医院辐射安全评估报告
X X 同仁医院
辐
射
安
全
评
估
报
告
2016年7月
XX同仁医院辐射安全评估报告
XX同仁医院辐射安全自查情况如下：
一、本单位现有射线装置两台包括X线射线机、CT机，辐射安全和防护设施
有墙主体，表层钡水泥，防护设备有铅玻璃，防护衣，铅衣，铅裙（附表）
二、本单位辐射安全和防护制度及措施完备，落实情况良好。
三、本单位工作人员有变动，但省、市举办的辐射安全和防护知识教育培训我
院都派员参加。
四、本单位无放射性同位素设备射线装置台账见附表。
五、本单位个人剂量检测由合肥金浩峰生物科技有限公司监测。
六、本单位建立有事故应急预案，成立应急救援领导小组，由院领导亲自负责，
各科相关负责人具体落实到位，联络组的主要职责：1、负责向各组传达指挥部命令；2、负责各组之间的联系和协调工作；3、报告救援中心的重大问题；4、搜集抢险救援情况和信息，并汇报上级；5、上级交办的其他工作，治安警戒组及抢险救援组的主要职责为保护事故现场，疏散现场人员，保障交流秩序，抢救伤员等，
汇报主要应急电话：
XX县公安局：110
XX县卫生局：XXXXXXX
XX县环保局：XXXXXXX
XX同仁医院：XXXXXXX
七、本单位无核技术应用项目的新建，改建，扩建和退役情况。
八、本单位当年在日常检查过程中未发现安全隐患。
九、我院认真学习国家相关法律法规，并严格执行相关法律法规。
射线装置岗位职责
根据本单位实际岗位设置情况及单位内部管理规章制度，制定本制度如下：
1.严格遵守国家有关防护法规和标准。
2.强化科室各级人员防范意识，在诊断和治疗中积极利用防护
设施，在不影响诊断和治疗的情况下，尽量缩短曝光时间和减少曝光次数。
3.各种防护设施要齐全，机房墙壁达到防护要求，对周围环境
没有损害，机房内应设置铅屏风、铅围裙、铅手套、铅帽等防护用品。
4.采用各种措施对受检人员进行有效防护，尤其是对婴幼儿、
育龄期妇女及孕妇的防护。婴幼儿要加强性腺防护。育龄期妇女应取“十天法则”怀孕早期禁止X线检查。
5.科室工作人员要定期检测X线照射量，保护他们的身体健康。
6.科室设专职或兼职的防护安全人员或防护负责人，做到防护
制度化、经常化。
由后勤科长分管：汤庆电话：
科室管理人：彭宗电话：
操作人：汤洋电话：
王雨电话：
XX同仁医院
2016年7月
放射防护规章制度
1、认真执行《放射诊疗管理规定》，遵标守法，加强管理，防
止事故，接受监督。
2、成立放射防护领导小组，明确放射防护组织机构的管理职
能和工作职责。
3、制定年度放射防护工作计划、总结。
4、放射工作人员应接受专业技术、放射防护知识及有关规定
的培训和健康检查。
5、在放射治疗中，工作人员和受检者配备防护用品。
6、建立健全放射诊疗工作人员健康档案和个人剂量档案。
7、定期对放射诊疗设备进行稳定性检测，校正和维护保养。
8、机房外安装电离辐射警示标牌和工作指示灯。
9、严格执行射线装置的操作规程。
10、尽量减少照射野和照射剂量，非重症病人陪同人员不得停
留机房。
XX同仁医院
2016年7月
射线装置辐射防护和安全保卫制度
1、使用射线装置工作人员必须经过岗前体检，并经过辐射安
全防护培训，持证上岗。否则不得从事此项工作。
2、从事辐射工作人员应配备个人剂量卡，建立个人剂量档案。
并定期进行身体检查。
3、射线装置应设有还专门工作室，工作室应设置一定的铅防
护门、铅防护窗等。
4、射线装置工作室设专人管理，非相关人员不得入内。
5、做好辐射安全防护工作，设立辐射标志、声光报警等，防
止无关人员意外受照。
XX同仁医院
2016年7月
放射科设备检修维护制度
1、有计划的对机器设备进行日常保养，确保机器的正常运转，
延长使用年限，保障安全使用。
2、操作人员必须熟悉机器性能，严格操作规程，随时保持机
器台面洁净，充分保证机器使用率。
3、科内每台设备必须具备完整的资料档案，以便查阅，有利
于维修。
4、机器发生故障，应立即切断电源，向技术组长或科主任汇
报，以便维修。
5、认真做好详细的故障原因，维修情况及某些线路的更改记
录，以备查询。
6、定期请维修人员讲解设备的结构、线路、性能特点，最易
出现的故障部位、原因及排除方法，使用注意事项及操作
规程等。
XX同仁医院
2016年7月
放射科人员培训制度
1、严格遵守国家有关法规，强化科内各级人员防护意识，严
格执行国家对放射科工作者个人剂量及健康管理的规定，对新来的同志必须进行相应专业及防护知识的培训，体检合格，经考核后方可持证上岗。
2、放射工作人员原则上每2年检查一次，每位人员必须岗前
培训。培训合格、体检合格、经考核后，方可持证上岗。
3、采取各种措施对受检人员进行有效防护，尤其要加强婴幼
儿、育龄妇女及孕妇的防护，婴幼儿要加强婴幼儿性腺防护。
4、新添置的大型精密仪器要进行岗前培训，熟悉设备性能，
并经考核合格后方能使用。
XX同仁医院
2016年7月
使用射线装置监测方案
1、每隔一年对从事辐射人员定期监测一次。
2、对工作场所，周围环境每隔两年要求上级专业人员来监测
一次。
3、对放射装置工作状态漏电情况，请上级专业人员对此两年
监测一次。
XX同仁医院
2016年7月
XX同仁医院放射事故应急预案
为规范和强化应对突发放射事故的应急处理能力，提高员工对放射事故应急防范的意识，将放射事故造成的损失和污染后果降低到最小程度，最大限度的保障放射工作人员与公众的安全，维护正常和谐的放射诊疗秩序，做到对放射事故“早发现、速报告、快处理”，建立快速应急机制，根据上级卫生部门和环保部门要求和国家《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》及《放射诊疗管理规定》制定本放射事故应急预案。
一、组织机构
（一）成立放射事故应急工作领导小组
医院成立放射事故应急处理工作领导小组，组长为本单位总经理，副组长为分管领导，成员由各有关人员组成，领导小组成员名单及联系方式如下：
组长：王范电话：
副组长：汤庆电话：
成员：彭宗电话：
汤洋电话：
王雨电话：
姜霞电话：
胡名电话：
李明电话：
孙丹电话：
主要职责：
（1）监督、检查放射安全工作；
（2）防止放射事故的发生；
（3）针对防范措施实效及未落实防范措施提出整改意见；
（4）对已发生放射事故的现场进行组织协调、安排救助；
（5）负责向上级行政主管部门报告放射事故发生和应急救助情况；
（6）负责恢复正常秩序、稳定各方面工作。
（二）领导小组下设工作组成员及职责如下：
1、应急指挥中心
总指挥：汤庆电话：
成员：彭宗电话：
汤洋电话：
王雨电话：
李明电话：
主要职责：
（1）负责组织应急准备工作，调度人员、设备、设施，指挥其他应急小组迅速赶赴现场，开展工作；
（2）对放射事故的现场进行组织协调、安排救助，指挥放射事故应急救助行动；
（3）负责向上级行政主管部门报告放射污染事故应急救援情况；（4）负责恢复本单位正常工作；
组长：彭宗电话：
成员：汤洋电话：
王雨电话：
李明电话：
孙丹电话：
主要职责：
（1）接到放射事故报告，立即赶赴现场，首先采取措施保护工作人员和公众的生命安全、保护环境不受污染、最大
限度的控制事态发展；
（2）负责现场警戒，不让无关人员进入，保护好现场；
（3）配合上级相关部门（卫生、环保、公安部门）进行检测和现场处理等多项工作。
3、现场救护、后勤保障组
组长：李明电话：
成员：张忠电话：
王雨电话：
孙丹电话：
主要职责：
（1）放射事故现场进行伤员救助，及时报告指挥中心；
（2）接到指挥中心命令后，立即启动应急人员和设施，保证水电供应、交通运输通畅；
本单位一旦发生放射事故，必须立即采取措施，防止事故继续发生和蔓延而扩大危害范围，并且第一时间向单位领导小组报告，同时启动应急指挥系统，具体程序如下：
1、迅速报告，发生事故的单位必须立即将发生事故的性质、时间、地点和科室名称报告领导小组，由领导小组报告上级行政主管部门：
XX县公安局：110
XX县卫生局：XXXXXXX
XX县环保局：XXXXXXX
2、现场处置小组接到事故发生报告后，立即赶赴现场，首先采取措施保护工作人员和公众的生命安全、保护环境不受污染，负责现场警戒、保护好现场，迅速判断事件性质，报告指挥中心；
3、现场处置，等待相关部门到达现场的同时，采取相关措施，使危害、损失降到最小；
4、查找原因，配合上级有关部门对现场进行勘察和环保安全技术处理，将事故处理结果及时上报上级行政管理部门；
5、警报解除，总结经验教训、及时整改、加强防范、加强日常安全管理，杜绝类似事故发生。
XX同仁医院
2016年7月
台账管理制度
1、建立了射线台账管理制度，设有仪器名称、型号、管电
业、输出电流、用途等。
2、严格射线装置进出管理，坚决杜绝外借现象发生。
3、对退役的装置应该选择有资质的单位或厂家回收，杜绝
私自销毁或处于无人管理状态。
XX同仁医院
2016年7月
放射科防护设施
XX同仁医院放射科，现有500MAX射线机一台、CR机一台、CT机一台。
1、放射科设置有一定的防护措施，对X光机房、CR机房、CT机房墙壁和防护门按《医院X射线诊断和放射卫生防护要求》（GB827P-2001）和医用X射线诊断防护标准（GB130-2002）标准进行设施。机房、操作间均用铅门、操作室用铅窗。
2、直接从事工作人员进行安全防护和知识教育培训，严格按照国家关于个人剂量监测和健康管理的规定，对工作人员进行个人剂量监测和健康职业检查。
3、X光机房和CT机房有工作信号灯，机房外敷设警示标志。
XX同仁医院
2016年7月
学校安全风险评估报告
学校安全风险评估报告 Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT
XX镇辖区中小学校、幼儿园 安全风险评估报告 XX镇学校安全促进组 发布时间:一、?基本情况： XX镇辖区共有XX所学校，其中职业高中X所：XX职业中学；初级中学X所：XX镇中学、XX中学；小学X所：XX小学、XX小学、XX小学、XX小学、XX小学；私立学校X所：XX学校、XX幼儿园。共有教职工XXX人，在校学生XXXX 人，其中住校学生XXXX人。所有学校均不开展补课，正常开展各项教学活动，时间周一至周五；职业高中与初级中学星期日下午到校，周五下午3:40为放学时间，周日至周四每晚8:40为晚自习放学时间；小学校早上至8：00为到校时间，下去5：20为放学时间。各所学校均有专职校警或保安。 综合上述评估，XX镇辖区学校安全风险等级：为低。二、威胁评估：
1、涉恐活动。XX镇辖区中小学校、幼儿园，未发生过恐怖袭击和人为破坏事件。威胁等级：低。 2、政治性和附非政治性不安定因素。经排查，XX镇辖区中小学校、幼儿园未发现矛盾激化和群体性事件，也未发现有恶意破坏活动。威胁等级：低。 3、治安问题：XX镇辖区中小学校、幼儿园与周边地区建立有良好的关系，相关部门在校门口设立禁止机动车停放黄线，XX镇交巡警平台放学时间不间断巡逻，确保校园师生的安全。学校周边社会治安状况总体较好。威胁等级：低。 4、假期安全问题：XX镇辖区中小学校、幼儿园平时注重对学生安全意识培养，尤其是对用电、防火及游泳方面的安全意识教育；在主要河流岸边竖立有安全警示标识牌；同时，在放假期间XX镇交巡警加强了对场镇周边河流区域的巡逻力度。威胁等级：低。 综合上述评估，XX镇辖区中小学校、幼儿园威胁等级：低。 三、脆弱性评估：
医院辐射安全自查报告13338
医院辐射安全自查报告 根据国家环保总局等相关部门要求，严格按照《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》(国务院令第449号)等法律法规要求，我院认真组织全院相关职能部门及临床科室，主要是医院放射防护小组及应急机构开展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，减少事故隐患。自查内容包括以下方面：①各种规章制度的完善及执行情况；②放射诊疗设备的常规检测及场所及四周的放射防护测量；③放射源的安全防护及安全保卫情况；④工作人员的个人剂量监测，健康体检及定期培训情况；⑤受检者及陪护者的放射防护等。现将自查情况汇报如下： 一、组织结构方面：医院对放射防护高度重视，建立健全了“医院放射管理委员会”，按照国家相关法律法规要求结合本院实际情况，对全院相关科室进行放射防护检查、监督，并积极配合上级有关部门处理放射意外和事故。放射管理委员会由医院领导任组长，领导全院各部门相关的放射工作。放射管理专责小组由相关专业技术人员担任，主要任务是对全院放射安全及防护工作进行直接管理、监督、执行，负责放射工作人员的健康管理，个人剂量管理，培训管理；放射诊疗设备的定期检测，场地的定期监测。各相关科室均派人员兼职本科室的辐射安全专责工作。各相关科室还设有
放射防护人员，对各自科室进行日常放射防护检查和补充。
放射防护小组及专责小组每年定期和不定期对相关科室进行放射防护检查，排查放射防护隐患，解决放射防护问题及放射源安全保卫工作。对照上级有关部门关于放射防护所要求的各项规章制度以及设施进行不断改进和完善。 二、管理制度项目方面： 1．进一步细化、规范和完善了医院放射防护管理各相关规章制度等制度，执行情况良好； 2．放射源及射线装置的监测、管理及安全保卫方面制度基本健全，执行情况良好； 3．场所管理：各科都按照相关法律法规的要求，制定和完善了场所管理的规程及制度，执行情况很好； 4．监测管理：已经大致完善了相关的管理规定和制度； 5．应急管理：已经严格按照应急管理的要求，建立健全了相关的规章制度和应急预案 6．人员管理：已经按照相关规定，建立和完善了各项人员管理制度，包括健康管理，培训管理，健康体检和培训记录等，并严格执行健康和培训管理； 7．事故管理：进一步规范和完善关于放射意外和事故的各项规章制度并严格执行；
医疗质量自查报告及整改措施
医疗质量自查报告及整改措施 1医疗质量自查报告及整改措施 根据XXX卫生局关于开展“三好一满意”活动医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改措施汇报如下： 一、存在问题： （一）某些医疗管理制度还有落实不到位 个别医务人员医疗质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很好的落实。 （二）抗菌药物的应用仍存在不合理的现象 个别医务人员抗菌药物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；围手术期预防用药不合理，抗生素使用时间过长。 （三）住院病历书写中还存在的问题。 1、字迹潦草，有涂改，姓名、住院号不相符等情况。 2、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房记录内容分析少，过于形式化。 3、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。 二、整改措施： （一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。 （二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。 1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作，注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。 2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不流于形式。 3、加强病案质量的管理。 在全院开展病历书写规范培训，进一步健全相关制度及病历检查标准，保证住院病历的及时归档和安全流转。 4、进一步加强医院感染的监控。 严格执行各项医院感染管理制度。进一步加大医院感染知识的培训和
2018辐射安全和防护状况年度评估报告
辐射安全和防护状况年度评估报告 一、单位的基本情况 XXXX始建于XXXX年，是具有独立法人、独立核算第三方检测单位。 公司已经获得国家质量监督检验检疫总局无损检测核准证书（证书编号：XXXX）、并取得了XXX环保局辐射许可证书(证书号：XXXX)，公司现为XXXX建筑业协会会员，XXX经济协会会员。 公司以科技创新、管理创新、制度创新为动力，在创建产权清晰、职责分明、管理科学的技术企业进程中，充分发挥各方面的优势，不断完善自我、与时俱进。公司遵循人才是根本的原则，不断研究和应用新的先进无损检测方法，重视培养高素质专业人才，开拓检测新业务；恪守信誉第一，客户至上，确保检测服务质量和安全，公司全体员工本着保护国家和人民生命财产安全负责的市场信念，以可靠性检测和完善的服务奉献给社会。 公司拥有射线装置台账一览表 二、辐射安全和防护设施的运行和维护情况
三、辐射安全和防护制度及措施的建立和落实情况 四、辐射工作人员变动及接受辐射安全和防护知识教育培训情况 我公司暂无工作人员变动，我公司对工作人员均采取持证上岗并定期到有关部门培训。到目前为止，我公司辐射工作相关人员的培训见下表。
五、放射性同位素进出口、转让或者送贮情况以及放射性同位素、射线装置台帐 我公司无放射性同位素进出口、转让或者送贮情况；对X射线检测设备台账有专人保管记录。 射线装置统计表
六、场所辐射环境监测和个人剂量监测情况及监测数据 我公司组织广州达盛检测技术有限公司技术人员对X射线场所辐射监测和个人剂量监测及监测数据见下表。 七、辐射事故及应急响应情况 为有效预防各类辐射事故，规范突发性辐射事故应急处置工作，提高应对辐射事故的能力，保障国家及公司财产安全及员工人身安全，按照国务院《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（国务院449号令）、广东省环保局《关于进一步加强全省辐射环境保护工作的通知》要求，结合公司实际，特制定本方案。 广州泰顺舟辐射事故应急响应方案（试行） 第一章总则 一、制定本方案的目的 为有效预防各类辐射事故，规范突发性辐射事故应急处置工作，提高应对辐射事故的能力，保障国家及公司财产安全及员工人身安全，按照国务院《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（国务院449号令）、XXX环保局《关于进一步加强全省辐射环境保护工作的通知》要求，结合公司实际，特制定本方案。。 二、应急响应方针及工作原则 统一指挥、明确职责、积极兼容、大力协同、常备不懈、保护公众、保护环境。 三、适用范围 1．X射线检测中发生的事故； 2．其它辐射事故。 第二章组织体系与职责 一、组织体系 公司成立辐射事故应急响应领导小组(简称应急领导小组)，下设辐射事故应急响应领导小组工作办公室（简称应急办公室）和应急事故处理小组。 二、应急领导小组的组成与职责 （一）应急领导小组的组成 应急领导小组由总经理：XXX任组长，XXX任副组长，综合部、技术部等相关相关负责人组成。 （二）应急领导小组主要职责 1．贯彻执行国家辐射事故应急方针和政策以及广东省环保局关于辐射事故应急响应的指示，配合省、市级环保局做好事故应急处理工作； 2．负责向国家和省、市级辐射应急机构报告在发生的辐射应急事故； 3．领导应急办公室和应急事故处理小组做好辐射应急准备和应急响应工作，包括事故期间和应急终止后的辐射环境安全监督管理、环境辐射监测与评价、废物处理与处置等工作；
安全风险评估报告最新
安全风险评估报告 一、基本情况： 忻府区北关小学校现有在校生2400余人，教学班42个，在职教师120人。所有班级均不开展补课，正常开展各项教学活动，时间周一至周五；小学校早上至8：00为到校时间，下午5：00为放学时间。学校现有专职保安3人，夜间门卫1人，兼职安保人员5名。 综合上述评估，忻府区北关小学校安全风险等级：为低。 二、威胁评估： 1、涉恐活动。忻府区北关小学校，未发生过恐怖袭击和人为破坏事件。威胁等级：低。 2、政治性和附非政治性不安定因素。经排查，忻府区北关小学未发现矛盾激化和群体性事件，也未发现有恶意破坏活动。威胁等级：低。 3、治安问题：忻府区北关小学校与周边地区建立有良好的关系，我校在校门口设立禁止机动车停放护栏，有交巡警在上学和放学时间巡逻，确保校园师生的安全。学校周边社会治安状况总体较好。威胁等级：低。 4、假期安全问题：忻府区北关小学校平时注重对学生安全意识培养，尤其是对用电、防火防震及游泳方面的安全意识教育；同时在
假期期间通过家校平台对学生家长进行安全提示，以保障学生在假期当中的人身安全。威胁等级：低。 综合上述评估，忻府区北关小学样安全风险等级：低。 三、脆弱性评估： 忻府区北关小学位于新建路前进街，为我市主要街道，人流量、车流量比较集中。学校均只有一个出入口，校门处设有保安室和门卫室，部分学校内设有安装图像监控系统，安装有入侵报警系统。 忻府区北关学校都已制定处置突发公共事件的应急预案，有相应的安全防范制度。 忻府区北关小学校 2017.9
安全风险评估报告
忻府区北关小学
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2020最新医院辐射安全自查报告
根据国家环保总局等相关部门要求，严格按照《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》(国务院令第449号)等法律法规要求，我院认真组织全院相关职能部门及临床科室，主要是医院放射防护小组及应急机构开展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，减少事故隐患。自查内容包括以下方面：①各种规章制度的完善及执行情况;②放射诊疗设备的常规检测及场所及四周的放射防护测量;③放射源的安全防护及安全保卫情况;④工作人员的个人剂量监测，健康体检及定期培训情况;⑤受检者及陪护者的放射防护等。现将自查情况汇报如下： 一、组织结构方面：医院对放射防护高度重视，建立健全了“医院放射管理委员会”，按照国家相关法律法规要求结合本院实际情况，对全院相关科室进行放射防护检查、监督，并积极配合上级有关部门处理放射意外和事故。放射管理委员会由医院领导任组长，领导全院各部门相关的放射工作。放射管理专责小组由相关专业技术人员担任，主要任务是对全院放射安全及防护工作进行直接管理、监督、执行，负责放射工作人员的健康管理，个人剂量管理，培训管理;放射诊疗设备的定期检测，场地的定期监测。各相关科室均派人员兼职本科室的辐射安全专责工作。各相关科室还设有放射防护人员，对各自科室进行日常放射防护检查和补充。 放射防护小组及专责小组每年定期和不定期对相关科室进行放射防护检查，排查放射防护隐患，解决放射防护问题及放射源安全保卫工作。对照上级有关部门关于放射防护所要求的各项规章制度以及设施进行不断改进和完善。 二、管理制度项目方面： 1.进一步细化、规范和完善了医院放射防护管理各相关规章制度等制度，执行情况良好; 2.放射源及射线装置的监测、管理及安全保卫方面制度基本健全，执行情况良好; 3.场所管理：各科都按照相关法律法规的要求，制定和完善了场所管理的规程及制度，执行情况很好; 4.监测管理：已经大致完善了相关的管理规定和制度; 5.应急管理：已经严格按照应急管理的要求，建立健全了相关的规章制度和应急预案 6.人员管理：已经按照相关规定，建立和完善了各项人员管理制度，包括健康管理，培训管理，健康体检和培训记录等，并严格执行健康和培训管理; 7.事故管理：进一步规范和完善关于放射意外和事故的各项规章制度并严格执行;
2019年辐射安全与防护状况年度评估报告
医院 2019年度放射安全与防护状况 年度评估报告
目录 一、项目概况 (1) 二、放射安全和防护设施的运行与维护情况 (2) 三、放射安全和防护制度及措施的制定与落实情况 (3) 四、放射工作人员变动及接受放射安全和防护知识教育培训 情况 (5) 五、放射性同位素进出口、转让或者送贮情况以及放射性同 位素、射线装置台帐 (8) 六、场所放射环境监测和个人剂量监测情况及监测数据 (11) 七、放射事故及应急响应情况 (12) 八、核技术利用项目新建、改建、扩建和退役情况 (13) 九、存在的安全隐患及其整改情况 (14) 十、其他有关法律、法规规定的落实情况 (15) 十一、年度评估结论 (16)
一、项目概况
二、放射安全和防护设施的运行与维护情况 目前我院放射安全和防护设施、设备的数量、种类以及运行维护等情况如下： 我院射线装置***光机、***CT机、使用位置在医院**号病房楼**楼的**科检查室； 射线检查室与操作台隔有铅板玻璃。 生产厂家对射线装置的运行进行了调试、维护和保养，设备运行良好。 2
三、辐射安全和防护制度及措施的制定与落实情况 我院制定了辐射安全和防护制度及措施的落实，在醒目位置悬挂了各种规章制度及警示标志，定期组织工作人员认真学习各项规章制度及操作规程。 3
辐射安全防护规章制度 1.所有操作和管理射线装置的工作人员必须进行辐射防护和安全培训，并进行考核，合格后方可上岗。 2。放射工作人员应佩带个人剂量计，当仪器进行维修时，要关闭射线，应尽量远离短时间操作。 3.在操作仪前，要做好各项防护准备，包括关闭门窗，防止无关人员进入。检查核实后开机操作 4.工作场所门口及仪器上要设置明显的电离辐射警示标识。 监测方案 1.本监测方案，包括个人剂量监测，射线装置和工作场所环境监测。 2.个人剂量监测包括：放射性工作人员在工作时必须佩带个人剂量计，并每季度请有资质的单位监测累计受照情况，如果累计受照剂量超过了相应的国标规定的限制，则应调离放射工作岗位，从事放射工作人员每年进行1次体检，并建立相关的健康档案。 3.射线装置监测包括：每年1次请专业人士对射线装置的工作性能进行监测，并记录存档。 4.工作场所监测包括：每年1次邀请有资质的单位对项目周围环境辐射剂量率进行监测，并编制监测报告，按规定上报环境保护行政主管部门。 5.要定期对辐射工作场所进行自检，并将检测结果记录。 4
医院辐射安全自查分析报告
大足区第二人民医院 辐射安全自查报告 根据国家环保总局等相关部门要求，我院严格按照《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》(国务院令第449号)等法律法规要求，我院认真组织全院相关职能部门及临床科室，主要是医院放射防护小组及应急机构开展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，减少事故隐患。自查内容包括以下方面：①各种规章制度的完善及执行情况；②放射诊疗设备的常规检测及场所及四周的放射防护测量；③工作人员的个人剂量监测，健康体检及定期培训情况；④受检者及陪护者的放射防护等。现将自查情况汇报如下： 一、组织结构方面：医院对放射防护高度重视，建立健全了 “医院放射管理委员会”，按照国家相关法律法规要求结合本院实际情况，对全院相关科室进行放射防护检查、监督，并积极配合上级有关部门处理放射意外和事故。 放射管理委员会由医院领导任组长，领导全院各部门相关的放射工作。 放射管理专责小组由相关专业技术人员担任，主要任务是对全院放射安全及防护工作进行直接管理、监督、执行，负责放射工作人员的健康管理，个人剂量管理，培训管理；放射诊疗设备的定期检测，场地的定期监测。各相关科室均派人员兼职本科室的辐射安全专责工作。 各相关科室还设有放射防护人员，对各自科室进行日常放射防护检查和补充。 放射防护小组及专责小组每年定期和不定期对相关科室进行放射防护检查，排查放射防护隐患，解决放射防护问题及放射源安全保卫工作。对照上级有关部门关于放射防护所要求的各项规章制度以及设施进行不断改进和完善。 二、管理制度项目方面： 1．进一步细化、规范和完善了医院放射防护管理各相关规章制度等制度，执行情况良好；
2．射线装置的监测、管理及安全保卫方面制度基本健全，执行情况良好； 3．场所管理：各科都按照相关法律法规的要求，制定和完善了场所管理的规程及制度，执行情况很好； 4．监测管理：已经大致完善了相关的管理规定和制度； 5．应急管理：已经严格按照应急管理的要求，建立健全了相关的规章制度和应急预案； 6．人员管理：已经按照相关规定，建立和完善了各项人员管理制度，包括健康管理，培训管理，健康体检和培训记录等，并严格执行健康和培训管理； 7．事故管理：进一步规范和完善关于放射意外和事故的各项规章制度并严格执行； 8．废物管理：已经建立健全关于放射废物的管理和处理的各项规章制度并严格执行。 三、放射防护与设施运行方面： 1．场所设施：各科都按照相关法律法规的要求，对场所的放射防护、报警、警示标志、应急出口等进行了严格的检测和完善，基本达到相关的规定。 2．监测设备及应急物资：各科都具有各种放射监测设备和应急物资，运行良好； 四、工作人员方面 l、所有从事放射工作人员都持证上岗； 2、建立放射工作人员个人剂量档案，进行统一管理。所有从事放射工作人员都佩戴；对个人剂量超标者进行认真详细的查找分析原因，避免以后再次发生类似事件，并对超标者进行再次健康体检以确保身体健康； 3、所有从事放射工作人员都定期进行放射工作人员健康体检； 4、定期派员参加卫生行政部门举办的学习班，不断提高放射防护相关专业知识。
医院安全生产自查报告
医院安全生产自查报告 医院安全生产自查报告1 为了落实医院安全生产工作，我院在各分管院领导的带领下，先后组织了三次生产安全自查检查，进行电梯突发安全事故等安全生产应急演练与培训工作，现将有关工作情况汇报如下： 一、认真开展安全自查，强化安全防范意识为了认真落实医院院务工作会议精神，切实抓好元旦及春节期间的总务后勤安全生产工作，12月18日，我院总务科组织电工、水工、三通、锅炉、电梯班组负责人工作会议，我院保卫科组织安保人员召开会议传达医院会议精神，强化安全防范意识，要求各班组迅速开展节前安全生产自查与整改。12月25日，各班组组织科内人员对科内所有安全设备设施进行全面安全检查，对检查过程中发现的问题进行了及时的整改，并做好了相关记录，做到了痕迹化管理。 二、加强应急演练培训，提高安全处置能力为保障电梯安全运行，降低和减少电梯安全事故的发生，提高电梯突发安全事故应急处置能力，确保两节期间电梯使用安全。12月19 日，由总务科牵头，组织保卫科、急诊科、医疗服务中心的安保人员、电梯司机、急诊救护人员以及总务应急救援人员等50 余人，请电梯公司专业安全管理人员，在门诊四楼会议室进行了一场电梯构造、运行、安全使用、应急救援等方面的专业培训。同时，组织全体培训人员模拟垂直电梯厅门夹手和自动扶梯夹衣物突发安全事故的应急演练。通过此次培训和两场现场演练，增强了与会司乘、安保、急救救援等人员的电梯安全使用知识和突发安全事故应急救援的处置能力。 三、做好检查督导工作，全面落实安全整改 12 月29 日，我院先关职能科室对各班组安全生产自查情况进行检查，督导整改落实工作。通过检查发现，电工班对变压器、高低压配电柜、柴油发电机等进行了全面检查，立行立改安全隐患1处，对供应CT电源的母联柜可能存在接触不良的安全隐患拟定在一周内择机整改；水工班对二次供水和污水处理系统进行了全面自查，设备运行良好；三通班对中央空调主机系统、中心供氧、正负压机房进行了检查，未发现安全隐患；锅炉班对锅炉进行了全面检查，及时对四块压力表进行了校检，及时排除了安全隐患；电梯班对全院24 部电梯进行了安全自查和排查，及时更换了安全标识、门诊11 号电梯抱闸故障已及时更换、门诊 1 3号电梯轿顶主板故障等待厂家发货更换，已责令该梯暂停使用。在检查过程中，发现断电平层已到期，拟定请专业公司及时更换。消防保卫方面，对消防栓、灭火器等每周进行定期检查，发现问题及时记录并进行更换。 四、落实三级管理制度，提高安全生产效能 为了抓好我院安全生产管理，全面落实医院二级管理制度，提高安全生产效率效能。按照医院相关规定和二级医院管理要求，12月31日，由分管总务后勤工作的院领导带队，带领总务科负责人对发电房、水工房、洗衣房、锅炉房、中央空调机房、中心供氧、正负压
医院辐射安全自查报告2017.09.16
附1 辐射安全自查报告 根据国家环保总局等相关部门要求，严格按照《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》(国务院令第449号)等法律法规要求，我院认真组织全院相关职能部门及临床科室，主要是医院放射防护小组及应急机构开展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，减少事故隐患。自查内容包括以下方面：①各种规章制度的完善及执行情况；②放射诊疗设备的常规检测及场所及四周的放射防护测量；③工作人员的个人剂量监测，健康体检及定期培训情况；④受检者及陪护者的放射防护等。现将自查情况汇报如下： 一、合法经营： 医院于2017年9月经过有关部门的现场检测，各项指标均达标后，准予营业，并颁发《辐射安全许可证》，至今仍于有效期内。 二、组织结构方面： 医院对放射防护高度重视，建立健全了“医院放射管理委员会”，按照国家相关法律法规要求结合本院实际情况，对全院相关科室进行放射防护检查、监督，并积极配合上级有关部门处理放射意外和事故。放射管理委员会由医院领导任组长，领导全院各部门相关的放射工作。放射管理专责小组由相关专业技术人员担任，主要任务是对全院放射安全及防护工作进行直接管理、监督、执行，负责放射工作人员的健康管理，个人剂量管理，培训管理；放射诊疗设备的定期检测，场地的定期监测。各相关科室均派人员兼职本科室的辐射安全专责工作。各相关科室还设有放射防护人员，对各自科室进行日常放射防护检查和补充。放射防护小组及专责小组每年定期和不定期对相关科室进行放射防护检查，排查放射防护隐患，解决放射防护问题及放射源安全保卫工作。对照上级有关部门关于放射防护所要求的各项规章制度以及设施进行不断改进和完善。 三、管理制度项目方面： 1．进一步细化、规范和完善了医院放射防护管理各相关规章制度等制度，执行情况良好； 2．放射源及射线装置的监测、管理及安全保卫方面制度基本健全，执行情况良好； 3．场所管理：各科都按照相关法律法规的要求，制定和完善了场所管理的规程及制2 度，执行情况很好； 4．监测管理：已经大致完善了相关的管理规定和制度； 5．应急管理：已经严格按照应急管理的要求，建立健全了相关的规章制度和应急预案；6．人员管理：已经按照相关规定，建立和完善了各项人员管理制度，包括健康管理，培训管理，健康体检和培训记录等，并严格执行健康和培训管理； 7．事故管理：进一步规范和完善关于放射意外和事故的各项规章制度并严格执行； 8．废物管理：已经建立健全关于放射废物的管理和处理的各项规章制度并严格执行。 四、放射防护与设施运行方面： 1．场所设施：各科都按照相关法律法规的要求，对场所的放射防护、报警、警示标志、应急出口等进行了严格的检测和完善，基本达到相关的规定。 2．监测设备及应急物资：各科都应当具有各种放射监测设备和应急物资，且应当运行良好，但缺少放射报警仪和质量保证监测仪；希望院里能及早解 3．退役源处理：计划和供源单位签定放射源回收协议，所有退役放射源都由供源单位回收； 五、工作人员方面 l、所有从事放射工作人员都持证上岗； 2、建立放射工作人员个人剂量档案，进行统一管理。所有从事放射工作人员都佩戴个
卫生院安全生产自查报告
卫生院安全生产自查报告 为全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神，确保安全生产各项工作任务落实，根据卫生部《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》和《医疗机构基础设施安全规范》的要求，我院安全生产委员会认真组织学习，逐条领会，严格按要求认真排查，解决存在的问题，现将自查情况汇报如下。 一、**年我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对①供电供水设施，高压消毒锅等设施设备；②放射科设施设备；检验科室；毒麻药品管理；③内科、外科门诊、计划免疫等人员聚集科室进行检查，特别是供电系统保养，确保正常运转。 二、医院安全委员会组织健全，人员和责任明确，急救车辆状况良好，门诊、急诊等人员聚集场所安全，防火设施完好，疏散通道畅通，组织全院职工参加消防知识专题讲座，提高职工的消防意识，增强了火灾急救处理的能力，为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用；向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料，门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组，科室主任、病房护士长负责组织本科室人
员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监 督和劝诫工作。 三、加强财务安全，完善财务管理制度，确保医院帐单及现金安全。 四、结合检查活动，积极开展全院医疗安全教育，提高医疗安全意识，并进行自查，组织召开全院各科室人员和各村卫生所负责人会议，对自查情况进行汇总，对存在的安全隐患进行整改，力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查，提高了安全生产的意识，明确责任，确保五到位（责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位），加强节假日、急诊、病房的值班力量，严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。 卫生院安全生产自查报告（二） 为搞好医院安全工作，按照区卫生局要求，全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神，确保安全生产各项工作任务落实，我院安全生产领导小组认真组织学习，严格按要求进行排查，认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下： 二、医院安全领导小组组织健全，建立了安全生产组织，配备了安全员，人员和责任明确，建立了安全生产管理制度，以及安全生产教育、培训、检查、评比、奖惩制度，门诊、急诊等人员聚集场所安全。组织全院职工参加“消防知识”专题讲座，提高职工的消防意识，增强了火灾急救处
辐射安全评估报告
2017年度辐射安全工作和防护状况 评估报告 为了进一步加强核与辐射的安全监管，确保辐射环境安全，成县中医医院针对2017年医用射线的安全和防护状况进行了年度评估，具体评估如下： 我院现有x光诊断机1台，计算机断层扫描装置（CT）1台，柯达CR2台，放射科工作人员8人，使用本单位X射线设备。现对2017年度具体辐射安全工作和防护状况评估和报告如下： 一、辐射安全和防护设施的运行和维护 CT室及放射科所有机房配置有辐射防护门、辐射警告标志等辐射防护设施。机房及其附属防护设施，经检测符合国家放射防护标准，同意在医院内使用。 2017年，辐射安全和防护情况指定专人负责检查和记录。检查每月一次。辐射防护情况自查后，在《辐射防护工作定期检查记录》上记录。每月自查的内容包括：X射线装置的使用、运行、故障、停用、检修和完好情况；机房防护门、防护窗完好情况；工作指示灯和电离辐射警示标志完好情况；防护用品的使用和完好情况；辐射防护安全操作规程和防护制度执行情况等。2017年，每月辐射防护工作自查结果良好，射线装置未发生故障，使用正常；辐射防护用品完好，正常使用。2017年度内，未发现射线装置故障现象。 二、辐射安全防护制度
医院的辐射管理制度包括：《CT机操作规程》《放射科x线机操作规则》、《透视机操作规程及维护措施》、《放射科质量控制制度》、《辐射防护制度》、《辐射设备维护维修制度》、《放射科事件报告制度》、《放射科辐射防护和安全保卫制度》、《人员培训制度》、《放射科人员健康及个人剂量管理制度》、《放射科岗位责任制》、《放射科定期自查和监测制度》、《放射科应急控制和保障措施》等。 2017年在医院放射防护委员会的领导下，在县环保局及卫生监督所有关部门的指导下，医院相关辐射管理制度健全。对制度的执行情况，有科室兼职辐射防护人员进行自查，每月一次，同时接受卫生监督所等相关部门以及医院职能部门的日常检查。医务人员自身防护 方面，日常工作时，要求检查病人时隔室操作，禁止直接暴露在照射野内，辐射工作人员均规范佩戴个人剂量计，对个人年接受外照射的剂量进行准确监控。在辐射对健康潜在影响的告知方面，在放射科机房门前张贴关于X线辐射相关方面的警示及安装红色警示灯。 （三）辐射工作人员变动及接受辐射安全和防护知识教育培训情 况；我院暂无工作人员变动，对工作人员均采取持证上岗，加强了从事射线工作人员的教育培训。 （四）场所辐射环境监测和个人剂量监测情况及监测数据；我院所使用X光设备，严格按照要求进行个人防护，配有个人防护辐射监测仪，定时向甘肃凯信铭宇环境科技咨询有限公司进行检测，有检测记录。同时对我院机房进行了环境辐射剂量监测，并发放了检测报告书。 （五）辐射事故及应急响应情况；
校园安全风险评估报告
校园安全风险评估报告 为牢固树立安全发展观念，落实学校安全风险分级管控体系建设，全面排查、识别、评估安全风险，落实风险管控责任，采取有效措施控制重大安全风险，对学校风险点实施标准化管控，提升学校安全风险管控水平，确保校园安全稳定，我校重点对学校校舍等安全隐患进行了全面排查，并对部分隐患进行了整改，达到了校园安全要求。现在根据区教育局的要求，学校重点对组织领导与安保队伍、人防物防技防、校园周边环境、校门安全管理、校园安全、校舍安全、食堂食品安全等13项一级指标，67项二级指标，252项潜在风险隐患内容进行了自查，现在把自查情况作如下汇报： 一、自查情况 （一）校园安保：学校按标准配备安保器械；学校配齐配足安保人员（2人），学校在校园关键部位安装电子监控；认真落实外来人员进出校园盘查询问制度，并做好记录，禁止外来车辆入校；在学生上下学、上操、下课期间等重要时段，学校安排保安和值班人员维持秩序，保障学生安全。 （二）校舍设施安全：每年开学初学校做了大量的维修工作，并且平时加强对师生的安全教育和应急演练；教室、实验室、图书室等重点部位安全管理到位；消防设施器材按标准配备并定期进行检修维护和保养；消防通道、安全出口畅通；总务处加强用电、用火等的管理，每月进行两次检查。
（三）师生人身安全：学校建立了完善的安全管理制度；周周开展安全教育，次次有主题；学校制定了完善的校园安全应急预案并定期组织应急演练；学校重视学生教学活动、集体活动的安全管理；学校与辛寨镇派出所配合定期对校园门口、校园周边进行排查，到现在为止没有发现的高危人员和可能危及学生安全的各类隐患；学校能够及时对学生之间、师生之间矛盾纠纷进行排查化解；学校建立了特殊群体学生包靠制度，每学期进行管制刀具排查不少于三次；学校相当重视对学生进行防溺水安全教育，层层签订责任书，联系有关村庄加强水域巡查监管，建立了教师包靠制度，落实了有关人员，预防学生溺水事故发生。 （四）食品卫生安全：学校建立了相关规章制度；严把食堂从业人员资格、健康体检、食品采购、存储管理、加工流程、餐具消毒等关口；严格执行食品留样制度；建立传染病防控工作预案，开展预防传染病教育并落实相应的防控措施。 （五）交通安全：学校重视对学生进行交通安全教育；严格落实校车管理职责；学校加强对校车驾驶员、随车照管人员的教育培训和管理考核，与随车照管人员签订责任书；经常对校车运行情况进行检查；建立了校车安全应急预案；建立完善了校内车辆管理制度。 （六）校园周边安全：我校地处农村，周边环境相对良好，无治安高危人员，无不良环境等，唯一不足之处就是近期我校东侧幼儿园建教学楼，建筑工地上塔吊吊臂经常伸展
学校安全风险评估报告完整版
学校安全风险评估报告 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
XX镇辖区中小学校、幼儿园 安全风险评估报告 XX镇学校安全促进组 发布时间:一、?基本情况： XX镇辖区共有XX所学校，其中职业高中X所：XX职业中学；初级中学X所：XX镇中学、XX中学；小学X所：XX小学、XX小学、XX小学、XX小学、XX小学；私立学校X所：XX 学校、XX幼儿园。共有教职工XXX人，在校学生XXXX人，其中住校学生XXXX人。所有学校均不开展补课，正常开展各项教学活动，时间周一至周五；职业高中与初级中学星期日下午到校，周五下午3:40为放学时间，周日至周四每晚8:40为晚自习放学时间；小学校早上至8：00为到校时间，下去5：20为放学时间。各所学校均有专职校警或保安。 综合上述评估，XX镇辖区学校安全风险等级：为低。 二、威胁评估： 1、涉恐活动。XX镇辖区中小学校、幼儿园，未发生过恐怖袭击和人为破坏事件。威胁等级：低。
2、政治性和附非政治性不安定因素。经排查，XX镇辖区中小学校、幼儿园未发现矛盾激化和群体性事件，也未发现有恶意破坏活动。威胁等级：低。 3、治安问题：XX镇辖区中小学校、幼儿园与周边地区建立有良好的关系，相关部门在校门口设立禁止机动车停放黄线，XX镇交巡警平台放学时间不间断巡逻，确保校园师生的安全。学校周边社会治安状况总体较好。威胁等级：低。 4、假期安全问题：XX镇辖区中小学校、幼儿园平时注重对学生安全意识培养，尤其是对用电、防火及游泳方面的安全意识教育；在主要河流岸边竖立有安全警示标识牌；同时，在放假期间XX镇交巡警加强了对场镇周边河流区域的巡逻力度。威胁等级：低。 综合上述评估，XX镇辖区中小学校、幼儿园威胁等级：低。 三、脆弱性评估： XX镇辖区学校除4所片区小学外，其余7所均集中在XX 场镇，人流量、车流量比较集中。所有学校均只有一个出入
医院环保自查报告
**市中医医院环境保护自查报告 为落实《甘肃省人民政府办公厅关于印发甘肃省环境保护大检查方案的通知》要求，**市中医医院扎实认真地组织开展了自查工作，现将自查有关情况报告如下： 一、单位基本情况 （一)医院概况 ***中医医院位于**市**区***路*号，为综合性三级甲等医院，由位于**市**区东大街原中医医院整体搬迁而成。医院法人代表为***，邮编号:***。医院现占地面积55亩，业务用房面积4.5万余平方米，设有床位800余张。我院成立了由院长任组长、分管后勤副院长、总务科长为副组长，医务科、护理部、感染科、放射科和总务科相关人员为成员的环境管理机构，建立了环境保护管理制度，靠实了环境保护责任。地理位置图见附图1。 （二）项目概况 医院新建门诊楼、住院部、康复楼、医技楼、辅助用房等基础设施和医院污水处理站等公用设施，面积为40970立方米，医院现设有临床、医技和行政职能科室68个，门诊诊室34个。总平面布置图见附图2。 （三）业务开展及排污节点 **市中医医院为国营性医疗机构，主要开展内、外、妇、 - 1 - 儿、骨伤、血液病、肛肠、心脑、脾胃、肺肾、肿瘤、针灸推拿、康复理疗、五官、皮肤病、重症监护、血液透析、急危重症抢救等中医医疗及中医非药物传统保健业务。其污染物为医疗和生活废水、锅炉废气、生活垃圾、医疗固体废弃物、放射性污染及噪声污染。排污节点图见附图3。 （四）主要环保设施医院环保设施有污水处理站、麻石锅炉除尘器，医疗废弃物储存间，安装了放射物隔离门、隔离窗，噪声消声器。污水处理站工艺为“格栅井+曝气调节池 +a/o反应池+接触消毒池”。设计日处理水量200m/d，实际处理水量约180m/d。锅炉除尘选用麻石水膜除尘器，处理烟气量95000m/h，除尘效率大于95%，脱硫效率约为30%。烟气经除尘脱硫后通过35m钢制烟囱排放。医疗废弃物储存间建筑面积30m，可以满足医疗废弃物堆集。 二、医院自查情况 （一)医疗业务政策执行情况 我院医疗业务、医疗设备、后勤保障设施均符合产业结构调整目录。 （二）建设项目环境影响评价制度执行情况 根据《中华人民共和国环境影响评价法》及国务院《建设项目环境保护管理条例》中的有关规定，我院委托兰州交通大学环境影响评价所对该建设项目进行了环境影响评价， - 2 - 2333 于2008年12月编制了《**市中医院整体搬迁建设项目环境影响报告书》（以下简称《报告书》）。甘肃省环境保护局对报告书进行了批复（甘环自发[2018]139号），2008年12月20日甘肃省环境工程评估中心在兰州主持召开了《报告书》技术评估会，会后环评
医院安全生产自查报告
草庙子医院安全生产自查报告为贯彻落实市政府《关于进一步加强企业安全生产工作的意见》（威政发（2010）63号）和工业新区安委会办公室《关于认真抓好今冬明春安全生产工作的通知》及镇2011年第一季度安全生产会议精神，确保安全生产各项工作任务，我院安全生产委员会认真组织学习会议精神，逐条领会，严格按要求认真排查，解决存在的问题，现将自查情况汇报如下。 一、2011年1月20日-30日我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对1.供电供水供暖设施，高压消毒锅等设施设备；2.放射科设施设备；检验科室；毒麻药品管理;3内科、外科门诊、计划免疫等人员聚集科室进行检查，特别是电工房供电系统保养，确保正常运转；4.要求所有科室进行全面自查，查找安全隐患，写出自查报告。 二、医院安全委员会组织健全，人员和责任明确，急救车辆状况良好，门诊、急诊等人员聚集场所安全，防火设施完好，疏散通道畅通，安排专人定期检查我院消防通道，特别是夜间消防通道的安全畅通情况。组织全院职工学习消防知识，提高职工的消防意识，
增强了火灾急救处理的能力，为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用；向到我院就医的病人及陪护者介绍医院情况和入院须知，门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟区，科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。 （一）、具体工作： １.成立安全生产领导小组，制定完善的安全生产制度，健全安全生产管理体系，落实安全生产责任制。院部与各科室分别签订了安全生产目标责任书，按照谁主管谁负责，谁出问题追究谁的原则，确保安全生产。 ２.结合医院工作实际，制定了重点科室安全生产制度，及时上墙和装订成册，并下发到科室，保证从业人员日常工作秩序。 ３.更换了消防设施，现在全院共购进灭火器10个，配备了灭火器箱，保证灭火器在位有效。设了紧急疏散标志，标志明显。 ４.配电室、锅炉房、洗衣房更换刀闸开关为空气开关，锅炉房有锅炉安全使用许可证，工作人员有上岗证。 5.对重点科室配备红外报警装置，对医院前后院
医院辐射安全评估报告
X X 同仁医院 辐 射 安 全 评 估 报 告 2016年7月
XX同仁医院辐射安全评估报告 XX同仁医院辐射安全自查情况如下： 一、本单位现有射线装置两台包括X线射线机、CT机，辐射安全和防护设施 有墙主体，表层钡水泥，防护设备有铅玻璃，防护衣，铅衣，铅裙（附表） 二、本单位辐射安全和防护制度及措施完备，落实情况良好。 三、本单位工作人员有变动，但省、市举办的辐射安全和防护知识教育培训我 院都派员参加。 四、本单位无放射性同位素设备射线装置台账见附表。 五、本单位个人剂量检测由合肥金浩峰生物科技有限公司监测。 六、本单位建立有事故应急预案，成立应急救援领导小组，由院领导亲自负责， 各科相关负责人具体落实到位，联络组的主要职责：1、负责向各组传达指挥部命令；2、负责各组之间的联系和协调工作；3、报告救援中心的重大问题；4、搜集抢险救援情况和信息，并汇报上级；5、上级交办的其他工作，治安警戒组及抢险救援组的主要职责为保护事故现场，疏散现场人员，保障交流秩序，抢救伤员等， 汇报主要应急电话： XX县公安局：110 XX县卫生局：XXXXXXX XX县环保局：XXXXXXX XX同仁医院：XXXXXXX 七、本单位无核技术应用项目的新建，改建，扩建和退役情况。 八、本单位当年在日常检查过程中未发现安全隐患。 九、我院认真学习国家相关法律法规，并严格执行相关法律法规。
射线装置岗位职责 根据本单位实际岗位设置情况及单位内部管理规章制度，制定本制度如下： 1.严格遵守国家有关防护法规和标准。 2.强化科室各级人员防范意识，在诊断和治疗中积极利用防护 设施，在不影响诊断和治疗的情况下，尽量缩短曝光时间和减少曝光次数。 3.各种防护设施要齐全，机房墙壁达到防护要求，对周围环境 没有损害，机房内应设置铅屏风、铅围裙、铅手套、铅帽等防护用品。 4.采用各种措施对受检人员进行有效防护，尤其是对婴幼儿、 育龄期妇女及孕妇的防护。婴幼儿要加强性腺防护。育龄期妇女应取“十天法则”怀孕早期禁止X线检查。 5.科室工作人员要定期检测X线照射量，保护他们的身体健康。 6.科室设专职或兼职的防护安全人员或防护负责人，做到防护 制度化、经常化。 由后勤科长分管：汤庆电话： 科室管理人：彭宗电话： 操作人：汤洋电话： 王雨电话： XX同仁医院 2016年7月
医院辐射安全自查报告
三官庙中心卫生院辐射安全自查报告 根据郑州航空港区规划市政建设环境保护局《开展核与辐射安全检查专项行动》要求，我院认真组织放射防护小组及应急机构开展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，减少事故隐患。自查内容包括以下方面： ①各种规章制度的完善及执行情况； ②放射诊疗设备的常规检测及场所及四周的放射防护测量； ③工作人员的个人剂量监测，健康体检及定期培训情况； ④受检者及陪护者的放射防护等。具体自查情况汇报如下：一、合法经营： 我院于2017年10月经过有关部门的现场检测，各项指标均达标后，颁发了《辐射安全许可证》。 二、组织结构方面： 医院对放射防护高度重视，建立健全了“三官庙中心卫生院放射安全管理小组”，按照国家相关法律法规要求结合本院实际情况，对放射科进行放射防护检查、监督，放射安全管理小组由医院领导任组长，领导相关的放射工作。放射管理小组由相关专业技术人员担任，主要任务是对全院放射安全及防护工作进行管理、监督、执行，负责放射工作人员的健康管理，个人剂量管理，培训管理；放射诊疗设备的定期检测，场地的定期监测。兼职本科室的辐射安全专责工作。放射防护小组及专责小组每年定期和不定期对相关科室进行放射防护检查，排查放射防护隐
患，解决放射防护问题及放射源安全保卫工作。对照上级有关部门关于放射防护所要求的各项规章制度以及设施进行不断改进和完善。 三、管理制度项目方面： 1．进一步细化、规范和完善了医院放射防护管理各相关规章制度等制度，执行情况良好； 2．放射源及射线装置的监测、管理及安全保卫方面制度基本健全，执行情况良好； 3．场所管理：各科都按照相关法律法规的要求，制定和完善了场所管理的规程及制度，执行情况很好； 4．检测管理：完善了相关的管理规定和制度，对从业人员定期进行个人剂量检测； 5．应急管理：已经严格按照应急管理的要求，建立健全了相关的规章制度和应急预案； 6．人员管理：已经按照相关规定，建立和完善了各项人员管理制度，包括健康管理，培训管理，健康体检和培训记录等，并严格执行健康和培训管理； 7．事故管理：进一步规范和完善关于放射意外和事故的各项规章制度并严格执行； 8．废物管理：已经建立健全关于放射废物的管理和处理的各项规章制度并严格执行。 四、放射防护与设施运行方面：