采供血机构从业人员岗位培训考试复习资料血站上岗证考试远程教育培训一-三类人员
1、有时医务人员不能确定一些检测结果的含义以及这些结果对患者而言究竞意味着什么的时候，此时技术人员可以提供有关检测信息并参与确诊。（╳）
2、在输血工作中无论你担当何种职责，任何情况下你都有责任保守机密（√）
3、当紧急情况发生，急需血液或检测结果时，医生和实验室人员间有时会出现磨擦，技术人员的做法应是保持礼貌和尽力配合，收到正确填写、完整的用血申请后方能发血。（√）
4、采取负责的态度以避免危及自己或他人的安全，仅是专职安全人员的职责（╳）
5、所有具有传染性的废弃物都应进行高压消毒或焚烧处理。（√）
6、实验室必须保持整洁，只能放置与所从事的工作有关的物品，严禁在实验室内进食，饮水，抽烟和化妆。（√）
7、在实验室里工作应穿规定的隔离衣，尽可能不用嘴吸移液管。（╳）
8、新鲜冰冻血浆是指在采血后6-8小时内从一个单位的全血中分离出来后，在-20℃或更低的快速冰冻保存的血浆。（√）
9、“冷链”是一套用于血液和血浆贮存和运输的系统，其作用主要是用尽可能安全的方法以维持各种血液制品的各项功能。（√）
10、血液贮存设备内的温度每天至少检查和记录一次。（╳）
11、在血液贮存期间必须使用一些方法以监测和记录冰箱、冷冻箱的温度，同时还应有一套温度警报系统。（√）
12、血液从冰箱中取出后，在从一个地方运到另一个地方的过程中，温度应尽可能地保持在２℃～８℃的范围内。（╳）
13、血液从血库发出时必须记录发出的时间。（√）
14、血液在血库或医院内运送，如环境温度超过25℃，且血液不是立即用于输注时，必须用冷藏箱或隔热容器运送并保持温度在２℃～８℃之间。（√）
15、血液很少需要加热，如果需要的话，温度切勿超过37℃。（√）
16、新鲜冰冻血浆应贮存在-18℃～- 20℃中，且必须一直是冰冻固体。（╳）
17、当新鲜冰冻血浆没有冻成固体，手感血浆发软或已知道有融化和复冻情况时应废弃。（√）
18、贮存冰冻血浆的冷藏箱的温度每天至少应检查一次，且必须记录温度和测量时间。（╳）
19、产品是指能安全用于输血或其它用途的血液制品。（╳）
20、质量保证是指建立和实施质量标准，规程和有效的管理体系以确保质量。（√）
21、质量控制是质量保证的一部份，包括回顾性检查和其它措施，在按规定程序进入下一步前必须完成这些检查和措施并取得满意结果。（√）
22、SOP就是关于在特定工作埸所完成特定任务的方法的书面文件。（√）
23、给冰箱除霜时慎用尖锐的器具刮冰铲霜。（╳）
24、关于冰箱的报警温度设置，对于贮存全血的冰箱温度应高于8℃，对于贮存新鲜冰冻血浆的冰箱温度应高于-20℃。（╳）
25、为确保血液贮存质量，必须设专人对贮存血液、血浆的所有冰箱作不定期的检查。（╳）
26、消毒液的作用是用来灭活可能存在于血液或其它体液中的传染因子的。（√）
27、贮存卡应按一定的顺序归档保存，以便能够快速、方便地查找。（√）
二、单选题请将你选择的答案字母填在括号内。
1、病理实验室技术人员的职责是：（B ）
A：技术人员必须经培训或考试合格才能从事相应的工作
B：技术人员发出的检验报告必须准确，且结果与对应的标本相符合并保存好完整的检测记录
C：技术人员对结果的准确性及对影响结果的因素作出评价D：技术人员根据检测结果作
出诊断供医生参考
2、正常情况下，可以告之献血者或患者检验结果的责任人是：（C）
A：直接担任实验室检测工作的技术员工B：接受过有关咨询培训的高级技术人员C：医务人员D：承担采血任务理人员
3、采血人员面临的主要危险因素是：（D）
A：被献血者的血液污染皮肤B：接触有传染性疾病的人
C：被献血者的唾液污染皮肤D：验手指血或采血时被针头刺伤皮肤
４、不应在实验室内采血的理由主要是：（C）
Ａ：可能面临许多生物因素的威胁Ｂ：可能面临许多化学试剂品的威胁
Ｃ：可能面临许多生物和化学因素的威胁Ｄ：可能面临传染性疾病的威胁
５、污染针头的正确处理措施是：（B）
Ａ：将针头丢入漂白剂中消毒处理Ｂ：将针头丢入在指定的贴有标签的容器内，高压消毒或焚烧处理Ｃ：将针头丢入１０％次氯酸钠溶液中消毒处理Ｄ：将针头毁形处理
６、流动采集的血液应安全地放在坚固的冷藏箱中运至血库保存，其冷藏箱的温度应为：（A）Ａ：２℃～８℃Ｂ：２℃～６℃Ｃ：４℃～８℃Ｄ：４℃～６℃
７、当血液贮存温度在８℃以上时，可能导致的输血不良反应是：（B）
Ａ：可能出现严重溶血，导致输血致命危险
B:可能出现在采血过程中因疏忽而进入血液的细菌繁殖，导致输血致命危险
C：可能出现红细胞的携氧能力大大下降，导致输血不良反应
D：可能出现大量凝血因子破坏，导致输血不良反应
8、当血液贮存温度在2℃以下时，可能导致的输血不良反应是：（ A ）
A：可能出现红细胞溶血，导致输血致命危险
B:可能出现在采血过程中因疏忽而进入血液的细菌繁殖，导致输血致命危险
C：可能出现红细胞的携氧能力大大下降，导致输血不良反应
D：可能出现大量凝血因子破坏，导致输血不良反应
9、新鲜冰冻血浆的保存温度应在：（D）
A：-18℃～-20℃之间B：-18℃或-18℃以下
C：-20℃～-30℃之间D：-20℃或-20℃以下
10、病理实验室里，工作人员面临的最大危险主要是：（A）
A：待测标本中存在的许多传染物B：电器和火灾的危险C：化学药品（包括有毒物品）引起的危险D：碎玻璃、注射针关等机械性伤害的危险
11、有些地方只能选择用掩埋的方法来处理废弃物,在此种情况下,对少量的传染性废弃物的处理方法是：（C）
A：用次氯酸钠溶液浸泡8小时，然后放入坑中掩埋
B：用次氯酸钠溶液浸泡10小时，然后放入坑中掩埋
C：用次氯酸钠溶液浸泡12小时，然后放入坑中掩埋
D：用次氯酸钠溶液浸泡6小时，然后放入坑中掩埋
12、关于血液贮存应注意的要点是：（A）
A：血液的保存温度为２℃～８℃，绝不允许全血或红细胞被冰冻
B：血液的保存温度为２℃～８℃，
C：全血或红细胞绝不允许被冰冻
D：：血液的保存温度为２℃～4℃，绝不允许全血或红细胞被冰冻
13、血液保存设备内温度的监控方法是：（C）
A：利用冰箱自动监测系统监控温度并用图表形式连续地做好温度记录
B：在冰箱无自动监测系统时，使用温度计来监控温度并做好观察记录
C：无论冰箱有无自动监测系统，都应使用温度计来检查温度并做好观察记录
D：利冰箱的报警系统监控温度
14、利用冷藏箱保存血液时，冷藏箱内冰袋的正确放置位置是：（D）
A：将冰袋放置在血液（浆）的上面，并使冰袋与血液不要直接接触
B：将冰袋放置在血液（浆）的下面，并使冰袋与血液不要直接接触
C：将冰袋放置在血液（浆）的上面和下面，并使冰袋与血液不要直接接触
D：将冰袋放置在血液（浆）的周围，并使冰袋与血液不要直接接触
15、当血液抵达血库，温度超过10℃时，决定血液是否使用的原则是：（A）
A：当血液离开冰箱的时间少于2小时并无任何溶血现象这些血液仍可使用
B：当血液温度超过10℃时，这些血液就不能使用
C：当血液离开冰箱的时间少于2小时这些血液仍可使用
D：当血液离开冰箱的时间少于3小时并无任何溶血现象这些血液仍可使用
16、运输新鲜冰冻血浆时，温度应保持在：（C）
A：16℃～1８℃之间B：18℃～20℃之间
C：-２0℃或更低D：-２0℃左右
17、在水浴中融化新鲜冰冻血浆的温度要求是：（A）
A：30℃～37℃之间B：大于30℃
C：37℃左右D：２5℃～30℃之间
18、当加热血浆的温度超过37℃时，血浆中什么物质会被破坏，，从而影响血浆质量：（B）A：部份凝血因子和蛋白质被破坏B：所有凝血因子和蛋白质被破坏
C：所有凝血因子被破坏D：蛋白质被破坏
19、融化后的血浆的保存温度和最长保存时间应该是：（A）
A：２℃～８℃之间于24小时内输注B：２℃～８℃之间于6小时内输注C：２℃～８℃之间于12小时内输注
D：２℃～6℃之间于血浆溶解后当天内输注
20、每套SOP应定期审核其时间最好是：（B）
A：半年一次B：一年一次C：二年一次D：三年一次
21、当在献血者的血液中发现存在HIV时：（D ）
A：本次不能献血B：下次检测HIV阴性后可献血
C：检测三次HIV阴性后可献血D：永久不能献血
22、记录保存的时间是：（D ）
A：半年B：一年C：按卫生局的规定要求D：按卫生部的规定要求
23、质量监督的两个主要方面是：（B）
A：监督工作人员的工作和着装B：监督所得的结果和设备的使用
C：监督产品的贮存和发放D：监督产品的临床使用和信息反馈
24、在发生断电或设备故障时，有时必须搬动贮存的血液或血浆，其最佳时机的选择应是：（C）
A：全血冰箱温度高于8℃或血浆冰箱温度高于-20℃时
B：全血冰箱温度高于8℃或血浆冰箱温度高于-18℃时
C：全血冰箱温度达到8℃或血浆冰箱温度达到-18℃时
D：全血冰箱温度达到8℃或血浆冰箱温度高于-18℃时
25、对配制好的溶液应清晰地标明以下哪组内容？（D）
A：溶液的名称、浓度、批量及有效期
B：溶液的名称、浓度、用量、配制日期、失效日期
C：溶液的名称、浓度、装量、配制日期、失效日期
D：溶液的名称、浓度、批量、配制日期、失效日期
26、在静脉穿剌前对献血者手臂消毒的重要意义在于：（A）
A：彻底清洁献血者的穿剌部位，避免皮肤上的细菌可能污染所采集的血液，从而保证受血者用血安全
B：彻底清洁献血者的穿剌部位，从而保证献血者献血安全
C：彻底清洁献血者的手臂皮肤，杀灭局部病毒，保证受血者用血安全
D：彻底清洁献血者的手臂皮肤，杀灭局部细菌及病毒，从而保证所采集的血液安全
27、为确保配制的杀菌液在使用中本身不被细菌污染的最佳措施是：（D ）
A：定期作细菌污染检查B：用消毒瓶装杀菌液C：每次用后拧紧瓶盖D：用小体积的容器装入一天使用的杀菌液，于当天工作结束后将瓶内剩余溶液倒掉
28、次氯酸钠溶液是一种什么消毒液？（D）
A：专门用于灭活肝炎病毒的消毒液
B：专门用于灭活艾滋病毒的消毒液
C：特效抗菌消毒液D：特效抗病毒消毒液
29、为确保消毒剂的消毒效果应注意的事项是：（B）
Ａ：使用浓度正确Ｂ：使用浓度正确且必须在有效期内使用
Ｃ：必须在有效期内使用Ｄ：适当加大剂量使用
３０、选择大量订货这一方式应注意以下哪些情况？（A）
A：使用量大，有足够的贮存空间及有较长的效期
B：使用量大，有足够的贮存空间及价格优惠
C：使用量大，有较长的效期及价格优惠
D：有较长的效期，有足够的贮存空间及价格优惠
三、多选题请将你所选择的答案字母填在括号内。
1、采血部门护理人员的职责是：（ABCDE ）
A：正确筛选献血者，确认其适合献血以及献血对其本人和受血者均无危害
B：在献血前后和献血过程中，向献血者提供正确的咨询和护理
C：将血液采集到符合要求的血袋中D：保存准确完整的记录
E：在血袋及标本试管上贴上正确的标签
2、对临床和实验室记录的保密工作应做到：（BCDE）
A：只允许医务人员进入保存机密资料的临床科室、实验室或办公室
B：只允许专门人员进入保存机密资料的临床科室、实验室或办公室
C：任何时候记录都应保存在安全的地方，以防止非授权人员接触
D：确保每次只能获得最低限度的资料
E：临床科室、实验室或办公室无人看管时，应确保记录安全
3、英国医学实验科学研究院从业规范主要的内容有：（ABCDE ）
A：锻炼专业的判断力及技能，完整地履行职责，避免错误行为对患者、单位或同事造成伤害
B：保护患者和其他人员，特别是与健康、安全有关的人员
C：严守机密，避免向未经许可的人员泄露任何调查结果及个人资料等
D：对于有工作关系的人员应诚实，以身作则，维护职业声誉，不断更新专业知识及技能E：促进医学实验科学的研究和发展以及医学实验人员的教育和培训
4、在没有条件焚烧装有传染性血液的血袋时处理方法有：（ABD ）
A：将废弃物妥善包装，运至附近适当的设施进行处理
B：将废弃物妥善包装后深埋
C：将废弃物放入次氯酸钠溶液中浸泡后掩埋
D：在深坑内放入高浓度次氯酸钠溶液，打开血袋将具有传染性的血液倒入坑内并连同血袋一起掩埋
E：将废弃物毁形后放入深坑内掩埋
5、冷链的要求是：（BE ）当心出判断题。
A：组织和管理血液、血浆的贮存B：组织和管理血液、血浆的贮存和运输的人员C：管理血液、血浆的贮存和运输的人员D：安全贮存血液、血浆的设备E：安全贮存和运输血液、血浆的设备
6、血液贮存在冷藏箱中的注意要点是：（ABCE ）
A：只有当你必须取出或放入血液时才能打开冰箱门
B：合理地放置血液，使冰箱内有冷气流通空间
C：若使用家用冰箱，切勿把血液放在冰箱的门上或存放在冰箱内靠近冷冻室的部份
D：如果仅有一台冰箱，可将已检测和未检测血液一起贮存
E：贮存血液的冰箱内不能存放食或饮料
7、血液运输或发出前应检查以下哪些项目：（ABCDE ）
A：血浆中有否溶血现象B：红细胞和血浆的分层线上是否有溶血现象C：红细胞颜色有否变化，是否有污染迹象
D：有否血液凝块E：有否血袋渗漏迹象
8、当血液、血浆从其他地方运抵血库时，你应该做的工作是：（ABCDE ）
A：记录运抵时间B：测量并记录容器的温度C：仔细地检查血液、血浆中是否有溶血情况D：仔细地检查血液、血浆中是否有污染情况E：清点血液数量且必须尽快地放入冰箱内
9、WHO在1993年血站的质量保证纲要指南中所用的质量定义是：（CDE ）
当心出判断题。
A：全面质量管理B：全程质量控制C：符合特定标准的服务
D：产品的特性的总和E：符合性和可靠性
10、实验室质量发生差错对病人存在的潜在的危险有：（ABCDE ）
A：患者样本容器标签混淆B：患者化验结果差错
C：患者间结果报告的混淆D：患者标本的异常结果未能检出
E：在配血试验中漏检了具有重要临床意义的弱抗体
11、建立质量体系的基本步骤是：（BCDE）
A：建立质量领导小组B：评估达到质量的必要条件C：制定行动计划并确定实施计划的最佳方案D：执行需要的改进措施，包括建立监督和控制体系E：对质量体系进行监控以评估其运行情况
12、采供血机构SOP的覆盖范围是：（ABCD）
A：献血者的筛选B：血液化验C：配血D：血液的贮存和发放E：献血者的随访
13、记录应包括：（ABCDE ）
A：献血者的筛选B：血液的采集C：血液检测D：血液的贮存和发放E：血液的销毁14、每单位血液实际完成检测记录应包括：（ABCE ）
A：所完成的检测项目及检测结果B：质控和质控标本检测结果C：使用的试剂厂家、批号、批准文号、及有效期
D：废弃标本的处理情况E：仪器设备的运行情况及检测人
15、献血者的个人保存资料若因需要而移动时，监督体系应做好以下哪些登记：（BCDE ）A：经科主任同意B：移动原因C：借用人姓名D：借用时间E：归还时间
16、每周例行检查贮血冰箱时，应有以下哪些步骤操作？（ABCDE ）
A：检查蒸发器上的冰霜，当厚度达到6-10毫米时应除霜
B：除霜时应将全血搬入另一个冰箱或冷藏箱，并在贮血较少时进行工作
C：除霜时应关闭电源，打开冰箱门及冰冻室隔离门
D：当冰霜融化后，倒空滴水盘，擦干冰箱内部，再开启电电源开关
E：当冰箱内温度达到4℃时，再将血液放回冰箱
17、为确保血液贮存质量,必须知道你所使用的冰箱和冷冻箱温度升高到8℃和-20℃时所需要的时间(即延迟时间),了解延迟时间的方法是：(BDE)
A：当冰箱发生故障时通知维修人员，向其了解延迟时间的数据
B：查阅冰箱和冷冻箱的使用说明书，了解延迟时间的数据
C：在冰箱和冷冻箱贮存血浆和血液时，自己测量，找出延迟时间数据
D：在冰箱和冷冻箱发生故障时，仔细地监控温度，并记录下温度上升到8℃和-20℃所需要的时间，从而找到延迟时间数据
E：对家用冰箱贮血，如无法从资料或测量等方法上找到延迟时间数据，可假设2小时内能找到转贮血液和血浆的地方，那么这2小时即为家用冰箱在室温（20℃）时的平均延迟时间18、高质量的冰箱保养工作应包括：（ABCDE ）
A：有专人定期检查冰箱和冷冻箱B：每天至少检查温度两次C：每周检查蒸发器一次，如有必要应进行除霜
D：每月检查并清扫冷凝器和压缩机一次E：每月检查报警器一次
19、消毒液在采供血机构常见应用范围有：（ABCDE）
Ａ：清洁工作区表面Ｂ：清洁不能一次性使用的仪器设备Ｃ：处理病理标本Ｄ：处理有传染性物质的溢出物
Ｅ：处理无条件焚烧或高压消毒时的废弃血液及血袋
２０、一个有效的贮存管理系统必须做到的工作是：（ABCE）
Ａ：库存管理必须有专人负责Ｂ：建有库存卡
Ｃ：有充足的耗材供应Ｄ：大量订货Ｅ：定期进行库存检查
２１、库存卡的基本内容至少应有以下哪几项：（ABCDE ）
Ａ：库存物品名称及编码Ｂ：最低库存量
Ｃ：最少订货及订货计量单位Ｄ：贮存要求Ｅ：交货时间
２２、进行库存检查应采取以下哪些程序？（ABCDE ）
Ａ：在没有收货或发货时安排库存检查，确保检查完成前没有耗材进出贮存室Ｂ：确保库存检查时，贮存室内没有耗材移动Ｃ：安排至少两人一起进行库存检查，以便能够证明库存每种耗材的数量／体积Ｄ：实地检查并记录每种耗材的数量／体积，并与库存卡上的记录数据相对比Ｅ：彻底调查和报告实际库存和库存卡记录之间的所有差异
The investigational anti-PD-1 antibody sintilimab (Tyvyt, Innovent Biologics and Eli Lilly) has shown that it improves the efficacy of platinum-based chemotherapy in the first-line treatment of patients with advanced non-squamous non-small cell lung cancer (NSCLC) in a Chinese phase 3 trial dubbed ORIENT-11.
The study was presented at the World Congress on Lung Cancer (WCLC) 2020 Virtual Presidential Symposium,
held virtually due to the COVID-19 pandemic, on August 8. It was also published simultaneously in the Journal of Thoracic Oncology.
Sintilimab is a fully human IgG4 monoclonal antibody that blocks the binding of programmed death (PD)-1 to PD ligand 1 (PD-L1) or PD-L2 with high affinity, and has received market authorization in China for the treatment of Hodgkin's lymphoma.
For ORIENT-11, almost 400 patients with advanced non-squamous NSCLC were randomly assigned to sintilimab or placebo plus pemetrexed and platinum-based chemotherapy in a 2:1 ratio.
"The addition of sintilimab to pemetrexed and platinum significantly improved PFS [progression-free survival] compared to placebo," reducing progression rates by 52%, noted lead investigator Li Zhang, MD, professor of medical oncology, Sun Yat-Sen University Cancer Center, Guangzhou, China.
Crucially, this benefit "was seen across key clinical subgroups," he added.
He noted that the overall response rate (ORR) "was also improved, with a durable response," while the results, which are not yet mature, suggest the experimental arm was associated with an overall survival (OS) benefit.
Study discussant Misako Nagasaka, MD, a thoracic oncologist and clinical investigator at Karmanos Cancer Institute, Detroit, Michigan, said that the PFS benefit seen in the study is "certainly encouraging."
Adding a note of caution, she continued: "But we have seen studies with PFS improvement which did not translate into OS improvement.
"Longer follow-up would allow events to mature and we will ultimately see if there would be a significant OS benefit," she said.
Nagasaka also pointed out that the greater benefit with sintilimab seen in patients with high PD-L1 begs the question as to what would be the preferred regimen in those with higher or lower expression.
And, she said, this is not just about what regimen to choose but "more importantly, why?"
"Perhaps you'd like to use something with the best response rate, perhaps you're sticking to a single agent immunotherapy because the toxicity profile is more favorable, or perhaps you [are] convinced with a certain regimen because of the robust PFS and OS data," she said.
"Whatever you chose, there was a reason for your choice," she said, adding that the sintilimab combination would have to "fulfil those reasons for you to consider choosing this regimen."