临床医学检验基础知识讲座课件

临床检验基础重点整理

教材：人民卫生出版社《临床检验基础（第5版）》血液部分红细胞计数（RBC）：测定单位体积血液中红细胞的数量。【计数方法】显微镜计数法：用等渗稀释液将血液稀释一定倍数（一般200倍）后，滴入血细胞计数盘，然后于显微镜下，计数一定范围内的红细胞数，经过换算即可求得每升血液中的红细胞数。计算：红细胞数/L=5个中方格内红细胞×5 ×10 ×200 ×10^6/L

【参考值】成年男性：（4. 0~5. 5）×10^12/L，成年女性：（3. 5~5. 0）×10^12/L；新生儿：（6. 0~7. 0）×10^12/L 低于3.5×10^12/L可诊断为贫血，低于1.5×10^12/L应考虑输血。【临床意义】 1、病理性增多相对性增多：血浆水分丢失，有形成分相对增加，绝对值没有发生变化绝对性增多：继发性（心、肺疾病、异常血红蛋白病、某些肿瘤等）；原发性（真性红细胞增多症） 2、病理性减少骨髓造血功能低下（再障）；造血原料缺乏（缺铁贫、巨幼贫）；红细胞破坏增加（溶贫）；红细胞丢失过多红细胞比积（HCT/PCV）：指红细胞在全血中所占体积百分比。【参考值】（温氏法） ①成年：男性0．40～0. 50，女性0．37～0. 48；②新生儿0.47~0.67；③儿童：0.33~0.42。【临床意义】增高：1. 血液浓缩；2. 红细胞增多症；3. 新生儿。降低：1. 贫血；2. 其他原因的稀血症应用：1. 疗效观察；2. 计算红细胞指数血红蛋白(Hb)：是在人体有核红细胞及网织红细胞内合成的一种含色素辅基的结合蛋白质，是红细胞内的运输蛋白。【检测原理】血液在血红蛋白转化液中溶血后，除SHb外各种血红蛋白均可被高铁氰化钾氧化成高铁血红蛋白（Hi），Hi与氰化钾的氰根（CN-）生成稳定的棕红色氰化高铁血红蛋白（HiCN），HiCN在540nm有吸收峰。在特定的实验条件下，可测得吸光度并计算Hb（G/L）。但在实际工作中，一般实验室的分光光度计达不到WHO规定的标准条件，所以利用Hb参考液制备标准曲线，换算出Hb（G/L）。【参考值】成年男性：120-160 g/L，成年女性：110-150 g/L；新生儿：170-200 g/L

医学检验《基础知识》试题(修订版)精选

基础知识一、A1 1、检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是 A、方便于同时检测其他生化指标 B、血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低 C、血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡糖糖浓度升高 D、细菌污染使血中葡萄糖浓度升高 E、细菌污染使血中葡萄糖浓度降低【正确答案】 B 【答案解析】由于红细胞内的G-6-PD可促使葡萄糖的酵解从而使血糖浓度降低。 2、与试带法检测白细胞的原理有关的酶是 A、粒细胞酯酶 B、酸性磷酸酶 C、碱性磷酸酶 D、过氧化物酶 E、单核细胞酯酶【正确答案】 A 3、关于免疫耐受的描述，错误的是 A、免疫耐受是机体对抗原刺激表现出的特异性"免疫不应答"现象 B、T细胞和B细胞都可发生免疫耐受 C、免疫耐受机体对任何抗原均不应答 D、免疫耐受具有特异性 E、中枢免疫耐受状态可持续终身【正确答案】 C 4、肾移植进行组织配型.优先考虑的是 A、AB0血型 B、HLA-DR C、HLA-DP D、HLA-A E、HLA-B 【正确答案】 B 5、下列何种疾病使中性粒细胞和单核细胞的调理、吞噬和杀伤能力受损A、慢性肉芽肿 B、髓过氧化物酶 C、G-6-PD缺乏症 D、Shwachman综合征 E、类白血病【正确答案】 A 【答案解析】慢性肉芽肿属原发性吞噬细胞功能缺陷，其中性粒细胞和单核细胞的调理、吞噬和杀伤能力受损。 6、属于Ⅲ型超敏反应的疾病是 A、过敏性支气管哮喘 B、新生儿溶血症 C、接触性皮炎 D、过敏性休克 E、系统性红斑狼疮【正确答案】 E 7、用密度梯度离心法分离的外周血单个核细胞，不含有 A、单核细胞 B、T细胞 C、B细胞 D、NK细胞 E、多形核粒细胞【正确答案】 E 8、补体系统活化替代途径激活物主要是 A、结合抗原后的IgG类抗体 B、结合抗原后的IgM类抗体 C、细菌细胞壁的脂多糖、酵母多糖 D、RNA E、双链DNA 【正确答案】 C 9、免疫组化染色前.应对标本进行固定.固定最主要的目的是 A、保存组织细胞的抗原性 B、防止细胞脱落 C、防止细胞自溶 D、终止胞内酶的活性 E、使细胞内蛋白质凝固【正确答案】 A

常规临床检验技术基础知识

常规临床检验技术基础知识分析：分：使整体事物变成几部分或使联在一起的事物离开；析：分开，散开，挑出。血液分析的目的就是将不同成分分开。血液是人体的重要组成部分，它维持着人体各部分的生理功能。是维持生命的基本成分之一，没有了血液，人的生命就不会存在。血液的组成：血液是由血浆和血细胞（就是所说的血球）两大部分组成的流体组织，在心血管系统内循环流动。（将血液用抗凝剂抗凝处理后，放在离心机内离心或静置一段时间后，血浆和血细胞就明显分出）。血细胞沉淀在底部，悬浮在红色血细胞上面的黄色液体为血浆。全血、血浆、血清的区别： ◇全血：血液经抗凝处理后的全部血液为全血。 ◇血浆：离心除去血细胞后所得到的淡黄色液体为血浆。 ◇血清：血液不经抗凝处理，让它自行凝固，则在抽血后的一段时间内，血液会自动在一系列凝血因子的作用下发生凝集，血液首先凝固成一个整体，再经过一段时间或用离心机离心，血液中凝固的部分会与一些清澈淡黄色的液体分离开，这些液体称为血清。血清与血浆从表面上看似乎没有什么不同，但其内在的主要区别是血清中不含纤维蛋白原，是未经抗凝处理过的血液凝固后得到的。血液标本的三种主要处理方式： ①血清测定：主要用于血液生化、免疫等方面的测定。 ②全血测定：多用于在血细胞、血常规、血沉等方面的测定。 ③血浆测定：多用于凝血等方面的测定。血浆的主要成分是水、低分子物质（电解质、小分子有机化合物、营养物质、代谢产物、激素等）、蛋白质、和O2、CO2等。血细胞包括红细胞、白细胞、血小板三部分。化学成分的测量技术：电解质的测量由ISE电解质分析仪完成。其余的微量元素由微量元素分析仪测量。其余的低分子物质包括部分蛋白质由生化分析仪测量（生化分析仪通过浊度测量也可以测定电解质、部分蛋白质，但这些方法已被淘汰或正在被淘汰）。蛋白质测量有多种技术完成：电泳、酶免疫测量技术等。 PO2（氧分压）及PCO2（二氧化碳分压）等由血气测量仪测量。血气分析仪是测定患者血液中氧的分压、二氧化碳分压、血液酸碱度及其

临床检验基础试题库完整

第一章血液一般检验的基本技术㈠单项选择题(A型题) 1. 成人静脉采血时，通常采血的部位是(A1型题)"实践技能" A 手背静脉 B 肘部静脉 C 颈外静脉 D 内踝静脉 E 股静脉 [本题答案] 2. 静脉采血时，错误的操作是(A1型题)“实践技能" A 从内向外消毒穿刺部位皮肤 B 进针时使针头斜面和针筒刻度向上 C 见回血后松开压脉带 D 未拔针头而直接将血液打入容器 E 如需抗凝应轻轻混匀 [本题答案] 4. EDTA盐抗凝剂不宜用于(A1型题)“实践技能" A 红细胞计数 B 白细胞计数

C 血小板计数 D 白细胞分类计数 E 凝血象检查和血小板功能试验 [本题答案] 6. 枸橼酸钠的抗凝原理是(A1型题)"基础知识" A 阻止凝血酶的形成 B 阻止血小板聚集 C 除去球蛋白 D 与血液中的钙离子形成螯合物 E 除去纤维蛋白原 [本题答案] 7. 关于抗凝剂，错误的叙述是(A1型题)"专业知识" A EDTA-Na2溶解度大于 EDTA-K2 B EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物 C 肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因子而抗凝 D 枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定 E 枸橼酸钠可用于输血保养液 [本题答案] 8. 对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是(A1型题)"基础知识"

A 草酸铵可使血细胞膨胀 B 双草酸盐可用于血细胞比容测定 C 对Ⅴ因子保护差 D 过去用于凝血象的检查 E 可干扰血浆中钾，钠和氯的测定 [本题答案] 9. ICSH建议，血细胞计数时首选抗凝剂是(A1型题)"基础知识" A EDTA-K2 B EDTA C EDTA-Na2 D 肝素 E 枸橼酸钠 [本题答案] 11. 肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用(A1型题)"基础知识" A 抗凝血酶Ⅰ B 抗凝血酶Ⅱ C 抗凝血酶Ⅲ D 抗凝血酶Ⅳ E 抗凝血酶Ⅴ

初级临床医学检验技士基础知识24

[ 模拟] 初级临床医学检验技士基础知识24 以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第 1 题：以下属于酸性染料的是 A.硫堇 B.苏木素 C.天青 D.亚甲蓝 E.伊红参考答案： E 伊红属于酸性染料，其余为碱性。第 2 题：接种针宜采用以下哪种方法进行消毒灭菌 A.漂白粉 B.烧灼 C.酒精擦拭 D.紫外线照射 E.干烤法参考答案： B 接种针宜采用烧灼消毒灭菌第 3 题：冷凝集试验正常参考值是( ) A.<1:20 B.<1:40 C.<1:80 D.<1:160 E.<1:320 参考答案： B 第 4 题：基础胃液量

A.正常10～100ml B.>100ml C.<10ml D.1.2 ～1.5L E.约为50ml 参考答案： A 基础胃液量，正常10～100ml 第 5 题：下列哪项不属于红细胞过度破坏引起的贫血 A.红细胞膜缺陷 B.红细胞酶缺陷 C.造血物质缺乏 D.珠蛋白肽链改变及分子结构变异 E.新生儿溶血病参考答案： C 造血物质缺乏属于红细胞生成不足引起的贫血第 6 题：玻璃器皿干热消毒要求 A.160～170℃2 小时 B.160～170℃1 小时 C.1000c2 小时 D.1500c2 小时 E.1400c2 小时参考答案： A 第7 题：以下哪种细菌在医务人员带菌率高达70%，多具耐药性 A.淋球菌 B.葡萄球菌 C.链球菌 D.肺炎球菌 E.脑膜炎球菌葡萄球菌属的细菌是一群革兰阳性球菌，常堆聚成葡萄串状而得名。广泛分布于自然界、人和动物体表及与外界相通的腔道中。目前有32 参考答案：B

临床基础检验学技术试题及答案大全

临床基础检验学技术试题及答案 1、成人毛细血管采血常用部位是（D ） A. 手背 B. 肘部 C. 足跟 D. 手指 E. 耳垂 2、哪一凝血因子不是内源性凝血途径中的凝血因子( E ） A .Factor XI B. Factor VIII C. Factor XII D. Factor IX E. Factor VII 3．凝血试验，首选的抗凝剂是:（E ） A、肝素 B、EDTA-K2 C、EDTA-Na2 D、草酸盐 E、枸橼酸钠 4、瑞氏染色法的染色作用：（C ） A.物理吸附 B.化学亲合 C.物理吸附和化学亲合 D.化学结合 E.物理性结合 5. 下列何种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质：（B ） A、白蛋白 B、纤维蛋白原 C、γ球蛋白 D、β球蛋白 E、胆固醇 6.门诊患者做尿常规分析，常采用下列哪种尿标本（B ） A晨尿B随机尿C清洁尿D 3h尿E 24h尿 7. 患传染性单核细胞增多症时，血涂片可发现较多的细胞是：（D ） A.大单核细胞 B.中性粒细胞中毒变性 C.幼稚单核细胞 D.异型淋巴细胞 E.幼稚粒细胞 8. 血红蛋白的组成是由（A ） A.球蛋白和亚铁血红素 B.铁原子和原卟啉 C.血红素和铁原子 D.α2β肽链 E.血红素和白蛋白 9.下列哪种尿标本经加热后浑浊可消失（C ） A 脓尿B菌尿C 结晶尿D脂肪尿E乳糜尿 10．白陶土可激活的凝血因子是：（D ） A、I B、Ⅱ C、Ⅱ D、Ⅱ E、Ⅱ 11．临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是（C ） A粪镜检无红细胞B无柏油样黑便C粪隐血试验阴性D粪胆素试验阴性E粪胆原试验阴性12．通过粪便检查可确定疾病（C ） A消化道恶性肿瘤B消化道溃疡C肠道寄生虫D肝脏疾病E消化不良 13．正常精液液化时间不超过（E ） A 5min B 10min C 20min D 25min E 30min 14．正常前列腺液镜检时可见大量（B ） A草酸钙结晶B卵磷脂小体C上皮细胞D中性粒细胞E 夏科-莱登结晶 15．血小板计数是研究：（C ） A.止血障碍的重要指标 B.凝血障碍的重要指标 C.止血和凝血障碍的重要指标 D.毛细血管壁完整性指标 E.血管内皮完整性指标

临床基础检验学-2试题

临床基础检验学-2 (总分：50.00，做题时间：90分钟) 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(总题数：50，分数：50.00) 1.红细胞直方图显示曲线波峰左移、峰底变窄，提示为( ) ?A．缺铁性贫血 ?B．小细胞均一性贫血 ?C．铁粒幼细胞性贫血 ?D．球形红细胞增多症 ?E．大细胞均一性贫血（分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 2.尿中管型形成的机制和条件包括( ) ?A．尿蛋白和T-H蛋白浓度增高 ?B．尿液浓缩和肾小管内环境酸化 ?C．有可供交替使用的肾单位 ?D．ABC匀是 ?E．ABC均不是（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 3.下列哪个指标不属于电子血细胞计数仪评价范围( ) ?A．精度 ?B．准确度

?C．可比性 ?D．灵敏度 ?E．以上都不是（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 4.不属于未完全成熟的红细胞为( ) ?A．嗜多色性红细胞 ?B．网织红细胞 ?C．有核红细胞 ?D．含染色质小体的红细胞 ?E．点彩红细胞（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：[解析] 含染色质小体的红细胞位于成熟或幼红细胞的胞浆中，常见于巨幼红细胞贫血、溶血性贫血及脾切除后。 5.尿糖测定(葡萄糖氧化酶法)引起假阳性的物质是( ) ?A．维生素C ?B．左旋多 ?C．试剂带被过氧化物污染 ?D．尿中含对氧亲和力强的物质 ?E．尿标本放置过久（分数：1.00） A. B. C. √ D.

E. 解析：[解析] 尿糖测定葡萄糖氧化酶假阳性可见于尿标本容器残留强氧化性物质，如：漂白粉、次亚氯酸或低比密尿；假阴性见于尿中含有高浓度酮体、VitC、阿司匹林；使用氟化钠保存尿液标本若久置，葡萄糖被细菌或细胞酶分解，也可引起假阴性。 6.有关化脓性脑膜炎脑脊液特点正确的是( ) ?A．外观透明 ?B．细胞计数以淋巴为主 ?C．葡萄糖含量减少 ?D．蛋白质明显减少 ?E．可找到抗酸杆菌（分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 7.下列有关渗出液的性质叙述正确的是( ) ?A．非炎性积液 ?B．多混浊 ?C．细胞较少 ?D．多不能自凝 ?E．无细胞（分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 8.关于红细胞平均值的叙述，下列哪项正确( ) ?A．红细胞平均值正常，提示患者红细胞形态无改变 ?B．贫血患者虽有明显的红细胞异常，但其平均值可在正常范围内 ?C．MCV小于正常，MCH小于正常，其MCHC必小于正常 ?D．MCV大于正常，MCH大于正常，其MCHC必大于正常 ?E．MCV、MCH、MCHC三者之间无联系

【检验】医学检验基础知识100个基本概念

【检验】医学检验基础知识100个基本概念 1.中毒颗粒在严重感染时中性粒细胞内出现的染成紫黑色的粗大颗粒。 2.亚铁血红素血红蛋白色素部分，由铁原子及原卟啉区组成。 3.点彩红细胞红细胞中残存的嗜碱性物质，是RNA变性沉淀的结果。 4.中性粒细胞核左移外周血中性杆状核粒细胞增多（出现晚、中、早幼粒细胞以致原粒细胞）。 5.血型是人体血液的一种遗传性状，是指红细胞抗原的差异。 6.ABO血型抗体一般分为二类；“天然”抗体和免疫抗体，都是通过免疫产生的。 7.病理性蛋白尿蛋白尿持续超过0.15g/d，常为病理性，是肾脏疾病的可靠指标。 8.肾小管蛋白尿系肾小球滤过膜正常，但原尿中正常滤过的蛋白质不能被肾小管充分回吸收所致。 9.本周氏蛋白是免疫球蛋白的轻链单体或二聚体，属于不完全抗体球蛋白。常

出现干骨髓瘤患者尿中，有诊断意义。 10.网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞。 11.瑞氏染液是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料，溶于甲醇后解离为带正电的美蓝和带负电的伊红离子。 12.异型淋巴细胞在某些病毒性感染或过敏原刺激下使淋巴细胞增生，并出现一定的形态变化称为异型淋巴细胞。 13.退行性变白细胞白细胞出现胞体肿大、结构模糊、边缘不清、核固缩、肿胀或溶解等变化。 14.核右移外周血中性粒细胞五叶核以上者超过3％称为核右移。 15.红斑狼疮细胞 SLE患者血液（体液中）存在LE因子，在体外可使受累白细胞核DNA解聚，形成游离均匀体，被具有吞噬能力的白细胞所吞噬而形成。 16.内源性凝血系统指凝血始动反应因子Ⅻ的激活[Ⅸa-PF3-Ⅷ-Ca]复合物的形成以及激活因子Ⅹ。 17.外源性凝血系统

临床检验基础知识点

血液样本采集和血涂片制备 1血液由红细胞，白细胞，血小板和血浆组成。 2离体后的血液自然凝固，分离出来的淡黄色透明液体称为血清 3血清与血浆的区别是血清缺少某些凝血因子 4血清适用于临床化学和临床免疫学检查 5正常人血量约为（70土10ml）/kg体重，成人4~5L，占体重的6%~8%，其中血浆占55%，血细胞占45% 6血液的红色来自红细胞内血红蛋白，动脉血氧合血红蛋白含量较高，呈鲜红色，静脉血还原血红蛋白含量高，呈暗红色 7严重一氧化碳中毒或氰化物中毒者血液呈樱红色 8正常人血液ph值的波动范围是7.35~7.45 9正常男性的血液比密为1.055~1.063，女性为1.051~1.060，相对黏度为4~5，血浆比密为1.025~1.030，血细胞比密为1.090。血液比密与红细胞含量，红细胞内血红蛋白含量有关。血浆比密和血浆内蛋白浓度有关 10血液具有红细胞的悬浮稳定性，粘滞性，凝固性这三种特性 11正常人的血浆黏度约为生理盐水黏度的1.6倍 12血液黏度与血细胞比容，血浆黏度有关 13血液生理功能包括：运输功能，协调功能，维护集体内环境稳定和防御功能14静脉血通常使用的采血部位是肘部静脉，手背静脉，内踝静脉，股静脉 15在静脉采血时为了避免血小板激活，常使用塑料注射器和硅化处理后的试管或者塑料管 16世界卫生组织（who）推荐采集左手无名指指端内侧血液，婴幼儿可采集拇趾或足跟内外侧缘血液，严重烧伤患者可选择皮肤完整处采血 17彩色真空定量采血用于葡萄糖，糖耐量测试，添加的抗凝剂是氟化钠 18彩色真空管定量采血用于血培养，应添加的抗凝剂是多聚茴香脑硫酸钠 19皮肤采血法的缺点是易于溶血，凝血，混入组织液，而且局部皮肤揉擦，针刺深度不一，个体皮肤厚度差异等都影响检查结果，所以，皮肤采血检查结果重复性差，准确性不好 20采血方法应在患者，采血，溶血，样本处理，实验结果分析等方面进行质量控制 21乙二胺四乙酸盐能与血液中钙离子结合成螯合物，使钙离子失去凝血作用，组织血液凝固 22 EDTA盐对血细胞形态，血小板计数影响很小，适用于血液学检查，尤其是血小板计数

临床检验基础知识点.

项目一任务1 血液量：成人约占体重的6%～8%，平均血量5L左右。 pH：7.35～7.45 比密：1.05～1.06 渗透压：290～310mosm/Kg·H2O 采血部位（1）手指采血： WHO推荐采取外周血以左手无名指或中指指采血部位尖内侧优点：方便、获较多血量结果比较恒定缺点：与静脉血仍存在某些差异。拇指、拇趾或足跟采血——半岁以下婴幼儿皮肤完整处——严重烧伤者任务二白细胞检验计数计算WBC/L＝N/4×10×106×20＝N/20×109 血涂片WBC密度与WBC的总数的关系 WBC血涂片WBC个数/HP (4～7)×109/L 2～4 (7～9)×109/L 4～6 (10～12)×109/L 6～10 (13～18)×109/L 10～12 4. 减少计数域误差的措施＜3×109/L扩大计数范围、缩小稀释倍数＞15×109/L增加稀释倍数、适当减少加血量参考值：成人：（4－10）×109/L 儿童：（5－12）×109/L 新生儿：（15－20）×109/L 6个月－2岁：（11－12）×109/L 血膜厚薄分布不均的原因：厚：血滴大，角度大，推片速度快薄：血滴小，角度小，推片速度慢分布不均：推片不整齐，用力不均匀，载片不清洁瑞氏染色对于细胞质成分，中性颗粒的染色效果好，但对细胞核和寄生虫着色能力略差吉姆萨染液对细胞核和寄生虫着色较好，对细胞质着色能力较差 WBC百分率(%) 中性杆状核粒细胞1～5 中性分叶核粒细胞50～70 嗜酸性粒细胞0.5～5 嗜碱性粒细胞0～1 淋巴细胞20～40 单核细胞3～8 (六) 异常白细胞形态 1.中性粒细胞毒性变化： ①大小不均②中毒颗粒③空泡形成④杜氏小体⑤退行性变⑥核棘突 2.棒状小体（Auerbody)

临床医学检验基础知识名词解释

临床医学检验基础知识名词解释 1.中毒颗粒在严重感染时中性粒细胞内出现的染成紫黑色的粗大颗粒。 2.亚铁血红素血红蛋白色素部分，由铁原子及原卟啉区组成。 3.点彩红细胞红细胞中残存的嗜碱性物质，是RNA变性沉淀的结果。 4.中性粒细胞核左移外周血中性杆状核粒细胞增多（出现晚、中、早幼粒细胞以致原粒细胞）。 5.血型是人体血液的一种遗传性状，是指红细胞抗原的差异。 6.ABO血型抗体一般分为二类；“天然”抗体和免疫抗体，都是通过免疫产生的。 7.病理性蛋白尿蛋白尿持续超过0.15g/d，常为病理性，是肾脏疾病的可靠指标。 8.肾小管蛋白尿系肾小球滤过膜正常，但原尿中正常滤过的蛋白质不能被肾小管充分回吸收所致。9.本周氏蛋白是免疫球蛋白的轻链单体或二聚体，属于不完全抗体球蛋白。常出现干骨髓瘤患者尿中，有诊断意义。 10.网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞。

11.瑞氏染液是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料，溶于甲醇后解离为带正电的美蓝和带负电的伊红离子。 12.异型淋巴细胞在某些病毒性感染或过敏原刺激下使淋巴细胞增生，并出现一定的形态变化称为异型淋巴细胞。 13.退行性变白细胞白细胞出现胞体肿大、结构模糊、边缘不清、核固缩、肿胀或溶解等变化。 14.核右移外周血中性粒细胞五叶核以上者超过3％称为核右移。 15.红斑狼疮细胞 SLE患者血液（体液中）存在LE因子，在体外可使受累白细胞核DNA解聚，形成游离均匀体，被具有吞噬能力的白细胞所吞噬而形成。 16.内源性凝血系统指凝血始动反应因子Ⅻ的激活[Ⅸa-PF3-Ⅷ-Ca]复合物的形成以及激活因子Ⅹ。 17.外源性凝血系统指Ⅶ因子激活及因子Ⅲ以组织损伤后所释放出的组织凝血活酶起动外源性凝血途径为特点。 18.血凝的固相激活指Ⅻ因子接触到一种带电荷的表面，即被激活为Ⅻa的过程（简意：即Ⅻa激活过程）。 19.血凝的液相激活指激肽释放酶原转变为激肽释放酶后迅速激活Ⅻa这一反馈作用又称酶激活。 20.Rh血型红细胞上含有与恒河猴红细胞相同的抗原为Rh血型。

临床基础检验学重点

1、血浆：于血液中加入抗凝剂，阻止血液凝固，经离心后分离出的上层液体即为血浆。血清：是血液离体凝固后分离出来的液体。血浆与血清的区别：离体血液凝固后的血清纤维蛋白原及一些凝血因子失去活性。 3、良好血涂片的“标准” ①血膜至少长25mm，至玻片两侧边缘的距离约为5mm。 ②血膜边缘要比玻片边缘窄，且边缘光滑，适用于油镜检查。 ③血细胞从厚区到薄区逐步均匀分布，末端呈方形或羽毛状。 ④血膜末端无粒状、划线或裂隙。 ⑤在镜检区域内，白细胞形态应无人为异常改变。 ⑥无人为污染。 4、瑞氏染色法细胞受色原理：1物理吸附与化学亲和作用2PH的影响3甲醇的作用4甘油的作用 5、技术误差：由于操作不规范或使用器材不准确造成的误差称为技术误差。这类误差通过主观努力可以避免或显著减小，属系统误差。固有误差（inherent error）：包括计数域误差、计数室误差和吸管误差。

6、 7、生理性变化红细胞数量受到许多生理因素影响，但与相同年龄、性别人群的参考区间相比，一般在±20%以内。红细胞生理性变化与临床意义 8、病理性变化：病理性减少：按病因不同可将贫血分为3大类。此外，药物也可引起贫血。1）红细胞生成减少：①骨髓功能衰竭的再生障碍性贫血、急性造血功能停滞等。②造血物质缺乏或利用障碍，如肾性贫血、缺铁性贫血（铁缺乏）、铁粒幼细胞贫血（铁利用障碍）、巨幼细胞贫血（叶酸、维生素B12缺乏性DNA合成障碍）等。 2）红细胞破坏过多 3）红细胞丢失（失血）：如急性、慢性失血性贫血。 9、原理HiCN法检测原理：血红蛋白（硫化血红蛋白除外）中的亚铁离子（Fe2+）被高铁氰化钾氧化为高铁离子（Fe3+），血红蛋白转化成高铁血红蛋白（Hi）。Hi与氰化钾（KC N）中的氰离子反应生成HiCN。HiCN最大吸收波峰为540nm，波谷为504nm。在特定条件下，HiCN毫摩尔消光系数为44L/（mmol?cm）。HiCN在540nm处的吸光度与浓度成正比，根据测得吸光度可求得血红蛋白浓度。 10.红细胞平均指数：包括红细胞平均体积，红细胞平均血红蛋白量和红细胞平均血红蛋白浓度。

临床检验基础教学大纲(改)

临床检验基础教学大纲学时：总学时117 （理论学时：57 实验学时：60）学分：4.5 适用专业：医学检验本科教材：熊立凡主编，临床检验基础，第三版．人民卫生出版社．一、课程在培养方案中的地位、目的和仸务临床检验学(Clinical laboratory medicine)是医学检验专业的主要专业课之一，其主要仸务是通过各种现代生物医学实验手段，对人体的血液、体液、分泌物、排泄物和脱落细胞等进行检验，以获得有关病理变化、病原体和脏器功能状况资料，达到帮助临床诊断和鉴别诊断、观察病情变化及了解预后的目的，并为预防疾病的医学研究提供客观依据。这门课程的临床实践性很强。二、课程基本要求要求学生在本门课程的学习中紧密联系临床，掌握有关基础理论、基本技术和基本方法，成为具有独立完成常用临床检验项目，对实验结果具有分析和解释能力，并具有初步科研工作能力的检验医师。三、实验要求：实验教学以临床检验基本技术和操作为重点，要求学生掌握常用临床检验基础的原理、操作、结果判定、质量控制及方法学评价。理论考试：期末考试，笔试，闭卷，100 分记，占总成绩70%；实验考核：根据实验考核办法，主要以平时上实验课次数及实验效果记分，以100分记，占总成绩30%。六、课程的基本内容以及重点、难点：本课程主要介绍临床检验基础所涉及的目前常用的临床检测或诊断技术的基本原理、方法、操作要领、临床意义。其内容包括：血液标本采集和血涂片制备、血液一般检验、血栓和止血一般检验、尿液标本采集及处理、尿液理化检验、尿沉渣检验、脑脊液检验、浆膜腔积液检验、

粪便检验、其他体液检验、脱落细胞检查等。重点掌握临床检验技术原理、操作方法、质量控制、临床意义。难点是临床检验基础技术原理。七、课程的基本内容及要求：绪论【目的要求】 1.了解临床基础检验的发展史。 2.了解临床基础检验在临床医学中的地位。 3.了解临床基础检验在疾病诊断和治疗监测中的应用。【学时数】 1学时第一章血液标本采集和血涂片制备【目的要求】 1.熟悉皮肤采血法和静脉采血法及标本采集过程中的注意事项。 2.掌握抗凝剂的作用原理及适用范围。 3.掌握血涂片的制备和细胞染色的原理、操作、注意事项。【讲授内容】 1.血液标本的采集和处理。 2.皮肤采血法的部位、操作及注意事项。 3.静脉采血法的部位、操作及注意事项。 4.抗凝剂的常见种类、作用机理及适用范围。 5.血涂片的制备和细胞染色的原理、操作、注意事项。【学时数】 3学时【思考题】 1.各种采血方法的优缺点及采集过程中注意事项。 2.各种采血方法在临床上的应用。 3.不同的抗凝剂作用机理及适用范围。 4.血涂片制备时需注意哪些问题。 5.各种细胞染色的原理及注意事项。 6.如何对血涂片和细胞染色进行质量控制。第二章血液一般检验【目的要求】 1.掌握改良牛鲍计数板的结构与使用；掌握RBC、WBC显微镜计数法的原理、方法、注意事项及临床意义。 2.掌握氰化高铁血红蛋白测定法的原理、注意事项及临床意义。了解其他测定方法的原理。 3.掌握红细胞MCV、MCH、MCHC的定义及计算方法，熟悉参考值及其临床意义。 4.掌握常见红细胞形态异常及临床意义。 5.掌握网织红细胞计数的原理、方法、质量控制及其临床意义。 6.掌握红细胞沉降率测定原理、方法及影响因素、临床意义。 7.掌握白细胞分类计数的的原理、方法、质量控制和临床意义。 8.掌握嗜酸性粒细胞直接计数的原理、方法和临床意义。 9.掌握常见中性粒细胞、淋巴细胞形态异常和临床意义。 10．掌握血液分析仪电阻抗法检测原理，熟悉其他方法工作原理及质量控制。 11.熟悉血液分析仪直方图、检测参数，掌握RDW临床意义。【讲授内容】

临床基础检验学技术考试重点总结doc

临床基础检验学技术试题及答案血清缺少什么？纤维蛋白原，某些凝血因子，1，2，5，8等血液粘度与什么有关？与血细胞比容和血浆粘度有关采血的方法和部位？一人一针，左手无名指内侧，成人肘部静脉。耳垂血血小板可能正常，其他结果都不正常血细胞计数用什么抗凝？EDTA~K 红细胞渗透脆性试验用什么抗凝？肝素凝血因子测定用什么抗凝？枸橼酸钠，比例是多少？1：9。血沉1:4 血钙用肝素良好的血片具备哪些特点？厚薄适宜，头体尾分明，细胞分布均匀，边缘整齐，两侧有一定空隙瑞氏染液的组成？碱性亚甲蓝，酸性伊红，甲醇碱性环境中细胞带什么电荷？带负电，碱性环境中与碱性染料亚甲蓝结合偏蓝姬姆萨的染液组成？天青，伊红，甲醇，纯甘油血涂片最常用的染色方法是？瑞士造血干细胞分化发育到网织红细胞需要多长时间？3 天。网织红细胞到成熟红细胞需要多长时间？2天三天打鱼两天晒网，三天后收网成网织红细胞正常人血红蛋白含量最多的是？110-160，99%是HbA，HbA又叫还原血红蛋白，新生儿红细胞参考值？6-7 血红蛋白的色素部分组成是？亚铁血红素。蛋白质部分包括？珠蛋白贫血的四大原因分别是？急慢性失血，红细胞寿命缩短，造血原料不足，造血功能减退红N/100 白N/20 酸N/50 国际推荐血红蛋白测定方法？hicn 波长是？540，

血红蛋白含量静脉血比毛细血管低还是高？低10%-15% 贫血判断是红细胞好还是血红蛋白好？血红蛋白优于红细胞计数红细胞的直径参考值？6.7-7.7 急性失血性贫血红细胞呈？正细胞正色素。慢性失血性贫血红细胞成？小细胞低色素。再障是正细胞正色素。缺铁性贫血呈？小细胞低色素性，不均一。珠蛋白合成障碍性贫血呈？小细胞均一珠蛋白合成障碍性贫血是地中海贫血，靶形红细胞见于哪种疾病？？珠蛋白生成障碍性贫血。泪滴样红细胞见于？骨髓纤维化点彩红细胞中的颗粒是？变性的RNA。网织红细胞中的是？正常的RNA。引起点彩红细胞的物质是？重金属中毒。红细胞的异常结构包括？点彩红，豪焦小体，卡波环，寄生虫，波是焦点，看着眼睛红。染色质小体就是豪焦血细胞比容读取哪一层红细胞？还原。离心力是多少？2264。引起MCV假性增高的疾病是？红细胞凝集，严重高血糖。引起MCH假性增高的疾病是？高脂血症，白细胞增多症。MCHC增高见于什么疾病？球型红细胞增多证小细胞低色素性贫血三种都减低，单纯小细胞MCHC正常其余两项减低，大细胞贫血MCHC正常其余两项增高，正细胞都是正常就不用记了 MCV，MCH，MCHC三者的关系是？MCHC=MCH／MCV 含量除以体积等于浓度 RDW反应了红细胞的体积分布，正常参考值是，11%-15%，值偏大说明分布宽，也就是不均一网织红的参考值？25-75 正常人可见哪两型？34，最多的是4，再障的诊断标准网织红计数是多少？低于0.5%，绝对值是15，红细胞生成有效用什么评估？用网织红细胞生成指数RPI 血小板存活好久？7-14天网织红细胞计数用什么染色？亚甲蓝，染液与血液的比例是多少？1：1。计数的计算公式是？b/a*9 血沉加快最重要的因素是？红细胞缗钱状的形成

临床医学检验技术(士)精选习题解析—基础知识(二)

临床血液学检验 A1型题 1.人出生后在正常情况下，唯一产生红细胞的场所是（E） A.淋巴结 B.肝脏 C. 脾脏 D. 胸腺 E. 骨髓解析：本题备选答案中的各造血器官虽然都参与胚胎期造血，但出生后正常情况下，除骨髓外，其余均不再造血。 2.不符合原始细胞一般形态特征的是（A） A.胞体大，核浆比例小 B. 胞核内见明显的核仁 C. 胞质中一般无颗粒 D. 核染色质一般比较细致 E. 胞质染色呈嗜碱性，即蓝色或深蓝色解析：原始细胞一般可见明显的核仁，无颗粒，胞浆呈嗜酸性，且核浆比例大，只有A选项不符合。 3.由于红细胞寿命缩短，破坏增加，超过了骨髓代偿能力所引起的贫血为（E） A.缺铁性贫血 B. 再生障碍性贫血 C. 巨幼红细胞贫血 D. 继发性贫血 E. 溶血性贫血解析：题干所述即为溶血性贫血的定义。 4.下列属于膜缺陷的溶血性贫血（A） A.遗传性球形红细胞增多症 B. 冷凝集综合征 C. 镰状细胞贫血 D. 自身免疫性溶血性贫血 E. 心源性溶血性贫血解析：本题备选答案均为溶血性贫血，但除A外均与膜缺陷无关。 5.下列疾病中属于获得性红细胞膜缺陷性溶血性贫血的是（D） A.球形红细胞增多症 B. 椭圆形红细胞增多症 C. 口形红细胞增多症 D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 E. 血红蛋白病解析：本题备选答案均为溶血性贫血，A、B、C存在膜缺陷但属先天性的，而E选项不存在膜缺陷，只有D是获得性红细胞膜缺陷性溶血性贫血。 6.血红蛋白尿外观呈（B） A.乳白色 B. 浓茶色 C. 鲜红色 D. 淡绿色 E. 淡黄色解析：血红蛋白尿呈浓茶色或透明的酱油色。 7.红细胞渗透脆性试验开始溶血的参考值（NaCl液）是（C） A.0.40%～0.38% B. 0.42%～0.40% C. 0.44%～0.42% D. 0.46%～0.44% E. 0.48%～0.46% 解析：根据考试指导给出的参考值，开始溶血的NaCl浓度为0.44%～0.42%。 8.正常人的酸化血清溶血试验为（D） A.阳性 B. 弱阳性 C. 强阳性 D. 阴性 E.弱阳性或阳性解析：正常人的酸化血清溶血试验为阴性。 9.pH 8.6 TEB缓冲液醋酸纤维膜电泳，正常血红蛋白电泳区带中的HbA（E） A.＞91% B. ＞92% C. ＞93% D. ＞94% E. ＞95% 解析：根据考试指导给出的参考值，正常血红蛋白电泳区带中的HaA所占比例为＞95%。 10.正常抗人球蛋白试验呈（C） A.强阳性 B. 弱阳性 C.阴性 D. 阳性 E.弱阳性～强阳性解析：正常抗人球蛋白试验呈阴性。 11.下列属于小细胞低色素性贫血的是（B） A.再生障碍性贫血 B. 缺铁性贫血 C. 感染性贫血 D. 巨幼红细胞性贫血 E. 溶血性贫血解析：本题备选答案中，B、C两项为小细胞贫血，但C属于单纯小细胞贫血，只有B为小细胞低色素贫血。 12.按形态学分类，再生障碍性贫血属于（A） A.正常细胞性贫血 B. 单纯小细胞性贫血 C. 小细胞低色素性贫血

医学检验专业

临床医学院医学检验专业（五年制）本科人才培养方案一、专业代码、名称专业代码：100304 专业名称：医学检验（五年制）Laboratory Medicine 二、专业培养目标培养具有良好的思想品德和高尚的职业道德，具备基础医学、临床医学、检验医学等方面的基本理论知识和技能，拥有终身学习能力和良好的职业素养，能适应经济和社会发展需要的宽口径、厚基础、高素质、强能力，有能力在各级医院、血站、防疫、教育、医学类实验技术等部门从事医学检验、医学实验室技术的富有创造、创新、创业精神和实践能力的复合人才。三、专业特色和培养要求道德、态度目标 1.以人为本，具备优良的社会公德和职业道德，具有爱国主义和集体主义精神，愿为医学科学事业发展贡献力量。 2.关爱病人，尊重病人，理解病人，注意保护病人隐私，不以医谋私。 3.树立实事求是的科学态度，坚持真理，将及时、准确地提供真实可信的实验诊断信息作为自己的道德责任，为临床制定防病治病方案提供依据，切实维护民众的健康利益和患者及其家属的利益。 4.树立终身学习观念，持续自我完善，不断追求进步。对于自己不能胜任和安全处理的问题，应主动寻求老师及同仁的帮助。 5.树立成本效益观念，注重合理检查，选择合理的实验方案，坚持公平有效和合理使用有限资源的原则，以达到康复的最大效益。 6.尊重同仁，有团队合作精神。 7.树立依法行医的观念，学会用法律保护病人和自身的利益。知识目标 1．熟悉国家卫生工作及临床实验室管理有关的方针、政策和相关的法律、法规； 2．掌握与医学相关的数学、物理学、化学、生命科学、行为科学和社会科学知识和方法，并能用于指导未来的学习和医学实践； 3．掌握基础医学和临床医学的基本理论知识； 4．掌握应用生物化学、分子生物学、免疫学、病原诊断学、血细胞形态学的基本理论和技术，了解常用检验仪器的基本构件和性能； 5．掌握临床实验诊断指标的基础理论和临床意义，能正确解释和合理利用实验诊断结果，为疾病诊断疗服务； 6．数理统计及计算机应用的基本能力； 7．用一门外语阅读相关医学文献的能力； 8．掌握文献检索、资料调查的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力； 9．了解医学检验前沿学科的理论和技术的发展动态。技能目标 1.具有全面、系统、正确运用实验诊断项目的能力； 2.具有系统、规范地进行临床实验检查和规范书写实验报告的能力； 3.具有较强的临床思维和表达能力； 4.具有生物化学、分子生物学、免疫学、病原诊断学、血细胞形态学等的基本实验技能和常用检验仪器的基本操作能力；

检验科基础知识培训

检验科基础知识培训一，检验科室组成生化室、临床检验室、免疫室、细菌室（微生物室）二，生化室仪器与试剂生化室是检验科开展生化检验的实验室。其设备主要有 721/722分光光度计、半自动生化分析仪、全自动生化分析仪、电解质分析仪、血凝分析仪、血气分析仪、水浴锅、离心机。耗材主要有试管、注射器、真空采血管、采血针、样品杯、试剂。全自动生化分析仪全自动生化分析仪按测定速度分小型、中型、大型、超大型四种，这是我们自己划分的，以方便记忆和区别。测试速度是以单位时间生化分析仪能够完成测试的生化项目数以200左右测试速度为小型机小型机适用县级中医院、妇保院、乡镇卫生院以400左右测试速度为中型机中型机适用县医院、地市级中医院妇保院以800左右测试速度为大型机大型机适用县医院、地市级医院中医院妇保院 800以上至翻倍速度为超大型机超大型机适用地市级以上医院中医院妇保院全自动生化分析仪有国产和进口之分，多数医院喜欢进口仪器。

进口仪器品牌有：罗氏、日立、奥林巴斯、贝克曼、东芝、雅培、西门子、日本电子（BM6010）、希森美康，其中奥林巴斯生化仪被贝克曼收购，成为一个公司两个品牌，西门子生化仪是贴牌日本电子。国产仪器品牌主要有：上海科华、南京英诺华、深圳迈瑞、长春迪瑞（四川新成）全自动生化分析仪又有湿化学和干化学两类机器。上面讲的进口和国产都是湿化学生化分析仪。湿化学和干化学的本质区别是试剂的物理性状。湿化学的试剂是液体的，干化学的试剂是以干片形式存在。两种试剂价格比较，干片试剂价格较高，目前市场上以强生的干片机为主，其它品牌有希森美康、罗氏等，较少见。还没有国产干片生化仪。全自动生化分析仪耗材有：试剂、标准品、质控品、清洗液、样品杯、采血管等。标本类型：血清、血浆、尿液、胸腹水等。生化分析仪测定项目：生化分析仪的测定项目与人体脏器功能、人体内环境、营养状况等密切相关。 AST——谷草转氨酶（天门冬氨酸氨基转移酶）/ALT——谷丙转氨酶（丙氨酸氨基转移酶）在人体广泛存在，在心肌、肝脏活性最高，因此，AST/ALT可用于心肌炎、心肌梗塞、急性肝炎、

临床医学检验技术·主管技师基础知识

基础知识一、A1 1、吸附层析的主要原理是利用物质 A.在两相的吸附不同 B.在两相的溶解不同 C.分子大小不同 D.离子交换不同 E.亲和力不同 2、参与I型超敏反应的抗体是 A.IgE、IgG3 B.IgG4、IgA C.IgE、IgG4 D.IgE、IgA E.IgG2、IgA 3、甲硫氨酸合成酶的辅酶是 A.维生素B1 B.维生素B6 C.维生素B12 D.N5甲基四氢叶酸 E.四氢叶酸 4、致病性葡萄球菌能产生多种损伤细胞膜的葡萄球菌溶素，其中对人致病的主要是 A.杀白细胞素 B.α溶素 C.β溶素 D.γ溶素 E.δ溶素 5、黏膜伴随的淋巴组织主要的功能是 A.B、T淋巴细胞栖息和增殖场所 B.各种免疫细胞的发源地 C.T细胞分化成熟的场所 D.B细胞分化成熟的场所 E.主要产生IgA及分泌型IgA，执行体液免疫与局部特异免疫作用 6、毛蚴孵化法最适用于下列哪种寄生虫卵的检查 A.钩虫卵 B.蛲虫卵 C.蛔虫卵 D.血吸虫卵

E.阿米巴滋养体 7、下列关于关节腔穿刺叙述错误的是 A.严格无菌操作 B.怀疑关节感染但穿刺阴性时，可取少量生理盐水清洗关节腔，取清洗液作检查 C.穿刺后及时送检 D.可选用草酸盐抗凝 E.可选用枸橼酸抗凝 8、对淋病奈瑟菌叙述错误的是 A.为G-双球菌 B.主要致病物质为菌毛 C.培养需接种巧克力血琼脂平板，初次分离需供给5％CO2 D.可致新生儿脓漏眼 E.抵抗力强，对消毒剂不敏感 9、按细胞内分子理化特性与抗原分布部位可将ANA分为四类，但不包括 A.抗DNA抗体 B.抗组蛋白抗体 C.抗非组蛋白抗体 D.抗核小体抗体 E.抗核仁抗体 10、迟发性超敏反应中最重要的细胞是 A.B细胞 B.Mφ C.CD4+T细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.嗜碱性粒细胞 11、空肠弯曲菌在含血清培养基上可出现 A.1种菌落 B.2种菌落 C.3种菌落 D.4种菌落 E.5种菌落 12、只成熟B细胞的表面标志是 A.CD5 B.CD40 C.CD28 D.SmIg E.CD80