应急预案培训

骨科应急预案学习培训记录

时间

地点：骨2科医生办公室

主讲人：

参加人员：

内容：消防治安应急预案

为加强和规范医院的消防安全管理，预防火灾和减少火灾危害，根据《中华人民共和国消防法》以及《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》，结合医院的实际情况，特制定本消防安全应急预案。一旦发生火灾，指挥灭火、组织抢救和疏散行动。

一、应急预案启动条件

1、院内工作、生活区等场所发生重、特大火灾。

2、院内发生重、特大火灾需紧急医疗救援时。

3、院内发生各种原因引起的暴危及病员、工作人员及生活区人员的生命安全的重、特大事件。

二、组织机构及职责

按照“统一指挥、分级实施”的原则，成立应急处理工作领导小组。成立由院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的火

灾事故应急处理领导小组。

（一）领导小组职责

（二）各相关科室工作职责

三、具体应急措施方案

（一）院内发生火灾事故，经确认无误

1、首先报告总值班，同时拨打火警电话119，准确告诉火灾发生的地点，火势大小，以及报警人的电话（以方便联系）。

2、总值班人员立即报告并立即到现场进行人员疏散、伤员急救转运。院火灾事故应急处理领导小组立即负责组织引导病员疏散。

3、在消防人员到来之前，使用灭火器进行自救，切断电源、煤气，撤去易燃易爆物品，积极抢救贵重物品和重要资料。

4、领导小组根据火灾情况逐级报告。

消防应急疏散及处理预案

一、灭火应急疏散预案原则

以确保医院员工及他人的人身安全为根本。

二、义务消防队组织机构

1、义务消防队长：项征

2、义务消防副队长：陈唏王俊朱勤

3、义务消防队分3个消防小组，每组4人

三、灭火应急疏散预案的落实

1、义务消防员必须熟悉本科防火重点部位；

2、义务消防队员能够熟练使用各种灭火器材，清楚各项应急装置的操作；

3、每一年对义务消防队进行一次消防应急预案的培训；

4、在消防安全责任人组织下应每年举行一次消防应急预案演习。

四、灭火预案程序

1、火警、报警处理程序

2、应急疏散程序

3、灭火扑救程序

骨科应急预案学习培训记录

时间

地点：骨2科医生办公室

主讲人：

参加人员：

内容：电梯故障应急处理预案

一、当电梯出现故障时：

1、立即通知管理及维修人员。

2、对被困电梯内的人员紧急施救，并立即启动应急电源。

3、悬挂电梯检修停用标示牌。

4、维护人员10分钟到达现场。

二、查找故障原因，如属一般故障；立即排除并进行试运行，正常后才能撤除警示标志，进行正常运行。

三、当故障原因不明或因条件、技术原因无法排除故障时：

1、立即向后勤科科长汇报。

2、立即畅通上、下楼道，保证人、物通行畅通。

3、立即按合同约定通知电梯公司派遣维修人员到达现场进行检修。

四、当发生重大故障或需较大时间抢修时：

1、通知电梯公司的同时，后勤科科长立即向分管院领导汇报。

2、后勤科增派工作人员现场服务，协助人、物通行。

3、立即畅通上、下通道，保证人、物通行畅通。

五、如发生人员伤害：

1、立即通知相关临床科室处理伤情。

2、报告医教科或院总值班（非行政班时间），必要时由医教科或院总值班协调医疗工作。

3、重大事件医教科或院总值班立即向分管院领导汇报，并组织医疗救治工

作。

易燃易爆品应急预案

一、氧气安全管理应急处理

二、酒精类引发事故的应急处理

三、事故调查处理

停水和突然停水的应急预案

一、接到停水通知后，告知患者停水的时间，做好停水准备。

二、做好应急准备，根据停水时间尽量储备水源，以备使用和饮用。

三、突然停水时，白天与后勤科联系，汇报情况，查询原因；夜间通知总值班，汇报停水情况。

四、向患者做好解释工作，尽量协助患者解决因停水带来的不便。

停电和忽然停电的应急预案

一、通知停电后，立即做好停电准备，备好发电的油及应急灯、手电、蜡烛等，如有抢救患者应立即启动应急电源。

二、突然停电后，立即使用抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。

三、与后勤科联系，查询停电原因，尽早排除故障或开启应急发电系统。

四、加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。

骨科应急预案学习培训记录

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地点：骨2科医生办公室

主讲人：

参加人员：

内容：重大医疗过失、医疗事故防范预案及处理程序为了提高医疗质量，确保医疗安全，杜绝医疗隐患及医疗事故的发生，成立了院重大医疗过失、医疗事故防范领导小组，建立了医疗安全的长效预警机制，预案及处理程序。

一、重大医疗过失、医疗事故防范应急领导小组：

组长：许忠道副组长：项征朱勤

二、职责：

1、建立了医疗安全的长效预警机制，严格执行医疗安全的核心制度，确保医疗质量，预防重、特大医疗过失及医疗事故的发生。

2、对存在的医疗缺陷及安全隐患，进行定期督查整改。

3、加强对全院医护人员的安全意识及法律法规的培训教育；

4、对已发生的医疗纠纷及过失等及时上报，协调处理。

三、防范预案：

（一）报告程序：

1、医护人员必须坚持以病人为中心，以提高医疗服务质量为目的，严格履行岗位职责及各项规章制度，严格执行临床操作及诊治规范。

2、严格执行“首诊负责制”及“查对制度”等核心制度；

3、加强各类药品的管理，特殊药品要做到“定量、定位、定人”管理；

4、认真做好交接班工作。对危重病人特别加强交接班，做到交不清不接，接不清不交；

5、重大医疗过失行为或事故，造成病人伤害或死亡的，责任人必须立即报告科主任和医教科，医教科在24小时内将调查了解的情况报分管院长和院长并报上级卫生行政部门；

6、对不同程度的医疗过失行为，责任人和责任科室都必须首先终止过失行为，及时报告，同时配合相关部门和人员完成调查了解工作。个人必须写出书面情况报告和认识。

7、科室在接到医疗过时或事故报告后，必须高度重视，立即组织人员进行调查，了解和分析，制定补救措施，在协调处理、化解矛盾、缩小影响范围、维持科内、院内正常医疗秩序的同时上报院职能主管部门。

8、科室在调查了解核实过程的基础上对医务人员发生过失行为和事故要进行科内讨论分析、总结教训，并以详细的整改措施上报医教科，科室要做好登记备查。严格执行重特大医疗过失，事故登记报告制度。

（二）处理程序：

1、严重过失行为和事故

先科内进行调查了解核实，进行调解处理，如处理不了，按程序上报医教科和院质量管理委员会，由医教科组织事故应急领导小组进行调解，协商解决。调解结果上报医教科备案，并由院方和患者直系亲属签署“调解协议”。

2、重大医疗过失行为和事故

按程序报医教科、分管院长、院事故应急领导小组，由院部调查核实，科室和事故相关责任人配合，并及时上报上级市卫生局，由院部统一组织讨论处理意见。由院方和患者家属首先协调调解，不能协调解决的，报卫生主管部门提请医疗事故鉴定委员会鉴定，裁决，如不服，可提请人民法院依法判决。

四、处理流程

院科二级要对事故发生、过程进行书面总结及讨论，及时分析原因，总结教训，并追究事故人的相关责任。

骨科应急预案学习培训记录

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地点：骨2科医生办公室

主讲人：

参加人员：

内容：等待就诊病人病情突变的抢救方案和急救措施

一、防范措施：

1、全科人员要牢固树立“以病人为中心”的理念，既要为他们服好务、治好病，同时更要加倍关注他们在院期间的生命安全。

2、对进入科室的急危重病人，老弱病人和行动不便的伤残病人，要安排专人陪护检查、治疗、取药和护送入科。

3、为病人做有创检查、治疗、穿刺、皮试和注射过敏性药物时，必须详细询问病人病史、进餐情况，必要时进行相关查体，确保安全操作。操作中要密切观察病人情况，发现异常及时处理。操作完成后，必须嘱病人留下观察，直到解除危险后方可离院，同时做好记录。

4、要加强全体工作人员基本急救知识和基本急救操作技能的培训，以便及时、迅速对发生意外病人进行施救。

5、要不断加强医护人员急救业务培训，提高急诊急救业务水平，同时要加

强急救物品、药品、设备的管理，随时处于应急状态。

6、要配备必备的抢救物品、药品、氧气和迅速开通静脉通道的器具，以便能就地就近对发生意外的病人进行现场快速施救。

二、急救预案：

当来院的病人或陪伴出现意外，无论是否危及生命，第一知晓的本科室工作人员必须执行“首诊负责制度”，立即到现场对病人进行施救，同时呼唤就近人员帮助传唤相关专业人员前来救治。病人可以搬动，应立即护送相关专业科室进行诊治。

1、不在班医护人员接到急救通知必须尽快赶到现场实施急救，同时启动急危重抢救程序。

2、病人病情危重或情况复杂，第一责任科室应立即请示上级医生或科主任，同时报告门诊部主任和医教科，必要时报告院领导。

总之，科室全体员工必须把病人安全放到第一，同时要有“救死扶伤的人道土义”精神和高度的职业责任感，切实履行“首诊负责制”和相关岗位职责以及医院工作制度，团结协作，共同完成病人诊疗服务工作和病人生命危急的抢救工作。

骨科应急预案学习培训记录

时间

地点：骨2科医生办公室

主讲人：

参加人员：

内容：患者发生精神症状时应急预案及程序

【应急预案】

1、立即通知医生及护士长，夜间通知院总值班。

2、同时采用安全保护措施，以免患者自伤或伤及他人。

3、通知患者家属。

4、24小时专人陪护

5、如果患者出现过激行为时，应立即通知保卫科或相关部门协助处理，并考虑对患者采取躯体束缚，以防意外发生。

6、协助医生请专科会诊。

7、遵医嘱给予药物治疗。

【程序】

1、发现患者出现精神症状后→及时通知医生及护士长，夜间通知院总值班或护理部。

2、发现患者出现精神症状后→采取必要的安全保护措施，防止患者受伤，

同时保护同室病人及家属→设专人陪护→协助通知患者家属→协助主管医生请专科医生会诊→根据患者精神症状的表现遵医嘱给予药物治疗或者送专科医院治疗。

患者有自杀倾向时应急预案及程序

【应急预案】

1、发现患者有自杀念头时，应立即向上级汇报。

2、通知主管医师。

3、做好必要的防范措施，包括收回锐利的物品，锁好门窗、防止意外。

4、通知患者家属，要求24小时陪护，家属如果需要离开患者时，应通知值班的医护人员。

5、详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。

【程序】

发现患者有自杀倾向时→向上级领导汇报，通知值班医师→通知家属，要求24小时陪护→做好必要的防范措施→每班重点交接班，掌握心理状态。

病人自杀等不良事件的防范与处理

【程序】

1、发现自杀→与医生尽快赶赴进行抢救→上报医教科、总值班、保卫科和通知家属→当地派出所、上级主管部门。

2、发现自杀→与医生尽快赶赴进行抢救→保护现场→配合院领导及有关部门的调查工作→做好各种记录→同时要保证病室常规工作的进行及其他患者的治疗工作。