美国签证现场流程图

美国学生签证面签全过程（从进入领事馆开始，附大量图片）

2009年4月22日下午，受到美国使馆新闻文化处的邀请，新浪教育频道出席了一次特殊的关于美国签证申请程序的采访活动。发布会上，负责领事事务的公事衔参赞唐雷慧娴女士（Linda Donahue）和参赞史建邦先生（Travis Sevy）介绍了美国签证的有关情况，并向与会人员展示了签证申办的全部环节。小浪人与其他参会人员有幸进行了虚拟签证面谈，零距

离亲身体验签证申请人的经历。

这里只要针对美国学生签证申请过程中的面签环节，就是从你进入大使馆开始。

主要有以下几个重要环节：

进入领事馆、过安检、领号牌、提交资料、留取指纹、与签证官面谈、办理收取签证相关下面就来详细说说面签这个几个环节怎么进行，照片奉上

美国学生签证面签全过程----走进美国领事馆大厅

美国北京使馆新址：北京市朝阳区安家楼路55号

美国学生签证面签全过程----过安检

美国使馆安检比较复杂要经历3个步骤才能通行。

使馆大门口，守卫会请您出示有效证件-----排队等候安检------将电子产品及危险物品寄存-----随身携带物品将经过X光扫描------顺利通过安检

如图所示：

之后你就来到了美国大使馆的大厅啦，美国使馆签证大厅所有申请人将在此等候

美国使馆签证大厅

美国学生签证面签全过程----领号牌

签证大厅有很多像银行一样的小窗口，每个窗口办理的内容是不一样的。每个申请人都需要领取一个不同颜色的窗口牌，经历提交资料，留取指纹和与签证官面谈三个步骤

美国学生签证面签全过程----提交申请资料

轮到你的时候，你就走到你的窗口前：想签证官提交申请资料

提交申请资料

使馆工作人员要求申请者补充填写漏掉的重要信息

美国学生签证面签全过程----留取指纹

申请人到指纹窗口提交十指指纹

首先分别提交左右手除拇指外指纹

指纹程序：拇指指纹提取要求双手拇指并拢

指纹提取之前要在干净的纸巾上抹去汗渍与污迹

按手印

最后是双手食指取样

美国学生签证面签全过程----与签证官面谈

签证官面试

面试官审核申请材料顺利拿到美国签证

美国学生签证面签全过程----办理领取签证相关

接下来高先生要到使馆对面的邮寄大厅办理护照签证邮寄业务

护照邮寄回执

美国使馆工作人员向大家出具美国非移民签证申请费收据：969元人民币

骨折现场急救五原则

骨折现场急救五原则骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外界连通；开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端已与外界连通。全身各个部位都可发生骨折，但最常见的还是四肢骨折。一旦怀疑有骨折，应尽量减少患处的活动，转送时尽量用硬板床。下面是骨折后急救的5个原则。抢救生命严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸；昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物；病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位；开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟)，以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医院救治。伤口处理开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。简单固定现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此，应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位；开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。必要止痛严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢。安全转运经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛；注意其保暖和适当的活动。(作者系北京积水潭医院创伤骨科副主任医师张力丹）

工艺验证方案

文件编号：******* 版本号：00 *****工艺再验证方案

*****有限公司

验证方案

目录 1.概述 (3) 1.1产品基本信息 (3) 1.2验证背景 (3) 1.3验证目的 (3) 1.4适用范围 (3) 2.职能部门及职责 (4) 3.风险评估 (4) 3.1目的 (4) 3.2范围 (4) 3.3评估方法 (4) 3.4评估标准 (5) 3.5风险评估结果及风险控制 (5) 4.验证项目、接受标准、实测结果及验证结论 (9) 4.1验证文件确认 (9) 4.2设备、设施及公用系统确认 (10) 4.3关键人员确认 (11) 4.4工艺参数控制确认 (12) 4.5成品质量确认 (14) 4.6稳定性考察试验 (15) 4.7偏差和变更控制 (15)

5.验证结果评定与结论 (15) 6.时间进度安排 (15) 7.附件附件1：称量情况确认表附件2：制粒生产过程记录表附件3：压片生产过程记录表附件4：包装质量检查记录表其他附件：合格物料供应商名单、中间产品报告单、成品报告单、生产记录、培训记录、药品生产工艺验证合格证 1.概述 1.1产品基本信息 1.1.1产品名称：*** 1.1.2产品剂型：片剂 1.1.3产品规格：***

1.1.4药品批准文号：国药准字*** 1.1.5制剂批量：*** 1.1.6内包装：**** 1.1.7产品有效期：*** 1.1.8制剂生产工艺流程图： 1.2验证背景 ****为我公司中药制剂品种，制剂生产工艺于***年进行了再验证，验证结果判定为合格。***年月因生产需要，*******。 1.3验证目的按照GMP及“附录2 确认与验证”的要求，应对*****制剂生产工艺进行再验证，以证明*******按照现行批准的生产工艺仍能生产出符合GMP要求、质量标准及注册标准要

建筑工程部工作制度与流程图

建筑工程部工作制度与流程-----------------------作者：

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工程部工作制度及流程一．收发文管理制度 1．其它部门送达工程部各种函件的管理制度 (1).公司其他部门的来函（包括内部通启，通知，报告等）由文员负责签收并立即呈送部门经理审阅或电话通知部门经理。 (2).部门经理审阅后发出指令，由文员按部门经理的指令立即发送任务书并明确相关的工作内容，完成时间以及主管任务负责人和执行任务的责任人。若部门经理当时不在，则签发手续待部门经理回来后及时进行完善. 需要立即回复来函部门的，由文员按部门经理的要求及时进行回复. (3).相关的任务执行责任人应立即按任务书的要求进行工作。 (4).任务完成后由执行责任人书写执行情况汇报书，并呈送主管任务负责人初审，由主管任务负责人提请部门经理组织验收，并对验收情况作好书面记录。所有资料均需送

交文员进行备案登记（二日内完成）注：执行任务的责任人应每天向主管任务负责人汇报一次任务的执行情况，主管任务负责人应每两天向部门经理汇报一次主管任务的执行情况，文员每天上午上班时间向部门经理通报最近三天的部门任务情况，特别是完成的任务。工作流程：部门经理

副经理技术负责人专业工程师部门验收小组文员 2．各种报告，协调函件签发制度及工作流程：在工程项目管理中，各专业工程师和相关人员为确保工程项目建设的顺利实施，需以工程部名义向公司其它部门签发的各种协调函或向监理公司和施工单位签发的各种指令，需按以下程序执行 (1).各专业工程师或管理人员起草协调函或指令，送文员打印，并于当天报送主管负责人复核。 (2).文件复核后立即送交技术负责人审核。 (3).技术负责人审核无误，立即报送部门经理审批后签发。

现场签证工作流程

1.现场签证流程工作标准 1.1.现场签证的主要类型 3.1.1因设计变更导致已施工的部位需要拆除； 3.1.2施工过程中出现的未包含在合同中的各种技术措施处理； 3.1.3在施工过程中，由于施工条件变化、地下状况（土质、地下水、构筑物及管线等）变化，导致工程量增减，材料代换或其他变更事项； 3.1.4发包单位在施工合同之外，委托承包单位施工的造价在一定金额以上的零星工程； 3.1.5合同规定需现场实测工程量的工作项目； 1.2.现场签证办理的原则 1.2.1.一单一算原则：一个现场签证单应编制一份预算，且对应一个工程合同。如果签证内容简单，也可以一份预算对应多个签证单，但是该预算书内应根据不同签证单的内容分别列项。 1.2.2.完工确认原则：当现场需签证工程完工后，工程部和成本预算控制中心必须在完工后3日内进行现场工程量收方确认并在原始收方记录上签字确认或绘草图注明，如属隐蔽工程，必须在其覆盖之前签字确认。 1.2.3.权力限制原则：公司对现场签证管理实行严格的权限规定，不在权限范围之内的签字一律无效。 1.2.4.普通签证的办理原则是“先估价后施工”。 1.2.5.紧急签证办理原则是“边洽边干”，但必须在开工后7日内办妥全部手续。 1.3.现场签证的提出 1.3.1.根据引起现场签证的主体不同，可以将现场签证分两种情况： 1.3.1.1由工程部发出的相关指令（如设计变更单、工作联系单等）引起现场签证 1.3.1.2除此之外施工单位根据现场施工条件主动提出的现场签证。 1.3. 2.当确定发出相关指令会导致现场签证发生时，首先判断可能要发生的现场签证的性质是属于普通签证 1.3. 2.1如果属于普通签证，则按照“先估价，后施工”的原则执行，要求

各类创伤抢救流程图

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创伤抢救流程由机械、化学、热力、电流、核等两种以上因素致伤称为复合伤；由机械致伤因素造成的大于两个部位的损伤，其中一个部位达到严重程度损伤,称为多发伤。如果各部位均不严重时称为多处伤。无论战时还是和平时，创伤都有很高的发生率。如果院前时间不太长，现场急救以基本生命支持为主;城市院前高级生命支持不一定比基本生命支持的最终救治效果好。?创伤病人死亡呈现三个峰值分布，第一死亡高峰在1h内,此即刻死亡的数量占创伤死亡的５0%，多为严重的颅脑损伤、高位脊髓损伤,心脏、主动脉或其它大血管的破裂及呼吸道阻塞等。这类病人基本都死于现场,称为现场死亡，只有极少数病人可能被救活,这是院前急救的难点。第二死亡高峰出现在伤后2～4h内,称为早期死亡，其死亡数占创伤死亡的30%，死亡原因多为脑、胸或腹内血管或实质性脏器破裂、严重多发伤、严重骨折等引起的大量失血。这类病人是院前急救的重点。危重多发伤后第一个小时称为“黄金１小时”这一小时的头１0分钟又是决定性的时间，此被称为“白金10分钟”，比黄金更贵重,这段时间内如果出血被控制,不发生窒息,即可避免很多创伤病人死亡。“白金10分钟”期间是以减少或避免心脏停跳发生为处置目标,为后续的抢救赢得时间。为了达到改进创伤救治的效果,院前急救的反应时间要向“白金10分钟”努力。诊断依据?1、有明确的致伤因素存在的外伤史，清醒者可出现伤处疼痛。?2、全身有一处或多处伤痕。３、严重时出现呼吸困难、休克、昏迷等。救治原则 1.迅速脱离致伤因子,判断伤员有无威胁生命的征象。如心跳呼吸骤停,立即施行心肺复苏术。对休克者予以抗休克治疗。 2．保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管。? 3.伤口的处理:用无菌纱布或敷料包扎伤口,对开放性气胸或胸壁塌陷致反常呼吸者需用大块棉垫填塞创口，并予以固定。?4.疑有颈椎损伤者应予以颈托固定，胸腰椎损伤者应用平板或铲式担架搬运,避免脊柱的任 6．对合并胸腹腔何扭曲。?５.骨折需妥善固定，常用各种夹板或就地取材替代之。? 大出血者,需快速补充血容量，建立两条静脉通道.必要时使用血管活性药物。?7.离断指(肢)体、耳廓、牙齿等宜用干净敷料包裹，有条件者可外置冰袋降温。８．刺入性异物应固定后搬运,过长者应设法锯断,不能在现场拔出。 9.胸外伤合并张力性气胸者应紧急胸穿减压。 10.有脏器外露者不要回纳，用湿无菌纱布包扎。?11.严重多发伤应首先处理危及生命的损伤。转送注意事项?１.创伤经包扎、止血、骨折固定后方可转送。?２.途中继续给氧,确保静脉通道通畅。?３.必要时心电监测。４.严密观察病人的生命体征，继续途中抢救。?５.对于无法控制的胸、腹腔内脏出血导致的低血压状态,不要把血压升到正常做为复苏目标，以收缩压8０mmHg。平均压50~60mｍＨｇ,心率<120/ｍiｎ，SaO2＞9６％（外周灌注使氧饱和度监测仪可以显示出来结果)即可。颅脑创伤的急救诊疗流程图到达现场，询问病史，判断为颅脑创伤紧急评估 ●有无气道阻塞●有无呼吸，呼吸的频率和程度●有无脉搏，循环是否充分●神志是否清楚

骨折现场急救处理(最新版)

骨折现场急救处理(最新版) Understand the common sense of safety, you can understand what safety issues should be paid attention to in daily work, and enhance your awareness of prevention. ( 安全管理 ) 单位：______________________ 姓名：______________________ 日期：______________________ 编号：AQ-SN-0336

骨折现场急救处理(最新版) 骨折现场急救需遵循五原则骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外界连通；开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端已与外界连通。全身各个部位都可发生骨折，但最常见的还是四肢骨折。一旦怀疑有骨折，应尽量减少患处的活动，转送时尽量用硬板床。下面是骨折后急救的5个原则。抢救生命严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸；昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物；病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位；开放性骨折伤员伤口处可有

大量出血，一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔30分钟应放松1次（每次30至60秒钟），以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医院救治。伤口处理开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。简单固定现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此，应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位；开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也

设计变更及现场签证管理方法

设计变更及现场签证管理方法一、目的为了加强设计变更及现场签证管理，规范工作流程，有效地控制成本，确保工程质量和工程进度，制定本管理方法。二、方法及过程控制设计变更及现场签证要严格执行以下原则： 1、权利限制原则：公司对设计变更及现场签证管理实行严格的权限规定，不在权限范围之内的签字一律无效，如对公司造成损失，追究越权签字人的责任。 2、时间限制原则：公司对设计变更及现场签证及其结算实行严格的时间限制，禁止事后补办。 3、一单一算原则：一个设计变更及现场签证单应编制一份结算单，且对应一个工程合同。 4、一月一清原则：每月10日前，发包单位、承包单位应就截至上月末已完工且手续完备的设计变更及现场签证，核清造价并签字确认，交部门领导复核。 5、完工确认原则：设计变更及现场签证完工后，发包方现场工程师和监理工程师必须在完工后5日内签字确认，如属隐蔽工程，必须在其覆盖之前签字确认。 6、原件结算原则：设计变更及现场签证的结算必须要有齐备的、有效的原件作为结算的依据。 7、多级审核原则：设计变更及现场签证的造价结算至少要经过二级以上的审核。三、设计变更内容、格式要求及流程设计变更的内容及格式要求： 1、设计变更是对设计内容进行修改、完善、优化，一般需要设计单位的签字、盖章，或者发包单位的有关职能部门（设计部、工程管理部）代签。 2、设计变更的主要类型： 2.1由于设计单位的施工图出现错、漏、碰、缺等情况，而导致做法变动、材料代换或其他变更事项； 2.2由于发包单位设计部改变建设标准、机构功能、使用功能、增减工程内容，而导致做法变动、材料代换或其他变更事项；

2.3由于工程管理部、项目部、监理单位、承包单位采用新工艺、新材料或其他技术措施等，而导致做法变动、材料代换或其他变更事项； 2.4由于销售部、客户服务中心、业主要求提出变更，而导致做法变更、材料代换或其他变更事项。 3、所有设计变更必须使用公司规定的标准表格（见附件），并明确以下内容：编号、工程名称、发生的时间、发生的部位或范围、变更的内容做法及原因说明、增加的工程量、减少的工程量、相关图纸说明。 4、所有设计变更需要签字及盖章才能生效。 5、设计变更办理一般流程工程设计变更流程图 5.1成本部在对变更费用进行估算时，应对措词不清，结算时易引起分歧、纠纷的变更单退回，要求提出部门表达清楚，不致引起歧义。 5.2 对于造价调减的设计变更，发包单位现场工程师要及时跟踪、落实、核定减少的具体数额，并与承包单位形成书面的记录，防止因漏报而给公司造成损失。

工艺流程图现场验证记录

工艺流程图现场验证记录验证目的：现场验证工艺流程图，检查流程流向是否正确、过程描述是否详尽，无遗漏，并完善工艺流程图。验证人员：食品安全小组成员（***、***、***、***、***）验证地点：仓库、备料间、生产车间验证流程： 1、图面分析验证：食品安全小组成员通过观察流程图；分析目前各品种产品的生产具体情况下，如水盖、单片盖、双片盖等产品在具体生产时生产加工流程图进行逐一的难，确认在工艺流程图中所有作业步骤均被详细地描述，且可适当地了解关于产品安全作业的控制。食品安全小组成员确认以下所有过程的细节均被适当描述： 1) 重要的缓冲、暂时储存及检验过程； 2) 重要的运输管线、配送阀等； 3) 重要的返工及回收的线路； 4) 重要的器械、设备及工具的清洁与消毒（包括加工的清洁）准备； 5）重要的开工/停工/紧急停产等准备； 6）产品如需要在客户处验收，应注明重要的验收细节。改进建议： 1）工艺名称的描述不规范，如有的为“检验？”、有的为“产品检验”建议统一使用“检验？”来描述检验流程 2）“内印”描述不严密，因实际生产时内印有油墨内印和激光内印，建议将油墨内印描述为“油墨内印”、激光内印描述为“打码”，因该过程未用油墨，而是一个激光显影的过程。

2、现场实地验证食品安全小组成员进入生产车间，按照流程图走向逐步验证每一个流程，从原材料领用开始，跟踪产品生产的全过程。对过程输入（包括原料、加工中、包装材料、人员、容器等）可能交叉污染的地点以用过程输出如废弃物（包装材料、原料、在制品、返工及拒收产品）可能交叉污染的地点等也进行了验证。改进建议： 1）“料温、流量”更确要的说是在螺杆挤出过程，而非压盖过程，建议标在螺杆挤出过程 2）“油墨内印”和“打码”流程遗漏了“中间包装”这一过程，建议添加进去。 3）“油墨外印”遗漏了油墨的领用过程，建议添加进去。验证结论：小组成员一致认为：按以上建议改进后的工艺流程图真实恰当地反映了我司产品生产的整体流程并满足程序要求。该工艺流程图是适当的、详尽的。验证人员签字：二零一九年七月二十五日

骨折现场急救处理

骨折现场急救处理骨折现场急救需遵循五原则骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外界连通；开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端已与外界连通。全身各个部位都可发生骨折，但最常见的还是四肢骨折。一旦怀疑有骨折，应尽量减少患处的活动，转送时尽量用硬板床。下面是骨折后急救的5个原则。抢救生命严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸；昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物；病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位；开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔30分钟应放松1次（每次30至60秒钟），以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医院救治。伤口处理开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。简单固定现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此，应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位；开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等

都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。必要止痛严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢。安全转运经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛；注意其保暖和适当的活动。

工程现场签证管理办法范本

工作行为规范系列工程现场签证管理办法（标准、完整、实用、可修改）

编号：FS-QG-73828工程现场签证管理办法 Measures for the Administration of Visas at Project Sites 说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。一、总则 1.为加强基建工程现场签证的管理，有效控制工程造价，结合《中国华电集团公司工程建设招标管理办法(B版)、《华电国际电力股份有限公司基建工程现场签证管理办法(A 版)》、监理合同的有关规定，特制定本办法。 2.现场签证是施工合同管理的核心内容，是合同结算的重要依据。 3.对现场签证实行分级授权管理，本办法明确和规范了现场签证的内容、范围以及现场签证人员的资格、责任和权限及签发的程序。 4、设立了现场签证相应的监督、复核机构。凡违背签证管理规定的，追究签证人员的责任并给予处罚。 5、施工承包商应在签证事件发生后5个工作日内提交

签证申请，否则视为主动放弃，将不再给予签证。 6、现场签证的管理分为现场见证和费用签证两个环节。现场见证后，施工承包商即可对签证事件进行实施;签证事件完成后，按规定程序和权限对现场见证涉及的费用进行签证。 7、本办法适用于华电青岛发电有限公司三期2×300MW 级供热机组扩建工程。 8、华电青岛发电有限公司以下简称为建设单位。二、定义、范围 1.现场签证是指施工过程中出现与合同规定的情况、条件不符的事件时，针对施工图纸、设计变更所确定的工程内容以外，而施工过程中确须发生费用的施工内容所办理的签证。 2.工程(工作)联系单是建设单位或监理对施工承包商提出的某一请求的批复或针对某一事件做出的通知和要求，不能作为结算的依据，引起费用增减的必须通过现场签证的方式予以确认。 3.可签证的内容范围:

质量控制工艺流程图.

时速250公里客货共线铁路双线箱梁工艺流程图

“▲”为重要工序图1.6-1 箱梁施工工艺流程图

一、编制说明为保证箱梁结构耐久性，满足时速250公里客货共线铁路用箱梁要求，进一步完善施工方法，提高施工质量，根据相关规范、标准，结合《工艺细则》、相关检验细则和现场实际生产工艺，制定本梁场质量控制要点。二、特殊过程特殊过程系指在作业过程中起主导作用的生产工序，直接影响箱梁质量且事后无有效补救措施的相关工序，特殊过程要求生产过程中严禁违规操作。特殊过程：混凝土作业，预应力张拉及管道压浆。三、特殊过程控制（一）混凝土作业 1.机械设备混凝土施工主要机械设备见表1-1：表1-1 混凝土施工主要机械设备配备表

2.劳动组织施工初期计划安排54人左右，正式生产后根据施工情况再考虑人员增减。每班指挥1人，安全员2人，输送泵操作手2人，布料机操作手2人，布料机下料软管牵拉4人，电工2人，附着式振动器控制2人（每侧1人），插入式振捣棒振捣20人，提浆整平机司机1人，辅助短距离倒运砼及收面10人，模板查看2人，试验6人。浇筑前对各作业层人员进行详细分工，明确职责。 3.设备、工艺参数和人员的认可（1）各种设备必须具备合格证、运转正常记录、检修检测记录。2台混凝土搅拌站，每台搅拌站设计功率为120m3每小时，完全能确保一片梁体310.6m3在6小时内搅拌完毕。每片梁生产采用2台输送泵，每台输送泵工作效率是80m3每小时，能满足生产需要，其余2台备用。从搅拌站至制梁台座来回输送时间约为10分钟，6台混凝土搅拌运输车运输能力能保证输送泵工作需要。2台装载机满足上料要求。（备用发电机2台300KW）（2）各种作业人员凭证上岗，配置工作人员名单列表，振捣工20人，能保证振捣充分。（3）工艺参数验证—试验结果记录是否合格认证- 加强（含气量坍落度入模温度模板温度泌水率原材料配合比控制） 4、混凝土作业 4.1原材料选择及其控制 4.1.1水泥采用广西东泥股份有限公司生产的P.O42.5低碱普通硅酸盐水泥。同厂家、同批号、同品种、同强度等级、同出厂日期且连续进场的散装水泥每500t（袋装水泥每200t）为一批，不足上述数量时也按一批计。每批抽验一次，检测项目：细度、凝结时间、安

蔬菜罐头流程图的验证

蔬菜罐头流程图的验证食品安全小组于2007年5月22日对蔬菜罐头的工艺流程进行了现场验证。参加人员有：方桂华、李胜君、陈明、杨秀明、邓小军、王成福、马德乾、宋福志，车间主任邓小军作为向导。原料验收：食品安全小组在原料存放棚中查验原料标识，原料是在合格供方郭英杰处收购。质检部提供了验收记录。挑选：食品安全小组在预处理车间现场验证挑选工序，该工序主要是选出病虫害和严重机械伤以及变形、变色、过老的黄瓜。浸泡：食品安全小组现场验证，在预处理间不锈钢槽中有黄瓜在流动水中浸泡。洗刷、修整：食品安全小组在预处理间现场验证洗刷、修整工序，员工逐条洗刷净黄瓜上的附着的泥土，以及凹棱处之污物，并除去瓜蒂及花萼，用小刀修去蒂处蒂泥部位，过长的切去多余部分，断面不漏籽。热烫：食品安全小组现场验证，修整好的黄瓜，放到热水槽中漂烫。配汤：食品安全小组现场验证，车间员工将辅料和水混合后加热搅拌，用泵打到贮存罐里待用。装罐：食品安全小组现场验证，车间员工将热烫后的黄瓜装到罐中，浇上配好的汤汁。

封口：食品安全小组现场验证，装好的罐头放在脱气盘里送进脱气车脱气，然后人工封口。杀菌：食品安全小组现场确认，封口后的产品送进杀菌车里面进行了杀菌，杀菌温度和时间符合工艺要求。包装：食品安全小组在包装区验证，保温10天后的产品进行了打检和包装，标明了当天的生产日期。入库贮存：食品安全小组在成品库验证，包装好的产品放在托盘上，入进了成品库保存，垛位有标识。运输：食品安全小组在成品库房验证，公司的运输车辆正在装运产品。运输车辆清洁卫生，有发货记录。结论：食品安全小组通过对整个现场的验证，说明我们的工艺流程图和实际操作是一致的，是现行有效的。食品安全小组组长：审批： 2007年5月22日

常见急危重病人抢救流程图上墙

常见急危重病人抢救流程图急救患者就诊初步判断病情抢救室初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等）进一步抢救或收入病房向陪人交待病情及签危重通知单记录（医生记录抢救病历）（护士记录抢救项目清单）病情较重观察病情、化验单、影像检请相关二线班查结果进一步评估会诊抢救成功（医生开出所有抢救治疗单，护士或陪人去收费处初步结算）留观室说明： 1、 CT、X、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。 2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。

紧急评估抢救措施评估和判断一般性处理注释说明急救通则一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患者第一步紧急评估：判断患者有我危及生命的情况 A：有无气道阻塞 B：有无呼吸，呼吸频率和程度 B：有无体表可见大量出血 C：有无脉搏，循环是否充分 S：神志是否清楚第二步立即解除危及生命的情况气道阻塞呼吸异常呼之无反应，无脉搏 ●清除气道血块和异物●开放气道并保持气道通畅；大管径管吸痰●气管切开或者气管插管心肺复苏重要大出血立即对外表能控制的大出血进行止血（压迫、结扎）第三步次级评估：判断是否有严重或者其他紧急的情况 ●简要、迅速系统的病史了解和体格检查 ●必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查第四步优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题 A固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口 B建立静脉通道或者骨通道，对危重或者如果 90 秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨通道 C吸氧：通常需要大流量，目标是保持血氧饱和度95%以上 D抗休克 E纠正呼吸、循环、代谢内分泌紊乱第五步主要的一般性处理 ●体位：通常需要卧床休息，侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息 ●监护：进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸，必要时检测出入量 ●生命体征：力争保持在理想状态：血压90-160/ 60-100mmHg，心率 50-100 次 / 分，呼吸 12-25 次 / 分●如为感染性疾病，治疗严重感染 ●处理广泛的软组织损伤 ●治疗其他的特殊急诊问题 ●寻求完整、全面的资料（包括病史） ●选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断 ●正确确定去向（例如，是否住院、去 ICU、留院短暂观察或回家）● 完整记录、充分反映病人抢救、治疗和检查情况●尽可能满足患者的愿望和要求

建设工程现场收方、签证管理办法

建设工程现场收方、签证管理办法第一章总则第一条为了加强项目建设实施过程中的现场收方和现场签证的管理及监督，更好地控制工程造价，杜绝或减少因现场收方和现场签证而引起的工程造价纠纷，保证工程结算的准确性，加快工程结算速度，依据国家及重庆市和上级主管部门有关规定和标准，结合我司实际，制定本办法。第二条本办法适用于江苏集团公司所属单位、控股公司、各在建项目部新建、改建、扩建、维修、技改、市政等建设项目的现场收方和现场签证的管理。第二章现场收方第三条现场收方是指根据设计图纸或设计变更结合施工合同约定，对不能完全按照设计图纸或设计变更计量而进行验收的行为。严禁以隐蔽资料代替收方资料。第四条现场收方必须严格按程序执行，未在合同范围内的项目不收方，工程变更未经批准不收方，情况不明不收方。第五条现场收方要求收方内容工程量计量准确，内容详实。第六条现场收方程序：（一）项目承包单位提出收方申请，监理工程师对收方内容进行核实，具备收方条件的项目由监理单位通知项目管理单位安排收方（需设计、地勘、监督等部门进行检查和验收的内容，必需经验收合格）；

（二）项目管理单位对重大收方项目，通知集团公司工程管理部等相关管理部门参加；（三）各方人员到齐后开始收方，收方过程中应做好记录，相关人员当场在原始单据上签字。（四）承包方在七个工作日内，将收方数据录入表格并附原始记录送相关人员签字，以此作为工程结算的依据。（五）现场收方不按程序进行，所签单据无效，不得作为结算依据，第三章现场签证第七条现场签证是指承包商为完成施工图纸、设计变更所确定的工程内容所必需的，在施工图或设计变更又无法描述的工程内容，所办理的签证，是工程结算的依据。第八条现场签证必需注明签证项目所发生的原因、时间、部位、内容，签证项目的工程量必需计量准确。第九条现场签证时，相关人员要认真研究施工合同、招投标文件及相关定额，避免重复签证。第十条现场签证原则上只签工程量，工程量定量困难时，按实确认。现金签证单原则上为无效签证单。第十一条现场签证要求书写规范，字迹清晰不得涂改，做到一事一签，一单一签，签证内容应有计算资料（包括示意图、计算式等）。现场签证必须在14天内办理，后补无效。第十二条任何有改动的现场收方、签证单均作为无效签证单处理，不能作为工程结算的依据。

急救流程图(全集)

急救通则（First Aid）

7 6 休克抢救流程图出现休克征兆（烦燥不安、面色苍白、肢体湿冷、脉细速、脉压差<30mmHg ） ● 卧床，头低位。开放气道并保持通畅，必要时气管插管 ● 建立大静脉通道、紧急配血备血 ● 大流量吸氧，保持血氧饱和度95%以上 ● 监护心电、血压、脉搏和呼吸 ● 留置导尿记每小时出入量（特别是尿量） ● 镇静：地西泮5～10mg 或劳拉西泮1～2mg 肌肉注射或静脉注射 ● 如果有明显的体表出血尽早外科止血，以直接压迫为主病因诊断及治疗 ●保持气道通畅 ●静脉输入晶体液，维持平均动脉压>70mmHg ，否则加用正性肌力药（多巴胺、多巴酚丁胺） ●严重心动过缓：阿托品 0.5～1mg 静脉推注，必要时每5分钟重复，总量3mg ，无效则考虑安装起搏器 ●请相关专科会诊心源性休克评估休克情况： ●心率：多增快 ●皮肤表现：苍白、灰暗、出汗、瘀斑 ●体温：高于或低于正常 ●代谢改变：早期呼吸性碱中毒、后期代谢性酸中毒 ●肾脏：少尿 ●血压：（体位性）低血压、脉压↓ ● 呼吸：早期增快，晚期呼吸衰竭肺部啰音、粉红色泡沫样痰 ●头部、脊柱外伤史 ●纠正心律失常、电解质紊乱 ●若合并低血容量：予胶体液（如低分子右旋糖酐）100～200ml/5～10min ，观察休克征象有无改善 ●如血压允许，予硝酸甘油5mg/h ，如血压低，予正性肌力药物（如多巴胺、多巴酚丁胺） ●吗啡：2.5mg 静脉注射 ●重度心衰：考虑气管插管机械通气 ●积极复苏，加强气道管理 ●稳定血流动力学状态：每5～10分钟快速输入晶体液500ml （儿童20ml/kg ），共4～6L （儿童60ml/kg ），如血红蛋白<7～10g/dl 考虑输血 ●正性肌力药：0.1~0. 5mg/min 静脉滴注，血压仍低则去甲肾上腺素8～12μg 静脉推注，继以2～4μg/min 静脉滴注维持平均动脉压60mmHg 以上 ●清除感染源：如感染导管、脓肿清除引流等 ● 初步容量复苏（血流动力学不稳定者），双通路输液：快速输液1500~2000ml 等渗晶体液（如林格液或生理盐水）及胶体液（低分子右旋糖酐或羟基淀粉）100～200ml/5~10min ● 经适当容量复苏后仍持续低血压则给予血管加压药：收缩压70～100mmHg 多巴胺0.1~0. 5mg/min 静脉滴注收缩压<70mmHg 去甲肾上腺素0.5～30μg/min ● 纠正酸中毒：严重酸中毒则考虑碳酸氢钠125ml 静脉滴注神经源性休克低血容量性休克过敏性休克（见“过敏反应抢救流程”）脓毒性休克 1 2 3 4 5 8 9 10 11 12

各类创伤抢救流程图.doc

创伤抢救流程由机械、化学、热力、电流、核等两种以上因素致伤称为复合伤；由机械致伤因素造成的大于两个部位的损伤，其中一个部位达到严重程度损伤，称为多发伤。如果各部位均不严重时称为多处伤。无论战时还是和平时，创伤都有很高的发生率。如果院前时间不太长，现场急救以基本生命支持为主；城市院前高级生命支持不一定比基本生命支持的最终救治效果好。创伤病人死亡呈现三个峰值分布，第一死亡高峰在1h ，此即刻死亡的数量占创伤死亡的 50% ，多为严重的颅脑损伤、高位脊髓损伤,心脏、主动脉或其它大血管的破裂及呼吸道阻塞等。这类病人基本都死于现场，称为现场死亡，只有极少数病人可能被救活，这是院前急救的难点。第二死亡高峰出现在伤后2～ 4h ，称为早期死亡，其死亡数占创伤死亡的30% ，死亡原因多为脑、胸或腹血管或实质性脏器破裂、严重多发伤、严重骨折等引起的大量失血。这类病人是院前急救的重点。危重多发伤后第一个小时称为“黄金 1 小时”这一小时的头10 分钟又是决定性的时间，此被称为“白金 10 分钟”，比黄金更贵重，这段时间如果出血被控制，不发生窒息，即可避免很多创伤病人死亡。“白金 10 分钟”期间是以减少或避免心脏停跳发生为处置目标，为后续的抢救赢得时间。为了达到改进创伤救治的效果, 院前急救的反应时间要向“白金 10 分钟”努力。诊断依据 1、有明确的致伤因素存在的外伤史，清醒者可出现伤处疼痛。 2、全身有一处或多处伤痕。 3、严重时出现呼吸困难、休克、昏迷等。救治原则 1.迅速脱离致伤因子，判断伤员有无威胁生命的征象。如心跳呼吸骤停，立即施行心肺复术。对休克者予以抗休克治疗。 2.保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管。 3.伤口的处理：用无菌纱布或敷料包扎伤口，对开放性气胸或胸壁塌陷致反常呼吸者需用大块棉垫填塞创口，并予以固定。 4.疑有颈椎损伤者应予以颈托固定，胸腰椎损伤者应用平板或铲式担架搬运，避免脊柱的任何扭曲。 5.骨折需妥善固定，常用各种夹板或就地取材替代之。 6.对合并胸腹腔大出血者，需快速补充血容量，建立两条静脉通道.必要时使用血管活性药物。 7.离断指（肢）体、耳廓、牙齿等宜用干净敷料包裹，有条件者可外置冰袋降温。 8.刺入性异物应固定后搬运，过长者应设法锯断，不能在现场拔出。 9.胸外伤合并力性气胸者应紧急胸穿减压。 10.有脏器外露者不要回纳，用湿无菌纱布包扎。 11.严重多发伤应首先处理危及生命的损伤。转送注意事项 1.创伤经包扎、止血、骨折固定后方可转送。 2.途中继续给氧，确保静脉通道通畅。 3. 必要时心电监测。 4.严密观察病人的生命体征，继续途中抢救。 5.对于无法控制的胸、腹腔脏出血导致的低血压状态，不要把血压升到正常做为复目标，以收缩压 80mmHg 。平均压 50～ 60mmHg ，心率＜ 120 ／ min ， SaO2＞ 96% （外周灌注使氧饱和度监测仪可以显示出来结果）即可。

6、0和1号块标准工艺流程图(精)

自检控制流程业主控制流程监督检查内容表格号表格名称支架（托架设计支架（托架方案评审法人单位技术负责人（XXX组织专家评审（组织专家评审 CSB05地基承载力试验记录表V CSBO地基承载力检测记录表V JL04施工放样报验单 V 支架搭设抽查支架（托架预压、验收监控量测支座安装抽查模板设计 QLB09支座安装检查记录表V

模板制作底板、腹板模板安装检查模板尺寸、拼缝等（XXX PDA10钢筋安装施工质量检查记录表 V QLD01钢筋检查通用记录表QLB03预应力管道检查记录表制备砼试件浇筑底、腹板混凝土桥梁工程师（XXX:SGT01表旁站混凝土施工（XXX 养生模板制作内支架、顶板底模安装检查模板尺寸、拼缝等（XXX QLB01现浇混凝土模板安装检查记录表 PDA10钢筋安装施工质量检查记录表V佥表49 钢筋安装质量检验报告单 V 制备砼试件浇筑顶板混凝土桥梁工程师（XXX:SGT01表旁站:混凝土施工（XXX SGT01水泥混凝土（砂浆、净浆施工检查记录表养生桥梁工程师（XXX:质检工程师（XXX:旁站（XXX

QLB05预应力张拉（后张法记录表预应力筋穿束

PDA10钢筋安装施工质量检查记录表V PDA08 V 拆除侧模和翼缘板底模拆模后外观检查（XXX 钢丝、钢绞线（先张法质量检验报告单粗钢筋先张法质量检验报告单预应力筋张拉桥梁工程师（XXX:质检工程师（XXX:QLB05表、PDA10表8.3.2、PDA08表8.3.2张拉全过程旁站：PDA10表8.3.2、 PDA08 表8.3.2（ XXX 预应力后张法质量检验报告单/钢丝、钢铰线先张法质量评定表粗钢筋先张法质量评定表制备砼试件适时管道压浆，封锚桥梁工程师（XXX:质检工程师（XXX:QLB06表QLB07表SGT01表压浆全过程旁站，留取试样QLB06表 QLB07 表SGT01 表（XXX 桥梁工程师（XXX:质检工程师（XXX:旁站（XXX

骨折的现场急救原则

骨折的现场急救原则骨折现场急救五原则抢救生命严重损伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或者濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸;昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物;病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位;开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可用敷料或者干净毛巾加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔半个小时应放松1次每次30-60秒钟，以防止肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医院救治。伤口处理开放性伤口的处理应及时恰当的止血外，还应立即用消毒纱布或干净毛巾包扎伤口，以防止伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。简单固定现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转运。但急救时的固定式暂时的。因此，应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨折端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、枪支、刺刀、手杖或硬纸板都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布条直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。必要的止痛严重外伤后强烈的疼痛刺激，可引起休克，因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢。安全转移经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻隐，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛;注意其保暖和适当的活动。骨折的注意事项

建筑工程部工作制度与流程图

建筑工程部工作制度与流程作者:

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工程部工作制度及流程一．收发文管理制度 1．其它部门送达工程部各种函件的管理制度 (1) . 公司其他部门的来函(包括内部通启，通知，报告等)由文员负责签收并立即呈送部门经理审阅或电话通知部门经理。 (2) .部门经理审阅后发出指令，由文员按部门经理的指令立即发送任务书并明确相关的工作内容，完成时间以及主管任务负责人和执行任务的责任人。若部门经理当时不在，则签发手续待部门经理回来后及时进行完善. 需要立即回复来函部门的，由文员按部门经理的要求及时进行回复. (3) . 相关的任务执行责任人应立即按任务书的要求进行工作。 (4) . 任务完成后由执行责任人书写执行情况汇报书，并呈送主管任务负责人初审，由主管任务负责人提请部门经理组织验收，并对验收情况作好书面记录。所有资料均需送交文员进行备案登记（二日内完成）

注：执行任务的责任人应每天向主管任务负责人汇报一次任务的执行情况，主管任务负责人应每两天向部门经理汇报一次主管任务的执行情况，文员每天上午上班时间向部门经理通报最近三天的部门任务情况，特别是完成的任务。工作流程: 函件 ---- — 各部门文员副经理技术负责人

组织执行专业工程师执行结果验收部门验收小组执行结果备案文员 2 .各种报告，协调函件签发制度及工作流程：在工程项目管理中，各专业工程师和相关人员为确保工程项目建设的顺利实施，需以工程部名义向公司其它部门签发的各种协调函或向监理公司和施工单位签发的各种指令，需按以下程序执行 (1) .各专业工程师或管理人员起草协调函或指令，送文员打印，并于当天报送主管负责人复核。 (2) .文件复核后立即送交技术负责人审核。 (3) .技术负责人审核无误，立即报送部门经理审批后签发。 (4) .所有签发文件均由文员作备案登记。部门经理是各种文件的签发人，无签发人签字文件不生

急救技术操作流程图模板教程文件

一、单人徒手心肺复苏操作流程成人BLS技术流程

二、院前医护配合CA-CPR 规范操作流程呼叫原因：晕厥/昏迷医生护士抬工

说明： 1、到达现场，（条件允许时）医护站位及抢救设备摆放位置：医生：患者一侧（右侧），B箱放患者头部外上方，靠近医生处（利于球囊通气）；护士：患者另一侧（左侧），A箱放其该侧前臂外方（便于建立静脉通道）；抬工：置监护除颤仪于护士同侧，患者头部外方（便于连接AED和心电监护），呼吸机条件允许情况下置患者头部外上方、B箱外方，在旁等待医护指示，配合医护。 2、护士连接AED并开机后方执行建立静脉通道。 3、对于院前非目击的CA患者，先行5个循环基础CPR（球囊通气－胸外按压-球囊通气5循环），然后再AED除颤（05心肺复苏指南，10指南无变化）。 4、在首次5个循环基础CPR过程中，球囊通气时可辨明CA患者心律，即便是室颤心律，仍行完整的5循环CPR后再判断心律。 5、院前静脉通道建立时间差异较大，多数情况下需比平常更长时间，首个5循环CPR内不能完成则延续至第二个5循环；若在首个5循环CPR内静脉通道已建立，可以提前使用肾上腺素（若球囊通气时辨明为无除颤心律可加用阿托品）。 6、按压过程中嘱护士触摸颈动脉搏动以判定是否为有效按压。 7、医生遵循“判定环境危险与否（D）→判断意识丧失（R）→仰卧位→触摸颈动脉搏动，扫视呼吸情况（10秒内）→解开上衣→实施胸外按压30次→嘱护士接AED（E）→开放气道（A）→清除呼吸道异物→球囊面罩通气（B）（3-4秒/2次）→按压-通气5循环（C）→检查心律→AED除颤（D）胸外按压-球囊通气5循环→检查心律→AED除颤（D）→胸外按压-球囊通气5循环（其中2-3个循环按压护士执行）→恢复窦性心律→触摸挠动脉→判断呼吸→球囊面罩通气（10-12次/分）→气管插管→接呼吸机（500-600ml、8-10次/分）→综合判断复苏情况→整理患者及呼吸机”。 8、护士遵循“判定环境危险与否→打开A箱→仰卧位（协助医生）→接AED→建立静脉通道（NS250mlVD、留置针）→除颤→静推肾上腺素→触摸颈动脉搏动→接替医生行胸外按压2-3个循环→除颤→胺碘酮0.3静推→肾上腺素1mg静推→（恢复窦性心律）准备插管设备→（接替医生）球囊面罩通气→配合医生插管→接呼吸机→接心电监护→遵嘱是否使用升压药→整理A、B箱及监护箱”。 9、恢复自主心律，建立高级气道后回院前可连接心电监护监测生命体征，AED可关闭（但不拆除，以防需再次除颤），或仅靠AED监测心律，腕式血压计测量血压。 10、整理现场医护分工：医生：整理患者衣物并监测生命体征、整理呼吸机；护士：整理A、B箱及监护箱；抬工：拿补液，准备担架；医护抬工共同将患者和除颤仪移至担架上。 11、转运回院分工：医生：取B箱和呼吸机箱；护士：取A箱和监护仪，同时观察心律情况。 12、若院前CA患者行CPR时已心脏骤停15min以上，行心肺复苏30min 以上仍无生命体征者可以放弃抢救。放弃抢救应有患者家属签字。注：本流程参照2010心肺复苏指南及急危重病抢救流程，结合科室实际制定。二零一零年九月