憋尿不住是什么原因,警惕尿失禁
憋尿不住是什么原因，警惕尿失禁
平时有尿憋不住的现象就要警惕是尿失禁了，引起尿失禁的原因很多，而且尿失禁也有很多种类，有无阻力尿失禁、充溢性尿失禁等，出现尿失禁的症状一定要去检查治疗。
★ 1.近侧尿道括约肌包括膀胱颈部及精阜以上的前列腺
部尿道。
★2.远侧尿道括约肌可分为两部分：①精阜以下的后尿道。
②尿道外括约肌。
不论男性或女性，膀胱颈部(交感神经所控制的尿道平滑肌)是制止尿液外流的主要力量。在男性，近侧尿道括约肌功能完全丧失(如前列腺增生手术后)而远侧尿道括约肌完好者，仍能控制排尿如常。如远侧尿道括约肌功能同时受到损害，则依损害的轻重可引起不同程度的尿失禁。在女性，当膀胱颈部功能完全丧失时会引起压力性尿失禁。受到体神经(阴部神经)控制的尿道外括约肌功能完全丧失时，在男性如尿道平滑肌功能的正常，不会引
起尿失禁，在女性可引起压力性尿失禁。
★ 3.逼尿肌无反射
这类患者的逼尿肌收缩力及尿道闭合压力(即尿道阻力)都有不同积度的降低，逼尿肌不能完全主动地将尿液排出，排尿须依靠增加腹压。当残余尿量很多尿道阻力很低时可有压力性尿失禁;尿潴留时可发生充溢性尿失禁。
★4.逼尿肌反射亢进
逼尿肌反射亢进有时可发生三种不同类型的尿失禁：①完全的上运动神经元病变可出现反射性尿失禁;②不完全的上运动神经元病变有部分患者可出现急迫性尿失禁，这些患者常伴严重的尿频、尿急症状。③有些患者在咳嗽时可激发逼尿肌的无抑制性收缩而引起尿液外流，症状类似压力性尿失禁。患者无尿频、尿
急和急迫性尿失禁，用压力性尿失禁的手术治疗效果不佳。用刑事处分检查方法不能与真正的压力性尿失禁相鉴别，采用膀胱压力-尿流率的同步检查能获得准确的诊断。Bates等称之为咳嗽-急迫性尿失禁(Coughurge
incontinence)。
★ 5.逼尿肌括约肌功能协同失调
有时可发生两种不同类型的尿失禁。一类是在逼尿肌收缩过程中外括约肌出现持续性痉挛而导致尿潴留，随后引起充溢性尿失禁。另一类是由上运动神经元病变引起的尿道外括约肌突然发生无抑制性松弛(伴或不伴逼尿肌的收缩)而引起尿失禁。这类尿失禁患者常无残余尿。
女性压力性尿失禁诊治指南
中华医学会尿控学组关于女性压力性尿失禁诊治指南 女性压力性尿失禁诊治指南 前言 女性尿失禁是女性常见病，目前据全球统计，患病率接近50%，严重尿失禁约为7%，其中约一半为压力性尿失禁。我国的患病率与此基本相当。如此庞大的患病人群，对女性生活质量和健康状态构成严重影响。由于社会经济和文化教育等因素，加之女性对排尿异常羞于启齿，导致女性压力性尿失禁长期以来不为医患双方所重视。随着我国国民经济的快速增长及人民生活水平的迅速提高，女性压力性尿失禁所带来的诸多健康和社会问题正逐渐受到重视。因此，有必要对我国压力性尿失禁的诊治进行规范和指导。 一、压力性尿失禁诊治指南的进展 尿失禁是泌尿外科常见病和高发病，一直受到国际尿控学会和各国泌尿外科学会的重视。国际尿控学会（International Continence Society, ICS）先后于1998年，2002年，2004年召开了尿失禁咨询委员会（International Consultation on Incontinence, ICI），最后一届会议于2004年6月26～29日召开，2005年正式出版诊治指南。美国泌尿外科学会（American Urological Association，AUA）和欧洲泌尿外科学会（European Association of Urology，EAU）分别于1997年和2006年发布了尿失禁诊治指南。加拿大，日本等发达国家也都发布了自己的指南，针对各自国家尿失禁的患病及诊治情况做出了规范。 二、制订我国尿失禁诊治指南的目的和意义 我国排尿功能障碍性疾病的诊治和研究工作起步较晚，进步很快。由于各医疗单位对该病认识程度不一，使得压力性尿失禁的就诊率低，而误诊误治时有发生。该类疾病临床症状虽较为简单，但诊断和鉴别诊断仍有一定难度，近年来，该类疾病治疗方法进展较快，很多新技术新药物不断出现，如何正确地诊断该类患者，确定疾病严重程度，选择何种治疗方案，对
激光如何治疗女性压力性尿失禁
激光如何治疗女性压力性尿失禁 (配合相关视频) Dr. Ronen Gold 妇产科专家 泌尿系统专家 主要研究方向：女性压力性尿失禁及盆底重建。 Dr. Ronen Gold是美国著名的妇产科教授，致力于女性盆底障碍性疾病的治疗，Dr. Ronen Gold 认为未到手术指征的压力性尿失禁以往临床上没有好的手段可以治疗，这不仅引起女性生理不适，而且也会导致女性生活质量下降，包括工作效率、性生活和谐等方面。 FemiliftVRTVRT菲蜜丽私密分龄抗衰私密分龄抗衰的出现填补了这一空白！ Dr. Ronen Gold说：“菲密丽是女性压力性尿失禁及私密收紧的无创激光治疗新方法。该方法具有快速、安全、高效、无痛、无停工期等优点。该治疗方法可有效解决女性健康问题” 哪些患者适用FemiliftVRTVRT菲蜜丽私密分龄抗衰私密分龄抗衰治疗？ “如果您会因咳嗽、喷嚏、大笑、锻炼等日常活动而导致压力性尿失禁，或者性生活时出现私密松弛、敏感度下降或有较长时间性史者，都适合Femilift治疗。” FemiliftVRTVRT菲蜜丽私密分龄抗衰私密分龄抗衰如何治疗？ “Femilift通过激光作用于私密黏膜，重塑胶原纤维组织，刺激胶原生长，增加局部血供，增强私密壁韧性及弹性。对于女性压力性尿失禁患者，该治疗通过加强尿道支撑及收紧私密缓解漏尿症状” FemiliftVRTVRT菲蜜丽私密分龄抗衰私密分龄抗衰治疗疗程多长？ “临床经验表明：90%的患者2~3次治疗效果最佳，为巩固疗效，建议患者每1-2年重复做一个疗程” FemiliftVRTVRT菲蜜丽私密分龄抗衰私密分龄抗衰有无副作用？ “Femilift治疗无痛，无副作用，患者在治疗后可即刻恢复日常活动” FemiliftVRTVRT菲蜜丽私密分龄抗衰私密分龄抗衰治疗过程怎样？ “Femilift治疗过程与私密超声波检查类似，其特别设计的无菌套管插入私密后旋转完成治疗，整个过程快速、无痛、不超过15分钟” 有无FemiliftVRTVRT菲蜜丽私密分龄抗衰私密分龄抗衰治疗案例？ “虽然很多漏尿患者的诉求很高，他们要求即刻见效，但胶原重塑的最佳疗效应该等到治疗
子宫肌瘤尿失禁是怎么回事
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢子宫肌瘤尿失禁是怎么回事 导语：对于患有子宫肌瘤的人来说，其在子宫肌瘤的瘤体不断增大而对膀胱等部位造成压迫的时候，就很容易出现尿失禁的症状，事实上，尿失禁也是子宫 对于患有子宫肌瘤的人来说，其在子宫肌瘤的瘤体不断增大而对膀胱等部位造成压迫的时候，就很容易出现尿失禁的症状，事实上，尿失禁也是子宫肌瘤患者身上常见的一种临床表现，因此，对于子宫肌瘤尿失禁是怎么回事的原因了解，有子宫肌瘤尿失禁症状的患者是需要注意并认真对待的。 子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。 通常说的子宫肌瘤就是指的子宫平滑肌瘤，是女性生殖器官中常见的良性肿瘤，根据生长的位置的不同，可以划分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等，由不同类型的子宫肌瘤可表现出月经过多、下腹部包块或排尿、排便困难等临床表现，由此可见，子宫肌瘤是会影响尿尿的。 肌瘤逐渐生长，当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时，常能在腹部扪到包块，清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性，可活动，无压痛。 肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状，子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急;巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留。压迫膀胱，出现尿频、尿瀦留、尿失禁等;子宫后壁的肌瘤可压迫直肠引起便秘，阔韧带内肌瘤压迫输尿管，产生输尿管肾盂积水 生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏
尿失禁的诊断与治疗病例
尿失禁的诊断与治疗 目录：典型事例 尿失禁的危害 什么是尿失禁 疑难解答 有效治疗方法 辅助器械与手术 发生在我们身边熟悉的人群-----难言的苦衷 吴女士，35岁，是某集团公司产品开发部负责人。平时工作繁忙，很少有机会喝水或按时如厕。近几日老是觉得有下腹疼痛、尿频、尿急等不适，常为了上厕所，不得不中断主持的会议。最让她感到尴尬的是，当她有尿意的时候，还没到洗手间，就有部分尿液漏出，弄湿了内裤。 张女士，42岁，已有两个小孩，在某银行工作。由于个性随和、豪爽，与同事间关系良好，办公室里常能听到她爽朗的笑声，但最近她突然沉默了，原来她有了新的烦恼，只要大笑，尿液便不由自主漏出，尤其是有伤风感冒时，只要咳嗽就得勤换内裤，令其苦不甚言。 51岁的张女士，10年前咳嗽、打喷嚏时尿液不自主流出，近两年症状加重，行走快时也有尿液不自主流出。每天需用卫生巾，丈夫不理解她。为此，夫妻经常闹矛盾。张女士有苦难言，整日精神抑郁，常常以泪洗面。 性格活泼开朗的肖女士，生意兴隆，但有难言苦衷，不敢大笑，更不敢举重物，甚至连快步行走都不敢，还有更麻烦的，她每次与客户谈生意前，都要去卫生间换好卫生巾。 于女士，51岁。20年前咳嗽、打喷嚏时尿液不自主流出，近2年症状加重，有时上班赶车跑几步，尿液流出，每天需用卫生巾，苦恼不已。在协和医院手术医生通过１cm的切口，将无张力性尿道吊带置入刘女士的体内，一天后拔除导尿管，随即就能正常排尿了，也没有漏尿了。高兴地连连感谢医生。 王女士，42岁。性格活泼开朗，喜爱运动。但在大笑、运动、举重物时有尿液不自主流出，每次锻炼身体前需去卫生间换好卫生巾。以前旅游是她的特别爱好，现在几乎不出远门。在协和医院治疗后，尿失禁症状完全消失，又恢复以前的良好的工作状态，她深有感触的说，以前她不知道这是一种病，一种可以治疗的病，后悔没有早一点到医院找医生看病。 尿失禁的危害 尿失禁可以发生在任何年龄及性别，尤其是女性及老年人女性尿失禁发病率很高，调查显示在40岁以上的妇女中，约15％～20％的女性有尿失禁症状。由此可见女性尿失禁发病率很高。不能控制的漏尿症状会导致病人生活不方便，生活质量下降，长期下去使病人精神经常处于紧张状态，导致内分泌失调，还会引发其他系统疾病。 遗尿常常令患者陷入尷尬的場面，有时还会伴有尿骚味，妨害正常生活及作息，还可影响人的社交活动。有不少人因为担心尿失襟会当众出丑，而将自己关在家里尽量少应酬，即使万不得己需要出门，通常也是大包小包的带着卫生纸或纸尿裤，且一到目的地，什么事都先放着，第一个先找厕所。 其次还会造成夫妻间性生活的不和谐，其中的沮丧、懊恼、无奈的滋味，只有身受其苦的
关于中老年妇女尿失禁问题解析
关于中老年妇女尿失禁 很多人觉得，尿失禁在老人身上才会出现，其实，从20世纪90年代中期起，尿失禁就已成为世界五大疾病之一。它既是妇女的多发病，又是常见病,根据调查显示，北京、上海、广州、武汉等城市女性的尿失禁发生率高于40%。中老年女性的发生率更高，大约为50%。最近一些妇科专家向社会呼吁：中老年女性，包括一些年轻女性应该重视自己身体出现的这类问题 大人“尿裤子”说出来往往会被一些人嘲笑，有人会说：“那么大人了，谁还有这毛病？”殊不知，尿失禁这一现象其实在女性中非常普遍，有调查显示，约一半以上中老年妇女有过尿失禁的经历。有的人是在咳嗽、大笑或提重物时发生尿失禁，也有的是在跑往厕所的路上裤子就尿湿了……为此，最近一些妇科专家向社会呼吁：中老年女性，包括一些年轻女性应该重视自己身体出现的这类问题，疾病没有高低贵贱之分，尿失禁既能预防，也完全可以通过各种方法控制或者治愈，及早求治才是首要之选。 ■尿失禁已成为世界五大疾病之一 尿失禁是一种症状，指尿液失去控制而不由自主地流出。人正常的储尿及排尿都是在膀胱压力与尿道压力相互协调下进行的，所以，任何原因造成储尿期的膀胱压力过高或尿道阻力下降，都会造成尿失禁。 有很多人觉得，尿失禁在老人身上才会出现，其实，从20世纪90年代中期起，尿失禁就已成为世界五大疾病之一。它既是妇女的多发病，又是常见病,欧美女性的患病率大约在8.0％至41.2％，日本为8.5％至40.6％，而且，患者多是产妇和中年以上妇女。根据调查显示，北京、上海、广州、武汉等城市女性的尿失禁发生率高于40%。中老年女性的发生率更高，大约为50%。 ■女性常见的尿失禁有三种情况 女性最常见的尿失禁包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁及压力急迫混合性尿失禁。压力性尿失禁也叫张力性尿失禁，指当咳嗽、喷嚏、大笑、起立等腹压突然增高时，尿液失去控制而不由自主地流出。这是妇女中最常见的尿失禁类型。各年龄段女性均可发病，尤其是生过孩子的妇女中有过难产史或患有子宫脱垂、膀胱和尿道膨出者。妇女年老绝经后，由于缺乏雌激素，导致尿道变薄，使通过尿道的阻力减小，尿失禁更加多见。 急迫性尿失禁指突然想小便，并且感觉特强烈，好像马上就憋不住了，往往这种情况发生时来不及上厕所就已经尿湿了裤子。最常见的起因是尿路感染。 压力性和急迫性尿失禁通常在女性中同时存在，也就是常说的混合性尿失禁。主要原因包括女性尿道较男性的短，平均只有3-5cm；盆骨宽大，肌肉支持力弱；尿道括约肌松弛；妊娠和分娩对盆底肌肉造成的损伤；中年以后妇女雌激素水平下降，尿道黏膜萎缩；手术对盆腔造成的解剖学改变等等。 ■尿失禁带给女性难以名状的痛苦 尿失禁是严重影响妇女患者生活质量的一种疾病，由于社会的偏见，很多女性患者一直生活在压力之中，有的人要带上尿垫才敢出门，有的人怕尿湿裤子而频繁上厕所，耽误了很多重要的事情。有的要花费很多时间和精力清洗湿裤子，还有的担心身上出现难闻的气味，不敢参加社交活动，甚至放弃自己心爱的工作。严重地影响了患者的工作和生活，给患者带来焦虑、尴尬和沮丧等不良情绪，使她们容易产生孤独感，甚至出现抑郁症。 另外，由于经常漏尿，长时间的尿液侵蚀刺激，会导致外阴皮肤红肿、痒痛，甚至感染溃烂，引起泌尿系统炎症、结石，严重者还会影响肾脏功能。患病的女性也对性生活产生恐惧，影响了夫妻关系。
妇女尿失禁之防治
婦女尿失禁之防治 作者：陳淑月壹、前言 貳、尿失禁之類型及其診斷 （一）應力性尿失禁 （二）急迫性尿失禁 （三）混合性尿失禁 （四）滿溢性尿失禁 （五）功能性尿失禁 參、尿失禁之護理評估 （一）詢問病歷 （二）尿失禁問卷評估 （三）膀胱功能日誌 （四）棉墊試驗 肆、尿失禁之治療 （一）手術治療 （二）藥物治療 （三）行為治療
伍、膀胱訓練 陸、骨盆底肌肉復健 （一）骨盆底肌肉運動學習目標 一、正確收縮 二、足夠運動量 三、功能性運用 （二）骨盆底肌肉運動之輔助用具 一、陰道壓力計 二、生理回饋法 三、骨盆底電刺激 （三）骨盆底肌肉運動遵從行為柒、結語
學習目標：認識婦女尿失禁之診斷類型 認識並能提供婦女尿失禁之行為治療 協助婦女及早預防尿失禁的發生 本章摘要： 尿失禁是婦女常見的困擾之一，根據國外的調查，其盛行率約達10-30%，國內的資料正在建立中，已有的資料呈現盛行率約20-40%。婦女尿失禁之診斷類型應力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、滿溢性尿失禁、功能性尿失禁；本文僅就前三項加以敘述，並就其症狀、原因、常伴隨之內科問題、治療、及其加重因素加以比較。婦女尿失禁的護理評估，首先要排除急性的/暫時的尿失禁，再以問卷、膀胱功能日記、或棉墊試驗以了解其尿失禁的狀況，在確定診斷之後，協助個案選擇適當的治療--行為治療、藥物治療、手術治療。護理人員在行為治療可以發揮的護理獨立功能，包括指導個案填寫膀胱功能日記、膀胱訓練、骨盆底肌肉運動。視個案的需要提供輔具以強化骨盆底肌肉運動的學習，並透過提升個案骨盆底肌肉運動自我效能以提升其運動遵從度。此外，協助婦女及早預防尿失禁的發生也是護理人員的重要課題之一。 重要名詞： 應力性尿失禁（Stress urinary incontinence） 急迫性尿失禁（Urge urinary incontinence）
应对小便失禁
病情分析: 尿失禁根据发病原因分为四类： ①真性尿失禁：由于膀胱或尿路感染,结石,结核,肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩,尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出； ②假性尿失禁：由于下尿路梗阻(尿道狭窄,前列腺增生或肿瘤等)或膀胱逼尿肌无力,麻痹(先天性畸形,损伤性病变,肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害),造成膀胱过度膨胀,内压升高致尿流被迫溢出,又称“溢出性尿失禁”； ②压力性尿失禁：是由于尿道括约肌松弛,在用力咳嗽,大笑,打喷嚏,举重物时,骤然增加腹内压,造成少量尿液不自主溢出,多见于中青年妇女功能性尿道括约肌松弛,或妊娠子宫压迫,产伤,巨大子宫纤维瘤或卵巢囊肿压迫等； ④先天性尿失禁：见于各种先天性尿路畸形. 意见建议: 建议到医院检查,或请医师出诊,以确定诊断治疗方案 生活护理: 试一下此偏方： 小便失禁（尿急,控制不住）：鸡肠一付,洗净晒干,炒黄研成粉,用黄酒送服,每次1钱,一日三次,服完即愈.忌姜,辣. 盘骨底肌肉训练 最简便的方法是每天清晨下床前和晚上上床平卧后,各做50~100次紧缩肛门和上提肛门活动,可以明显改善尿失禁症状. 病情分析: 清醒时小便自出不觉,或小便频数难以自制.以虚寒者居多,小便自遗而色清.因热者,小便频数不能自制,尿色黄赤.肺虚者,宜补中益气汤.肾与膀胱虚冷者,宜菟丝子散,固脬丸,家韭子丸等方.心气不足者,恐惧则遗,宜用归脾丸.膀胱火邪妄动者,治宜清利,用鸡肠散,白薇散,神芎导水丸及四苓散合三黄汤等方.又有肝郁热结者,胁腹作胀,尿意急迫,甚则不禁,宜用消遥丸加减.热病昏迷,中风,癫痫等亦可见小便失禁. 随着女性年龄增长,膀胱负责控制液体流出的括约肌的力量有减弱倾向.另外,老年妇女对膀胱的感觉敏感 度降低,这意味着她们在排尿之前没有预警,才有尿急现象产生.治疗方法有：1,膀胱训练疗法,增强神经系统对排尿的控制能力,降低膀胱的敏感性,扭转异常的排尿习惯.2,配合药物治疗,例如：采用消炎解痉,止痛,镇静,碱化尿液和利尿等. 3,局部用药,用2％硝酸银涂抹尿道和膀胱颈. 4,封闭疗法,在近端尿道或膀胱三角处作封闭治疗. 5,适当服用小剂量雌激素治疗,也显良效.
尿失禁分类
尿失禁分类 国际尿控协会（International Continence Society，ICS）将尿失禁定义为“主诉为任何非自主性的漏尿行为”。从90 年代中期起尿失禁已被列为世界五大慢性病之一，它在女性中的发病率远远高于男性，严重影响女性患者的身心健康和生活质量。 临床中较常见的有六种尿失禁类型，分别为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合型尿失禁、功能性尿失禁、充溢性尿失禁和反射性尿失禁，其中以压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合型尿失禁常见。 1.压力性尿失禁 腹压（咳嗽、大笑、打喷嚏）增高时尿液出现不自主的自尿道外口流出，是最常见的尿失禁类型，80%的压力性尿失禁患者同时伴有盆腔脏器脱垂。它的发生机制复杂，与盆底支持组织结构缺陷或解剖结构改变密切相关。 2.急迫性尿失禁 伴有强烈尿意或尿急感的不自主性尿液自尿道外口排出。临床表现为尿频、尿急、夜尿等。典型症状为现有强烈尿意，后有尿失禁，或在出现强烈尿意时发生尿失禁。其发生机制目前尚未完全明确，可能与逼尿肌的异常收缩有关。 3.混合型尿失禁 同时存在以上两种尿失禁，常见于老年人。 4.功能性尿失禁
又称冲动型尿失禁，指突发排尿欲望但不能及时如厕引起的自主性尿液流出。临床特点为尿失禁突如其来，常在精神紧张、情绪激动等情况下发生。 6.充溢性尿失禁 又称溢出性尿失禁、假性尿失禁，指由于尿道梗阻（尿道狭窄）和膀胱收缩无力等原因所导致的慢性尿潴留后，膀胱在极度充盈的情况下，膀胱内压力超过正常尿道括约肌的阻力，少量尿液从充盈的膀胱中不自主的流出，长期升高的膀胱内压可造成上尿路梗阻而损害肾功能。常表现为尿频、尿淋漓不净、尿残留等膀胱不稳定症状，可分为急性充溢性尿失禁和慢性充溢性尿失禁。 7.反射性尿失禁 是由完全的上运动神经元病变引起，患者不自主地间歇排尿（间歇性尿失禁），排尿没有感觉。这类患者均有不同程度的逼尿肌反射亢进和低顺应性膀胱。
有些女人 会惹上尿失禁
有些女人会惹上尿失禁 *导读：尿失禁从上世纪90年代中期已成为世界五大疾病之一，越来越引起各国的重视。…… 尿失禁从上世纪90年代中期已成为世界五大疾病之一，越来越引起各国的重视。在发达国家，成人尿失禁发病率并不低，如美国39%，德国27%，据推测，亚洲发展中国家发生率还要高。我国流行病学调查显示，成年女性中有46.5%患有不同程度的尿失禁。造成尿失禁的原因很复杂，它的发生与年龄、分娩、睡眠、肥胖、独居、缺乏帮助等有关。年龄大、分娩次数多、分娩时新生儿体重大者患病率明显升高;便秘、慢性咳嗽、中风、糖尿病等也与尿失禁有一定关系。压力性尿失禁是妇女各类型尿失禁中最常见的类型，与生育有很大关系，在绝经前发病率高，绝经后则急迫性尿失禁发病率增多。 究竟哪些人最有机会患尿失禁呢? 1.有分娩及分娩损伤者压力性尿失禁多见于经产妇，尤其是有难产史，或第二产程延长，或施行过阴道手术分娩的妇女，在分娩过程中，盆底、膀胱颈、尿道等组织受到损害，使支持组织松弛。 2.经阴道子宫切除术、阴道前壁手术、宫颈癌根治术以及盆腔内较大创伤的手术，均可破坏膀胱颈及尿道支持组织和尿道组织，使尿道关闭功能减退而发生尿失禁。 3.尿道及尿道组织功能障碍者中年妇女发病者，常因营养不良、
体质衰弱，使尿道膀胱颈部肌肉及筋膜萎缩，盆底阴道肌肉松弛变软弱，失去支持功能。绝经期后发生者，多因女性激素减退，使尿道周围及盆底组织萎缩造成尿失禁。 4.有盆腔内肿块者盆腔内有巨大肿块(如妊娠、子宫肌瘤、卵巢 囊肿等)可引起尿失禁。 5.膀胱膨出或子宫脱垂者。 6.肥胖者当肥胖者站立时，脂肪及器官压住膀胱引致失禁; 7.多次怀孕以及产后休息不足也会导致肌肉神经受损，出现松弛。当然还有精神因素，心理容易紧张焦虑、承受力差一些也是一个常见的原因。 听说一般老年女性才有这种病，我这么年轻怎么会患上这种病? 女性尿失禁的发病年龄正在呈年轻化趋势。国内调查发现，18 岁以上女性中32%有不同程度的尿失禁，故尿失禁并非长者的专利。尿失禁呈年轻化的原因与严重的空气污染有关。环境污染使人们易患过敏性鼻炎，过敏性鼻炎经常打喷嚏，若经常打喷嚏，横膈膜及其他器官向下压着骨盆肌肉，同样会形成小便渗漏。而且随着生活水平的提高，肥胖的人越来越多，女性生育的肥胖儿也越来越多。 不治疗会带来什么严重的后果? 尿失禁虽不能致命，但却严重地影响患者的生活质量，重度尿失禁，会阴部常常会发生湿疹、皮炎。由于长期漏尿，患者常需使用尿布，很易引起外阴炎以及尿路感染、肾盂肾炎，严重时甚至
女人长期憋尿或更易尿失禁
女人长期憋尿或更易尿失禁 *导读：憋尿并不是一个好习惯，女性长期憋尿，除了影响膀胱、肾脏功能外，还会更易尿失禁或者是妇科感染，甚至累及生育。…… 商场的大酬宾，虽然Shopping的时候膀胱一再告急，可是Toilet里的队伍比收银台前的还长…… 老友刚搬了新家，去她家狂欢，新识旧爱的好热闹，可是她家的卫生间居然没锁！这么冒风险的事……还是忍忍吧。 老板已经下了最后通牒，下午会前一定要交上去。“鼓胖子”别闹了，等会儿计划写好老板签了字，保证带你去排空。 上面这些镜头中有你吗？你的神经是不是久经考验？你的 膀胱是不是百忍成精？别以为又练出了一项本领，为各种原因憋尿，可知身体就这样被偷梁换柱，直至某天身不自禁？ 憋尿有害，轻重自选 只不过是上厕所的一个小问题，现在去、等会儿去有什么分别？我是成年人，完全能控制自己的神经，这也可以算适应力强的一种表现。可惜神经不容儿戏。不断挑战它的极限，它的弹性会逐渐减弱，直到某天失去控制。原来是忙到没有时间去WC，后来是身不由己不得不去，而且去报到次数更频密。包括晚上，不断要求，甚至把你叫醒，严重影响睡眠质量。然后是肾脏感染，甚至累及肾功能，或者是妇科感染，甚至累及生育。
此外，排尿次数与膀胱癌的发病率密切相关，排尿次数越少，患膀胱癌的危险性越大。因为憋尿增加了尿中致癌物质对膀胱的作用时间。有憋尿习惯者今后患膀胱癌的可能性要比一般人高3～5倍。 五种不爽重新调试 场景一：膀胱先生的快感疲劳 原本两三分钟可以搞定的事却费了10分钟，而且原先“爽”的感觉也一去不复返。 痛因分析：我们的“膀胱先生”是一个肌肉发达的储尿、排尿器官，尤其排尿更是靠它的强力收缩才能得以维持。长时间的憋尿，膀胱持续极度膨胀，肌纤维就像我们平时常见的橡皮筋，长期处在过度拉伸状态后，往往会失去原有的弹性。长此以往，“膀胱先生”会处于疲劳状态，于是出现排尿迟疑，排尿不畅。 补救措施：按摩下腹膀胱区或热敷会阴部能促使排尿，可以每天晚上做，每次10分钟。 场景二：膀胱整夜一遍遍地叫醒我——尿频 临睡前去了3次厕所，每次也不过几滴，一点儿尿液也让你的膀胱很敏感，彻夜不眠地想着它，一定要把它倒空，倒空。 痛因分析：当膀胱内累积到200ml的尿液时，开始有尿意，但膀胱还有储存的空间，如果持续累积到500～600ml时，膀胱就会出现过度的膨胀。对于不常憋尿的人来说，这些肌肉会很快恢复弹性，但是长期憋尿，这些肌肉会变得松弛，从一个充满活
尿失禁的治疗方法
尿失禁的治疗方法 尿失禁其实对于很多人来说还是比较熟悉的，因为在我们很多人的现实生活中，有些人经常会患有尿失禁的。尿失禁的治疗方法有很多，而且现在的西医学上面对于尿失禁的治疗还是有着比较统一的治疗方法的。另外，中医方面对于尿失禁的治疗也是有着很多可行的方法的，而且其中很多方法的治疗效果还是不错的。 尿失禁是我们人体常见的一种泌尿系统方面的疾病，同时这种尿失禁的发病率还是比较高的。尿失禁说白了就是人体的尿液不受控制了，这对于患者们来说是非常痛苦的一件事情，会严重影响他们的日常生活的。那么，下面就来说说尿失禁的治疗方法。 ★治疗
★1.大量残余尿 可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁。这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿。 ★2.逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱 可引起急迫性或反射性尿失禁，有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁。治疗原则是用药物(如异搏定)，骶神经阻滞、骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩。 ★3.括约肌功能不足 这类患者残余尿，治疗原则是用药物或手术等方法增加尿道
的阻力。无阻力性尿失禁患者可种植人工尿道括约肌装置、尿道延长术、尿道夹(女性)或阴茎夹。 ★尿失禁偏方 1:取新鲜鸡蛋2个,枸杞子20克,大枣4枚。共放入砂锅内加水煎煮。蛋熟后去壳,放回鸡蛋再煮片刻,吃蛋喝汤。隔日一次,连服3次即获显效。 注:本方适用于年老肾虚之尿失禁。 2:小便失禁(尿急、控制不住):鸡肠一付,洗净晒干,炒黄研成粉,用黄酒送服,每次1钱,一日三次,服完即愈。忌姜、辣。 3:老年人尿失禁偏方:具体方法简单方便:用中药白芷煎成汤,每日饮用三次,坚持饮用可治愈此病。
女性尿失禁患者的心理问题及干预措施
女性尿失禁患者的心理问题及干预措施 李亚兰 【摘要】尿失禁对病人精神心理造成很大伤害。由于患者行动不便，不能正常参加社会活动、不能胜任家务，性生活受影响等等这些问题使患者失去了以往的欢乐，丧失了信心，变得消沉压抑。孤僻。对家庭和社会都造成了一定的影响。本文阐述了女性尿失禁患者的心理问题，并提出了一定的干预措施。希望对患者本人有所帮助。同时也希望引起患者家属及社会相关部门的重视。 【关键词】尿失禁心理问题干预措施 尿失禁是妇女的常见病和多发病，已经引起了全世界人的重视。国际尿控协会定义其为“构成社会和卫生问题，且客观上能被证实的不自主的尿液流出”。传统意义上的尿失禁是指尿道内尿失禁，即不能由意志控制的膀胱内尿液由尿道流出。国际流行病学调查显示其患病率为11-57%，65岁以上老年人高达53-70%,显而易见，尿失禁的发病率随着年龄增长而增加。我国是一个人口大国。从20世纪中叶开始人口老龄化日趋严重。随着人们寿命的延长，老年及高龄老年人口的增长我国尿失禁的患病率将逐年上升。这将严重影响患者的生活质量和身心健康，对社会和家庭带来沉重的经济负担。所以，认识尿失禁对病人的心理影响采取相应的干预措施保证妇女心理健康就显得非常的重要。以下就女性常见心理问题及如何进行干预进行讨论。 一、尿失禁的概念及分类 国际尿控协会定义其为“构成社会和卫生问题，且客观上能被证实的不自主的尿液流出”。传统意义上的尿失禁是指尿道内尿失禁，即不能由意志控制的膀胱内尿液由尿道流出。其分类繁多，常见的有急迫性尿失禁、真性压力性尿失禁、混合性尿失禁、充溢性尿失禁其他类型（指不稳定尿道、完全性尿道关闭功能不全和功能性尿失禁等）【1】。 二、尿失禁的发病情况 尿失禁是妇女的常见病和多发病，已经引起了全世界人的重视。国际流行病学调查显示其患病率为11-57%，65岁以上老年人高达53-70%【2】,显而易见，尿失禁的发病率随着年龄增长而增加。我国是一个人口大国。从20世纪中叶开始人口老龄化日趋严重。随着人们寿命的延长，老年及高龄老年人口的增长我国尿失禁的患病率将逐年上升。 三、压力性尿失禁对病人身心的影响 尿失禁对病人精神心理造成很大伤害。遗憾的是这种疾病还没有被人们所认识。 作者单位：陕西省宝鸡市职业技术学院医学分院助产教研室 通讯地址：陕西省宝鸡国家高新产业开发区高新大道239号邮编：721013
尿失禁基本知识
尿失禁（SUI）基本知识 尿失禁是指小便与自身意志无关的排出导致个人的社会生活出现问题或招来了卫生上的问题的情况。女性由于肥胖、糖尿病、产伤、雌激素水平下降等原因患上压力性尿失禁，患者在咳嗽、举提重物或大笑、打喷嚏时，即有尿液不由自主地流出，她们常常需要用预先多次上厕所的方法来避免漏尿，给生活带来很大不便。 尿失禁的种类 ?压力性尿失禁（腹压性或紧张性） ?迫切性尿失禁 ?混合性尿失禁 ?逆流性尿失禁 在我国，尿失禁在我国中老年女性中的发病率为50%左右。其中的半数都是压力性尿失禁。特别多见于中老年女性。过半中年女性会出现不同程度的压力性尿失禁，其中16%几乎经常发生此现象。很多女性从30多岁就开始发生此病。压力性尿失禁患者由于漏尿，会引起会阴部及下腹部皮肤感染、溃烂，并可引起泌尿系统感染、膀胱结石等，严重者会影响双侧肾脏功能。压力性尿失禁如果长期不治疗，不但会进一步加重，而且会对全身其他组织器官带来威胁。还可能导致性机能障碍，干扰夫妻正常性生活进行。患上此病的女性多数不同程度地为此心力交瘁。由于它常常令患者陷入尴尬局面，妨碍正常生活和工作，所以有人称它为‘社交癌’。因为各种原因去医院寻求治疗不到1/3。 尿失禁的手术治疗 目前对于压力性尿失禁治疗最有效的方式是手术治疗，临床上常用的有膀胱颈悬吊术、阴道周围韧带悬吊术等，手术需要全麻或半身麻醉，在腹部的手术切口长达12厘米，其中现在临床应用的尿道悬吊带术须将悬吊线带针自阴道穿刺至耻骨上，其路程远，易导致副损伤发生。时间需要3个多小时，手术创伤大、住院时间长，治疗效果不确切，往往难以被患者接受。中国每年有1.5亿患者，但接受手术治疗的仅十万分之四。 当前尿失禁的标准术式是阴道无张力尿道中段悬吊带术和以Burch为代表的耻骨后膀胱颈悬吊术。使用合成材料医用材料的阴道无张力尿道中段悬吊带术因其更微创和易于操作,目前已成为全球一线的抗尿失禁的手术治疗方法。 自20世纪90年代末无张力阴道吊带术（TVT）问世以来，经过不断的更新和改良，目前常用的手术方法有以下几种： TVT技术，又叫阴道无张力悬吊术 (TVT：tension free vaginal tape)：由Ulmsten 和Petros在1995年提出，他们认为压力性尿失禁的原因是中段尿道的恥骨尿道韧带失去功能所致。而控制禁尿的主要部位是在尿道中段而非膀胱颈，把吊帶尿道就可以解决女性压力性尿失禁。TVT手术特点是在病人休息时吊帶对尿道没有张力，但是当病人咳嗽、跑步、用力时，腹直肌收縮上拉吊带，使尿道弯曲而达到防止尿液漏出的目的。瑞典Nilsson等人所做的术后7年随访，治愈率达到81%，16%的病人有改善，只有3%失败。其最常見的术中并发症是在穿入套管针时有可能伤害膀胱，一旦发生，只要拔出再重新穿
女性压力性尿失禁的康复锻炼方法
龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/3517201298.html, 女性压力性尿失禁的康复锻炼方法 作者：刘彬彬 来源：《学习与科普》2019年第06期 成年人“尿裤子”说出来往往会被人嘲笑，殊不知，其实“尿裤子”这一现象在女性朋友中是非常普遍的一种现象，尤其是随着年龄的增加，大多数女性都会有这样的经历。其实这大多数都是由压力性尿失禁引起的。压力性尿失禁不仅会使生活质量下降，若外阴部经常有尿液的存留，也会引起泌尿系统各个部位的感染性疾病发生，导致机体抵抗力下降。下面就让我们了解一下导致女性压力性尿失禁的原因及其康复锻炼的方法吧。 压力性尿失禁的概述 压力性尿失禁又称为应力性尿失禁、张力性尿失禁，其症状主要表现为：在患者腹部压力突然增加时，尿液会不随意识的从尿道口流出或者溢出来。引起腹部压力突然增大的动作主要有咳嗽、大笑、打喷嚏、提举重物等。 压力性尿失禁大多发生于女性。造成压力性尿失禁的原因主要有两点：①分娩、肥胖、便秘等因素使盆底支持结构破坏而导致盆底松弛。②由于雌激素水平低下或其他原因导致的泌尿系统黏膜萎缩，尿道内自身泌尿能力下降，容易出现尿失禁。 压力性尿失禁多发于女性的原因与其特殊的生理结构有关系。①女性尿道较男性短，尿道阻力比男性低，尿道外括约肌也不像男性那么有张力。基于此，女性比较容易出现压力性尿失禁。②女性盆腔骨盆出口前部宽大，盆底肌肉平坦，特别是在妊娠、生产等生理情况时，支持组织容易受到削弱和损伤，这些支持组织对盆腔的器官維持能力固定不稳定，就会出现膀胱底部下垂，控尿的能力得到削弱，这时候，压力性尿失禁就会发生了。 压力性尿失禁的康复锻炼方法 1.对于压力性尿失禁的治疗原则为：加强盆盆底组织对盆腔的脏器支撑能力，增强尿道控制尿液的能力。 2.了解尿失禁的知识。女性朋友都应该重视产后身体的恢复，避免因便秘、慢性咳嗽等原因而导致的腹部压力增高，以防出现压力性尿失禁。 3.增强盆底恢复锻练。目前医学上并没有将盆底肌恢复训练作为压力性尿失禁的干预措施。但是从理论上来看，通过特定的训练来增强盆底肌肉力量，能够有效地预防压力性尿失禁的发生及盆腔器官的脱垂。如果盆底肌肉有一定的强度，那么当肌肉收缩时就有可能抵消体力活动时的腹压增高。盆底肌恢复锻炼，包括在仪器辅助下的盆底锻练，即以缩肛为主的锻练，盆底锻练适用于压力性尿失禁的轻度患者，或作为压力性尿失禁的辅助治疗手段；加强盆底支持组织对盆腔脏器支托力主要靠盆底恢复锻炼等非药物、手术疗法，对病情较轻的患者效果良
尿失禁的临床表现是什么
尿失禁的临床表现是什么 尿失禁会引起诸多身体上的多种不适症状，由于漏尿，会引起会阴部及下腹部、大腿根部皮疹、皮肤感染、溃烂，易引起泌尿系统的感染、膀胱结石，严重时会影响双侧的肾脏功能。同时造成患者沮丧、懊恼、无奈等情绪，甚至会引起夫妻间性生活的不和谐，有人将尿失禁称为“社交癌”。 尿失禁可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及压力性尿失禁5类。 1. 充溢性尿失禁 充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留，当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时，尿液不断地自尿道中滴出。这类患者的膀胱呈膨胀状态。 2.无阻力性尿失禁 无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失，膀胱内不能储存尿液，患者在站立时尿液全部由尿道流出。 3.反射性尿失禁 反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起，排尿依靠脊髓反射，患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁)，排尿没有感觉。 4.急迫性尿失禁 指患者有突然强烈的需要上厕所的冲动,结果在冲到厕所之前就放水了。当然,这并不是指发生在憋尿时间太久的“陈酿”状态下,而是说很少的尿量也会导致这样的情况。也有患者在“事已至此”之前根本不会有任何的感觉。 一些患有急迫性尿失禁的患者出现的状况会比较严重,尿量可能更大,会浸湿裤子或是沿着腿顺流而下。诸如多发性硬化症,帕金森症,或是尿道感染均可能诱发急迫性尿失禁。 5.压力性尿失禁 是最常见的膀胱控制性问题,是指在打喷嚏,咳嗽,大笑,慢跑、颠簸或是其他情况下,形成了对于膀胱的压迫,最终导致“不能自抑”。通常,压力性尿失禁的尿量不会很大。 盆底肌拉伤可能是造成这一问题的罪魁祸首,盆底肌是封闭骨盆底的肌肉群,这一肌肉群犹如一张“吊网”,尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住。当盆
女性压力性尿失禁的非手术治疗
女性压力性尿失禁的非手术治疗 压力性尿失禁(stressurinaryincontience,SUI)是影响女性生活质量的常见疾患。大约5%的年轻妇女和近50%的老年妇女的生活质量,因患有SUI而受到影响[1]。国际控尿学会(internationalcontinencesociety,ICS)将SUI定义为构成社会和卫生问题,且客观上能被证实的不自主的尿液流出[2]。有关女性SUI发病率的报道不一,据文献报道,有10%~80%的妇女有尿失禁症状,3%~10%重度患者的尿失禁的症状可持续存在[2]。近年来,女性SUI的手术治疗取得很大进步,许多手术具有微创、疗效好、住院时间短等优点,但手术治疗多用于中、重度尿失禁患者,对于轻度尿失禁患者,则多主张采用非手术治疗。目前,非手术治疗方法较多,临床疗效及其评价不一。本文简要对临床上常用的非手术治疗的方法及其疗效进行综述。 一、SUI的发病机制及影响因素 一般认为,尿失禁的发病机制有两种:一种为由于逼尿肌过度活跃或反射亢进,引起膀胱失去对排尿的主动控制(控尿),而导致急迫性或反射性尿失禁;另一种为由于括约肌力量减弱或括约肌
麻痹,而导致SUI。即主要是由于长期腹压增加,以及盆底肌肉损伤等因素造成盆底肌肉松弛,导致膀胱与尿道下移。在腹压增加后,膀胱内压力增加,而尿道内压力增加较少或不增加,导致膀胱内压力高于尿道内压力,从而出现尿失禁的症状,这种情况约占SUI的90%。而尿道固有括约肌功能障碍,即尿道内括约肌张力减弱而出现的尿失禁症状的情况约占10%。根据尿失禁的程度,将SUI分为3度,即Ⅰ度:漏尿发生在咳嗽、打喷嚏和大笑时;Ⅱ度漏尿发生在突然运动、快速行走及跳跃时;Ⅲ度:站立时发生持续性漏尿。SUI发病的相关因素主要有阴道分娩、多产产伤、肥胖及不能主动进行盆底肌肉锻炼等[3]。 二、盆底肌肉锻炼及生物学反馈治疗 盆底肌肉锻炼(pelvicfloormuscletraining,PFMT)是SUI 最常用的非手术治疗方法,是指患者有意识地对以肛提肌为主的盆底肌肉进行自主性收缩,以加强控尿能力。该方法由Kegel在1948年首次提出,故称为“Kegel锻炼”,其具体方法是收缩盆底肌肉5s左右,然后放松5s左右,重复2~30min,每日3次,连续锻炼10~12周。结果显示,盆底肌肉锻炼的有效率一般为50%~80%;对那些接受这种治疗很有信心的患者,治疗效果更为
老年人小便失禁是什么原因
老年人小便失禁是什么原因 文章目录*一、老年人小便失禁是什么原因*二、老年人小便失禁的治疗偏方*三、老年人小便失禁有哪些危害 老年人小便失禁是什么原因1、老年人小便失禁是什么原因:假性尿失禁 由于下尿路或膀胱逼尿肌无力,引起尿潴留,导致膀胱过度膨胀,膀胱内压增高,尿液被迫流出,又称为“溢出性”尿失禁。如尿道狭窄、前列腺增生或肿瘤等所引起。 2、老年人小便失禁是什么原因:应力性尿失禁 因为老年人随年龄的增长,神经和内分泌功能下降,控制尿液的排泄能力较差,一旦精神紧张、用力咳嗽、喷嚏、大笑、举重物等骤然增加腹内压,加之尿道括约肌松弛,尿液就可能不由自主地从尿道排出。 3、老年人小便失禁是什么原因:前列腺疾病 男性感染前列腺炎症不及时治疗,就有可能导致膀胱功能不稳定,逼尿肌发生不自主收缩,出现尿急反应,可引起尿频,尿失禁的症状,同时前列腺感染严重,导致膀胱储尿功能和排空功能丧失,导致小便失禁;此外,膝关节炎,椎间盘突出等问题导致老年人行动不便,不能及时排尿,增加尿失禁风险。 4、老年人小便失禁是什么原因:膀胱炎症 膀胱逼尿肌持续性张力增高,尿道括约肌过度松弛,导致尿
液不能控制从膀胱流出。膀胱及尿道炎症,膀胱结石,膀胱肿瘤等刺激膀胱,导致膀胱逼尿肌持续性张力增加,膀胱内压力上升,诱发尿失禁,严重情况下尿液淋漓。 老年人小便失禁的治疗偏方1、公鸡的肠子洗净后用风吹干,不能烤干,磨成面。分三天吃完,每天饭前空腹吃。一天吃二次或者三次。坚持一些日子可使尿失禁现象得到很好的调理。 2、取猪膀胱,处理干净后在里面放入大茴香25克煮熟。每天饭前空腹服用,一天吃两次,两天服用完。数日可使尿失禁现象得到很好的缓解。 3、把2个鲜鸡蛋、4玫大枣、20克枸杞子放适量的水一起煮。等鸡蛋煮熟后把皮去掉再煮片刻就可以喝汤吃蛋了。隔一日服一剂,三天可有效治疗尿失禁症状。 4、把12克葡萄干、9克枸杞子、杏仁、核桃仁、桂圆肉各2个放入杯子中加入沸水,加盖盖上20分钟,然后可以当茶饮水,反复冲泡几次后,可以吃掉这些东西。此方可有效治疗尿失禁。 5、先把15克鱼鳔用豆油炸好,再用清水泡发。把3克莲须包在纱布内。然后加水或鸡汤,把鱼鳔炖至烂熟就可以,当日全部吃完,对肾虚性尿失禁疗效很好。
压力性尿失禁的中医治疗
压力性尿失禁的中医治疗 探讨女性压力性尿失禁中医治疗方法。肾气亏虚型治以固肾缩尿，托气升阳；气血亏虚型治以益气养血，收敛固涩；湿热下注型治以化湿清热，行气降浊之法。中医辨证施治治疗女性压力性尿失禁，疗效明显。 标签：压力性尿失禁；中医治疗 1压力性尿失禁的定义 国际尿控协会（International Continence Society，ICS）提出的压力性尿失禁（stress incontinence）定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。有时可出现异常气味。因可影响患者的工作和与人际交往，尿失禁患者的心理非常焦虑，有些出于害羞的心理加上求医治疗并不是很顺利，时间长了导致并发症常出现如尿崩症，尿失禁，神经源性膀胱炎，尿道感染等。由于肌张力低，患者也可出现便秘和出血。 产生压力性尿失禁的原因：①年龄：年龄是女性压力性尿失禁的独立危险因素。随着年龄增长。尤其是绝经后，雌激素水平下降。使尿道及周围盆底组织肌肉萎缩。失去支托功能而造成女性压力性尿失禁。②生育因素：随着孕次、产次的增加，压力性尿失禁出现的频率增加。这与孕期及分娩时盆底支持组织松弛、盆底薄弱，正常的尿道膀胱解剖结构破坏有关。尤其是多次怀孕分娩后损伤会进一步加强。③生活习惯：平时膀胱过度充盈、吸烟、便秘、高强度的体力活动也易导致女性压力性尿失禁。④医源性损伤：妇科手术。子宫和阴道的盆底支持结构主要由3个水平组成：？訩为上层支持结构（主韧带一宫骶韧带复合体）：？訪为旁侧支持结构（肛提肌群及直肠阴道筋膜）；？訫为远端支持结构，会阴及括约肌。术后？訩子宫旁和阴道上方两侧的结缔组织损伤。主韧带和宫骶韧带复合体完整性缺失。以及盆底薄弱而导致的女性压力性尿失禁。？訪子宫切除将影响卵巢血运。导致雌激素水平下降也与女性压力性尿失禁有关。⑤种族和遗传因素。尿失禁家族史与盆腔脏器脱垂家族史者患女性压力性尿失禁可能性大。⑥其他可能的相关因素：高血压、肥胖、肺部疾病等也是导致女性压力性尿失禁的相关因素[1-2]。 2中医药在本病治疗中具有一定作用 2.1治疗方法治疗药物：黄芪30 g，人参15 g，炙甘草10 g，白术25 g，陈皮10 g，升麻15 g，柴胡15 g。加减：肾气不足者加枸橘20 g，女贞子25 g，旱莲草25 g，覆盆子15 g。 2.2肺脾气虚者加五味子15 g，牡蛎30 g。用法：1剂/d，水煎2次，共取汁400 mL，早晚分服，10剂为1个疗程。
狗狗尿失禁如何处理
狗狗尿失禁如何处理 尿失禁(urinary incontinence)的定义，是无法随意志控制排尿，以致于会有尿液漏出。这是尿液储存期方面的障碍。这种问题最常见于中年至老年的狗，此外中大型、雌性、已绝育、肥胖也都是危险因子。不过未具危险因子的猫狗，一样有可能会发生尿失禁的情形。 尿失禁的原因，一般可分为五类： 一、神经性问题： 正常的膀胱可容纳一定量的尿液，超过这个定量，就会引发「尿意」，这时候会有两组神经控制的机制同时作用：一个部分是荐椎的反射，引发逼尿肌的连续性收缩，开始排尿;另一个部分是脑皮质抑制荐椎反射，并使外括约肌和会阴肌收缩。假如你有轻微尿意，可是忍住没有排尿，就是大脑皮质的作用强过荐椎的反射。在排尿时，大脑皮质可随意志取消对荐椎反射的抑制，并使外括约肌和会阴肌放松尿液就可排出。 控制排尿的神经通路，一旦有问题，不论是原发性(如神经病变)或是次发性(如外伤、感染、或肿瘤等)，就可能引起尿失禁。影响的神经部位，可能是神经接受器、周围神经、脊髓、甚至是脑部。要诊断出问题发生的部位，是难度较高的事，通常要有相当好的神经解剖学知识。次发性的神经问题，必须先处置相对应的问题，一些改善神经传导路径的药物，对神经性尿失禁是相当有效的。神经性的原因，是大多数老年猫狗尿失禁的主要因素。 二、膀胱储存功能丧失： 膀胱失去正常储存尿液的功能，或膀胱过度收缩时，少量尿液就会不断频繁的渗出。引起的原因有泌尿道感染、骨盆腔感染、慢性发炎、肿瘤、粪便阻塞、外部压力、膀胱发育不良等。要诊断出膀胱储存功能的问题，并不困难，因为常常会有许多其它症状可供判断。治疗方式以除去引发膀胱功能异常的原因，恢复膀胱的正常功能。 三、尿道障碍： 尿道的闭合，由尿道周围的平滑肌、随意肌、与结缔组织构成，以防止尿液渗漏出来。若是尿道的闭合不正常，就会引发渗尿。引起的原因有尿道发育不良、或后天性尿道功能不全(如雌激素减少引起的尿道黏膜萎缩，这种情形较常见于绝育后的母狗)、尿道感染或发炎、摄护腺疾病或摄护腺手术。尿道障碍与膀胱储存功能异常引发的尿失禁，会间歇性的发生，尿量较少与神经性原因所引发的尿失禁不同!神经性的尿失禁，因为要引发荐椎反射，所以一次会有较多的尿量。治疗方式包括了手术矫正尿道的构造，或者药物治疗。若是雌激素减少的问题，可以藉由雌激素的补充，来改善尿道的功能。