合医院，实践基地原则上设置在有条件的基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院，下同）和专业公共卫生机构。全科基地的建设要充分利用现有资源，按照“填平补齐”的原则进行。
第四条每个全科基地应当与2所以上基层医疗卫生机构和1所以上专业公共卫生机构建立合作培养关系，作为实践基地承担全科医生基层医疗和公共卫生服务实践训练，实践基地应当具备相应的培训条件。 第五条全科基地实行分级动态管理。卫生部会同教育部、发展改革委、人力资源社会保障部、中医药局等部门负责制订全科基地标准、认定和管理办法，组织抽查督导。各省级卫生行政部门会同教育、发展改革、人力资源社会保障、中医药管理等部门负责全科基地认定和管理工作，定期组织督导评估。 第二章认定条件和程序 第六条全科基地应当具有满足全科医生培养需要的二级学科设置，个别专科设置不全的，可与1-2家专科医院联合，作为协作基地共同完成培养全科医生的任务。 第七条申请认定为全科基地的医院（以下简称申报医院），应当符合全科基地标准（见附录1），收治疾病种类基本覆盖相关学科常见疾病（病种名单见附录2），具备能够满足培养标准要求的师资队伍。 第八条符合本办法规定条件的医疗机构可向所在地省级卫生行政部门提出全科基地认定申请。 第九条全科基地认定按照如下程序进行： （一）自评与认定申请。申报医院依据有关文件和标准，对本院、协作医院、实践基地进行自评，完成自评报告，填写《全科医生规范化培养基地申报表》，并按要求准备相应的申报材料，向省级卫生行政部门提出认定申请。 （二）形式审查。省级卫生行政部门会同相关部门依据《全科医生规范化培养基地标准》及本办法相关规定，对申报材料进行形式审查，并于接到申请后的30日内作出是否受理申请的回复。
全科医学专科细则
全科医学专科细则 全科医学又称家庭医学（General Practice/Family Medicine），正式建立于20世纪60年代，是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统的各类健康问题/疾病。经过该专业培训出来的全科医生主要工作在社区，为社区居民提供以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。全科医学专科医师培养时间为3年。 一、培养目标 通过全科专科医师教育，培养具有高尚职业道德和良好专业素质、掌握专业知识和技能，能以人为中心、以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗保健服务的合格全科医生，并成为社区卫生服务的骨干。 二、培养方法 培训内容分三个部分，即全科医学相关理论、临床科室轮转、社区实习。 全科医学相关理论学习，时间为3个月;采取集中授课和自学的方式进行。 临床科室轮转时间为26个月。在轮转期间，学员参加“临床培训基地”中的主要临床三级科室和相关科室的医疗工作，进行临床基本技能训练，同时学习相关专业理论知识。相关管理制度依照临床实习管理制度要求执行。 此外,在医院轮转期间，每周安排不少于半天的集中学习，以讲座、教学研讨会与案例讨论等方式，学习全科医学相关问题与相关学科新进展。同时每月安排1天到社区基地参与社区卫生服务工作。 社区全科医疗诊所实习时间为7个月。要求学员在社区培训基地工作，并在导师的指导下开展全科医疗和社区卫生服务工作。社区教学基地指定专门教师实行一对一带教。
检验科考试试题(1)
检验科考试试题 科室姓名成绩 选择题：（20题，每题5分） 1.关于检验危急值报告，正确的是 A危急值（crtical value）是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能会挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。 B危急值就是急诊检验数值C危急值就是特别高或特别低的检验数值 D危急值就是处于正常范围的检验数值 2.关于尿液干化学检查，你认为正确的是 A主要用于门诊病人的常规性诊断B主要用于住院病人的常规性诊断 C可以用于门诊、急诊、住院病人的常规性诊断 D主要用于对健康查体人群的一般性筛查。 3.血常规检查主要用于 A对门诊、急诊病人外周血液变化的一般性筛查 B对住院病人外周血液变化的一般性筛查 C反映病人外周血液细胞数量、形态的变化D以上都正确 4.常规凝血相检查主要用于 A作为手术前的例行检查B作为排除病人凝血状态变化的一般性筛查项目 C作为使用改变病人凝血状态药物的一般性检测项目D以上都正确 5.一般所指的血型 A即A、B、O血型B即A、B、O、AB血型 C即A、B血型D即ABO血型系统和RHD血型 6.金标法尿液妊娠试验阳性，说明 A确认病人已经怀孕B只反映病人尿液HCG水平高于正常范围 C确认病人已经患上绒癌D试剂已经失效 7.肝功能检测的临床应用 A应用于病人和健康人群的肝脏功能的一般性评价 B应用于使用可能损害肝功能药物的监测 C应用于肝脏疾病病人治疗后的效果评价 D以上都正确 8.如果心肌酶谱高于正常参考范围 A尽快向临床主管医生告知B确认病人已经发生心肌梗死 C确认病人已经患上冠心病D确认病人需要紧急抢救 9.如果发生临床告知检验结果与临床不符合的情况，我们不应该 A尽快进行逐项核对，对同一标本复核复检；B必要时，要求临床重新采集标本复检C必要时，到上级医院进行复检D不予理睬，坚持自己检验结果的正确无误10.输血四项检测的临床意义
粪便常规检查直接涂片法作业指导书
粪便常规检查（直接涂片法）作业指导书 1. 实验原理：本实验是利用肉眼观察粪便的颜色和性状，以及利用粪便生理盐水涂片在显微镜下观察涂片中是否有虫卵、幼虫、各种细胞、包囊、结晶等。 2. 标本采集 2.1 标本采集前病人准备：无须特殊准备。 2.2 标本种类：粪便。 2.3 标本要求：标本应取自粪便的不同部位特别是病理性改变比较明显的部位。 3. 标本储存：粪便应取指头大小存放于干燥、清洁、无吸水性的容器内。粪便的容器必须有盖且有明显的标记。 4. 标本运输：室温运输。 5. 标本拒收标准：尿液、植物、泥土、污水等污染标本；干结粪便。 6. 操作步骤： 6.1 肉眼观察粪的颜色、性状。 6.2 再用竹片搜集少量不同部位的粪便标本，涂抹于滴有一滴生理盐水的洁净玻片上。 6.3 盖上盖玻片，涂片的厚度以能透过印刷物字迹为准。 6.4 先在低倍镜下观察有无包囊、虫卵、幼虫等，再
在高倍镜下观察有无红细胞、白细胞、各种结晶，并观察粪便中的菌群分布。 7. 结果判断与分析： 7.1 粪便颜色根据观察所见报告，如黄色、褐色、土灰色、绿色、红色、柏油样等。正常粪便因粪胆素而呈棕黄色，但可因饮食、药物或病理原因影响而改变粪便颜色：灰白色见于钡餐后、服硅酸铝、阻塞性黄疸、胆汁减少或缺乏；绿色见于食用含叶绿素的蔬菜后及含胆绿素时；红色见于下消化道出血、食用西红柿、西瓜等；柏油样便见于上消化道出血等。酱色常见于阿米巴痢疾、食用大量咖啡、巧克力等；米泔水样见于霍乱。 7.2 性状可报告为软、硬、糊状、泡沫状、稀汁样、血水样、血样、粘液血样、粘液脓样、有不消化食物等。正常时为有形软便。 7.2.1 球形硬便：便秘时可见。 7.2.2 粘液稀便：见于肠壁受刺激或发炎时，如肠炎、痢疾和急性血吸虫病等。 7.2.3 粘液脓性血便：多见于细菌性痢疾。 7.2.4 酱色粘液（可带脓）便：多见于阿米巴痢疾。 7.2.5 稀汁样便：可见于急性肠胃炎，大量时见于伪膜性肠炎及了隐孢子虫感染。
卫生部医疗机构诊疗科目名录
医疗机构诊疗科目名录 代码诊疗科目 01．预防保健科 02．全科医疗科 03．内科 03．01 呼吸内科专业 03．02 消化内科专业 03.03 神经内科专业 03.4 心血管内科专业 03.5 血液内科专业 03.6 肾病学专业 03.7 内分泌专业 03.8 免疫学专业 03.9 变态反应专业 03.10 老年病专业 03．11 其他 04. 外科 04.01 普通外科专业 04.02 神经外科专业 04.03 骨科专业 04.04 泌尿外科专业 04.05 胸外科专业 04.06 心脏大血管外科专业 04.07 烧伤科专业 04.08 整形外科专业 04.09 其他 05. 妇产科 05.01 妇科专业 05.02 产科专业 05.03 计划生育专业 05.04 优生学专业 05.05 生殖健康与不孕症专业 05.06 其他 06. 妇女保健科 06.01 青春期保健专业 06.02 围产期保健专业 06.03 更年期保健专业 06.04 妇女心理卫生专业 06.05 妇女营养专业 06.06 其他 07. 儿科 07.01 新生儿专业 07.02 小儿传染病专业
07.03 小儿消化专业07.04 小儿呼吸专业07.05 小儿心脏病专业07.06 小儿肾病专业07.07 小儿血液病专业07.08 小儿神经病学专业07.09 小儿内分泌专业07.10 小儿遗传病专业07.11 小儿免疫专业 07.12 其他 08. 小儿外科 08.01 小儿普通外科专业08.02 小儿骨科专业08.03 小儿泌尿外科专业08.04 小儿胸心外科专业08.05 小儿神经外科专业 08.06 其他 09. 儿童保健科 09.01 儿童生长发育专业09.02 儿童营养专业09.03 儿童心理卫生专业09.04 儿童五官保健专业09.05 儿童康复专业 09.06 其他 10. 眼科 11. 耳鼻咽喉科 11.01 耳科专业 11.02 鼻科专业 11.03 咽喉科专业 11.04 其他 12. 口腔科 12.01 口腔内科专业12.02 口腔颌面外科专业12.03 正畸专业 12.04 口腔修复专业12.05 口腔预防保健专业 12.06 其他 13 皮肤科 13.01 皮肤病专业 13.02 性传播疾病专业 13.03 其他 14. 医疗美容科 15. 精神科 15.01 精神病专业
检验医师年度考核试题
2017年XX医院检验科住院医师/技师考核试题（专业理论） 住院医师/技师：单位：考试日期： 一、填空题（1分/题，共 50分） 1.血红蛋白中蛋白质部分是 A.亚铁血红素 B.血红素 C.球蛋白 D.白蛋白 E.珠蛋白 2.目前ICSH推荐测定Hb的参考方法是 A.十二烷基硫酸钠比色法 B.氰化高铁血红蛋白比色法 C.碱羟血红蛋白比色法 D.酸化蛋白比色法 E.叠氮高铁血红蛋白法 3.外周血涂片见到大量有核红细胞，可能的疾病是 A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.铁粒幼细胞贫血 4.不属于人工法血细胞计数的技术性误差的是 A.计数域误差 B.标本混匀不够 C.稀释倍数不准 D.采血量不足 E.充池液体不准 5.患者红细胞与抗A及抗B均不产生凝集，其血清与A、B红细胞均产生凝集，则此患者的血型为 型 B. B型 C. O型 D. AB型 E. 孟买型 6.手工方法白细胞计数的计算公式是（下式中N代表四个大方格中白细胞总数） A. N×10×106/L×20
B. N×10×106/L×200 C.（N/4）×10×106/L×20 D.（N/4）×10×106/L×20 E.（N/4）×10×106/L×20 7．RDW增大说明红细胞 A. 体积大小不均一 B. 体积变小 C. 体积增大 D. 结构异常 E. 染色异常 8.在正常情况下，下列物质中能被肾小管完全重吸收的是 A. 葡萄糖 B. 肌酐 C. 尿素 D. 尿酸 E. 磷酸盐 9.糖有氧氧化的最终产物是 A. CO 2+H 2 O+ATP B. 乳酸 C. 丙酮酸 D. 乙酰CoA E. 柠檬酸 10.调节血糖最主要的器官是 A. 脑 B. 肾脏 C. 肝脏 D. 胰腺 E. 心脏 11.反映肾小球滤过率理想的清除试验是
粪便常规
粪便常规+隐血试验 (一)一般性状检查 1、颜色正常粪便因含粪胆素而呈棕黄色饮食、药物或病理情况下均可使粪便颜色改变。 颜色改变临床意义 棕黄色正常色 黑色或柏油状1见于上消化道出血；2若服铁剂、铋剂或进食动物的肝脏后陶土色1胆道完全梗阻时；2服钡餐造影后 果酱色1阿米巴痢疾；2肠套叠 红色1下消化道出血；2服用酚酞、保泰松、利福平、阿司匹林后；3进食蕃茄、西瓜、红辣椒 绿色1婴幼儿急性腹泻；2空肠弯曲菌肠炎 2、硬度及性状的改变 硬度及性状的改变临床意义 稀糊状或稀汁、稀水样便各种感染性或非感染性腹泻、肠炎 蛋花汤样便婴幼儿腹泻 米泔样粪便(白色淘米水样) 霍乱及副霍乱 粘液便结肠过敏或慢性结肠炎 粘液脓血便痢疾、溃疡性结肠炎、结肠或直肠癌、局限性肠炎等鲜血便痔疮或肛裂，鲜血多附着于粪便表面 凝乳块婴儿粪便内常含有白色块样物，是由于脂肪或酪蛋白消化不良或饮食过多所致 胨状便 （形如胶胨，表面似有一层膜）肠易激综合征腹部绞痛后排出的粪便，也可见于慢性细菌性痢疾 细条状或扁条状便：直肠癌 干结便多呈硬球状或羊粪样，见于便秘者或老年排便无力者。 二、显微镜检查 粪便涂片镜检也是临床重要的常用检查，除可发现寄生虫卵、原虫、细菌外，还可观察不同结构的消化产物。 项目正常值异常值意义 红细胞无下消化道出血、肠道炎症、肠结核、结肠肿瘤等 白细胞（脓细胞）无或偶见 1若其形态破坏、结构模糊者则称为脓细胞. 2检出白细胞表示肠道有炎症，其数量多少一般可反映肠道炎症 的程度。 巨噬细胞无见于菌痢、溃疡性结肠炎 上皮细胞偶见炎症时可增多 肿瘤细胞无乙状结肠癌、直肠癌 食物残渣少量多见于消化不良、胰腺炎患者三、粪便化学检查
卫生部办公厅关于印发基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲试行
卫生部办公厅关于印发《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲（试行）》的通知 2010-12-30 14:13 来源：法律教育网【大中小】【我要纠错】 发布日期：2010-12-30 执行日期：2010-12-30 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局： 为加强基层卫生人才培养，贯彻《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》（发改社会〔2010〕561号），落实2010-2012年基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作任务，我部研究制定了《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲（试行）》。现印发给你们，请结合实际认真贯彻执行。执行中有何问题，请及时报告我部。 二○一○年十二月三十日 基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲（试行） 一、培养目标 以全科医学理论为基础，以基层医疗卫生服务需求为导向，以提高全科医生的综合服务能力为目标，通过较为系统的全科医学相关理论和实践技能培训，培养学员热爱、忠诚基层医疗卫生服务事业的精神，建立连续性医疗保健意识，掌握全科医疗的工作方式，全面提高城乡基层医生的基本医疗和公共卫生服务能力, 达到全科医生岗位的基本要求。 二、培训对象 基层医疗卫生机构中正在从事医疗工作、尚未达到全科医生转岗培训合格要求的临床执业（助理）医师。 三、培训时间和方式 培训时间：不少于 12个月。其中，理论培训不少于1个月（160学时），临床培训不少于10个月，基层实践培训不少于1个月，全部培训内容在1-2年内完成。 培训方式：采取按需分程、必修与选修相结合的方式，具体可采用集中、分段或远程式理论培训、科室轮转、基层实践等形式。 四、培训内容及要求 培训内容分为理论培训、临床培训和基层实践培训三个部分，具体内容和要求如下： 第一部分理论培训 理论培训分为全科医学及社区卫生服务相关理论、医患关系与人际沟通、社区康复、社