乳腺癌转移肺癌怎么办
乳腺癌转移肺癌怎么办
一、乳腺癌转移肺癌怎么办二、肺癌常见转移方式三、肺癌转移了怎么办
乳腺癌转移肺癌怎么办1、乳腺癌转移肺癌怎么办
乳腺癌转移到肺上多发性结节已经到了乳腺癌晚期,很多人选择放化、疗治疗乳腺癌,但是放化疗同样具有一定的局限性,在杀死局部癌细胞的同时还损伤了大量的正常组织细胞,损害造血系统和胃肠道系统,不利于乳腺癌的整体治疗。而中医治疗癌症具体整体观念,可以配合放化疗治疗,来减轻放化疗毒性反应,提高综合疗效。
中医状态疗法可以改变癌细胞生长的“土壤”,提高患者的免疫力,减轻患者的痛苦并延续患者的生命!
状态疗法:使用此疗法一方面能有效杀伤体内残余癌细胞,全面抑制肿瘤细胞复发转移,另一方面还能有效提高机体自主抗肿瘤免疫能力,增强患者体质,控制患者病情,缓解患者不适症状,提高患者生活质量,延长生存期。
中医治疗癌症具有全身性,中药中的抗癌成分能定向杀灭癌细胞,滋补成分能增强人体的免疫力,好的中药能明显减轻患者的症状,延长患者的生命时间。
2、乳腺癌肺转移能活多久
乳腺癌肺转移症状也关系到了乳腺癌肺转移生存期问题,乳腺癌肺转移早期多无明显临床症状和体征,随着病情不断发展,癌细胞侵犯胸膜可产生胸痛和胸腔积液;侵犯肺大支气管可产生干咳或痰中带血等症状;侵犯肺门或纵隔淋巴结产生呼吸困难、进食受阻等压迫症状;有少数患者
病例分析——肺癌
第三章病例分析——肺 癌 一、概论 1.概念 肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤，起源于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌，常有区域性淋巴结转移和血行播散，早期常有刺激性咳嗽、痰中带血等呼吸道症状，病情进展速度与肿瘤的组织学类型、分化程度等生物学特性有关。本病发病随年龄增长而增加，发病高峰在60～79岁之间。 2.病因 病因和发病机制迄今尚未明确。大量资料说明肺癌的发病与下列因素有关：吸烟；空气污染；职业致癌因子；电离辐射；饮食与营养；遗传因素以及其他，如病毒感染、某些慢性肺部疾病与支气管肺癌的发生也有一定关系。 3.分类 按解剖学部位分类 （1）中央型肺癌：发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型，约占3/4，以鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌较多见。 （2）周围型肺癌：发生在段支气管以下的癌称为周围型，约占l／4，以腺癌较为多见。 按组织学分类 按细胞分化程度、形态特征和生物学特点，目前将肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，后者包括鳞癌，腺癌，大细胞癌和鳞腺癌。 二、诊断要点 岁以上男性，长期重度吸烟史。 2.症状体征
①原发肿瘤引起的症状体征 咳嗽：多为阵发性刺激性呛咳，无痰或少许泡沫痰；肺泡癌可有大量粘液痰。 咯血：以中央型多见，多为痰中带血或间断性血痰。 喘鸣、气急、胸闷、发热、厌食、乏力、体重下降等。 ②肿瘤局部扩展引起的症状体征 胸痛、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑。 上腔静脉阻塞综合征：胸壁静脉曲张和上肢，颈面部水肿。 Horner综合征：肺上沟瘤（Pancoast's tumor），癌肿侵犯或压迫颈交感神经导致患侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部无汗。 ③肿瘤远处转移引起的症状和体征 脑，中枢神经系统转移，骨转移。 ④肺癌作用于其他系统引起的肺外表现--副肿瘤综合征。 Ⅰ.异位内分泌综合征：如抗利尿激素分泌异常综合征，异位ACTH综合征，神经肌肉综合征，高钙血症，类癌综合征。 Ⅱ.其他肺外表现：多发性周围神经炎，肌无力样综合征，肥大性肺性骨关节病。 3.实验室和辅助检查 ①胸部X线检查 1）中心型肺癌 直接X线征象：多为一侧肺门类圆形阴影，边缘毛糙，可有分叶或切迹等表现。与肺不张，阻塞性肺炎并存时，可呈现反“S”形征象，有诊断意义。 间接X线征象：由于肿块在气管内生长，可使支气管完全或部分阻塞，可形成局限性肺气肿，肺不张，阻塞性肺炎和继发性肺脓肿等征象。 2）周围型肺癌：多呈孤立的类球形病灶，大多数为单发。早期常呈局限性小斑片状阴影，也可呈结节状，网状阴影。肿块周边可有毛刺，切迹和分叶。如发生癌性空洞，多
2020年度乳腺癌治疗新进展(全文)
2020年度乳腺癌治疗新进展（全文） 【摘要】本文对2020年乳腺癌化疗、靶向治疗、内分泌治疗和免疫治疗的年度进展进行总结，并对乳腺癌未来治疗的研究和发展方向进行展望，以便更好地指导乳腺癌个体化精准治疗，进一步改善乳腺癌患者的预后，提高患者生活质量。 【关键词】乳腺肿瘤；化疗；靶向治疗；内分泌治疗；免疫治疗 乳腺癌的诊疗水平逐年提高，5年生存率已高达90%[1]，远超其他癌种。乳腺癌的全身治疗已初步形成包括化疗、靶向治疗、内分泌治疗和免疫治疗在内的成熟体系。近年来“精准治疗”逐渐受到重视，要进一步改善乳腺癌患者的预后和提高患者生活质量，需要制定更加个体化的治疗策略。本文将总结乳腺癌化疗、靶向治疗、内分泌治疗和免疫治疗在过去一年的重大进展，并对乳腺癌未来治疗的研究方向进行展望，以便更好地指导乳腺癌个体化精准治疗。 01化疗 化疗作为乳腺癌治疗中重要的组成部分，是改善患者生存和预后的主要手段之一，但化疗容易发生耐药，不良反应较重，这是目前亟待解决的问题。 卡培他滨用于新辅助化疗后仍有肿瘤残存的三阴性乳腺癌（triple negative breast cancer，TNBC）患者的术后强化治疗已被国内外所接
受，而在单纯术后辅助治疗阶段使用卡培他滨强化治疗尚无定论。SYSUCC-001研究探索了TNBC术后标准辅助治疗后卡培他滨节拍化疗强化辅助治疗1年的获益情况，结果显示，中位随访5年后，术后接受卡培他滨治疗的患者5年无病生存（disease free survival，DFS）率显著高于观察组（82.8%∶73.0%），患者相对复发风险降低36.0%，尤其是肺转移发生率降低50%[2]。研究结果充分说明了早期TNBC患者在标准治疗以后，进行节拍化疗强化辅助治疗可带来显著的临床获益，为改善TNBC 不良预后提供有价值的证据。 艾立布林是一种新型的微管抑制剂。Study-301研究针对经蒽环类和紫杉类药物治疗后的晚期乳腺癌患者，在TNBC亚组中，与卡培他滨组比较，艾立布林组患者总生存（overall survival，OS）时间延长5个月，死亡风险降低29.8%[3]，为原本缺乏有效治疗手段的转移性TNBC提供了新的治疗选择。2020年美国临床肿瘤学会（American Society of Clinical Oncology，ASCO）会议公布了RU011201I研究的结果，艾立布林与紫杉醇一线或二线治疗人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor 2，HER2）阴性晚期乳腺癌的临床疗效相当，艾立布林血液学毒性重于紫杉醇，两组患者外周神经病变的性质和严重程度相似，但艾立布林在发病时间、持续时间和对日常生活的干扰方面的数据更具优势，安全性更好[4]。在中国进行的304研究的亚组分析显示，与长春瑞滨组相比，艾立布林组患者神经毒性出现更晚，自主神经病变发生比例更低[5]。更多以艾立布林为基础的联合方案研究正在进行中，为转移性乳腺癌患者提供更多优效选择。
乳腺癌数据调查
中国 乳腺癌位居女性恶性肿瘤发病首位 2018年3月23日，国家癌症中心发布了中国女性乳腺癌的最新数据，估计了2014年中国女性乳腺癌的发病与死亡情况（由于收集和统计工作的存在，一般数据会滞后3年）。 根据国家癌症中心公布的数据，2014年全国女性乳腺癌新发病例约27.89万例，占女性恶性肿瘤发病16.51%，位居女性恶性肿瘤发病第1位。 其中，城市地区女性乳腺癌新发病例约18.46万，农村地区女性乳腺癌新发病例约9.43万。
中国是乳腺癌发病率增长速度最快的国家之一,并且以每年2%的速度递增，癌症负担在不断增加。在全球范围内，中国占据新诊断乳腺癌病例的12.2%，占据乳腺癌死亡的9.6%。 女性乳腺癌死亡率随年龄增长逐渐升高 根据国家癌症中心公布的数据，2014年全国女性乳腺癌新发病例约27.89万例，占女性恶性肿瘤发病16.51%，位居女性恶性肿瘤发病第1位。 近年来多数欧美乳腺癌的死亡率均有下降趋势，主要归功于乳腺癌的检查和管理发生了重大改变。早在上个世纪六十年代，欧美发达国家就已经开始了对乳腺癌进行大规模钼靶筛查。
但是我国乳腺癌防治工作起步较晚，筛查技术尚处于探索阶段，在2008年之前并无全国范围内的乳腺癌筛查项目。 全球 根据美国癌症协会（ACS）的数据，乳腺癌占全球女性恶性肿瘤发病总数的25%。亚洲因乳腺癌死亡的患者数占全球的44%。（2017年） 最近几十年来，发展中国家的乳腺癌发病率仍在持续、稳定的上升。乳腺癌现在已成为导致发展中国家女性癌症相关死亡的第一大病种。由于治疗技术先进，西方发达国家乳腺癌的死亡率要小于发展中国家。 虽然发展中国家乳腺癌的发病率仍低于西方发达国家，但是死亡率却较发达国家高出很多。这可能与确诊较晚有直接关系。 乳腺癌患病率 亚洲 人口占比：59% 新发乳腺癌占比: 39% 乳腺癌死亡占比: 44% 非洲
乳腺癌诊疗规范(2019年版)
乳腺癌诊疗规范（2011年版） 一、概述 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率位居女性恶性肿瘤的首位，严重危害妇女的身心健康。目前，通过采用综合治疗手段，乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。 为进一步规范我国乳腺癌诊疗行为，提高医疗机构乳腺癌诊疗水平，改善乳腺癌患者预后，保障医疗质量和医疗安全，特制定本规范。 二、诊断 应当结合患者的临床表现、体格检查、影像学检查、组织病理学等进行乳腺癌的诊断和鉴别诊断。 （一）临床表现。早期乳腺癌不具备典型症状和体征，不易引起患者重视，常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下为乳腺癌的典型体征，多在癌症中期和晚期出现。 1.乳腺肿块。80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，
表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。 2.乳头溢液。非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。 3.皮肤改变。乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯Cooper’s韧带后与皮肤粘连，出现“酒窝征”。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”。乳腺癌晚期，癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长，形成“皮肤卫星结节”。 4.乳头、乳晕异常。肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌，即乳头Paget’s病，表现为乳头皮肤搔痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，至乳头回缩。
治疗肺癌骨转移的中药方子
肺癌是临床常见的恶性肿瘤疾病，具有高发病率、高死亡率的特点，严重威胁着人们的生命健康。对于是肺癌病人而言，早发现、早治疗才能增加康复几率。但是临床上，多数患者确诊的时候都是晚期，都已经出现了扩散转移，如肺癌骨转移，治疗肺癌骨转移的中药方子有哪些呢？下面一起来了解一下。 中药方一：南沙参、北沙参各30克，天冬12克，元参15克，百部12克，鱼腥草、山海螺各30克，葶苈子12克，生苡仁30克，八日札、瓜蒌皮各15克，赤芍、苦参各12克，干蟾皮9克，夏枯草、海藻各12克，石上柏、芙蓉叶、白花蛇舌草、白毛藤各30克。用法：水煎服，每日1剂，日服2次。功用：养阴清肺，解毒散结。 中药方二：制附片120克(先煎4小时)，黄芪60克，桂枝、王不留行各30克，大枣12枚、干姜6克，炙甘草，丹参、莪术各15克。用法：水煎服，每日1剂，日服2次。主治：阳虚型肺癌。 中药方三：生黄芪60克，党参、海藻、半枝莲、七叶一枝花、白花蛇舌草各30克，白术、半夏、陈皮各15克，茯苓25克，甘草、胆南星各5克，山药、黄精各20克，三七粉（另冲）3克。制用法：水煎服，每日1剂，2次分服。适应症：肺癌脾虚痰湿证方剂。 在临床上，很多患者寻找中药方子，可能会网上搜索，或是听别人说，但是偏方治疗疾病往往存在很多的误区，要知道，一种偏方不是适合所有病人，也并不是所有的偏方都是有效的，不当治疗会加重患者的病情，甚至会加速患者的死亡，抗癌之路不要寻求速战速决，所以追求偏方也不能盲目。治疗肺癌建议患者去正规的医院找老经验的老中医进行治疗。 中医讲究辩证施治，对症治疗，需根据病情来定，并非像有的人想象的那么简单。中医治疗疾病的时候，切忌有病乱投医。一定要谨慎客观的看待中医，在无法确定所要就诊的中医大夫是否具备真实医术和水平的时候，不要盲目相信，跟风就诊。只有确定中医大夫本身拥有合法的行医资格，有真实的辩证处方能力，值得信任的人品，才可以放心的就诊。 在临床上，很多患者和家属都推荐出身于中医世家的袁希福教授，行医30多年，医治过的病人不计其数，其中各种肿瘤病人数以万计，积累了丰富的临床经验。他诊治病人态度极为严谨负责，每一病例必详细记录病情及治疗经过，留下完整的医案。 其独创的中医三联平衡疗法治疗注重从患者整体入手，采用天然中草药，通过对不同病人，病因病机的辩证治疗，起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”的功效，从而减轻病人痛苦，延长病人生命的效果。 李霞，女，45岁，新乡市获嘉县人，肺癌，多发转移 求医经历：2015年10月，因咳嗽、气短，李霞在当地医院按支气管炎治疗，治疗无效后遂发现肺癌，经活检免疫组化被确诊为肺腺癌。确诊后，李霞在医生的建议下开始化疗，但2个疗程的化疗后，李霞开始出现头晕、头胀，昼夜无睡意，检查结果显示肺部肿块有所进展，且已向双侧锁骨上窝、右侧肺门、纵膈淋巴结、脑、肝等部位转移。 治疗方案：2016年1月18日，李霞经病友介绍到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。此时，李霞的精神、体力非常差，脸色晦暗，而且伴有气喘、头胀、咳嗽、胸闷、易出虚汗等症状，随后袁希福院长为其开具7天配合化疗的汤药。此后，用药后感觉精神、体力、睡眠明显好转的李霞一边化疗，一边坚持服用中药，袁院长也根据其情况及时调整药方。2016年6月15日，服药近5个月的李
肺癌试题
一、A1题型 1.原发性支气管肺癌早期最常见的表现是 A.刺激性咳嗽. B.顽固性胸痛 C.声音嘶哑 D.锁骨上淋巴结肿大 E.霍纳（Hoorer）综合征 【本题1分】 【答疑编号20329】 【正确答案】A 2.肺鳞状上皮细胞癌引起支气管阻塞的主要原因是 A.肿瘤向管腔外生长 B.支气管肿大淋巴结压迫 C.肿瘤向管腔内生长 D.支气管内黏稠分泌物积聚 E.支气管继发感染 【本题1分】 【答疑编号20330】 【正确答案】C 3.关于小细胞未分化癌的叙述，下列哪项不正确 A.恶性程度最高，早期远处转移 B.多为中心型，，与吸烟关系密切 C.易产生副癌综合征 D.对化疗与放疗敏感 E.痰检癌细胞阳性率低 【本题1分】 【答疑编号20331】 【正确答案】E 【答案解析】 答复：多为中心型（肿瘤细胞易通过痰排出），与吸烟关系密切，经痰检的发生率会相对高一些。 4.下述肺癌症状中最常见的早期症状是 A.胸闷、气急 B.持续性胸痛 C.发热 D.咯血 E.咳嗽 【本题1分】 【答疑编号20332】 【正确答案】E 【答案解析】肺癌因长在支气管肺组织上，通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。 5.临床上可引起霍纳综合征（Hornersyndrome）的肺癌是 A.中心型肺癌
B.周围型肺癌 C.肺上沟癌 D.细支气管-肺泡癌 E.肺转移癌 【本题1分】 【答疑编号20333】 【正确答案】C 6.细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是 A.喘鸣 B.胸痛 C.气急 D.咳嗽 E.咳痰带血 【本题1分】 【答疑编号20335】 【正确答案】C 【答案解析】弥漫型细支气管肺泡癌是惟一可引起病人进行性呼吸困难的肺癌,这跟瘤细胞覆壁生长，肺泡腔内充满黏液、瘤细胞而引起换气功能下降有关。 7.下述哪项X线征象是周围型肺癌的特征 A.肺段或肺叶的局限性肺气肿 B.圆形或类圆形肿块呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺 C.阻塞性肺炎 D.出现囊状空洞或斑片状浸涧 E.可有“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影 【本题1分】 【答疑编号20336】 【正确答案】B 8.早期确诊肺癌简单、有效的检查方法为 A.痰脱落细胞检查 B.胸部X线检查 C.放射性核素肺扫描 D.支气管镜检查 E.活组织检查 【本题1分】 【答疑编号20337】 【正确答案】B 9.下列哪种组织学类型的肺癌最常见 A.腺癌 B.鳞状细胞癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.肺瘢痕癌 【答疑编号23213】 【正确答案】B
乳腺癌25个风险因素
专家总结乳腺癌的25个风险因素 每位女性都想知道怎样做才能将降低乳腺癌风险。一些因素与乳腺癌的发生息息相关--作为一名女性，例如你的年龄，你的基因是无法改变的。其他的因素--超重，缺乏锻炼，吸烟，吃不健康的食物--可以通过选择来改变。通过选择最健康的生活方式，你可以让你自己更有力量，将乳腺癌的风险降到最低。 以下是乳腺癌的风险因素及如何降低风险： 确定的风险 一、作为一个女人 作为女人是乳腺癌发生的最危险因素，据美国统计，今年浸润性乳腺癌的新增病例有大约 190,000例，非侵袭性乳腺癌患者 60,000 例。 二、年龄 与其他疾病一样，当你年龄增加的时候你患乳腺癌的风险就将增大，大约有三分之二的浸润性乳腺癌发生在55岁以上的妇女身上。 三、家庭因素 近亲中如果有诊断出乳腺癌的患者，风险会增高。如果你的直系女性家属（妈妈、姐妹、女儿）被诊断为乳腺癌，你的风险将会加倍。 四、基因 将近5%~10%的乳腺癌患者被认为是由父母的异常基因遗传给孩子造成的。 五、乳腺癌的个人史 如果你已经被诊断为乳腺癌，你将有3~4倍的风险在另一个乳房或者同一乳房的不同部分出现新的病灶。这种风险有别于原癌复发的风险。 六、30岁之前受到面部或胸部的辐射 如果因为治疗另一种胸部肿瘤而接受放疗（不是乳腺癌），如霍奇金病或非霍奇金淋巴瘤，将会增加患乳腺癌的风险。如果你在青春期用辐射疗法治疗痤疮，也将增加患乳腺癌的风险。
七、某些乳房变化 如果你被诊断患有某些良性胸部瘤，患乳腺癌的风险会增加。有几种类型的乳腺良性病变增加患乳腺癌的风险。 八、种族 白人妇女比非洲裔美国人、拉美和亚裔妇女患乳腺癌的风险高。其中非洲裔美国女性在年轻的时候更有可能发展为更具侵略性、更恶性的乳腺癌。 九、超重 超重和肥胖的妇女与保持健康体重的女性相比，患乳腺癌的风险较高，尤其是绝经后的女性，超重也使乳腺癌患者复发的风险大大增加。 十、怀孕史 没有足月妊娠或在30之后生育第一胎的的女性比在30岁之前生育的女性，患乳腺癌的风险增加。 十一、母乳喂养史 母乳喂养可降低患乳腺癌的风险，尤其是母乳喂养超过一年。 十二、月经史 在12岁之前来月经和55岁之后进入更年期的女性患乳腺癌的风险更高。 十三、使用激素替代疗法 正在接受或曾经接受过HRT的女性患乳腺癌的风险更高。 十四、饮酒 研究一致表明，饮用含酒精的饮料如啤酒、葡萄酒和白酒会增加患乳腺癌的风险。 十五、致密性乳房 研究显示致密性乳房将使女性患乳腺癌的风险增加6倍，并且增加诊断难度。 十六、缺乏锻炼 研究显示，每周4~7小时的锻炼可有效降低患乳腺癌的风险。 十七、吸烟
-乳腺癌中医诊疗常规
乳腺癌诊疗方案 乳腺癌中医称之为“乳岩”，其临床特点为乳房部肿块，质地坚硬，溃后凸如放莲或如菜花。据资料统计发病率占全身各种肿瘤的 7-10%,为女性最常见的恶性肿瘤之一，仅次于子宫瘤。其发病与遗传因素有关，以绝经期前后的妇女（40-60岁之间）发病率最高，多因情志不畅，肝郁不舒，气滞血瘀；或冲任失调，经络阻塞；或脾虚失运，痰浊内生，痰瘀互阻所致，治宜疏肝解郁，调理冲任，化痰散络等。 一、诊断 （一）疾病诊断 诊断标准：参照中华人民共和国卫生部医政司编<中国常见恶性肿瘤诊治规范>。 1、病史及体检 询问肿物发生时间、疼痛、及与月经关系，有无乳头溢液，有否作过治疗，既往乳房是否等大，乳头是否内陷，局部是否治检，及子宫或甲状腺功能性疾病，询问月经及婚育史，是否妊娠，哺乳期，家庭中恶性肿瘤病史，特别有否乳腺癌，体检中注意观察双侧乳房外形，有否静脉回张，乳头位置及分泌物，皮肤有否红、肿、结节及湿疹样变。记录肿块部位，大小，形状，质地，表面情况，活动度，与皮肤、
胸大肌、胸壁关系，积压乳头有否溢液，数量，性质，管口部位，注意腋窝及锁骨上淋巴结，绘图表示乳房肿块与腋窝肿大淋巴结。 2、病理、细胞学诊断 （1）脱落细胞学检查：早期管内癌有乳头溢液者，可将液体作涂片细胞学检查，乳头糜烂疑Paget病者可作刮片或印片检查。 （2）针吸细胞学检查：可部分代替冰冻切片检查，阳性可确诊，阴性不能除外，应进一步作活组织检查，操作时应注意避免造成肿瘤的播散。 （3）活组织检查：包括切除及切取活检。除非肿瘤很大，一般均以切除活检为好。最好能同时作冰冻切片检查，如果恶性的则作根治性手术。标本应常规作受体测定。如无冰冻切片检查条件，病理证实后，应在不迟于2周内作手术治疗. 3、其他辅助检查 1）、乳腺X线摄影：有干板照相和钼靶Ｘ线照相两种方法。 2）．B超检查。 3）．近红外线乳房扫描。 4）．CT：乳癌CT表现与钼靶X线片相似，并可清晰显示腋淋巴结与内乳淋巴结。 5）．疑有肺、肝或骨转移者应作相应的检查。 乳腺癌的诊断多依据临床表现、影像学检查、病理学检查和细胞学检查以及血清学检查进行综合判断，其中病理学、细胞学检查结果是诊断乳腺癌的金标准。
肺癌指骨转移临床分析
肺癌以指骨转移为首发症状17例临床分析 韩俊庆[1]韩春燕[2]毕迎惠[2]丁晓[2] 王兴文[1]盛巍[1]李冠桢[1] [1] 250021 济南山东省立医院肿瘤中心；[2] 250012 济南山东大学医学院。 [摘要]目的：探讨原发性肺癌以指骨转移为首发症状的临床特点及发生指骨转移的机理；方法：对1991年至2007年期间有关文献报道的以指骨转移为首发症状的原发性肺癌患者的文献资料进行综合分析；结果：本文及文献报道的以指骨转移为首发症状的17例原发性肺癌患者中，其转移病灶位于左手指骨者7例，右手指骨者9例，双手指骨者1例，指骨转移病灶的数量在两手之间的分布大致相等，除3例患者其转移病灶位于指骨近节外，其余患者的转移病灶均位于其指骨末节；有6例病人的患病手指既往曾有外伤史；结论：传统的机械-解剖学说和种子-土壤学说的观点均不能解释原发性肺癌发生指骨转移的机理，临床上如遇久治不愈的手指软组织炎症，应想到有肿瘤细胞转移至此的可能性。 关键词：肺癌；首发症状；指骨转移； The clinical analysis of 17 cases with bronchogenic carcinoma of fingers metastases as its first symptom HAN Junqing[1], HAN Chunyan[2], BI Yinghui[2], DING Xiao[2], WANG Xingwen[1], SHENG Wei[1], LI Guanzhen[1]. Department of Oncology, Shandong Provincial Hospital, Jinan 250021；Medicine School, Shandong University, Jinan 250012，China. [Abstract] Objective Research the clinical characteristics of primary bronchogenic carcinoma with metastases of phalanges of fingers as its first symptom and the mechanism of tumor metastasis to phalanges of fingers. Methods Literature on primary bronchogenic carcinoma with metastases of phalanges of fingers as its first symptom published between 1991 and 2005 was reviewed, and was synthetically analyzed combining with the clinical data of two such patients treated in our hospital. Results 16 patients reported in the reviewed literature and this article had primary bronchogenic carcinoma with metastases of phalanges of fingers as its first symptom. 7 patients’ metastatic lesions located in their
警惕肺癌最易转移的三大部位
肺癌已经发展为十大恶性肿瘤之首，无论是其发病率，还是死亡率都高居众多癌症前列严重威胁着人们的生命健康，值得我们时刻警惕。其中，肺癌容易发生转移，给患者身心造成双重伤害，也是导致肺癌死亡率居高不下的重要原因之一。那么，为了及早预防肺癌转移，降低肺癌对患者的危害，我们就请著名的中医肿瘤专家袁希福教授，给我们详细介绍一下，肺癌最容易转移的部位有哪些吧！ 1、肺癌骨转移：临床上，大约有50%的肺癌患者最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状，经过骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病人生命的直接原因，但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。 2、肺癌脑转移：脑部也是肺癌常见的转移部位。肺癌患者如果出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。头痛为最常见的症状，呕吐多出现在头痛激烈时，特点为喷射性呕吐；视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经，除上述常见症状之外，肺癌脑转移还可出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止，危及病人的生命。
3、肺癌肝转移：肺癌也常向人体肝脏部位转移。临床上，约有28%-33%的肺癌患者出现肝转移。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长，肝转移可以是单发或多个结节转移灶，最常见的症状为肝区疼痛。 袁希福教授特别提醒：很多肺癌患者及家属由于对肺癌缺乏一定的了解，当患者确诊癌细胞出现转移后，心理上会产生巨大的恐惧感，以为自己的存活期所剩无几，就会拒绝治疗或不配合医生治疗，从而耽误了最佳的治疗时期，加速死亡。其实，肺癌出现转移并不是给患者直接判了死刑，患者通过积极的治疗还是能够减轻痛苦，延长生存期的。 出现肺癌转移的患者，由于身体机能虚弱，不易接受对机体损伤大的手术治疗和放化疗治疗。可以选择药性比较温和的中医治疗，不仅不会对患者的身体造成第二次伤害，还可以在杀伤癌细胞的同时，可以改善患者的内环境，提高患者自身的免疫功能。临床上，袁希福教授在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上，结合30多年临床抗癌实践经验，提出的“三联平衡疗法”在治疗肺癌转移上获得了巨大的成功，得到了众多患者及家属的认可。该疗法具有整体观念强，辩证论治，标本兼治，扶正祛邪，作用温和等特点，能有效的改善患者的生存质量，延长肺癌患者的生存期，甚至实现长期“带瘤生存”。 通过袁希福教授对肺癌常转移部位的详细介绍，希望能够给患者及家属有所帮助，做好肺癌转移的预防工作。如果肺癌出现了转移，
乳腺癌介绍
乳腺癌介绍 乳腺癌(breast cancer)是妇女中最常见的恶性肿瘤，发病率仍在逐年增加，在美国为女性恶性肿瘤发病率的首位，占26％, 而占死亡率的18％。国内统计,上海市区1972～1974年发病数1683人，1978～1980年发病数1 879人，由占女性癌症的第4位升至第3位。1982～1 984年发病数2 360人，上升为第2位，预计到2000年将升至首位。l 972～1974年死亡人数647人，1980年为857人，由第6位上升至第5位。天津市女性乳腺癌l 980年的发病率为17.5／l0万，至1989年为23.5／10万，由第4位上升为第2位。北京市1 991年女性乳腺癌死亡率为7.8／10万，占全部癌症死亡率的第6位。资料显示中国大城市的女性乳腺癌的发病率在明显增加。 诊断要点 临床表现①乳房肿块：一般多为单发，质地较硬，增大较快，可活动，如侵及胸肌或胸壁则活动性差或固定。并记录肿块部位，在乳头外侧、内侧或在中线上。乳腺肿块常为患者就诊的首发症状，为了早期发现，应强调定期作自我检查。②皮肤桔皮样改变和乳头内陷，为癌侵及皮肤和乳头的表现。③乳头溢液：可为血性或浆液性，此时可涂片作细胞学检查。④区域淋巴结转移：常见腋窝和锁骨上淋巴结肿大、质硬、活动、融合或固定。⑤血行转移：多见于肺、肝、骨和脑转移，并出现相应的临床表现。⑥炎性乳腺癌：表现为乳房皮肤呈炎症改变，可由局部扩大到全乳房，皮肤颜色由浅红色到深红色，同时伴有皮肤水肿，皮肤增厚，表面温度升高。 乳腺癌的临床严重征象：肿瘤和胸壁固定、腋窝淋巴结固定、乳房皮肤水肿、皮肤溃疡、腋窝淋巴结＞2.5cm。 诊断检查方法①乳腺x线照片：可见密度增高、边缘不规则的肿块阴影．有时中心可见钙化。②乳腺B超：可见形状不规则的低回声区。③乳头分泌物细胞学检查。④肿块穿刺：常用细针抽吸作细胞学涂片检查。并可做乳腺x线或B超立体定位检查来确定肿物位置，然后进行肿物穿刺或切除，对小肿物诊断有帮助。⑤病理检查：当疑为乳腺癌时，宜先作肿物整块切除，作冰冻切片，立等结果，确诊后接着作扩大手术。病理检查应包括肿瘤大小、病理类型、分化程度，淋巴结分组检查10个以上及脉管、淋巴结内有无癌性。⑥激素受体检查：通常检查雌激素和孕激素受体，以便指导临床选择内分泌佶疗。⑦肿瘤标记物检查：CA15-3、CA242和CEA增高与乳腺癌有一定相关性。⑧PCR 法癌基因诊断检查：K19和Muc1等检查与乳腺癌相关性较好，此法可检测出存在体内的
全身骨扫描在肺癌和前列腺癌骨转移疗效监测及预后判断中的应用
全身骨扫描在肺癌和前列腺癌骨转移疗效监测及预后判断中的应用 发表时间：2016-11-23T13:54:36.850Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年7月第14期作者：姜果蒲涛许莉文鑫黄娇郭倩邓泽武[导读] 骨扫描对于肺癌和前列腺癌的诊断及后期治疗有着不可替代的临床意义。 四川省南充市中心医院 637000 【摘要】目的分析全身骨扫描作用于肺癌和前列腺癌骨转移中的临床效果。方法选取2014年11月~2016年8月在我院接受治疗的40例肺癌和40例前列腺癌患者作为研究对象，采用回顾性分析的方法，对所有患者的临床资料和骨扫描结果进行总结和分析。结果统计结果显示，肺癌和前列腺癌骨转移的发生率分别为35.00%，60.00%。结论骨扫描对于肺癌和前列腺癌的诊断及后期治疗有着不可替代的临床意义，方法值得在临床实践中予以借鉴和推广。【关键词】肺癌；前列腺癌；骨扫描；骨转移结合现有的文献资料来看，骨转移是目前已知的最为常见的癌细胞转移部位之一，其发生率约在30%~60%左右[1]；通过科学有效的措施，对骨转移进行诊断，对于后期治疗方法的制订具有重要的指向作用；本次研究将通过实际病例资料回顾性分析的方式，探讨全身骨扫描作用于肺癌和前列腺癌骨转移诊治中的临床价值，现将研究报道如下： 1.资料与方法 1.1临床资料 选取2014年11月~2016年8月在我院接受治疗的40例肺癌和40例前列腺癌患者作为研究对象，所有入选研究的患者均经影像学及血液学检查确诊[2]，80例患者中包括男性患者58例，女性患者22例，患者平均年龄（62.9±3.8）岁。 1.2方法 本次研究所使用的方法为静脉注射99mTc-MDP（亚甲基二磷酸盐）全身骨扫描；所使用的仪器为美国GE公司生产的SPECT检测仪，在完成全身骨扫描后，要求患者饮用水大约800ml，并于2h后进行相关检查，并要求患者在开始检查前排空尿液，去除身上的金属携带物；无特殊情况下，选取低能高分辨率的准直器，将仪器的参数调整为：扫描速度约20cm/min，放大倍数1.0，矩阵256×1024，。需要特别注意的一点是，若提示有局部阳性病变时，除了全身显像外，还应进行常规MRI或CT检查。 1.3骨转移分析 为保证图像分析的客观性，要求至少2名或以上的临床医师对扫描图像进行分析，参照威尔森法（Wilson）将人体骨骼具体区分为颅骨、四肢、骨盆、脊椎和胸部5个区域，若分析结果符合下列情况中的任意一项则确定为骨转移：（1）存在一个或多个疑似病灶，随访提示有进展表象；（2）存在1处或2处核素分布的异常病灶；（3）存在4个以上且无规律性分布的局部异常浓聚灶；（4）组织病理学结果。 1.4疗效评估 （1）进展，患者接受诊治后病灶扩大或出现新的病灶；（2）稳定，骨病变的变化进程比较缓慢，判断稳定或无变化至少要求在系统治疗后8周；（3）部分缓解，病灶部分缩小或骨病变的密度降低，持续时间＞4周；（4）完全缓解，检测结果提示患者原有病灶消失，持续时间＞4周。 1.5统计学处理 本研究应用SPSS 19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以（x±s）表示，采取t进行检验，计数资料以百分比形式表示，采用x2来检验，采取Q检验方法对观察组和对照组的数据进行对比分析，以P＜0.05表示两组之间的差异具有统计学的差别意义。 2.结果 2.1患者骨转移发生率 肺癌和前列腺癌骨转移的发生率分别为50.00%（20/40），60.00%（24/40）。 2.2治疗前后骨转移灶的变化与疗效相关性 所有患者接受系统的治疗3个月后，再次接受全身骨扫描，方法未变化；参照肿瘤临床疗效评估标准，将80例骨扫描动态变化的患者分为有效组43例（53.75%）和无效组37例（46.25%），根据骨转移治疗的评定标准，骨转移灶变化见表1。 3.讨论 参照已有的文献资料来看，由于特殊的生长微环境和血供丰富的特点[3]，骨组织是恶性肿瘤转移的高发部位之一，同时也是导致实体瘤患者死亡的主要原因；本次研究所探讨的全身骨扫描属于高敏感性肿瘤骨转移诊断措施，从本次研究来看，全身骨扫描作用于肿瘤骨转移治疗前的检查具有重要的临床价值。 肺癌骨转移具体可以分为三个具体的类型：破骨性、成骨性和混合性，以破骨性为主；前列腺癌骨转移则是一连串的生物反应过程[4]，如果癌细胞在患者的骨组织中生成病灶，那么骨细胞就会与前列腺癌细胞之间互相作用，这也就从侧面结石了前列腺癌发生骨转移的可能性高于肺癌的的原因。 就现有的医疗卫生水平来看，临床上关于骨转移的诊断更多的还是要借助影像学，包括：X线、CT、MRI以及本次研究所使用的99mTc-MDP骨扫描，较之其他方法骨扫描的敏感度最高，如果局部骨代谢中存在5~15%时就能够通过该方法准确的进行探测，此外，骨扫描还具有操作简单、费用低、痛苦小的优势，更容易被患者所接受，但另一方面，该检测方法也存在一定的假阳性率，参照文献资料来看，通过肿瘤标志物联检可降低假阳性率。
肿瘤的几种转移途径
一肿瘤的转移途径： 1 淋巴道转移：（癌多见）。原发癌的细胞随淋巴引流，由近及远转移到各级淋巴结，也可能超级转移；或因癌阻碍顺行的淋巴引流而发生逆向转移。转移癌在淋巴结发展时，淋巴结肿大且变硬，起初尚可活动，癌侵越包膜后趋向固定，转移癌阻碍局部组 织淋巴引流，可能引起皮肤、皮下或肢体的淋巴水肿；如：乳腺癌同侧腋窝淋巴结；肺癌肺门、支气管旁淋巴结；鼻咽癌同侧颈淋巴结。 2 血道转移：癌细胞进入血管随血流转移至远隔部位如肺、肝、骨、脑等处，形成继 发性肿瘤；如：瘤细胞静脉肺和肝等（最多见），形成边缘整齐、散在、多发的球形结节，中央常发生坏死，近脏器表面形成“癌脐”。 3种植性转移：内脏器官的肿瘤，侵犯浆膜后，瘤细胞脱落入体腔，种植在浆膜面 上。如：肺癌胸膜腔；消化道癌或卵巢癌腹膜腔。 形态：浆膜增厚，表面癌结，血性积液，脱落细胞学检查可见癌细胞。 4.直接转移：随着肿瘤体积不断增大，肿瘤细胞可沿周围正常组织的薄弱处，直接延伸，侵入并破坏邻近组织或器官。如：直肠癌前列腺、膀胱、子宫及阴道壁等。 二此例的转移方式： 1.胃卵巢：种植性转移，胃癌浸透到脏器外表面时，随着呼吸或肠蠕动等相应的摩擦，可脱落到体腔继续生长 2.胃、肝、肺淋巴结：淋巴道转移，肿瘤细胞侵入淋巴管后，随淋巴液转移到淋巴结，在淋巴结内生长形成转移瘤，淋巴结肿大且变硬 3.胃肺、肝脏：血道转移，肿瘤细胞侵入血管后，随血流转移到全身各处称血道转移。侵入人体静脉系统的肿瘤细胞，先转移到肺，再经心脏扩散到全身各脏器。消化 道的恶性肿瘤常入侵门静脉系统转移到肝脏。 三 (1)阻塞和压迫：肿瘤的阻塞压迫发展迅速，程度也高，如肝肿大可以压迫神经；淋巴结肿大变硬，淋巴回流受阻。 (2)破坏所在器官的结构和功能：如肝癌由于肝细胞破坏和肝内胆管阻塞，可引起全身性黄疸。 (3)侵袭破坏邻近器官：如胃癌可穿胃壁，侵犯胃周围的器官。
乳腺癌发生的年龄段
乳腺癌发生的年龄段 文章目录*一、乳腺癌发生的年龄段*二、乳腺癌如何预防*三、乳腺癌食疗方 乳腺癌发生的年龄段1、乳腺癌发生的年龄段 乳腺癌在女性中的发病率随着年龄的增长而上升,多发于 45-50岁的女性,但别以为乳腺癌只是中老年妇女才会得的病,调查显示,乳腺癌患者中70%是40岁以下的女性。在月经初潮前罕见,20岁前亦少见,但20岁以后发病率迅速上升,45~50岁较高,但呈相对的平坦,绝经后发病率继续上升,到70岁左右达最高峰,死亡率也随年龄而上升,在25岁以后死亡率逐步上升,直到老年时始终保持上升趋势。40～60岁的女性是乳腺癌的高发人群;发病率呈逐年上升趋势,发病年龄提前近10年,少数未婚女性也未能幸免;确诊的乳腺癌患者中,早期发现的病例数不足20%。 2、乳腺癌临床表现 乳腺肿块 80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。 乳头溢液 非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张
症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。 3、乳腺癌怎么检查 在乳腺门诊,医生了解了病史后首先会进行体检,检查双侧 乳腺;还会结合影像学检查,包括乳腺X线摄影(乳腺钼靶照相)、彩超,必要时也可进行乳腺磁共振检查(MRI)。乳腺X线摄影是近年来国际上推荐的乳腺癌筛查中的主要方法,可以发现临床查体摸不到肿块的乳腺癌,通常用于40岁以上的妇女。 乳腺癌如何预防预防乳腺癌应该远离烟酒 众所周知,吸烟有害健康,吸烟能够引起多种癌变,所以也会导致乳腺癌的发生。饮酒不仅仅会影响到肝功能,还会影响到脑垂体催乳素的分泌,催乳素与乳腺癌具有非常密切的关系,因此 想要避免乳腺癌的发生,一定要远离烟酒。 保持健康的饮食习惯 饮食是引起乳腺癌发生的一个重要的因素,长期的食用高脂肪、腌制、烟熏、烧烤类的食物,就容易导致乳腺癌的发生,因为经常食用这些食物会导致肥胖,导致体内的激素分泌过多,甚至 是这些食物中含有大量的能够促进癌细胞生长的东西,所以想要远离乳腺癌就要保持健康的饮食习惯,不要经常食用这些垃圾食品。 保持适量的运动
肺癌的治疗原则
肺癌的方法有哪些？相应的适应症分别是什么？ （一）化学治疗 化疗是肺癌的主要治疗方法，90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定，甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段，化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%～50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌，只能延长患者生存和改善生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。化疗需根据肺癌组织学类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗方案。化疗除能杀死肿瘤细胞外，对人体正常细胞也有损害，因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者，而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。 （二）放射治疗 1.治疗原则 放疗对小细胞肺癌疗效最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗，常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同，采取同步放化疗或交替化放疗的方法。 2. 放疗的分类 根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。 3.放疗的并发症 肺癌放疗的并发症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纤维化和放射性脊髓炎。上述放射治疗相关并发症与放疗剂量存在正相关关系，同时也存在个体差异性。 （三）肺癌的外科治疗 外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法，也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是： 完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结，达到临床治愈； 切除肿瘤的绝大部分，为其他治疗创造有利条件，即减瘤手术； 减状手术：适合于少数病人，如难治性胸膜腔和心包积液，通过切除胸膜和心包种植结节，切除部分心包和胸膜，治愈或缓解心包和胸膜腔积液导致的临床症状，延长生命或改善生活质量。减状手术需同时作局部和全身化疗。外科手术治疗常常需在术前或术后作辅助化疗、放疗治疗，以提高外科手术的治愈率和患者的生存率。肺癌外科治疗的五年生存率为30%～44%；外科手术治疗的死亡率1%～2%。 1.手术适应证 肺癌外科治疗主要适合于早中期（Ⅰ～Ⅱ期）肺癌、Ⅲa期肺癌和肿瘤局限在一侧胸腔的部分选择性的IIIb期肺癌。 （1）Ⅰ、Ⅱ期肺癌； （2）Ⅲa期非小细胞肺癌； （3）病变局限于一侧胸腔，能完全切除的部分Ⅲb期非小细胞肺癌； （4）Ⅲa期及部分Ⅲb期肺癌，经术前新辅助化疗后降期的病人； （5）伴有孤立性转移（即颅内、肾上腺或肝脏）的非小细胞肺癌，如果原发肿瘤和转移瘤均适合于外科治疗，又无外科手术禁忌证，并能达到原发肿瘤和转移瘤完全切除者； （6）诊断明确的非小细胞Ⅲb期肺癌，肿瘤侵犯心包、大血管、膈肌、气管隆突，经各种
肺癌试题
肺癌健康教育知识 姓名_______ 科室_________ 分数_________ 一、A1题型（每题10分，共100分） 1、原发性支气管肺癌早期最常见得表现就是 A、刺激性咳嗽、 B、顽固性胸痛 C、声音嘶哑 D、锁骨上淋巴结肿大 E、霍纳（Hoorer）综合征 【正确答案】A 2、肺鳞状上皮细胞癌引起支气管阻塞得主要原因就是 A、肿瘤向管腔外生长 B、支气管肿大淋巴结压迫 C、肿瘤向管腔内生长 D、支气管内黏稠分泌物积聚 E、支气管继发感染 【正确答案】C 3、关于小细胞未分化癌得叙述，下列哪项不正确 A、恶性程度最高，早期远处转移 B、多为中心型，，与吸烟关系密切 C、易产生副癌综合征 D、对化疗与放疗敏感 E、痰检癌细胞阳性率低 【正确答案】E 4、下述肺癌症状中最常见得早期症状就是 A、胸闷、气急 B、持续性胸痛 C、发热 D、咯血 E、咳嗽 【正确答案】E 5、临床上可引起霍纳综合征（Hornersyndrome）得肺癌就是 A、中心型肺癌 B、周围型肺癌 C、肺上沟癌 D、细支气管-肺泡癌 E、肺转移癌 【正确答案】C 6、细支气管-肺泡癌得弥漫型最明显得临床表现就是 A、喘鸣 B、胸痛 C、气急 D、咳嗽
E、咳痰带血 【正确答案】C 7、下述哪项X线征象就是周围型肺癌得特征 A、肺段或肺叶得局限性肺气肿 B、圆形或类圆形肿块呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺 C、阻塞性肺炎 D、出现囊状空洞或斑片状浸涧 E、可有“S”形得肺不张与密度较高得片状阴影 【正确答案】B 8、早期确诊肺癌简单、有效得检查方法为 A、痰脱落细胞检查 B、胸部X线检查 C、放射性核素肺扫描 D、支气管镜检查 E、活组织检查 【正确答案】B 9、下列哪种组织学类型得肺癌最常见 A、腺癌 B、鳞状细胞癌 C、小细胞癌 D、大细胞癌 E、肺瘢痕癌 【正确答案】B 10、中央型肺癌病变下列哪项不正确 A、位于肺门部 B、由段以下支气管发生 C、鳞癌多见 D、痰涂片检查阳性率高 E、晚期肺门淋巴结转移 【正确答案】B 11、肺癌组织学类型中多见于女性得就是 A、鳞状细胞癌 B、腺癌 C、小细胞癌 D、大细胞癌 E、燕麦细胞癌 【答疑编号23215】 【正确答案】B 12、肺癌较常见得类型，就是 A腺癌 B未分化癌 C肺泡细胞癌 D鳞状细胞癌 E小细胞肺癌