儿科用药剂量表

儿科用药剂量表

一、抗生素

1.青霉素(青霉素G钠)

对革兰阳性球菌及某些阴性菌有高效

避免与氯霉素、红霉素、四环素及磺胺类等抑菌药合用

肌注：5万～10万/kg，tid～qid

静滴：5万～20万u/kg，bid～qid

2.青霉素(青霉素V钾)：

同青霉素G钠，口服吸收快而全面。

25～50mg/kg,分3～4次。

3.苯唑西林(苯唑青霉素，新青霉素Ⅱ)

各种耐青霉素的葡萄球菌感染

口服：

0.05～0.1g/kg，qid，空腹服用

肌内：

＜40kg，0.05～0.1g/kg，qid

＞40kg，4～6g，qid

静滴：

0.05～0.15g/kg，tid～qid

4.氯唑西林(邻氯青霉素)

作用同苯唑西林，杀菌及耐青霉素酶作用较强。

口服：

20～50mg/kg，qid，空腹服用

肌内：

0.05～0.1g/kg，bid～qid

静滴：

0.05～0.1g/kg，bid～qid

5.苄星青霉素G(长效西林)

同青霉素，但维持时间甚长。长期应用宜加服维生素B族

肌注：

30万～120万u/次，q2w～q4w

用于风湿性心脏病患儿，作预防感染措施

6.氨苄西林(氨苄青霉素)

对革兰阴性菌（尤其是伤寒沙门菌、大肠埃希菌、变形杆菌、志贺菌属、流感嗜血杆菌、百日咳杆菌有效，但对铜绿假单胞菌无效），对革兰阳性菌的作用不如青霉素，故对耐药金葡菌无效。

口服：

20～80mg/kg，qid

肌内：

0.05～0.15g/kg，qid

静滴：

0.1～0.2mg/kg，qid，静滴浓度＜30mg/ml，滴速0.5～1h，最大剂量14g/d。

7.氨苄西林-舒巴坦

作用同氨苄西林，但疗效增强。

肌内：

0.03～0.1g/kg，bid～tid

静滴：

0.15g/kg，tid～qid

8.阿莫西林(羟氯苄青霉素)

对青霉素敏感的溶血性链球菌、肺炎链球菌、不产酶金葡菌或流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肠球菌、幽门螺杆菌、螺旋体、淋病奈瑟菌有效。

口服：

40～80mg/kg，tid～qid

肌内或静滴：

0.05～0.1g/kg，tid

9.阿莫西林-克拉维酸钾

用于对阿莫西林、氨苄西林、或一代头孢耐药的耐药菌引起的感染。

口服：

25～50mg/kg，tid

静滴：

30mg/kg，q8h，静滴＞30～40min。

10.哌拉西林(氧哌嗪青霉素)

有广谱抗菌作用，对阴性菌作用较强，尤其对铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌、黏质沙雷菌等的抗菌活性高。对革兰阳性菌的作用不如青霉素，故对耐药金葡菌无效。

深部肌内：

0.08～0.15g/kg，tid～qid

静滴：

0.1～0.3g/kg，tid～qid

11.美西林(氮卓脒青霉素)

对阴性菌的作用比阳性菌强，用于肠杆菌、肠炎耶尔森杆菌、沙门杆菌（除铜绿假单胞菌外）肌内、静滴：

30～60mg/kg，tid～qid

稀释成10～20mg/ml，药液缓慢滴入

12.头孢氨苄(先锋霉素Ⅳ)

一代头孢，偏抗球菌，口服吸收良好。

口服：

30～50mg/kg，qid

应空腹服用

13.头孢唑啉(先锋霉素V)

一代头孢，偏抗球菌

肌内、静滴：

0.05～0.1g/kg，bid～tid

不宜与氨基糖苷类抗生素混合或同时注射

14.头孢拉定(先锋霉素Ⅵ)

一代头孢，偏抗球菌

口服：

25～50mg/kg，tid～qid

肌内、静滴：

0.05～0.1g/kg，tid～qid

15.头孢克洛(头孢氯氨苄)

二代头孢，偏抗球菌，对流感嗜血杆菌的作用较一代头孢强

口服：

20～40mg/kg，tid

16.头孢呋辛(头孢呋肟)

二代头孢，偏抗球菌，可透过血脑屏障，用于全身感染，包括颅内感染

肌内、静滴：

30～100 mg/kg，tid～qid

重症：100～200mg/kg，tid～qid

17.头孢替安

二代头孢，偏抗球菌

肌内、静滴：

40～80mg/kg，tid～qid

重症：160mg/kg，tid～qid

18.头孢噻肟(头孢氨噻肟)

三代头孢，偏抗杆菌

肌注或静滴：

50～100mg/kg，bid～qid

重症：100～200 mg/kg，qid

与氨基糖胺类抗生素合用必须分开给药；忌与碱性药物配伍

19.头孢唑肟

三代头孢，偏抗杆菌

头孢噻肟的去乙氧基衍生物，对阴性杆菌疗效较噻肟强

肌注或静滴：

50～100mg/kg，bid～tid

重症：

100～150mg/kg，tid

20.头孢哌酮

三代头孢，偏抗杆菌

肌注或静滴：

50～100mg/kg，bid～qid

重症：

0.15～0.2g/kg，bid～qid，最大剂量1d<6g

静滴浓度5～25mg/ml

21.头孢哌酮-舒巴坦：

增加了三代头孢对葡萄球菌属、假单胞菌属、不动杆菌属及脆弱类杆菌的抗菌活性。

肌内或静滴

1:1 40～80mg/kg，严重感染0.16 mg/kg，bid～qid 1:2 30～60mg/kg，严重感染0.24 mg/kg，bid～qid

22.头孢曲松(头孢三嗪)

三代头孢，偏抗杆菌

肌注或静滴：

30～50mg/kg，qd

颅内感染：0.1g/kg，bid，最大剂量4g/d

23.头孢克肟

三代头孢，偏抗杆菌

<6个月的婴儿慎用

口服：

3～6mg/kg，qd～bid

24.氨曲南(噻肟单酰胺菌素)

抗菌作用与三代头孢相似

配伍禁忌：头孢拉定、甲硝唑；忌与其他药物同瓶静滴

肌注或静滴：

30mg/kg

重症感染：

50mg/kg，tid～qid，最大剂量0.12g/kg·d

静滴浓度<20mg/ml，静注20～60min

25.亚胺培南—西司他丁钠（泰能）

肌注用0.5%利多卡因溶解；不可用乳酸盐液体稀释；不可与其他抗生素混合静滴或直接加入其他抗生素中使用

肌注或静滴：

10～25mg/kg，qid，最大剂量<2g

以5%～10%GS或NS稀释为5mg/ml

26.美罗培南

抗球菌作用较泰能弱

静滴：

10～20mg/kg，q8h

脑膜炎：

40 mg/kg，q8h

以NS稀释成5mg/ml，滴注>30min

27.红霉素

与青霉素、头孢菌素、氯霉素、林可霉素合用有拮抗作用。

与甲泼尼龙、茶碱、卡马西平、华法林合用，可使此类药物毒性增加。

100ml液体中，需加入5%碳酸氢钠0.8ml

口服：

25～50 mg/kg，tid～qid

静滴：

20～30 mg/kg，bid

(浓度0.5～1mg/m1，缓慢静滴)

28.琥乙红霉素

与青霉素、头孢菌素、氯霉素、林可霉素合用有拮抗作用。

与甲泼尼龙、茶碱、卡马西平、华法林合用，可使此类药物毒性增加。

口服：

25～50 mg/kg，tid～qid

29.罗红霉素

忌与麦角胺及其衍生物或西沙比利配伍。

与红霉素存在交叉耐药性。

口服：

5～10mg/kg，bid

30阿奇霉素(阿红霉素)

不宜与抗酸药物在同一时间服用

口服：

10 mg/kg，qd，连服3日

静滴

10mg/kg，qd，（1～2mg/ml），静滴>1～2h

31.乙酰螺旋霉素

口服：

20～40 mg/kg，qid

32. 克林霉素(氯洁霉素)

不宜与红霉素合用

与庆大霉素、卡那霉素合用有协同作用

口服：

一般感染：10～20 mg/kg，tid～qid

肌注、静滴：

一般感染：20 mg/kg，bid～tid

严重感染：30mg/kg，bid～tid

33.克拉霉素：

抗菌谱同红霉素，抗菌活性较红霉素强。

口服：15mg/kg，bid。>12岁同成人

34.磷霉素

对多种革兰氏阳性球菌及阴性杆菌，包括金葡菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变异变形杆菌、产气杆菌、肺炎克雷伯菌、链球菌、肺炎链球菌、部分厌氧菌有抗菌作用，但较青霉素及头孢类抗菌效果差

口服（钙盐）：

50～100 mg/kg，tid～qid

静滴（钠盐）：

0.2～0.3g/kg，tid～qid

35. 制霉菌素

抗真菌药物

口服：

5万～10万U/kg，tid～qid

36．吡哌酸

可影响软骨发育，婴幼儿慎用

口服：

30mg～40mg/kg，tid

36.酮康唑

用于鹅口疮

口服：

3～4mg/kg，餐间顿服

37.利巴韦林(病毒唑、三氮唑核)

抗病毒药物

长期、大剂量可发生贫血及免疫抑制

喷雾吸入可致支气管痉挛和呼吸抑制、肺水肿、低血压、心率减慢、心跳停止。

易产生耐药性

口服：

10～15 mg/kg，tid 肌注、静滴、静注：

10～15 mg/kg，bid

38.单磷酸阿糖腺苷

抗病毒药物

不可与含钙的输液、血液、血浆及蛋白质输液剂配伍。

不宜与别嘌醇并用。

与干扰素同用可加重不良反应

肌注或静滴：

5～10mg／kg，qd

39.阿昔洛韦(无环鸟苷)

对单纯疱疹病毒抑制最强，对水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒、EB细胞病毒及乙肝病毒也有作用。

口服（带状疱疹）：

20mg／kg，qid，连用5天

静滴：

15～30mg／kg·d，q8h

缓慢静滴，1个疗程5～10天

40.更昔洛韦

与阿昔洛韦相似，但对巨细胞病毒有很强的特异性抑制繁殖作用，用于免疫缺陷者严重巨细胞病毒感染的治疗和预防，对单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB细胞病毒亦有效。

口服（带状疱疹）：

20mg／kg，qid，连用5天

静滴：

15～30mg／kg·d，q8h

缓慢静滴，1个疗程5～10天

41.磷酸奥司他韦

13岁以上儿童可用

1粒，po，bid，连用5天。

42.甲硝唑(甲硝哒唑)

对脆弱拟杆菌、梭状芽胞杆菌、幽门螺旋杆菌较敏感，亦兼有抗阿米巴原虫作用。为厌氧菌感染和抗阿米巴原虫首选药。

服药及停药后1周内禁用含有乙醇的饮料或药物

苯巴比妥和利福平会加速本品代谢

本品可增加华法林、苯妥英钠和锂的血药浓度

西咪替丁可降低本品疗效

口服：

厌氧菌感染：7.5mg／kg，tid

幽门螺旋杆菌感染：15～20mg ／kg，bid

1疗程4周

静滴：

7.5mg／kg，tid，首剂加倍。

43．盐酸／鞣酸小檗碱

10～20mg／kg，tid

可将黄连素配成1%混悬液，每次10～30ml，灌肠

44.赖氨匹林(阿司匹林赖氨酸)

肌注、静注：

10～25mg／kg·d

45.地塞米松

长效糖皮质激素

肌注、静推、静点：

0.3～0.5mg／kg，qd～bid

46.甲泼尼龙

甲泼尼龙琥珀酸钠52mg相当于甲泼尼龙40mg

用于肌注及静推时应与1min内注完，静滴时应避光

口服：0.8～1.6mg／kg，tid～qid

肌注、静推、静点：

2mg／kg，qd

冲击疗法：15～30mg／kg，qd，静滴时间超过1小时，连用3天。

47.氨溴索

黏痰溶解剂，促进浆液分泌及减少黏痰分泌，改善纤毛运动，使痰液易于咳出，同时还能促进呼吸道表面活性物质的形成及分泌。

静点：

＜6岁，7.5mg／次，bid～tid

＞6岁，15mg／次，bid～tid

48.溴己新

有分化和裂解痰中多糖和黏蛋白的作用，使痰液变稀，易于咳出。白色黏痰难以咳出。

静点：

5ml／kg，qd

49. 多索茶碱

松弛平滑肌

静滴：

5～10mg／kg，qd

100ml液体中可加用0.3g

50..硫酸镁

静滴：

0.05～0.1g／kg，qd，浓度＜1%，

低镁血症：0.025g／kg，qd

51.呋塞米：

减轻肺部水肿

静点：

1mg／kg，qd，必要时间隔2h 可再加1mg／kg。

以NS稀释，1d＜6mg／kg。

52.葡萄糖酸钙

改善细胞膜通透性，增加毛细血管壁的致密性，具有消炎、抗血管神经性水肿及抗过敏作用，有拮抗镁，和缓解平滑肌痉挛的作用。

静推：

0.5～1g，qd，以25%GS 20ml稀释后缓慢静推。

53.西咪替丁

抑制胃酸分泌

忌与氨基糖苷类抗生素合用

口服、肌注、静注、静点：

5～10mg／kg，bid～tid

54.奥美拉唑

抑制胃酸分泌

口服：

0.6～0.8mg／kg，qd，一个疗程4～6周

根除幽门螺旋杆菌：上剂量，bid

静推、静点：

0.8mg／kg，qd

55. 炎琥宁

静滴：4~8mg／kg

56.醒脑静

静滴0.2~0.6ml／kg

57.双黄连

静滴60mg／kg

58复方麝香：

静滴：0.2~0.6 ml／kg，一般按0.4ml／kg

59.生脉针

静滴：20-60ml／kg，250-500ml葡萄糖稀释

60. 谷胱甘肽

静滴：0.6g／次，qd

61. 甲氧氯普胺：im 0.1~0.2mg/kg/d 口服0.3 mg/kg/d，tid

62.异丙嗪：0.5~1 mg/kg

63.山莨菪碱

口服10mg tid

64.鲁米那

苯巴比妥钠8~10 mg/kg，im

65.地西泮

0.3~0.5 mg/kg，最大量不超过10mg，静推一般不超过4~5mg。

66.肾上腺素

首次0.01mg/kg，3~5min 无效给大剂量，0.1mg/kg iv或气管内给药均0.1mg/kg

67.去甲肾上腺素

0.02~0.1ug/kg/min

68.利多卡因

1mg/kg iv持续静点20~50ug/kg/min

69.吗啡

0.1~0.2mg/kg/次，最大量不超过10mg

70.多巴胺

5~20ug/kg/min

71.螺内酯

2mg/kg/d bid

72.呋塞米

1~2mg/kg/次

73.阿托品

im 0.01~0.02mg/kg/次，每日2~3次；抗心律失常3kg以下者

0.1mg，7~9kg0.2mg，12~16kg0.3mg，20~27kg0.4mg，32kg以上0.5mg

74.复方锌布颗粒：2~3岁每次1/3袋，4~6岁每次0.5袋，7~12岁每次1袋间隔4~6h重复用药1次，24h不超过4次。

75.头孢克肟颗粒：1.5~3mg/kg/次，bid，体重30kg以上的儿童50~100mg/次，bid。

76.藿胆丸

3~6g bid或tid

77.小檗碱片

1岁以内1/3片tid

1~3岁0.5~1片

4~6岁1~1.5片

7~9岁1.5~2片

10~12岁2~2.5片