代征代扣代缴税款结报单(代扣代缴所得税专用)

代征代扣代缴税款结报单（代扣代缴所得税专用） 结报期限： 年 月 日至 年 月 日金额单位：元

结报人签章：填报日期：

一式三份，一份退纳税人，两份主管税务机关留