气管导管脱出应急预案演练脚本及程序

气管导管脱出应急预案演练脚本及程序
气管导管脱出应急预案演练脚本及程序

感染性休克病人抢救应急演练脚本

感染性休克病人抢救应急演练脚本 演练目的:检验医护人员对应急预案感染性休克病人抢救流程的掌握程度,提升对感染性休克的救治水平和应急反应能力。 一、以下由演练负责人口述:? 演练时间:????????年????月????日? 17:15—18:25? 演练地点:XX科病房?? 演练内容:感染性休克病人抢救应急演练 参加人员:值班医师甲、上级医师乙、护士A、护士B、护士C 二、演练场景及记录:?? 三、背景: 发热,心率快,血压低,肢体末梢冰冷。 场景:上午科病房,所有值班人员都正在有序工作,责班护士A巡查病区内患者生命体征,当护士A巡视到今日上午手术行钬激光碎石术后20床,患者神志淡漠,精神状态极差,查生命体征℃;P110次/分;R18次/分;BP74/46mmHg,同时见肢体 冰冷,A呼叫护士C“马上通知医生,准备抢救”, C:呼叫“值班医师甲,有今日手术病人病情恶化,出现休克症状,快来抢救。”值班医师甲、护士A、护士C参与抢救人员立即到达病人床边。值班医师甲:“病 人什么情况”A:报告病人情况:“病人于17:15见高热症状,℃;P112次/分;R18次/分;BP74/46mmHg,SaPO290%,肢体冰冷,神志淡漠,伴烦躁,值班医师甲:查看病人(做相应查体评估病情)后,“患者诊断为泌尿系结石伴肾积水,术后6小时通过

导尿引流袋观察,尿量600ml,,现根据病情,考虑为感染休克,另外建立静脉通道,立即行抗休克治疗。护士A监测生命征并做记录,护士C准备抢救车、准备静脉穿刺所需物品,呼叫上级医师乙;护士 B建立静脉通路,物理降温。值班医师甲快速汇报病情后,上级医师乙:“静脉通路建立立即给予生理盐水500ml快速静滴,调整并增加抗生素用量,患者予冰帽行物理降温, 护士B抽急诊血常规及血生化检查标本”护士A:记每小时尿量,记录患者生命体征各项指标,护士B:血培养标本留取,留取尿常规标本,护士C协助护士B。护士A:患者血压上 升至82/52mmHg。A记录生命征:体温摄氏度,心率110次分,呼吸20次/分,血压96/52mmHg,SaPO295%,神志模糊,无 烦躁。护士B、护士C护士A:“500ml 生理盐水静脉滴注结束”。上级医师乙:护士B给予抗生素药物(先予经验性用药),两路输液,继续生理盐水500ml快速滴注维持。继 续物理降温”诊血常规:白细胞数目10^9/L ↑,中性粒细胞百分比% ↑,红细胞数目10^12/L ,血红蛋白浓度g/L ,血小板数目10^9/L ,护士A:“500ml生理盐水静滴结束”,记录生命征:体温摄氏度,心率100次分,呼吸18次/分,血压96/50mmHg,SaPO295%,尿量增加100ml。上级医师乙: 继续生理盐水500ml静脉静注”。A:记录生命征:体温摄氏度,心率102次分,呼吸20次/分,血压98/52mmHg,SaPO296%,神志精神差,未见烦躁。尿量增加160ml,上级医师乙:“护士B:去

应急预案演练脚本79747

应急预案演练主持词 各位领导、各位来宾、各参演单位: 大家上午好! 2015年12月是安全生产警示月,在这个重要的日子里,东明县运输公司、东明县第二运输公司、东明县昌顺有限公司在市、县交通运输局、安全生产监督管理局等有关单位的指导下联合开展这次应急预案演练工作,首先让我们对莅临督导及观摩这次应急预案演练的各位领导表示热烈欢迎。 近年来,东明县运输公司、东明县第二运输公司、东明县昌顺运输有限公司一贯坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的安全管理方针,从大局、从细节抓安全、促生产。本次演练主要是应对道路危险品运输中突发事故的综合指挥能力、快速反应能力、应急处理能力和协调作战能力的检验,同时也是提高应急救援水平,全面促进救护队伍的快速化、正规化建设,切实保障人民生命和财产安全的有效途径。 本次演练模拟情景为危化品运输泄漏突发事故,危化品运输泄漏应急救援预案的启动及应用,直接参演单位有东明县消防大队、东明交警大队、东明县运输公司、东明县第二运输公司、东明县昌顺运输有限公司等,参演人员约70人,演练现场设在东明县遵道路,演练科目为甲醇运输车遇撞泄漏事故应急处理救援,目的是检验各单位在

突发事故中的应急处置能力和应急救援能力。 出席本次演练活动的主要领导有............ 下面有请县交通局长致欢迎辞。 (欢迎词略) 下面有请市交通运输局安全科长对这次应急预案演练讲话。 (讲话略) 现在,我宣布,XX公司2015年应急救援预案演练正式开始! 演练脚本 场景一: 现场指挥向总指挥报告:“报告总指挥,所有参演人员准备完毕,是否开始,请指示?”

总指挥:开始! 场景二: 现场指挥:我宣布演练正式开始,模拟事故车辆就位。(远方模拟事故车辆缓缓进场,皮卡车紧随其后) 【解说词】本次事故模拟为: 运输甲醇的罐车在运输途中遇路障突然减速,被一紧随其后的皮卡车追尾相撞,发生事故,致阀门损坏发生泄漏,并突然起火燃烧,造成环境污染和一定经济损失,随后展开的一系列施救。 场景三: 危运车进场。宣布演练开始后,由司机开一辆装有清水的罐车从***方向驶向演习场地,皮卡车紧随其后。 【解说词】请领导向**方向看,运输甲醇的危险品车辆正由*向*驶来,车载有*吨甲醇。 (甲醇是一种透明、无色、易燃、有毒的液体,略带酒精味,能溶干水,有麻醉作用,对眼睛有影响,严重时可致失明。熔点-97.8度,沸点64.8度,闪点12.22度,自燃点47度,相对密度0.7915(20度/4度),爆炸极限下限6%,上限36.5%,能与水、乙醇、乙醚、苯、丙酮和大多数有机溶剂相混溶。)

高空坠落应急预案桌面演练

施工现场高处坠落应急预案桌面演练方案 一、编制目的: 针对我工区箱梁架设施工可能发生的高处坠落事故,通过桌面演练增强施工现场高处坠落应急预案的可操作性,明确职责和分工,进一步提高员工应对高处坠落事故的快速反应能力、应急处理能力和协调作战能力。 二、编制依据、适用范围 1、施工现场高处坠落应急预案 2、本方案适用于西成铁路客运专线XCZQ-1标项目部五工区在施工过程中高处坠落事故应急演练及高空坠落事故发生后救援指导工作。 三、对“事故”设想进行讨论: 事故假想:在工区架梁施工现场,桥台作业支座锚固时,由于未及时悬挂安全带,陈斌不小心踏空从桥墩上摔落,当场昏迷。 四、宣布演练组织机构 (一)项目部应急预案领导小组人员: 组长:许良 副组长:王柯陈瑞 成员:屈拓拓杨国军李世贵薛润民马定益 许县伟郝铎 ①医疗小组:李世贵 ②救援小组:许县伟 ③安全协调小组:安连振

④安全保卫小组:赵坤 ⑤后勤小组:薛润民焦杰 ⑥财务小组:马定益刘韩鹏 (二)现场临时救援小组人员: 组长:(在场值班领导) 副组长:方凯 成员:李付民荆小军马卫兴李维刚陈文潭 颜文军 五、对演练方案进行讨论: 具体实施步骤: (一)施工人员发现有人从桥墩上坠落时,立即呼救并上报班长荆小军。 (二)由现场值班领导和带队队长方凯(分别任临时救援小组组长、副组长)迅速启动预案并组成现场临时救援领导小组,由小组临时成员立即分头投入救援工作。 (三)现场临时救援小组组长迅速赶往坠落地点,组织人员对伤员进行救治,现场临时救援小组副组长迅速组织人员的疏散工作,保持坠落地点的空气流通。 (四)根据具体情况现场临时救援领导小组再组织现场人员对高空坠落人员进行现场救治,与此同时,现场带队领导(现场救援小组组长)迅速拨打120急救电话和第一时间报告项目领导(电话内容必须简明扼要,应该包含以下几个方面:①时间、地点;②到达现场道路情况;③现场联系人电话;④现场的事故情况等)。此外,迅速组织人员进行现场保护和隔离工作,临时副组长立即从现场选出8

过敏性休克抢救应急演练方案

过敏性休克抢救应急演练方案 一、演练目的: 检验对科室和医护人员对突发公共卫生事件的应急工准备,救治工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练,进一步完善预案,使预案更规范、更具操作性,为医疗安全提供保障。有序处置的目的。 二、组织领导: 总指挥:郭爱红副主任 副指挥:吕玉华护士长 成员:王合作主治医师,雷蕾主治医师,王文哲住院医师,解莎莎住院医师,苟美尼护师,范丹护师,郭晶护士,赵倩护士。 三、演练内容: 1、急救工作的反应能力; 2、急救工作的救治能力; 3、急救工作记录; 四、演练步骤: 背景设置:一患者在静脉滴注银杏达莫时发现面色苍白、胸闷不适,责任护士在巡视时发现。 1、责任护士赵倩在巡视过程中发现15床患者面色苍白,出冷汗,患者主诉胸闷不适,观察输液为银杏达莫,输入5分钟左

右,立即停止输液,用呼叫器通知办公室护士苟美尼,安排患者平卧位,头偏向一侧,避免误吸。利用周边物品取抗休克位(头胸部及下肢抬高20°。办公护士就近寻找贺佳护士,携带输液器生理盐水前往15床立即为患者更换生理盐水和输液器,保留好原输液器和液体。同时立即通知医生主管医生邓路路,并携带抢救车前往现场组织抢救。 2、医生邓路路查看患者:面色苍白,呼吸急促,考虑过敏性休克可能,口头医嘱立即为患者皮下注射0.1%肾上腺素1ml,并建立第二路静脉通道予以快速输注生理盐水扩容,赵倩护士遵嘱执行。苟美尼护士记录。 3、贺佳打开抢救车,备吸氧装置至患者床旁,为患者吸氧。 4、贺佳备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁,为患者接心电监护。 5、患者血压低(80/50mmHg),医嘱予多巴胺40mg加入5%GS250ml中维持血压,贺佳立即执行。 6、赵倩及贺佳护士配合医生邓路路给予急救处理:规范执行医嘱,做好用药记录及病情观察。 7、15分钟后患者面色转红,胸闷等不适症状缓解,继续密切观察病情变化。 8、赵倩给予患者家属健康宣教,向家属讲解过敏反应相关知识,解除其焦虑恐惧心理。 9、赵倩及邓路路填写药物不良反应报表上报药剂科,同时填报护理安全不良事件上报表,报告护理部。 10、赵倩督促医生及时补开抢救医嘱,与下一班做好交接班,做好药物过敏标记。 五、演练要求: 各科室要高度重视应急处置演练工作,将演练与医、技和护理人员实际工作结合起来,增强各方面工作的衔接能力,提高应对处置水平,统一指挥,分工协作,切实提高我院突发公共卫生事

2016年急诊科突发心跳呼吸骤停应急预案演练脚本及图片

金堂县第一人民医院急诊科 突发心跳呼吸骤停抢救应急演练 一、演练目的:熟练掌握对于突发心跳呼吸骤停患者组织及处理应变能力。对各种抢救设备、药品使用,心肺复苏掌握程度。 二、演练时间:2016年7月 30 日 三、演练地点:急诊科抢救室 四、演练模式:模拟演练 五、演练的组织: 指挥:科室护士长陈玲 负责人:科主任曹坤 参加人员:值班医师2人、护士5人、患者(模拟人) 三、演练过程: 情景一:出诊医生王凤平、护士文虹接回一患者出现心跳呼吸骤停。途中心肺复苏及球囊辅助通气。 情景二:急诊护士袁术银:急诊科大厅接诊护士袁术银及刘洋与医生立即送往抢救室清除口腔异物,急诊专科护士黄州阳:进行徒手心肺复苏。 护士张智慧:全程做好抢救记录。 专科护士护士刘洋:立即准备抢救车、气管插管盘、除颤仪、吸痰器、呼吸机等,做好物品准备。 情景三:医生再次确认大动脉搏动消失,指导使用球囊辅助 呼吸、继续心肺复苏,监护显示病人发生室颤,医生立即进行电 除颤,专科护士刘洋: 立即推除颤仪、气管插管用物至床旁,配合医生进行电除颤, 除颤完毕持续胸外心脏按压。 情景四:曹主任立即进行气管插管,呼吸机辅助呼吸。 情景五:王医生指导专科护士袁术银持续使用抢救药,患者复苏成功,持续维持血液循环和有效呼吸。 (1)维持血液循环,补充血容量并用血管活性药,维护血压在正常水平。 (2)维持有效通气功能继续吸氧。如自主呼吸尚未恢复,

继续用人工呼吸机;如自主呼吸恢复但不健全稳定,可酌用呼吸兴奋剂尼可刹米肌注或静滴;还要积极防治呼吸系统感染。 (3)心电监护发现心律失常酌情处理。 (4)积极进行脑复苏如心肺复苏时间较长,大脑功能会有不同程度损害,表现为意识障碍,遗留智力与活动能力障碍,甚至形成植物人,因此脑复苏是后期的重点。 ①如意识障碍伴发热,应头部冰帽降温;如血压稳定还可人工冬眠,常用氯丙嗪和异丙嗪静滴或肌注。 ②防治脑水肿:酌用脱水剂、肾上腺糖皮质激素或白蛋白等。 ③改善脑细胞代谢药:如ATP、辅酶A、脑活素、胞二磷胆碱等。 ④氧自由基清除剂。 ⑤高压氧舱治疗。 (5)保护肾功能密切观察尿量及血肌酐,防治急性肾功能衰竭。 演练共分5项,主要由7名医护人员参与完成,其它科室人员观摩了演练。预案前期进行了精心的脚本编排、组织策划。主任曹坤和护士长陈玲在演练结束后进行了预案关键内容的复述和点评。 通过本次演练,强化了医护人员对应急预案的熟悉和掌握情况,进一步提高了急诊科每位医护人员的应急能力。下一步医院将针对演练过程中暴露的问题和不足进一步优化流程、完善预案,不断提高应急处置和抢救技能,为患者的健康保驾护航。

过敏性休克的应急预案演练脚本

过敏性休克的应急预案演练脚本 演练时间:2017-12-23 演练地点:病房 参加人员:解说人员 (严媛)、护士(A闫玉玲、B李翔)、医生(黄燕飞)、患者(汪明) 背景设置:患者汪明,男性,87岁、肺部感染收入院,遵医嘱给予应用0.9%NS100ml+头孢他啶2g静滴。用药前询问患者无过敏史,给予头孢他啶皮试阴性,于19:30给予头孢他啶输液治疗,19:35护士A巡视病房发现病情变化,请看现场演练。 护士A:爷爷、爷爷,你怎么了,是哪里不舒服吗? 患者:我感觉全身皮肤瘙痒、感觉气短的厉害,我也不知道怎么回事?护士查看患者呼吸困难,全身皮肤黏膜有散在红色斑丘疹,观察输入药物为头孢他啶,已输入时间约为5分钟左右。 1.护士A:立即关闭输液器调节器,电话呼叫二楼值班护士B:“一楼 1001床汪静脉明输入头孢他啶5分钟后发生过敏反应,通知医生,准备抢救,请帮忙准备抢救用物”。立即给予氧气吸入,安慰患者:你不要紧张,医生马上就来。测量脉搏、呼吸、血压,保留静脉通路、更换液体(复方氯化钠500ml)及输液器。 2.护士B:黄医生,一楼1001床汪明输入头孢他啶5分钟后发生过敏反 应,请您马上过去。护士B电话通知3楼值班护士:我是2楼,1楼患者发生病情变化,我和值班医生需要下楼协助抢救,你做好3层楼的病房巡视,有事及时电话沟通。随即推抢救车至患者床旁,准备抢

救。(车上备监护仪、抢救记录单,另备电插板、负压吸引器)。 3.黄医生到患者床旁查体:呼叫患者汪明,无应答,神志淡漠,口唇 紫绀,双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心动过速,呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷,考虑过敏性休克。同时护士A给予心电监护,测量生命体征,并汇报测量数值:P110次/分,R28次/分、BP:80/50mmHg。护士B给予患者中凹卧位,记录病情及测量数值。 4.医生查体后,医嘱:将氧流量调至4升/min,。 5.护士A复述医嘱:氧流量4升/min;护士B记录医嘱。 6.医生下达口头医嘱:地塞米松10mg静脉注射。 7.护士B复述医嘱:地塞米松10mg静脉注射。与护士A核对后准备药 物,护士A给予静脉注射,护士B记录医嘱。 8.医生查体,护士A测量并汇报生命体征:P 65次/分,R 22次/分, BP 80/60mmhg,Sp02 65% 9.医生下达口头医嘱:肾上腺素1mg静脉注射、给予面罩吸氧。 10.护士B复述医嘱:肾上腺素1mg静脉注射,与护士A核对,准备药物。 护士A给予静脉注射。护士B给予面罩氧气吸入。 11.护士B记录医嘱,护士A再次测量生命体征。 12.护士A汇报生命体征:P 80次/分,R 21次/分,BP 70/40mmhg,Sp02 78%,护士B记录生命体征。 13.医生再次查体,下达口头医嘱: 0.9%NS 32ml加盐酸多巴胺180mg 静脉泵入6ml/h. 14. 护士B复述医嘱::0.9%NS 32ml加盐酸多巴胺 180mg静脉泵入 6ml/h,与护士A核对,准备药物,护士A准备并调节静推泵。药物

住院患者窒息患者应急预案演练脚本

住院患者窒息患者应急 预案演练脚本 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

窒息患者应急预案演练脚本模拟场景:患者W年老体弱,喜欢蒙头睡觉。一日夜间用药后蒙头睡觉,发生窒息。 模拟地点:精神科七病区五病室 模拟时间:夜间21:30 模拟过程: 1. 值班护士甲在巡视病房时,发现患者W蒙头睡觉,立即掀开被子,病人无反应,轻 拍患者肩部,呼叫患者:“喂,W,快醒醒,你怎么了” 2. 患者仍无回应,护士甲立即呼叫另一值班护士乙:“乙,快来啊”查看患者见其面 色、口唇青紫,脉搏测不到,血压50/20mmHg,患者无回复。 3. 护士甲将耳朵靠近X口鼻部,同时用中指、食指摸颈动脉无搏动,看胸廓无起 伏,无呼吸音溢出,护士甲立即解开W衣领,将病人卧于硬板床上,进行胸外心脏按压,频率为100次/分,按压30次,按压深度大于5cm,每次按压后胸廓完全回弹,不能中断胸外按压。 4. 护士乙立即推来抢救车,并给予建立静脉通道。 5. 护士甲进行胸外心脏按压一个循环结束后将患者头偏向一侧,用床尾毛巾清除W 口鼻内分泌物,保持呼吸道通畅。 6. 开放气道,进行人工呼吸,吹气2次,吹气时间不少于1秒,使胸廓完全起伏。 7. 护士乙迅速推来氧气筒,为患者W吸氧。此时护士甲不中断为患者进行心肺复 苏。 8. 护士甲劳累无力,由护士乙接替进行胸外心脏按压,进行胸外按压交接时,间隔 时间不能过长。 9. 值班医生丙到达现场,查看患者,迅速询问:“脉搏,血压是多少”拿瞳孔笔测瞳 孔。 10. 护士甲:“脉搏测不到,血压50/20mmHg” 11. 医生丙:“目前心脏无搏动,立即静脉推注:肾上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡 因50mg,同时静脉推注:洛贝林3mg,尼克刹米375mg”

应急救援演练脚本

顺泰化工生产安全事故应急救援预案演练脚本 第一项致开幕词 尊敬的各位领导,亲爱的工友们: 大家上午好 ! 首先让我们以热烈的掌声对六合安监办各位领导的到来表示热烈的欢迎!为了深入学习实践科学发展观 ,河口区领导高度重视各级各类生产安全事故应急预案的演练,组织有关部门召开多次会议。为贯彻落实河口区安监局、六合安监办关于应急管理工作的有关要求,同时为了检验公司员工及义务消防应急组织应对突发事故的能力,考核日常消防训练、教育的技能和成效,提高员工疏散、自救能力和管理者现场组织、协调、指挥能力,使员工在演习中受到锻炼和教育,进一步增强消防安全意识,使预防为主,防消结合的方针在公司得到更好的贯彻落实。我公司特举行此次生产安全事故应急救援预案(导热油炉泄漏引发火灾)演练。在这里向大家简要介绍一下演练的基本情况:今天上午东营顺泰化工有限责任公司导热油炉因管线阀门松动发生泄漏,引起火灾,1人中毒晕倒且手部皮肤小面积被火焰灼伤。经现场紧急抢修堵漏成功,火势得到控制,最后被扑灭。 事故猛于虎,安全记心间。希望广大职工都能紧绷安全之弦,共同创建平安顺泰。在此我谨代表顺泰化工有限责任公司对参与此次应急预案演练的各位领导和职工表示衷心的感谢,同时预祝本次演练取得圆满成功。 下面,我宣布东营顺泰化工有限责任公司应急救援预案演练正式开始!

第二项总指挥现场指挥部示意,演习开始。 (一)解说:1名操作工正在对设备例行巡检,行至锅炉房附近时忽然听到可燃气体报警仪响起,发现有烟雾从锅炉房窜出。操作工立即呼叫当班班长(李勇年)。 场景一 (吴海亭):“操作室,操作室,收到请回答” 操作班长(李勇年):“收到,请讲!” (吴海亭):“报告班长,锅炉房附近探测报警器发出泄漏报警,请穿戴好防护用品,到现场查看。” 操作班长(李勇年):“明白”。 场景二 2名操作工(高建华、王海洋)接到班长指示迅速佩戴好防护用品到达锅炉房查看,发现1名工人(于保礼)晕倒在地,迅速把现场晕倒的员工背出事故现场放置到上风处,一名职工(高建华)迅速从操作室拿出急救箱对中毒人员进行救治。另一名职工(王海洋)返回现场查看。发现导热油炉管线阀门松动发生泄漏。 (二)解说:此时1名职工(高建华)正在对中毒人员进行救治。另一名职工返回现场查看。发现导热油炉管线阀门松动发生泄漏。伤者因导热油挥发气体中毒。中毒者晕倒,手部小面积皮肤被火焰灼伤。临时施救方法为:移病人于通风良好、空气新鲜的地方,保持呼吸道通畅,给患者补充适量水分和葡萄糖溶液。皮肤小面积灼伤,有刺痛感,

触电应急预案桌面演练

触电应急预案桌面演练 “凡事预则立,不预则废”,2015年3月15日,为贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针,重庆轨道交通十号线土建10108标项目部三工区在会议室举行了触电应急预案的桌面演练。 参加桌面演练人员:王建华、徐华、孙志才、陆泉磊、许帅、华文彬、罗盼璇、唐建忠、辛东、朱欣明、王坤(综合办)、戚紫薇、王坤(安质部)、叶冬、祝雪剑等 演练现场,首先由安质部对《触电事故应急预案》进行宣述,应急预案分为8部分,其中包括应急救援小组的职责、施工现场应急处理、触电事故应急准备、应急电话、应急负责人及负责部门、触电应急预案、监督与检查等方面内容,其中触电应急预案内容是此次演练的重点。在陈述中,所有参与人员对方案进行了深入讨论,主要解决了预案中部分表述不清,分管不明的问题,更加明确了各部门在危急事件处理中所承担的职责,理清救援的思路,优化了应急预案。 落实各个应急小组职责: 由安质部副部长王坤宣读触电应急预案的小组成员及工作职责:

(1)抢险组:组长由项目经理担任,成员由安全总监、现场副经理、项目总工程师和项目班子及外协队伍负责人组成。 主要职责是:组织实施抢险行动方案;协调有关部门的抢险行动;及时向上级报告抢险进展情况。 (2)安全保卫组:组长由项目书记担任,成员由项目综合办组成。主要职责是:负责事故现场的警戒,组织非抢险救援人员进入现场;负责现场车辆疏通,维持治安秩序;负责保护抢险人员的人身安全。 (3)后勤保障组:组长由项目书记担任,成员由项目物资部、食堂组成。主要职责是:负责调集抢险器材、设备;负责解决全体参加抢险救援工作人员的食堂问题。 (4)医疗救护组:组长由项目书记担任,成员由安质部、救护车队组成。主要职责是:负责现场伤员的救护等工作。(5)善后处理组:组长由项目经理担任,成员项目领导班子组成。主要职责是:负责做好对遇难者家属的安抚工作;协调落实遇难者家属抚恤金和受伤人员住院费问题;做好其他善后事宜。 (6)事故调查组:组长由项目经理、公司责任部门领导担任,成员由项目安全总监、公司相关部门、公司有关技术专家组成。主要职责是:负责事故现场保护和图纸的测绘;查明事故原因,提出防范措施;提出对事故责任者的处理意见。

过敏性休克的应急预案演练脚本

过敏性休克的应急预案演练脚本 演练时间:?2017-12-23 演练地点:病房? 参加人员:解说人员 (严媛)、护士?(A闫玉玲、B李翔)、??医生(黄燕飞)、??患者(汪明)??? 背景设置:患者汪明,男性,87岁、肺部感染收入院,遵医嘱给予应用0.9%NS100ml+头孢他啶2g静滴。用药前询问患者无过敏史,给予头孢他啶皮试阴性,于19:30给予头孢他啶输液治疗,19:35护士A巡视病房发现病情变化,请看现场演练。? 护士A:爷爷、爷爷,你怎么了,是哪里不舒服吗?? 患者:我感觉全身皮肤瘙痒、感觉气短的厉害,我也不知道怎么回事??护士查看患者呼吸困难,全身皮肤黏膜有散在红色斑丘疹,观察输入药物为头孢他啶,已输入时间约为5分钟左右。 1.护士A:立即关闭输液器调节器,电话呼叫二楼值班护士B:“一楼 1001床汪静脉明输入头孢他啶5分钟后发生过敏反应,通知医生,准备抢救,请帮忙准备抢救用物”。立即给予氧气吸入,安慰患者:你不要紧张,医生马上就来。测量脉搏、呼吸、血压,保留静脉通路、更换液体(复方氯化钠500ml)及输液器。 2.护士B:黄医生,一楼1001床汪明输入头孢他啶5分钟后发生过敏反 应,请您马上过去。护士B电话通知3楼值班护士:我是2楼,1楼患者发生病情变化,我和值班医生需要下楼协助抢救,你做好3层楼的病房巡视,有事及时电话沟通。随即推抢救车至患者床旁,准备抢

救。(车上备监护仪、抢救记录单,另备电插板、负压吸引器)。 3.黄医生到患者床旁查体:呼叫患者汪明,无应答,神志淡漠,口唇 紫绀,双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心动过速,呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷,考虑过敏性休克。同时护士A给予心电监护,测量生命体征,并汇报测量数值:P110次/分,R28次/分、BP:80/50mmHg。护士B给予患者中凹卧位,记录病情及测量数值。 4.医生查体后,医嘱:将氧流量调至4升/min,。 5.护士A复述医嘱:氧流量4升/min;护士B记录医嘱。 6.医生下达口头医嘱:地塞米松10mg静脉注射。 7.护士B复述医嘱:地塞米松10mg静脉注射。与护士A核对后准备药 物,护士A给予静脉注射,护士B记录医嘱。 8.医生查体,护士A测量并汇报生命体征:P 65次/分,R 22次/分, BP 80/60mmhg,Sp02 65% 9.医生下达口头医嘱:肾上腺素1mg静脉注射、给予面罩吸氧。 10.护士B复述医嘱:肾上腺素1mg静脉注射,与护士A核对,准备药物。 护士A给予静脉注射。护士B给予面罩氧气吸入。 11.护士B记录医嘱,护士A再次测量生命体征。 12.护士A汇报生命体征:P 80次/分,R 21次/分,BP 70/40mmhg,Sp02 78%,护士B记录生命体征。 13.医生再次查体,下达口头医嘱: 0.9%NS 32ml加盐酸多巴胺180mg 静脉泵入6ml/h. 14. 护士B复述医嘱::0.9%NS 32ml加盐酸多巴胺 180mg静脉泵入 6ml/h,与护士A核对,准备药物,护士A准备并调节静推泵。药物准备结束,由护士A静脉给药,护士B记录医嘱、写输液贴。

护理应急演练脚本(参考版)

第一节护理全院性突发事件应急预案演练参考脚本 一、化疗药物外渗应急处置流程及演练参考脚本 场景:护士甲在巡视病房时发现12床李红正在输注化疗药物柔红霉素的手出现约1cm的输液外渗,局部皮肤呈红色。 角色扮演:护士甲(组织者)、医生、病人 护士甲:李红,你的输液有些外渗,你先别动,我马上来处理。(关闭输液调节器,通知医生,报告护士长,回治疗室准备用物) 医生:利多卡因O.1g加地塞米松5mg扇形封闭,半小时后冰敷。 病人:医生,这怎么办啊,会不会烂掉啊? 医生:你别急,我们会处理的。 护士甲:李红,我现在先来给你抽回血,做个封闭,会有一点疼,坚持一下,我会尽量轻一点,你别紧张啊。(由原部位抽取3—5ml血液,拔针,局部行利多卡因地塞米松放射状封闭。) 病人:医生,那我的药没打到血管里去怎么办,药量不够会影响治疗吗?医生:别担心,根据外渗的面积估计你的药量损失不足lO%,不会影响治疗的。 护士甲:(将病人的患肢用绷带悬吊抬高) 李红,封闭已经做完了,这只胳膊吊起来,恢复会快一些,你先休息,待会儿我再来看你。 病人:好,谢谢你们。 半小时后 护士甲:李红,你的外渗处好一些了,现在再给你做个冰敷,冰敷可以使局部血管收缩,减轻因化疗药物刺激而引起的水肿,医生已经给你开了一支欧莱凝胶,冷敷6小时后我再来给你擦。

病人:谢谢你,我的手会烂掉吗? 护士甲:李红,你别太紧张,我们对你药物渗漏的地方已经做了积极的处理,我们会密切观察并及时针对你渗漏处的恢复情况进行治疗、护理的,别担心!病人:好的,谢谢! 护士甲:不客气,你先休息,待会儿我再来看你。 (回护士站记录,向护理部报告,详细交接班) 二、急性溶血性输血反应应急处置流程及演练参考脚本 场景:12床病人在输血过程中突然出现寒战、发热,全身多处疼痛角色扮演:护士甲(组织者)、护士乙、医生、病人、家属 家属:护士,12床李红不停的喊冷,全身多处疼痛,我摸她的额头有点烫,你快帮忙看看吧。护士甲:李红,你怎么昵? 病人;李护士,我输血后一直感到不舒服,现在全身燥热、疼痛 护士甲:输血后才出现的吗?李红,你别急,我们马上处理。(立即关闭输血器活塞)先量体温刘丽(护士乙),快叫医生,拿输血器,生理盐水,带病历!李红,你知道你的血型吗? 病人:我以前没查过,刚才输血的那个护士告诉我是A型。 守士乙:(更换输血器.换以生理盐水输注,绘予吸氧,心电监护,与护士甲双人来边对盘液再次进行三查十对,确认无误) 医生(问病人):李红,你哪里不舒服? 病人;我寒战、全身发热、疼痛,特别是我的腰部酸胀、疼痛得厉害。 医生(问护士):体温测了吗? 护士甲:40.5℃,病人身份和血袋已经核对过了,没有错误。

应急预案演练方案

应急预案演练方案 1.应急演练目的及要求 1)检验预案。发现应急预案中存在的问题,提高应急预案的科学性、实用性和可操作性。 2)锻炼队伍。熟悉应急预案,提高应急人员在紧急情况下妥善处置事故的能力。 3)磨合机制。完善应急管理相关部门、单位和人员的工作职责,提高协调配合能力。 4)宣传教育。普及应急管理知识,提高参演和观摩人员风险防范意识和自救互救能力。 5)完善准备。完善应急管理和应急处置技术,补充应急装备和物资,提高其适用性和可靠性。 2.应急演练情景设计 演练现场,由应急救援管理人员对《生产安全事故综合应急预案》进行阐述,综合应急预案包括总则、事故风险描述、应急组织机构及职责、预警及信息报告、应急响应、信息公开、后期处置、保障措施、应急预案管理9个部分,其中应急组织机构及职责、预警及信息报告、应急响应、信息公开是此次演练的重点。所有参与人员进行深入讨论,主要解决预案中部分表述不清,分管不明的问题,明确各部门在危急事件处理中所承担的职责,理清救援的思路。 3.应急演练规模及时间 2016年7月1日9:30 4.参演单位和人员主要任务及职责 综合演练通常成立演练领导小组,负责演练活动筹备和实施过程中的组织领导工作,具体负责审定演练工作方案、演练工作经费、演练评估总结以

及其他需要决定的重要事项等。 演练领导小组下设策划组、执行组、保障组、评估组等专业工作组。 演练领导小组成员: 组长:张五一 成员:张虎子范金虎潘根荣张高虎张高强 1)策划组:张虎子 负责编制演练工作方案、演练脚本、演练安全保障方案或应急预案、宣传报道材料、工作总结和改进计划等。 2)执行组:范金虎 负责演练活动筹备及实施过程中与相关单位、工作组的联络和协调、事故情景布置、参演人员调度和演练进程控制等。 3)保障组:潘根荣 负责演练活动工作经费和后勤服务保障,确保演练安全保障方案或应急预案落实到位。 4)评估组:张高虎 负责审定演练安全保障方案或应急预案,编制演练评估方案并实施,进行演练现场点评和总结评估,撰写演练评估报告。 5.应急演练筹备工作内容 保障组准备应急救援人员培训、演练救护器材等,安排公司会议室为本次演练场地,公司应急管理人员为本次人演练制定安全防护措施,确保参演、观摩等人员以及生产运行系统安全。保障组准备固定电话、手机、对讲机等多种通讯设备,保证演练通信信息通畅。 6.应急演练主要步骤 1)熟悉演练任务和角色 组织各参演部门和参演人员熟悉各自参演任务和角色,并按照演练方案要求组织开展相应的演练准备工作。

过敏性休克的应急预案演练脚本[精.选]

秦皇岛市第四医院 过敏性休克的应急预案情景模拟演练脚本 演练时间:2015-08-13 演练地点:病房 参加人员:解说人员(杨敏)、护士(A杜春玲、B陈志平、C杨晋)、医生(田春燕)、患者(模拟人) 演练目的: 过敏性休克发生迅猛,医护人员必须当机立断,不失时机的处理,否则会危及患者生命,甚至造成死亡。为提高医护人员对突发公共卫生事件的应急处置能力,促进对救治工作程序及技术要求的掌握程度。我们通过演练,强化医护协同作战意识,为医疗安全提供保障。 背景设置:患者王明,男性,27岁、肺炎收入院,遵医嘱给予应用0.9%NS100ml+头孢呋辛1.5静滴,用药前询问病人无过敏史,给予头孢呋辛皮试阴性,于16:30给予头孢呋辛输液治疗,16:35护士A巡视病房发现病情突变,请看现场演练。 场景一: 护士A:王明,你怎么了,是哪里不舒服吗? 患者:我脖子发紧,气不够喘的,我也不知道怎么回事? 护士观察输入药物为注射用头孢呋辛钠,已输入时间约为5分钟左右。 1.护士A:立即关闭输液器调节器,按铃呼叫护士B:“36床王明输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,通知医生,准备抢救”。立即取平卧位,安慰患者:你不要紧张,医生马上就来。测量脉搏、呼吸。

2.(护士站)护士C:田医生,36床王明输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,请您马上过去,护士B推抢救车,准备抢救。护士C准备治疗车(车上备监护仪,车下备医疗垃圾桶及锐器盒)立即推入病房。 3.田医生到病床旁下达口头医嘱:更换静脉通路,保留余液,葡萄糖氯化钠500ml静脉输入。查体:呼叫患者王明,无应答,神志淡漠,口唇紫绀,双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心肺,心动过速,呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷,考虑过敏性休克。同时护士A汇报测量呼吸脉搏数值,P110次/分,R28次/分。准备吸氧物品。护士B准备血压计,护士C打开抢救车,准备液体。 4.医生查体后,医嘱:吸氧4升/min,汇报测血压数值。 5.护士A复述医嘱:吸氧4升/min,葡萄糖氯化钠500ml静点。给予吸氧;护士B:血压80/50mmhg。护士C准备GNS500ml液体,并在瓶签上写床号姓名,瓶口消毒,记录医嘱。 6.护士A: 核对葡萄糖氯化钠500ml静滴,更换通路,打钩签字。护士B写输液卡。 7.医生下达口头医嘱:肾上腺素1mg皮下注射,心电监护、血氧饱和度、血压监测、注意保暖,给予中凹卧位。 8.护士A复述医嘱:皮下注射肾上腺素1mg。与护士C 核对,准备药物,给予皮下注射。护士C记录医嘱。医生协助按压注射部位。9.护士B给患者心电、血氧、血压监护,中凹卧位。监测示P 110次/分,R 28次/分,BP 70/50mmhg,Sp02 75%。 10.医生下达口头医嘱:地塞米松针10mg入壶、

血液透析应急预案演练脚本

血液透析应急预案演练脚本 篇一:护理应急演练脚本(参考版) 第一节护理全院性突发事件应急预案演练参考脚本 一、化疗药物外渗应急处置流程及演练参考脚本 场景:护士甲在巡视病房时发现12床李红正在输注化疗药物柔红霉素的手出现约1cm的输液外渗,局部皮肤呈红色。 角色扮演:护士甲(组织者)、医生、病人 护士甲:李红,你的输液有些外渗,你先别动,我马上来处理。(关闭输液调节器,通知医生,报告护士长,回治疗室准备用物) 医生:利多卡因O(1g加地塞米松5mg扇形封闭,半小时后冰敷。 病人:医生,这怎么办啊,会不会烂掉啊? 医生:你别急,我们会处理的。 1 护士甲:李红,我现在先来给你抽回血,做个封闭,会有一点疼,坚持一下,我会尽量轻一点,你别紧张啊。(由原部位抽取3—5ml血液,拔针,局部行利多卡因地塞米松放射状封闭。) 病人:医生,那我的药没打到血管里去怎么办,药量不够会影响治疗吗? 医生:别担心,根据外渗的面积估计你的药量损失不足lO,,不会影响治疗的。 护士甲:(将病人的患肢用绷带悬吊抬高) 李红,封闭已经做完了,这只胳膊吊起来,恢复会快一些,你先休息,待会儿我再来看你。 病人:好,谢谢你们。 半小时后

护士甲:李红,你的外渗处好一些了,现在再给你做个冰敷,冰敷可以使局部血管收缩,减轻因化疗药物刺激而引起的水肿,医生已经给你开了一支欧莱凝胶,冷敷6小时后我再来给你擦。 病人:谢谢你,我的手会烂掉吗? 护士甲:李红,你别太紧张,我们对你药物渗漏的地方已经做了积极的处理,我们会密切观察并及时针对你渗漏处的恢复情况进行治疗、护理的,别担心! 病人:好的,谢谢! 护士甲:不客气,你先休息,待会儿我再来看你。 2 (回护士站记录,向护理部报告,详细交接班) 二、急性溶血性输血反应应急处置流程及演练参考脚本 场景:12床病人在输血过程中突然出现寒战、发热,全身多处疼痛 角色扮演:护士甲(组织者)、护士乙、医生、病人、家属 家属:护士,12床李红不停的喊冷,全身多处疼痛,我摸她的额头有点烫,你快帮忙看看吧。 护士甲:李红,你怎么昵? 病人;李护士,我输血后一直感到不舒服,现在全身燥热、疼痛 护士甲:输血后才出现的吗?李红,你别急,我们马上处理。(立即关闭输血器活塞)先量体温刘丽(护士乙),快叫医生,拿输血器,生理盐水,带病历!李红,你知道你的血型吗? 病人:我以前没查过,刚才输血的那个护士告诉我是A型。 守士乙:(更换输血器(换以生理盐水输注,绘予吸氧,心电监护,与护士甲双人来边对盘液再次进行三查十对,确认无误) 医生(问病人):李红,你哪里不舒服?

触电预案桌面演练方案

触电应急预案桌面演练方案 一、演练目的 为贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针,使各级应急部门、组织和个人在较轻松的环境下,明确和熟悉触电事故应急预案中所规定的职责和程序,提高协调配合和解决问题的能力。本项目部组织进行了触电应急预案的桌面演练。 二、演练时间、地点 时间:XX年X月X日下午XX 地点:XX高速XX项目经理部XX会议室 三、参加演练人员 1、项目部成立应急抢险救援指挥部 总指挥:XXX 副总指挥:XXX 组员:XX、XX、XX、XX、XX、XX、XX、XX。 2、应急抢险工作组 (1)现场抢救组 组长:XX 组员:XX、XX、XX 职责:①组织实施抢险行动方案;②协调有关部门的抢险行动; ③及时向指挥部报告抢险进展情况。 (2)安全保卫组

组长:XX 组员:XXX 职责:①负责事故现场的警戒;②阻止非抢险救援人员进入现场; ③负责现场车辆疏通;④维持治安秩序;⑤负责保护抢险人员的人身安全。 (3)后勤保障组 组长:XXX 组员:XX 职责:①制订物资计划,检查、监督、落实物资的现场储备。②应急预案启动后,有效地组织应急响应物资供给,提供后勤保障服务。 (4)综合协调组 组长:XXX 组员:XXX 职责:①保持通讯设施和设备处于良好状态;②确保与应急救援各小组的联系畅通,内外信息反馈迅速;③确保与医院和消防部门的联系。 (5)善后处理组 组长:XX 组员:XXX 职责:①负责做好对遇难者家属的安抚工作;②协调落实遇难者家属抚恤金和受伤人员住院费问题; ③做好其他善后事宜。 (6)医疗救护组

组长:XXX 组员:XXX 职责:负责记录伤员伤情和现场伤员的紧急救护工作,协助120对伤员的抢救。 (7)事故调查组 组长:XXX 组员:XX、XX 职责:①负责事故现场保护和图纸的测绘;②对现场有关实物资料进行取样保存,调查事故发生的原因及相关人员责任;③提出防范措施;④提出对事故责任者的处理意见。 四、演练要求: 1)参与人员应认真对待此次桌面演练,认真回答主持人提出的问题,记录演练过程中存在的不足点,提出相应的改进意见,完善应急预案。 2)演练期间要将手机关闭或设置到静音状态。与会人员应自觉服从会议主持人的安排,围绕演练议程进行演练活动。 五、演练流程 1、预设场景 2014年6月7日下午1点30分,XX标段XX厂内全体工作人员正紧张有序地进行工组劳动。突然,切断机操作人员开启平车切断机时触电倒地。 2、演练过程安排

过敏性休克应急预案演练方法

过敏性休克应急预案演练方案 演练时间:2014年2月11日 演练地点:消化科病房 演练内容:过敏性休克的应急预案演练 演练模式:模拟演练 一、科室急救演练组织 组长:高伟 副组长:程晓玲 参加人员:医师缪强敬谏谷意胜 护士洋鸿徐涛王奕月 观摩人员:消化科全体人员 二、工作职责 1.高伟负责发布演练令,组织协调 2.程晓玲负责演练方案的实施 3.缪强负责评估患者,下达口头医嘱 4.洋鸿负责巡视报告病情好记录 5.徐涛负责吸氧、心电监护等操作 6.王奕月负责准备急救药品与使用,更换液体 7.其他人员为观摩人员 三、演练场景设计 患者(李菲),女性,22岁、因细菌性肠炎入院,遵医嘱给予头孢拉定治疗,注射前查对病人无过敏史,注射前抗生素皮试结果阴性。给予患者静 脉点滴,5分钟后洋鸿巡视病房发现患者诉头晕、呼吸困难,面色苍白,

四肢凉,随后呼之不应,考虑输注抗生素后发生过敏性休克,洋鸿:立即 通知医生及其他护士,停药,更换生理盐水输注,给予去枕平卧;徐涛:演练时间:2014年2月11 日演练地点:消化内科 立即吸氧、心电监护;王奕月立即将抢救车推至病人身边。缪强检查该患 者大动脉搏动消失,呼吸微弱,立即给予胸外心脏按压,徐涛给予简易呼 吸器囊辅助呼吸。王奕月遵医嘱给予肾上腺素1mg皮下注射,保持静脉通路,静脉推注地塞米松5mg,洋鸿监测神志、瞳孔及生命体征的变化、记录。5分钟后患者意识逐渐恢复,可触及颈动脉搏动。洋鸿系统监护, 吸氧,继续监测生命体征,改用其它药物。 四、演练流程 1、洋鸿发现患者呼吸困难、随之呼之不应,立即停药,给予去枕平卧位 通知医生及其他护士,同时进行心肺复苏。 2、王奕月备齐抢救物品。 3、王奕月立即皮下注射%肾上腺素1mg。 4、徐涛给予吸氧、心电监护。 5、医生心脏按压,同时护士徐涛给予气囊辅助呼吸。 6、王奕月维持静脉通路,遵医嘱静脉推注地塞米松5mg。 7、洋鸿检查患者意识恢复,可触及颈动脉搏动。 8、洋鸿予以监护,吸氧,继续监测生命体征,改用其它药物等。 过敏性休克应急演练记录

应急预案桌面演习

应急预案桌面演习 应急一般是针对突发、具有破坏力事件采取的预防、响应和恢复的活动和计划。应急工作的主要目标是:对突发事故灾害做出预警,控制事故灾害发生与扩大;开展有效救援,减少损失和迅速恢复正常状态。 公司以往开展过多次现场各类模拟事故预案的演练活动,因而取得了一定的经验和应急处置方法。本次应急预案演练拟考虑采用桌面演练方式进行。桌面演练的特点是对演习情景进行口头论述,主要是考核各级人员解决问题的能力,以及解决应急组织相应协作和职责划分的问题。 一、本预案灾害度假设 ×月×日苏州市受南方强台风外围影响,风力达到十级以上并伴有特大暴雨。暴风雨来势凶猛且持续的时间较长,突发的自然灾害造成了公司南北片35KV外网电失电,引起6KV系统大面积跳电,失电后一、二级水泵房供水终止,相关生产装置在失电、缺冷却水情况下,化工反应温度、压力迅速上升,极有可能危及到氯碱系统氯气外泄、各生产装置随时发生冲料、起火的并发性事故。由于风雨太猛,给企业应急处理造成极大困难,在短时间内无法恢复供电、供水,对已形成的事故局面一度难以控制,并在扩大……。目前热电厂发电机组维持运行,长桥澹台河水是唯一的冷却水供水源。氯碱厂仅有电源是50KVA变压器未失电。 二、启动应急响应总预案 1、突发的天气恶化降临后,公司应急响应救援指挥部人员在第一时间自觉集中到临时应急指挥部(生产调度室),听候总指挥或副总指挥指令,投入救援状态。 2、应到位的部门有:总经理室、生产制造部、综合管理部、物流管理部、政工部、销售公司、公司办公室、服务公司,如已接到任何分厂事故报警的部门应先派人员到事故现场。 3、各分厂领导、相关人员(厂长、书记、车间主任、电工)应

过敏性休克的应急预案演练方法

过敏性休克的应急预案演练方案 一、演练目的:过敏性休克发生迅猛,医护人员必须当机立断,不失时机的处理,否则会危及患者生命,甚至造成死亡。为提高医护人员对突发公共卫生事件的应急处置能力,促进对救治工作程序及技术要求的掌握程度。我们通过演练,强化医护协同作战意识,为医疗安全提供保障。 二、演练时间:2017-09-01 三、演练地点:门诊综合楼一楼 四、演练内容:注射用头孢呋辛钠过敏性休克的应急预案 五、演练模式:模拟演练 六、演练组织: 组织者:吴琼 参加人员:医生1人、护士3人、患者(假)1人 评审人员:朱向阳吴琼马传华 观摩人员:全体医护人员 七、背景设置: 患者王敏,女性,27岁、因“急性化脓性扁桃体炎”到我院门诊就诊,门诊护士遵医嘱给予%氯化钠50ml+头孢呋辛静滴,用药前询问病人无过敏史,给予头孢呋辛皮试阴性,于15:30给予头孢呋辛输液治疗,15:35门诊护士A巡视输液室发现病情突变,请看现场演练。 场景一: 护士A:王敏,你怎么了,是哪里不舒服吗 患者:我脖子发紧,气不够喘的,我也不知道怎么回事 护士观察输入药物为注射用头孢呋辛钠,已输入时间约为5分钟左右。

1. 护士A:立即关闭输液器调节器,呼叫护士B:“患者王敏输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,通知医生,准备抢救”。立即和患者家属将患者搀扶至抢救床,取平卧位,安慰患者:你不要紧张,医生马上就来。测量脉搏、呼吸。 2. (护士站)护士C:江医生,门诊患者王敏输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,请您马上过去。护士B推抢救车,准备抢救。护士C准备治疗车(车上备监护仪,车下备医疗垃圾桶及锐器盒)立即推入病房。 3. 江医生到病床旁下达口头医嘱:更换输液器,保留好原输液器和液体,%氯化钠250ml静脉输入。查体:呼叫患者王明,无应答,神志淡漠,口唇紫绀,双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心肺,心动过速,呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷,考虑过敏性休克。同时护士A汇报测量呼吸脉搏数值,P110次/分,R28次/分。准备吸氧物品。护士B准备血压计,护士C打开抢救车,准备液体。 4. 医生查体后,医嘱:吸氧4升/min,汇报测血压数值。 5. 护士A复述医嘱:吸氧4升/min,%氯化钠250ml静点。给予吸氧;护士B:血压 80/50mmhg。护士C准备%氯化钠250ml液体,并在瓶签上写床号姓名,瓶口消毒,记录医嘱。 6. 护士A: 核对%氯化钠250ml静滴,更换通路,打钩签字。护士B写输液卡。 7. 医生下达口头医嘱:肾上腺素 1mg皮下注射,心电监护、血氧饱和度、血压监测、注意保暖,给予中凹卧位。 8. 护士A复述医嘱:皮下注射肾上腺素 1mg。与护士C 核对,准备药物,给予皮下注射。护士C记录医嘱。医生协助按压注射部位。 9. 护士B给患者心电、血氧、血压监护,中凹卧位。监测示P 110次/分,R 28次/分,BP 70/50mmhg,Sp02 75%。 10.医生下达口头医嘱:地塞米松针10mg静脉推注、 11.护士A复述医嘱:地塞米松针 10mg静脉推注,与护士C 核对,准备药物。护士A给予静脉推注。护士C记录医嘱。

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