(完整word版)急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案演练记录

(完整word版)急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案演练记录
(完整word版)急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案演练记录

急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案演练记录演练时间年月日演练地点

演练内容急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急程序

角色设置护士甲、护士乙、护士丙、护士丁

演练目的

熟练对于急诊突发心跳呼吸骤停患者的组织及处理应变能力,考察对各种抢救设备、药品使用及心肺复苏的掌握程度。

模拟情景急诊一楼大厅内,患者繁忙有序的正在就诊,一号诊室候诊处突然有一位病人应声倒地。

人员分工护士甲:发现患者,即刻判断,实施第一时间的心肺复苏,负责全程指挥,负责将整个抢救过程记录在急诊突发事件记录本上;

护士乙:推抢救车至现场,负责呼吸系统,清除呼吸道异物,保持氧气通畅,负责转运过程中病情观察,心理安慰;

护士丙:负责循环系统,执行医嘱,负责转运病人;

护士丁:记录抢救用药及相应抢救护理记录,与急诊室或病房护士进行交接。

演练记录护士甲:迅速赶到患者身旁,轻拍(患者肩膀)重呼患者,确定患者无意识,记录复苏时间,呼叫医生及另外一名护士乙。

护士乙:迅速推抢救车(上有监护仪、除颤仪,下有医疗废物桶)并携带氧气袋到场。

护士丙:示意在场其他护士:迅速疏散病人,留出急诊通道,电话通知急诊室或病房、麻醉科。

护士甲:松开病人衣领、腰带。判断颈动脉无搏动,将患者的头向后仰,畅通气道,行胸外心脏按压(第一轮30次)。

护士乙:上心电监护仪,置病人头偏向一侧,清除口腔黏液及异物,保持呼吸道通畅,行简易复苏气囊辅助呼吸(CE手法)。

护士丙:开通静脉通道。

医生:再次检查病人,与护士甲轮流心肺复苏,视病人情况确定是否给予除颤。

护士乙:给予患者氧气袋氧气吸入保持氧气通畅,并负责转运过程中病情观察,心理安慰。护士丙、护士丁:准备平车将患者送至急诊室或病房进一步治疗(期间抢救不间断,直至恢复自主心跳)。

护士丙:遵口头医嘱备药,复核后给予相关急救药品。

护士丁:负责口头医嘱及生命体征的记录,记录抢救用药及相应抢救护理记录(待病人病情许可后)。

护士甲、护士丁:与急诊室或病房护士进行交接。

护士甲:负责将整个抢救过程记录在急诊突发事件记录本上。

演练效果人员到位情况:□迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位

评价履职情况:□职责明确,操作熟练□职责明确,操作不够熟练□职责不明,操作不熟练物资到位情况:□现场物资充分,全部有效□现场准备不充分

个人防护:□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位

组织情况:□准确、高效□协调基本顺利,能满足要求□效率低,有待改进

应急小组分工:□合理、高效□基本合理能完成任务

效果评价:□达到预期目标□基本达到目的□没有达到目标,需重新演练

配合部门协作:□配合、协作好,能及时到达□配合、协作差,未及时到达

处理结果:□处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位

急救意识:□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识差

存在问题

改进措施

总结

急诊科应急预案演练持续改进

一、急性心肌梗塞抢救应急演练 一、演练目的 1、考核急诊科医生、护士、陪检人员对急性心肌梗塞患者抢救流程掌握程度及应变能力。 2、考核急诊护士对各种抢救设备、药品使用掌握程度。 二、演练形式和内容 演练时间:2015年月日时分。 演练内容:我院急诊科接到一位急性心肌梗塞患者,分诊护士立即护送入抢救室,立即组织人员,明确分工,各负其责,紧张有序参与抢救,最快最大限度救治患者。 演练地点:急诊科抢救室 三、演练工作人员职责: 分诊护士:接听电话,通知医生及护士,迎接患者,初步评估,测生命体征,并记录。 A护士:建立静脉通道、吸氧,核对、执行临时、口头医嘱,监测患者病情及用药情况,护送患者转入病房。 B护士:准备抢救车、气管插管、除颤仪、吸痰器、微量泵、氧气袋等,配齐抢救物品,留取血液标本,记录患者信息、病情资料,处理医嘱并转抄医嘱,临时、口头医嘱,抢救结束及时整理,完成各项记录。 医生:心电图检查,根据病情下达医嘱,补写抢救记录。 二线医生:配合医生抢救,连接心电监护仪与监护。 注意:1、内一科电话及内一科医师应到达时间!

2 、内一科处理预案:注意要果敢、有序、正确!。 陪检人员:负责输液架和液体,准备被服,协助A护士和医生护送患者转科(可由我院后勤支持系统担任)。 C护士:负责观察演练进展情况并予以记录汇总,形成书面《情况报告》,并负责现场拍照。 科主任:考核医护人员的三基操作,诊断要点、处理原则等。 护士长:现场考核救护流程,护理人员的基本操作。 四、演练情节: 地点:我院急诊科 1、一阵急促的电话后(120车急速驶来),急诊分诊护士迅速接通电话后被告知,一位急性心肌梗塞患者5分种后到达科室。 2、分诊护士接电话后,立即通知护士和值班医生,电话请内一科医生会诊,迅速迎接病人,值班医生向二线医生或科主任汇报情况。 3、A护士守在患者床边,准确给药,严密监测生命体征及病情变化,和B护士共同执行医嘱,做好相关护理记录。 4、医生根据患者病情下达各项口头和临时医嘱,做心电监护与心电图(注意事后补写!)。 5、B护士根据病情做好用物准备并做好各项记录。 6、陪检人员:迅速疏散人群,手举液体迎接患者,准备被服,送标本。 7 、C护士做好资料整理工作并拍照 8、演练顺利结束,科主任和护士长进行评估。 五、考查重点:

急诊科应急预案及程序

急诊科常见护理应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 四、传染病救治应急预案及流程 五、突然发生猝死应急预案及程序 六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 七、停电和突然停电的应急预案及程序 八、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 九、失窃的应急预案及程序 十、消防紧急疏散患者应急预案及程序 十一、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 十二、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序 十三、留观患者发生坠床的应急预案及程序 十四、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 十五、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 十六、复合伤患者的应急预案及程序 十七、输液患者发生过敏性休克时的应急预案及程序十八、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序十九、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序二十、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序二十一、留观患者发生心脏性猝死的应急预案及程序

二十二、脑出血患者的应急预案及程序 二十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序二十四、急性消化道大出血患者的应急预案及程序二十五、创伤性休克的应急抢救预案 二十六、开放性骨折患者应急预案及程序 二十七、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序二十八、急性胸部外伤患者的应急预案及程序 二十九、膀胱破裂患者的应急预案及程序 三十、急性肠梗阻患者的应急预案及程序 三十一、大面积烧伤患者的应急预案及程序 三十二、急性喉阻塞的应急预案及程序 三十三、患者有自杀倾向时应急预案及程序 三十四、患者突然发生病情变化时应急预案及程序三十五、患者自杀后应急预案及程序 三十六、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 三十七、惊厥患者的应急抢救预案及程序

院前急救各种急救应急预案(汇总)

院前急救各种急救应急预案(汇总) 突发重大灾害事故急救应急预案 为了规范急救中心突发公共事件应急处理程序,快速、有序、高效地组织实施各类突发公共事件的救援工作,保障公众身体健康与生命安全,根据国务院颁布《国家突发公共事件总体应急预案》和《国家灾害事故医疗救援工作管理办法》的要求,特制定本预案。 一、成立灾害事故应急处理组织机构的组织领导及职责 1.医疗救援指挥部领导小组由市卫生局领导、中心领导、参加急救各医院的领导、相关部门负责人等组成。主要职责是组织突发公共事件现场的医疗救护,负责指挥现场医疗救援工作,协调、部署与突发公共事件医疗救护有关的工作。 2.紧急救治小组主要职责是负责组织协调及参与伤病员的紧急救治,确定、落实救治方案。 3.后勤保障小组主要职责是负责组织、协调抢险救灾工作以及伤病员紧急救治的后勤保障、物资供应工作。 4.心理辅导小组主要职责是及时了解掌握受灾人员情况,对受灾人员进行心理辅导。 二、制定三级应急预案 1.事件分级 (1)一级事件:一次事件伤病员30人以上,或出现重大人员伤亡,其中死亡3人以仁,或死亡和危重5人以上,事故有继续发展趋势。 (2)二级事件一次事件伤病员10^30人,或出现较大人员伤亡,其中死亡3人以内,死亡和危重者3人以上,事故有或可能有发展趋势。 (3)三级事件:一次事件伤病员10人以下或危重者3人以下,事故无发展趋势。 2.应急救治队伍一线为急救中心(站)的院前急救力量二线为

三级、二级综合医院、专科医院组成侧重专科(创伤、烧伤、传染病、生化中毒等)的应急专业救护队;三线为三级、二级综合医院及其他医疗机构急救力量。 3.预案启动“三级事件预案”由调度值班主任启动,可以根据情况由急救中心(站)、二级、三级医院急诊科处置“二级事件预案”由指挥调度主任、领导小组长启动,需同时启动一、二线应急救治队伍;“一级事件预案”由领导小组长、卫生局领导启动,启动一、二、三线应急救治队伍。 三、灾情报告 1.当出现重大突发性灾害事故时现场医务人员或其他目击者应向急救中心领导,随即向市卫生行政部门报告,内容包括:(1)突发事件发生的种类、时间、地点、伤亡人数及目前的情况; (2)伤员的主要伤情,已采取的急救措施及投人的医疗急救资源; (3)现场尚需哪些医疗物品如急救药品、急救器材; (4)伤员准备分流的医院等。 2.医疗救援情况按以下规定报告: (1)伤亡20人以下的,6小时内报市级卫生行政部门; (2)伤亡20—50人的,12小时内报省级卫生行政部门;(3)伤亡50人以上的2生小时内报国务院卫生部门书 (4)地震、水灾、风灾、火灾和其他重大灾害事故,虽一时伤亡情况不明的也应尽快上报。 四、现场应急处置 1.现场医疗救援及指挥 (1)120指挥中心接到上级部门通知或灾害事故报警后,立即派出第一线救护车队赶赴现场,同时向医疗救援指挥部报告,并与联动系统(110,119等)进行横向联系;随后根据现场反馈信启,按医疗救援指挥部命令调派出第线、第,线救护车队增援现场救治。 (2)急救中心(站)及其他医疗机构应急队伍在接到救援指令

最新急诊科应急预案及程序

护理应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 四、传染病救治应急预案及流程 五、突然发生猝死应急预案及程序 六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 七、停电和突然停电的应急预案及程序 八、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 九、失窃的应急预案及程序 十、消防紧急疏散患者应急预案及程序 十一、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 十二、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序 十三、留观患者发生坠床的应急预案及程序 十四、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 十五、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 十六、复合伤患者的应急预案及程序 十七、输液患者发生过敏性休克时的应急预案及程序十八、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序十九、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序二十、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序二十一、留观患者发生心脏性猝死的应急预案及程序二十二、脑出血患者的应急预案及程序 二十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序 二十四、急性消化道大出血患者的应急预案及程序 二十五、创伤性休克的应急抢救预案 二十六、开放性骨折患者应急预案及程序

二十七、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序 二十八、急性胸部外伤患者的应急预案及程序 二十九、膀胱破裂患者的应急预案及程序 三十、急性肠梗阻患者的应急预案及程序 三十一、大面积烧伤患者的应急预案及程序 三十二、急性喉阻塞的应急预案及程序 三十三、患者有自杀倾向时应急预案及程序 三十四、患者突然发生病情变化时应急预案及程序 三十五、患者自杀后应急预案及程序 三十六、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 三十七、惊厥患者的应急抢救预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 (一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向分管院长报告,逐级上报卫生局。 (二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。 (三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。 (四)重大意外伤害急救程序 1、院内急救程序 (1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。 (2)严格执行报告制度。 (3)急诊科护士人力不足时,由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。 (4)由医务处、护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。(5)门诊患者、住院患者突发意外情况时,所在科室或就近科室应就地进

急诊科应急预案

急诊科应急预案

消防紧急疏散患者风险预案 当发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医护人员最后撤离”的原则,紧急疏散患者。 1.当班护士和医生要立即组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观,并立即拨打总值班电话“”。 2.所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。 3.工作时间立即报告医务科(),护理部(),节假日及夜班报告医院总值班“”,成立全院紧急疏散指挥部。 4.打开消防通道,组织患者有秩序的撤离。使用消防通道的原则是:“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”。 5.在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易暴物品。6.在保证人员安全的条件下,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。 7.发现某一房间发生火灾,室内有易燃易抱物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散临近人员。 8.如室内无人,也无易燃易暴物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,作好充分准备,打开房门,积极灭火。

9.关闭临近房间的门窗,拉开着火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。 停水和突然停水的应急预案 1.接到停水通知后应作好停水准备: 1)告诉患者停水时间。 2)帮助患者准备好使用水和饮用水。 3)热水炉烧好开水备用,尽可能多备使用水。 4)备好医疗用水,不要因停水而延误治疗和影响消毒隔离工作。 2.突然停水及时联系总值班()、总务科(2091),汇报停水情况,并联系维修科室,查找原因,排除故障,争取尽快恢复供水。 3.与病人或家属作好解释工作。

在治疗过程中突遇断电的应急预案 一.住院患者治疗过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医护人员应采取补救措施,以保证患者治疗的安全。二.当班人员立即与有关部门联系:医务科: 护理部: 总务科:2091 电工:2061 总值班:

急诊科护理应急预案及程序

急诊科护理应急预案及程序 急性食物中毒病人的抢救应急预案与程度 [应急预案] (一)急诊科医护人员要坚守工作岗位,一切抢救物品、药品处于备用应急 状态,随时做好抢救准备。 (二)护士接到批量食物中毒病人通知后,立即通知各相关科室人员,随 时与120现场人员保持联系,根据中毒人员多少,通知护理急救小分队队员各就各位,必要时启动医院大型应急抢救系统。 (三)病人到达急诊科后,立即根据病情轻重进行分诊,较重者送抢救室 进行抢救,轻者送急诊观察病房。 (四)护士立即协助医师作也诊断,遵医嘱为病人实施有效的抢救措施:1.催吐无呕吐者可催吐:机械性刺激或用催吐剂。 2.洗胃立即用温开水或0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃,直至洗出澄清液为止。收集第一次洗出的胃容物送检。 3.导泻中毒时间较长者,可给硫酸钠15~30g,一次口服。对吐泻重的病人,可不用洗胃、催吐、导泻。 (五)对吐、泻较重,丢失大量水分者,根据失水情况,适当补充水分。凡能饮水者。应尽力鼓励病人多喝糖盐水、淡盐水等,不能饮水者,迅速建立静脉通道。遵医嘱补充水分和电解质。 (六)对腹痛、呕吐重者,遵医嘱给予阿托品0.5mg肌注射。烦躁不安者给予镇静剂。如有休克,进行抗休克治疗。 (七)护士加强巡视,密切观察病情变化,发现异常,立即报告医师进行处理。 (八)做好病人登记及抢救护理记录。 [程序] 分诊→协助医师诊断→催吐→洗胃→收集胃容物送检→导泻→建立静脉通道→补充水分和电解质→对症处理→观察病情→做好护理记录 一、突然发生猝死应急预案及程序 [应急预案]

(一)值班人员应格遵守医院及科室规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,尤其对新患者、重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。 (二)急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100%,急用时可随时投入使用。 (三)医护人员应熟练掌握心肺复流程,常用急救仪器性能、使用法及注意事项。仪器及时充电,防止电池耗竭。 (四)发现患者在病房狡死,应迅速做好准确判断,第一发现者不要离开患者,应立即进行胸个心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。 (五)增援人员到达后,立即根据患者情况,依据本科室的心肺复抢救程序配合医生采取各项抢救措施。 (六)抢救中应注意心、肺、脑复,开放静脉通道,必要时开放两条静脉通道。 (七)发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,迅速做出正确判断后,立即就在抢救,行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。 (八)其他医务有员到达后,按心肺复抢救流程迅速采取心肺复,及时将患者搬至病床上,搬运过程中不可间断抢救。 (九)在抢救中,应注意随时清理环境,合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置,腾出空间,利于抢救。 (十)参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。(十一)按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6h,据实、准确地记录抢救过程。 (十二)抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,向医务处或总值班江报抢救过程结果;在抢救过程中,要注意对同室患者进行安慰。 [程序] 防措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢

急诊科应急预案及流程(外科)(内容清晰)

急诊科应急预案及程序 目录 一、脑出血患者的应急预案及程序 二、脑外伤患者的应急预案及程序 三、复合外伤患者的应急预案及程序 四、急腹症患者的应急预案及程序 五、输血反应应急预案及流程 六、 甲类研制# 1

脑出血病人的抢救流程 严密监测病情多变化,若幕上出血小于30ml 或者幕下出血量小于10ml ,于4-6小时后复查头颅CT 。如果血肿量没有明显变化则继续保守治疗如果幕上出血大于30ml 或者幕下出血量大于10ml ,则做好术前准备,如剃头,评估心肺功能。能耐受手术向家属交待病情,能开颅血肿清除并去骨瓣减压术。如不能耐受手术可行颅内血肿钻孔引流术或者继续保守治疗。 脑细胞营养水、电解质平衡 防治并发症 连续监护 及时评审治疗方案、评估抢救效果 尽量避免搬动病人,宜就地抢救。给予镇静剂,禁用抑制呼吸药,保持呼吸道通畅,吸氧,必要时做气管切开,头部冰帽或冰袋降温,防治褥疮和其他并发症 使用抗生素,防治脑、心、肺、胃肠并发症,保持大便通畅 注重床头交班,防治褥疮发生 每日出入量计算,入量宁少勿多 一般治疗 降低颅内压 应用止血药 控制血压 20%甘露醇250ml 快速静滴4~6小时,可重复使用,酌情用呋塞米(速尿)、地塞米松。10%甘油1g/kg,静滴,或50%甘油盐水50ml ,4次/日,口服 通常维持在出血前的水平为宜,但舒张压不宜过低,静滴α-受体阻滞剂,静滴呋塞米(速尿)、硫酸镁等。口服或鼻饲降压药,如卡托普利、硝苯地平(心痛定)等。 止血药的使用尚有争论,可酌情用。合并有上呼吸道出血者,可给酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(抗血纤溶环酸)、氨基己酸等。口服或鼻饲三七粉、云南白药。 控制体液入量,注意补充电解质,尤其是补钾和静滴二磷胆 碱,ATP 、辅酶A 、细胞色素C 等。 加强专科护理 严格记录出入量

门急诊突发事件应急预案

门急诊突发事件应急预案目录 1、门急诊心源性突发事件应急预案 2、成批伤员收治应急预案 3、意外伤害事件应急预案 4、食物中毒事件应急预案 5、传染病爆发流行应急预案 6、突发停电事件应急预案 7、突发停水事件应急预案 8、寻衅滋事应急预案 9、患者发生患者跌倒的应急预案

门急诊心源性突发事件应急预案 ( IV级蓝色预警) 一、总则 1、心源性突发事件是指患者候诊或就诊过程中突然发生的、危及或可能危及患者生命的心源性疾病事件。 2、心源性突发事件主要包括心脏骤停、急性心肌梗塞、急性左心衰等。 3、当发生上述突发事件时,门诊部工作人员必须于第一时

间到达现场进行处理。 4、门诊部主任应根据事件的性质、涉及的学科及人员数量、所需调用的急救设备、药品及医疗器械等情况向分管院长汇报,并建议启动应急预案。 二、人员准备 1、在门诊部出诊的各学科和设有检查室各学科及后勤、安全保障部门的主任、科长应保证通讯畅通,随时准备应对突发事件。 2、门诊部即刻组成急救小组,组长为心血管内科医师。 3、门诊部及医院相关部门(临床科室、心电图室、放射科、药剂科、检验科、保卫科、等)主任,负责将《应急预案》灌输到本科室每一位医师、技师、护士及员工,并定期进行演练。 三、报告制度 1、门诊部各楼层(含门诊大厅)分诊护士和导医,一旦发现有突发事件发生,第一时间必须立即据实向门诊部办公室报告,不得隐瞒、缓报,报告内容主要是突发疾病患者的基本状况及初步印象。 2、门诊部应及时向分管院长和主管医疗的医务处报告。

四、应急预案 1、主要责任科室门诊部、各临床科室及辅助科室(心电图室、放射科、药剂科、检验科等)及安全、后勤保障部门、保卫科等。 2、各责任科室应定期组织全体人员进行相关知识、技能的培训及演练,并储备一定数量的抢救药品、医用耗材、器械及设备。 3、“第一目击”者,在求助其他人员如:心内科医师后应立即报告办公室(电话:),报告的同时应即刻给予患者处理,为组织抢救争取宝贵的时间。 五、门诊部主任、护士长作为总协调员,依据患者的情况,应即刻组织以心内科医师(当日门诊出诊)为主的急救小组开展抢救工作。任何科室、任何人不得以任何借口拒绝参加救治工作,且心血管内科医师为救治工作的主诊医师,门诊部护士及相关部门工作人员密切配合开展救治工作。 1、心脏骤停处理 (1)立即奔赴患者身边,嘱旁人呼叫医生; (2)置患者于就地平卧位; (3)立即予胸外按压或必要时配合医师给予患者体外除颤;

2016年急诊科突发心跳呼吸骤停应急预案演练脚本及图片

金堂县第一人民医院急诊科 突发心跳呼吸骤停抢救应急演练 一、演练目的:熟练掌握对于突发心跳呼吸骤停患者组织及处理应变能力。对各种抢救设备、药品使用,心肺复苏掌握程度。 二、演练时间:2016年7月 30 日 三、演练地点:急诊科抢救室 四、演练模式:模拟演练 五、演练的组织: 指挥:科室护士长陈玲 负责人:科主任曹坤 参加人员:值班医师2人、护士5人、患者(模拟人) 三、演练过程: 情景一:出诊医生王凤平、护士文虹接回一患者出现心跳呼吸骤停。途中心肺复苏及球囊辅助通气。 情景二:急诊护士袁术银:急诊科大厅接诊护士袁术银及刘洋与医生立即送往抢救室清除口腔异物,急诊专科护士黄州阳:进行徒手心肺复苏。 护士张智慧:全程做好抢救记录。 专科护士护士刘洋:立即准备抢救车、气管插管盘、除颤仪、吸痰器、呼吸机等,做好物品准备。 情景三:医生再次确认大动脉搏动消失,指导使用球囊辅助 呼吸、继续心肺复苏,监护显示病人发生室颤,医生立即进行电 除颤,专科护士刘洋: 立即推除颤仪、气管插管用物至床旁,配合医生进行电除颤, 除颤完毕持续胸外心脏按压。 情景四:曹主任立即进行气管插管,呼吸机辅助呼吸。 情景五:王医生指导专科护士袁术银持续使用抢救药,患者复苏成功,持续维持血液循环和有效呼吸。 (1)维持血液循环,补充血容量并用血管活性药,维护血压在正常水平。 (2)维持有效通气功能继续吸氧。如自主呼吸尚未恢复,

继续用人工呼吸机;如自主呼吸恢复但不健全稳定,可酌用呼吸兴奋剂尼可刹米肌注或静滴;还要积极防治呼吸系统感染。 (3)心电监护发现心律失常酌情处理。 (4)积极进行脑复苏如心肺复苏时间较长,大脑功能会有不同程度损害,表现为意识障碍,遗留智力与活动能力障碍,甚至形成植物人,因此脑复苏是后期的重点。 ①如意识障碍伴发热,应头部冰帽降温;如血压稳定还可人工冬眠,常用氯丙嗪和异丙嗪静滴或肌注。 ②防治脑水肿:酌用脱水剂、肾上腺糖皮质激素或白蛋白等。 ③改善脑细胞代谢药:如ATP、辅酶A、脑活素、胞二磷胆碱等。 ④氧自由基清除剂。 ⑤高压氧舱治疗。 (5)保护肾功能密切观察尿量及血肌酐,防治急性肾功能衰竭。 演练共分5项,主要由7名医护人员参与完成,其它科室人员观摩了演练。预案前期进行了精心的脚本编排、组织策划。主任曹坤和护士长陈玲在演练结束后进行了预案关键内容的复述和点评。 通过本次演练,强化了医护人员对应急预案的熟悉和掌握情况,进一步提高了急诊科每位医护人员的应急能力。下一步医院将针对演练过程中暴露的问题和不足进一步优化流程、完善预案,不断提高应急处置和抢救技能,为患者的健康保驾护航。

急诊科护理应急预案及

急诊科护理应急预案及 重点病种急救护理流程 目录 1、急诊科护理人力资源应急预案 2、急诊科护士抢救配合程序 3、重点病种护理程序 1)急性心肌梗死急救护理程序 2)急性左心衰急救护理程序 3) 呼吸衰竭急救护理程序 4)脑血管意外急诊护理程序 5)脊柱骨折急诊护理程序 6)经消化道途径中毒急救护理程序

急诊科护理人力资源应急预案 为保障患者安全,确保紧急情况下迅速调配护理人员到位,特制定本科护理人力资源应急预案。 1、在护理部领导下,建立科室护理人员应急调配小组(抢救小组)。组长:**。副组长:**。组员:**、**……。 2、凡遇到突发公共事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房突发意外 事件等等,当班护士应及时向组长汇报,组长接到报告后,应立即启动应急预案,调配应急小组成员赶到科室参与抢救、护理工作,并视情况向护理部汇报(组长不在时,该项工作交由副组长全权负责,小组成员及其他护理人员须服从副组长调配安排)。 4、应急小组成员必须保持24小时通讯畅通,若离开市区须向组长汇报。并服 从调配安排,本着以大局为重的原则,及时赶到参与应急工作,不得以任何理由推诿、拒绝;科室其他护士若接到紧急通知也应服从安排迅速赶到参与工作。凡接到通知后不能及时到岗者,将追究责任到个人,并纳入护理质量考核与医院年度考核,情节严重者根据医院制度及相关法律法规处置。 5、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情严重程度等各种因素综 合考虑后制定,必要时全科护理人员参加,统一服从调配,保障紧急状态下护理安全和护理质量。 6、科室有计划、有组织、系统性对护理应急小组成员进行业务培训,包括理论 知识、操作技能、风险防范知识及相关法律法规,提高小组成员的专业素质和应急反应能力。

群体伤应急预案及抢救流程

群体伤急诊应急预案 为满足重大、批量病员抢救治疗需要,使急诊科医疗抢救工作能够及时、快速、有序,高效的实施,制定本应急预案。 (一)应急预案的启动: 1.病员数小于5人,由值班医护人员负责抢救处理。如病员病情特别危重,上级医师 及时参与抢救治疗。 2.病员人数在6-15人,危重病人5人以上时,除值班医护人员外,上级医师和二 线、值班医生、护士及时参与抢救治疗。 3.病员人数在15-30人,危重病人超过10人时,急诊科医护人员难于满足救治需求 时,由外科主任报请医务科调派其他外科科室医生协助救治,护士长报请护理部调派其他外科护士协助抢救工作。 4.病员人数在30人以上,危重病人超过15人时,报请医院协调各科室参与抢救。(二)人员分工 1. 接到120抢救信息的医生或护士详细了解相关情况,大致了解灾害程度,伤员数量,危重患者数量,大概到达时间等相关重要信息。获取信息后立即讲详情报告护士长及科主任。并立即告知抢救,留观片区医护人员做好抢救前的准备,准备抢救床等物资,科室心电监护仪匮乏时立即报告护士长。 2. 护士长接到报告后根据所获取信息评估是否通知二三线班人员,在科室现有人员及医疗设备(特别是心电监护仪)难于满足救治需求时上报护理部,由护理部调配其他科室护理人员参与应急,在科室设备难于满足需求时由护理部协调其他科时予暂时借用。护士长赶赴抢救留观片区负责组织安排、督促、检查护士、护工做好各项抢救治疗工作,并保障急救药品、物品齐全,各抢救仪器性能良好。通知后勤部门负责人安排担架组做好应急准备。

3. 急诊外科主任接到报告报告医务科,评估科室在岗外科医生是否能够满足抢救需求,不能满足时通知科室未在岗人员,必要时报请医务科调派相关其他外科医生协助抢救,急诊外科主任赶赴抢救留观片区负责抢救治疗指挥工作,如检伤分类、救治方案的确定、组织会诊、及时向医院相关部门反馈患者救治情况。 4. 急诊外科主任医师及副主任医师:全面负责病人的检诊分类及救治工作的具体实施。 5 . 急诊外科主治及住院医师:参加抢救治疗的全过程。 6. 抢救护士:由工龄相对较长及工作经验相对丰富的护士担任,负责配合医生抢救治疗及护理工作的全面实施。 7. 巡回护士:供应抢救物品,书写护理文书、抢救过程。 8. 转运护士:及时按区分流患者,协同医生护送危重患者进行有关检查、急诊手术等。 9. 担架组:在接到护士长通知后准备好适量的人员,负责患者的转运工作。 10. 安保组:保卫科安保人员负责现场秩序的维持。 (三)检伤分类 1.轻度病情稳定的伤员(绿色标志牌):对症治疗。 2.中度伤员(橙色标志牌):只要在短时间内得到及时处理,一般不会危机生命,否则病情很快恶化,1名医师和1名护士抢救1例,静脉通道、包扎固定,在医护人员陪同检查后住院。 3.重度伤员(红色标志牌):急诊抢救室,1名医师、2名护士抢救1例。

门急诊高峰期应急预案

门急诊高峰期应急预案-标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

门急诊高峰期应急预案 为维护医院正常运作,加强门诊管理,提高医疗质量与安全,从而切实贯彻“以病人为中心”的服务宗旨,特制定门诊在高峰期的应急预案。 一、门诊各科室就诊病人等候时间预计超过120分钟时,窗口部门诊排队预计超过15分钟,应立即启动本预案。 二、分诊及客服人员密切关注就诊等候情况,发现需启动预案的情况时,立即报告门诊部主任或行政总值班(节假日),协调相关部门增派工作人员。 三、临床科室应急服务措施:(妇科门诊、产科门诊、儿科门诊、外科门诊、内科门诊、五官科门诊、中医科门诊、皮肤科门诊等) 1、开足诊室,有序分流病人。 2、由门诊部主任或行政总值协调科主任调派病房或轮休医生支援门诊,支援医生须在接到指令后15分钟内到达诊室。 四、窗口服务应急措施:(挂号收费、出入院处、药房、检验科) 1、开足窗口,增加机动窗口。 2、由门诊部主任或行政总值协调部门负责人安排休息人员或出休人员延时加班,支援人员须在接到指令后15分钟内到达岗位。 五、医技科室应急服务措施:(放射科、超声科、心电图) 1、开足诊室,有序分流病人。 2、由医务科协调,实行门诊病人,住院病人错时检查(急诊除

外)。 3、由门诊部主任或行政总值协调科主任安排休息人员或出休人员延时加班,支援人员须在接到指令后15分钟内到达岗位。 六、客服中心须在高峰期增派导医、保安、志愿者维护秩序;按不同检查项目分流病人,引导病人先做其他项目检查,有效分流病人。 七、各科室须切实贯彻“以病人为中心”的服务宗旨,窗口部门不得在尚有病人排队时下班减少窗口,临床科室须结束全部病人就诊后方可下班。 八、责任追究:对启动该预案后不服从安排的科室及人员,窗口部门在病人排队时下班减少窗口、临床科室未结束全部病人就诊下班人员,扣当月绩效1000元处罚,取消年终的评先评优资格,并通报全院。

201312急诊科应急预案演练记录表

嘉祥县人民医院急诊科应急预案演练记录

嘉祥县人民医院急诊科演练培训记录 急诊科应急演练口令

导医:病人意识丧失,快来抢救病人 医生与护士A、B同时赶到现场 医生:(评估)你怎么了,你怎么了,病人意识丧失,需紧急抢救(看表) 护士A、B、导医、医生将病人一同抬往抢救室,将病人置于抢救床上 医生: (评估)病人无呼吸、无脉搏,需紧急心肺复苏。连接除颤监护仪开机至监护位, 护士A开放气道,呼吸球囊辅助呼吸,医生紧急胸外心脏按压,护士B连接监护仪开机至监护位, 医生:病人室颤需紧急电除颤,选择能量200J。 护士B涂导电糊并选择能量200J将电极板交于医生, 医生:充电,请旁人离开,除颤 完毕后,医生将电极板擦净放回,护士A与医生共同继续CPR,护士B建立静脉通道,医生下达口头医嘱,,护士B复述一遍,遵医嘱用药。若CPR时间过长,记得轮换。 医生:(评估)病人心跳恢复,但无自主呼吸,需紧急气管插管。 医生速干手消毒后,护士A为医生准备气管插管用物,准备气管插管,护士B为病人做心电图,医生摘手套速干手消毒后,阅读心电图后,医生继续球囊辅助呼吸 医生:病人不排除心源性疾病所致,急请心内科医生会诊 护士B电话通知会诊,A测血压,佩戴腕带。 心内科医生到达后 医生:该病人为突发意识不清、昏迷,心跳呼吸骤停,经过紧急心肺复苏等抢救后,病人心跳恢复,但无自主呼吸,心电图不排除心源性疾病,特请贵科会诊。 心内科医生:病人心源性疾病不排除,但病人无呼吸,且目前不宜搬动,可暂时入急诊监护室治疗,我科随诊 期间若需再用药、开放静脉通路B完成。A转科交接单、口头医嘱本、抢救记录。B通知家属、收费、补充归还药物。 医生:立即通知急诊监护室,准备病床,转运病人。 护士B电话通知急诊监护室,A与医生同时转运病人,B完成后续工作(通知家属、收费、补充归还药物、仪器设备消毒整理等) ICU接诊病人工作流程 接到收治病人的电话,通知医生,确定床位。 了解病情,根据病情所需准备各种仪器。 用物准备:床单位,电极,吸氧装置,注射用水,吸痰用物,约束带,调试监护仪, 必要时准备呼吸机并调节参数 病人入室,医生与护士、护工分别位于病床两侧进行交接,检查呼吸机、监护仪的工 作状态。 呼唤病人,判断病人神志。 1.病人有无自主呼吸,观察自主呼吸频率、节律,动度。有人工气道者查看导管是否 通畅在位,需用呼吸机病人于呼吸机连接并调节参数,不用呼吸机者选择合适的给 氧方式。

急诊科应急预案

急诊科应急预案 急诊科突发事件应急预案 急诊重大突发事件中,患者常在极短时间内运送到急诊科,危重患者较多,常多为多发性复合伤,患者死亡率较高,如及时给予有效的抢救治疗和患者适当的有序分流,患者抢救成功率将大大提高。急诊抢救时医护人员水准体现在“时间性”和“技术性”两方面,护理人员的应急能力是通过不断训练和实践积累而成的。 为此我院制定了一套快速便捷通道有效的急诊重大突发事件应急预案。在临床应用中明显提高抢救成功率,我科在一系列抢救重大突发事件中积累了一些经验。即: 急诊就诊或急救调度接到信息后: (1)向值班院长请示。 (2)与上级及抢救现场取得联系,根据情况启动医院应急预案。 (3)根据需要选择不同专业的医务人员和医疗物品,扩大急救队伍。 (4)协调院内各方面的工作,做好接待大批伤病员的准备。 (5)根据需要安排休班的医务人员参加抢救。 (6)指挥院内现场抢救工作。 (7)根据需要通知并组织第二批相关科室医务人员到位。 院内接待大批伤病员场所安排。 根据应急规模,启动人员紧急替代程序,调动一、二、三梯队人员。 检诊、分诊体现优先服务原则: 1、外科系统指定普外科高年资医师负责。 2、内科系统指定急诊科高年资医师负责。

3、验伤标志要求一律系在伤病员左上肢。 按照伤员轻重缓急进行分度:(1)轻度:生命体征基本正常,如一般挫伤,擦伤。(2)中度:如单纯骨折,外伤后出血等短时间内不会危及到生命。(3)重度:重危,危及生命者,如窒息,大出血,休克,心室颤动,昏迷等,需要得到及时抢救治疗。(4)死亡:意识丧失,动脉搏动丧失,心跳呼吸停止,瞳孔散大。 做好标记每位伤员左手臂上部别一醒目标牌,内插伤卡,上面填写病人的编号、姓名、性别、年龄、受伤部位、药物过敏、日期、时间等,并按病情轻重,用绿、黄、红、黑四种不同颜色的布条别在卡上,分别代表轻、中、重、死亡四种不同的伤情(由护士根据医生分类后执行)。黑色 ?死亡;红色?危重;黄色?中度;绿色?轻度 突发事件分类 (1)轻度:1次伤病亡5人,或死亡2人以下,无特殊危重情况。 (2)中度:1次伤病亡6-19人,或死亡3-9人;事故有进一步发展趋势或伤亡人数可 (3)重度:1次伤病亡20-49人,或死亡10-19人;事故还有发展趋势,伤员还在增加。能增加。 现场抢救 1)现场保证一个病员由一个医师,两名护士,一名工务员全程陪同,负责外送检查,抢救用药。急诊部、总值班指挥现场抢救,护士长协调相关人员工作,后勤保障部提供相关物力支持。(2)大批伤员来临时,先救命后治病,先治重伤后治轻伤。尸体直接送太平间保存。

最新急诊科应急预案.pdf

消防紧急疏散患者风险预案 当发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人 先撤、医护人员最后撤离”的原则,紧急疏散患者。 1.当班护士和医生要立即组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观,并立即拨打总值班电话“2012”。 2.所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。 3.工作时间立即报告医务科(2008),护理部(2004),节假日及夜班报告医院总值班“2012”,成立全院紧急疏散指挥部。 4.打开消防通道,组织患者有秩序的撤离。使用消防通道的原则是:“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”。 5.在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易暴物品。 6.在保证人员安全的条件下,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。 7.发现某一房间发生火灾,室内有易燃易抱物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散临近人员。 8.如室内无人,也无易燃易暴物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,作好充分准备,打开房门,积极灭火。 9.关闭临近房间的门窗,拉开着火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。

停水和突然停水的应急预案 1.接到停水通知后应作好停水准备: 1)告诉患者停水时间。 2)帮助患者准备好使用水和饮用水。 3)热水炉烧好开水备用,尽可能多备使用水。 4)备好医疗用水,不要因停水而延误治疗和影响消毒隔离工作。 2.突然停水及时联系总值班(2012)、总务科(2091),汇报停水情况,并联系维修科室,查找原因,排除故障,争取尽快恢复供水。 3.与病人或家属作好解释工作。

在治疗过程中突遇断电的应急预案 一.住院患者治疗过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医护人员应采取补 救措施,以保证患者治疗的安全。 二.当班人员立即与有关部门联系:医务科:2008 护理部:2004 总务科:2091 电工:2061 总值班:2012 三.停电期间,当班医生、护士不得离开患者,以便随时处理紧急情况。 四.护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。 五.护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理病历中。 呼吸机: 1.当班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机的患者。 2.使用有创通气治疗时,呼吸机(无蓄电池)必须同时携带简易呼吸器,发生断电时迅速用简易呼吸器替代。 3.应用无创通气治疗时,如果患者自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧或可调面罩吸氧,严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。 4.呼吸机本身带有蓄电池,应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在出现突发情况时能正常运行。护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。 5.来电后,医生根据患者情况调整呼吸机参数,重新将呼吸机与患者呼吸道连接。 负压吸引器: 1.停电后,使用负压吸引器治疗的患者可改用中心泵负压吸引器治疗。 2.若中心泵负压吸引器发生故障时,持续胃肠减压的患者可使用手动胃肠减压器;吸痰时可使用注射器连接吸痰管人工抽吸。 输液泵: 1.输液泵本身带有蓄电池,停电后可维持正常工作。 2.不带蓄电池的输液泵停电后无法使用,值班护士可根据泵速手动调节输液速度。 3.本身带有蓄电池的输液泵,在平日要定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在出现突发情况时能够正常运行。 监护仪: 1.停电后,根据病情及治疗要求,定时手测脉搏、呼吸、血压。 2.根据病情及治疗要求,做血气检查。 3.根据病情定时做心电图记录。 除颤器: 1. 除颤器本身带有蓄电池,停电后可维持正常工作。在平日要定期充电,使蓄电池始终处 于饱和状态,以保证在出现突发情况时能够正常运行。 2. 带有蓄电池的除颤器有心电监测功能,停电后可替代监护仪工作。

门诊应急预案(全)

门诊应急预案(全) XX医疗集团门诊突发事件应急处置预案 第一部分总则 医院门急诊在日常医疗活动过程中会遇到各种各样的突发事件,如突发公共卫生事件、自然灾害(地震、台风、洪水等)、人为灾害(火灾等)、医疗事故争议或医疗意外、网络故障、电梯故障、中心供氧故障等。为了进一步提高门急诊在面临突发事件时的应急反应和处置能力,有效保障人民群众的身体健康和生命安全,特制定中心医疗集团门诊突发事件应急处理预案。 一、工作目标 通过本预案的实施,明确在门急诊发生突发事件时医院各有关科室及工作人员的职责和任务,提高应急处置和医疗救治能力,保障人民群众的身体健康和生命安全,维护正常医疗秩序。 二、工作任务 组建队伍,完善设置;平战结合,规范流程;强化培训,模拟演练;有效应急,科学救治;督查落实,依法管理。 三、适用范围 本预案适用于所有在门急诊的科室。 第二部分应急准备 一、健全组织 为了强化危机意识,积极应对在门急诊工作中可能会遇到的各种各样突发事件,成立相应的应急指挥小组、医疗救治临床组及后勤保障组,并明确各自的职责和义务。 (一)应急指挥领导小组

1、组成人员 XX 2、职责 (1)认真贯彻、落实上级指示,研究制定应对各类突发事件的方案,落实病人诊治、预防和控制等各项任务。 (2)各领导小组成员要针对自己所辖范围的工作性质和特点,分析易产生问题的环节,制订相应的防范措施。 (3)调动与组织全院医疗力量,合理安排抢救与日常医疗工作的关系。 (4)现场指挥抢救,协调各临床、医技科室及行政后勤部门的配合。 (5)根据抢救需要,与其他各行政部门保持密切联络,增加后勤、保卫等部门的支持。 (6)及时将抢救过程向上级部门汇报。 (二)医疗救治临床组 医疗救治临床组由内科、外科、麻醉科、医院感染管理等专业人员组成。 1、成员名单 XX 2、职责 (1)认真学习国家有关的方针政策及各种相关法规,服从医院领导,努力完成上级布置的各项任务。 (2)各成员必须保证通讯24小时畅通。 (3)平时坚持学习与各类突发事件相关的专业知识和技能。 (4)及时将抢救过程向医院领导汇报。 (5)对突发情况处置完毕后进行总结,不断完善应急抢救预案。 (三)后勤保障组

急诊科预防烈性传染病应急预案

急诊科预防烈性传染病应急预案为预防烈性传染病在我院、我科暴发传染,特制订此烈性传染病流行 期间急诊科科内预防应急预案。当北京市发布预警或我院启动院级应急预案的情况下,急诊科立即启动此预案作为科内具体执行医院应急预案的指导文献,希望急诊科全体医护人员及在急诊科轮转的各级医生、护士,初检门诊所有工作人员认真学习,熟悉掌握科内应急方案的运作流程。 应急组织预案: 1.应急领导小组: 成员:科主任(组长) 科副主任 科护士长 职责:⑴制订并督促全科医护人员学习、落实急诊科应急预案。 ⑵直接向医院负责,接受医院应急指导、命令,指挥、督促全 科医护人员落实、执行医院及急诊科应急预案的各项规定, ⑶根据疫情、医院应急指挥中心的要求及我院急诊科接收病人 的具体情况及时调整预案条款,保证应对烈性传染病工作的 顺利完成。 ⑷发现疑似危重症病例及时向医院领导汇报。 ⑸及时协调初检门诊,急诊接诊,急诊留观和急诊病房之间协 作关系,解决可能出现的问题。 ⑹统一调动、安排全科医护人力、物力,保证全科全面高效运 转并在需要的时候外派支援。 ⑺负责科室之间的合作协调工作。 2.通信联络员及全科通讯联络表: 分别指定医生、护士通讯联络员,填写全科医护人员有效通讯联络表,保证顺利上情下达,及时调动人力物力应对紧急情况。 3.预定“三梯队”,分级应急: 根据北京市及医院三级预警的发布,在不影响正常急诊工作的情况下实行“三梯队”应急方案。第一梯队由科主任、副主任,科护士长、楼层护士长,及住址离医院较近的人员组成,在一级预警的情况下立即赶赴急诊科待命。第二梯队在第一梯队的基础上扩大成员组成,将“有车族”或其他可以在较短时间到达医院的医护人员包括在内,在需要时加强第一梯队的力量。第三梯队则意味着急诊科全员动员,全力以赴应对紧急情况。

门急诊管理制度及流程

门、急诊管理制度及流程 一、门诊医务人员工作制度 (一)门诊工作应由有一定临床经验的医师和护士担任,人员相对固定。人员调换时,由业务办公室、分管院领导共同商量,并对上岗人员进行培训。 (三)门诊医师应仔细查看病人,严格按照医院规定开立处方,书写门诊病历,做到合理检查、合理治疗,尽可能减轻病人的负担。因病情需要留观或住院的患者,必须门诊留观或收住院治疗,不得延误。 (四)对疑难重病员不能确诊,病员两次复诊仍不能确诊者,应及时请上级医师诊视 (五)门诊与出入院处及病房应加强联系,以便根据病床使用及病员情况,有计划地收容病员住院治疗。 (六)门诊标识清晰明白,服务工作人员要关心体贴病员,态度和蔼,耐心解答问题,尽量简化手续,有计划地安排病员就诊。危重病员要及时抢救,急诊病员优先就诊,一般病员按顺序就诊。 (七)做好预检分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。对传染病患者分室诊治,做好疫情报告。 (八)门诊检验、放射、心电图、超声等各种检查结果,必须做到准确及时。

(九)门诊诊断区应保持清洁,改善候诊环境,加强 候诊教育,做好卫生宣教,提供便民服务措施,不断提高 患者就医幸福指数。 (十)业务办公室加强监管和督察,对随意停诊、迟到、早退和中途离岗的医师按缺陷管理进行处理。 二、急救医务人员工作制度 (一)急救医务人员必须24小时应诊,节假日照常接诊。急诊病人不受区域性限制。 (二)急救医护人员要保持相对稳定,医师应是3年 以上的住院医师或主治医师,护士应具有2年以上临床护 理工作经验。从事急诊工作的医务人员必须具有高度的责 任感和事业心,主动、热情、及时、准确无误地处理每一 个急诊病人。 (三)急救工作要做到及时、迅速、准确。要求医护 人员坚守岗位,做好交接班,掌握急救医学理论和抢救技术,严格执行急诊工作的各项规章制度和操作规程,防止 差错事故。 (四)急救部各类抢救药品、器材要准备完善,专人 管理,固定位置,经常检查,及时补充、维修和消毒,保 证抢救需要。 (五)急诊工作必须一切从病人的利益出发,为急诊病人建立绿色通道。凡需紧急施救的急危病人不受地域、地段、

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