公司年检报告书

（年度）

填写申报年检时的上一年度。如2011年申报年检，则填写“2010”年度。

公司名称：营业执照登记的名称填写，加盖企业印章（盖章）联系电话：企业住所的电话或年检申报经办人的电话。

注册号：按营业执照上的注册号填写

登记机关：营业执照颁发机关的名称

中华人民共和国国家工商行政管理总局制

企业年检指定代表或者委托代理人的证明

指定代表或者

委托代理人姓名：

联系电话：固定电话移动电话

委托事项：□提交年检报告书及其它年检材料。

□领取加盖年检戳记后的营业执照副本。

注：请选择委托事项

委托权限：是否同意指定代表或者委托代理人修改年检报告书的填写错误：

□同意

□不同意

注：请选择委托权限

指定或者委托的有效期限：自年月日至年月日注：请填写委托期限

（指定代表或者委托代理人身份证明复印件粘贴处，包含

复印件的正反两面，并注明“复印件与原件一致”。）

（企业盖章）

年月日

注：本委托书不含年检报告书中的法定代表人的签字委托。

一、登记事项情况登记事项名称登记事项现状

名称□与登记一致。

□与登记不一致。现状是：

住所□与登记一致。

□与登记不一致。现状是：

法定代表人姓名□与登记一致。

□与登记不一致。现状是：

注册资本（万元）□与登记一致。

□与登记不一致。现状是：

实收资本（万元）□与到期应收资本额一致。

□与到期应收资本额不一致。现状是：实收资本额：

到期应收资本额：

公司类型□与登记一致。

□与登记不一致。现状是：

营业期限□与登记一致。

□与登记不一致。现状是：

填写说明：与营业执照登记事项相同的选择“与登记一致”；否则，为“与登记不一致”，并填写此项的实际现状。

一、登记事项情况（续）

登记事项

名称

登记事项现状

经营范围1.企业登记前置许可证件、批准文件是否期限届满、被撤消、吊销或撤回：

□否

□是。许可证件、批准文件名称：

2.有无从事未经登记的企业登记前置许可经营项目：

□否

□是。从事的项目为：

3.有无从事未经登记的一般经营项目：

□否

□是。从事的项目为：

股

东

、发

起

人

姓

名（名称）及出资额1. □姓名（名称）与登记一致。

□姓名（名称）与登记不一致。现状是：

2. □各股东、发起人已按期缴足认缴的出资额。

□各股东、发起人未按期缴足认缴的出资额。未按期缴足认缴出资额的股东、发起人是：

填写说明：前置许可经营项目：是指企业办理登记时要求提交的涉及到专项许可的经营项目(如《危险化学品经营许可证》)，以年检时提交的专项许可证件、批

准文件的复印件为准。一般经营项目：是指不涉及专项许可的项目，包括登记后也不需要专项审批的项目。

二、备案事项情况备案事项名称备案事项现状

章程□与备案一致。

□与备案不一致。修改的主要事项是：

董事□与备案一致。

□与备案不一致。现状是：

监事□与备案一致。

□与备案不一致。现状是：

经理□与备案一致。

□与备案不一致。现状是：

分公司□未设立；

□与备案一致；

□未备案或未全部备案。未备案的分公司是：

公司清算组成员及负责人□公司未进入清算；

□与备案一致；

□与备案不一致。现状是：

填写说明：1、备案事项现状：以在工商行政管理机关办理备案的内容为准，与备案内容相同的，选择“与备案一致”；与备案事项不同的，选择“与备案不一致”，并填写实际情况。2、“分公司”一栏：填写上次年检至本次年检期间分公

司的设立与备案情况。

三、对外投资情况

序号所投资企业名称注册号

认缴

出资额

（万元）

持股

比例

（%）

填写说明：企业有对外投资情况的，则填写实际投资情况，没有的，则不填写。

四、经营情况

企业名称注册号

营运状况□筹建

□投产开业□停业

□清算

全年销售（营业）收入万元其中：服务营业收入万元

全年利润总额万元

全年净利润万元全年纳税总额万元

全年亏损额万元年末资产总额万元其中：长期投资万元年末负债总额万元其中：长期负债万元

填写说明：本表内容应根据资产负债表和损益表填写。公司全年销售（营业）收入为零的，需提交情况说明。

本人确认公司提交的年检报告书所填内容属实。

公司法定代表人签名：

填写说明：企业年检指定代表或者委托代理人无权确认公司提交的年检报告书所填内容是否属实。只能由公司法定代表人亲自签名，不得以法定代表人印章代替签字。法定代表人因故不能签字的，必须由其本人签署授权签字委托书，由被授权人代行签字。

年月日

企业分支机构、其他经营单位年检报告书

（年度）

填写申报年检时的上一年度。如2011年申报年检，则填写“2010”年度。

公司名称：按营业执照登记的名称填写，加盖企业印章（盖章）联系电话：企业住所的电话或年检申报经办人的电话

注册号：按营业执照上的注册号填写

登记机关：营业执照颁发机关的名称

中华人民共和国国家工商行政管理总局制

企业年检指定代表或者委托代理人的证明

指定代表或者

委托代理人姓名：

联系电话：固定电话移动电话

委托事项：□提交年检报告书及其它年检材料。

□领取加盖年检戳记后的营业执照副本。

注：请选择委托事项

委托权限：是否同意指定代表或者委托代理人修改年检报告书的填写错误：□同意

□不同意

注：请选择委托权限

指定或者委托的有效期限：自年月日至年月日注：请填写委托期限

（指定代表或者委托代理人身份证明复印件粘贴处，包含

复印件的正反两面，并注明“复印件与原件一致”。）

（企业盖章）

年月日注：本委托书不含年检报告书中的法定代表人的签字委托。

登记事项情况

登记事项名称登记事项现状

名称□与登记一致。

□与登记不一致。现状是：

地址□与登记一致。

□与登记不一致。现状是：

负责人□与登记一致。

□与登记不一致。现状是：

资金数额（万元）□与登记一致。

□与登记不一致。现状是：

经营方式□与登记一致。

□与登记不一致。现状是：

经济性质□与登记一致。

□与登记不一致。现状是：

隶属关系□与登记一致。

□与登记不一致。现状是：

填写说明：与营业执照登记事项相同的选择“与登记一致”；否则，为“与登记不一致”，并填写此项的实际现状。

登记事项情况（续）

登记事项

名称

登记事项现状

经营范围1.企业登记前置许可证件、批准文件是否期限届满、被撤消、吊销或撤回：

□否

□是。许可证件、批准文件名称：

2.有无从事未经登记的企业登记前置许可经营项目：

□否

□是。从事的项目为：

3.有无从事未经登记的一般经营项目：

□否

□是。从事的项目为：

填写说明：前置许可经营项目：是指企业办理登记时要求提交的涉及到专项许可的经营项目(如《危险化学品经营许可证》)，以年检时提交的专项许可证件、批准文件的复印件为准。一般经营项目：是指不涉及专项许可的项目，包括登记后也不需要专项审批的项目。

本人确认本机构（单位）提交的年检报告书所填内容属

实。

机构（单位）负责人签名：

填写说明：企业年检指定代表或者委托代理人无权确认提交的年检报告书所填内容是否属实。只能由负责人亲自签名，不得以负责人印章代替签字。负责人因故不能签字的，必须由其本人签署授权签字委托书，由被授权人代行签字。

年月日