中心导管室简介

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中心导管室简介

中心导管室简介

Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

河南省人民医院中心导管室简介

数字减影血管造影(DSA)是常规血管造影和电子计算机图像处理技术相结合的产物,自二十世纪70年代应用于临床以来,一直为血管性疾病诊断的“金标准”,也是心血管、脑血管、周围血管、及肿瘤等疾病介入治疗(也称微创治疗)的平台。

河南省人民医院中心导管室隶属于省人民医院医技学部放射科管理。1992年成立了DSA室,在此基础上2000年正式成立中心导管室。中心导管室现有护士长2名,护士13名,技师8名;其中副高级以上职称2人,中级职称10人。

我院中心导管室是国内设备齐全、业务全面、技术一流的现代化介入手术室之一,目前有4个介入手术间和1个肿瘤微创介入治疗中心。其中德国西门子AXIOM Artis dTA、荷兰飞利浦Allura Xper FD20 、Integris Allura及美国GE公司advantx LC plus大型DSA 为世界一流的高科技介入设备,除能进行常规心脏冠脉造影及DSA检查造影外,还具有旋转DSA及三维血管重建、下肢动脉实时步进造影、CT成像等功能,使图像更清晰、真实,对细微血管病变的诊断更准确,手术操作全程监视并同时对手术效果作CT影像评估。

手术间除具备有氧气通道、麻醉机、除颤器、吸引器等必要的急救设备及抢救物、药品外,还非常齐全的配备了当前世界一流的相关诊疗设备如:血管内超声诊断仪(IVUS),主动脉内球囊反搏仪(IABP), 心脏三维电生理标测系统(CARTO 3)、血流动力学监护

仪,多导电生理记录仪,射频消融仪、旋磨旋切仪、双排螺旋CT、海扶夫刀治疗系统等。

中心导管室主要配合心内科,介入科,急诊内科等临床科室开展介入治疗。是集手术护理、教学科研为一体的专业科室,全体技护人员以乐于奉献的精神和严谨、细致、周到、热情的服务,积极配合各个临床科室开展工作,保证医院每年8000—10000人次的介入检查和治疗的顺利开展。

我院心内科及急诊内科开展的项目有:冠脉造影及内支架成形术、先天性心脏病(二尖瓣和肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等)的球囊扩张术及介入封堵治疗、心脏起搏器(单腔、双腔、三腔心脏起搏器及埋藏式心脏复律除颤器ICD等)的安装、心律失常(预激综合征、房室结双径路、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性心动过速等)的电生理检查及射频消融治疗术等。

介入科开展的主要项目:脑血管疾病的介入治疗(脑动脉瘤、脑血管畸形、脑动静脉瘘的栓塞治疗、颈动脉狭窄及颅内动脉狭窄的血管内支架成形术);周围血管疾病的介入治疗(主动脉夹层、腹主动脉瘤、四肢动脉栓塞性疾病、糖尿病足、布-卡氏综合征、门静脉高压肝内门体分流术TIPSS、肾性高血压、下肢深静脉血栓形成、创伤性出血、消化道出血、大咳血和妇科大出血等疾病的介入治疗);恶性肿瘤及非血管性疾病的介入治疗(胸、腹部及盆腔肿瘤的经动脉

药物灌注及栓塞治疗,食管、气管狭窄及胆道梗阻的内支架成形术,CT、 MR导向下的肿瘤内粒子置入术及射频消融术、输卵管再通手术;等)。其中,血管性疾病能起到治愈的效果。

目前中心导管室,先后接待了美国、法国、德国、澳大利亚、韩国、日本、台湾、香港等国家和地区的学者参观及学术交流,接待了兄弟省级医院同仁的参观学习。导管室拥有先进的闭路电视教学系统,进修、实习人员来学习后,使省内各地市医院的导管室技护专业水平得到了进一步提高,提高了医院和中心导管室的社会效益和经济效益。

我院中心导管室全体人员怀着对生命的敬畏,始终奉行“病人至上的原则”,为患者提供优质、高效的服务。十几年来,导管室对广大患者无节假日开放,建立了24小时无障碍“绿色通道”,挽回了无数患者的生命。导管室人员长期默默无闻、任劳任怨的工作得到了患者和医院领导的一致好评。导管室全体人员也必将秉承“一切为病人着想、一切从病人出发、一切为病人服务”的医院宗旨,为广大患者提供一流的技术、一流的服务,继续扮演好“生命守护者”的角色。

介入导管室管理制度

介入导管室管理制度

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介入导管室管理制度 介入手术室布局 一、位置 介入手术室设在影像中心、介入科或放射科内。一些医院心内科也设有介入手术室,专供心内科使用。 二、布局 介入手术室在建筑布局上应成为独立的单元系统,其内应严格区分为三区:即一般工作区、清洁区、无菌区,或称为非限制区、半限制区、限制区,三区应以门隔开。 (1)一般工作区:包括患者休息室、换鞋更衣室、淋浴室、办公室、值班室、储藏室。 (2)清洁区:包括器械室、敷料室、器械洗涤室、消毒灭菌室、麻醉复苏室。 (3)无菌区:包括介入手术间(DSA 机房)、DSA 遥控操作间、X 线观片间、暗室、洗手间、无菌器械、双料间。 在平面布置时,无菌区(限制区)放在内侧;清洁区(半限制区)在中间;一般工作区(非限制区)放在外侧。 (4)介入手术间:分血管性介入手术间与非血管性介入手术间。有条件者应设隔离手术间。 三、一般规则 (1)入室处有专人管理,凡进入介入手术室的工作人员必须换鞋、更衣、戴帽子,进入无菌区或施行无菌操作时必须戴口罩。外出时,更换外出衣和鞋。注意保持室内整洁、安静。 (2)患者人室应在清洁区更换推车。步行者应换鞋,由患者通道进入手术间。 (3)室内各种物品要定量、定位放置,用后物归原处。 (4)介入手术室的工作人员应以患者为中心,在工作中必须做到动作敏捷、认真、细致、精力集中、团结协作,严格遵守无菌原则,熟练掌握无菌操作技术,防止院内感染发生。 (5)对所施行介入治疗的患者应详细登记,逐月统计上报。 介入手术室消毒灭菌 一、介入放射操作室清洁消毒概述

导管室建设简易内容及各种制度

导管室 导管室是实施介入性诊治的重要场所,是医务人员在X线引导下进行有创性操作的手术室,它兼有手术室及放射科的特点。因此,合理设计和科学布局是对导管室建设的基本要求,也是开展介入手术所必需的设施条件。 建设要求 导管室的设置 1.手术操作室: 手术操作室是导管室的中心部位,导管室应有良好的放射防护设施,其四周及天棚需有两层铅板屏障,以作为放射防护的必要设施。导管室的操作室面积要在40m2以上,保证其宽敞通风,操作顺畅。 操作室内必须设有X线影象系统,DSA,心电及压力监护仪,高压注射器,导管储藏柜,主动脉内气囊反搏(IABP),血管内超声显像设备,血管内旋摩设备,血管内放射治疗设备),除颤仪,呼吸机及其他抢救设备及药品。 加上设备作用 2.准备室 供术者洗手消毒,整理和清洗手术器械及导管,敷料和手术器具整理、打包使用的台桌。面积要求15~20m2 ,内设洗手室、导管冲洗池、导管冲洗专用水龙头等。 3.控制室 供放射技术员或医生进行录影、录像操作的场所。 以铅玻璃与操作室隔开,设有X线机操作控制台、监护器、刻录机、录影、录像设备。面积要求15m2左右。 加上设备作用 4.更衣室 男、女更衣室,衣柜、洗手间、淋浴间,面积要求20m2左右。 场地规划 总建筑面积90平方左右,分操作间和手术间,手术间不小于40平方,操作间15平方,准备室 药品 常规用药和抢救用药主要包括利多卡因、肝素、阿托品、肾上腺素、异丙肾上腺素、硝酸甘油、多巴胺、地塞米松、间羟胺、异搏定、三磷酸腺甘(ATP)、速尿、硫酸锌鱼精蛋白、盐酸吗啡、度冷丁、尿激酶、胃复安、5%-10%葡萄糖、生理盐水等。

管理要求 导管室是实施介入性诊疗的专门场所,导管室的管理质量直接影响着介入诊疗技术的发展,建立健全导管室各项管理制度,实施科学规范的管理,是导管室高效运转的重要保证。 (一)一般管理规则 1、凡进入导管室手术间者,应着导管室专用洗手衣、裤、鞋套,进入无菌区应戴好帽子、口罩。 2、手术人员暂时离开导管室外出时,应更换外出衣,鞋。 3、手术区内不得带入任何食品,室内禁止吸烟,手术期间关闭手机铃声。 4、常规手术通知单,应于手术前一日,送交导管室,如需特殊材料应在手术通知单上注明。 5、介入手术病人必须有抗-HIV、HBsAg、抗-HCV等检查结果,阳性患者安排在每日最后。 6、如有严重或特殊感染病人做介入手术时,医师应提前通知导管室,以便做出相应的准备,防止交叉感染。参加此类手术的工作人员必须遵守有关规定,确保患者及工作人员安全。 7、手术使用后的布类、器械、导管材料等按照医院感染管理规定处理。 8、医用垃圾和生活垃圾分别放置。将利器放置在利器盒内,避免交叉感染,垃圾处理时应注意环保。 9、导管室各种物品固定位置放置,用后立即放回原处。由专人负责检查各种仪器是否运转正常,物品如有损坏应立即报修。 10、各种抢救药品应配备齐全,用后立即补充。 11、导管室一切器械物品未经负责人许可,不得外借。以确保手术所需及防止交叉感染。 (二)接送病人制度 1、导管室配有专门接送介入手术病人的护工,按照手术排序用平车接送病人。对于危重病人由医师或护士接送。 2、护工在术前到病房接手术病人时,应认真核对科室、病人姓名、床号、住院号、性别、年龄、手术项目等,保证确认无误。病人术后送回病房时应与病房护士按规定要求办理交接手续。 (三)护理制度 1、病人送入导管室后,护士再次认真进行“七对”,同时检查术前准备如皮肤准备、药物准备及各项化验等,以确保手术安全。 2、做好病人的心理护理。护士在术前主动向病人自我介绍,态度要和蔼,安慰、关心病人,消除病人的紧张情绪。 3、术中护士要根据介入手术操作程序,积极、主动配合医师手术,注意观察病人的意识,血压及心电变化情况,准确记录术中用药及介入手术材料。 4、术后护士要向病人告知手术注意事项,并进行简明的针对性健康指导。

导管架设计

第五篇 海上平台结构 第二章 导管架设计 第一节 结构总体确定 一、结构总体布置 1. 基本原则 总体布局合理,传力路径短,构件综合利用性好,材料利用率高,满足其他专业对结构型式的要求。 2. 一般考虑 在进行结构总体布置时,一般应考虑如下几个方面: 1) 应尽量使杆件在各种受力状态下都能发挥较大作用, 杆件数量和规格力求少,结构尽量对称; 2) 不宜在飞溅区内设置水平构件; 3) 不宜在冰作用区内设置水平构件和斜撑; 4) 一般情况下,管节点宜设计为简单节点; 5) 导管架斜撑的角度(即与水平面夹角)宜在45度左右; 6) 导管架腿的表观斜度宜在10:1 7:1; 7) 隔水导管与结构的连接: 如业主没有指定,对于动力响应较明显的平台(如三腿或独腿平台),水上部分(包括在甲板和导管架的水上水平层上),隔水导管和甲板﹑导管架的连接要用焊接方法固定,水下部分用楔块固定; 8) 各桩的受力力求均匀; 9) 对于滑移装船吊装下水型导管架,滑靴的布置与吊点的布置要协调考虑; 10)装船滑靴的横向间距的确定应考虑预制场地与运输驳船滑道的间距; 11)应考虑钻井﹑修井的要求。 二、结构构件的选取 1. 结构构件的选取要综合考虑强度、刚度、稳定性和经济性这几方面的因素。 2. 不论是成品钢管还是卷制钢管,如有可能,尽量减少所用材料的规格。 3. 对于管型构件的选择要考虑下列因素: 1) D/t比:不宜大于60,对于卷制焊接钢管不应小于20,最好大于30; 注: D---中性直径,t---壁厚。 2) Kl/r:对主要杆件不宜大于120; 注: k---有效长度系数,l---侧向无支撑长度,单位为米(m),r---回转半径, 单位为米(m)。 3) -Y-K节点:主要节点: d/D=0.4~0.8 次要节点: d/D取值可稍小些; 注: d---支杆直径,D---弦杆外径。 三、结构材料选取 1. 基本原则 结构材料的选取既要考虑强度要求,又要考虑结构工作场所的环境条件,在结构中的部位和可能使用的加工方法等。

介入导管室科室简介

介入导管室科室简介

析、血管狭窄定量分析、三维图像重建等最新功能,使介入治疗更加可靠、安全、精确。 科室技术: 目前我院外周介入组可开展以下介入治疗: 1、肺癌、肝癌、肾癌等全身各部位肿瘤的介入治疗(包括药物灌注+栓塞,微博或射频、放射粒子植入等)。 2、妇科子宫肌瘤、子宫腺肌病的介入治疗;异位妊娠、产后大出血介入治疗及输卵管堵塞再通术。 3、肝血管瘤的介入治疗(栓塞术)。 4、大咯血、上消化道出血以及肾破裂、肝破裂、脾破裂等实质性脏器破裂的介入治疗(栓塞术)。 5、下腔静脉滤器置入、取出术;动静脉血栓置管溶栓术。 6、肾动脉狭窄,锁骨下动脉狭窄,髂静脉狭窄等外周动、静脉血管狭窄的球囊扩张成形术及血管支架置入术。 7、脾大、脾功能亢进的介入治疗(脾部分栓塞术)。 8、肝、肾囊肿、脓肿CT引导穿刺引流、外周病变CT引导穿刺活检术。 9、梗阻性黄疸的经皮肝穿刺胆道造影+内、外引流术及胆道球囊扩张成形术+支架置入术。 10、腹主动脉瘤的带膜血管支架置入隔绝术。 11、肝动脉、门静脉高压,食道胃底静脉曲张的经皮肝穿刺门静脉造影+胃冠状静脉栓塞术,经颈内静脉肝内门-体静脉分流术

(TIPSS)。 科室文化: 科室注重“以人为本”的人性化服务,手术全过程始终贯穿舒适系统化的医护模式,用亲切的语言、和蔼的微笑安慰和引导病人,解除病人的恐惧心理,赢得了病人的信赖。介入导管室以高度的责任心和精湛的技术,为每一位到导管室的患者及家属提供最优质的服务。并确定以下宗旨: 科室口号:服务一流、技术领先、管理科学。 服务理念:态度热情、手术安全、服务体贴。 质量理念:以病人为中心,以介入手术质量为核心。 科室目标及远景:积极稳定开展各种外周介入手术,努力推进学科建设,组建一支服务态度良好,技术精湛的介入团队,为病人提供最优质服务,圆满完成各临床科室所要求的诊疗任务。

最新中心静脉导管定义(精品收藏)

1中心静脉导管经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管. 2.导管相关性血流感染带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。 3.护理分级:患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。 4.自理能力.在生活中个体照料自己的行为能力5.Barthel指数:对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列独立行为的测量,总分范围在0—100。 6.药物渗出。静脉输液过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织.

药物外渗.静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 7。静脉治疗将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血; 8.无菌技术。在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体,保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术. 9、药物外溢.在药物配置及使用过程中,药物意外溢出暴露于环境中,如皮肤表面、台面、地面等。 10输液港.完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。 11、日常生活活动。人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。 12、PICC::经外周静脉置入中心静脉导管经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉,颈外静脉(新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等)穿刺置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。

脚手架基础知识【最新版】

脚手架基础知识 一、脚手架工程简介 一)、脚手架类别 1、按脚手架的用途划分 1)操作(作业)脚手架 包括结构作业用脚手架和装饰作业脚手架2)防护用脚手架 主要用于安全防护 3)承重、支撑用脚手架 主要用于模板支设 2、按脚手架的材质与规格划分

1)木、竹脚手架 2)钢管脚手架 3)门式组合脚手架 3、按脚手架的支固方式划分 1)落地式脚手架 搭设在地面、楼面、屋面或其他平台结构之上的脚手架 2)悬挑脚手架 采用悬挑方式搭设的脚手架,主要有在水平结构上设置悬挑梁搭设及竖向结构上设置三角桁架悬挑搭设两种。 3)悬吊脚手架(简称“吊脚手架”) 悬吊于悬挑梁或工程结构之下的脚手架。 当采用篮式作业时,称为“吊篮”

4)整体爬升脚手架(简称“爬架”) 二)、脚手架材料要求 1、脚手架钢管宜采用Φ48.3×3.6钢管。每根钢管的最大质量不应大于25.8kg。钢管上严禁打孔(强条) 2、扣件在螺栓拧紧扭力矩达到65N·m 时,不得发生破坏。 3、可调托撑抗压承载力设计值不应小于40 kN,支托板厚不应小于5㎜。(强条) 4、扣件承载力设计值(KN) 二、落地式脚手架 单排脚手架搭设高度不应超过24m;双排脚手架搭设高度不宜超过50m,高度超过50m 的双排脚手架,应采用分段搭设等措施。

根据建质[2009]87号文规定,搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程即为危险性较大分部分项工程;搭设高度50m及以上落地式钢管脚手架工程即为超过一定规模的危险性较大分部分项工程,需要组织专家论证。 一)、纵向水平杆 1、纵向水平杆应设置在立杆内侧,单根杆长度不应小于3 跨; 2、纵向水平杆接长应采用对接扣件连接或搭接。 1)两根相邻纵向水平杆的接头不应设置在同步或同跨内;不同步或不同跨两个相邻接头在水平方向错开的距离不应小于500mm;各接头中心至最近主节点的距离不应大于纵距的1/3。 2) 搭接长度不应小于1m,应等间距设置3 个旋转扣件固定;端部扣件盖板边缘至搭接纵向水平杆杆端的距离不应小于100mm。 二)、横向水平杆

科室介绍、医院介绍、特色技术等

医院介绍 河北友爱医院(原石钢医院),始建于1985年,经过20多年的不懈努力,现在已经建设发展成为技术力量雄厚、科室设置齐全、硬件设施完善,集临床、科研、教学为一体的二级甲等综合性医院。 现有职工256人,其中卫生技术人员201名,现有主任医师9人、副主任医师45人,医学博士、硕士16人,在读研究生21人,学士学位147人。 医院位于石家庄市槐中路415号,地处街区路口处,交通便利。周围2公里范围内是石家庄最大的居住密集区和院校区。有石门小区、石府小区、东苑小区、裕东小区、金马小区、国际城花园社区、河北行政学院、河北青年管理干部学院、河北经济学院、22中学、27中学等常住人口约120000人。该区域是石家庄城市发展规划的重点区域。 医院占地18000平方米,建筑面积21000平方米,床位300张。门诊各科室均围绕在二层共享自然采光的门诊大厅周围,急诊科通道与门诊大厅和住院部大厅相连,紧凑方便。住院部主楼为10层结构,病区设计宽敞明亮。 医院设置床位300张,开设了肾病科、烧伤科、周围血管病科、消化科、心脑血管病科、综合内科、外科、骨科、皮肤科、妇产科、儿科、中医科、口腔科、耳鼻喉科、眼科等13个临床科室及检验科、放射科、CT室、介入导管室、彩超室、心电图室、胃镜室等12个医技科室。 医院现有螺旋CT、DR、80kv数字遥控X-射线机、核磁共振、百胜AU-5型彩色多谱勒超声诊断仪、血液透析机、细胞分离机、全自动生化分析仪、高压氧舱、电子胃镜、中央监护、动态心电、动态血压运动平板等常规医疗设备。

肾病科简介 河北友爱医院肾病科是2009年1月1日由石家庄平安医院肾病科整体搬过来的,在友爱医院吸收了新鲜的血液,使肾病科更加壮大。平安医院肾病科于1998年由王占平主任组建。经过10余年的努力,科室专业队伍不断壮大,从科室硬件设施到医务人员的医疗技术水平都有了很大的提高和长足的发展。2003年成功举办石家庄市中西医结合肾脏病学术研讨会,2004年成功举办河北省中医肾脏病学术研讨会,同年王占平主任被评为河北省中医肾脏病专业委员会副主任委员,中西医结合肾脏病专业委员会常务委员,河北省中医药学会理事。 河北友爱医院肾病科是医院重点科室,开设床位80张,设有门诊、病房、血液净化中心、中药离子导入室,肾病实验室、免疫学实验室及分子生物学实验室等;配备有进口血液透析机、细胞分离机、离子导入机、中药熏蒸机等多台专科设备;开展了中药结肠透析、连续性肾脏代替治疗、肾脂肪囊灌注疗法等多项新技术、新疗法; 肾病科依据中医全息免疫平衡理论,采用“四辨免疫平衡”的中西医结合疗法,对小儿肾病、肾病综合征、急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、肾淀粉样变、 IgA 肾病、马兜铃酸肾病、泌尿系感染、前列腺炎等疾病有显著疗效; 肾病科拥有完善的检测设备,对肾小球功能、肾小管功能、早期肾损害等检查达到了先进水平,实现了对肾脏疾病的超早期诊断。对于进入尿毒症的患者,采用人性化、个性化的治疗,使用一流的透析设备,通过多种透析方法,如血液透析滤过、高效短时透析、高效低钠序贯透析、结肠透析、皮肤透析、腹膜透析、中药透析等多种先进的手段,使患者得到理想的透析效果。

中心导管室简介

中心导管室简介 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

河南省人民医院中心导管室简介 数字减影血管造影(DSA)是常规血管造影和电子计算机图像处理技术相结合的产物,自二十世纪70年代应用于临床以来,一直为血管性疾病诊断的“金标准”,也是心血管、脑血管、周围血管、及肿瘤等疾病介入治疗(也称微创治疗)的平台。 河南省人民医院中心导管室隶属于省人民医院医技学部放射科管理。1992年成立了DSA室,在此基础上2000年正式成立中心导管室。中心导管室现有护士长2名,护士13名,技师8名;其中副高级以上职称2人,中级职称10人。 我院中心导管室是国内设备齐全、业务全面、技术一流的现代化介入手术室之一,目前有4个介入手术间和1个肿瘤微创介入治疗中心。其中德国西门子AXIOM Artis dTA、荷兰飞利浦Allura Xper FD20 、Integris Allura及美国GE公司advantx LC plus大型DSA 为世界一流的高科技介入设备,除能进行常规心脏冠脉造影及DSA检查造影外,还具有旋转DSA及三维血管重建、下肢动脉实时步进造影、CT成像等功能,使图像更清晰、真实,对细微血管病变的诊断更准确,手术操作全程监视并同时对手术效果作CT影像评估。 手术间除具备有氧气通道、麻醉机、除颤器、吸引器等必要的急救设备及抢救物、药品外,还非常齐全的配备了当前世界一流的相关诊疗设备如:血管内超声诊断仪(IVUS),主动脉内球囊反搏仪(IABP), 心脏三维电生理标测系统(CARTO 3)、血流动力学监护

仪,多导电生理记录仪,射频消融仪、旋磨旋切仪、双排螺旋CT、海扶夫刀治疗系统等。 中心导管室主要配合心内科,介入科,急诊内科等临床科室开展介入治疗。是集手术护理、教学科研为一体的专业科室,全体技护人员以乐于奉献的精神和严谨、细致、周到、热情的服务,积极配合各个临床科室开展工作,保证医院每年8000—10000人次的介入检查和治疗的顺利开展。 我院心内科及急诊内科开展的项目有:冠脉造影及内支架成形术、先天性心脏病(二尖瓣和肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等)的球囊扩张术及介入封堵治疗、心脏起搏器(单腔、双腔、三腔心脏起搏器及埋藏式心脏复律除颤器ICD等)的安装、心律失常(预激综合征、房室结双径路、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性心动过速等)的电生理检查及射频消融治疗术等。 介入科开展的主要项目:脑血管疾病的介入治疗(脑动脉瘤、脑血管畸形、脑动静脉瘘的栓塞治疗、颈动脉狭窄及颅内动脉狭窄的血管内支架成形术);周围血管疾病的介入治疗(主动脉夹层、腹主动脉瘤、四肢动脉栓塞性疾病、糖尿病足、布-卡氏综合征、门静脉高压肝内门体分流术TIPSS、肾性高血压、下肢深静脉血栓形成、创伤性出血、消化道出血、大咳血和妇科大出血等疾病的介入治疗);恶性肿瘤及非血管性疾病的介入治疗(胸、腹部及盆腔肿瘤的经动脉

导管室工作计划

导管室管理规范 一、导管室的基本要求 导管室是实施介入性诊治的重要场所,是医务人员在x线引导下进行有创性操作的手术室,它兼有手术室及放射科的特点。因此,合理设计和科学布局是对导管室建设的基本要求,也是开展介入手术所必需的设施条件。 (一)导室的建筑结构与布局 1、导管室的设置布局导室应设病人出入口与工作人员出入口,工作人员出入口有更衣室,病人出入口处有消毒垫。 2、导管室的内部设置导管室主要由手术操作室、控制室及辅助工作间组成。操作室应具备足够的空间,保证各种仪器摆入,方便操作和抢救时使用。 (一)导室的建筑结构与布局 控制室与手术操作室以铅玻璃隔开,窗口可以尽量大一些,以便观察。 辅助工作间:观察室、洗手间、器械室、敷料室、库房、污物处置室、值班室、办公室、卫生间、更衣室等。 (二)导管室的人员配备 导管室的工作人员主要由医师、护士、放射技师、心电和血压监测技师、护工和清洁工人等组成。 导管室护士主要职责是围绕导管室的诊疗工作,提供术 前术后消毒隔离、材料物品准备和术中配合等服务保障。导管室护士应具有丰富的心内科护理工作经验,具备协助医师处理心血管急、危、重症病人的能力,有较强的观察、分析、判断能力,熟悉抢救设备和药物,熟练掌握各种导管介入器材的使用及介入手术操作程序。 放射技师需具备放射技术专业任职资格,熟悉并掌握相关设备的使用和保养,能处理简单的设备故障,计算机操作技能熟练。 护工主要负责介入手术病人的接、送工作,并具有消毒隔离的基础知识,协助护士做好术前、术后手术操作室的消毒处理。 清洁工人主要负责做好导管室日常清洁工作。 (三)导管室的设备及器材 导管室的设备及器材主要包括影像设备、心电和压力监测系统、手术器材和抢救及防护设备等。 1、影像设备导管术专用dsa机具有连续记录和回放的功能,主要由影像增强器、x线球管、c形臂及导管检查床构成。导管术时,常应用造影剂使血管在放射线下显影,将造影剂在短时间内注入心脏或大血管的压力泵称为高压注射器。高压注射器产生的压强可达到5-20kg/cm2,注射速度可达15-25ml/s。 2、血流动力学监测系统心导管检查和介入治疗时, 医师需要借助心电血压监测仪获得反映患者生命情况的相关数据。多导生理记录仪能记录体表12导联心电图,并同步获得心腔内多导联心电图。多导生理记录仪和压力传感器、三联三通、冲洗装置相连组成压力监测系统,可用于测量患者有创血压。导管室还应配备自动监测患者无创血压及血氧饱和度功能的监护仪。 3、器材主要包括用于介入手术的器械与材料。如器械台、方盘、刀片、药碗、止血钳、卵圆钳、麻药杯、弯盘、穿刺针、各种导管,指引钢丝、球囊和支架等。所有手术器械使用前应保证无菌,一次性材料不可重复使用。 4、抢救设备常用设备有直流电复律除颤器、人工心脏起搏装置、主动脉内球囊反搏泵、给氧设备、吸引器、简单人工呼吸器、心包穿刺包、气管插管器械等。直流电复律除颤器应备两台,并由专人管理定期维护。

脚手架基本知识

脚手架基本知识 一、脚手架构造 分横杆、立杆。横杆又分大横杆,小横杆,大横杆平行于建筑面,计算模型按连续梁,最下面一层横杆也叫扫地杆;小横杆垂直于建筑面,计算模型按简支梁算,立杆由稳定性控制。要计算刚度,验算稳定性。 二、外脚手架为何小横杆要设在大横杆下面? 是的,我看过规范,南方因为一般铺毛竹片一般小横杆在下面,北方一般用竹挑片或者木挑板所以大横杆放在下面,按力的传递路线来看,将小横杆放在下面时力的速度传递得更快,而且小横杆按简支梁考虑设置,结构更安全,更稳固。 三、脚手架小横杆外露长度有硬性规定吗?可以外露长度是多少? 有硬性规定,不超过500mm,且不小于100mm,见《建筑施工扣件式脚手架安全技术规范》 四、脚手架结构技术要求 (1)依脚手架结构要求本工程为框架结构,采有里外双排架使用,脚手架内侧立杆距墙200mm,竖立杆低于檐口为450mm,外立杆高于墙口1.2m,立杆排距1.2m,立杆纵距1.8m,大横杆步距1.8m,小横杆间距1.5m,立杆、大横杆均采用一字扣件对接,在搭设过程中立杆要搭设在大横杆的外侧,相邻两根杆件接头要相互错开一步且不小于500mm,各接头中心距主节点的距离不应大于步距的1/3。立杆搭设要垂直,横杆搭设要水平,立杆搭设垂直度为1/400,全高不大于±50mm,大横杆搭设要水平,全长水平差不大于±20mm,立杆的纵距排距偏差不大于±20mm,小横杆外侧伸出架体的长度为140mm,小横杆偏离主节点的距离不应大于150cm,靠墙一侧的外伸长度不应大于500mm.距地面200mm处设扫地杆。 (2)架体与建筑物的拉结,架体高度每楼层用短钢管与楼层柱子拉结,并且用拉结杆里外脚手架与立杆或大横杆用扣件扣牢。拉结点的设置为垂直高度不大于4米且层层拉接及水平间距不大于6米且每隔一混凝土柱设置一拉接点,设置时尽量靠近主节点,偏离主节点的距离不应大于30cm。布设形式采用花排。 (3)剪刀撑采用6米的钢管搭设,立杆7根、大横杆7根为一组剪刀撑, 五、脚手架搭设里有个“三步五跨”是什么意思? 为了保证脚手架的稳定性,脚手架需要与结构进行连接,连接规范要求是三步五跨,三步是三排大横杆的间距,五跨是五根立杆的间距。 六、jgj162-2008中立杆接长严禁搭接与jgj130-2001立杆接长顶层可采用搭接是否矛盾? 立杆接长是严禁搭接的,只不过脚手架顶层不再有大的负荷,顶层搭接不影响受力情况。而jgj162模板立杆顶层直接承受施工负荷,故不允许搭接,只能采用螺杆顶托等方式调节。 七、立杆接长对接、搭接应规定

导管架基本常识简介

1.1 简述 1.2 主要特点 2 组成 2.1 主要结构(Primary) 2.2 附属结构(Appurtenance) 3 简单分类 3.1 按导管腿的数量分类 3.2 按水深分类 3.3 按重量分类 3.4 按基本功能分类 4设计 4.1 设计的基本内容 4.2 设计的要求 4.3 设计的依据 4.4 设计的方法 4.5 设计阶段 4.6 设计步骤 4.7 设计荷载及其组合 4.8 设计分析内容 5 建造 5.1 建造主要标准简介 5.2 建造流程 5.3 典型建造方法 6 装船 6.1 吊装装船 6.2 滑移装船 6.3 拖车装船 7 运输 8 安装 8.1 下水方法 8.2 扶正 8.3 就位与固定 8.4 附件安装 9 结束语

1.1 简述 ?导管架型平台是由钢管桩通过导管架固定于海底的结构物,导管架本身具有足够的刚 性,以保证平台结构的整体性,从而提高了平台抵抗自然荷载的能力。 ?导管架是海洋石油平台中传递荷载的主要部件,其主体是钢质桁架结构,是海洋石油平 台的固定基础。 ?导管架是由若干竖向立柱(圆钢管)和横向、斜向联接钢管焊接结成的空间框架结构, 横向和斜向的钢管分别叫横撑和斜撑,也叫横拉筋或斜拉筋,竖向大直径圆管立柱叫导管。 ?导管架的作用: 为平台的海上施工提供条件:在导管架的竖向圆管(导管或桩套筒)内打桩,大大减少了在海上施工时单桩定位等操作上的困难。 把各单位联成一个整体:打桩完毕后,桩和圆管之间的环向内用水泥浆固结,这样再通过导管架的空间结构,将各单桩联成一体,加强了平台工作的整体性,且使平 台的各种荷载能均匀的传递到各桩上。 可安装泊船设备,供交通联络、船舶停靠。 可安装电缆护管及电缆,供通讯、动力。 可安装梯子、走道,登陆桥等,供工作、维护时的通行。 在导管架上架设临时性的工作平台,以加快施工进度和保证施工过程中的安全。 1.2 主要特点 导管型桩基固定平台是国内外制造与使用最多的一种形式,它包括上部结构和基础结构。上部结构(Topsdie)分为甲板、梁、立柱或椼架,主要作用是为海上钻、采提供必须的场地以及布置工作人员的生活设施等,提供充足的加班面积(分不同层),保证钻井或采油作业能顺利进行。 下部结构(Substructure)分为导管架(Jacket)和钢桩(Pile)。 导管架主要由管状构件通过焊接而成,一般呈多边棱台型,座落于海床上,适应复杂的海洋气候工作环境:如海啸、风暴、波、浪、流、海洋生物侵蚀、冰、地震等等,同时它还承受平台的工作荷载。复杂的工作环境,高频率的振动冲击决定了导管架的特殊性。 2 组成 无论何种形式的导管架,其组成基本分为主要结构和附属结构。下面主要介绍各部件的基本结构形式与基本功能。 2.1 主要结构(Primary) 2.1.1 导管腿leg:竖向大直径圆管立柱,承受并传递平台荷载的主要受力构件。 2.1.2 拉筋brace-chord(barrel),stub:导管腿之间的管状联接构件,也是承受并传递平台荷载的主要受力构件。 2.1.3 裙装套筒skirt pile sleeve:桩与导管架之间的立联接构件,主要结构是管状物与板的组合形式,通过它可将平台荷载传递到钢桩。有些导管架的钢桩直接从导管腿内打入,不需要裙装套筒:有些导管架既有腿内桩,也有裙装。 在裙装套筒构造中还有一些特定构件: 焊珠weld bead—在套筒内壁及钢桩外表面通过焊接而形成的剪力环,加固裙装套筒(或导管腿)与钢桩之间的联接。 间隙块shim—焊接于套筒(或导管腿)的内壁,减少钢桩与套筒之间的间隙,以便于钢桩的垂直打入。 剪力板shear plate、轭状作用板yoke\裙板skirt plate:特定作用及特定位置上的

介入导管室简介(一类特选)

飞利浦Xper FD20大平板DSA 主要用于电生理起搏器、射频消融、肺心病诊断及介入治疗、冠心病诊断及治疗、支架/搭桥术后造影随访等。大平板血管造影机照射范围大,满足肺心病和大心脏的手术诊断要求,具有操作灵活敏捷,成像迅速清晰。 多年来介入科得到众多兄弟科室的支持和帮助,其面向全院提供各种介入治疗技术服务,同时也独立收治患者,此外还担负血管造影诊断工作。为能更好地为患者和其他相关科室提供良好的服务和加强沟通,避免不必要的医疗纠纷、科室间工作脱节和可能发生的误解,特制订本工作流程。 一、介入科已开展的介入治疗技术和应用范围 以下表内是本院介入科已经成功开展的介入治疗技术和临床应用范围。 (略) 二、介入手术工作流程 1.择期介入手术流程 流程1 主管医生确认为介入治疗适应证的病例,可直接从院内网下载并填写《介入治疗申请单》。由支持中心递交至介入手术室,并取回《介入治疗预约单》。 对不能确定是否为介入治疗适应证者,可先填写会诊单,由介入科会诊医生提供专业意见。 危重患者、疑难病例和重大手术(3、4级手术,如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术和溶栓术等)须由相关科室进行术前讨论,并记录在案。对于一般患者,术者或助手应预先在院内网上阅读患者的电子病历和影像学资料。必要时可与主管医生联系或到床边进一步了解患者情况。 流程2 主管医生与患者家属进行谈话。主要内容为:患者病情、急诊介入治疗的必要性。签署知情同意书。按《介入治疗预约单》的要求完成术前准备和尽可能完善病历。携带介入手术预约单,如约送患者到介入手术室。 流程3 介入手术室工作人员接到患者后应进行三查七对。术者本人或委托助手与患者家属谈话。主要内容为:患者病情、介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症,必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额。签署《介入治疗知情同意书》。

介入导管室应急预案及处理流程

介入导管室应急预案及处理流程 一、突发急危重症患者抢救处理的应急预案 (一)应急预案 1.急危重症患者进入导管室,护士要了解患者的病情,注意观察患者的神志、皮肤、口唇颜色、肢体温度及生命体征等情况。 2.导管室平时应备有足量的手术器械和敷料,每日清点补充,以保证应急使用。对特殊器械及抢救仪器应常规准备,同时备有足量抢救物品及药品,以保证突发抢救时的应用。 3.各类抢救物品、药品、仪器固定放置并保持性能良好,严格交接,以备应急时使用。 4.立即吸氧,开放两条以上套管针静脉通道,保持呼吸道通畅,密切监测患者的生命体征变化,全体医护人员均应熟练掌握各种抢救技术,熟悉抢救药品的使用方法,严格执行各项操作规程和急救规程。 5.工作人员要有高度的责任心和应急能力,所有相关人员应全力以赴投入急危重症患者的抢救工作。 6.根据患者的病情,合理安排抢救人员,由科主任统一指挥。导管室护士密切配合手术医师进行抢救,做好患者的心理护理,使之配合治疗。 7.做好医疗记录,各班分工负责,忙而不乱,及时报告协调。 (二)、处理流程

二、导管室患者心搏呼吸骤停的应急预案 (一)应急预案 1.导管室医务人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项,急救物品做到“四固定”,每班清点,完好率达100 %,保证应急时使用。 2.患者进入导管室,在手术开始前或手术中发生心搏呼吸骤停时医护人员,迅速判断患者神志、大动脉搏动、呼吸等情况,立即行心肺复苏,保持呼吸道通畅,吸氧4~5L/min,胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用心肺复苏抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。在抢救过程中应注意脑复苏,必要时开放两条静脉通道。 3.密切观察患者的生命体征恢复情况,必要时行电除颤和心脏临时起搏,必要时使用冰帽保护脑细胞,记录出入量,预防感染。 4.参加抢救的人员应注意互相密切配合,有条不紊,药物严格核对,保留抢救药物的安瓿。 5.医护人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,密切观察患者的病情,做到准确地记录抢救过程。 (二)处理流程

脚手架基础知识

2落地式脚手架 单排脚手架搭设高度不应超过24m;双排脚手架搭设高度不宜超过50m,高度超过50m 的双排脚手架,应采用分段搭设等措施。 根据建质[2009]87号文规定,搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程即为危险性较大分部分项工程;搭设高度50m及以上落地式钢管脚手架工程即为超过一定规模的危险性较大分部分项工程,需要组织专家论证。 一、纵向水平杆 1 、纵向水平杆应设置在立杆内侧,单根杆长度不应小于3 跨; 2、纵向水平杆接长应采用对接扣件连接或搭接。 1)两根相邻纵向水平杆的接头不应设置在同步或同跨内;不同步或不同跨两个相邻接头在水平方向错开的距离不应小于500mm;各接头中心至最近主节点的距离不应大于纵距的1/3。 2)搭接长度不应小于1m,应等间距设置3 个旋转扣件固定;端部扣件盖板边缘至搭接纵向水平杆杆端的距离不应小于100mm。

每道剪刀撑宽度不应小于4跨,且不应小于6m; 斜杆与地面的倾角宜在45°~60°之间。 2、高度在24m 及以上的双排脚手架应在外侧全立面连续设置剪刀撑;高度在24m以下的单、双排脚手架,均必须在外侧两端、转角及中间间 隔不超过15m的立面上,各设置一道剪刀撑,并应由底至顶连续设置。 3、剪刀撑斜杆的接长宜采用搭接,搭接长度不应小于1m,应采用不少于2个旋转扣件固定,端部扣件盖板的边缘至杆端距离不应小于100mm。 4、剪刀撑斜杆应用旋转扣件固定在与之相交的横向水平杆的伸出端或立杆上,旋转扣件中心线至主节点的距离不宜大于150mm。 六、横向斜撑 1)横向斜撑应在同一节间,由底至顶层呈之字型连续布置,斜撑的固定宜采用旋转扣件固定在与之相交的横向水平杆的伸出端上,旋转扣件中心线至主节点的距离不宜大于150mm。 2)开口型双排脚手架的两端均必须设置横向斜撑(强条) 3)高度在24m以下的封闭型双排脚手架可不设横向斜杆,高度在24m以上的封闭型脚手架,除拐角应设置横向斜杆外,中间应每隔6跨设置一道。 七、斜道 1、人行并兼做材料运输的斜道的形式宜按下列要求确定: 高度不大于6m的脚手架,宜采用一字型斜道; 高度大于6m的脚手架,宜采用之字型斜道。 2、斜道的构造应符合下列规定: 斜道宜附着外脚手架或建筑物设置; 运料斜道宽度不宜小于1.5m,坡度宜采用1∶6,人行斜道宽度不宜小于1m,坡度宜采用1∶3; 拐弯处应设置平台,其宽度不应小于斜道宽度; 斜道两侧及平台外围均应设置栏杆及挡脚板,栏杆高度应为1.2m,挡脚板高度不应小于180mm; 运料斜道两侧、平台外围和端部均应设置连墙杆;每两步应加设水平斜杆及剪刀撑和横向斜杆。 3、斜道脚手板构造应符合下列规定: 脚手板横铺时,应在横向水平杆下增设纵向支托杆,纵向支托杆间距不应大于500mm; 脚手板顺铺时,接头宜采用搭接;下面的板头应压住上面的板头,板头的凸棱外宜采用三角木填顺; 人行斜道和运料斜道的脚手板上应每隔250~300mm设置一根防滑木条,木条厚度宜为20~30mm。 3悬挑式脚手架 常用悬挑式脚手架有型钢悬挑脚手架及三角桁架支撑悬挑脚手架,本文主要介绍型钢悬挑脚手架。根据建质[2009]87号文规定,搭设高度20m 以下悬挑脚手架即为危险性较大分部分项工程,搭设高度20m及以上悬挑脚手架即为超过一定规模的危险性较大分部分项工程,需要组织专家论证。 落地式脚手架中各类杆件构造要求同样适用于悬挑式脚手架,当与悬挑式脚手架相关要求冲突时,以悬挑式脚手架要求为准。 1、一次悬挑脚手架高度不宜超过20m。 2、型钢悬挑梁宜采用双轴对称截面的型钢。如工字钢,工字钢结构性能可靠,双轴对称截面,受力稳定性好,相较其他型钢在选购、设计、施工时更为方便。 3、悬挑钢梁型号及锚固件应按设计确定,钢梁截面高度不应小于160mm。悬挑梁尾端应在两处及以上固定于钢筋混凝土梁板结构上。锚固型钢悬挑梁的U 型钢筋拉环或锚固螺栓直径不宜小于16 ㎜。 4、悬挑钢梁悬挑端与锚固端长度比应为1:1.25,且锚固端伸出锚固螺栓长度不应小于200mm。 5、用于锚固的U 型钢筋拉环或螺栓应采用冷弯成型。U 型钢筋拉环、锚固螺栓与型钢间隙应用钢楔或硬木楔楔紧。 6、每个型钢悬挑梁外端宜设置钢丝绳或钢拉杆与上一层建筑结构斜拉结。钢丝绳、钢拉杆不参与悬挑钢梁受力计算;钢丝绳与建筑结构拉结的吊环应使用HPB235 级钢筋,其直径不宜小于20 ㎜。

介入导管室科室简介

“铅盔甲”新领域的战将 ——记我院介入导管室 龙岩人民医院介入导管室是2014年6月9日新成立的科室,归属大放射科介入诊疗组。承担着全院临床科室的介入诊疗手术任务,现有专职技师1名,护师1名,副主任医师1名。主要担负肿瘤外周血管疾病的介入诊疗,心脏介入及神经介入分别由心内及神经外科完成。 介入治疗(Interventional treatment)是介于外科、内科治疗之间的新兴微创治疗方法。简单的讲,介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。 技术特色:?? 介入治疗其特点是创伤小、简便、安全、有效、并发症少和明显缩短住院时间。 一、对于需内科治疗类疾病,介入治疗相对与内科治疗优点在于: 药物可直接作用于病变部位,不仅可大大提高病变部位药物浓度,还可大大减少药物用量,减少药物副作用。 二、对于需外科治疗类疾病,介入治疗相对与外科治疗优点在于: 1、它无需开刀暴露病灶,一般只需几毫米的皮肤切口,就可完成治疗,表皮损伤小、外表美观。 2、大部分病人只要局部麻醉而非全身麻醉,从而降低了麻醉的危险性,更加适合年老,体弱的患者。

3、损伤小、恢复快、效果满意,对身体正常器官的影响小。 4、对于治疗难度大的恶性肿瘤,介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位,而减少对身体和其他器官的副作用。部分肿瘤在介入治疗后相当于外科切除。 5、手术成功率高,死亡率低,根据相关统计,介入治疗的成功率高达90%而死亡率几乎为零。 正由于以上诸多优点,许多介入治疗方法成为了一些疾病(如:肝硬化、肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、子宫肌瘤等)最主要的治疗方法之一,甚至取代或淘汰了原来的外科手术。 导管室自成立以来,始终将技术作为发展的重点,积极配合各临床科室,外周介入先后开展了肿瘤性疾病的介入、下腔静脉放置滤器溶栓术、全身血管病变(包括狭窄性和出血性病变)的介入诊疗;心脏介入开展了心脏起搏器技术、冠心病介入技术;神经介入开展了全脑血管造影、脑动脉瘤栓塞术等新技术项目,开科至今完成介入手术量已达70余例。 科室设备:?? 导管室拥有世界上最先进的荷兰PHILIPS公司产天吊式大平板C臂1台,荷兰PHILIPS公司产多功能心电监护仪,美国产美敦力心脏除颤仪和美敦力心脏起搏器等大型专用设备,与普通C臂比较,平板大C臂具有热容量高、X线辐射剂量低、图像高度清晰、软件功能强大等特点,特别是大C臂具有的心室定量分析和冠状动脉血管测量分析、血管狭窄定量分析、三维图像重建等最新功能,使介入治疗更加可靠、安全、精确。? 科室技术:

海洋平台基础知识

海洋平台基础知识系列 0. 海洋工程是什么?(名词解释) Ocean engineering 海洋工程,从地理的角度来说,可分为海岸工程、近岸工程(又称离岸工程)和深海工程三大类。一般来说,位于波浪破碎带一线的工程,为海岸工程;位于大陆架范围内的工程,为近岸工程;位于大陆架以外的工程,为深海工程,但是在通常情况下,这三者之间又有所重叠。从结构角度来说,海洋工程又可分为固定式建筑物和系留式设施两大类。固定式建筑物是用桩或者是靠自身重量固定在海底,或是直接坐落在海底;系留式设施是用锚和索链将浮式结构系留在海面上。它们有的露出水面,有的半露在水中,有的置于海底,还有一种水面移动式结构装置或是大型平台,可以随着作业的需要在海面上自由移动。 海洋工程是指以开发、利用、保护、恢复海洋资源为目的,并且工程主体位于海岸线向海一侧的新建、改建、扩建工程。具体包括:围填海、海上堤坝工程,人工岛、海上和海底物资储藏设施、跨海桥梁、海底隧道工程,海底管道、海底电(光)缆工程,海洋矿产资源勘探开发及其附属工程,海上潮汐电站、波浪电站、温差电站等海洋能源开发利用工程,大型海水养殖场、人工鱼礁工程,盐田、海水淡化等海水综合利用工程,海上娱乐及运动、景观开发工程,以及国家海洋主管部门会同国务院环境保护主管部门规定的其他海洋工程。 1: 海洋平台的类型: 海洋平台:(1)移动式平台: 坐底式平台 自升式平台 钻井船 半潜式平台 张力腿式平台 牵索塔式平台 (2)固定式平台:导管架式平台 重力式平台固定平台又可以分为桩式海上固定平台、重力式海上固定平台、自升式海上固定平台 导管架型平台:在软土地基上应用较多的一种桩基平台。由上部结构(即平台甲板)和基础结构组成。上部结构一般由上下层平台甲板和层间桁架或立柱构成。甲板上布置成套钻采装置及辅助工具、动力装置、泥浆循环净化设备、人员的工作、生活设施和直升飞机升降台等。平台甲板的尺寸由使用工艺确定。基础结构(即下部结构)包括导管架和桩。桩支承全部荷载并固定平台位置。桩数、长度和桩径由海底地质条件及荷载决定。导管架立柱的直径取决于桩径,其水平支撑的层数根据立柱长细比的要求而定。在冰块飘流的海区,应尽量在水线区域(潮差段)减少或不设支撑,以免冰块堆积。对深海平台,还需进行结构动力分析。结构应有足够的刚度以防止严重振动,保证安全操作。并应考虑防腐蚀及防海生物附着等问题。导管架焊接管结点的设计是一个重要问题,有些平台的失事,常由于管结点的破坏而引起。管结点是一个空间结点,应力分布复杂;近年应用谱分析技术分析管结点的应力,取得较好的结果。 混凝土重力式平台的底部通常是一个巨大的混凝土基础(沉箱),用三个或四个空心的混凝土立柱支撑着甲板结构,在平台底部的巨大基础中被分隔为许多圆筒型的贮油舱和压载舱,这种平台的重量可达数十万吨,正是依靠自身的巨大重量,平台直接置于海底。现在已有大约20座混凝土重力式平台用于北海 钻井船是浮船式钻井平台,它通常是在机动船或驳船上布置钻井设备。平台是靠锚泊或动力定位系统定位。按其推进能力,分为自航式、非自航式;按船型分,有端部钻井、舷侧钻井、船中钻井和双体船钻井;按定位分,有一般锚泊式、中央转盘锚泊式和动力定位式。浮船式钻井装置船身浮于海面,易受波浪影口向,但是它可以用现有的船只进行改装,因而能以最快的速度投入使用。适用于深海钻井的主要是两种浮式钻

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