输尿管结石临床治疗护理体会

发表时间：2016-05-24T14:58:20.987Z 来源：《医药前沿》2016年2月第6期作者：麦燕兰

[导读] 广西横县校椅镇中心卫生院临床上一般是通过解痉，止痛，利尿，消炎等保守治疗方式治疗输尿管结石的。

麦燕兰

（广西横县校椅镇中心卫生院广西横县 530308）

【摘要】目的：通过对比试验的方式分析讨论输尿管结石临床治疗和护理的效果。方法：将我院自2013年1月至2015年9月收治的200例输尿管结石患者编号随机分成对照组和实验组，各100例。两组患者给予同样的包括解痉，止痛，利尿，补液，消炎等一般临床治疗，在对照组采用常规护理方式进行治疗期间护理，实验组应用综合护理措施进行护理。对比两组患者的护理满意度和治疗的总体有效率等分析综合护理方式的临床应用价值。结果：对照组治疗的总体有效率为82%，实验组为96%；对照组患者对护理的满意度为86%，实验组为97%。两组患者的治疗总体有效率，并发症发生率，患者满意度间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对输尿管结石患者采取综合护理措施可以有效提高治疗有效率，降低患者治疗后并发症的发生率，提高患者的治疗满意度，是一种有效的护理方式，值得临床广泛推广应用。

【关键词】输尿管结石；护理效果

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）06-0318-02

临床上一般是通过解痉，止痛，利尿，消炎等保守治疗方式治疗输尿管结石的，临床症状可以得到明显缓解。但是有一部分患者在经过一段时间治疗后，出现尿路感染，血尿等并发症的情况也越来越多[1]。所以，如何可以通过更积极的护理措施来提高治疗的有效率是临床工作者讨论的课题。本次研究对我院三年来收治的200例输尿管结石患者进行对比试验，分析综合护理措施的临床使用效果，汇报如下。

1.资料和方法

1.1 临床资料

将我院自2013年1月至2015年9月收治的200例输尿管结石患者编号随机分成对照组和实验组，各100例。男性患者113例，女性患者87例。年龄范围在30～70岁之间，平均年龄为46.3±4.2岁。所有患者均在完全知情情况下自愿参与实验。两组患者的年龄，性别，结石直径等方面差异不具有统计学意义（P＞0.05），两组间具有良好的可比性。

1.2 治疗方法

对照组患者在治疗期间进行常规护理干预，实验组给予综合护理干预，综合护理干预措施包括：（1）针对患者可能对疾病的不了解而产生的恐惧，焦虑等负面情绪进行疏导，护理人员主动与患者进行沟通交流，了解到患者的主观感受和心理压力，讲解治疗方式及其原理及治疗期间的护理准备方案，提高患者对治疗的信心，使其能积极的配合治疗。（2）整个治疗期间需保证患者尿液可以顺利排出，尿路通畅可以降低膀胱压力，避免发生尿液肾盂反流[2]。同时记录尿液的颜色，尿量进行记录。若患者出现出血情况要及时使用药物进行治疗。指导患者对尿道口环境进行消毒，避免发生感染[3]。（3）治疗期间需要对患者的体温变化进行监护，注意保暖防寒工作。密切监测患者可能出现的其他症状，如未见好转需及时与患者及家属进行沟通，进行转院治疗。（4）患者出院时，对患者进行正确的饮食指导，帮助建立良好的卫生习惯。患者治疗后1个月多喝水，提高患者的自我保健意识，并告知患者需按时回院复诊。

1.3 数据统计

对比两组患者的护理满意度，并发症发生率及治疗的总体有效率。

1.4 数据整理

通过SPSS 16.0统计学软件对数据进行对比分析，计数资料，用百分比（%）表示，然后利用χ2进行检验。当P值小于0.5时，说明试验结果有统计学意义。

2.结果

2.1 对照组治疗的总体有效率为82%，实验组为96%，两组间差异明显（P＜0.05）对比情况见表。

2.2 两组患者对治疗护理满意度调查

患者出院时，通过调查问卷方式统计两组患者对治疗期间的护理满意度情况，对照组患者对护理的总体满意度为86%，实验组为97%，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

通过解痉，止痛，利尿，补液，消炎等保守治疗方式治疗一般可以取得较好的治疗效果，其具有硬件要求低，对患者无创伤等特点，临床应用比较广泛[4]。同时需要通过适当有效的治疗期间护理措施来降低其他症状的发生率和提高治疗的效果。由于患者对治疗方式的不够了解可能会产生焦虑等负面情绪，影响治疗效果。同时由于患者对疾病治疗期的要点认识不足，所以需要对患者进行心理疏导，提高患者的治疗信心。对患者饮食习惯，卫生习惯进行纠正和指导同时进行消毒等处理，降低感染等情况发生。从而达到降低并发症发生率，提高患者满意度的目的。

本次对比试验研究结果表明，通过采用心理疏导，治疗期监护，治疗后康复指导等方面的综合护理可以有效降低输尿管结石患者并发症发生率，提高患者的治疗效果和治疗满意度，是一种有效的护理方式，值得临床广泛推广应用。

【参考文献】

[1]张文君，岳青云，杨翠英.音乐疗法对采用ESWL治疗患者碎石成功率的影响[J].现代中西医结合杂志. 2011(32) .

[2]翟桂霞，赵玉战.体外冲击波碎石176例的护理[J]. 航空航天医药，2010(02).

[3]高小峰，彭泳涵，李凌等.输尿管软镜在空乘人员无症状性肾盏结石治疗中的应用[J].第二军医大学学报，2013(09).