医院各科室规满意度调查表

医院各科室规满意度调查表
医院各科室规满意度调查表

临床科室规范服务考核调查表

尊敬的病员同志:

您好!为了了解医院的工作质量和服务质量,不断改进工作,更好地为患者服务,我们希望通过您的真实回答反映您对医院工作的意见和看法。谢谢您的合作!

祝您早日康复!

考核科室:患者类别:(1)门诊(2)住院(3)出院★您在本次就医期间最满意的工作人员的姓名是()。

★您在本次就医期间最不满意的工作人员的姓名是()。

1、病房医务人员是否微笑服务?

是()有时有()否()

2、您对您所接触的医务人员的服务态度是否满意,有无生、冷、硬、顶、推现象?

满意()一般()不满意()

3、医务人员上班期间有无吸烟、玩手机、吃饭等现象?

是()有时有()否()

4、是否遵守首问负责制(您第一次找到的医务人能否帮你解决问题)?

是()有时有()否()

5、医务人员是否在您入院5-10分钟后按排好床位,及医师是否到床旁进行检查诊治?

是()否()

6、住院医师是否主动向您介绍自己,每日查房不少于2次?

是()有时有()否()

7、您入院24小时后科主任、护士长是否主动到床前介绍自己?(如遇特殊原因,可由主管医生、护士介绍)

是()否()

&医护人员是否向您进行健康宣教,对住院病人健康教育覆盖率达100%?

是()否()

9、您转科或自行到相应科室检查(危重病人)/会诊时,是否有医务人员亲自陪护?

是()有时有()否()

10、您所住院的科室是否执行住院费用一日清单?

是()有时有()否()

11、住院期间对您产生的费用医务人员是否进行合理的解释及结算告知?

是()有时有()否()

12、护士在对您治疗、用药、护理操作时是否进行告知,是否及时巡视病房?

是()有时有()否()

13 、对危重病人是否在10 分钟之内建立静脉通道,普通病人是否在30 分之内建立静脉治疗?

是()否()

14 、您入院时是否有人迎,出院是否有人送?

是()有时有()否()

15、为您服务的医生/ 护士除为您治疗外,与您有没有其他交流?

是()有时有()否()

附:1 、考核分值换算方式:是6.7 分,有时有/ 一般5 分,否4 分,不满意3 分(总分100 分)。

2、如有满意医护人员加考核分5 分。

3、活动期间科室出现医疗纠纷或投诉 2 次及以上的取消科室及科室人的评优资格并对科

主任及护士长进行约谈。

备注:

门急诊规范服务考核调查表

尊敬的病员同志:

您好!为了了解医院的工作质量和服务质量,不断改进工作,更好地为患者服务,我们希望通过您的真实回答反映您对医院工作的意见和看法。谢谢您的合作!

祝您早日康复!

考核科室:患者类别:(1)门诊(2)住院(3)出院★您在本次就医期间最满意的工作人员的姓名是()。

★您在本次就医期间最不满意的工作人员的姓名是()。1、门急诊工作人员

是否微笑服务?

是()有时有()否()

2、您对您所接触的医务人员的服务态度是否满意,有无生、冷、硬、顶、推现象?

满意()一般()不满意()

3、医务人员上班期间有无吸烟、玩手机、吃饭等现象?

是()有时有()否()

4、是否遵守首问负责制?(您第一次找到的医务人能否帮你解决问题)

是()有时有()否()

5、导诊护士是否安排预约、叫号服务?

是()否()

6、您对门诊(候诊区、诊室)的卫生情况是否满意?

满意()一般()不满意()

7、对各科室出门诊的专家医生,是否按时出诊,有无迟到早退现象?

是()否()

8、您及家属入院时导诊护士是否主动迎接?

是()否()

9、医务人员是否注重保护您的隐私,是否执行“一室一医患”诊查制度?

是()否()

10、您在门诊等候看病的时间是否过长?

是()否()

附:1、考核分值换算:是10分,有时有/ 一般8分,否6分,不满意5分,(总分100分)。

2、如有满意医护人员加考核分5分。

3、活动期间科室出现医疗纠纷或投诉2次及以上的取消科室及科室人的评优资格并对科主任及护士长进行约谈。

备注:

特殊检查科室规范服务考核调查表

尊敬的病员同志:

您好!为了了解医院的工作质量和服务质量,不断改进工作,更好地为患者服务,我们希望通过您的真实回答反映您对医院工作的意见和看法。谢谢您的合作!

祝您早日康复!谢谢您的合作!

考核科室:患者类别:(1)门诊(2)住院(3)出院★您在本次就医期间最满意的工作人员的姓名是()。

★您在本次就医期间最不满意的工作人员的姓名是()。

1、特殊检查科室工作人员是否微笑服务?

是()有时有()否()

2、您对您所接触的医务人员的服务态度是否满意,有无生、冷、硬、顶、推现象?

满意()一般()不满意()

3、医务人员上班期间有无吸烟、玩手机、吃饭等现象?

是()有时有()否()

4、是否遵守首问负责制?(您第一次找到的医务人能否帮你解决问题)

是()有时有()否()

5、对您(老人、军人、残疾患者以及危重患者)医务人员是否提供优先服务?

是()否()

6、医务人员是否耐心解答您的咨询,解说清楚检查要求?

是()有时有()否()

7、医务人员是否注重保护您的隐私,是否执行“一室一医患”诊查制度?

是()否()

8、您等候检验(查)时间(抽血、B超、x光、CT等)是否过长?

满意()基本满意()不满意()

9、医务人员是否按要求及时给您出具检查报告,告知您取报告时间?

是()有时有()否()

10、您进行检验(查)后,在等候取报告结果时间是否过长?

满意()基本满意()不满意()

附:1、考核分值换算:是10分,有时有/ 一般8分,否6分,不满意5分(总分100分)。

2、如有满意医护人员加考核分5分。

3、活动期间科室出现医疗纠纷或投诉2次及以上的取消科室及科室人的评优资格并对科主任及护士长进行约谈。

备注:

精品

备注:

手术麻醉科规范服务考核调查表

尊敬的病员同志:

您好!为了了解医院的工作质量和服务质量,不断改进工作,更好地为患者服务,我 们希望通过您的真实回答反映您对医院工作的意见和看法。谢谢您的合作!

祝您早日康复!

★您在本次就医期间最满意的工作人员的姓名是( ★您在本次就医期间最不满意的工作人员的姓名是(

人员是否微笑服务?

是( ) 有时有( ) 否( 2、 手术麻醉科医务人员上班期间有无吸烟、玩手机、吃饭等现象?

是( ) 有时有( ) 否( 3、 您认为手术麻醉科的工作流程是否合理?

合理() 一般() 不合理()

4、 您遇到问题时手术麻醉科医生护士是否能及时地帮您解决?

能()一般能()不能()

5、 您对手术麻醉科医生的服务态度是否满意?

满意() 一般() 不满意()

6、 您对手术麻醉科医生的医疗技术是否满意?

满意() 一般() 不满意()

7、 您对手术麻醉科护士的服务态度是否满意?

满意() 一般() 不满意()

8、 您对手术麻醉科护士的技术是否满意?

满意() 一般() 不满意()

9、 如果手术时间过长,手术室护士是否向家属通报手术进展情况?

是( ) 否( )

是( ) 否(

) 附:1、考核分值换算方式:是 10分,一般8分,否6分,不满意5分(总分100分)。 2、 如有满意医护人员加考核分 5分。

3、 活动期间科室出现医疗纠纷或投诉

2次及以上的取消科室及科室人的评优资格并对 科主任及

护士长进行约谈。 )。

)。1、手术麻醉科医务 )

10、术前1日、手术当日、术后 2-3天手术室护士是否到病房对您进行回访?

医生对手术室护理工作满意度调查表

医生对手术室护理工作满意度调查表(10分)为了使手术室护士更好地配合您的手术,也为了更 好地提高手术室工作质量及服务态度,请将您的意见 和建议实事求是地反馈在以下各项目中。请在所选答 案“□”内打“√”,谢谢您的合作! 调查病区: 年月日 1.择期首台手术患者手术室接患者时间(1分) □7:30AM □8:00AM □8:30AM(-0.2分) □9:00AM(-1分) 2.手术室护士准备物品(包括器械)是否齐全(1分) □齐全□不齐全 3.您对手术室护士一般摆放的手术体位是否满意(因部 分体位需医生协助)(1分) □非常满意□比较满意□一般满意(-0.2分)□不满意(-1分) 4.在手术进程中护士是否经常巡视及时处理异常情况 (1分) □非常及时□及时□一般(-0.2分) □不及时(-1分) 5.手术室护士配合手术传递器械是否主动、熟练(1分) □非常熟练□熟练□一般(-0.2分) □不熟练(-1分) 6.您认为手术室护士的服务态度如何(1分) □非常好□很好□一般(-0.2分) □不好(-1分) 7.您对手术室的环境是否满意(1分) □非常满意□比较满意□一般(-0.2分) □不满意(-1分) 8.护士在术中是否谈论与手术无关的话题(1分)

□从不□一般无□偶尔(-0.2分)□经常(-1分) 9.是否督促实习同学、进修人员正确执行无菌技术操作(1分) □非常认真□认真□一般(-0.2分)□差(-1分) 10.您对手术室哪些护士最满意(工作服号或姓名) 11.您不满意哪些护士(工作服号或姓名),请您列举事例(1分) 12请您留下您的宝贵意见,我们将不断完善和改进,更好地为您服务(医生所提意见参考上述条例对应扣分) 再次感谢您的合作

医院门诊满意度调查总结

医院门诊满意度调查总结 《医院门诊满意度调查总结》是一篇好的范文,好的范文应该跟大家分享,为了方便大家的阅读。 XX医院门诊患者满意度调查问卷 尊敬的病友和家属: 您好!感谢您对我们的信任,为了提升XX医院的医疗质量,使我们的工作不断改进,更能贴近您的需求,现需要向您及家属了解一些有关我院各科室的医疗服务情况,恳请您参与此次调查,并提出您宝贵 ___,请在序号上打“√”。 本次调查约需要占用您15分钟,谢谢您的协助! 祝您早日康复! 1、您对门诊服务台人员的服务效率和服务态度是否满意? A、满意 B、较满意 C、基本满意 D、不满意 2、您对这里看病的过程、等候或排队的时间满意吗?

A、满意 B、较满意 C、基本满意 D、不满意 3、您对的解释、交流、服务内容满意吗? A、满意 B、较满意 C、基本满意 D、不满意 4、您对门诊挂号处人员的服务效率和服务态度是否满意? A、满意 B、较满意 C、基本满意 D、不满意 5、您对门诊收费处人员的服务效率和服务态度是否满意? A、满意 B、较满意 C、基本满意 D、不满意 6、您对门诊药房人员的服务态度是否满意? A、满意 B、较满意 C、基本满意 D、不满意 7、您对门诊医生的诊疗技术和服务态度是否满意? A、满意 B、较满意 C、基本满意 D、不满意

8、您对门诊检查医技科室人员的服务效率和服务态度是否满意? A、满意 B、较满意 C、基本满意 D、不满意 9、您对专家门诊的诊疗水平 A、满意 B、较满意 C、基本满意 D、不满意 10、在就诊期间医务人员有没有收受您的红包? A、有 B、没有 11、您愿意介绍其他病人来本院看病吗? A、愿意 B、不愿意 12、您到子长县医院就医的原因是什么? A、就医时间方便 B、以往就医习惯和经验 C、医护人员的服务态度较好 D、就医的交通方便

XX卫生院医生满意度调查表

一、你对卫生院总的印象如何? 1.满意 2.基本满意 3.不满意 二、你对首次和你接触医务人员的态度印象如何? 1.满意 2.基本满意 3.不满意 三、你对卫生院内环境是否满意? 1.满意 2.基本满意 3.不满意 四、你对你的诊疗医生诊疗技术是否满意? 1.满意 2.基本满意 3.不满意 五、你对你所接触的医务人员对你提出的问题给出的解释、交流、服务内容是否满意? 1.满意 2.基本满意 3.不满意 六、诊疗医生对你所开的检查是否合理? 1.合理 2.一般 3.不合理 七、你对自己所支付的医药费用是否明了? 1.明了 2.大概明了 3.不明了 八、卫生院是否存在乱收费问题? 1.无乱收费 2.不清楚 3.乱收费 九、你对卫生院的设备、设施满意吗? 1.满意 2.基本满意 3.不满意 十、在卫生院看病过程中,你对等候时间和看病时间的长短满意吗? 1.满意 2.基本满意 3.不满意 被调查医务人员:调查时间:年月日

一、你对卫生院总的印象如何? 1.满意 2.基本满意 3.不满意 二、你对首次和你接触医务人员的态度印象如何? 1.满意 2.基本满意 3.不满意 三、你对卫生院内环境是否满意? 1.满意 2.基本满意 3.不满意 四、你对你的诊疗护士诊疗技术是否满意? 1.满意 2.基本满意 3.不满意 五、你对你所接触的医务人员对你提出的问题给出的解释、交流、服务内容是否满意? 1.满意 2.基本满意 3.不满意 六、你对诊疗护士的态度是否满意? 1.满意 2.基本满意 3.不满意 七、你对自己所支付的医药费用是否明了? 1.明了 2.大概明了 3.不明了 八、卫生院是否存在乱收费问题? 1.无乱收费 2.不清楚 3.乱收费 九、你对卫生院的设备、设施满意吗? 1.满意 2.基本满意 3.不满意 十、在卫生院看病过程中,你对等候时间和看病时间的长短满意吗? 1.满意 2.基本满意 3.不满意 被调查医务人员:调查时间:年月日

医生对护士工作满意度调查表63255

医生对护士工作满意度调查表为更好的了解示范病区医生对优质护理服务示范工程活动的工作开展情况,通过所接触的护士在护理过程中的实际表现,请您在以下项目中给予客观、公正的评价,十分感谢您的配合。 1、在工作中护士是否能正确及时执行医嘱(10分): ①是②否 2、您认为护士的服务态度如何(10分): ①满意②一般③不满意 3、您对护士专业知识如何评价(10分): ①满意②一般③不满意 4、您认为护士是否能详细掌握患者病情(10分): ①是②一般③否 5、您对护士抢救应急能力如何评价(10分): ①满意②一般③不满意 6、您认为护士的操作技术水平如何(10分): ①满意②一般③不满意 7、您对护士的职业形象如何评价(10分): ①满意②一般③不满意 8、您对护士的沟通能力如何评价(10分): ①满意②一般③不满意 9、您对科室医护配合是否满意(10分): ①是②一般③否 10、您和科室护理人员相处是否融洽(10分):

①是②一般③否 护士工作满意度调查表 护士同志们: 十分感谢您的参与,填写过程中不需署名,只需如实填写您对本科开展优质护理服务示范工程活动工作的真实感受。 1、您认为创优工作的开展是否能更好维护病人各项权利: ①是②一般③否 2、您认为目前的工作环境和氛围如何: ①满意②一般③不满意 3、您认为创建工作的开展是否能促进和病人建立和谐护患关系: ①是②一般③否 4、您认为创建工作的开展是否能促进基础护理的落实: ①是②一般③否 5、您认为创建工作的开展是否能促进领导和同事对您工作更加认可: ①是②一般③否 6、您对目前待遇是否满意: ①是②一般③否 7、您与同事工作关系是否融洽: ①是②一般③否 8、您的工作职责是否明确: ①是②一般③否

患者对医院满意度调查表

患者对医院满意度调查表 各位病友: 为了了解___________医院向社会和广大群众提供医疗服务的情况,真实、客观地对某某医院进行评价,请您根据亲身经历或感受,在您认为适宜的序号上划“√”,谢谢合作! 一、您对医院总的印象如何 1、满意 2、基本满意 3、不满意 二、您对医院工作人员的服务态度总体上是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 三、您对医院提供的诊疗技术是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 四、您对医院的就诊环境是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 五、您对医院的服务设施是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 六、您认为医院是否存在违规收费行为 1、是 2、否 七、您或您的家属在医院就诊或住院过程中,是否向医务人员送过“红包” 1、是 2、否 八、您或您的家属在医院就诊或住院过程中,是否宴请过该院医务人员 1、是 2、否 九、您认为医院是否尊重、关爱患者,做到主动、热情、周到、文明服务 1、是 2、否 十、您询问医务人员或有意见向医院投诉,医院工作人员是否热情接待,耐心解释 1、是 2、否 十一、您或您的家属在医院就诊时,是否被医生推诿、拒绝过 1、是 2、否 十二、您认为医院是否做到“一切以病人为中心” 1、是 2、否

请写下您的具体意见或建议: 患者对医院满意度调查表 各位病友: 为了了解___________医院向社会和广大群众提供医疗服务的情况,真实、客观地对某某医院进行评价,请您根据亲身经历或感受,在您认为适宜的序号上划“√”,谢谢合作! 一、您对医院总的印象如何 1、满意 2、基本满意 3、不满意 二、您对医院工作人员的服务态度总体上是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 三、您对医院提供的诊疗技术是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 四、您对医院的就诊环境是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 五、您对医院的服务设施是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 六、您认为医院是否存在违规收费行为 1、是 2、否 七、您或您的家属在医院就诊或住院过程中,是否向医务人员送过“红包” 1、是 2、否 八、您或您的家属在医院就诊或住院过程中,是否宴请过该院医务人员 1、是 2、否 九、您认为医院是否尊重、关爱患者,做到主动、热情、周到、文明服务 1、是 2、否 十、您询问医务人员或有意见向医院投诉,医院工作人员是否热情接待,耐心解释 1、是 2、否 十一、您或您的家属在医院就诊时,是否被医生推诿、拒绝过 1、是 2、否

整形医院顾客满意调查表

蓝山医院 整形顾客满意调查表 亲爱的顾客您好: 为提供给您更美好的服务环境与品质,请您不吝写下宝贵意见,以作为本院改进参考! 1、您选择本院消费的原因为何? □品牌知名度□朋友介绍□交通便利性□技术□服务 2、请勾选本次莅临本院的消费项目(可复选) □面部□眼部□肩颈□腹伦□女珍□乳舒□元气□十四经□养精固肾□补肝利胆□排寒滁湿□全身SPA □其他 3、对于本次莅临本院的消费项目,您认为: ----接待人员态度□极佳□亲切□尚可□待改进□较差 ----按摩力道□极佳□舒服□尚可□需增加□太重□太轻 ----事前沟通□良好□清楚□尚可□不清楚□没有 ----技术满意度□极佳□恰如预期□尚可□不满意□差太多----院内清洁□极佳□良好□尚可□待改进□极差 4、对于本次莅临本院消费的整体感觉,您下次还会考虑再来吗?□极满意,一定会□尚可,会考虑□待改进,不会 5、对于整形,您最在意的是□服务□技术□价格□消费环境 6、对于本院的改进与建议(您的回馈与意见是我们进步的原动力)_______________________________________________________ 顾客姓名:_________ 联系电话:___________ 性别:□男□女 生日:__________ 美疗师:_________ 月日 竭诚感谢您的光临与指教!!! 整形顾客满意调查表 亲爱的顾客您好: 为提供给您更美好的服务环境与品质,请您不吝写下宝贵意见,以作为本院改进参考! 1、您选择本院消费的原因为何? □品牌知名度□朋友介绍□交通便利性□技术□服务 2、请勾选本次莅临本院的消费项目(可复选) □面部□眼部□肩颈□腹伦□女珍□乳舒□元气□十四经□养精固肾□补肝利胆□排寒滁湿□全身SPA □其他 3、对于本次莅临本院的消费项目,您认为: ----接待人员态度□极佳□亲切□尚可□待改进□较差 ----按摩力道□极佳□舒服□尚可□需增加□太重□太轻 ----事前沟通□良好□清楚□尚可□不清楚□没有 ----技术满意度□极佳□恰如预期□尚可□不满意□差太多----院内清洁□极佳□良好□尚可□待改进□极差 4、对于本次莅临本院消费的整体感觉,您下次还会考虑再来吗?□极满意,一定会□尚可,会考虑□待改进,不会 5、对于整形,您最在意的是□服务□技术□价格□消费环境 6、对于本院的改进与建议(您的回馈与意见是我们进步的原动力)_______________________________________________________ 顾客姓名:_________ 联系电话:___________ 性别:□男□女 生日:__________ 美疗师:_________ 月日 竭诚感谢您的光临与指教!!!

最新医院医生满意度调查表

尊敬的病友及家属: 1 您好!感谢您对我院的信任,为保证我院医疗服务质量,使我们的工作不断2 改进,更能贴近您的需求,请您利用几分钟时间填写此表,以提供我们改进的方向。3 谢谢您的配合与支持,祝您早日康复! 4 您知道您的主管医生是谁吗?□知道□不知道 5 1、您对医生查房满意吗? 6 5.非常满意 4.满意3.基本满意2.不满意1.非常不满意 7 2、您对主管医生的服务态度是否满意? 8 5.非常满意 4.满意3.基本满意2.不满意1.非常不满意 9 3、您对医生的医疗技术是否满意? 10 5.非常满意 4.满意3.基本满意2.不满意1.非常不满意 11 4、您对医生的用药是否满意? 12 5.非常满意 4.满意3.基本满意2.不满意1.非常不满意 13 5、您遇到问题时医生是否能及时耐心帮您解决? 14 5.非常满意 4.满意3.基本满意2.不满意1.非常不满意 15 6、您的主管医生为你服务时的医疗程序合理吗? 16 5.非常满意 4.满意3.基本满意2.不满意1.非常不满意 17

7、您住院期间除您的主管医师外,科主任或上级医师是否进行过查房? 18 5.非常满意 4.满意3.基本满意2.不满意1.非常不满意19 8、您在住院过程中医生与您的沟通满意吗? 20 5.非常满意 4.满意3.基本满意2.不满意1.非常不满意21 9、您对本次门诊就诊的治疗效果是否满意? 22 5.非常满意 4.满意3.基本满意2.不满意1.非常不满意23 10、医生能主动指导您或您的家属有关精神科健康与康复的知识? 24 5.非常满意 4.满意3.基本满意2.不满意1.非常不满意25 您认为我院医生需要改进的工作: 26 27 28

医院满意度调查表新版

11-1 医院住院患者满意度调查表(20例/科室) 尊敬的患者朋友: 非常感谢您百忙之中抽空完成此项调查问卷,请您如实填写下表,在相应的选项中打“V”,以帮助医院不断改进工作,谢谢您的合作与支持!住院时间:就诊科室:住院号: 1、您在住院期间,对医院就医环境的印象是() A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 2、您在住院期间,对医护人员服务态度的印象是() A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 3、您在住院期间,对医护人员医疗水平的印象是() A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 4、您在住院期间,对医护人员医德医风的印象是() A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 5、您在住院期间,对住院产生医疗费用的印象是() A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 6您在住院期间,对住院用水用电方面有何感受?() A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 7、您对我院的其他工作有何好的建议?希望增加哪些新的治疗项目? 11-2 医院门(急)诊患者满意度调查表(50例) 尊敬的患者朋友: 年月日

非常感谢您百忙之中抽空完成此项调查问卷,请您如实填写下表,在相应的选项中打“V”,帮助医院不断改进工作,谢谢您的合作与支持!就诊时间:就诊科室:就诊卡号: 1、您对我院门(急)诊就诊环境的印象是() A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 2、您对我院门(急)诊就诊等候时间的印象是() A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 3、您对我院门(急)诊医生诊疗水平的印象是() A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 4、您对我院门(急)诊护士操作技术(打针等)的印象是() A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 5、您对在我院门(急)诊产生就诊费用的印象是() A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 6您对在我院门(急)诊就医是否方便、地标与墙上标志是否清晰合理的印象 是() A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 7、您对我院的其他工作有何好的建议?希望增加哪些新的服务项目? 年月日

医院各类满意度调查表样表

医院住院患者满意度调查表 尊敬的病员(家属)同志: 您好!为了进一步提高医院医疗服务质量和水平,使医疗服务更加贴近群众、贴近社会,请您利用几分钟时间客观公正的对医院管理进行评价,便于我们改进工作。谢谢!(请在相应栏内划“√”)所住院科室房间序号服务项目满意基本满意不满意 1 您对病区医生的医疗技术是否满意? 2 您对病区医生的服务态度是否满意? 3 您对病区护士的护理技术是否满意? 4 您对病区护士的服务态度是否满意? 5 您对医生(护士)的沟通是否满意? 6 您对检验、核医学、病理科人员的服务是否满意? 7 您对B超室工作人员的服务是否满意? 8 您对(心电、脑电)室工作人员的服务是否满意? 9 您对胃肠道镜室工作人员的服务是否满意? 10 您对拍片、CT、核磁等工作人员的服务是否满意? 11 您对住院收费处人员的服务是否满意? 12 您对住院农合、医保窗口人员的服务是否满意? 13 您对医院住院服务流程是否满意? 14 您对医院环境卫生是否满意? 15 您对医院饮食服务是否满意? 16 您对医院医疗、护理技术的安全管理是否满意? 17 您对医院安全保卫、后勤设施安全管理是否满 18 您对医院的投诉渠道是否满意? 19 您对医院的收费及透明度是否满意? 20 您对医院医务人员的廉洁行医行为是否满意? 您对医院的意见和建议是:

医院门(急)诊患者满意度调查表 尊敬的病员(家属)同志: 您好!本院为了进一步提高医疗服务质量,营造更好的医疗服务环境,请 您利用几分钟时间客观公正的对医院管理进行评价,以利我们改进工作。谢谢!(请在相应栏内划“√”)本次来就诊的诊室是科(室)服务项目满意基本满意不满意 1、您对门(急)诊医生的医疗技术是否满意? 2、您对门(急)诊医生的服务态度是否满意? 3、您对门(急)诊护士的护理技术是否满意? 4、您对门(急)诊护士的服务态度是否满意? 5、您对导诊、分诊工作人员的服务是否满意? 6、您对检验科工作人员的服务是否满意? 7、您对病理科工作人员的服务是否满意? 8、您对核医学科工作人员的服务是否满意? 9、您对拍片、CT、核磁共振室工作人员的服务是否满意? 10、您对B超、彩超室工作人员的服务是否满意? 11、您对心电、脑电图室工作人员的服务是否满意? 12、您对胃肠道镜室工作人员的服务是否满意? 13、您对门诊药房工作人员的服务是否满意? 14、您对门诊收费工作人员的服务是否满意? 15、您对门诊便民措施是否满意? 16、您对医院门诊就诊流程是否满意? 是否满意? 17、您对医院门诊就医环境、卫生 18、您对医院投诉渠道是否满意? 19、您对门诊收费透明度是否满意? 20、您对医务人员廉洁行医行为是否满意?

医院满意度调查表

II-1 医院住院患者满意度调查表(20例/科室) 尊敬的患者朋友: 非常感谢您百忙之中抽空完成此项调查问卷,请您如实填写下表,在相应的选项中打“√”,以帮助医院不断改进工作,谢谢您的合作与支持! 住院时间:就诊科室:住院号: 1、您在住院期间,对医院就医环境的印象是() A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 2、您在住院期间,对医护人员服务态度的印象是() A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 3、您在住院期间,对医护人员医疗水平的印象是() A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 4、您在住院期间,对医护人员医德医风的印象是() A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 5、您在住院期间,对住院产生医疗费用的印象是() A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 6、您在住院期间,对住院用水用电方面有何感受?() A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 7、您对我院的其他工作有何好的建议? 希望增加哪些新的治疗项目? 年月日

II-2 医院门(急)诊患者满意度调查表(50例)尊敬的患者朋友: 非常感谢您百忙之中抽空完成此项调查问卷,请您如实填写下表,在相应的选项中打“√”,帮助医院不断改进工作,谢谢您的合作与支持! 就诊时间:就诊科室:就诊卡号: 1、您对我院门(急)诊就诊环境的印象是() A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 2、您对我院门(急)诊就诊等候时间的印象是() A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 3、您对我院门(急)诊医生诊疗水平的印象是() A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 4、您对我院门(急)诊护士操作技术(打针等)的印象是() A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 5、您对在我院门(急)诊产生就诊费用的印象是() A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 6、您对在我院门(急)诊就医是否方便、地标与墙上标志是否清晰合理的印象是() A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 7、您对我院的其他工作有何好的建议?希望增加哪些新的服务项目? 年月日

客户满意度调查表(模板)

客户满意度调查表 问卷编号: 尊敬的客户: 您好! 为了能使本公司更好的为您服务,共同健全企业管理,完善公司制度,让本公司的产品品质、交期、服务满足贵司之要求,特进行此项客户满意度调查。希望您在百忙之中给予我们客观的评价,如果您对本公司有其它要求或建议也一并提出,您的建议是我们奋进的动力,我们将虚心听取并及时改进。谢谢配合! 一、产品质量: 1、您选择包装行业的企业时最看重的是: □企业宣传□企业信誉□企业实力□企业售后服务 2、您认为本公司的规模与同行业相比: □较小□一般□较大□成熟 3、您对本公司产品的质量是否满意: □很满意□满意□比较满意□不太满意□不满意 二、产品价格: 1、您认为本公司产品价格与同行业同类产品比较: □偏低□较低□持平□较高□偏高 2、您认为本公司的产品的性价比较同行业同类产品相比: □很高□较高□持平□较低□很低 三、设计、打样: 1、您认为本公司设计能力与同行业同类产品比较: □偏低□较低□持平□较高□偏高 2、您认为本公司设计人员服务意识与同行业同类产品比较: □偏低□较低□持平□较高□偏高 3、您认为本公司打样配合度与同行业同类产品比较: □偏低□较低□持平□较高□偏高 四、服务: 1、您认为本公司的服务态度如何: □很好□较好□一般□很差 改进意见或建议: 2、您是否了解为您服务的业务员或客服人员姓名: □不了解 □了解 (1)请选择您的业务员:□靳胡亮□张新泽□赵红范□陈军 □李振华□贾永生□陈怀轩□靳飞 (2)请选择您飞客服员:□樊晓玉□李淑婷□李梦□贾小雅 3、您是否了解对服务不满意时投诉的通道: □不了解□了解 改进意见或建议: 4、您对本公司的投诉处理是否满意 (1)及时性:□很及时,接到投诉后第一时间着手联系处理; □较及时,接到投诉后稍有拖延,但当天之内能着手处理; □不及时,接到投诉后不能及时处理,拖延时间较长。 (2)处理效果:□很满意,找出原因,事实澄清,问题得到解决; □较满意,无法找出直接原因,或无法澄清事实,问题得到解决; □不满意,问题得不到解决。 5、您认为本公司送货是否准时: □非常准时□基本上可按订单交期交货,偶尔有延后□经常出现延误 6、您是否到访过本公司: □从未到访 □曾经到访 (1)请选择您的到访次数:□到访一至三次□到访三次以上 (2)请选择接待您的高管:□市场部经理□市场部副总□总经理□董事长 7、您对本公司的综合满意度评价:

医院职工满意度调查表

医院职工满意度调查问卷 为了完善医院各方面管理制度,希望大家从医院及自身的利益出发,积极配合,认真、详实地填写该调查表。 1、我认为自己在工作中已按照亲情化服务做到位了 a、非常到位 b、比较到位 c、一般 d、不到位 2、你认为医院整体服务整体效果 a、得到提升 b、比以前好转 c、一般 d、不到位 3、职工服务态度在哪些方面存在不足? a、接待病人不及时 b、态度生硬 c、服务不主动 d、缺乏热情 4、我对我目前的科室以及科室之间的团队合作感到 a、比较满意 b、一般 c、不太满意 d、不满意 5、我认为科室之间协作存在这些不足: a、跨科室协作流程、职责不清晰 b、各科室目标责任不统一 c、团队意识不强 d、关键在科室负责人 6、医院内重大的方针政策都能够及时并准确的传达给每个职工 a、非常及时 b、比较及时 c、一般 d、不及时 7、我认为医院的制度能够得到有效执行 a、非常有效的执行 b、比较有效的执行 c、一般 d、不有效的执行 8、对食堂的满意度 a、非常满意 b、比较满意 c、一般 d、不满意 9、食堂在哪些方面还需要改进 a、卫生保洁 b、服务态度 c、价格 d、质量、数量 10、我认为我的工作业绩在工作薪酬上得到了公正的体现 a、非常同意 b、比较同意 c、一般 d、不太同意 11、我的领导能够有效解决内部冲突和不同意见 a、非常同意 b、比较同意 c、一般 d、不同意

14、我的领导重视科室间的相互合作 a、非常同意 b、比较同意 c、一般 d、不同意 15、我的领导能信任并尊重我 a、非常同意 b、比较同意 c、一般 d、不同意 16、只要我工作表现不错或取得了进步,我的领导会表扬我 a、非常同意 b、比较同意 c、一般 d、不同意 17、近年来,我在工作技能和经验方面取得了进步 a、非常同意 b、比较同意 c、一般 d、不同意 18、我的能力在工作中能够得到有效的发挥 a、非常同意 b、比较同意 c、一般 d、不同意 19、我认为医院一年来提供的培训对我有很大帮助 a、非常同意 b、比较同意 c、一般 d、不同意 20、你对哪个科室或部门最不满意?主要原因? 21、你认为目前制约医院发展的最主要原因是: 22、我对医院的其他建议:

医院服务满意度调查表

医院服务满意度调查表 Prepared on 22 November 2020

医院服务满意度调查表 尊敬的病友: 您好! 感谢您的支持,为了提升医院的医疗服务品质,更能贴近您的需求,我们正在开展医院综合满意度调查,需要向您了解您我们医院的医疗服务情况,恳请您参与此次调查,并提出宝贵意见。 一、您对医院的服务效率和服务态度是否满意 □满意□基本满意□不满意 二、您对这里看病的过程、等候或排队的时间满意吗 □满意□基本满意□不满意 三、您对医务人员的解释、交流、服务内容满意吗 □满意□基本满意□不满意 四、您对医生的诊疗技术和服务态度是否满意 □满意□基本满意□不满意 五、您对护士的技术操作(如静脉穿刺等)是否满意 □满意□基本满意□不满意 六、您在看病期间,对医院的环境、设施、卫生等后勤服务是否满意 □满意□基本满意□不满意 七、在就诊期间医务人员有没有收受您的红包 □有□没有 八、您对医院的综合服务能力信赖程度 □可信□基本可信□不可信 九、您觉得这次住院的治疗效果是否满意 □满意□基本满意□不满意 十、您的责任护士(),对她的服务进行评价 □满意□不满意(原因:) 十一、住院费用您是否满意 □满意□基本满意□不满意 十二、对餐厅饭菜质量、卫生状况、价格是否满意 □满意□基本满意□不满意 十三、门诊、收费处、医保结算处服务是否满意 □满意□基本满意□不满意(门诊收费处医保结算处) 感谢您选择我们医院为您解除病痛,您的后续情况我们将持续关注。您有任何健康问题都可随时与我联系,您的家人或朋友也可以进行免费咨询。能够发挥我的专业特长为您服务,是我的荣幸。 恳请您提出宝贵的建议,我们表示感谢! 。

医生对护士工作满意度调查表38957

医生对护士工作满意度调查 表38957 -标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

医生对护士工作满意度调查表为更好的了解示范病区医生对优质护理服务示范工程活动的工作开展情况,通过所接触的护士在护理过程中的实际表现,请您在以下项目中给予客观、公正的评价,十分感谢您的配合。 1、在工作中护士是否能正确及时执行医嘱(10分): ①是②否 2、您认为护士的服务态度如何(10分): ①满意②一般③不满意 3、您对护士专业知识如何评价(10分): ①满意②一般③不满意 4、您认为护士是否能详细掌握患者病情(10分): ①是②一般③否 5、您对护士抢救应急能力如何评价(10分): ①满意②一般③不满意 6、您认为护士的操作技术水平如何(10分): ①满意②一般③不满意 7、您对护士的职业形象如何评价(10分): ①满意②一般③不满意 8、您对护士的沟通能力如何评价(10分): ①满意②一般③不满意 9、您对科室医护配合是否满意(10分): ①是②一般③否 10、您和科室护理人员相处是否融洽(10分): ①是②一般③否

护士工作满意度调查表 护士同志们: 十分感谢您的参与,填写过程中不需署名,只需如实填写您对本科开展优质护理服务示范工程活动工作的真实感受。 1、您认为创优工作的开展是否能更好维护病人各项权利: ①是②一般③否 2、您认为目前的工作环境和氛围如何: ①满意②一般③不满意 3、您认为创建工作的开展是否能促进和病人建立和谐护患关系: ①是②一般③否 4、您认为创建工作的开展是否能促进基础护理的落实: ①是②一般③否 5、您认为创建工作的开展是否能促进领导和同事对您工作更加认可: ①是②一般③否 6、您对目前待遇是否满意: ①是②一般③否 7、您与同事工作关系是否融洽: ①是②一般③否 8、您的工作职责是否明确: ①是②一般③否 9、医院是否为您提供很好学习机会: ①是②一般③否 10、您是否能从工作中体验到一种成就感: ①是②一般③否 11、您对目前所从事工作总体满意度如何: ①满意②一般③不满意

医院满意度调查总结

医院满意度调查总结 本页是精品最新发布的《医院满意度调查总结》的详细文章,希望对网友有用。篇一:患者满意度调查总结 患者满意度调查总结 为不断提升医院的医疗服务品质,以利于针对性的改进工作,更好的为广大患者服务,我院特进行患者满意度调查。 本次调查以发放《患者满意度调查表》的形式进行:共发放住院患者满意度调查表50份,门诊患者满意度调查表50份,现已回收住院患者满意度调查表31份。 经统计: 表1对医院的意见调查表 就医环境收费制度技术水平医疗设施医德医风合计 好(合理) 27 21 25 28 30 131 较好(较合理) 2 7 5 3 17 一般 3 14 差(不合理) 合计 29 31 31 31 30 152 见表1,对医院总体调查共发放50份,回收31份,其中“就医环境、医德医风”分别为29和30,是因为患者未填写;“医德

医风”填写30份,意见都是“好”,说明我院的医德医风建设还不错;“就医环境”为27:2,“医疗设施”为28:3,说明我院在这两方面有一点缺陷,本人一位这与医院刚刚成立,医疗设备未完全到位有一定的关系;“收费制度”为21:7:3,最全面的“技术水平”为25:5:1,说明我院这两方面有待加强,我认为“技术水平”欠缺有很多原因,虽然我院各科主任均为工人医院下乡老师,但是除去老师外,多数人员还很年轻,技术有待加强,数据也说明我院应加大引进有经验医师的力度,“收费制度”欠缺,可能是因为我院收费人员很年轻,对程序的不熟练及对制度的理解还不是很深刻。表2对窗口科室的调查表导诊的服务态度挂号员的服务态度挂号处的等候时间门诊收费的服务态度门诊收费处的等候时间住院处的服务态度住院处的等候时间 合计 好(短) 26 27 25 27 26 24 26 181 较好(较短) 3 3 4 3 2 3 3 21 一般1 1 1 2 2 7 差(长) 合计 29 30 30 31 29 29 31 209

公司满意度调查表

XXXX公司 客户满意度调查表 问卷编号: 客户名称联系方式 尊敬的客户: 您好! 为了能使本公司更好的为您服务,共同健全企业管理,完善公司制度,让本公司的产品品质、交期、服务满足贵司之要求,特进行此项客户满意度调查。希望您在百忙之中给予我们客观的评价,如果您对本公司有其它要求或建议也一并提出,您的建议是我们奋进的动力,我们将虚心听取并及时改进。谢谢配合! 一、产品质量: 1、您选择XX行业的企业时最看重的是: □企业宣传□企业信誉□企业实力□企业售后服务 2、您对“本类产品质量”的关注程度? □很重视□比较重视□一般 3、您最关心X产品的哪项质量指标: □产品外观□产品含量□稳定性□产品效用□(其他)4、您对本公司X产品的外观是否满意: □很满意,产品为白色或类白色粉末状固体,无结块结晶,无可见外来杂质 □比较满意,产品颜色发黄或有少量结块、结晶或有少量杂质 □不满意,产品颜色较深,有结块、结晶物或有杂质 5、您认为本公司X产品的产品含量较同行业同类产品比较: □高□较高□持平□较低□低 6、您对本公司X产品的包装是否满意: □很满意,产品包装外观整洁,包装密封性好 □比较满意,个别产品包装稍有灰尘或个别泄露现象 □不满意,产品外观不整洁,包装密封性不好 7、您对本公司X产品的质量是否满意: □很满意□满意□比较满意□不太满意□不满意 二、产品价格 1、您认为本公司产品价格与同行业同类产品比较: □偏低□较低□持平□较高□偏高 2、您认为本公司X产品的性价比较同行业同类产品相比: □很高□较高□持平□较低□很低 三、服务: 1、您认为本公司的服务态度如何: (1)售前咨询:□很好□较好□一般 (2)售中配合:□很好□较好□一般 (3)售后服务:□很好□较好□一般 改进意见或建议: 2、你认为影响推广服务的主要因素有: □人员配备□推广方式□推广力度□(其他) 3、您认为本公司业务员的推广服务如何: (1)人员配备:□人员充足□业务员专业素质高 □人员比较充足□业务员专业素质较高 □人员不足□业务员专业论素质一般

医院满意度调查表

年 月 日 11-1医院住院患者满意度调查表(20例/科室) 尊敬的患者朋友: 非常感谢您百忙之中抽空完成此项调查问卷,请您如实填写下表,在相应的 选项中打“V”,以帮助医院不断改进工作,谢谢您的合作与支持! 3、您在住院期间,对医护人员医疗水平的印象是( 4、您在住院期间,对医护人员医德医风的印象是( 5、您在住院期间,对住院产生医疗费用的印象是( 6、您在住院期间,对住院用水用电方面有何感受? 7、您对我院的其他工作有何好的建议 ?希望增加哪些新的治疗项目? 1、 2、 住院时间: 就诊科室: 住院号: 您在住院期间,对医院就医环境的印象是( ) 非常满意 B 、比较满意 C 、基本满意 不满意 E 、 非常不满意 您在住院期间,对医护人员服务态度的印象是( 非常满意 B 、比较满意 C 、基本满意 不满意 E 、 非常不满意 A 、非常满意 B 、比较满意 C 、基本满意 不满意 E 、 非常不满意 A 、非常满意 B 、比较满意 C 、基本满意 不满意 E 、 非常不满意 A 、非常满意 B 、比较满意 C 、基本满意 不满意 E 、 非常不满意 A 、非常满意 B 、比较满意 C 、基本满意 不满意 E 、 非常不满意

7、 11-2医院门(急)诊患者满意度调查表(50例) 尊敬的患者朋友: 非常感谢您百忙之中抽空完成此项调查问卷,请您如实填写下表,在相应的 您对在我院门(急)诊就医是否方便、地标与墙上标志是否清晰合理的印象 非常满意 B 、比较满意 C 、基本满意 D 、不满意 E 、非常不满意 您对我院的其他工作有何好的建议?希望增加哪些新的服务项目? 选项中打“V” ,帮助医院不断改进工作,谢谢您的合作与支持! 1、 2、 3、 4、 5、 就诊时间: 就诊科室: 就诊卡号: 您对我院门 非常满意 您对我院门 非常满意 您对我院门 非常满意 您对我院门 非常满意 (急)诊就诊环境的印象是( B 、比较满意 C 、基本满意 (急)诊就诊等候时间的印象是 B 、比较满意 C 、基本满意 (急)诊医生诊疗水平的印象是 B 、比较满意 C 、基本满意 不满意 不满意 不满意 (急)诊护士操作技术(打针等)的印象是( B 、比较满意 C 、基本满意 D 、不满意 您对在我院门(急)诊产生就诊费用的印象是( ) 非常满意 B 、比较满意 C 、基本满意 D 、不满意 E 、 E 、 E 、 E 、 E 、 非常不满意 非常不满意 非常不满意 非常不满意 非常不满意 6、

2013医院满意度调查总结

2013年患者满意度调查总结 医院患者满意度测评是医院管理中不可或缺的环节,是评价医疗质量的有效手段。我院通过不断的探索和完善,目前已建立起了一套较完善的患者满意度调查体系,对不同类型的患者采取不同的调查方式。一是发放问卷调查表。我院医务科和护理部每月不定期到科室发放《病人满意度调查表》、《护理工作满意度调查表》;二是电话调查。采取电话随机回访形式,向患者征询意见。 通过患者满意度调查,医务科总结归纳了患者提出的以下问题: 1、护理人员为患者做入院宣教时,讲解不详细。 2、个别病人不知道主管医生、主管护士。 3、输液时护士不能经常巡视。 4、病人对护理技术操作不满意。 5、门诊患者反映收费室收费速度慢。 6、门诊医生对蒙药服用方法讲解不够清晰。 7、住院患者对一日清单不理解,询问时得不到详细的解 释。 病人意见与建议: 1、希望护士能经常到病房与病人沟通。 2、希望服务再热情点。 3、能够加快收费速度。

整改措施: 1、加强入院宣教,组织护士学习入院宣教相关知识。 2、护士长巡视病房时做好主动自我介绍,让病人认识自 己。 3、新进护理人员和低年资护理人员对护理技术及理论知识掌握不好,是造成患者不满意的重要原因。 4、病区患者文化层次不同,护士没有掌握好健康教育的方式和语言的使用。 5、收费室工作人员加强业务培训,能够在病患高峰期时快速准确的为病人进行服务。 6、发放住院清单时请解释一下,若账上费用不够,请提 前通知患者。 2013年我院病人回访率达100%;使我院患者满意度一直保持在同业中的较高水平,满意度达98%。一年来,医务人员拒收红包礼金3000余元,收到感谢信5封,锦旗共18面。 患者满意度调查的管理和完善,为了解医院服务现状、评估服务水平、发现服务短板、指导服务提升,推动服务质量持续改进,提高顾客忠诚度,起到了积极的作用,强化了全院职工以“患者为中心”的服务理念,文明服务、主动服务蔚然成风,希望全院职工再接再厉,持续提升我院医疗服务质量。

制造业客户满意度调查表

制造业客户满意度调查表 调查日期:年月日调查方式:□发至顾客填写□电话询问□走访□其他 尊敬的客户:您好! 为了能使本公司更好地为您服务,共同健全企业制度,完善公司制度,让本公司产品品质、交期、服务满足贵司之要求,特进行此项客户满意度调查。希望您在百忙之中给予我们客观的评价,如果您对本公司有其他要求或建议也一并提出,您的建议是我们奋进的动力,我们将虚心听取并及时改进。谢谢配合! 一、质量(40分/ )总分: 1、您认为我公司产品的总体质量如何?() □非常满意10分□满意8分□一般6分□不满意4分□极差2分

□非常满意10分□满意8分□一般6分□不满意4分□极差2分3、您认为我公司的品管对品质异常处理的配合度及效率如何?() □非常满意10分□满意8分□一般6分□不满意4分□极差2分4、通过产品您认为我公司生产产品包装和标志情况如何?() □非常满意10分□满意8分□一般6分□不满意4分□极差2分 二、服务(20分/ ) 1、通过产品您认为我公司供货能力如何?() □非常满意10分□满意8分□一般6分□不满意4分□极差2分2\、您认为我公司售后服务人员的配合度如何?() □非常满意10分□满意8分□一般6分□不满意4分□极差2分 三、交期(20分/ ) 1、您认为我公司交付及时性如何?() □非常满意10分□满意8分□一般6分□不满意4分□极差2分 2、您认为我公司产品交付的数量的准确性如何?() □非常满意10分□满意8分□一般6分□不满意4分□极差2分四、价格(20分/ )

□非常满意10分□满意8分□一般6分□不满意4分□极差2分 2、您认为我公司产品的性价比如何?() □非常满意10分□满意8分□一般6分□不满意4分□极差2分 改进建议: 客户签名/盖章(或代表):日期:年月日

口腔医院客户满意度调查表

口腔医院客户满意度调 查表 文件编码(008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256)

X X口腔客户满意度调查表日期:年月日亲爱的客户,进一步提高我们的服务质量,为给您营造更好的就医体验,请您配合填写以下满意度调查表,万分谢谢!您的姓名:___________ 联系电话:__________________ 1、您是通过哪种方式了解我们医院 □朋友介绍□住在附近□社区义诊□广告宣传□其他___________ 2、您认为最方便的挂号方式是 □网络预约挂号□电话预约挂号□微信挂号□现场自助机挂号 3、目前的候诊的时间是否能接受□非常满意□基本满意 □不满意 4、前台接待人员的服务态度是否满意□非常满意□基本满意 □不满意 5、对咨询医生的治疗方案设计是否满意□非常满意□基本满意 □不满意 6、医护人员的服务态度是否满意□非常满意□基本满意 □不满意 7、医护人员的专业水平是否满意□非常满意□基本满意 □不满意 8、治疗后注意事项的说明是否满意□非常满意□基本满意 □不满意

9、您认为我们的收费是否合理□非常满意□基本满意 □不满意 10、您觉得整个就诊流程是否方便□非常满意□基本满意□不满意 11、对我们的回访是否满意□非常满意□基本满意□不满意 12、您对我院的还有哪些意见或建议 ___________________________________________________________________ ___________________ ___________________________________________________________________ ___________________ ___________________________________________________________________ ___________________

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