住院病人授权委托书模板
住院病人授权委托书
犍为县人民医院：
根据我本人的诊疗情况和健康状况，我同意接受医生关于“住院进一步诊疗”的建议。
住院期间，我委托负责我的一切诊疗事宜及相关事宜，授权范围如下：
1.如实向贵院提供有关我的病史及病情的全部资料，接受医方的询问，协助配合诊疗，签署相关文书。
2.代我了解病情、选择同意诊治方案。
3.代我处理其他与我的诊疗有关的事务。
我所委托的代理人在1人以上时，其中每位代理人均具有对我所委托的事宜具有独立的决定权。代理人在授权范围内所办理的事务以及因代理人不履行或延误履行代理事务而发生的医疗风险等后果，由我本人和代理人承担，与医院无关。
本委托授权书有效期为委托授权书签署时起至与该次住院相关医疗行为终结（包括出院后相关注意事项、告知的履行，接受电话随访等）止。
委托授权人（患者）：年月日时分
我已明白我的权利与义务和授权范围，同意接受委托。
被授权人姓名：性别：年龄：身份证号：
家庭住址：联系电话：
与委托人关系：年月日时分
注：如有多个被授权人，按上述格式逐一填写。
中国移动授权委托书
中国移动授权委托书 中国移动授权委托书怎么写?请看委托书栏目的小编为您准备的《中国移动授权委托书》范本。 【中国移动授权委托书】 中国移动通信集团有限公司： 现委托份证号码)，作为本人业务委托办理人，可以代表本人向中国移动山东公司青岛分公司申请或办理业务。被委托办理手机号码，代理期限从年月日至年月日止。 委托人签名：(盖章) 被委托人签名： 日期：年月日日期：年月日 今有XXX分公司属我公司下属子公司，因业务发展需要，经我公司商议决定授权XXX分公司与XXX金融机构发生XXX 信贷关系，予以办理为感! 【中国移动授权委托书】 中国移动通信集团有限公司： 本人授权 (公司名称)注册号：，在XX年8月12日，为本人代办移动通信业务手机号码：过户到 (公司名称)名下。所有业务如需签署相关协议等文件，本人授权公司代为签署。本人在此确认，此公司在贵公司为本人代办的任何业务及该公司签署的任何协议均视为本人的行为，由此产生的一切后果和责任均由本人承担。 委托人签字：
经办单位签字(盖章)： 身份证号： 法人身份证号： 时间：年月日 BE IT DNOWN, that I,__(1)__,the undersigned Shareholder of__(2)__,a__(3)__corporation, hereby constitute and appoint__(4)__as my true and lawful attorney and agent for me and in my name, place and stead, to vote as my proxy at the Meeting of the Shareholders of the said corporation, to be held on__(5)__or any adjournment thereof, for the transaction of any business which may legally come before the meeting, and for me and in my name, to act as fully as I could do if personally present; and I herewith revoke any other proxy heretofore given. 为全权代表，与我单位的公派出国留学人员签订《出国留学协议书》，并代表我单位处理该协议书中的一切事宜。 本人工作繁忙，不能亲自办理的相关手续，特委托____________作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任.
公司授权委托书_范文完整版
《公司授权委托书》 公司授权委托书（一）： 企业法人授权委托书 委托单位:________________法定代表人:________________ 受委托人:姓名:________，工作单位:________________职务:________，职 称:________ 姓名:________，工作单位:________________职务:________，职 称:________________ 现委托上列受委托人在我单位与________________________因________________纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。 代理人____________的代理权限为:____________________ 代理人____________的代理权限为:____________________ 委托单位:________________(盖章)法定代表人:________________(签名) ____年____月____日 公司授权委托书（二）： 公司授权委托书范文 致:_________________公司 我单位现委托_______(姓名)作为我单位合法委托代理人，授权其代表我单位进行 ____________工作。该委托代理人的授权范围为:代表我单位与你们进行磋商、签署文件和 处理______________活动有关的事务。在整个__________过程中，该代理人的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律职责。 代理人无权转换代理权。特此委托。 代理人姓名:性别: 年龄:_____职务: 身份证号码: (代理人签字样本) 日期:年月日 竞标申请人(盖章):
授权委托书模板下载
授权委托书模板下载 【篇一：授权委托书范本模板大全】 企业授权委托书(范本1) xx公司: 兹委托***同志(身份证号码:**********)负责我公司产品的销 售和结算工作，请将我公司货款转入以下开户行帐号内，由此产生的 一切经济责任和法律后果由我公司承担,与贵公司无关。 若有变动,我公司将以书面形式通知贵公司，如果我公司未及时 通知贵公司，所造成的一切经济责任和法律后果由我公司承担！特此申明！ 授权有限期：200*年**月**日--200*年**月**日 户名：(电脑打印,不可手写) 帐号：(电脑打印,不可手写) 开户行：(电脑打印,不可手写)xx银行xx支行 公司名称： 法人代表签字：(亲笔签/私章) 200*年**月**日 企业授权委托书 兹授权我公司的，其身份证（护照）号码，作为我公司的合法的授权代表，以我公司的名义 并代表我公司全权处理杭州龙湖86-1地块项目以下有关事宜： 1、 2、 3、 4、 本授权委托书期限自年月日起至年月日止。 在上述授权范围和期限内，授权代表所实施的行为具有法律效力，本公司予以认可并承担相应法律后果。授权代表无权转让委托权。 特此委托！ 授权代表：（签字或盖章） 身份证或护照号码： 职务：
公司签章： 法定代表人：（签字或盖章） 授权委托日期：年月日 通用授权委托书(范本3) 委托人：（公司名称）或（自然人姓名） 受托人姓名：（公司名称）或（自然人姓名） 我（公司／自然人）委托上述受托人办理xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 事项，特此授权。 权限范围： 1、 2、 3、 委托人签字或盖章： 年月日 受托人身份证复印件： 法人代表授权书 本授权书声明：xxxxxxxx有限公司的总经理 xxx 代表本公司授权为本公司的合法代理人，就参加项目的询价、签订合同，以及合同的执 行、完成和保修，以本公司名义处理一切与之有关的事务。 本授权书于年月日签字生效，特此声明。 法人代表签字盖章： 职务：总经理 单位名称：xxxxxx有限公司 地址：xxxxxxxxx 联系电话：xxxxxxxxxxxxx 代理人（被授权人）签字盖章： 职务： 单位名称：xxxxxx有限公司 地址：xxxxxxxxxxxxx 联系电话： 公司（工厂）名称（公章）： 法人代表身份证复印件代理人身份证复印件 年月日 总公司委托分支机构《委托授权书》
个人授权委托书范本(大全)
个人授权委托书范本 个人委托书范本 委托人：_________性别：_________身份证号：_________ 被委托人：_________ 性别：_________身份证编号：_________ 本人工作繁忙,不能亲自办理XXX的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项, 对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任. 委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止. 委托人： 年月日 个人授权委托书格式 法定代表人：××× 兹委托×××(姓名、性别、年龄、职务)代表本企业为×××(项目名称)的代理人， 其权限如下： ×××(具体说明代理的事项和内容，包括谈判权、签订合同权、代为承认或者放弃一定权利权等) 法定代表人：××× ×年×月×日
书写委托书必须要注意的事项 法定代表人授权委托书是企业法人委托他人代为某种法律行为的法律文书。法定代表人因事不能亲自为某种行为时，可以通过授权委托方式，指派他人去办理。这时，就需要制作法定代表人授权委托书，被委托人在授权的范围进行活动，对委托人直接产生法律效力。 填写法定代表人授权委托应当注意的事项有：必须写明被委托人的姓名、性别、年龄、职务等基本情况。写明授权的范围，不能简单写“全权委托”，而应当逐项写明授权的内容。如委托代理诉讼，就应写明在诉讼过程中委托代理人的权限，有无放弃、承认诉讼请求的权利，有无反诉权，有无和解权等。如果未写明，则认为不具备这些具体权利，只有诉讼代理权。如果是签订合同，则应当明确在什么条件下、什么范围内签订的合同是有效的，超过这个范围就是无效的。 如下授权委托书格式亦可： 授权委托书 委托人姓名： _________身份证号：_________ 地址：_________ 联系电话：_________ 邮编：_________ 受委托人姓名：_________ 性别：_________ ，工作单位：__________________ 地址： __________________，身份证号：_________ 联系电话： _________邮编：_________ 委托人委托上列受委托人在委托人与 XXXXX(单位、个人)的 XXXX业务中，作为委托人的取货代理人，其代理权限为全权代理，即：全权收取委托人有权从XXXXX(单位、个人)收取的全部货物。
医院授权委托书范例
医院授权委托书范例 医院授权委托书包括什么内容呢?应该怎么来写?下面是本人精心整理医院授权委托书，希望能帮到你。 标准医院授权委托书 根据《中华人民共和国侵权责任法》第七章第五十六条“因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施”、《病历书写基本规范》第十条“……为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字”等法律法规规定，特签订授权委托书如下：委托人：xxx ;性别：女;民族：汉族职务：医院院长，法定代表人 受托人：1、业务副院长、医务科干部 2、医院总值班 授权事项： 在抢救生命垂危患者等紧急情况下，如不能取得患者或者其近亲属意见的，由受托人执行医疗机构负责人对该患者立即实施相应医疗措施的批准权。 授权期限：长期。 委托人：年月日 附:受托人名单： xxx、xxx、xxx、xxx 医院授权委托书 委托人(患者本人)：性别年龄 有效证件号码：住址：
受托人：性别年龄联系电话： 有效证件号码：住址： 与患者关系：□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友□其他 本人于年月日因病住院。本人在住院期间，有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书，本人郑重委托由作为我的代理人，代为行使住院期间的知情同意权利，并履行相应的签字手续，全权代表本人签字，被委托人的签字视同本人的签字。 委托人签署同意书后所产生的后果，由患者本人承担。 患者签名：(手印) 年月日 受托人签名：(手印) 年月日 办理出院证明委托书 委托书 委托人： 受托人姓名： 本人委托上述受托人办理出院证明受托人身份证复印件委托人身份证复印件委托人签字或盖章) 年月日
授权委托书格式范文
授权委托书格式范文 法人授权委托书范文 委托人：_____ 性别:_____ 身份证号: _____ 被委托人:_____ 性别:_____ 身份证编号: _____ 本人是_____公司的法人代表，因本人工作繁忙不能亲自办理_____的相关手续，特委托_____作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项。对委托人在办理上述事项过程中，所签署的有关文件我均予以认可并承担相应的法律责任。 委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。 委托人: _____年_____月_____日 个人授权委托书范文 委托人：姓名_____ 性别 _____ 年龄 _____ 身份证编号 _____ 受托人：姓名 _____ 性别_____ 年龄_____ 身份证编号 _____ 兹委托受托人为我的代理人，全权代表我办理： 代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，我均予承认，由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。 委托人：_____ (签名或盖章) _____年_____月_____日 采购授权委托书 致：______公司 兹授权 ______(身份证号码：______ )为我单位_________采购代表，负责与贵公司之间的______业务洽谈及签订合同等相关事宜。如该购销人员发生变动，我单位将及时通知贵公司并提供变更后的人员委托书，否则由此而引发的问题由我单位负责。 授权采购品种：许可范围内的所有品种。
受委托人员联系电话: _________(公司固话) 授权期限：自___年___月___日至___年___月___日止。特此委托 授权委托单位: 法定代表人(签章)： 日期：___年___月___日
移动授权委托书样本
移动授权委托书样本 精品文档 移动授权委托书样本 本人授权 (以下简称经办人)，身份证件号码。在年月日期间，根据贵公司业务规定，为本人代办移动通信业务。所办业务如需签署相关协议等文件，本人授权经办人代为签署。 本人在此确认，经办人在贵公司为本人代办的任何业务及经办人签字的任何协议均视为本人行为，对此产生的一切后果和责任均由本人承担。 委托人签字: 身份证号码: 时间: 代办人签字: 身份证号码: 时间: 移动授权委托书样本 [篇2] 致:广东移动通信有限责任公司深圳公司 兹授权为我(公司)本人的代理人，代为办理我(公司)本人名下手机号码的相关业务。代理人的代理权限为特别授权，其代理行为的效力均及于我公司(本人)。 具体情况如下: 说明:委托书内容需填写清楚，涂改无效。单位客户 1 / 3 精品文档 需加盖公章。
授权委托人签名/盖章: 日期: 移动授权委托书样本 [篇3] 中国移动通信集团北京有限公司: 本人授权 (以下简称经办人)，身份证号码，在年月日至年月日期间，根据贵公司业务规定，为本人代办移动通信业务。所办业务如需签署相关协议等文件，本人授权经办人代为签署。 本人在此确认，经办人在贵公司为本人代办的任何业务及经办人签字的任何协议均视为本人的行为，由此产生的一切后果和责任均由本人承担。 委托人签字: 身份证号: 时间: 年月日 经办人签字: 身份证号: 时间: 年月日 移动授权委托书样本 [篇4] 中国移动通信集团有限公司: 本人授权 (公司名称)注册 2 / 3 精品文档 号: ，在2015年8月12日，为本人代办移动通信业务手机号码: 过户到 (公司名称)名下。所有业务如需签署相关协议等文件，本人授权公司代为签署。本人在此确认，此公司在贵公司为本人代办的任何业务及该公司签署的任何协议均视为本人的行为，由此产生的一切后果和责任均由本人承担。
患者住院诊疗授权委托书
患者住院诊疗授权委托书 患者住院诊疗授权委托书 住院病人授权委托书梓潼县中医院：根据我本人的诊疗情况和健康状况，我同意接受医生关于“住院进一步诊治”的建议。住院期间，我委托负责我的一切诊疗事宜及相关事宜，授权范围如下：1、如实向贵院提供有关我病情的全部资料，协助配合诊疗，接受医方的询问，签署相关文件。2、代我了解病情、选择同意诊治方案。3、代我处理其他与我的诊治有关的事务。代理人在授权范围内所办理的事务以及因代理人不履行或延误履行代理事务而发生的医疗风队等后果，由我本人和代理人承担，与医院无关。本委托授权书有效期为入院之日起至出院之日止。委托授权人（患者）：年月日我已明白我的权利和义务和授权范围，同意接受委托。被授权人：姓名：年龄：性别：身份证号：家庭住址：电话：与委托人关系：年月日患者授权委托书2016-05-13 10:49 | #2楼委托人（患者）姓名性别年龄床号身份证号码电话号码住址受委托人姓名姓名性别年龄与患者关系与委托人关系地址身份证号码委托人声明与授权:1、委托人已明白知道对按照规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动（如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗、医疗美容等），应当由患者本人签署同意书。2、委托人现根据自身情况，自愿决定在麟游县医院住院期间授权委托理人，受委托权限包括但不限于下列内容： (1)了解本人病情，对本人检查治疗方案做出选择； (2)病情出现变化需要抢救时； (3)使用自费药物或使用贵重药物时； (4)使用高价值消耗医用材料和贵重医疗仪器时； (5)需要采用对身体有伤害的特殊检查、操作时； (6)需要输注血液及血液制品时； (7)需要手术治疗，制定、决定手术方案时； (8)抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、结扎重要血管时； (9)需要接受同体或同种异体器官移植时； (10)需要植入人工器官、其他医用生物材料时； (11)手术治疗和诊治需要的其它情况：委托人签署同意书所产生的后果，由本人承担，并豁免医务人员和医疗机构对 1此的任何责任。委托人（患者）签名：（指印）日期：受委托人签名：（指印）日期：注：本授权委托书需与有关同意书保存于病历中。2胃食管返流朱生梁人感染H7N9
特别授权委托书样本
特别授权委托书样本 为全权代表，与我单位的公派出国留学人员签订《出国留学协议书》，并代表我单位处理该协议书中的一切事宜。 特别授权委托书应该怎么写?请看委托书栏目的小编为您准备的《特别授权委托书样本》。 【特别授权委托书样本】 人民法院： 现委托律师事务所XX律师作为--诉纠纷一案的诉讼代理人，其在本案诉讼中在授权范围内的诉讼行为与我方的行为有同等效力。其代理权限为下列第项，即代理。 1 、一般代理。可以代为立案、陈述事实、举证、质证、辩论、签收除调解书之外的诉讼文书、法律文书。 2 、特别授权代理。除享有一般代理权外，还可以代理我方承认对方的诉讼请求、放弃或者变更我方的诉讼请求、进行和解、提起反诉或者上诉，可以代为接受法院调解，代为签收对我方具有法律约束力的调解书、申请执行、领取执行款项以及法律规定的其他特别授权权限。 代理人，律师。地址，邮编：，联系电话：。 受委托人： (性别：年龄：职务： ) 委托范围：联系、洽谈工程业务，参加招投标事宜。委托权限：在委托
范围内，依照国家有关法律、法规及法定程序全权处理。委托期限：年月日至年月日 本案中的法律文书、诉讼文书，请以以下第种方式向我方送达： 本授权书宣告，在下面签字的XXX公司、总经理、XXX 以法定代表人身份合法代表本单位(以下简称“投标人”)授权：XXX为XXX公司的合法代理人，授权代理人在XXXXXXX 工程的招标中，以本单位的名义，并代表本人与贵单位进行磋商、签署文件和处理一切与此事有关的事务。代理人的一切行为均代表本单位，与本人的行为具有同样的法律效力，本单位承担代理人行为的全部法律后果。 委托的权限范围，是代理人实施代理行为有效的依据，律师代书时一定要写明确。在民事代理中，委托人授予代理人代理权的范围有三种情况：a、一次委托，即代理人只能就受托的某一项事务办理民事法律行为;b、特别委托，即代理人受托在一定时期内连续反复办理同一类性质的民事法律行为;c、总委托，即代理人受托在一定时期内办理有关某类事务或某一种标的物多种民事法律行为。 1 、按上述委托人联系地址送达，由该委托人代收; 2 、直接送达我方。 授权人： XX年月日
住院病人 授权委托书
授权委托书 入院时间： 初步诊断： 本人现授权委托_________________代理本人签署本次在医院住院期间的相关知情同意书等全部必要医疗文书。自签名之日生效。 1.代理人（姓名）_________________ 与本人的关系:__________________________ 联系方式：手机______________________ 电话:__________________________ 2.代理人（姓名）______________________与本人的关系:__________________________ 联系方式：手机______________________ 电话:__________________________ 代理权限□：1.全权委托□：2.部分委托 全权委托:包括代理本人执行知情、同意、选择、放弃或拒绝的权利，签署所有知情同意书。 部分委托：代理本人执行____________的权利，签署相应____________知情同意书。（注明具体内容）。 患者签名： 被授权人（委托代理人）签名： ____年____月____日 _____________________________________________________________________________________ 说明： 1.患者基本情况由经治医师填写。 2.授权委托书系基于对患者基本的知情同意权而制定，其目的在于保护患者的合法权益，避免导致患者不必要的心理、生理负担；同时也保护医师避免陷入不必要的医疗纠纷之中。 3.授权委托书适用于患者本人不能或者不愿意亲自签署知情同意书的情况，以及因保护性医疗措施而尚不宜与具有完全民事行为能力的患者本人谈话及签署知情同意书的情况。 4.保护性医疗措施的标准由医疗机构根据实际情况制定，并结合患者本人的心理、生理承受能力予以判断。 5.授权委托书格式系根据《中华人民共和国民法通则》有关条款制定，因生命权、健康权为患者的基本民事权利，故患者授权委托书均应为特别授权。 6.委托书要求由委托人（患者或监护人）亲笔签名（如属文盲者以右拇指按压指印）、被委托人签名（可为1人或2人），并注明二者的关系。为保证委托代理人签署知情同意书的合法性，经治医师应该亲自在场见证患者或监护人签署授权委托书。 7.被委托人如为2人的，其中任何人单独或共同签署知情同意书，均视为有效。
中国移动施工委托书
中国移动施工委托书 中国移动施工委托书 中国移动施工委托书中国移动通信集团北京有限公司:本人授权（以下简称经办人），身份证件号码。在年月日期间，根据贵公司业务规定，为本人代办移动通信业务。所办业务如需签署相关协议等文件，本人授权经办人代为签署。本人在此确认，经办人在贵公司为本人代办的任何业务及经办人签字的任何协议均视为本人行为，对此产生的一切后果和责任均由本人承担。委托人签字：身份证号码：代办人签字：身份证号码：中国移动施工委托书现委托被授权人的姓名），（身份证号码），（联系电话），作为本人业务委托办理人，可以代表本人向中国移动浙江绍兴分公司申请或办理业务。受托人的代理权限为：直接申请开通或办理有关业务，而不需本人额外确认。代理期限从 201X年X月X日至 201X年X月X日止。委托人签名：被委托人签名：日期： 201X年X月X日中国移动施工委托书致：广东移动通信有限责任公司深圳公司兹授权为我（公司）本人的代理人，代为办理我（公司）本人名下手机号码的相关业务。代理人的代理权限为特别授权，其代理行为的效力均及于我公司（本人）。具体情况如下：说明：委托书内容需填写清楚，涂改无效。单位客户需加盖公章。授权委托人签名盖章：日期：中国移动施工委托书现委托份证号码），作为本人业务委托办理人，可以代表本人向中国移动山东公司青岛分公司申请或办理业务。被委托办理手机号码，代理期限从 201X年X月X日至 201X年X月X日止。委托人签
名：（盖章）被委托人签名：日期： 201X年X月X日日期：201X年X月X日 附送： 中国移动机主授权委托书 中国移动机主授权委托书 中国移动机主授权委托书致：广东移动通信有限责任公司深圳公司兹授权为我公司（本人）的代理人，代为办理我公司（本人）名下号码的通票打印相关业务。代理人的代理权限为特别授权，其代理行为的效力均及于我公司（本人）。具体情况如下：说明： 1、委托书内容需填写清楚，涂改无效。 2、打印国税通用机打发票后不可以再补打国税通用机打票和增值税专用发票。授权委托人签名盖章：日期：中国移动机主授权委托书中国移动通信集团北京有限公司:本人授权（以下简称经办人），身份证件号码。在年月日期间，根据贵公司业务规定，为本人代办移动通信业务。所办业务如需签署相关协议等文件，本人授权经办人代为签署。本人在此确认，经办人在贵公司为本人代办的任何业务及经办人签字的任何协议均视为本人行为，对此产生的一切后果和责任均由本人承担。委托人签字：身份证号码：代办人签字：身份证号码：中国移动机主授权委托书现委托被授权人的姓名），（身份证号码），（联系电话），作为本人业务委托办理人，可以代表本人向中国移动浙江绍兴分公司申请或办理业务。受托人的代理权限为：直接申请开通或办理有关业务，而不需本人额外确认。代理期限从
患者授权委托书
新汶矿业集团中心医院 患者授权委托书 患者姓名___ ____性别_____年龄____科别__ ____病案号___________ 本人于年月日因病入___________医院。依据有关法律规定，我委托___________作为我的代理人，在我本次住院期间，代理我行使医疗知情同意选择决定权。我委托此人的理由为__________________________________________________________。委托人（患者本人）：性别年龄 有效证件号码：住址： 受托人：性别年龄联系电话： 有效证件号码：住址： 与患者关系：□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友 受托人权限为：代为了解患者本人病情、医疗措施、医疗风险；代为行使医疗知情同意选择决定权利，并履行相应的签字手续，其中包括以下情形： □ 对患者本人实施麻醉、手术以及对本人进行特殊检查、治疗时； □ 病情出现变化需要抢救时； □ 抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官 或较大组织、结扎重要血管时； □ 使用贵重药物、耗材或进行价格高的特殊检查时； □ 属于公费医疗、大病统筹社会医疗保险，新型农村合作医疗等不同险种的患者，为诊 治疾病超出规定报销范围而使用特定药物或采取特定医疗措施时； □ 需要对患者本人输注血液及血液制品时及采取试验性治疗时； □ 需要植入人工器官、其他医用生物材料时； □ 患者其他家属拒绝采用给予病情的诊治药物及诊疗措施时。 □ 手术治疗和诊治中遇到的其它情况：_____________________。 患者签字：___________ 签字时间：年月日时分签字地点： 我确认并接受患者_________授权我代理他（她）本人行使本次住院期间的医疗知情同意选择决定权，包括代为了解患者病情、医疗措施、医疗风险等上述全部内容；代为行使医疗知情同意选择决定权利，并履行相应的签字手续。 受托人签字：______ ___身份证号码：_______________________________ 签字时间：年月日时分签字地点： 注：建议采用一式两份，一份交由患方保存，另一份归病历中保存。
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法人授权委托书范本模板 篇一：公司企业法人授权委托书范本简单版本 公司企业法人授权委托书范本简单版本 求一公司企业法人授权委托书范本? 授权书授权单位：______________ 法定代表人：___________ 被授权人：_________职位：____________工作单位：___________联系方式：___________ 被授权范围：_____________ 授权单位_________（盖章） 法定代表人：__________（签名） 公司授权委托书和公司证明范本公司授权委托书授权委托书范本 致：_________________公司 我单位现委托（姓名）作为我单位合法委托代理人，授权其代表我单位进行_____________设计工作。该委托代理人的授权范围为：代表我单位与你们进行磋商、签署文件和处理______________活动有关的事务。在整个__________过程中，该代理人的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。 代理人无权转换代理权。特此委托。
代理人姓名：____________ 性别： _______ 年龄：_____ 职务： __________ 身份证号码：_________________ （代理人签字样本） 日期：___年___月___日 竞标申请人（盖章）： _______________ 法定代表人（签字）：_______________ 附：委托代理人身份证复印件 篇二：公司法人授权委托书 法定代表人授权委托书 本授权委托书声明：我（姓名）系的法定代表人，现授权委托（单位名称）的（姓名）全权代理工程材料价格公证及接受评标委员会质询相关事宜。 代理人无转委权，特此委托。 代理人：性别年龄岁身份证号码：单位名称：（公章）法定代表人：（签字或盖章）授权委托日期：年月日 法定代表人授权委托书 本授权委托书声明：我（姓名）系的法定代表人，现授权委托（单位名称）的（姓名）全权代理工程材料价格公证及接受评标委员会质询相关事宜。
单位授权委托书模板范本
单位授权委托书模板范本
单位授权委托书模板范本 单位授权委托书模板一 我单位有限公司授权(身份证号：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx) 同志作为我单位的合法委托代理人，授权其代表我单位办理组织机构代码证并签署和处理相关文件，在其办理组织机构代码证的整个过程中，该代理人的一切行为均代表单位，与本单位具有同等法律效力。本单位将承担代理人行为的全部法律责任。 特此委托! 单位盖章(公章)： 法定代表人签字(或盖章)： 经办人签字： 年月日 单位授权委托书模板二 致XXX ： 我司委托本司员工XXX 性别: XX，身份证号:XXXX 到贵单位办理XXXXXX事宜，对受托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我司均予以认可，并承担相应的法律责任.请贵单位给予协助，谢谢! 委托期限:XXXX 委托人(盖公章):
委托人：XXX，男/女，XXXX年XX月XX日出生，住址：，公民身份号码/护照编号：。 受托人：XXX，男/女，XXXX年XX月XX日出生，住址：，公民身份号码。 委托人XXX欲购买房屋壹处，该房屋坐落在，《房屋所有权证》编号为号，丘(地)号，结构，建筑面积平方米。委托人因【原因】，不能亲自到办理上述房屋的买卖手续，特委托XXX代为办理购买上述房屋的有关事宜： 1.签订上述房屋的买卖合同; 2.支付购买上述房屋的购房款; 3.验收上述房屋，办理房屋交付手续; 4.办理上述房屋所有权转移登记手续，缴纳相关契税、手续费等费用; 5.领取上述房屋的房屋所有权证; 6.【其他事宜，如办理上述房屋的国有土地使用权证转移登记手续，交纳相关费用，领取国有土地使用权证等等】 受托人XXX在在办理上述事宜过程中所签署的相关文件，委托人均予以认可。 委托期限：月/年，自XXXX年XX月XX日起，至XXXX年XX月XX 日止。 受托人有/无转委托权。
住院患者授权委托书
住院患者授权委托书 电话身份证号 受委托人：姓名性别年龄工作单位与患者关系住址 电话身份证号 本人于年月日入住医院。为了保证医院对我实施的诊疗活动能够顺利进行，同时为了实现我在本次住院期间的知情同意权利，我郑重委托作为我的代理人，授权其： 1.代为了解本人病情； 2.代为行使住院期间的知情同意权，并履行相应的签字手续，其中包括以下情形： ①对本人实施麻醉、手术以及对本人进行有创检查、治疗时；②使用贵重药物、耗材或进行贵重检查时； ③本人属于公费医疗、农村合作医疗、社保患者等费别，为诊治疾病而超出报销范围使用特定药物或采取特定医疗措施时； ④因病情需要对本人输注血液及血液制品时及对本人采取试验性治疗时；⑤本人暂时无知情同意能力但因病情危急需要紧急治疗时 委托人签名：（手印）年月日
受委托人签名：（手印）年月 日 住院患者授权委托书 [篇2] 患者姓名___ ____性别_____年龄____科别__ ____病案号___________ 本人于年月 日因病入___________医院。依据有关法律规定，我委托 ___________作为我的代理人，在我本次住院期间，代理我 行使医疗知情同意选择决定权。我委托此人的理由为 ___________________________________________________ _______。委托人（患者本人）： 性别年龄 有效证件号码：住址： 受托人：性别年龄 联系电话：有效证件号码： 住址：与患者关系：□配偶 □子女□父母□其他近-亲属□同事□朋友 受托人权限为：代为了解患者本人病情、医疗措施、 医疗风险；代为行使医疗知情同意选择决定权利，并履行 相应的签字手续，其中包括以下情形： □ 对患者本人实施麻醉、手术以及对本人进行特殊检 查、治疗时； □ 病情出现变化需要抢救时；
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授权委托书样本,2019年公司企业授权委托 书样本大全 授权委托书样本,公司企业授权委托书样本大全 委托书格式参考 (受理单位名称)： 兹有我司需办理(办理的事项)等事务，现授权委托我司员工：XXX性别：XX身份证号码：XX前往贵处(司)办理，望贵处(司)给予接洽受理为盼! 法人代表(签字)： (单位名称)(盖章) 年月日 法人授权委托书（一) (受理单位名称)： 现授权我司员工XXX性别：XX身份证号码：XX授权其办理以下权限： 授权日期：年月日授权有效期至：年月日。请贵处(司)接洽! 法人代表(签字)： (单位名称)(盖章) 年月日
授权委托书（二） 委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(委托人为单位的，写明单位名称) 被委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(被委托人是律师的，只写姓名和所在律师事务所名称) 委托人因XXXX(写明案件性质及对方当事人)一案，委托XXX为XXXX(一审、二审或再审)的代理人(或辩护人)，代理权限如下： (委托刑事案件的辩护人，只写“为被告人XXX(姓名)XXX 一案第X审进行辩护”) (委托经济、民事、行政等案件代理人的，须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围，如代为起诉、提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书等) 委托人：(签名或盖章) 被委托人：(签名或盖章) XXXX年XX月XX日 委托书（三） ____公证处： 我作为(单位)的法定代表，委派(姓名、性别、出生年月、工作单位、职务、住址) 为全权代表，与我单位的公派出国留学人员签订《出国留学协议书》，并代表我单位处理该协议书中的一切事宜。 本委托书有效期自年月日至年月日。
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授权委托书范本大全 本授权有效期为此授权书签发之日起至法人代表书面声明本授权作废为止。 后附法定代表人身份证复印件(加盖人名章或签名)和法人授权责任人身份证复印件(加盖人名章或签名)。 委托单λ：(盖章) 法定代表人：(签名或盖章) 法人授权责任人：(签名或盖章) 年月日 说明： 1、法人授权委托书所签发的代理期限必须涵盖代理人所有签字为有效时间。 2、委托书内容填写要明确，文字要工整清楚，涂改无效。 3、委托书不得转借、转让，不得买卖。 4、代理人根据授权范Χ，以委托单λ的名义签订合同，并将此委托书提交给对方作为合同附件。 本授权书宣告，在下面签字的XXX公司、总经理、XXX以法定代表人身份合法代表本单位(以下简称“投标人”)授权：XXX为XXX公司的合法代理人，授权代理人在XXXXXXX工程的招标中，以本单位的名义，并代表本人与贵单位进行磋商、签署文件和处理一切与此事有关的事务。代理人的一切行为均代表本单位，与本人的行为具有同样的法律效力，本单位承担代理人行为的全部法律后果。 代理人无权转让委托权。 本委托有效期限为本次招标活动终止之日。
投标人(盖章)：XXXXX公司 法定代表人(签字)： 代理人(签字)： 日期：年月日 投标人地址： 邮编： 联系人： 电话： 传真： 委托单位： 法定代表人： 法人授权责任人姓名： 联系电话： 身份证号码： 工作单位： 现委托上述授权责任人作为我单位在____日常管理上的全权代表，代表法人签署相关文件，并承担相应的法律责任。 本授权有效期为此授权书签发之日起至法人代表书面声明本授权作废为止。 后附法定代表人身份证复印件(加盖人名章或签名)和法人授权责任人身份证复印件(加盖人名章或签名)。 委托单位：(盖章) 法定代表人：(签名或盖章)
个人授权委托书范本
个人授权委托书范本 委托书就是一份委托人就某项事情的办理委托受托人的书面方式，主要内容是表明谁委托谁去办理什么事情，具体有哪些权限法律授权委托书范本怎么写呢一份具有法律效力的授权委托书的格式、样本要求是什么，今天委托书栏目的小编为您收集整理《个人授权委托书范本》，希望对您有所帮助。 个人委托书范本 委托人：_________性别：_________身份证号：_________ 被委托人：_________ 性别：_________身份证编号：_________ 本人工作繁忙,不能亲自办理XXX的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项, 对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任. 委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止. 委托人： 年月日 ================================================ 个人授权委托书范本
法定代表人：××× 兹委托×××(姓名、性别、年龄、职务)代表本企业为×××(项目名称)的代理人， 其权限如下： ×××(具体说明代理的事项和内容，包括谈判权、签订合同权、代为承认或者放弃一定权利权等) 法定代表人：××× ×年×月×日 ================================================ ?书写委托书必须要注意的事项 法定代表人授权委托书是企业法人委托他人代为某种法律行为的法律文书。法定代表人因事不能亲自为某种行为时，可以通过授权委托方式，指派他人去办理。这时，就需要制作法定代表人授权委托书，被委托人在授权的范围进行活动，对委托人直接产生法律效力。 填写法定代表人授权委托应当注意的事项有：必须写明被委托人的姓名、性别、年龄、职务等基本情况。写明授权的范围，不能简单写“全权委托”，而应当逐项写明授权的内容。如委托代理诉讼，就应写明在诉讼过程中委托代理人的权限，有无放弃、承认诉讼请求的权利，有无反诉权，有无和解权等。如果未写明，则认为不具备这些具体权利，只
授权委托书格式模板
授权委托书格式模板 授权委托书格式模板1 甲方：_________ 乙方：_________ 甲、乙双方经友好协商，本着平等、自愿、诚实、互惠互利的原则，就乙方代理甲方指定产品在指定地区推广，销售等合作事宜达成如下协议： 1.甲方授权乙方作为_________年度甲方产品_________在_________地区的授权经销商。 2.甲方授权期限为本协议签署日起至_________年_________月_________日止。 3.乙方可以用“甲方产品授权经销商”的名义进行一切合法的商业活动，但未经允许不得用任何具有排它性的名义进行宣传。 4.乙方须在所授权的市场区域内从事市场推广及销售活动，不得越区从事销售活动。对于跨地区销售或不按规定的零售价格销售者，一经发现，将给予警告;对于连续两次违反者，取消当年获得奖励的资格;对情节严重者，甲方有权取消其代理资格和本协议给予的一切权益。 5.甲方将进行全国性的广告宣传并提供市场支持。乙方应充分利用甲方提供的市场宣传资源配以适当投入，积极开展市场推广活动。
甲方全资投入包括：主要专业媒体的合作专栏和硬性广告、网上广告等。 6.甲方拥有_________产品的价格制定权、发布权和解释权。乙方必须按照甲方规定的市场零售价进行销售。 7.代理价格： 一次进货量不低于_________套。 一次进货_________套以下，代理价格_________元/套; 一次进货_________套以上_________套以下，代理价格_________元/套; 一次进货_________套以上，代理价格_________元/套。 8.市场零售价：每套_________元。 9.结算方式：所有产品现款现货，款到发货。 10.甲方在收到乙方货款后，将在_________个工作日内将货发出。 11.退货： 因特殊原因，甲方可接受乙方的退货要求，但乙方的退货要求必须在进货后_________日内提出，否则甲方可以拒绝; 乙方退回的产品及其包装必须达到不影响再次销售的要求，否则，甲方不予退款; 甲方在收到退货并确认符合上述要求后退回货款。 12.甲方向乙方发货时，由甲方负责铁路或公路运输费用和保险费;若乙方对运输工具有特殊要求时，超出的运费由乙方自行承担;
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《授权委托书范本》 授权委托书范本（一）： 授权委托书 委托人姓名：_________身份证号：_________ 地址：_________ 联系电话：_________邮编：_________ 受委托人姓名：_________性别：_________，工作单位：__________________ 地址：__________________，身份证号：_________ 联系电话：_________邮编：_________ 委托人委托上列受委托人在委托人与XXXXX(单位、个人)的XXXX业务中，作为委托人的取货代理人，其代理权限为全权代理，即：全权收取委托人有权从XXXXX(单位、个人)收取的全部货物。 委托人： 受委托人： 二Oxx年xx月xx日 授权委托书范本（二）： 公司授权委托书范文 致:_________________公司 我单位现委托_______(姓名)作为我单位合法委托代理人，授权其代表我单位进行____________工作。该委托代理人的授权范围为:代表我单位与你们进行磋商、签署文件和处理______________活动有关的事务。在整个__________过程中，该代理人的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律职责。 代理人无权转换代理权。特此委托。 代理人姓名:性别:
年龄:_____职务: 身份证号码: (代理人签字样本) 日期:年月日 竞标申请人(盖章): 法定代表人(签字): 附:委托代理人身份证复印件 授权委托书范本（三）： 公司授权招聘委托书 ________: 兹委托我单位员工________(等)________位同志，前往你处代表本单位负责招聘事宜，请予以接洽。企业授权委托书范本。 人员信息: 姓名________________________ 身份证________________________ 职位________________ 联系电话(手机)________________ 授权委托书范本（四）： 授权委托书范本 委托单位:_________法定代表人:_____职务:________ 受委托人:姓名:________工作单位:________职务:________电话:________ 姓名:________工作单位:_________职务:________电话:________ 现委托上列受委托人在我单位与__________纠纷一案中，作为我单位的诉讼