日常生活中常见病症的治疗
常见症状的医治
流行性感冒
流行性感冒
是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒，通过飞沫传播。本病传染性强，具有“变异”特性，不断产生新的亚型而易感者普遍存在，造成暴发性流行或世界性大流行。
（—）临床表现
起病急骤，轻重不一。可有急起高热，全身症状较重而呼吸道症状并不严重，表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等。上呼吸道症状可有鼻塞、流涕、干咳、咽痛等。尚可见到恶心、呕吐、腹泻为主（胃肠型）的流感患者。体检病人呈急病容，面颊潮红，眼结膜轻度充血和眼球压痛，咽充血，口腔粘膜可有瘤疹，肺部听诊仅有粗糙呼吸音，偶闻胸膜摩擦。
（二）主要类型
１、典型流感：其临床表现已如上述。
２、轻型流感：起病急、发热轻，全身症状与呼吸道症状均轻。
３、肺炎型流感：即流感病毒性肺炎，２４小时内病情迅速加重，高热、乏力、烦躁、剧咳、呼吸困难、发绀，可有血痰，双肺密布湿性罗音和喘鸣，脉快细弱。病死率较高。
（三）理化检测
１、血象：白细胞总数减少，淋巴细胞相对增加，嗜酸粒细胞消失。合并细菌性感染时，白细胞与中性粒细胞增多。
２、荧光抗体检查：鼻粘膜或分泌物涂片荧光抗体检查，可做出快速诊断。
３、病毒分离：急性期患者的咽液或鼻咽部的冲洗液，接种于鸡胚羊膜腔中培养，可确定病毒的型别。
４、血清学检查：血凝抑制试验或补体结合试验双伤血清抗体效价递升４倍以上可确诊。
（四）中医治疗
１、汤药：
（１）卫气同病：微恶风寒、壮热、肢体酸楚、口渴、面红目赤咽痛、尿赤。舌红、苔薄白、脉浮数等。治宜表里双解。用柴葛萨肌汤加减：柴胡、黄苓、白芍、桔梗、白花各１０克，葛根１２克，板蓝根克，石膏３０克，羌活、甘草各６克、生姜３片、大枣３枚。日服１剂，分３次服。
（２）热郁肌腰：壮热不退，肩胁苦满，口苦、咽干、目赤、口渴、大便燥结。舌红、苔薄黄而干、脉弦数有力等。治宜辛凉和解，清热解毒。用增损大柴胡汤加减：柴胡、薄荷、陈皮、黄苓、白芍、枳实、大黄、牛身子、花粉、二花、连翘各１０克，黄连６克，板蓝根１５克。日服１剂，分３次服。
２、中成药：
（１）银翘解毒片，每次４片，日３次（适用于轻型流感）。
（２）速效伤风胶囊，每次２粒，每日３次。
（３）板蓝根冲剂，每次１包，日３～４次。
（五）西医治疗
１、对症治疗：高热、头痛、全身
酸痛者，酌情予以APC或安痛定等。咳剧者可给咳必清、止咳合剂等。
２、抗菌治疗：对继发性细菌感染者，可酌情使用。
（六）护理
高热、中毒症状较重者，应予以输液与物理降温，密切观察病情，及时处理并发症。
（七）预防
１、流感流行期间，暂停参加集体活动，接触者应戴口罩。
２、金刚烷胺盐酸 盐成人每日１００一２００毫克，分２次服用，儿童剂量１～９岁每日为４．４～８．８毫克／公斤，分２次原用。对预防甲型流感有效。
３、流感活疫苗或减毒活疫苗预防接种。
４、野菊花、贯众各１５克，板蓝根３０克，水煎服。
细菌性痢疾
细菌性痢疾
是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病，以结肠化脓性炎症为主要病变，有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中医称本病为“肠僻”、“滞下”。
（—）主要类型
１、急性菌痢
（１）轻型：全身中毒症状不明显，体温正常或稍高，腹痛、腹泻均较轻，每日大便１０次以内，稀粘便。常需实验室检查确诊。
（２〉普通型：起病急，畏寒、发热、体温可达３９摄氏度左右。伴头痛、乏力、食欲减退，恶心、呕吐等中毒症状。阵发性腹痛及腹泻、每天排便１０－２０次，呈脓血便，里急后重感显著。
（３）重型：起病急骤，高热伴呕吐，大便频仍以至失禁，带血脓粘液便。腹痛剧烈，里急后重感显著，由于严重失水可引起周围循环衰竭。
（４）中毒型：２～７岁儿童多见。起病急骤，在腹痛、腹泻尚未出现时，即可有高热、精神萎靡，面色青灰、四肢厥冷、呼吸微弱而浅表，反复惊厥，神志不清，皮肤发花、指甲毛细血管充盈时间延长，可导致呼吸和循环衰竭。本型又可分为①休克型，②脑水肿型；②混合型。
２、慢性菌痢
（１）慢性隐伏型：既往有菌集史，现无症状，仅大便培养阳性或乙状结肠镜检有异常。
（２）慢性迁延型：有急性菌痢史，长期迁延不愈，时有腹胀或长期腹泻，大便经常或间歇带有粘液或脓血。大便培养阳性。
（３）慢性急性发作：有急性菌痢史，常因饮食不当、受凉、劳累等而激起急性发作，但症状较急性期轻。
（二）理化检测
１、血象：急性期白细胞总数及中性粒细胞升高。慢性病人可有轻度贫血。
２、粪便检查：可见大量脓细胞及红细胞，并有巨噬细胞。培养可检出致病菌。
（三）中医治疗
１、汤药
（１）湿热痢：腹痛，里急后重，下痢赤白相杂，肛门灼热，小便短赤，苔黄腻，脉滑数。治宜清热解毒，调
气行血。用芍药汤加减：白芍、银花各１５克，当归、大黄、黄连、黄苓、广木香、槟榔、山楂、神曲各１０克，甘草６克，官桂３克。水煎日１剂，分３次服。
（２）疫毒痢：发病急骤，壮热，口渴，头痛，烦躁，甚至昏迷痉厥，或腹痛剧烈，里急后重，痢下鲜紫脓血，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。治宜清热凉血解毒。用白头翁汤加味：白头翁、银花各１５克，黄连、黄柏、黄苓、秦皮、赤芍、丹皮、广木香、枳壳、大黄各１０克。水煎日１剂，分３次服。
（３）休息痢：下痢时发时止，日久不愈，发作时便下脓血，里急后重，腹部疼痛，饮食减少，倦怠怯冷。舌质淡腻，脉细。治宜健脾温中，清热化湿，佐以调气和营，用连理汤加味：党参１５克，白术１２克，当归、赤芍、地榆、广木香各１０克，干姜、黄连、甘草各６克，水煎日１剂，分３次服。
２、中成药：香连丸或香连化滞丸，每日２次，每次１袋；小儿用量酌减。
３、单验方
（１）双花茶：金银花、白菊花各１００克，日１剂，开水泡服。
（２）紫皮蒜每天１～２头口服。
（３）马齿苋、穿心莲、一见喜等，选其１～２种各３０克煎水服。
（四）西医治疗
（１）复方新诺明片，成人每次２片，早晚各１次，小儿酌减。
（２）氟哌酸０．２克，每日３次口服，小儿酌减。
（３）黄连素０．２克，每日３次口服，小儿酌减。
（４）庆大霉素１２万～２４万／日，分３次肌注，小儿为每日３～５毫克／公斤。
（五）护理
患者宜卧床休息，饮食以流质或半流质为宜，忌食多渣、多油或有刺激性的食物。有失水现象者可给予口服补液盐。
（六）预防
按肠道传染病隔离患者。对于易感人群应注意饮水、饮食卫生，养成饭前便后洗手的习惯。
高血压
高血压病
是一种以体循环动脉压升高为主的全身性疾病，可伴有血管、心、脑、肾等器官的病理性改变。本病多属于中医学“肝阳”、“肝风”、“肝火”范畴。
（—）临床表现
1、早期可出现头晕头痛，失眠耳鸣，心悸健忘，烦躁乏力，记忆力减退，注意力不集中等。
2、长期高血压可导致高血压性心脏病、高血压脑病，甚则发生脑出血或脑血栓形成。
（二）主要类型
1、临界性高血压，指血压超过正常范围，但未达到高血压标准。表现为血压波动较大，有时可正常，有心悸、脉压增大等。
2、高血压急症，少数高血压病人，可在短期内血压急剧增高，表现为恶性高血压，高血压危象，或发生高血压脑病。
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、老年性高血压，为60岁以上患者，主要是收缩压增高，容易发生心力衰竭，或血压波动性较大，有时出现体位性低血压等。
（四）理化检测
1、尿液检查，可出现蛋白、红细胞等。
2、心电图，呈左室高电压，严重者伴心肌劳损，电轴可左偏，亦可伴心房纤颤等心等心律失常。
3、心脏X线检查，主动脉迂曲延长，主动脉弓突出，左室增大。
4、眼底检查，常表现为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级眼底改变。
5、超声心动图检查，主动脉增宽，弹性减低，室间隔及左室后壁增厚及或左室增大。
（五）中医治疗
1、汤药
〔1〕肝阳上亢，头胀头痛，或见眩晕，急躁易怒，面红目赤，口干口苦，尿黄便结，舌红苔少黄，脉数有力。治宜平肝潜阳。方药天麻钩藤饮加减：天麻、杜促、寄生、黄苓、益母草、山桅、朱茯神、夜交藤各10克，钩藤、川牛膝各12克，生石决明18克。
〔2〕肝肾阴虚，腰膝酸软，头晕耳鸣，目涩口干，盗汗便溏，舌红少苔，脉细数。治宜滋补肝肾。方药六味地黄丸加味：熟地24克，山药、山茱萸各12克，茯苓、丹皮、泽泻各9克，枸杞、龟板各10克，炙草6克。
〔3〕痰浊中阻，头晕目眩，头胀如蒙，恶心呕吐，胸闷脘痞，纳食不佳，舌苔薄白，或白 腻垢浊，脉弦滑或濡滑。治宜健脾化痰。方药半夏白术天麻汤加味：天麻、制半夏、白蒺藜、枳壳、陈皮各10克，炒白术、竹茹各12克，钩藤、茯苓各15克，炒菘仁20克，青木香6克。
2、中成药
〔1〕杞菊地黄丸，口服，每次2丸。适用于肝肾阴虚，阴虚阳亢者。
〔2〕心脑静，口服，每次4克，日服2次，适用于肝阳上亢者。
〔3〕血平片，口服，每次3片，日服3次，适用于肝阳上亢者。
3、单验方
〔1〕白蒺藜、青箱子、青木香，川牛膝、桑寄生各10克，水煎服。
〔2〕海带20克，草决明15克。水煎煮汤，每次75毫升，日服2次。适用于肝阳上亢型高血压兼血脂增高者。
〔3〕海蜇皮30克，荸荠60克，煮汤饮用。每次100毫升，日服2次。适用于阴虚阳亢型高血压病患者。
4、推拿按摩，取揉、推、分筋和理筋手法，于前额、后枕、侧颞、头顶、顺督脉和脊椎旁揉推。局部角及条索状物且压痛明显者，取弹拔和静压手法。
5、外治
〔1〕神阙敷药，吴茱萸、川芎各半，混合研为细末，密贮备用。治疗时将神阙穴用酒精棉球擦干净，取药粉5－10克纳入脐中，上盖用麝香止痛膏固定，3天换敷1次。
〔2〕外敷膏贴脚心，蓖麻仁50克，吴茱萸20克，附子200克。混合研为细末，加生150克，共捣如
泥，再加冰片10克和匀，调成膏状，每晚贴两脚心〔涌泉穴〕七日为一疗程。
6、食疗
〔1〕鲜芹菜500克，蜂蜜50毫升。将芹菜捣烂榨汁，加入蜂蜜中。每次服三分之一，日服3次，服时微微加温。或常以芹菜佐餐亦可。
〔2〕海参30克加水炖烂，入冰糖适量。午饭前空腹食用，每日1剂，疗程不限。
〔3〕荸荠500克，白萝卜500克，捣汁去渣，入蜂蜜适量，1日内分两次服完。
〔4〕芹菜500克，苦瓜90克，水煎服。
7、气功，采用仰卧姿势，头部垫枕头，口眼轻闭，四肢自然伸展，两手随意分置身旁，两足平伸。排除一切杂念，心平气和，集中思想，默数呼吸。自然而不费力气，采用鼻吸口呼法，通过鼻腔缓慢吸气，呼气时口唇略微缩小，空气从口中慢慢呼出，以延长呼气时间，有利于血管松弛，血压下降，最后达到气意合一的境地，即意念和呼吸合一，全身松静自然。