心电图机操作规程与使用方法

心电图机操作规程与使用方法
心电图机操作规程与使用方法

心电图机操作与使用方法

一、目的要求

1.熟悉心电图机的原理及分类

2.掌握心电图机的使用方法与注意事项。

二、实验原理

1.标准导联

Ⅰ:为接连左、右臂的电位差,将左臂连于心电图机的正极,右臂连于心电图机的负极,即Ⅰ=左臂(+)→右臂(-)。

Ⅱ:为连接左腿和右臂的电位差,将左腿连于心电图机的正极,右臂连于心电图机的负极,即Ⅱ=左腿(+)→右腿(-)。

Ⅲ:为连接左退和左臂的电位差,将左腿连于心电图机的正极,左臂连于心电图机的负极,即Ⅲ=左腿(+)→左臂(-)。

电极安放位置:右手腕---红色,左手腕----黄色,左脚腕--绿色,右脚腕---黑色

2.加压单极肢导联

aVR:即加压单极右臂导联,探查电极置于右臂,连于心电图机的正极;无效电极置于左臂与左腿相连的中心电站上,再连于心电图机的负极。

aVL:即加压单极左臂导联,探查电极置于左臂,连于心电图机的正极;无效电极置于右臂与左腿相连的中心电站上,再连于心电图机的负极。

aVF:即加压单极左腿导联,探查电极置于左腿,连于心电图机的正极;无效电极置于右臂与左臂相连的中心电站上,再连于心电图机的负极。

3.单极导联

V1:探查电极放在胸骨右缘第4肋间。--红色

V2:探查电极放在胸骨左缘第4肋间。----黄色

V3:探查电极放在V2 与V4连线的中点。-----绿色

V4:探查电极放在锁骨中线与第5肋间的交点上。-----棕色

V5:探查电极放在左腋前线与第5肋间的交点上。-------黑色

V6:探查电极放在左腋中线与第5肋间的交点上。-------紫色

三、实验步骤

1.电源开关置于“ON”。

2.电源开关置于“AC(交流),’,此时“LINE”“T E ST”“PAPER SPEED(25mm/s)”“SENSITIVITY(l)”“STOP”,晶体灯发出亮光。

3.调节基线控制旅钮应能改变描笔的位置,使之停在纪录纸中央附近。

4.按动“CHECK”键,此时“STO P”灯灭,“CHECK”灯亮。

5.按动定标键“ lmV”,使描笔随着定标键的按动而作相应的摆动。

6.按“START”,此时“CHECK”灯灭,“START”灯亮,记录纸按25mm/s速度走动。

7.继续按动定标键,在走动的纪录纸上可看到一清晰的定标方波,其振幅应是10mm。

8.按动“LEAD SELECTOR”键,使之由“TEST”向“I”导联转换。

9.在心电图纸上得到一段清晰的纪录后,可继续按动“LEAD SELECTOR”键,使之由“I”导联向“Ⅱ”导联转换,以此类推,可重复上述操作,完成12个导联的心电图纪录。

10.仪器使用完毕,切断电源,做好清洁工作。

动态心电图指南教程文件

动态心电图指南

动态心电图工作指南 中华医学会心电生理和起搏分会心电图学学组 动态心电图能够在患者自然生活状态下连续24小时或更长时间记录二导或多导心电信号,借助计算机进行分析处理,发现各类心律失常事件及ST段异常改变,获取重要的诊断评价依据,自60年代以来已得到广泛应用并不断发展。动态心电图的主要价值,是用以发现并记录在通常短暂心电图检查时不易发现的及日常活动时发生的心电图改变,为临床诊断和治疗提供重要依据。 适应证 1. 与心律失常有关症状的评价 心律失常可产生心悸、眩晕、气促、胸痛、晕厥、抽搐等症状,动态心电图检测可连续记录此类症状发生时的心电图变化,作为症状发生是否与心律失常有关的初步判断。实际上只有约50%患者在检测时再现相关症状,没有症状的患者也可能记录到显著的心律失常。 由于心律失常既可有明显症状,也可以无症状,而眩晕、晕厥等症状也并不一定是心源性的,因此,如果检测时无症状发生,又未记录到心律失常,一般需结合临床综合评价,必要时做动态心电图复查及进一步检查,如运动试验、心电生理检查等。 动态心电图对于常规心电图正常但有心脏症状,或者心律变化与症状并不相符时,可作为首选的无创检查方法,以获得有意义的诊断资料。 2. 心肌缺血的诊断和评价 近年来,动态心电图对ST段变化的检测方法已有很大改进,如增加导联数以了解更为广泛的心壁供血情况,分段数字分析以判定ST段下降形态、幅度,记录并计算ST段下移阵次、总时间、总面积,并已注意到睡眠呼吸暂停综合征发生时出现的心率过快及体位改变所造成的假阳性改变,使动态心电图诊断心肌缺血成为可能。但动态心电图不能作为诊断心肌缺血的首选方法。对于不能做运动试验者,在休息或情绪激动时有心脏症状者以及怀疑有心绞痛者,动态心电图是最简便的无创诊断方法。 动态心电图是发现无痛性心肌缺血的最重要手段,但无痛性心肌缺血的诊断,须在确诊为冠心病的前提下,动态心电图记录到ST段异常改变而无胸痛症状时才能成立。 3. 心脏病患者预后的评价 心脏病患者的室性早搏,尤其是复杂的室性心律失常,是发生心脏性猝死的独立预测指标。一些高危的室性心律失常可见于冠心病、二尖瓣脱垂、先天性心脏病术后、心力衰竭及QT间期延长综合征等,对这类患者进行动态心电图检查,可对病情和预后作出有价值的估计;心率变异性是预测心肌梗塞患者发生心脏事件危险及评价糖尿病患者自主神经病变的重要指标,对这类患者应做动态心电图检查和心率变异性分析,以评估其预后;缓慢心律失常,如病态窦房结综合征、传导障碍等,对心脏病患者预后的影响和治疗方案的确定具有重要意义,动态心电图对这类心律失常的诊断和评价具有重要价值;冠心病患者可发生无症状性心肌缺血,它与有症状心肌缺血一样,是决定预后及指导治疗的重

心电图机操作规程与使用方法

心电图机操作规程与使用方法 一、目的要求 1. 熟悉心电图机的原理及分类 2. 掌握心电图机的使用方法与注意事项。 二、实验原理 1?标准导联 I:为接连左、右臂的电位差,将左臂连于心电图机的正极,右臂连于心电图机的负极,即1=左臂(+ )T右臂(一)。 n:为连接左腿和右臂的电位差,将左腿连于心电图机的正极,右臂连于心电图机的负极,即n=左腿(+)T右腿(一)。 川:为连接左退和左臂的电位差,将左腿连于心电图机的正极,左臂连于心电图机的负极,即卩川=左腿(+ )T左臂(―)。 电极安放位置:右手腕---红色,左手腕----黄色,左脚腕--绿色,右脚腕---黑色 2.加压单极肢导联 aVR :即加压单极右臂导联,探查电极置于右臂,连于心电图机的正极;无效电极置于左臂与左腿相连的中心电站上,再连于心电图机的负极。 aVL :即加压单极左臂导联,探查电极置于左臂,连于心电图机的正极;无效电极置于右臂与左腿相连的中心电站上,再连于心电图机的负极。 aVF :即加压单极左腿导联,探查电极置于左腿,连于心电图机的正极;无效电极置于右臂与左臂相连的中心电站上,再连于心电图机的负极。 3?单极导联 VI:探查电极放在胸骨右缘第4肋间。--红色 V2:探查电极放在胸骨左缘第4肋间。----黄色 V3:探查电极放在V 2与V 4连线的中点。-----绿色 V4:探查电极放在锁骨中线与第5肋间的交点上。-----棕色 V5:探查电极放在左腋前线与第5肋间的交点上。 --------- 黑色 V6:探查电极放在左腋中线与第5肋间的交点上。--- 紫色 三、实验步骤 1 ?电源开关置于“ON。 2 .电源开关置于“ AC(交流),'此时“ LINE” “T ST” “ PAPERSPEED (25mm/s)“ SENSITIVITY (l)” “ STOF” 晶体灯发出亮光。 3 ?调节基线控制旅钮应能改变描笔的位置,使之停在纪录纸中央附近。 4. 按动“CHECK键,此时“ STO”灯灭,“CHECK灯亮。 5. 按动定标键“ ImV,”使描笔随着定标键的按动而作相应的摆动。 6. 按“ START,此时“CHECK灯灭,“ START灯亮,记录纸按25mm/s速度走动。

心电图操作要求及注意事项

常规心电图操作规程 一、环境要求 1、室内要求保持温暖(不低于18℃),以避免因寒冷而引起的肌电干扰; 2、使用交流电源的心电图机必须接可靠的专用地线;(接地电阻应低于0.5Ω) 3、放置心电图机的位置应使其电源线尽可能远离诊察床和导联电缆,床旁不要摆放其它电器具(不论通电否)及穿行的电源线; 4、诊床的宽度不应窄于80cm,以免肢体紧张而引起肌电干扰,如果诊床的一侧靠墙,则必须确定墙内无电线穿过。 二、准备工作 1、对初次接受心电图检查者,必须事先作好解释工作,消除紧张心理; 2、在每次作常规心电图之前受检者应经充分休息,解开上衣,在描记心电图时要放松肢体,保持平静呼吸。 三、皮肤处理和电极安置

、如果放置电极部位的皮肤有污垢或毛发过多,则应预先清洁皮肤或剃毛; 2、应该用电膏(剂型分为:糊剂、霜剂和溶液等)涂擦放置电极处的皮肤,而不应该只把导电膏涂在电极上; 3、严格按照国际统一标准,准确安放常规12导联心电图电极(附图)。必要时应加作其它胸壁导联,女性乳房下垂者应托起乳房,将V3、V 4、V5 电极安放在乳房下缘胸壁上,而不应该安置在乳房上。 四、描记心电图

1、心电图机的性能必须符合标准。若使用热笔式的记录纸,其热敏感性和储存性应符合标准。单通道记录纸的可记录范围不窄于40mm; 2、在记录纸上贴上体检人员信息标签,并标明导联; 3、按照心电图机使用说明进行操作,常规心电图应包括肢体的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL和胸前导联的V1-V6共12个导联; 4、不论使用哪一种机型的心电图机,为了减少心电图波形失真,应该尽量不使用交流电滤波或“肌滤波”; 5、用手动方式记录心电图时,要先打标准电压,每次切换导联后,

心电图机使用说明 1

(一)心电图机基本结构 心电图机基本结构包括: 1.记录纸盒装记录纸卷。 2.笔位置控制旋调节记录笔基线。 3.导联选择按钮或开关选择记录导联。 4.50Hz滤波按钮或开关滤去50Hz干扰 5.灵敏度按钮或开关选择记录灵敏度,灵敏度有1/2、1和2三档。 6.走纸速度按钮或开关走纸速度选择,走纸速度有25mm/min和50mm/min二档。 7.1mV定标按钮或开关用于灵敏度校正,按下1mV定标电压,记录幅度为10mm。 8.记录和停止按钮或开关控制记录,停止。 9.电源开关。 (二)心电图机使用方法 1.导联联接 为记录好心电图,必须保证电极与皮肤之间的良好接触。 (1)清洗皮肤:电极和皮肤上的脏物均会增加接触电阻并产生极化,导致记录不稳定,可用酒精擦洗,除去污物和油脂。 (2)导电膏的应用:将导电膏涂于皮肤并用手指磨擦使皮肤微红。此时装上肢体电极,若没有合适的导电膏,用一块稍大于电极的纱布浸泡5%的小苏打后置于肢体电极和皮肤之间。电极处不得涂导电膏,可直接涂上小苏打水。 (3)胸电极:按要求联接胸导联电极,注 意各电极之间不得相互碰触。 (4)导联的颜色编码如表2-5-1。 (5)根据表2-5-1安置导联。 (6)记录动物心电图时,可用不锈钢注射器针头刺入动物的皮下,刺入不可过深,以避免刺入肌肉组织,产生肌电干扰。导联位置与人相同。 表2-5-1心电图导联的颜色编码 导联的颜色 红 黄. 绿 黑 白/红 白/黄 白/绿 白/棕 白/黑 白/紫 导联 RA LA LF RF V1

V2 V3 V4 V5 V6 右臂 左臂 左腿 右腿 胸1 胸2 胸3 4 胸. 胸5 胸6 2.记录心电图 (1)将电源开关打开: (2)按导联选择开关键,选择I导联。 (3)按下“开始”/“停止”键,开始记录。 (4)按“1mV”键,在心电信号的平直部分记录下1mV的波形。 (5)按下“开始”/“停止”键,开始记录。 (6)按导联选择开关键,选择Ⅱ导联,重复(5)~(6)步骤直到记录录完V6导联。 (三)心电图机使用注意事项 在心电图的记录中,如处理不当,经常会产生基线大幅度漂移,肌电干扰,50Hz交流电干扰,电压过低,描笔偏转而不能调至记录纸面上,如发生上述情况应根据情况进行检查和处理。1.患者状态(1)皮肤肮脏,用酒精或肥皂洗净,涂导电膏。(2)患者紧张,设法使其放松。(3)患者躁动或讲话,令安静放松地躺好。 2.电极及其接触问题(1)电极不干净,用酒精和肥皂清洗,若太脏可用细砂布打磨。(2)电极夹子与导联接头接触不良,插紧插头。(3)导电膏涂抹不足,适量涂导电膏。 3.环境条件(1)由X射线,超短波或其他电子设备引起的干扰,要更换仪器安放位置或关掉干扰源仪器。(2)室温太高或太低,将温度调至患者感到舒适的范围。(3)病床太小,换成患者躺上感到舒适的床。(4)若使用金属床,将其接地。(5)仪器接地不良,将接地端子与大地接好。(6)导联线时通时断,更换新的。 XD-7100单道心电图机使用说 1.电源开关置于“ON”。 2.电源开关置于“AC(交流),',此时“LINE”“TBST”“PA PER SPEED(25mm/s)”“SENSITIVITY (l)”“STOP”,晶体灯发出亮光。 3.调节基线控制旅钮应能改变描笔的位置,使之停在纪录纸中央附近。 4.按动“CHECK”键,此时“STOp”灯灭,“CHECK”灯亮。 ”,使描笔随着定标键的按动而作相应的摆动。 lmV.按动定标键“5. 6.按“START”,此时“CHECK”灯灭,“START”灯亮,记录纸按25mm/sec速度走动。 7.继续按动定标键,在走动的纪录纸上可看到一清晰的定标方波,其振幅应是10mm。 8.按动“LEAD SELECTOR”键,使之由“TEST”

床旁心电监护仪使用法

床旁心电心电监护仪的使用 【目的】 对危重病人进行动态心电图观察,及时发现和诊断致命的心律失常,指导临床抗心律失常的治疗。通过仪器报警装置,将危重病人的心电监护情况及时、准确的报告给医务人员,提高危重病人的抢救成功率。 【评估】 操作前应先进行评估,评估的内容有: 1、病人评估: (1)全身情况:目前病情、诊断及治疗情况,应用心电监护仪的原因,适应证,心功能检查情况等。 (2)局部情况:心前区皮肤有无粘贴电极的禁忌。 (3)心理情况:语言沟通能力和情绪状态,有无焦虑、恐惧等情绪,对心电监护有无思想顾虑和特殊心理需求等。 (4)健康知识:病人对心电监护的认识和理解,有无配合监护方面的知识。 2、用物评估: 监护仪完好,用物齐全。 【计划】 根据评估的结果,制定计划和预期目标。 1、预期目标: (1)能及时发现心脏功能的变化。 (2)局部皮肤保持完整。 2、准备: (1)操作者准备:着装整齐,洗手,戴口罩,掌握心电监护的基本知识,熟悉操作。(2)病人准备:理解心电监护的目的与要求,心情平稳,配合治疗和护理。 (3)用物准备:心电监护仪一台。一次性粘附电极、乙醇棉球、0.9%氯化钠注射液、持物钳、一次性手套。 备齐用物后检查机器,并将机器置于开机前的常用位置。开机前监护仪面板控制件设置如下:电源开关置于“关” 导联选择开关置于“0”导联 定标封闭开关置于“1”封闭位置 灵敏度选择开关置于“1” 记录选择开关置于中间档“关” 去除干扰开关置于“关” 人体/机内放电选择开关置于“机内”位置 除颤体外电极置于试验盘上,并把插头插入除颤座内 【实施】 1、将心电监护仪推至病人床旁,核对病人,向病人说明心电监护的目的。 2、检查监护仪控制件是否在正常位置。 3、接妥地线后,讲电源线插入监护仪电源插座,接通电源。 4、打开电源开关,调节示波光标于中间位置。 5、按压定标/封闭开关,调节定标信号,调节示波增益,将示波增益幅度调到所需大小。 以上工作就绪后,按照需要选择不同的操作。 一般心电图描记:

心电图机使用方法

心电图机使用方法 操作正常心电图值心电图(electrocardiogram,ECG):是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。二、示教心电图机的使用,讲解注意事项、操作步骤,然后同学分小组,在老师带领下同学间相互作图练习。 操作注意事项: 1.检查供电电源电压与机器规定电压是否相符。 2.检查心电图机画笔,各个控制旋钮是否都在零或固定位置,若不在要旋回规定位置。 3.检查机器及导线、附件是否齐全、完整。操作步骤: 1.给受检查者讲解检查心电图的意义,告知检查无疼痛,无损害,打消顾虑,消除紧张情绪,使其肌肉放松,嘱其仰卧在检查床上。 2.接好地线,并再检查一遍接地是否可靠。 3.接好电源线,打开电源开关,进行机器预热。 4.按规定接好导联线,先将受检者的双侧腕部及两侧内踝上部暴露,并用酒精纱布擦洗脱脂,使皮肤发红。然后涂上导电液体,保持皮肤与电极良好接触,将电极板按照右上肢→红线、左上肢→黄线、左下肢→绿线、右下肢→黑线(此线与地线相通)、胸前→白线的要求固定好。国际上统一规定了心电图导联的连接方法和电极安放的位置,形成了一个通用的规范的导联体系——常规导联。包括:肢体导联(6个)、标准肢体导联(双极导联3 个)、单极加压肢体导联(3个)和胸前导联(单极导联6个)。胸导联监测电极位置: V1,胸骨右缘第4肋间。 V2,胸骨左缘第4肋间。V3,V2与V4两点连线中点。 V4,左锁骨中线与第5肋间相交处。 V5,左腋前线V4水平。 V6,左腋中线V4水平。 V7,左腋后线V4水平。 V8,左肩胛线V4水平。 V9,左脊旁线V4水平。 V3R~V6R,右胸部与V3~V6对称处。 5.校正心电图机的走纸速度、画笔的位置和温度,并打击标准电压,校正后使其10mm= 1mV。 6.按导联旋钮开关顺序,逐个拨动开关,按次序记录Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、 V2、V3、V4、V5、V6十二个导联的心电图。 7.检查完后再核对一遍有无遗漏、伪差等,并在心电图纸上标好导联名称,受检查姓名及检查时间。 8.将导联开关旋回到"0"位,关闭电源开关,然后撤除各个导线。三、将所做之图进行各种波段、波形、心电轴、心率的测量,并熟悉其名称及书写方法。(一)心电图波形及各部分的意义: 1.P 波:代表心房激动时的电位变化。正常心电图Ⅰ、Ⅱ导联P波向上,而aVR导联P波倒置;aVL,Ⅲ及V1、V2等导联P波可向上,倒置,或呈双向。正常向上的P波顶部圆滑,时限<0.12s,振幅<0.25mV。2.PR间期,表示激动经过心房,房室结,房室束到达心室的时间。正常时限0.12~ 0.20s,婴儿及心跳较速者,PR间期可较短。PR间期延长常代表房室传导阻滞。 3.QRS波群:代表心室激动时的电位变化。正常QRS波群时间<0.12s。在肢体导联,每个导联QRS波群振幅的绝对值相加≥0.5mV,

心电图机操作规程与使用方法

心电图机操作与使用方法 一、目的要求 1.熟悉心电图机的原理及分类 2.掌握心电图机的使用方法与注意事项。 二、实验原理 1.标准导联 Ⅰ:为接连左、右臂的电位差,将左臂连于心电图机的正极,右臂连于心电图机的负极,即Ⅰ=左臂(+)→右臂(-)。 Ⅱ:为连接左腿和右臂的电位差,将左腿连于心电图机的正极,右臂连于心电图机的负极,即Ⅱ=左腿(+)→右腿(-)。 Ⅲ:为连接左退和左臂的电位差,将左腿连于心电图机的正极,左臂连于心电图机的负极,即Ⅲ=左腿(+)→左臂(-)。 电极安放位置:右手腕---红色,左手腕----黄色,左脚腕--绿色,右脚腕---黑色 2.加压单极肢导联 aVR:即加压单极右臂导联,探查电极置于右臂,连于心电图机的正极;无效电极置于左臂与左腿相连的中心电站上,再连于心电图机的负极。 aVL:即加压单极左臂导联,探查电极置于左臂,连于心电图机的正极;无效电极置于右臂与左腿相连的中心电站上,再连于心电图机的负极。 aVF:即加压单极左腿导联,探查电极置于左腿,连于心电图机的正极;无效电极置于右臂与左臂相连的中心电站上,再连于心电图机的负极。 3.单极导联 V1:探查电极放在胸骨右缘第4肋间。--红色 V2:探查电极放在胸骨左缘第4肋间。----黄色 V3:探查电极放在V2 与V4连线的中点。-----绿色 V4:探查电极放在锁骨中线与第5肋间的交点上。-----棕色 V5:探查电极放在左腋前线与第5肋间的交点上。-------黑色 V6:探查电极放在左腋中线与第5肋间的交点上。-------紫色 三、实验步骤 1.电源开关置于“ON”。 2.电源开关置于“AC(交流),’,此时“LINE”“T E ST”“PAPER SPEED(25mm/s)”“SENSITIVITY(l)”“STOP”,晶体灯发出亮光。 3.调节基线控制旅钮应能改变描笔的位置,使之停在纪录纸中央附近。 4.按动“CHECK”键,此时“STO P”灯灭,“CHECK”灯亮。 5.按动定标键“ lmV”,使描笔随着定标键的按动而作相应的摆动。 6.按“START”,此时“CHECK”灯灭,“START”灯亮,记录纸按25mm/s速度走动。 7.继续按动定标键,在走动的纪录纸上可看到一清晰的定标方波,其振幅应是10mm。

临床护士心电图机使用操作流程

心电图机使用技术操作流程 操作正常心电图值心电图(electrocardiogram,ECG):是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。 【目的】 ◆用于观察和诊断各种心律失常、心肌病及冠状动脉供血情况 ◆了解某些药物作用、电解质紊乱对心肌的影响 ◆某些内分泌疾病对心肌的影响 【操作步骤】 1.检查供电电源电压与机器规定电压是否相符。 2.检查机器及导线、附件是否齐全、完整。操作步骤:给受检查者讲解检查心电图的意义,告知检查无疼痛,无损害,打消顾虑,消除紧张情绪,使其肌肉放松,嘱其仰卧在检查床上。 3.接好地线,并再检查一遍接地是否可靠,接好电源线,打开电源开关,进行机器预热。 4.按规定接好导联线,先将受检者的双侧腕部及两侧内踝上部暴露,并用酒精纱布擦洗脱脂,使皮肤发红。然后涂上导电液体,保持皮肤与电极良好接触,将电极板按照右上肢→红线、左上肢→黄线、左下肢→绿线、右下肢→黑线(此线与地线相通)、胸前→白线的要求固定好。国际上统一规定了心电图导联的连接方法和电极安放的位置,形成了一个通用的规范的导联体系——常规导联。包括:肢体导联(6个)、标准肢体导联(双极导联3 个)、单极加压肢体导联(3个)和胸前导联(单极导联6个)。胸导联监测电极位置: V1,胸骨右缘第4肋间。 V2,胸骨左缘第4肋间。 V3,V2与V4两点连线中点。 V4,左锁骨中线与第5肋间相交处。 V5,左腋前线V4水平。 V6,左腋中线V4水平。 V7,左腋后线V4水平。V8,左肩胛线V4水平。 V9,左脊旁线V4水平。 V3R~V6R,右胸部与V3~V6对称处。 5.校正心电图机的走纸速度、画笔的位置和温度,并打击标准电压,校正后使其10mm= 1mV。 6.按导联旋钮开关顺序,逐个拨动开关,按次序记录Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、 V2、V3、V4、V5、V6十二个导联的心电图。 7.检查完后再核对一遍有无遗漏、伪差等,并在心电图纸上标好导联名称,受检查姓名及检查时间。

12导联动态心电简易操作步骤

12导联动态心电简易操作步骤 1、打开记录仪盒盖,将SD卡金属面朝下插入卡座。上1节7号碱性电池并盖 上盒盖。打开分析软件,单击“记录仪”。在“常规选项”中输入病人信息,按“传送”。 2、给病人处理皮肤,贴心电电极。在给检测者佩带好记录仪后详细嘱咐检测者 在记录过程中的注意事项。 3、记录仪记录满24小时后,取出SD卡,将其金属面朝下插入USB读卡器。 打开分析软件,单击“接收”后,单击“开始接收”。待数据接收完后单击“病例”,选中所选病例按“调出病例”。 4、单击“分析”,选择一个QRS波形清晰,幅度大,干扰少的通道做为分析主 通道,在左侧通道显示栏内点击相同的通道,然后在该页面的左上角99个QRS波中,选择其中一个形态清晰的QRS波,调整好该波形上的各个检测点,按“开始分析”。 5、单击“概况”,对电脑分析的病人情况有个大致的了解。如有需要也可在此页 面修改病人信息。注意:修改完以后必须按“更改病人资料”否则电脑不会保存已修改的信息。 6、单击“模板”,在“室早”选项页面中系统将该病例中所检测到的室早按照形 态不同分为若干个模板,故分析室早时应对每个模板逐个分析。双击某一模板进入编辑界面,见下图: 在该编辑页面中用户只需移动鼠标逐个选择查看每个QRS波,上方显示当前选中波形的8秒钟心电缩略图,上下两空心圆点对应的为选中波形,如8秒钟心电图的缩略图不够清晰,对事件判断有困难则可双击该QRS波,进入该QRS波的心电图页面。如发现某个QRS波误判可进行修改编辑。

修改编辑有四种方法: A、选中要编辑的QRS波,点击鼠标右键,在右键菜单中选择相应的类型 进行单个修改。 B、选中要编辑的QRS波,点击鼠标右键,点击“将该形态QRS波定义为 XXX”,可将该模板中与当前选中QRS波形态相同的所有QRS波进行批 量修改。 C、点击界面右侧“正常”、“干扰”、“室上早”、“室早”、“起搏”、“删除” 等类型按钮,通过鼠标点击左侧QRS波,鼠标点到哪里,就改到哪里。 D、可选择界面右侧“单个”、“行”、“列”、“页”、“所有”等按钮进行逐个, 逐行,逐列,单页,全选编辑操作。 7、单击“模版”右边的“室上早”,在该页面中系统将检测到的室上早按照RR 间期的提前量多少分为若干个提前量区段,故分析室上早时应对每个区段逐个分析。选中某一区段,单击“编辑查看”进入该区段的室上早页面。室上早的编辑方法和室早的编辑方法一致,下面不在重复。注:该室上早与模板中的室上早内容是一样的,故只需编辑其中一个既可,由于该界面下室上早为按提前量多少区间显示,更直观,室上早发生数量较多时,推荐在该页面下编辑室上早。如下图: 8、编辑完室早,室上早后单击“干扰”选项页面,查看其中是否有漏判或误 判的室早在里面。如有漏判或误判的室早,鼠标右键单击该QRS波,在快

心电图操作规范

2012 年月心内一病区护理技术操作项目—— 心电图机的操作技术 一、目的 了解患者的心肌电学变化,为临床诊断治疗提供客观依据。 二、注意事项 1检查前向患者说明检查的目的和方法。 2正确放置电极位置,避免电极导联线与电源线打结。 4必要时用记号笔表明胸前导联电极位置。 5遇有心律失常,选择II导联, V 导联或同步12导联做长条描记。 1 6对肢残患者,肥胖患者,小儿应特别表明导联位置。 三、常见并发症预防与处理规范 暂未查到 四、操作前准备 1、评估、观察要点 (1)评估患者:病情,精神状态,皮肤情况和配合程度。 (2)向患者解释描记心电图的目的、方法、注意事项及配合要点。 2、指导要点 告知患者描记心电图目的,配合事项,取得合作。 3、患者准备 了解描记心电图的目的、方法、注意事项及配合要点。 4、用物准备 (1)十二导联心电图机,导电糊或75%的酒精,毛刷,记号笔,记录笔,记录纸,纱布,必要时备配电盘,遮挡物,备皮包。 5、护士准备衣帽整洁,修剪指甲,去掉手表,规范洗手,戴口罩。 6、环境准备整洁、安静、舒适、安全。 五、操作步骤

1、七步洗手法规范洗手。 2、携用物至患者床旁,“您好,请问您是几床,叫什么名字?”“我是一床 XXX”“您好! X老师,让我看一下您的腕带好吗?”“好的”(与心电图申请单同时核对)。“ X老师,现在感觉怎么样了?”“有点心慌闷气”“哦,我看您精神不太好,呼吸急促,根据您的病情,现在遵医嘱给您描记心电图,就是将电极连接到您的四肢和前胸,通过心电图机来记录您的心电情况。为医生及时提供您的病情变化情况,有利于您疾病的治疗。操作中没有什么痛苦,请您配合我好吗?”“好的”“ X老师,您稍等。” 3、观察病房周围情况:口述:“病房环境清洁,光线适宜,周围无电磁波干扰”。观察评估病人:“患者神志清,精神欠佳。 X老师,请您去掉手表,脱去鞋袜,躺平。您前胸做过手术吗?”“没有”“来,我看一下”(掀开被子,解开衣扣,口述:注意保暖,保护病人隐私)。口述:“患者局部皮肤粘膜完整。” 4、将心电图机,接通电源,打开开关,校对标准电压与走纸速度,(心电图机默认走纸速度25mm/sec振幅1mv)再次检查电图机。口述:电图机性能良好,关闭开关。 5、“x老师,您这样平躺可以吗?”“可以”“X老师,您不要紧张”暴露患者前胸,去除手表等异电介质。口述:胸毛过多者予以剃除。 6、口述:用导电糊或75%酒精清洁左、右两侧腕上3厘米处,左、右两侧踝上7厘米处及左前胸(右侧胸骨第四肋间,左侧胸骨第四,五肋间至腋前线),待干。(冬季时应向患者口述,导电糊或75%酒精有点凉,请您放松,不要紧张。)口述:清洁皮肤可去除死皮、汗液及油脂,以便更清晰的显示波形(边做边说), 7、连接导联线: 肢体导联:右上肢(红色)左上肢(黄色) 右下肢(黑色)左下肢(绿色) 胸导联:V 1 胸骨右缘第四肋间(红) V 2 胸骨左缘第四肋间(黄) V 3:V 2 —V 4 连线中点(绿) V 4 :左锁骨中线第五肋间(黑) V 5 左腋前线同V4水平(棕)

动态心电图临床应用规范

动态心电图是将患者昼夜日常活动状态下的心脏电活动,用3通道或多导联记录器连续24h,有的可48h或更长时间记录,在专业技术人员干预下经计算机分析处理,并打印出图文分析报告和各类明细数据。动态心电图则可对日常活动中心脏增加负荷时的心肌供血状况、心肌细胞缺氧后的状况以及夜间深睡时自主神经调节失衡状态的心律状况进行检测。它不仅是心律失常、无症状心肌缺血首选的无创性检查方法,而且也可用于药物疗效的评价和起搏器功能的评定。尤其是它可捕捉复杂疑难心电图,是临床心血管疾病诊断无可替代的重要手段。2动态心电图的临床应用范围 ①对间歇性或阵发性的症状进行检测,并对患者有症状时相关的心律失常进行诊断以及对运动时胸痛患者加以评估。②对不明原因的晕厥、先兆晕厥头晕、黑蒙现象以及发作性心律失常的患者进行定性和定量分析,并对心律失常患者给予危险性评估。③协助鉴别冠心病心绞痛的类型,如:变异型心绞痛、劳力型心绞痛、卧位性心绞痛,尤其是无症状性心绞痛。④对已确诊的冠心病患者进行心肌缺血的定性定量及相对定位分析。⑤对心肌梗死或其他心脏病患者的评估以及生活能力的评定。⑥评定窦房结功能,并可对心脏的变时性功能作初步评估。⑦评定抗心律失常和抗心肌缺血药物的疗效。⑧评定ICD和起搏器的起搏与感知功能以及起搏器的参数和特殊功能对该患者适宜与否。⑨检测长QT综合征、心肌病等患者出现的恶性心律失常。瑏瑠可进行心率变异性、心室晚电位、TpTe间期、T波电交替、窦性心率震荡、DC(心率减 速力)、DR以及睡眠呼吸暂停综合征等检测分析,并可根据这些无创的高危预测指标为患者进行危险分层和风险评估,以便给予有效的干预性治疗。 3基本技术指标 动态心电图系统是由记录系统、回放分析系统和打印机3部分组成。专业人员应该对记录器影响心电图波形质量的关键指标大概了解,即频率响 应、采样率和分辨率。 3.1频率响应频率响应是电子学领域中用来衡量线形电子学系统性能的主要指标。目前多数记录器的频响范围是0.5~60Hz,低频下限频率过高时,

心电图机使用说明

心电图机使用说明 1. 电源开关置于“ON”。 2. 电源开关置于“AC(交流),’,此时“LINE”“TBST”“PA PER SPEED(25mm /s)”“SENSITIVITY(l)”“STOP”,晶体灯发出亮光。 3. 调节基线控制旅钮应能改变描笔的位置,使之停在纪录纸中央附近。 4. 按动“CHECK”键,此时“STOp”灯灭,“CHECK”灯亮。 5. 按动定标键“ lmV”,使描笔随着定标键的按动而作相应的摆动。 6. 按“START”,此时“CHECK”灯灭,“START”灯亮,记录纸按25mm/sec速度走动。 7. 继续按动定标键,在走动的纪录纸上可看到一清晰的定标方波,其振幅应是10mm。 8. 按动“LEADSELECTOR”键,使之由“TEST”向“I”导“Ⅱ”联转换。 9. 在心电图纸上得到一段清晰的纪录后,可继续按动“LEAD SELECTOR”键,使之由“I”导联向“Ⅱ”导联转换,以此类推,可重复上述操作,完成12个导联的心电图纪录。 10.仪器使用完毕,切断电源,做好清洁工作。并做好仪器使用登记。 电图机是记录人体心电图的专用仪器,心电图机的有严格的国际标准,心电图机由专业厂家设计、制造。 人体心电图机种类繁多,从记录笔数分有单道心电图机和多道心电图机;从用途分有普通心电图机、心电监护仪和动态心电图机。有些心电图机带有示波屏,也称心电示波器。人体心电图机也可用来记录动物的心电图,其记录的心电图质量一般优于普通记录仪。

(一)心电图机基本结构 心电图机基本结构包括: 1.记录纸盒装记录纸卷。 2.笔位置控制旋调节记录笔基线。 3.导联选择按钮或开关选择记录导联。 4.50Hz滤波按钮或开关滤去50Hz干扰 5.灵敏度按钮或开关选择记录灵敏度,灵敏度有1/2、1和2三档。 6.走纸速度按钮或开关走纸速度选择,走纸速度有25mm/min和50mm/min二档。 7.1mV定标按钮或开关用于灵敏度校正,按下1mV定标电压,记录幅度为10mm。 8.记录和停止按钮或开关控制记录,停止。 9.电源开关。 (二)心电图机使用方法 1.导联联接 为记录好心电图,必须保证电极与皮肤之间的良好接触。 (1)清洗皮肤:电极和皮肤上的脏物均会增加接触电阻并产生极化,导致记录不稳定,可用酒精擦洗,除去污物和油脂。 (2)导电膏的应用:将导电膏涂于皮肤并用手指磨擦使皮肤微红。此时装上肢体电极,若没有合适的导电膏,用一块稍大于电极的纱布浸泡5%的小苏打后置于肢体电极和皮肤之间。电极处不得涂导电膏,可直接涂上小苏打水。 (3)胸电极:按要求联接胸导联电极,注 意各电极之间不得相互碰触。 (4)导联的颜色编码如表2-5-1。 (5)根据表2-5-1安置导联。 (6)记录动物心电图时,可用不锈钢注射器针头刺入动物的皮下,刺入不可过深,以避免刺入肌肉组织,产生肌电干扰。导联位置与人相同。 表2-5-1心电图导联的颜色编码 导联的颜色 红 黄

心电图机使用说明(课件)

心电图机使用说明 1. 电源开关置于“ON”。 2. 电源开关置于“AC(交流),’,此时“LIN E"“TBST”“PA PER SPEED(25mm/s)”“SENSITIVITY(l)”“STOP”,晶体灯发出亮光。 3. 调节基线控制旅钮应能改变描笔的位置,使之停在纪录纸中央附近。 4. 按动“CHECK"键,此时“STOp”灯灭,“CHEC K”灯亮。 5. 按动定标键“lmV”,使描笔随着定标键的按动而作相应的摆动. 6.

按“START”,此时“CHECK”灯灭,“START”灯亮,记录纸按25mm/sec速度走动。 7。 继续按动定标键,在走动的纪录纸上可看到一清晰的定标方波,其振幅应是10mm。 8. 按动“LEADSELECTOR"键,使之由“TEST”向“I”导“Ⅱ”联转换。 9. 在心电图纸上得到一段清晰的纪录后,可继续按动“LEAD SELECTOR”键,使之由“I”导联向“Ⅱ”导联转换,以此类推,可重复上述操作,完成12个导联的心电图纪录。 10.仪器使用完毕,切断电源,做好清洁工作.并做好仪器使用登记。 电图机是记录人体心电图的专用仪器,心电图机的有严格的国际标准,心电图机由专业厂家设计、制造。

人体心电图机种类繁多,从记录笔数分有单道心电图机和多道心电图机;从用途分有普通心电图机、心电监护仪和动态心电图机。有些心电图机带有示波屏,也称心电示波器. 人体心电图机也可用来记录动物的心电图,其记录的心电图质量一般优于普通记录仪。 (一)心电图机基本结构 心电图机基本结构包括: 1.记录纸盒装记录纸卷。 2.笔位置控制旋调节记录笔基线。 3.导联选择按钮或开关选择记录导联。 4。50Hz滤波按钮或开关滤去50Hz干扰5.灵敏度按钮或开关选择记录灵敏度,灵敏度有1/2、1和2三档. 6.走纸速度按钮或开关走纸速度选择,走纸速度有25mm/min和50mm/min二档。 7.1mV定标按钮或开关用于灵敏度校正,按下1mV定标电压,记录幅度为10mm。 8.记录和停止按钮或开关控制记录,停止。

心电图机操作规范

心电图机操作规范 目的:描述心电图机的标准操作规程及一般维护。 范围:适用于心电图机的操作。 规程: 心电图检查是我科的常规检查。 【准备工作】 1、检查心电图机各项工作性能是否正常,各附件是否齐全。 2、检查电源和地线或充电状态。 3、调节走纸速度的电压于标准状态。 【操作方法】 1、手动方式操作 (1)将电源开关拨至ON位置,打开电源。 (2)按下AUTO/MANU键,消灭显示器上的AUTO指示,使本机处于手动方式操作 (3)校正心电图机的走纸速度、画笔的位置和温度,并打击标准电压,校正后使其10mm=1mV。 (4)按导联旋钮开关顺序,逐个拨动开关,按次序记录Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6十二个导联的心电图。 (5)检查完后再核对一遍有无遗漏、伪差等,并在心电 图纸上标好导联名称,受检查姓名及检查时间。 (6)将导联开关旋回到"OFF"位,关闭电源开关,然后撤除各个导线。手动方式自动方式的转换,只可在心电图机处于停止状态时(即START/STOP键处于STOP 位置时)才能改变。 2、自动方式操作 (1)打开电源,直至显示器上出现AUTO。 (2)按下START/STOP键,键上的绿灯发亮,这时动作按照自动操作的规则来操作,在完成12个导联记录后,自动停止工作。 (3)关电源,在以自动方式作记录时,导联选择键和1mv键不起作用。只有

当START/STOP键处于STOP位置时,才允许操作方式选择从自动(AUTO换到手动(MANU)。 常规心电图 操作步骤: 1.给受检查者讲解检查心电图的意义,告知检查无疼痛,无损害,打消顾虑,消除紧张情绪,使其肌肉放松,嘱其仰卧在检查床上。 2.接好地线,并再检查一遍接地是否可靠。 3.接好电源线,打开电源开关,进行机器预热。 4.按规定接好导联线,先将受检者的双侧腕部及两侧内踝上部暴露,并用酒精纱布擦洗脱脂,使皮肤发红。然后涂上导电液体,保持皮肤与电极良好接触。 1)肢体导联位置:将电极板按照右上肢→红线、左上肢→黄线、左下肢→绿线、右下肢→黑线(此线与地线相通)。 2)胸导联监测电极位置: a)V1,胸骨右缘第4肋间。 b)V2,胸骨左缘第4肋间。 c)V3,V2与V4两点连线中点。 d)V4,左锁骨中线与第5肋间相交处。 e)V5,左腋前线V4水平。 f)V6,左腋中线V4水平。 g)V7,左腋后线V4水平。 h)V8,左肩胛线V4水平。 i)V9,左脊旁线V4水平。 j)V3R~V6R,右胸部与V3~V6对称处。 5.校正心电图机的走纸速度、画笔的位置和温度,并打击标准电压,校正后使其10mm=1mV,记录纸速度一般为25mm/s. 6.按导联旋钮开关顺序,逐个拨动开关,按次序记录Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6十二个导联的心电图。 7.检查完后再核对一遍有无遗漏、伪差等,并在心电图纸上标好导联名称,受检查姓名及检查时间。

心电图技术规范及操作规程

常规心电图技术规范及操作规程 (2016年8月修订) 一、环境要求 1.室内要求保持温暖(不低于18℃),以避免因寒冷而引起的肌电干扰。 2.使用交流电源的心电图机必须接可靠的专用地线(接地电阻应低于0.5Ω)。 3.放置心电图机的位置应使其电源线尽可能远离诊察床和导联电缆,床旁不要摆放其它电器具及穿行的电源线。 4.诊床的宽度不应窄于80cm,以免肢体紧张而引起肌电干扰,如果诊床的一侧靠墙,则必须确定墙内无电线穿过。 二、准备工作 1.对初次接受心电图检查者,必须事先作好解释工作,消除紧张心理。 2.在每次作常规心电图之前受检者应经充分休息,解开上衣,在描记心电图时要放松肢体,保持平静呼吸。 3.开机前首先要检查心电图机的电源、线路有无漏电及短路现象,检查地线是否接通,检查心电图机面板上各控制钮是否在正常位置。 4.接通电源,打开心电图机开关。 5.检查心电图机阻尼,走纸速度,电压等参数是否在正常范围。 三、皮肤处理和电极安置 1.如果放置电极部位的皮肤有污垢或毛发过多,则应预先清洁皮肤或剃毛。 2.应该用电膏涂擦放置电极处的皮肤,而不应该只把导电膏涂在电极上。 3.严格按照国际统一标准,准确安放常规12导联心电图电极: 肢体导联电极安放位置: 红色电极一右手,黄色电极一左手,黑色电极一右足。 胸壁六导联电极板安放位置: V1:在胸骨第四肋间隙,紧靠肋骨右缘处。 V2:在胸骨第四肋间隙,紧靠肋骨左缘处。 V3:在安置的V2与V4两个电极板间划一直线,在此线中心点处。 V4:在锁骨中线与第五肋间隙相交处。 V5:与V4电极板同一水平,与腋前线相交处。 V6:与V5电极板同一水平,与腋中线相交处。 4.必要时应加作其它胸壁导联,女性乳房下垂者应托起乳房,将V3、V4、V5 电极安放在乳房下缘胸壁上,而不应该安置在乳房上。 四、描记心电图 1.心电图机的性能必须符合标准,单通道记录纸的可记录范围不窄于40mm;

心电图机使用

第三节心电图机使用 【目的】及【适应症】 分析鉴别各种心律失常;确诊心肌梗死及急性冠状动脉供血不足;协助诊断慢性冠状动脉供血不足、心肌炎、心肌病;判断有无心房、心室肥大;协助诊断心包疾病;观察某些药物对心肌的影响;协助诊断某些电解质紊乱尤其是钾、血钙的过高或过低;心电监护广泛应用于外科手术、心导管检查、人工心脏起搏、电击复律、心脏复苏以其他危重疾病的抢救;心电图作为电信息的时间标记,常与超声心动图、心音图、阻抗血流图等同步记录。 【物品准备】 心电图记录仪及其导联线,导电膏或生理盐水、棉签、污物桶。 【操作方法】 1、对环境的要求 (1)室内要求保持温暖(不低于18℃),以避免因寒冷而引起的肌电干扰。 (2)使用交流电源的心电图机必须接可靠的专用地线(接地电阻应低于0.5Ω)。 (3)放置心电图机的位置应使其电源线尽可能远离检查床和导联电缆,床旁不要摆放其它电器具(不论通电否)及穿行的电源线。 (4)检查床的宽度不应窄于80cm,以免肢体紧张而引起肌电干扰,如床的一侧靠墙,则必须定墙内无电线穿行。 2、准备工作 (1)对初次接受心电图检查者,必须事先作好解释工作,消除紧张心理。 (2)在每次作常规心电图之前受检者应经充分休息,解开上衣,在描记心电图时要放松肢体,保持平静呼吸。 (3)患者皮肤的准备:如果放置电极部位的皮肤有污垢或毛发过多,则应预先清洁皮肤或剃毛。局部最好涂导电膏,或用棉签蘸酒精替代。 (4)心电图机的准备: 1)严格按照国际统一标准,受检查者两腕及两踝上部涂抹导电膏或生理盐水,在胸前按规定位置涂抹导电膏或生理盐水,准确安放常规12导联心电图电极,具体电极的位置,标识和颜色见下表。 2)机器电源打开,采用标准灵敏度(增益):10土0.2mm/mV;走纸速度采用25mm/s;将抗干扰均打开。操作开关自“关闭”转到“观察”时,基线居于记录纸的正中部位,且基线漂移不大于1mm;并描记方波(“打标准”),即观察是否在输入1mv时,基线记录10mm。并在每次变换增益时,重新描记方波。 表1 电极的位置、标志及色码的配置

微波治疗操作规程

微波治疗操作规程 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

微波治疗操作规程 1.目的 明确微波治疗适应症,确保正确、安全使用多功能微波手术治疗仪。 2.适用范围 适用于进行微波治疗的医护人员。 3.工作规范 3.1微波手术的适应症:(1)鼻出血;(2)下鼻甲粘膜肥厚及中鼻甲息肉样变; (3)变应性鼻炎及血管运动性鼻炎;(4)肥厚性咽炎;鼻、咽、喉息肉,小血管瘤及乳头状瘤;(5)舌扁桃体肥大;(6)其他:突发性聋、刺激耳穴治疗等。3.2微波手术的禁忌症:(1)急性炎症期间;(2)高血压、冠心病患者;(3)装有心脏起搏器、Hotel(动态心电图)及心脏BP机等的患者;(4)妊娠期妇女。3.3检查微波治疗仪上次使用情况,登记此次使用时间、目的、使用者。 3.4选择手术适用治疗探头,主机接上输出电缆,拧紧相关关口。检查主机、 脚踏电源,按下前面板上的红色电源开关,指示灯亮,电脑自动预置常用功率及时间(50Ma,4秒或分)。 3.5治疗: a.微波凝固治疗时,应先将兰色电缆接上仪器,电缆有手柄端接上凝固探头,然后选择好治疗功率及最长治疗时间,探头接触病变组织,脚踩脚踏开关加微波至兵变组织凝固发白即可。(注意:微波治疗探头只有接触生物组织或已对准病变部位时,才能加微波,绝对禁止微波空载!) b.微波体外照射治疗时,应先将绿色电缆接上体外照射探头并和仪器连接上,预置好治疗功率及时间(约40Ma,15分钟,疗程6次)然后按下兰色照射治疗开关,将探头对准病变进行照射治疗。(注意:一般情况下探头距病变不超过10厘米) c.微波腔内照射治疗时,应先将兰色电缆接上腔内照射探头并和仪器连接上,预置好治疗功率及时间(约15mA,15分钟,疗程约6次),然后按下兰色

心电图机操作方法

心电图机操作方法 1、对初次接受心电图检查者,必须事先作好解释工作,消除紧张心理。 2、在作心电图之前受检者应经充分休息,解开上衣,在描记心电图时要放松肢 体,保持平静呼吸。 3、如果放置电极部位的皮肤有污垢或毛发过多,则应预先清洁皮肤或剃毛。 4、应该用电膏(剂型分为:糊剂、霜剂和溶液等)涂擦放置电极处的皮肤。 5、严格按照国际统一标准,准确安放常规12导联心电图电极,必要时应加作其 它胸壁导联。导联放置位置:肢体导联:红、黄、绿、黑导联夹依次是病人右手、左手、左足、右足腕部;胸导联安放依次是:V1胸骨右缘第四肋间、v2胸骨左缘第四肋间、V3在V2与V4连线的中点、V4左锁中线第五肋间、V5左腋前线与V4同水平、V6左腋中线与V4同水平、V7左腋后线与V4同水平、V8左肩胛线与V4同水平、V9左脊柱旁与V4同水平。右V3R、V4R、V5R 导联与左V3、V4、V5导联对称安放在病人右侧胸部 6.接电源及地线 7.打开开关; 8.按患者按钮、输入编号、按输入键输入性别、按输入键输入年龄、按“OK”键,界面显示心电图图形平稳后按开始键,采图 9.采图完成按关闭键。 10.在记录纸上注明日期、姓名,并标明导联 11.关闭开关 12.取下导联线 13.取下电源插头 14.分析心电图结果。 洗胃机操作方法 1.检查用物,先将药水桶放满清水,再将两只过滤器瓶灌入清水,旋转瓶盖不得漏水,接通电源。 2.检查洗胃机,将3根管分别与机器的进液口、胃管口、排污口接连,进液管与接胃管的另一端放入药水桶内,污水管放入污水桶内,将自控时间调解至“进胃”、

“出胃”9-15秒,开机空转两次,试运转机器,确保机器性能完好,按关机键备用。 3.安置体位。患者取半卧位,中毒较重者取左侧卧位,昏迷者取枕平卧,头偏向一侧,不合作者适当约束,将橡胶单、弯盘置于患者颌下,活动义齿取下。 4.插胃管:润滑胃管前段,自口腔插入(清醒患者),当胃管插入10——15cm 是嘱患者做吞咽动作,送入约45---55cm,证实胃管在胃内后固定。 5.将机器的接胃管与患者的胃管连接,按“出胃”键,吸出胃内容物,留取标本。再按“进胃”键,将药水桶的清水送入胃内,如此重复按键,达到手按洗胃的目的,每次进液量约300—500ml,不宜过多。 6.当按“自控”键,机器自动开始洗胃。 7.洗胃过程中,应随时观察洗出液的性质、颜色、气味、量及患者的面色、脉搏、呼吸和血压变化,有无洗胃并发症的发生。 8.洗胃毕,反折胃管拔出,清洗机器各管,停机,切断电源。 9.注意事项: (1)插入胃管动作要快,切勿损伤患者的食道和灌入气道。 (2)洗胃过程中出现血性液体应立即停止洗胃。消化性溃疡、食道堵塞、食道静脉曲张、胃癌等不予洗胃,昏迷患者洗胃宜谨慎。 (3)吞服强酸强碱等腐蚀性毒物者切忌洗胃,以免造成胃穿孔。 (4)及时正确记录罐洗液名称、液量、洗出液量及其颜色,气味等洗胃过程。(5)证实胃管在胃内的方法:接注射器抽吸,有胃液吸出;较快速度注入20—40ml空气,剑突下听诊有气过水声;胃管末段放入盛水碗内无气体逸出。

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