中医基础理论-课堂笔记
中医基础理论
第一单元中医学理论体系的主要特点细目一：整体观念
1、整体观念的概念：整体观念是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。
2、整体观念的内容： 1.人体是一个有机整体。
2.人与自然环境的统一性。
3.人与社会环境的统一性。细目二：辨证论治
1、病、证、症的概念：病：疾病总过程的病理概括。证：疾病发展到某一阶段的病理概括。症：疾病过程中的
临床表现。
2、辨证论治的概念：辨证论治，是运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证候，论证其治法方药并付诸实施的思维和实践过程。（辨别证候，讨论和确定治疗原则和方法。）
3、同病异治和异病同治：
同病异治，相同的病出现不同的证候，治法不同。异病同治，
不同的病出现相同的证候，治法相同。
第二单元精气学说细目一：精气学说的概念
1、精的概念：
2、气的概念：细目二：精气学说的基本内容
1、精气是构成宇宙的本原
2、精气的运动变化
3、精气是天地万物的中介
4、天地精气化生为人细目三：精气学说在中医学中的应用
1、对中医学精气生命理论构建的影响
2、对中医学整体观念构建的影响
第三单元阴阳学说细目一：阴阳学说的概念
1、阴阳和阴阳学说的含义：
阴阳：对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方的概括，含有对立统一的思想内涵。阴阳学说：运用阴阳之间的对立统一运动来说明事物发生、发展和变化规律的学说。
2、事物阴阳属性的绝对性和相对性：
绝对性，主要表现在其属阴或属阳的不可变性，即不可反称性。相对性，事物的阴阳属性不是绝对的而是相对的。
细目二：阴阳学说的基本内容
1、阴阳对立制约：其意义是维持阴阳之间的协调平衡。对立：事物的阴阳属性相反。
制约：阴阳之间相互抑制，相互削弱。
2、阴阳互根互用
互根：阴阳之间的相互依存。
互用：阴阳之间相互促进相互为用。
3、阴阳交感互藏
交感：是指阴阳在运动中相互感应而交合，相互发生作用。互藏：是指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方,
4、阴阳消长：阴阳互为消长；阴阳皆消皆长。
5、阴阳转化：阴与阳在一定条件下可以相互转化。细目三：阴阳常说在中医学中的应用1在组织结构和生理功能方面的应用
2、在病理方面的应用
A、阴阳偏胜（盛）
L阳胜则热实热、高热、大汗出
阳偏胜= L阳胜则阴病一一口渴、尿短赤
阴胜则寒一一实寒、畏寒肢冷
阴偏盛-
阴生则阳病一一溲稀便溏
B、阴阳偏胜
阴偏衰：阴虚则热——虚热、低热、五心烦热、颧红盗汗
阳偏衰：阳虚则寒一一虚寒、畏寒肢冷、面色晄白、溲清稀便溏
C、阴阳互损
阴损及阳：阴虚导致阳虚，形成了以阴虚为主的阴阳两虚。
即阴中有阳，阳中有阴。
阳损及阴：阳虚导致阴虚，形成了以阳虚为主的阴阳两虚。3、在
疾病诊断方面的应用
A、诊法分阴阳：望、闻、
-面红：热证一一阳问、切
广数、
实、
望面色
面白：寒证一一阴B、辨证分阴阳八纲:
阳：表、实、热
「迟、虚、
表里、寒热、虚实、
滑一一阳
问寒热
涩一一阴
阴阳
发热口渴，热证一阳
畏寒口不渴，寒证一阴
两纲六要
阴：里、虚、寒
4、在疾病治疗方面的应用
A、确立治则治法
a.阴阳偏胜的治则治法一一“实者泻之，损其有余”
阳胜则热一一实热：清泻实热阴胜则寒一一实寒：祛散实寒
b.阴阳偏衰的治则治法一一“虚则补之，补其不足”
阴虚则热一一虚热：补阴（以抑阳）阳虚则寒一一虚寒：补阳（以抑阴）
B、归纳药物的性能
砰、热一一阳|辛甘（淡）一一阳四气分阴阳?五味分阴阳
I寒、凉一一阴1酸、苦、咸一一阴
沉、降一一阴
第四单元五行学说
细目一：五行学说的概念
1五行和五行学说的含义
五行，指金、木、水、火、土五种基本物质的运动变化。
五行学说，运用五行的生克、制化关系，来说明事物发生发展和变化的规律学说。
2、五行的特性和事物与现象的五行归类
五行的特性：木曰曲直：升发、柔和、调达、舒畅一一肝主疏泄
温热、上升一一心阳温运血脉
生长、化育、承载一一脾主运化水谷精微 清肃敛降 肺主肃降
滋润、下行一一肾主水
细目二：五行学说的基本内容
1五行相生与相克的概念和次序
a 五行相生：
概念：五行的某一行对另一行的资生和促进作用。
次序：木一火一土一金一水一木
b 五行相克：
概念：五行的某一行对另一行的抑制和削弱作用。
次序：木一土一水一火一金一木
2、 五行制化的概念与规律
概念：通过五行相生相克产生的调节作用，以维持五行之间的协调与平衡。
规律：五行中一行亢盛时，必然随之有制约，以防止亢而为害，生中有克，克中有生。
3、 五行相乘与相侮的概念和次序
相乘概念：是指五行中一行对其所胜的过度制约或克制，又称"倍克” 。
相乘次序：木一土一水一火一金一木
相侮概念：是指五行中一行对其所不胜的反向制约和克制，又称“反克” 。
相侮次序：木一金一火一水一土一木
4、 五行的母子相及
A 母病及子：是指五行中一行异常，累及其子行，导致母子两行皆异常。
B 子病及母：是指五行中一行异常，影响到其母行，终致子母两行皆异常。
细目三：五行学说在中医学中的应用
1在生理方面的应用
五行学说在生理方面的应用，主要包括以五行特性类比五脏的生理特点，构建天人一体 的五脏系统，以生克制化说明五脏之间的生理联系等几个方面。
2、 在病理方面的应用
相生关系的传变；相克关系的传变；
3、 在疾病诊断方面的应用
确定五脏病变部位；推断病情的轻重顺逆； 4、在疾病治疗方面的应用
升、浮一一阳
升降浮沉分阴阳
火曰炎上 土爰稼穡 金曰从革 水曰润下 事物五行属性归类：取象比类一-
推演络绎
指导脏腑用药；控制疾病的传变；确定治则治法；指导针灸取穴；指导情志疾病治疗。
第五单元五脏
细目一：五脏的生理功能与特性
1心的生理功能与特性：
生理功能：主血脉，主藏神。
生理特性：为阳脏而主通明。
2、 肺的生理功能与特性
生理功能：肺主气；肺主宣发，肃降；肺主通调水道；肺朝百脉，主治节。
生理特性：肺为华盖；肺为娇脏；肺气宣降。
3、 脾的生理功能与特性
生理功能：主运化；主统血；
生理特性：脾气主升；喜燥恶湿。 4、 肝的生理功能与特性
生理功能：主疏泄；主藏血；
生理特性：肝为刚脏；肝气升发。 5、 肾的生理功能与特性
生理功能：藏精，主生长发育生殖与脏腑气化；主水；主纳气。
生理特性：主蛰守位。
细目二：五脏之间的关系 1心与肺的关系：气与血的方面。
生-肺主气，吸入清气，生成宗气，助心行血。
理-心主血脉，推动血行，有利于肺气的输布。
病「肺气虚——宗气生成不足——心血瘀阻（心力衰竭：端坐呼吸）
理?-心血运行不畅一一肺气输布不利：气喘，胸闷。
2、心与脾的关系：血液的生成和运行方面。
生-心主血脉，心阳温运脾土。
理-脾主统血，为气血生化之源。
病「心血亏虚：心悸、健忘、失眠、多梦。
理、脾失健运：纳呆、腹胀、便溏、倦怠无力。
3、心与肝的关系：血液和情志方面。
生-血液：心主血脉，肝主藏血，肝血养心血。
理-情志：心主神志，肝主疏泄，调畅情志。 病厂心肝血虚：心悸、失眠、两目干涩，肢体乏力。 理、心肝火旺：心烦、失眠、急躁易怒。
4、心与肾的关系：阴阳相交、心肾相交、水火既济
生-心阳在上，下行以温肾水，使肾水不寒。
理-肾阴在下，上行以抑心阳，使心火不亢。
病厂心肾阴虚（水亏火旺）：心悸、失眠、腰膝酸软、多梦遗精。 理、心肾阳虚（水气凌心）：心悸、肢冷、水肿、尿少。
5、 肺与脾的关系：气的生成和水液代谢方面。
生-宗气的生成：肺吸
入清气和脾胃运化的水谷精微之气。 理-水液代谢 病厂肺脾气虚 理、水液障碍
6、 肺与肝的关系：
生-肺主肃降，防止肝气亢逆。 理-肺主升发，防止肺气过于寒降。 肺主通调水道，脾主运化水谷精微。
咳喘无力，腹胀，纳呆，便溏。
痰饮水肿——脾为生痰之源，肺为贮痰之器。 气的
升降和平衡方面
病-肝火犯肺：胁痛，咯痰带血。
理-肺病及肝：胁肋胀痛，急躁易怒。
7、肺与肾的关系：呼吸和水液方面
「呼吸：肺主呼吸，肾主纳气。生理-水液：肺主通调水道。
I金水相生：肺肾之阴相互促进。
「肺肾气虚（肾不纳气）：呼吸表浅，呼多吸少，动则喘甚。病理-水液障碍：痰饮，水肿。
肺肾阴虚：潮热、盗汗、腰膝酸软，咯痰带血。（百合固金汤）
8、肝与脾的关系：消化和血液运行方面
生-消化：脾主运化，肝主疏泄促进脾的运化。
理-血液：脾主统血，肝主藏血，共同维持血液运行。
病?肝脾不和（木旺乘土）：胁痛、腹胀、纳呆、便溏。
理-脾病及肝（土壅侮木）：胁肋胀痛、口苦、黄疸。
9、肝与肾的关系：肝肾同源，精血同源，藏泻互用，“乙癸同源”
生-精血同源：肾精养肝血，肝血充肾精，精血互生。
理〔藏泻互用：肾主封藏，肝主疏泄。
病理：肝肾阳虚：腰膝酸软，眩晕耳鸣。（滋水涵木）
10、脾与肾的关系：先后天和水液代谢方面
生?先后天：肾阳温脾阳，促进脾的运化，脾运化水谷精微弃养肾精。
理-水液代谢：脾主运化水液，肾主水。
病「脾肾阳虚：下利清谷，五更泄泻。理、水液代谢障碍：痰饮水肿。
细目三：五脏与五体、五官九窍、五志、五液和五时的关系
1、心在体合脉，其华在面，在窍为舌，在志为喜，在液为汗。
2、肺在体合皮，其华在毛，在窍为鼻，在志为悲（忧），在液为涕。
3、脾在体合肌肉而主四肢，在窍为口，其华在唇，在志为思，液为涎。
4、肝在体合筋，其华在爪，在窍为目，在志为怒，在液为泪。
5、肾在体合骨，生髓，通脑，其华在发，在窍为耳及二阴，在志为恐，在液为唾。
第六单元六腑
细目一：六腑的生理功能
1、胆的生理功能：（1）贮藏和排泄胆汁。（2）主决断、调节情志。
2、胃的生理功能和生理特性：
生理功能：（1）主受纳水谷。（2）主腐熟水谷。
生理特性：（1）胃气通降。（2）喜润恶燥。
3、小肠的生理功能：（1）主受盛与化物受盛。（2）泌别清浊。
4、大肠的生理功能：（1）主传化糟粕。（2）主津。（吸收食物残渣中的水液）
5、膀胱的生理功能：贮存和排泄尿液。
6、三焦的生理功能和生理特点：
生理功能：（1）通行诸气。（2）运行水液。
水谷精微的布散。
饮食水谷的消化。
饮食糟粕的排泄。
细目二：六腑与五脏之间的关系脏腑阴阳表里相合的关系
1心与小肠的关系：手少阴心经与手太肠小肠经相互属络于心于小肠，相为表里。
生?-心主血脉，将气血输送于小肠。
理〔小肠分别清浊，清者可转化为心血。