开展责任制整体护理工作方案
1，构成卫生法的主件是下列哪项(C.行政法)
2，根据法的调节手段，法可分为(B.民事、行政和刑事法)
3，护理与法的主要特征表现有几点(D.4 )
4，法的义务是(B.强制性)
5，《系统制定护理法规的参考指导大纲》制定于哪年(C.1968年)
6，靠什么措施加强护理学科法则建设，协调与理顺各种问题(D.加强立法)‘
7，国家制定的法下列哪项被认定(C.国家认可的判例)
8，收集患者资料的内容以下哪项不属于(D.患者对疾病的认识与反应)
9，“有……现存的”护理诊断的陈述公式是(A.PSE公式
10．帮助患者解除忧虑，使其心情愉快属于下列哪一项(E.近期目标)
11，下列哪一项是护理活动的行为指南(B.评价阶段)
12.收集资料的主要来源是下列哪一项(B.患者本人)
13.护理诊断PSE陈述公式中“E”是(B.原因)
14.属于护理诊断的是(D.潜在并发症：电解质紊乱)
15.正确的健康型态分类是下列哪一项(C.个人理想目标属于价值-信念型态)
16.患者入院后护士在收集其资料时，以下哪一项不妥(B.通过观察患者非语言行为了解客观资料)
17.整体护理是一种以患者为中心，视患者为生物、心理、社会多因素构成的(B.开放性有机整体)
18.是谁第一次使用了“护理程序”一词，并提出了三个步骤的(A.奥兰多)
19.整体护理的实践特征是下列哪一项(B.护士是主动的思想者、决策者)
20.患者，男，38岁，因上呼吸道感染而就医，属于客观资料是下列资料中哪一项(A.体温39.7℃)
21.下列哪一项有关护理程序的描述不妥(A.分为评估、诊断、实施、评价四个步骤)
22.首先提出PrimaryNursing的是谁(B.海尔)
23.护理程序的评价标准包括护理诊断的(B.正确性完整性规范性)
24.下列哪一项是作出护理诊断的判断标准(D.诊断依据)
25.护理程序的结构与功能理论是(C.系统论)
26.现代医疗模式是(D.生物-心理-社会医学模式)
27.下列各步骤的排列顺序是正确的护理程序是(C.评估、诊断、计划、实施、评价)
28.由谁提出生物、心理、社会医学模式(D.恩格尔)
29.独立性护理措施属于下列哪一项(C.更换卧位)
30.患者3天内解除腹胀属于(D.长期目标)
31.护理目标的短期目标的时间为(A.一周内)
32.下列不属于主观资料的有(D.咽部充血、体温38.1℃)
33.不符合护理诊断的书写要求是以下哪一项(A.护理诊断应与医疗诊断协调一致)
34.每天开窗多少时间才能保持病室空气新鲜(B.30分钟)
35.下列哪项是麻醉床的目的(D.使患者安全舒适及预防并发症)
36.内环境中生理方面下列哪一项属于(E.人的呼吸功能情况)
37.通风作用以下哪项不正确(B.降低室外空气污染程度)
38.对病室合适温度的说法下列哪一项不对(A.新生儿及老年病房应保持在18～20℃)
39.每年哪一天是世界无烟日(C.5月31日)
40.下列哪一项属于生物环境(C.微生物)
41.人类的生存，生活和发展及其他一切活动的物质基础是下列哪一项(D.自然环境)
42.白天医院较理想的噪音强度是(C.40dB )
43.患者，男，66岁，脑梗死，右侧肢体感觉障碍，给患者50℃水温的热水袋，其目的是避免(C.温度性
损伤)
44.关于良好的医院物理环境的要求以下哪一项不正确(E.病室内合适的湿度为50%～60% )
45.下列哪一项属于社会环境(A.文化生活)
46.急性胃穿孔急诊手术患者入院时，住院处护士应(C.立即送手术室进行手术)
47.患者出院后的护理工作下列哪一项是错误的( )
48.二人搬运患者的正确方法是( )
49.股骨干骨折用石膏绷带固定的患者需采用(C.平车3人搬运法)
50.住院处接受患者后，护士首先(A.通知病区值班护士做好接纳新患者的准备)
51.护士在操作时两脚前后或左右分开的目的是(A.扩大支撑面)
52.左侧肺炎患者入院时应安置在(B.普通病室)
53.患者出院入院分娩、手术、等应写在体温单的(D.40～42℃之间)
54.下列需铺麻醉床的患者是(E.胃大部分切除术后的患者)
55.患者入院时的卫生处置错误的是(C.疑似传染病患者最后沐浴)
56.下列搬运法正确的是(C.腰椎骨折需四人搬运或使用硬板担架)
57.铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是(C.20 cm、15 cm )
58.1%～3%过氧化氢溶液用于口腔护理的作用是(D.抗菌除臭)
59.腹部手术后患者在麻醉清醒，生命体征平稳后，合适的卧位是(D.半坐卧位)
60.对仰卧中凹位的描述不正确的是(E.抬高头和下肢各30～40°)
61.发生压疮的患者如病情许可，饮食上可给予(B.高蛋白，高维生素饮食)
62.腰穿后6小时内去枕平卧的目的是(B.预防脑压减低引起头痛)
63.不需要去枕仰卧的患者有(E.局麻介入术后者)
64.昏迷患者去枕仰卧的目的是(E.预防呼吸道并发症
65.以下哪一项不符合压疮发生的原因(C.肥胖)
66.) 有关口腔护理目的的描述，不正确的是(E.治疗口腔疾病)
67.适用于约束四肢的绷带结是(C.双套结)
68.下列哪一种患者需要做特殊口腔护理(A.高热)
69.协助患者更换卧位的间隔时间应根据(C.病情和受压情况)
70.压疮的易发部位不包括(E.俯卧位——胸、腹部)
71.截瘫患者长时间仰卧，最易产生压疮的部位是(D.骶尾部)
72.肩部约束带主要限制患者(A.坐起)
73.保护具应用于(D.昏迷患者)
74.用百部酊灭头虱，应将头发包裹多长时间后再洗发(C.24小时)
75.床上擦浴的室温应调至(D.22～26℃)
76.全背按摩的方法，下列哪一项是错误的(A.患者侧卧，掀开盖被，暴露皮肤)
77.炎性浸润期压疮出现的大水疤，正确的处理方法是(D.抽去水疤内液体消毒包扎
78.取半坐卧位，床头支架的角度应呈(E.30°～50°)
79.为昏迷患者做口腔护理，特别应注意(B.血管钳夹紧棉球，棉球不可过湿)
80.有关压疮炎性浸润期的描述下列哪一项是错误的(E.创面有臭味)
81.为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取(D.半坐卧位)
82.当一患者尾骶部皮肤破溃，显露红润创面，并有脓性分泌物，此属于压疮哪一期(C.浅度溃疡期)
83.关于疼痛的概念，不妥的是(C.疼痛不是病，是一种症状
84.扣杯法洗头，面盆内的污水引流采用的原理是(B.虹吸原理)、
85.身体空隙处垫以软枕的作用是(E.增加受力面积，降低局部皮肤所承受的压力)
86.患者长期卧床所带来的社会心理问题不包括(C.注意力丧失)
87.口腔pH低时易发生(A.真菌感染)
88.压疮坏死溃疡期的局部处理原则是(D.促进肉芽组织再生)
89.可作为漱口溶液的是(B.1%～4%碳酸氢钠溶液)
90.床上擦浴的目的不包括(E.促进患者早日康复)
91.保护具的使用，下列哪一项不正确(D.每天放松一次)
92.预防脑水肿、降低颅内压应取的卧位是(D.头高足低位)
93.床上擦浴时，下列哪一项是错误的(A.为患者脱衣时，先脱对侧，后脱近侧)
94.行胫骨结节牵引时应采用的卧位是A.头低足高位(
95.口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是(D.0.1%醋酸溶液)
96.不舒适中最严重的表现形式是(E.疼痛)
97.配制百部酊溶液时所需乙醇的浓度为(B.50% )
98.心包积液的患者应取的体位是(E.端坐位)
99.以下哪一项不属压疮的预防措施(B.保持皮肤清洁，勤换内衣)
100.患者灌肠时应采用的卧位是(A.左侧卧位)
101.预防长期卧床患者发生压疮的方法下列哪一项是错误的(A.睡硬板床)
102.瘫痪患者呼吸系统的并发症是(E.坠积性肺炎)
103.协助患者移向床头的操作，错误的是(D.请患者双手抓住床垫)
104.由物理性损伤造成的疼痛是(C.组织长期受压)
105.需进行特殊口腔护理的患者是(E.脑出血昏睡状态)
106.若患儿躁动不安，为防止发生意外，应立即(E.采用保护具)
107.受压局部皮肤按摩下列哪一项是错误的(D.压力由重到轻，再由轻到重)
108.下列哪一项不是晨间护理的内容(C.测血压)
109.口臭患者应选用的漱口液是(E.朵贝尔溶液)
110.头低脚高位将床尾抬高(D.15～30cm )
111.对支气管扩张的患者进行口腔护理是为了(B.减少感染机会)
112.传染病区内正确使用隔离衣的方法下列哪一点是错误的(E.消毒双手后再解袖扣)
113.肾脏移植患者需采取(E.保护性隔离)
114.遇纱布有吸附作用，会降低药物效果的消毒剂为(D.苯扎溴铵)
115.有关医院内感染的错误叙述是(C.医院内通过空气、水、物品间的感染为内源性感染)
116.以下除哪一种情况外，均需立即更换口罩(E.为流行性感冒患者做宣教后)
117.干热灭菌法灭菌条件是(B.180℃、20～30min )
118.过氧乙酸溶液用于手的消毒，其浓度及浸泡时间为(B.0.2% 2分钟)
119.过氧乙酸的保管和使用方法，下列哪一项是错误的(C.配好各种浓度备用)
120.使用化学消毒剂时，下列哪一项是错误的(D.消毒液容器要每月消毒一次)
121.使用化学消毒剂时，以下方法不正确的是(D.过氧乙酸可用于浸泡金属器械)
122.有关化学消毒剂作用原理的叙述，不确切的是(A.利用热凝固原理)
123.使用含氯石灰溶液喷洒地面应配置的浓度是(B.1% )
124.碘酊的作用原理是(D.使菌体蛋白氧化、变性)
125.无菌包布材料最好选用(B.未脱脂白棉布)
126.禁用高压蒸气灭菌的物品是(D.化纤织物)
127.高压蒸汽灭菌达到灭菌目的的压力、温度、时间为(E.压力102.97～137.3kPa温度121～126℃时间15～30分钟)
128.通风、过滤和除尘等措施是预防下列哪一种传播途径的关键(D.菌尘传播)
129.需配制0.1%苯扎溴铵，现有5%苯扎溴铵10ml，需加蒸馏水多少(B.500ml )
130.杀死病毒与芽孢的最佳消毒剂为（D.2%戊二醛( )
131.使用燃烧灭菌法时，下列做法错误的是(E.锐利及贵重器械也可用燃烧法)
132.紫外线消毒空气时，若每10m2安装紫外线灯管1支，有效距离和消毒时间分别要求(D.<2m >30分钟)
133.下列可安置在同一病室传染病患者是哪一组传染病(C.伤寒、痢疾)
134.物理灭菌法最有效的是(E.高压蒸汽灭菌法)
135.以下哪一项隔离措施是错误的(D.患者死亡后应立即用无菌干棉球填塞口鼻等孔道)
136.关于高压蒸汽灭菌，不正确的是(B.包布不宜太干)
137.治疗室常规消毒的要求是(B.每天2次)
138.紫外线杀菌力最强的波长是(D.254nm )
139.取用避污纸的方法正确的是(D.从页面抓取)
140.炭疽感染传染的途径是(E.伤口分泌物)
141.煮沸消毒时加入何物即可防锈又能提高沸点(D.碳酸氢钠)
142.无菌区的定义是(E.经过灭菌处理而未被污染的区域)
143.烧伤面积达到60%的患者，应执行(B.保护性隔离)
144.终末消毒是指(E.传染病患者出院后对其接触过的物品进行全面消毒处理)
145.臭氧消毒灭菌后，应多长时间才可进入现场(B.20～30分钟)
146.配置0.1%苯扎溴铵溶液浸泡金属器械时，为防锈需加入(A.0.5%亚硝酸钠)
147.下列哪一种隔离患者要住单人病房(D.严密隔离患者)
148.对长5m、宽4m、高4m的病室进行空气消毒，乳酸的用量是(D.9.6ml )
149.急性黄疸性肝炎住院患者。以下护理措施不妥的是(E.患者的排泄物倒入便池中冲洗)
150.过氧乙酸使用的注意事项错误的是(E.使用前应尽早配置)
151.以下哪个区域是传染区的半污染区(C.病区内走廊及病区化验室)
152.对高压蒸汽灭菌效果的监测，最可靠的方法是(E.生物测试法)
153.痢疾应采取的隔离方法是(B.消化道隔离)
154.下列由虱子传播的疾病是(E.回归热)
155.有关紫外线消毒，下列哪一项是错误的(D.灯管使用期限，不能超过100小时)
156.取用无菌溶液时，正确的方法是(B.打开瓶盖后，应先冲洗瓶口，再倒入无菌容器中)
157.防止交叉感染的最重要措施是(E.一份无菌物品只能供一位患者使用)
158.污染是指(C.无菌物品直接或间接与致病微生物接触)
159.关于低温蒸气消毒法的叙述错误的是(A.可杀死所有微生物)
160.用甲醛进行熏蒸消毒时，需要加入的氧化剂是(D.高锰酸钾)
161.患者2天前行会阴部手术，需进行热水坐浴，病房内无现存的消毒坐浴盆，最迅速有效的消毒方法是
(C.乙醇燃烧法)
162.护士为破伤风患者更换敷料后，的处理方法是(E.焚烧处理)
163.为传染病患者实施护理操作时，正确的是(E.护理操作前后用物应周密计划，否则要反复穿脱隔离衣及手的消毒去取用物)
164.下列哪项使用隔离衣的方法是错误的(D.一般每周更换一次)
165.下列哪项不是一般消毒隔离原则(C.入院后不可离开病房)
166.下列哪种灭菌法具有简单、迅速、彻底的特点B.燃烧法( )
167.病毒性肝炎患者使用的票证、书信等物品宜采用的消毒方法是(C.熏蒸法)
168.下列哪项不符合无菌技术操作原则(E.治疗室应每周紫外线照射一次)
169.传染病室内污染的物品，下列哪一项消毒方法是不妥当的(E.垃圾分类放置)
170.护士在对乙型肝炎患者进行终末消毒处理时，下列操作不正确的是(A.嘱患者洗澡后将换下的衣服装好并带回清洗)
171.光照消毒对何种微生物杀灭作用最强(C.杆菌)
172.以下不属于消毒手的指征的是(B.实施侵入性医疗操作后)
173.消毒是指(D.杀灭病原微生物)
174.正常人体有菌的地方是(E.胃肠道)
175.传染病区内，脱隔离衣的正确方法是(D.消毒双手后再解领口)
176.用95%乙醇进行燃烧消毒时，下列做法错误的是(D.燃烧过程中如乙醇不够，可以边燃烧边添加) 177.使用无菌容器时，下列哪一项是不正确的( )