电梯定期自行检查报告

电梯年度自行检查报告（无机房曳引驱动电梯）

注册代码：

使用单位：

设备名称：

设备类型：

设备型式：

自检单位：

检验日期：

下次检验日期：

电梯年度自行检查报告

（无机房）

附表1：

层门参数检测记录表单位：mm

注意：1、“显示呼梯”、“自动关闭层门装置”、“紧急开锁装置”栏符合呼梯、楼层显示功能有效填“√”，不符合填“×”

2“结论”栏内合格打“√”，不合格“×”

附表2：

曳引轮、导向轮在空载或满载情况下对垂直线的偏差

注：“结论”栏内合格打“√”，不合格“×”

注：“结论”栏内合格打“√”，不合格“×”

附表4：

电梯层门锁锁钩齿合长度测量单位：单位：mm

注：“结论”栏内合格打“√”，不合格“×”

层轿门地坎间距及偏差测量表单位：mm

注：1、轿厢导轨：在轿顶面向层门确定左侧或右侧：对重导轨：在轿顶面向对重确定左侧或右侧。

2、“结论”栏内合格打“√”，不合格“×”

附表6：

门刀与层门地坎、门锁滚轮与轿门地坎间隙测量表单位：mm