广东省全民健康生活方式知晓率调查问卷

广东省全民健康生活方式调查问卷所在辖区:县(区)街道(乡镇)编号:□□□□□

一、知识题:

1、全民健康生活方式行动第一阶段“健康一二一”是指

⑴日行一万步⑵吃动二平衡⑶健康一辈子⑷以上全是⑸不知道

2、我国将每年的定为“全民健康生活方式日”?

⑴3月1日⑵4月1日⑶9月1日⑷11月1日⑸不知道

3、您认为下列哪项都是健康的生活方式

①适量运动②合理膳食③戒烟限酒④心理平衡

⑴①②⑵①②③④⑶①③④

⑷①②③⑸②③④⑹都不是

4、你认为下列哪些疾病和不健康的生活方式有关?

①心脏病②高血压③脑卒中④糖尿病⑤肿瘤

⑴①②⑵①②③④⑶①②③④⑤⑷①②③⑸②③④⑹都不是

5、您知道我国成年人一天食盐推荐摄入量是多少克?

⑴3克⑵6克⑶9克⑷12克⑸不知道

6、您知道我国成年人一天摄入食用油摄入量是多少克?

⑴15~29克⑵20~24克⑶25~30克⑷31~35克⑸不知道

7、您认为全民健康生活方式行动的“身体活动”是指

①家务(做饭、洗衣、清扫房间、带孩子等)②锻炼(打球、跳舞、上下楼梯等)

③出行(走路、骑车)

⑴①②⑵①②③(3)②③⑷①③⑸不知道

8、您知道“日行一万步”的含义是什么?

⑴累计每日各种身体活动总量相当于一万步⑵每天走一万步

⑶每天跑一万步⑷不知道

9、您知道健康成年人体重的评判指标是什么?

⑴体质指数(BMI)⑵体重(kg)⑶体质指数和体重都行⑷不知道

10、您知道我国健康成年人的体质指数(BMI)范围是多少(BMI=体重(kg)/身高

2(m2))

⑴16.5~21.9 ⑵18.5~23.9 ⑶20.5~25.9 ⑷22.5~27.9 ⑸不知道

11、您知道高血压诊断标准吗?

①90/60mmHg以下②140/90mmHg以上③160/95mmHg以上⑨不知道

12、您知道自己的血压吗?①知道⑨不知道

13、您知道自己的血糖吗?①知道⑨不知道

二、行为、态度题:

14、您平时对健康生活方式相关的知识

⑴十分关注⑵较为关注⑶有时关注⑷很少关注⑸从不关注

15、您家里是否使用控盐勺?

⑴从未使用⑵以前用过,现在不用了⑶一直使用⑷不知道

16、您家里是否使用控油壶?

⑴从未使用⑵以前用过,现在不用了⑶一直使用⑷不知道

17、如果减少盐的用量有利于您及您家人的健康,您会改变现有的饮食习惯么?

⑴非常愿意⑵较愿意⑶无所谓⑷较不愿意⑸很不愿意

18、您目前平均每天饮 ml牛奶?

⑴<200ml ⑵200-299ml ⑶300-399ml ⑷400-499ml ⑸不喝牛奶

19、过去7天,您平均每天蔬菜食用量大概多少?

⑴<200克⑵200-299克⑶300-399克⑷400-500克⑸不吃蔬菜

20、您目前每天的吸烟支数?

⑴不吸⑵ 1~5支⑶ 6~10支⑷ 11~20支⑸20支以上

21、在一周内,您有几天吸入吸烟者呼出的烟雾超过15分钟?

⑴几乎每天⑵平均每周有3天以上⑶平均每周有1~3天

⑷平均每周不到1天⑸没用吸入吸烟者呼出烟雾⑹不知道

22、您认为吸烟对健康有何影响?

⑴严重影响健康⑵比较严重⑶不太严重⑷没有影响⑸不知道

23、您平均每天锻炼(锻炼指健康目的包括走路、跑步游泳、球类活动等)

⑴不锻炼⑵30分钟⑶1小时⑷2小时⑸3小时以上

性别:男□女□年龄:岁民族:

文化程度:⑴小学及以下⑵初中⑶高中/中专⑷大专及以上

职业:①农林牧渔水利业生产人员②生产、运输设备操作人员及有关人员

③商业、服务业人员④机关、党群、企业、事业单位负责人⑤办事人员和有关人员⑥专业技术人员⑦学生⑧离退休⑨未就业及下岗人员⑩其他

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