最新妇产科护理诊断和护理措施新(精品收藏)

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目录

一、正常分娩的护理诊断与护理措施? (1)

二、剖宫产的护理诊断与护理措施 (3)

三. 宫外孕的护理诊断与护理措施 (5)

四、子宫肌瘤的护理诊断与护理措施 (7)

五、妊高症的护理诊断与护理措施 (9)

六、产后出血的护理诊断与护理措施。...。..。。.。...。.....。......。..。.。...。..11

七、子宫内膜癌的护理诊断与护理措施 (13)

第一章正常分娩的护理诊断与护理措施

一、活动无耐力:与分娩后身体虚弱无力有关

护理措施

1、提供良好的进餐环境,饮食应色香味俱全,高蛋白、高热量、高维生素饮食,多进汤类,如:鸡汤、鱼汤、猪蹄汤等,并鼓励少量多餐。

2、在开始活动之前给以适当的协助,如沐浴、如厕、照料婴儿,逐渐地进行活动;

(1)6-8小时床上翻身,并自行哺乳。

(2)试下床活动,将床头抬高,在开始站立时给予支持。

(3)第一次下床活动,时间不超过15分钟,并及时休息,第二天开始每天下床活动三次,活动时间每天增加15分钟,鼓励穿舒适且适宜走路的鞋子。

(4)指导病人照顾婴儿,学会哺乳,换尿裤等,以免焦虑加重疲劳。

二、睡眠形态紊乱:与环境噪杂、哺乳、照料婴儿有关

护理措施:

1、提供安静舒适的睡眠环境如病房按时熄灯,开地灯,嘱病人勿大声喧哗等。

2、夜间治疗和护理操作应有计划集中,减少不必要的治疗程序。

3、协助照料婴儿,睡前喂饱并更换尿布,并让婴儿睡小床。

4、夜间可间隔3小时哺乳一次。?

5、婴儿吸吮后仍不能排尽乳房,可人工挤奶,排除奶胀。

6、与婴儿同步休息,增加白天睡眠时间。三、有感染的危险:与会阴侧切、阴道流血有关护理措施

1、鼓励产妇进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,如蛋、奶、鱼、瘦肉等,多饮汤类利

于乳汁分泌,如鱼汤、蔬菜汤、面汤等,增

加机体抵抗力。

2、嘱病人垫消毒卫生巾并勤换内衣裤.

3、遵医嘱给予会阴护理,每天两次。

4、遵医嘱给以抗生素。

5、多食粗纤维蔬菜以防便秘,保持大便通

畅,以免排便时腹压过大造成伤口裂开。

6、询问病人伤口疼痛有无加重、有无肛门坠胀感,及时发现血肿。

四、母乳喂养无效:与母乳喂养知识掌握不够有关

护理措施:

1、增加母亲母乳喂养知识的宣教,纠正母亲对母乳喂养的错误观点。

2、对第一次喂奶母亲给予指导和协助,教会母亲人工挤奶的方法。

3、教会产妇每次母乳喂养后挤乳汁涂于乳头上并保持干燥。

4、多饮汤类,促进乳汁分泌。

5、保证睡眠,每天8-9小时为宜。

第二章剖宫产的护理诊断与护理措施一、自理能力缺陷:与剖宫产手术、麻醉的影响

以及术后输液、留置导尿

管、疼痛的影响有关

护理措施

1、协助病人进食、洗漱和穿着,及时更换会

阴垫纸,保持床单整洁、舒适。

2、将呼叫器及生活用品放在伸手可及之处。

3、密切观察伤口有无渗血及阴道流血情况,保

持输液管及导尿管的通畅。

4、待病人双下肢恢复知觉后,协助翻身或侧卧。

5、协助母乳喂养,做好婴儿护理。

6、鼓励早下床活动,扶行入厕。

二、疼痛 :与剖宫产术后麻醉作用消失以及子宫收缩有关.

护理措施

1、采取舒适卧位,硬膜外麻醉时去枕平卧6小时后可取半卧位.

2、及时系腹带,减轻伤口张力。

3、遵医嘱给予止痛剂。

4、护理操作应轻柔、集中,减少移动病人.

5、采取各种措施,转移病人对疼痛的注意力。

三、舒适的改变:腹胀:与剖宫产手术、麻醉致

肠蠕动减弱剖宫产术后翻身、活

动减少有关。

护理措施

1、术后6小时内禁食,6小时后可进食温开

水、米汤等,禁食糖类及牛奶等产气食

物。

2、鼓励病人勤翻身、下肢恢复知觉后注意活

动下肢,鼓励早下床活动,以促进肠蠕动。

3、轻轻按摩腹部促进排气.

4、遵医嘱给予新斯的明肌肉注射。

四、母乳喂养无效 :与母亲疲劳、疼痛,缺乏母

乳喂养的信心和知识有关。护理措施

1、剖宫产术后回病房30分钟内,进行母婴

皮肤接触及早吸吮30分钟.

2、宣教母乳喂养知识,指导母亲喂养技巧,

示范及解释婴儿觅食反射.

3、指导母亲按需哺乳,两侧乳房均做到有效吸吮。

4、母亲保证足够的睡眠,每天8-9小时,并

保持心情愉快,勿过度疲劳,保证足够的液

体入量,如多饮鸡汤、鱼汤,保证乳汁分

泌。

5、对于乳头疼痛或皲裂的母亲,在哺乳后挤少

量乳汁涂于乳头上并保持干燥。

6、奶胀时,教会其人工挤奶的方法。

7、因疾病暂时不能哺乳的母亲,应教会其人工排空乳房的技术,以保证病愈后母乳的

正常供应.

第三章宫外孕的护理诊断与护理措施一、组织灌注量不足:与腹腔内出血甚至出血性休克有关

护理措施

1、去枕平卧位,保暖,必要时吸氧。

2、迅速输液,配血,做好输血准备,备好急救药.

3、密切观察血压,脉搏,呼吸,体温及一般情况。

4、做好手术准备,如备皮,留置尿管,药物过敏试验等。

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