舒利迭的用法：舒利迭使用方法
舒利迭的用法:舒利迭使用方法
舒利迭的正确用法
舒利迭适用于什么疾病
以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素)，舒利迭用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。患者可以
在医师的指导下选择使用舒利迭，舒利迭在康德乐大药房可以买到，价格是280元(此价格仅供参考，实际价格以全国门店报价为准)。
使用舒利迭注意事项
对于哮喘的治疗应按常规执行阶梯方案，并通过临床检查和肺功能试验监测病人的反应。舒利迭气雾剂不适用于急性哮喘症状的缓解，而应该选用快速短效的支气管扩张剂。应建议病人随时携带能
够缓解症状的药物。
舒利迭气雾剂应在直至确立对皮质激素药物的需要和大约用量后，才可用于哮喘初期的治疗。需增加使用短效支气管扩张剂来缓解哮
喘症状，说明对哮喘控制的恶化。对哮喘控制突发性和进行性的恶
化有可能危及生命，病人应立即进行复查，并应考虑增加皮质激素
治疗。当舒利迭气雾剂以当前剂量不足以控制哮喘时，病人也应进
行复查，同时应考虑增加皮质激素的剂量，如有感染还应加用抗生素。不可突然中断舒利迭气雾剂的治疗。
与所有含皮质激素的吸入药物一样，肺结核的病人应慎用舒利迭气雾剂。舒利迭气雾剂应慎用于严重心血管紊乱，包括心律失常，
糖尿病，未经治疗的低血钾症或甲状腺毒症。严重低血钾症可能由
2-激动剂治疗的系统作用引起，但以治疗剂量吸入，血浆中沙美特
罗的浓度很低。与其他吸入治疗相同，用药后可能产生伴随喘鸣立
即加重的异常支气管痉挛。应立即停止舒利迭气雾剂的使用，如果
必要，应对病人进行评估并制定替代治疗方案。病人转为舒利迭气
雾剂治疗时请加以注意，特别是有证据表明曾有系统皮质激素治疗
导致肾上腺功能损害的病人。罕有关于使用吸入治疗的病人发生嗜
酸性疾病(如ChurgStrauss综合征)的报道。这通常与减低或中止皮
质激素的治疗相关。
任何吸入型皮质激素有可能引起全身反应，特别是长期大剂量使用，但其出现较口服皮质激素相比要少得多。可能的全身反应包括
肾上腺抑制、儿童及青少年的生长延迟、骨矿物质密度降低、白内
障和青光眼。因此，将皮质激素的气雾剂量调整至维持能有效控制
症状的最小剂量是很重要的。建议长期接受吸入型皮质激素治疗的
儿童定期检查身高。在应激状态和可能会引起紧张的择期治疗期间，应考虑肾上腺功能损害的可能性，并选择适量的糖皮质激素治疗(参
见【药物过量】部分)。
吸入丙酸氟替卡松治疗的益处应可减少口服皮质激素的需求量，但患者从口服皮质激素改为丙酸氟替卡松吸入治疗时，发生肾上腺
素储备的损害的危险将持续一段时间。曾需要高剂量皮质激素紧急
治疗的病人也同样会有危险。牢记会有个别患者在急症或易于产生
紧张的选择性治疗情况下会发生肾上腺受到损害的可能性，应考虑
合适的皮质激素的治疗。在选择治疗程序前，应由专家评估肾上腺
的损害程度。对驾驶和使用机器的影响未进行舒利迭气雾剂对上述
活动的影响的研究，但两药的药理特性提示不会产生任何影响。
舒利迭 (沙美特罗替卡松粉吸入剂)
舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂) 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 【名称】 英文 名: Salmeterol Xinafoateand Fluticasone Propionate Powder for Inhalation 通用名: 沙美特罗替卡松粉吸入剂 商品名: 舒利迭 【成份】 本品为复方制剂，其组分为：沙美特罗（以昔萘酸盐形式）和丙酸氟替卡松 每泡含沙美特罗50 微克和丙酸氟替卡松100 微克 每泡含沙美特罗50 微克和丙酸氟替卡松250 微克 【适应症】 本品以联合用药形式（支气管扩张剂和吸入皮质激素），用于可逆性气道阻塞性气道疾病的规律治疗，包括成人和儿童哮喘。 这可包括： 接受有效维持剂量的长效β-激动剂和吸入型皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规律治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。 注：本品50 μg/100 μg 规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。【规格】 50 μg/100 μg（沙美特罗/丙酸氟替卡松） 50 μg/250 μg（沙美特罗/丙酸氟替卡松） 【用法用量】 本品只供经口吸入使用。 应该让患者认识到本品必须每天使用才能获得理想益处，即使无症状时也如此。患者应该由医生定期再次进行评估，以使所接受的本品保持最佳剂量，并且只有在医生的建议下才能改变。应将药量逐渐调整至能有效控制症状的最小维持剂量。当合并用药的最低剂量已能维持症状的控制时，下一步治疗可以考虑单独使用吸入皮质激素。作为一种选择，如果医生认为可以控制病情，对于需要长效激动剂的患者，本品可逐渐减量至每日使用 1 次。在每日 1 次用药情况下，对于常于夜间出现症状的患者，应在晚上吸入本品；对于常于日间出现症状的患者，应在早晨吸入本品。 应该根据病情的严重程度给患者开含有适宜剂量丙酸氟替卡松的本品。如果个别患者的用药剂量需求不在本品的推荐给药剂量之内，应为其处方合适剂量的β-激动剂和/或皮质激素。 推荐剂量： 成人和12 岁及12 岁以上的青少年： 每次 1 吸（50 μg 沙美特罗和100 μg 丙酸氟替卡松），每日 2 次，或每次 1 吸（50 μg 沙美特罗和250 μg 丙酸氟替卡松），每 日 2 次。 4 岁及 4 岁以上儿童： 每次 1 吸（50 μg 沙美特罗和100 μg 丙酸氟替卡松），每日 2 次。
各种吸入剂的正确使用方法
各种 吸入 剂的 正确 使用 方法 使用气雾剂吸入治疗是治疗哮喘的有 效方法之一，吸入治疗的效果与吸入装置及正确的使用方法有关，现将常用吸入装置及正确使用方法作一介绍 1.压力定量气雾吸入器 压力定量气雾吸入器压力定量气雾吸入器是由药物、推进剂、表面活性物质或润滑剂三种成分组成。使用此种吸入装置的气雾剂有万托林气雾剂、喘康速气雾剂、爱全乐气雾剂、必可酮气雾剂、辅舒酮气雾剂、普米克气雾剂等。使用方法为：①移去套口的盖，使用前轻摇贮药罐使之混匀。②头略后仰并缓慢地呼气，尽可能呼出肺内空气。③将吸入器吸口紧紧含在口中，并屏住呼吸，以食指和拇指紧按吸入器，使药物释出，并同时做与喷药同步的缓慢深吸气，最好大于5秒钟（有的装置带笛声，没有听到笛声则表示未将药物吸入）。4尽量屏住呼吸5～10秒钟，使药物充分分布到下气道，以达到良好的治疗效果。⑤将盖子套回喷口上。⑥用清水漱口，去除上咽部残留的药物。 2.干粉吸入器 干粉吸入器是通过使用者主动吸入空气的动能分散药物微粒，干粉雾颗粒的流速与使用者的吸气流速相吻合。国内常用的干粉吸入器有两种：储存剂量型涡流式干粉吸入器，俗称都保，如普米克都保、奥克斯都保。另一种为为准纳器，如舒利迭。 都保的使用方法：①旋转并移去瓶盖。检查剂量指示窗，看是否还有足够剂量的药物。②③一手拿都保，另一手握住底盖，先向右转到底再向左转到底，听到“咔”一声，即完成一次剂量的充填。④⑤吸入之前，先轻轻地呼出一口气（勿对吸嘴吹气），将吸嘴含于口中，并深深地吸口气，即完成一次吸入动作。深吸气的目的：是要让药粉可以深入肺部达到良好的治疗效果。吸药后，从嘴唇移走吸入瓶，约屏气5～10秒，然后缓缓呼气。⑥用完后将瓶盖盖紧。注意事项：①10分钟后，用温水漱口以保持口腔清洁。②清理吸嘴：用手握住吸嘴往外压，即可把吸嘴拿下，用干布把吸嘴下方内侧之药粉擦干净，绝对不可以用水清洗。 准纳器的使用方法：①一手握住准纳器外壳，另一手拇指向外推动准纳器的滑动杆直至发出咔哒声，表明准纳器已做好吸药的准备。②握住准纳器并使远离嘴，在保证平稳呼吸的前提下，尽量呼气。③将吸嘴放入口中，深深地平稳地吸气，将药物吸入口中，屏气约10秒钟。④拿出准纳器，缓慢恢复呼气，关闭
药物的正确给药方法
眼膏剂 使用眼膏剂时，宜按下列步骤操作：①清洁双手，打开眼膏管口；②头部后仰，眼向上望，用食指轻轻将下眼睑拉开成一袋状，③压挤眼膏剂尾部，使眼膏呈线状溢出，将约1cm长的眼膏挤进下眼袋（如眼膏为盒装，将药膏抹在玻璃棒上涂敷于下眼睑内），轻轻按摩2～3min以增加疗效，但注意眼膏管口不要直接接触眼或眼睑；④眨眼数次，尽早使眼膏分布均匀，然后闭眼休息2min； ⑤用脱脂棉擦去眼外多余药膏，盖好盖帽；⑥多次开管和连续使用超过1个月的眼膏不要再用。 滴耳剂 滴耳剂主要用于耳道感染或疾病。如果耳聋或耳道不通，不宜应用。耳膜穿孔也不要使用滴耳剂。滴耳剂的使用方法：①将滴耳剂用手捂热以使其接近他问；②头部微向一侧，患耳朝上，抓住耳垂轻轻拉向后上方使耳道变直，一般一次滴入5~10滴，一日2次。或参阅药品说明书的剂量；③滴入后稍事休息5min；④滴耳后用少许药棉塞住耳道；⑤注意观察滴耳后是否有刺痛或烧灼感；⑥连续用药3天患耳仍然疼痛，应停止用药及时去医院就诊。 滴鼻剂 鼻除其外部皮肤所覆盖外，鼻腔和鼻窦内部均为黏膜覆被，鼻腔又深又窄，所以滴鼻剂应头往后仰，适当吸气，使药液尽量达到较深部位。另外，鼻黏膜比较娇嫩，滴鼻剂必须对黏膜没有或仅有较小的刺激。滴鼻剂的使用方法：①滴鼻前先呼气；②头部向后仰依靠椅背或仰卧于床上，肩部放一枕头，使头部后仰；③对准鼻孔，瓶壁不要接触到鼻黏膜，一次滴入2~3滴，儿童1~2滴，一日3~4次或间隔4~6h给药1次；④滴后保持仰位1min，后坐直；⑤如滴鼻流入口腔，可将其吐出来；⑥过度频繁或延长使用时间可引起鼻塞症状的反复。连续用药3天以上，症状未缓解应向执业医师咨询；⑦同时使用几种滴鼻剂使，首先滴用鼻腔黏膜血管收缩剂，再滴入抗菌药物；⑧含剧毒药的滴鼻剂尤应注意不得过量，以免引起中毒。 鼻用喷雾剂 鼻用喷雾剂是专供鼻腔使用的气雾剂，其包装带有阀门，使用时挤压阀门，药液以雾状喷射出来，供鼻腔外用。鼻用喷雾剂的使用方法：①喷鼻前先呼气；②头部稍向前倾斜，保持坐位；③用力震摇气雾剂并将尖端塞入一个鼻孔，同时用手堵住另一个鼻孔并闭上嘴；④
舒利迭的用法：舒利迭使用方法
舒利迭的用法:舒利迭使用方法 舒利迭的正确用法 舒利迭适用于什么疾病 以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素)，舒利迭用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。患者可以 在医师的指导下选择使用舒利迭，舒利迭在康德乐大药房可以买到，价格是280元(此价格仅供参考，实际价格以全国门店报价为准)。 使用舒利迭注意事项 对于哮喘的治疗应按常规执行阶梯方案，并通过临床检查和肺功能试验监测病人的反应。舒利迭气雾剂不适用于急性哮喘症状的缓解，而应该选用快速短效的支气管扩张剂。应建议病人随时携带能 够缓解症状的药物。 舒利迭气雾剂应在直至确立对皮质激素药物的需要和大约用量后，才可用于哮喘初期的治疗。需增加使用短效支气管扩张剂来缓解哮 喘症状，说明对哮喘控制的恶化。对哮喘控制突发性和进行性的恶 化有可能危及生命，病人应立即进行复查，并应考虑增加皮质激素 治疗。当舒利迭气雾剂以当前剂量不足以控制哮喘时，病人也应进 行复查，同时应考虑增加皮质激素的剂量，如有感染还应加用抗生素。不可突然中断舒利迭气雾剂的治疗。 与所有含皮质激素的吸入药物一样，肺结核的病人应慎用舒利迭气雾剂。舒利迭气雾剂应慎用于严重心血管紊乱，包括心律失常， 糖尿病，未经治疗的低血钾症或甲状腺毒症。严重低血钾症可能由 2-激动剂治疗的系统作用引起，但以治疗剂量吸入，血浆中沙美特 罗的浓度很低。与其他吸入治疗相同，用药后可能产生伴随喘鸣立 即加重的异常支气管痉挛。应立即停止舒利迭气雾剂的使用，如果 必要，应对病人进行评估并制定替代治疗方案。病人转为舒利迭气
雾剂治疗时请加以注意，特别是有证据表明曾有系统皮质激素治疗 导致肾上腺功能损害的病人。罕有关于使用吸入治疗的病人发生嗜 酸性疾病(如ChurgStrauss综合征)的报道。这通常与减低或中止皮 质激素的治疗相关。 任何吸入型皮质激素有可能引起全身反应，特别是长期大剂量使用，但其出现较口服皮质激素相比要少得多。可能的全身反应包括 肾上腺抑制、儿童及青少年的生长延迟、骨矿物质密度降低、白内 障和青光眼。因此，将皮质激素的气雾剂量调整至维持能有效控制 症状的最小剂量是很重要的。建议长期接受吸入型皮质激素治疗的 儿童定期检查身高。在应激状态和可能会引起紧张的择期治疗期间，应考虑肾上腺功能损害的可能性，并选择适量的糖皮质激素治疗(参 见【药物过量】部分)。 吸入丙酸氟替卡松治疗的益处应可减少口服皮质激素的需求量，但患者从口服皮质激素改为丙酸氟替卡松吸入治疗时，发生肾上腺 素储备的损害的危险将持续一段时间。曾需要高剂量皮质激素紧急 治疗的病人也同样会有危险。牢记会有个别患者在急症或易于产生 紧张的选择性治疗情况下会发生肾上腺受到损害的可能性，应考虑 合适的皮质激素的治疗。在选择治疗程序前，应由专家评估肾上腺 的损害程度。对驾驶和使用机器的影响未进行舒利迭气雾剂对上述 活动的影响的研究，但两药的药理特性提示不会产生任何影响。
《压力吸入剂与干粉吸入剂的使用方法》
《压力吸入剂与干粉吸入剂的使用方法》 使用气雾剂吸入治疗是治疗哮喘的有效方法之一，吸入治疗的效果与吸入装置及正确的使用方法有关，现将常用吸入装置及正确使用方法作一介绍 1.压力定量气雾吸入器 压力定量气雾吸入器压力定量气雾吸入器是由药物、推进剂、表面活性物质或润滑剂三种成分组成。使用此种吸入装置的气雾剂有万托林气雾剂、喘康速气雾剂、爱全乐气雾剂、必可酮气雾剂、辅舒酮气雾剂、普米克气雾剂等。使用方法为：①移去套口的盖，使用前轻摇贮药罐使之混匀。②头略后仰并缓慢地呼气，尽可能呼出肺内空气。③将吸入器吸口紧紧含在口中，并屏住呼吸，以食指和拇指紧按吸入器，使药物释出，并同时做与喷药同步的缓慢深吸气，最好大于5秒钟（有的装置带笛声，没有听到笛声则表示未将药物吸入）。4尽量屏住呼吸5～10秒钟，使药物充分分布到下气道，以达到良好的治疗效果。⑤将盖子套回喷口上。⑥用清水漱口，去除上咽部残留的药物。 2.干粉吸入器 干粉吸入器是通过使用者主动吸入空气的动能分散药物微粒，干粉雾颗粒的流速与使用者的吸气流速相吻合。国内常用的干粉吸入器有两种：储存剂量型涡流式干粉吸入器，俗称都保，如普米克都保、奥克斯都保。另一种为为准纳器，如舒利迭。 都保的使用方法：①旋转并移去瓶盖。检查剂量指示窗，看是否还有足够剂量的药物。②③一手拿都保，另一手握住底盖，先向右转到底再向左转到底，听到“咔”一声，即完成一次剂量的充填。④⑤吸入之前，先轻轻地呼出一口气（勿对吸嘴吹气），将吸嘴含于口中，并深深地吸口气，即完成一次吸入动作。深吸气的目的：是要让药粉可以深入肺部达到良好的治疗效果。吸药后，从嘴唇移走吸入瓶，约屏气5～10秒，然后缓缓呼气。⑥用完后将瓶盖盖紧。注意事项：①10分钟后，用温水漱口以保持口腔清洁。②清理吸嘴：用手握住吸嘴往外压，即可把吸嘴拿下，用干布把吸嘴下方内侧之药粉擦干净，绝对不可以用水清洗。 准纳器的使用方法：①一手握住准纳器外壳，另一手拇指向外推动准纳器的滑动杆直至发出咔哒声，表明准纳器已做好吸药的准备。②握住准纳器并使远离嘴，在保证平稳呼吸的前提下，尽量呼气。③将吸嘴放入口中，深深地平稳地吸气，将药物吸入口中，屏气约10秒钟。④拿出准纳器，缓慢恢复呼气，关闭准纳器（听到咔哒声表示关闭）。
舒利迭说明介绍模板之令狐文艳创作
药品简介 令狐文艳 药品名称：舒利迭（Seretid 不同规格药品包装图片 e）[1] 通用名：沙美特罗替卡松粉吸入剂 制造商：葛兰素史克（GlaxoSmithKline） 商品单位：盒 批准文号：进口药品注册证号;H2004 0311 是否处方药：本品为处方药 生产企业：英国Glaxo Wellcome Operations 销售代理：兴事堂药店 规格：50ug/100ug×60喷，50 ug /250 ug×60喷，50 ug /500 ug×60喷或28喷（沙美特罗/丙酸氟替卡松）零售价：168元，246，381，186元（此为云南省的价格）
贮藏：于30°C以下，干燥处保存。 有效期：18个月。 成分：每吸干粉吸入剂含沙美特罗(昔萘酸盐) Salmeterol xinafoate 50ug, 丙酸氟替卡松 Fluticasone propionate 100ug或250 ug或500 ug 编辑本段药品性状 本品为白色或类白色的微粉，密封在铝箔条内。该铝箔条缠绕在一模制的塑料装置中，这种给药装置称为准纳器。患者通过准纳器吸嘴吸入药物。 沙美特罗昔萘酸盐的化学名称为：4-羟基-α'-[[[6-(4-苯丁氧基)己基]氨基]甲基]-1,3-苯二甲醇,1-羟基-2-羟甲酸盐。分子式：C25H37NO4?C11H8O3，分子量：603.8。 丙酸氟替卡松的化学名称为：6,9-二氟-11-羟-16-甲基-3-氧代-17-(1-氧代丙氧基)-雄甾-1,4-二烯-17-硫代羧酸(6α,11β,16α,17α)-S-(氟甲基)酯。分子式： C25H31F3O5S，分子量：500.6。 编辑本段适应症 哮喘 （50ug/100 ug，50 ug /250 ug，50 ug /500 ug有适应症）
信必可都保和舒利迭的使用
信必可都保使用指导 都保是吸入气流驱动的，即当患者通过吸嘴吸药时，药物将随吸入气流进入气道。 注意：指导患者(正确使用都保)是非常重要的： 都保是一种多剂量微量吸入器。当用都保吸药时，药粉就会被带到肺部，所以重要的是，经吸嘴吸药时一定要用有力且深长的吸气。 在首次使用本品前，需要对都保装置进行初始化。初始化的操作步骤如下： 旋松并拔出瓶盖，确保红色旋柄在下方。 拿直都保，握住红色旋柄部分和都保中间部分，向某一方向旋转到底，再向其反方向旋转到底。在此过程中您会听到一次"咔哒"声。 重复步骤2一次。 在完成2和3两个步骤后初始化即完成。 完成初始化后都保使用方法如下： 1.旋松并拔出瓶盖，确保红色旋柄在下方。 2.拿直都保，握住底部红色部分和都保中间部分，向某一方向旋转到底，再向反方向旋转到底，即完成一次装药。在此过程中，会听到一次"咔哒"声。 3.呼气，不可对着吸嘴呼气。 4.轻轻地把吸嘴放在上下牙齿之间，双唇包住吸嘴，用力且深长地用嘴吸气吸气。 5.将吸嘴从嘴部移开，屏气约5秒钟，然后呼气。 6.若处方中需要多次剂量，重复步骤2-5。 7.旋紧盖子。 8.吸入药物后，必须用水漱口。 舒利迭使用指导 关闭：当从药盒中取出准纳器时，准纳器应处于关闭位置。 打开：一个新的准纳器应含60个或120个剂量的药物。剂量指示器显示剩余药量。该准纳器为一模制塑料装置，内缠绕一铝箔条，上面整齐排列着60或120个装有药物的泡眼。 每个剂量的药物计量准确并保持清洁。无需养护，也无需重新填充。 准纳器上部的剂量指示窗口显示剩余药量。数目5-0将显示为红色，警告剩余剂量已不多。当使用一个剂量药物，只需按下述四个简单的步骤进行：
令舒说明书
两种剂型 pmdi 定量气雾剂 dpi 干粉剂 干粉剂的肺内沉积优于pmdi,在口咽内部的残留明显少于pmdi。 pmdi给药的肺内的沉积约为10%，而吸入普米克干粉剂的肺内沉积却可达22%。同样是 干粉剂的联合制剂舒利迭（丙酸氟替卡松＋沙美特罗）由于其颗粒较大（5um左右），在肺内 的沉降率略低于普米克干粉剂。二丙酸倍氯米松为地塞米松的衍生物，商品名必可酮 （becotide）。有定量气雾剂一种剂型，规格为250ug×60喷。成人的常规维持剂量为每日吸 1～2次，每次1～2 喷。病情严重者，起始剂量为每日500~1000 ug，最大量每日不超过l mg， 起效后逐渐减少到最小维持剂量。 舒利迭 通用名：沙美特罗替卡松粉吸入剂 为复方制剂，其组分为沙美特罗(以昔萘酸盐形式）和丙酸氟替卡松，为白色或类白色的 微粉，密封在铝箔条内。 二丙酸倍氯米松(bdp) 商品名：必可酮 beclomethasone becotide aldecin beclazone 1. 系强效外用糖皮质激素类药，具有抗炎、抗过敏和止痒等作用，能抑制支气管渗 出物，消除支气管粘膜肿胀，解除支气管痉挛。对皮肤血管收缩作用远比氢化可的松强。 局部抗炎作用是肤轻松和去炎松的５倍。亲脂性较强，易渗透，涂于患处３０分钟后即生效。 2. 2.对体温和排尿也无明显影响。因此，局部外用不会抑制人体皮质功能和因皮质 功能紊乱所引起的不良反应。 3. 3.外用可治疗各种炎症皮肤病，如湿疹、过敏性皮炎、神经性皮炎、接触性皮炎、 牛皮癣、瘙痒等。气雾剂可用于慢性及过敏性哮喘、过敏性鼻炎等。 [注意事项] 1.气雾剂只用于慢性哮喘，急性发作时宜应用较大剂量水溶性皮质激素，或用支气管扩 张剂和抗组胺类药，待症状控制后再改用本品气雾剂治疗。 2.使用本品后，应在哮喘控制良好的情况下逐渐停用口服皮质激素，一般在本气雾剂治 疗４～５日后才慢慢减量停用。 3.气雾剂对个别病人有刺激感，咽喉部出现白色念珠菌感染，但吸后立即漱口可减轻刺 激感，并可用局部抗真菌药控制感染。 布地奈德(bud) budesonide 布地奈德气雾剂（普米克） [不良反应] 可能发生轻度喉部刺激、咳嗽、声嘶；口咽部念珠菌感染；速发或迟发的变态反应，包 括皮疹、接触性皮炎、荨麻疹、血管神经性水肿和支气管痉挛；精神症状，如紧张、不安、 抑郁和行为障碍等。 丙酸氟替卡松(fp) fluticasone propionate 沙美特罗 salmeterol 普米克令舒说明书 【中文名称】 吸入用布地奈德混悬液
哮喘几种常见吸入剂的使用策略
哮喘几种常见吸入剂的使用策略 吸入治疗属于局部用药，药物不需要经过全身血液循环即可直接到达病变部位，因而所需的药物剂量小、起效快、安全性好，产生药物不良反应少。目前呼吸内科常用吸入药物主要有：沙美特罗/氟替卡松（舒利迭），布地奈德/福莫特罗（信必可），噻托溴铵（思力华）及硫酸沙丁胺醇（万托林）等。 一、主要成分及作用 1、沙美特罗/氟替卡松（舒利迭），布地奈德/福莫特罗（信必可）: 成分均为长效β2受体激动剂(沙美特罗、福莫特罗)与糖皮质激素（氟替卡松、布地奈德）。长效β2受体激动剂具有扩张支气管，缓解支气管痉挛的作用；糖皮质激素有抗炎作用，可抑制慢性炎症反应，还可上调β2受体的敏感性。大量实验证明：两药联合使用的作用大于大剂量药物单用的作用。 2、噻托溴铵（思力华）：为特异选择性的抗胆碱药物，具有毒蕈碱受体亚型MI~M5类似的亲和力，它通过抑制平滑肌M3 受体，产生支气管扩张作用。 3、硫酸沙丁胺醇（万托林）：为选择性激动支气管平滑肌上的β2-受体，使支气管平滑肌松弛，从而解除支气管平滑肌痉挛。 二、使用策略 1、沙美特罗/氟替卡松（舒利迭），布地奈德/福莫特罗（信必可）: 支气管哮喘诊治指南与慢性阻塞性肺疾病诊治指南均推荐在哮喘控制期及慢性阻塞性肺病稳定期规律吸入此类联合制剂，以降低疾病急性发作次数，阻止病情进展，改善患者活动能力，提高生活质量。但此两种联合吸入剂因其成分的不同，作用特点不同，其使用策略也不同。①沙美特罗/氟替卡松（舒利迭）：治疗哮喘时的使用策略为ACD（Asthma Control Dosing）：规律、持续使用适当剂量的舒利迭治疗，以达到并维持GINA指南定义的哮喘控制，并根据控制水平，使用不同剂量的舒利迭（50/100ug或50/250ug，1吸，一日二次）升级或降级治疗。在治疗COPD 患者时，应予50/500ug，1吸，一日二次吸入。沙美特罗每日最大剂量为100ug ，所以不得随意增加吸入次数；起效慢，30分钟起效，不能作为缓解药物使用，故哮喘或COPD患者均应备有一只速效制剂。②布地奈德/福莫特罗（信必可）：使用策略为SMART策略：单剂复合吸入剂维持和缓解哮喘治疗。福莫特罗每日最大剂量可用至36ug，可增加吸入次数（最多8吸）；同时该药起效快，3-5分
咳嗽变异性哮喘应用舒利迭+复方异丙托溴铵治疗的效果分析
咳嗽变异性哮喘应用舒利迭+复方异丙托溴铵治疗的效果分析 发表时间：2019-06-12T17:02:00.053Z 来源：《医药前沿》2019年11期作者：张凤杰林海孙平[导读] 咳嗽变异性哮喘应用舒利迭+复方异丙托溴铵治疗的效果显著，可有效降低炎性因子水平，改善肺通气功能，值得推广。 （黑龙江省大庆油田脑血管医院黑龙江大庆 163113）【摘要】目的：探讨咳嗽变异性哮喘应用舒利迭+复方异丙托溴铵治疗的效果分析。方法：选取我院2017年6月-2018年6月60咳嗽变异性哮喘患者，根据入院时间分为观察组（30例）与对照组（30例），观察组实施舒利迭+复方异丙托溴铵治疗，对照组仅给予舒利迭治疗，对比临床疗效。结果：观察组治疗后第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1/pred）、第1秒用力呼气容 积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、呼气峰流速占预计值百分比（PEF/pred）水平均高于对对照组（P＜0.05）；且治疗后TNF-α、IL-6水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：咳嗽变异性哮喘应用舒利迭+复方异丙托溴铵治疗的效果显著，可有效降低炎性因子水平，改善肺通气功能，值得推广。 【关键词】咳嗽变异性哮喘；舒利迭；复方异丙托溴铵【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）11-0126-02 咳嗽变异性哮喘是以慢性咳嗽为主要或唯一表现的特殊类型哮喘，该病多在夜间或凌晨发作，对患者生活质量造成严重影响[1]。咳嗽变异性哮喘病例改变与经典哮喘相似，因此临床治疗以支气管扩张剂和糖皮质激素为主[2]。舒利迭是长效β2受体激动剂，可有效解除平滑肌功能障碍，但部分患者单独用药后难以有效改善症状，需进一步强化治疗。本次研究中，给予观察组舒利迭+复方异丙托溴铵治疗效果显著，现报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2017年6月-2018年6月60咳嗽变异性哮喘患者，根据入院时间分为观察组（30例）与对照组（30例）。纳入标准：均自愿参与；无药物过敏史；经肺功能和气道反应性测定确诊为咳嗽变异性哮喘。排除标准：合并严重心肝肾功能障碍者；妊娠或哺乳期女性；半年内使用过影响免疫系统的药物。观察组男16例，女14例，年龄22～60岁，平均（45.12±2.31）岁；对照组男15例，女15例，年龄21～60岁，平均（45.19±2.58）岁,2组一般资料比较无意义（P＞0.05）。 1.2 方法 对照组：给予沙美特罗替卡松气雾剂每次两揿25g沙美特罗和125 g丙酸氟替卡松，每日两次。 观察组：在对照组基础上，加入复方异丙托溴铵气雾剂一次2揿，一天4次。两组患者均连续治疗12周。 1.3 观察指标 记录两组患者治疗后FEV1、FEV1/pred、FEV1/FVC、PEF/pred水平情况，判定肺通气功能改善情况，进行比较。检测治疗TNF-α、IL-6水平，观察促炎性因子改善情况，进行对比。 1.4 统计学分析 选用SPSS19.0统计软件处理，计量资料用（x-±s）表示，用t检验；计数资料用（%）表示，用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2.结果 2.1 两组治疗后肺通气功能比较 观察组治疗后FEV1、FEV1/pred、FEV1/FVC、PEF/pred水平均高于对对照组（P＜0.05），详见表。 表两组治疗后肺通气功能比较（x-±s） 2.2 两组患者后促炎症细胞因子水平比较 观察组治疗后TNF-α水平为（0.65±0.12）ng/L，IL-6为（14.25±1.12）ng/L；与对照组（0.95±0.07）ng/L、（20.43±1.13）ng/L比较，均显著较低（t=11.828、21.275，P=0.000）。 3.讨论 咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘，是哮喘的一种形式，它的病理生理改变与哮喘病一样，也是持续气道炎症反应与气道高反应性。多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，中年女性较多见。临床治疗以药物治疗为主，舒利迭中含有沙美特罗与丙酸氟替卡松，具有支气管扩张作用，可减轻哮喘的症状及发作，且不良反应较小，只有当剂量远远超过人体推荐给药剂量时，才会出现显著的2 肾上腺受体激动剂和糖皮质激素预期毒性。报道显示咳嗽变异性哮喘患者，机体内炎性水平远高于正常人，因此在单独用药基础上，因采用联合用药治疗干预[3]。复方异丙托溴铵是一种具有抗胆碱能特性的四价铵化合物，能够舒张呼吸道平滑肌，拮抗支气管收缩，进一步改善患者症状。本次研究中，给予观察组联合用药治疗，结果显示，观察组治疗后FEV1、FEV1/pred、FEV1/FVC、PEF/pred水平均高于对对照组（P＜0.05）；且治疗后TNF-α、IL-6水平均低于对照组（P＜0.05）。说明联合用药能够显著改善患者通气功能，降低机体炎性反应，从而缓解症状，促进患者康复。 综上所述，咳嗽变异性哮喘应用舒利迭+复方异丙托溴铵治疗的效果显著，可有效降低炎性因子水平，改善肺通气功能，值得推广。 【参考文献】 [1]曾建明,杨俊勇,曾春芳,冯银合,甘春艳.舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及诱导患者痰中炎性介质的影响[J].西部医学,2016,28(01):84-86.
药物剂型的分类和使用方法
药物剂型的分类 药物剂型：任何药物在供给临床使用前，均必须制成适合于医疗和预防应用的形式，这种形式称为药物的剂型，简称药剂。为了达到最佳的治疗效果，根据用药途径不同，同一种药物还可加工成不同的剂型供临床使用。药物制成不同的剂型后，患者使用方便，易于接受，不仅药物用量准确，同时增加了药物的稳定性，有时还可减少毒副作用，也便于药物的贮存、运输和携带。 按给药途径分类 这种分类方法，将给药途径相同的剂型，作为一类，与临床使用密切相关。 一、经胃肠道给药剂型，是指药物制剂经口服用后进入胃肠道，起局部或经吸收而发挥全身作用的剂型，如常用的散剂、片剂、颗粒剂、胶囊剂、溶液剂、乳剂、混悬剂等。容易受胃肠道中的酸或酶破坏的药物一般不能采用这类简单剂型。口腔粘膜吸收的剂型不属于胃肠道给药剂型。 二、非经胃肠道给药剂型，是指除口服给药途径以外的所有其他剂型，这些剂型，可在给药部位起局部作用或被吸收后发挥全身作用： 1、注射给药剂型：如注射剂，包括静脉注射、肌内注射、皮下注射、皮内注射及腔内注射等多种注射途径。 2、呼吸道给药剂型：如喷雾剂、气雾剂、粉雾剂等。 3、皮肤给药剂型：如外用溶液剂、洗剂、搽剂、软膏剂、硬膏剂、糊剂、贴剂等。 4、粘膜给药剂型：如滴眼剂、滴鼻剂、眼用软膏剂、含漱剂、舌下片剂、粘贴片及贴膜剂等。 5、腔道给药剂型：如栓剂、气雾剂、泡腾片、滴剂及滴丸剂等，用于直肠、阴道、尿道、鼻腔、耳道等。
常用药物剂型的使用方法 一、滴丸 服用滴丸时，应仔细看好药物的服法，剂量不能过大；宜以少量温开水送服，有些可直接舌下含服。滴丸在保存中不宜受热。 二、泡腾片 1、供口服的泡腾片一般宜用100-150ml凉开水或温开水浸泡，可迅速崩解和释放药物， 应待完全溶解或气泡消失后再饮用 2、不应让幼儿自行服用 3、严禁直接服用或含服 4、药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用 三、舌下片 1、给药时宜迅速，含服时把药片放于舌下 2、含服时间一般控制在5分钟左右，以保证药物充分吸收 3、不能用舌头在嘴中移动舌下片宜加速溶解，不要咀嚼或吞咽药物，不要吸烟、进食、 嚼口香糖，保持安静，不宜多说话 4、含后30分钟不宜吃东西饮水 四、咀嚼片 1、在口腔内的咀嚼时间宜充分，如胃舒平、氢氧化铝片，嚼碎后进入胃中很快的在胃 壁上形成一层保护膜，从而减轻胃内容物对胃壁溃疡的刺激；如酵母片，因其含有 粘性物质较多，如不嚼碎易在胃内形成粘性团块，影响药物作用 2、咀嚼后可用少量温开水送服 3、用于中和胃酸时，宜在餐后1-2小时服用 五、软膏剂、乳膏剂 1、涂敷前将皮肤清洗干净 2、对有破损、溃烂、渗出的部位一般不要涂敷。如急性湿疹，在渗出期采用湿敷方法 可收到显著的疗效，若用软膏反而使炎症加剧、渗出增加。对急性无渗出性糜烂则 宜用粉剂或软膏剂 3、涂布部位有烧灼或瘙痒、发红、肿胀、出疹等反应，应立即停药，并将局部药物洗 净 4、部分药物，如尿素，涂后采用封包（即用塑料膜、胶布包裹皮肤）可提高角质层的 含水量，封包条件下的角质层含水量可由15%增至50%，增加药物的吸收，提高疗 效 5、涂敷后轻轻按摩可提高疗效 6、不宜涂敷于口腔、眼结膜 六、含漱剂 1、含漱剂中的成分多为消毒防腐药，含漱时不宜咽下或吞下 2、对幼儿、恶心、呕吐者暂时不宜含漱 3、按说明书的要求稀释浓溶液 4、含漱后不宜马上饮水和进食，以保持口腔内药物浓度 七、滴眼剂 （1）使用步骤： 1、清洁双手，将头部后仰，眼向上望，用食指轻轻将下眼睑拉开成一钩袋状 2、将药液从眼角侧滴入眼袋内，一次滴1-2滴。滴药时应距眼脸2-3厘米，勿使滴管
舒利迭、信必可都保使用指导
舒利迭使用指导 关闭：当从药盒中取出准纳器时，准纳器应处于关闭位置。 打开：一个新的准纳器应含60个或120个剂量的药物。剂量指示器显示剩余药量。该准纳器为一模制塑料装置，内缠绕一铝箔条，上面整齐排列着60或120个装有药物的泡眼。 每个剂量的药物计量准确并保持清洁。无需养护，也无需重新填充。 准纳器上部的剂量指示窗口显示剩余药量。数目5-0将显示为红色，警告剩余剂量已不多。当使用一个剂量药物，只需按下述四个简单的步骤进行： 打开、推开、吸入、关闭。 准纳器如何工作：滑动准纳器滑动杆，在吸嘴处打开一个小孔，打开一个剂量的药物，以备吸入。关上准纳器后，滑动杆自动返回原位，为下一吸的使用做好准备。当不用时，外壳可起到保护准纳器的作用。 第一步：打开- 欲打开准纳器用一手握住外壳，另一手的大拇指放在拇指柄上。向外推动拇指直至完全打开。 第二步：推开- 握住准纳器使得吸嘴对着自己，向外推滑动杆，直至发出咔哒声。表明准纳器已做好吸药的准备。每次当滑动杆向后滑动时，使一个剂量药物备好以供吸入。在剂量指示窗口有相应显示。不要随意拨动滑动杆以免造成药物的浪费。 第三步：吸入- 在准备吸入药物前，仔细阅读使用指南；握住准纳器并使之远离嘴。在保证平稳呼吸的前提下，尽量呼气。切记-不要将气呼入准纳器中；将吸嘴放入口中。由准纳器深深地平稳地吸入药物。切勿从鼻吸入；将准纳器从口中拿出；继续屏气约10秒钟，在没有不适的情况下尽量屏住呼吸；缓慢恢复呼气。 第四步：关闭- 将拇指放在拇指柄上，尽量快地向后拉。当关上准纳器时，发出咔哒声表明关闭。滑动杆自动返回原有位置，并复位。准纳器又可用于下一吸药物的使用。如果需要吸入2吸药物，必须关上准纳器后，重复步骤1-4。 第五步：吸完药后请漱口 切记：保持准纳器干燥；不用的时候，保持关闭状态；不要对着准纳器呼气；只有在准备吸入药物时才可推动滑动杆；不要超过推荐剂量。 信必可都保使用指导 1：拔出：旋松并拔出瓶盖。 2：旋转：拿直都保，握住底部红色部分和都保中间部分，向某一方向转到底再原路返回，听到咔哒一声吼表明一次剂量的药粉已装好。 3：吸入，先呼气，将都保吸嘴置于齿间，用双唇包住吸嘴用力吸气，然后将都保从口中拿出，继续屏气5秒钟后恢复正常呼吸。使用完毕后用干净的纸巾擦净吸嘴。盖上并旋紧瓶盖。4：吸完药后请漱口
舒利迭说明书
药品简介 药品名称：舒利迭（Seretid 不同规格药品包装图片 e）[1] 通用名：沙美特罗替卡松粉吸入剂 制造商：葛兰素史克（GlaxoSmithKline） 商品单位：盒 批准文号：进口药品注册证号;H2004 0311 是否处方药：本品为处方药 生产企业：英国Glaxo Wellcome Operations 销售代理：兴事堂药店 规格：50ug/100ug×60喷，50 ug /250 ug×60喷，50 ug /500 ug×60喷或28喷（沙美特罗/丙酸氟替卡松） 零售价：168元，246，381，186元（此为云南省的价格） 贮藏：于30°C以下，干燥处保存。 有效期：18个月。 成分：每吸干粉吸入剂含沙美特罗(昔萘酸盐) Salmeterol xinafoate 50ug, 丙酸氟替卡松 Fluticasone propionate 100ug或250 ug或500 ug 编辑本段药品性状 本品为白色或类白色的微粉，密封在铝箔条内。该铝箔条缠绕在一模 制的塑料装置中，这种给药装置称为准纳器。患者通过准纳器吸嘴吸入药物。
沙美特罗昔萘酸盐的化学名称为：4-羟基-α'-[[[6-(4-苯丁氧基)己基]氨基]甲基]-1,3-苯二甲醇,1-羟基-2-羟甲酸盐。分子式： C25H37NO4?C11H8O3，分子量：603.8。 丙酸氟替卡松的化学名称为：6,9-二氟-11-羟-16-甲基-3-氧代 -17-(1-氧代丙氧基)-雄甾-1,4-二烯-17-硫代羧酸 (6α,11β,16α,17α)-S-(氟甲基)酯。分子式：C25H31F3O5S，分子量：500.6。 编辑本段适应症 哮喘 （50ug/100 ug，50 ug /250 ug，50 ug /500 ug有适应症） 本品以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素)，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。 这可包括： 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入型皮质激素治疗的患者； 目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者； 接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。 慢性阻塞性肺疾病 （50 ug /500 ug有适应症） 舒利迭适用于慢性阻塞性肺疾病患者，包括慢性支气管炎及肺气肿的常规治疗。 编辑本段用法用量 本品只供口吸入使用。 应该让病人认识到本药须常规使用才能获得理想益处，即使没有症状时也如此。 医生应该定期再评估病情，以使患者使用最佳剂量的本品治疗，并且只有在医生的建议下才能改变本品的剂量。 哮喘
吸入器的使用方法
吸入器的使用方法 一、定量吸入器的四步吸入法 1.移开喷口的盖，如图所示拿着气雾剂，并用力摇匀。 2.轻轻地呼气直到不再有空气可以从肺内呼出，然后立即将喷口放在口内，并合上嘴唇含着喷口。在开始通过口部深深地、缓慢地吸气后，马上按下药罐将药物释出，并继续深吸气。 3.屏息10秒，或在没有不适的感觉下尽量屏息久些，然后才缓慢呼气。 若需要多吸一剂，应等待至少一分钟后再重做第二、三、四步骤。用后，将盖套回喷口上。 二、准纳器?使用只需三步骤 打开:用一手握住外壳，另一手的大拇指放在拇指柄上，向外推动拇指直至完全打开。 推开:握住准纳器?的吸嘴对着自己。向外推滑动杆--直至发出咔哒声。表明准纳器已做好吸药的准备。 吸入：将吸嘴放入口中。从准纳器?深深地平稳地吸入药物。切勿从鼻吸入。然后将准纳器?口中拿出，继续屏气约10秒钟，关闭准纳器。 第一步：打开防尘盖，然后从药品所带的包装中取出一粒专用胶囊，注意每次只需要一粒。第二步: 把胶囊放入中心腔中，然后用力按下吸嘴和吸嘴垫，此时要听到“咔嚓”一声，才说明吸嘴是盖好了。 第三步：按下绿色的按钮，也就是“刺穿钮”，直至按平了，然后再松开。 第四步：用药者先深深地呼出一口气，把肺里的空气都尽量排出去。然后，将吸入剂的吸嘴放进嘴里含住， 再深深地吸一口气，直到感觉胸腔被撑满了。吸气的时候要注意，要能感觉到吸入剂里的胶囊在抖动，这表明用的力气是对的。并且，应该每粒胶囊一共吸两次，这样才能确保胶囊里的药粉被完全吸收进去了。
三、多种吸入药物吸入顺序： 1.喘乐宁/万托林（硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂）（扩张大气道） 2.爱喘乐：异丙托溴铵气雾剂（扩张小气道） 3.激素类：舒利迭，都保（肺泡内起作用） 四、吸入装置使用中的注意事项 1.教会病人及亲近家属都会使用吸入装置。 2.吸入装置要放置手旁可随时伸手拿到 3.激素类药物如舒利迭、都宝等吸入后要记得彻底漱口且要仰头将水漱至咽部，以防吸入药物残留于口咽部，导致口咽黏膜受损，激素也会随唾液进入胃肠吸收入血引起全身反应。
常用吸入装置的使用步骤及注意事项
常用吸药装置的使用步骤及注意事项 信必可都保 一、装置特点 1、每20个计量单位有1数字标识，每10个计量单位间隔会有1条指示线； 2、最后10个计量单位其背景为红色，红色出现即表示剩余10次剂量，指示应及时另配一个以备使用； 3、计数窗显示为0时，表示药已用完，需要更换一个新的都保。 二、使用步骤 1、旋松盖子并拔出； 2、旋柄在下垂直握住吸入器，旋柄朝任意方向拧到底后再向反方向拧，听到咔哒声表示已上好药；注意上好药后不要再旋转旋柄并避免抖动； 3、深呼气，注意不要对着吸嘴呼气； 4、吸嘴对着自己，水平放置都保，轻轻地把吸嘴放在上下牙齿之间，双唇包住吸嘴，用力深长地用嘴吸气，注意不要咀嚼或用力咬吸嘴； 5、将吸入器移开，约屏气10秒，缓慢呼气； 6、盖好盖子，漱口。 三、使用信必可的常见错误 没有垂直旋转把手；仅旋转一次把手 无呼气；快速呼气；含着都保呼气
吸气流速不足；手握住透气孔 四、注意 1、严禁对着吸嘴呼气，每次用完后应盖好盖子。 2、不要用水或湿布擦洗吸嘴，可定期（约1周1次）用干布或干 纸巾擦吸嘴的外部，不要随意拆开装置； 3、非吸药前切勿随意旋转旋柄，不能把它当玩具； 4、该药粉无味，如须检查患儿是否吸到药，可用深色软布罩住都 保，然后吸气，再打开布，如发现有白色粉末留在上面，可证 明病人已将药粉吸出。 辅舒酮+万托林+储雾罐 使用步骤 1、准备好药物及储雾罐 2、将储雾罐面罩对准并贴紧患儿口鼻，将万托林上下充分摇匀， 打开盖，对准储雾罐的另外一端，按一下，嘱患儿慢而深地吸 气20秒，取出万托林，盖好盖子。间隔5分钟左右后开始吸入 辅舒酮，方法同上。 3、嘱患儿在吸药后漱口或饮少量清水，并洗脸，清洁口唇部，储 雾罐无需用热水清洗或高温消毒，不能用毛刷或粗糙硬布清洁，只需用自来水冲洗，自然晾干即可。破损的储雾罐不能再使 用。 4、使用频度及疗程遵医嘱。
气雾剂和粉吸入剂的使用方法及注意事项
气雾剂和粉吸入剂 气雾剂指将药物与适宜的抛射剂制成的渣明液体、混悬液或乳浊液，装于具有特制阀门系统的耐压密闭容器中，使用时借抛射剂的压力将内容物呈雾状喷出的制剂。使用气雾剂时，宜按下列步骤进行: ①尽量将痰液咳出，口腔内的食物咽下； ②用前将气雾剂摇匀； ③将双唇紧贴近喷嘴，头稍微后倾，缓缓呼气尽量让肺部的气体排尽； ④于深呼吸的同时揿压气雾剂阀门，使舌头向下；准确掌握剂量，明确1次给药揿压几下； ⑤屏住呼吸约10～15s，后用鼻子呼气； ⑥含激素类制剂用温水漱口。 吸入粉雾剂 是指微粉化药物或与载体以胶囊，泡囊或多剂量贮库形式，采用特制的干粉吸入装置，由患者主动吸入雾化药物至肺部的制剂，包括都保类、准纳器和吸乐等。常用都保类药物有：福莫特罗粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、布地奈德粉吸入剂； 常用准纳器：如舒利迭，为多剂量型； 常用吸乐：如思力华，属于单剂量吸入器。 （1）都保装置的使用方法为： ①旋松保护瓶盖并拔出，充分振摇，使其混匀；握住瓶身，使旋柄在下方，垂直
竖立，将底座旋柄朝某一方向尽量拧到底，然后再转回到原来位置，当听到“咔哒”一声时，表明1次剂量的药粉已经装好； ②轻轻地呼气直到不再有空气可以从肺内呼出，请勿对喷嘴呼气； ③将喷嘴放在齿间，用双唇包住吸嘴，用力深吸气； ④缓慢呼气，最后用温水漱口，保持口腔清洁。定期用干纸巾擦拭吸嘴的外部。 （2）准纳器的使用方法为： ①一手握住外壳，另一手的大拇指放在拇指柄上，向外推动拇指直至完全打开（指示窗一面朝上）； ②握住准纳器，使吸嘴对向自己。向外推滑动杆直至发出“咔哒”声，表明准纳器已做好吸药准备。尽量呼气，但请勿将气呼入准纳器中； ③将吸嘴放入口中，从准纳器中深深地平稳地吸入药物，切勿从鼻吸入。然后将准纳器从口中拿出，继续屏气约10s关闭准纳器。关闭准纳器时，将拇指放在手柄上，往后拉手柄，发出“咔哒”声表示准纳器已关闭，滑动杆自动复位，准纳器又可用于下次吸药时使用； ④缓慢呼气，最后用温水漱口，保持口腔清洁； ⑤如需吸入第2剂药物，须关上准纳器，1分钟后重复上述步骤。 （3）吸乐的使用方法：