基护护理学重点知识讲解

基护护理学重点知识讲解
基护护理学重点知识讲解

基护护理学重点

稽留热:体温持续在39-40℃左右,数天或数周,24h波动范围不超过1℃。

多见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。

医院感染:又称医院获得性感染,是指任何人员在医院活动期间,遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病。

奇脉:吸气时脉搏明显减弱或消失,称为奇脉。

灭菌:是指用物理或化学方法杀灭全部微生物,包括致病的和非致病的微生物,以及细菌芽胞的过程。

继发效应:有冷或用热超过一定时间,所产生的与生理效应相反作用的现象称为继发效应。无菌技术:是指在医疗护理操作过程中,保持无菌物品不被污染、防止一切微生物侵入或传播给他人的一系列操作技术和管理方法,是预防医院感染的一项重要基本措施。压疮:也称压力性溃疡,是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死。

驰张热:体温在39℃以上,但波动幅度大,4h体温差在2.0℃以上,最低体温仍高于正常水平。

要素饮食:又称元素饮食,是一种化学精制食物,含有全部人体所需的易于吸收的营养成分,包括游离氨基酸、单糖,主要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。

多尿:指24h尿量超过2500ml。

1、大量不保留灌肠的溶液温度一般为 39-41℃,降温时为 28-32℃,中暑是为 4℃。

2、口腔护理时如为真菌感染,应用(碳酸氢钠)溶液,如为厌氧菌感染,应用(甲硝唑)溶液。

3、“四定”:定血压计,定体位,定部位,定时间。

4、压疮按其皮肤损伤程度可分为:瘀血红润期、炎性浸润期和溃疡期。

5、医护人员工作时的四轻:走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

6、每次鼻饲时鼻饲量不应超过 200ml,时隔时间不少于2h,鼻饲液温度为38℃--40℃。

7、常用的化学消毒灭菌方法有:浸泡法、擦试法、喷雾法、熏蒸法。

8、臀大肌注射联线法是取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3为注射部位。

9、给氧时“四防”:防火,防热,防震、防油。

10、感染链包括:传染源、传播途径、易感宿主。

11、紫外线消毒空气时有效距离为<=2m,消毒物品表明有效距离为25-60cm。

一、热疗应用中有哪些禁忌?

答:1、急腹症未明确诊断前。2、面部危险三角区感染。3、软组织损伤48h内。

4、细菌性结膜炎。

5、出血性疾病。

6、感觉功能损伤、意识不清的病人慎用。

二、冷疗应用中有哪些禁忌?

答:1、局部血液循环不良。2、慢性炎症或深部有化脓病灶时。

3、对冷过敏、心脏病及体质虚弱者均应慎用冷疗。

4、冷疗的禁忌部位:枕后、耳廓、阴囊处用冷易引起冻伤。

八、简述常见的输血反应。

答:1、发热反应。2、过敏反应。3、溶血反应。4、静脉炎。5、与大量输血有关的反应。

a、肺水肿,

b、出血倾向,

c、枸橼酸钠中毒反应。6、空气栓塞。7、传播疾病。

三、如何判断胃管是否插入胃内?

答:1、连接注射器于胃管末端回抽,抽出胃液既可证实胃管在胃内。

2、置听诊器于病人胃区,快速经胃管向胃内注入10ml空气,同时在胃部听到气

过水声,即表示已插入胃内。3、将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出。

四、煮沸消毒时应注意哪些内容?

答: 1、煮沸消毒前,物品必须刷洗干净,空腔导管内预先灌水。

2、玻璃类物品用纱布包裹,应在冷水或温水时放入,水沸后计时10-15min。

3、橡胶类物品用纱布包好,水沸后放入,消毒时间为5min。

4、器械的轴节及容器的盖要打开,大小、形状相同的容器不能重叠。

5、如煮沸途中加入物品,则在再次水沸后开始计时。

6、高山地区气压低、沸点低,应适当延长消毒时间,海拔每增高300m,延长消毒时间

2min。

五、简述安全给药的原则。

答:1、根据医嘱给药。2、严格执行查对制度。(1)、三查:操作前、操作中、操作后查。

(2)、七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

(3)、检查药物的质量,以确保药物在有效期内并且没有变质。

3、及时用药,做到五个准确。

4、加强用药后的观察和记录。

六、无菌操作技术的原则有哪些?

答:1、环境清洁宽敞。2、工作人员着装符合无菌操作要求。

3、物品管理有序。

4、明确无菌区与非无菌区。

5、一套无菌物品只供一位病人使用,以防交叉感染。

七、简述注射原则。

答:1、严格遵守无菌操作原则。2、严格执行查对制度。

3、严格执行消毒隔离制度。

4、选择合适的注射器和针头。

5、选择合适的注射部位。

6、掌握合适的进针角度和深度。

7、现配现用注射药液。8、注射前排尽空气。

9、注药前检查回血。10、减轻病人疼痛的注射技术。

九、怎样判断青霉素过敏试验的结果?

答:1、阴性:大小无改变,周围不红肿,无红晕。无自觉症状,无不适表现。

2、阳性:可见隆起出现红晕硬块,直径大于1cm或周围出现伪足、有痒感。

可有头晕、心慌、恶心等不适,严重者可发生过敏性休克。

十、简述青霉素过敏性反应发生时的临床表现。

答:1、过敏性休克。

(1)、呼吸道阻塞症状,(2)、循环衰竭症状,

(3)、中枢神经系统症状,(4)、皮肤过敏症状。

2、血清病样反应。

3、各器官和组织的过敏反应。

(1)、皮肤过敏反应,(2)、呼吸道过敏反应,

(3)、消化系统过敏反应。

(一)、溶血反应。依据:……。原因:1、输入异型血。

2、输入变质血。

3、血中加入低渗溶液或能影响血液pH的药物。

处理:1、立即停止输血,保留静脉通道,通知医生紧急处理。

2、给予氧气吸入。

3、遵医嘱给药。

4、密切观察病人生病体征

与尿量变化,并作好记录。

5、必要时进行换血疗法,除去循环血中不合的红细胞及有害物质

与抗原体复合物。

(二)、急性肺水肿。安置半坐卧位。

处理:1、立即停止输液,通知医生共同进行紧急处理。

2、病情允许可以让端坐,两腿下垂,以减少下肢静脉血液的回流,

减轻心脏负担。3、给予高流量氧气吸入。

4、遵医嘱给予镇静剂。

5、必要时进行四肢轮扎。

6、作好心理护理,安慰病人,以解除其紧张情绪。

最新基础护理学重点简答题

基础护理学简答题 1.何谓环境? 环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。 2.请说出环境的范围有哪些? 内环境:指人的生理、心理等方面;外环境:由自然环境和社会环境所组成。 3.请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些? 社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。 4.请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么? (1)帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。(2)告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。(3)如何保护环境资源。(4)与卫生当局共同协作,提出住宅污染对健康的威胁。(5)帮助社区处理环境卫生问题。(6)参加研究和提供措施,以早期预防各种有害于环境的因素。 5.护理的基本任务有哪些?护理的基本任务有:促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。 6.医院环境的总体要求是什么?医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。7.医院的物理环境包括哪些方面?医院的物理环境包括:温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。 8.医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响? (1)医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。 (2)室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 9.何谓湿度?湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。 10.适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响? 适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 11.为什么室内要保持通风?室内通风可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 12.通风的效果与哪些因素有关? 一般情况下通风多少时间就可达到置换室内空气的目的通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30分钟就可达到置换室内空气的目的。 13.为什么说日光是维持人类健康的要素之一? 自然的光照可使患者感觉舒适愉快,对康复有利;适量的日光照射可使局部温度升高,血流加快,改善皮肤和组织的营养状况,增加食欲;日光中的紫外线有杀菌作用、还可促进机体内生成维生素D。达到维持健康的目的。 14.何谓噪音?医院白天的噪音应维持在什么强度内?噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。 WHO规定:医院白天的噪音强度在35~40dB内。

基础护理学重点

基础护理学 1.医院物理环境正常值:室温保持在18?22°C较为适宜,新生儿及老年病人,室温 以保持在22?24C为佳。病室湿度以50%?60%为宜,白天病室较理想的强度是35? 40分贝 2分级护理的适用对象:. 3. 平车运送法注意:推行中,平车小轮端在前,转弯灵活;速度不可过快;上下坡时,患者头 部应位于高处,减轻患者的不适,并嘱咐患者抓紧扶手,保证患者安全。 4. 舒适(comfort):指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安 宁状态时的一种自我感觉。不舒适(discomfort):指个体身心不健全或有缺陷, 生理、心理需求不能全部满足,或周围环境有不良刺激,身体出现病理改变,身心负荷过重的一种自我感觉。 5. 卧位的分类:主动卧位(active lying position ):患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位,并能随意改变卧床姿势,称之为主动卧位。见于轻症患者、术前及恢复期患者。被动卧位(passive lying position ):患者自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位,称之为被动卧位。常见于昏迷、极度衰弱的患者。 被迫卧位(compelled lying position ):患者意识清晰,也有变换卧位的能力,但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位,称之为被迫卧位。 6..去枕仰卧位适用范围:(1)-昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰卧位,头偏向一侧,可防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。(2)-椎管内麻醉或脊 髓腔穿刺后的患者。采用此种卧位,可预防颅内压减低而引起的头痛。中凹卧位适用范围:休克患者。抬高头胸部,有利于保持气道通畅,改善通气功能,从而改善缺氧症状;

基础护理学重点知识

基础护理学重点知识

基础护理学重点知识 整洁性、安静性。 2、医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在 18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度 保持在22~24℃。室温过高会使神经系统受到 抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发, 使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊 疗护理时受凉。 、适宜的病室湿度为50---60% 。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿 液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病 的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸 发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现, 对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用可使室内空气流通,与外界空 气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度, 增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 5、噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不 愉快的声音均为噪音。 WHO规定:医院白天的噪音强度在35~45dB 内。

6、平车运送病人的注意事项:搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。搬运患者时,尽量让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨折部位。有输液及引流管,须保持通畅。推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑物。 7、去枕仰卧位适用范围: 答:(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者;(2)椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者半坐卧位适用范围答: (1)心肺疾患所引起呼吸困难的患者;(2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者(3)某些面部及颈部手术后的患者;(4)恢复期体质虚弱的患者

基护重点知识总结

第八章医院内感染的预防和控制 一、名词解释题 1、医院内感染:又称医院获得性感染,是指病人、探视者和医院工作人员在医院内受到感染,可在医院内发病或离院不久即发病的。 2、清洁:指清除物体上一切污秽,如尘埃、油脂、血迹等。 3、消毒:清除和杀灭物体上除细菌芽胞外的各种病源微生物。 4、热力消毒灭菌法:利用热力使微生物的蛋白质凝固变性,细胞膜发生改变,酶失去活性,以达到消毒灭菌的目的。 5、压力蒸汽灭菌法:是临床最常用的一种灭菌法,利用高压下的高温饱和蒸气杀灭所以微生物及其芽胞,灭菌效果可靠。 6、光照消毒法:主要利用紫外线、臭氧机高能射线,使菌体蛋白质发生光解、变性,菌体内的核算、酶遭到破坏而致微生物死亡。 7、化学消毒灭菌法:本法是利用化学药物渗透到菌体内,使其蛋白质能股变性,酶失去活力,引起微生物代谢障碍,或破坏细胞膜的结构,改变其通透性,是细胞破裂、溶解,从而达到消毒、灭菌。 8、浸泡法:将物品浸没入消毒溶液中,在标准的浓度与时间内达到消毒灭菌作用。 9、喷雾法:用喷雾器均匀喷洒消毒剂,使消毒剂呈微粒气雾弥散在空间,在标准的浓度内达到消毒的作用。 10、擦拭法:用消毒剂擦拭物品表面,如桌、椅、地面、墙壁等,在标准的浓度内达到消毒作用。 11、熏蒸法:将消毒剂加热或加入氧化剂,是消毒剂呈气体,在标榜的浓度与时间内达到消毒灭菌作用。 12、无菌物品或无菌区域:指经过灭菌处理后未被污染的物品或区域。 1、交叉感染:指病人与病人、病人与工作人员之间的直接感染,或通过水、空气、医疗器械等的间接感染。 2、自身感染:指寄居在病人体内的正常菌群或条件致病菌,在病人机体免疫功能低下时引起的感染。 3、灭菌:清除或杀灭物体上一切微生物(包括细菌芽胞)的过程。 4、微波消毒灭菌法:微波是一种频率高、波长短的超高频电磁波。在电磁波的高频交流电场中,物品中的极性分子发生高速运动并引起互相摩擦,是温度迅速升高,而达到消毒灭菌的作用。常用于食品及餐具的处理、医疗药品及耐热非金属材料器械的消毒灭菌。 5、潜热:是指当1g100℃的水蒸气变成1g100℃的水时,释放出2255J的热能。 6、电离辐射灭菌法:应用核素60Co发射的丙种射线或电子加速器产生的高能电子束(阴极射线)穿透物品,杀死其中微生物的灭菌法。 7、生物净化法:采用生物洁净技术,通过三级空气过滤器,除掉空气中~5um的尘埃,选用合理的气流方式,达到空气洁净的目的。 8、灭菌技术:是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入机体和防止物价物品或无菌区域被污染的操作技术。 9、隔离:是将传染源传播者(传染病人和带菌者)和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中,暂时避免和周围人接触,对前者采取传染源隔离,防止传染病病原体向外传播,对后者采取保护性隔离,保护高度易感人群免受感染。 10、终末消毒处理:是对转科、出院或死亡病人及其所住病室、用物和医疗器械的消毒。 第九章病人的清洁护理

2021年最新版护理三基知识考试必考重点题库及答案(共350题)

2021年最新版护理三基知识考试必考重点题库及答案(共350题) 1、 下列哪项是传染科病历应特别注意描述的重要体征 A.色素沉着 B.蜘蛛痣 C.肿块 D.皮疹 E.瘢痕 答案:D 2、 一般会诊应在多长时间内完成 A.不限 B. 48小时 C. 24小时 D. 12小时 E.立即

3、 复查患者的特殊检查申请单填写时要特别注意写明 A.姓名、性别、年龄 B.病室、床号、住院号 C.原检查号 D.有关病史及阳性体征 E.必要的实验室资料 答案:C 4、 ①特殊检查报告单;②临时医嘱单;③长期医嘱单;④诊疗计划单;⑤三测单; 在住院病历中的排列顺序从前向后哪项正确 A.①②③④⑤ B.⑤③②④① C.②③⑤①④ D.①③⑤②④ E.⑤④③②①

5、 住院病历中,住院病历首页应排在 A.第一页 B.护理记录与住院证之间 C.住院病历之前 D.完全病历之后 E.最后一页 答案:B 6、 病人死亡,出院病历的最后一项是 A.门诊病历 B.住院病历首页 C.住院病历末页 D.完全病历末页 E.住院证 答案:A 7、

病种或病情复杂,或有复杂的合并症、病情较重的急、慢性病,诊断治疗均有很大难度,预后又较差的病人属于 A. A型 B. B型 C. C型 D. D型 E.混合型 答案:C 8、 病例分型以何时的诊断和病情为根据? A.入院时 B.住院中发生变化时 C.住院中主治医师同意改变时 D.病理检查证实时 E.出院时 答案:A 9、 长期医嘱指医嘱开出后常规执行到

A.病人痊愈时 B.病人出院时 C.病人死亡时 D.执行完毕时 E.医师写出停止使用医嘱时 答案:E 10、 以下门诊医嘱部分项目,哪项不正确 A.姓名:李学芳 B.性别:女 C.年龄:成年 D.处方日期:2003年6月16日 E.医师签名:王文山 答案:C 11、 正常肠鸣音每分钟次数为 A. 4~5 B. 2~5

基护重点知识总结图文稿

基护重点知识总结 集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)

第八章医院内感染的预防和控制 一、名词解释题 1、医院内感染:又称医院获得性感染,是指病人、探视者和医院工作人员在医院内受到感染,可在医院内发病或离院不久即发病的。 2、清洁:指清除物体上一切污秽,如尘埃、油脂、血迹等。 3、消毒:清除和杀灭物体上除细菌芽胞外的各种病源微生物。 4、热力消毒灭菌法:利用热力使微生物的蛋白质凝固变性,细胞膜发生改变,酶失去活性,以达到消毒灭菌的目的。 5、压力蒸汽灭菌法:是临床最常用的一种灭菌法,利用高压下的高温饱和蒸气杀灭所以微生物及其芽胞,灭菌效果可靠。 6、光照消毒法:主要利用紫外线、臭氧机高能射线,使菌体蛋白质发生光解、变性,菌体内的核算、酶遭到破坏而致微生物死亡。 7、化学消毒灭菌法:本法是利用化学药物渗透到菌体内,使其蛋白质能股变性,酶失去活力,引起微生物代谢障碍,或破坏细胞膜的结构,改变其通透性,是细胞破裂、溶解,从而达到消毒、灭菌。 8、浸泡法:将物品浸没入消毒溶液中,在标准的浓度与时间内达到消毒灭菌作用。 9、喷雾法:用喷雾器均匀喷洒消毒剂,使消毒剂呈微粒气雾弥散在空间,在标准的浓度内达到消毒的作用。 10、擦拭法:用消毒剂擦拭物品表面,如桌、椅、地面、墙壁等,在标准的浓度内达到消毒作用。

11、熏蒸法:将消毒剂加热或加入氧化剂,是消毒剂呈气体,在标榜的浓度与时间内达到消毒灭菌作用。 12、无菌物品或无菌区域:指经过灭菌处理后未被污染的物品或区域。 1、交叉感染:指病人与病人、病人与工作人员之间的直接感染,或通过水、空气、医疗器械等的间接感染。 2、自身感染:指寄居在病人体内的正常菌群或条件致病菌,在病人机体免疫功能低下时引起的感染。 3、灭菌:清除或杀灭物体上一切微生物(包括细菌芽胞)的过程。 4、微波消毒灭菌法:微波是一种频率高、波长短的超高频电磁波。在电磁波的高频交流电场中,物品中的极性分子发生高速运动并引起互相摩擦,是温度迅速升高,而达到消毒灭菌的作用。常用于食品及餐具的处理、医疗药品及耐热非金属材料器械的消毒灭菌。 5、潜热:是指当1g100℃的水蒸气变成1g100℃的水时,释放出2255J的热能。 6、电离辐射灭菌法:应用核素60Co发射的丙种射线或电子加速器产生的高能电子束(阴极射线)穿透物品,杀死其中微生物的灭菌法。 7、生物净化法:采用生物洁净技术,通过三级空气过滤器,除掉空气中0.5~5um 的尘埃,选用合理的气流方式,达到空气洁净的目的。 8、灭菌技术:是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入机体和防止物价物品或无菌区域被污染的操作技术。 9、隔离:是将传染源传播者(传染病人和带菌者)和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中,暂时避免和周围人接触,对前者采取传染源隔离,防止传染病病原体向外传播,对后者采取保护性隔离,保护高度易感人群免受感染。

基础护理学常考知识点汇总

基础护理学常考知识点汇总-最新版(1 到50) 2015-06-11 医护之家 1.护理学的形成经历了人类早期护理(以自我护理、家庭护理为主)、中世纪的护理(以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料)、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生(19世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业)。 2.1912年国际护士会将5月12日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。中华护士会成立于l909年,l936年改名为中华护士学会,1964年改名为中华护理学会。 3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。 4.1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年,美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1950年,第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。1995年6月25日,全国开始了首次护士执业考试。 5.护理学的性质~是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴,其中实践范畴包括临床护理(基础护理、专科护理)、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。 6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念,其中,核心是人,即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。 7.随着护理学科的发展,护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群,即护理的服务对象是所有的人。 8.1990年WH0把健康定义为:健康,不仅是没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态,健康是动态的过程。 9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。 10.成长与发展是持续的、有顺序的,并按照有规律的和可预测的方式进行。 11.机体的环境包括内环境和外环境。

内护重点知识点整理

内分泌 1甲状腺功能亢进症:简称甲亢,是指由多种病因导致甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。 2甲状腺毒症:是指组织暴露于过量TH条件下发生的一组临床综合征。 3糖尿病:是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。因胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的碳水化合物,蛋白质,脂肪,水和电解质的代谢紊乱。 4胰岛素抵抗:是指机体对一定量的胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一种现象。 5酮体;糖尿病代谢紊乱 加重时,脂肪动员和分解加 速,大量脂肪酸在肝脏经B 氧化产生大量乙酰乙酸,B- 羟丁酸和丙酮。 6酮症:血清酮体积聚超 过肝外组织的氧化能力。血 酮体升高称酮血症;尿酮体 排出增多称酮尿,临床上统 称为酮症 7糖尿病酮症酸中毒:乙 酰乙酸和B-羟丁酸均为较 强的有机酸,大量消耗体内 储备碱,若代谢紊乱进一步 加剧,血酮继续升高,超过 机体的处理能力时,便发生 代谢性酸中毒 8糖尿病足;WHO将糖尿 病足定义为与下肢远端神 经异常和不同程度的周围 血管病变相关的足部(踝关 节或踝关节以下)感染,溃 疡和(或)深层组织破坏。 9低血糖:一般血糖低于 2.8mmoL/L时出现低血糖 症状。但因个体差异,有的 病人不低于此值也可以出 现低血糖症状。 10、原发性高血压:是以 血压升高为主要临床表现 的综合征。 11、继发性高血压:系指 由某些明确而独立的疾病 引起的血压升高。 12、胰岛素抵抗(IR): 指胰岛素维持正常血糖的 能力下降,即一定浓度的胰 岛素没有达到预期的生理 效应,或组织对胰岛素的反 应下降。 13、高血压危象:表现为 头痛、烦躁、眩晕、恶心、 呕吐、心悸、胸闷、气急、 视力模糊等严重症状,以及

内外妇儿基护【必考知识点】

内外妇儿基护【必考知识点】 为了帮助大家更好地备考,医学教育网整理了以下内容,希望对大家有所帮助。更多信息可关注医学教育网官网。 首选药: 1、重症肌无力:新斯的明 2、过敏性休克:肾上腺素 3、心源性休克:多巴胺 4、高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚:卡托普利 5、急性心肌梗死并发室性心律失常:利多卡因 6、强心苷中毒所致的心律失常:苯妥英钠 7、窦性心动过速:普萘洛尔

8、房颤、房扑:强心苷 9、降低颅内压、急性青光眼:甘露醇 10、焦虑:地西泮(安定) 11、癫痫持续状态:地西泮(静注) 12、癫痫:苯妥英钠 13、帕金森:左旋多巴 14、类风湿性关节炎:阿司匹林 15、感染中毒性休克、多发性皮肌炎:糖皮质激素 16、低血容量休克:中分子右旋糖酐 17、淋球菌:诺氟沙星、青霉素G 18、肺炎杆菌:第二代头孢菌素、庆大霉素

19、肺炎支原体:四环素类、大环内酯类 护理学内科归纳记忆 1. 检查继发性癫痫病因最有效方法之一是:MRI 2. 支气管扩张最有意义的体征是:固定的局限性湿罗音;常见致病菌:铜绿假单胞菌 3. 肺结核最严重的类型是:血行散播型肺结核 4. 肺结核最常见的类型是:侵润性肺结核 5. 慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是:流量—容积曲线降低 6. 支气管哮喘重症最可能的是:呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒 7. 预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是:糖皮质激素 8. 预防过敏性支气管哮喘的首选药物是:色甘酸二钠

9. 肺心病的首要死因:肺性脑病;最常见的酸碱失衡是:呼吸性酸中毒 10. 急性呼衰最基本,最重要的治疗措施是:保持呼吸道通畅 11. 心衰最常用的药物是:利尿剂 12. 慢性左心衰最早出现:劳力性呼吸困难 13. 心衰诱发因素最常见为:感染 14. 洋地黄最多见的心律失常是:室早二联律,最早表现:厌食 15. 临床上最常见的心律失常是:室性心动过速 16. 终止房扑最好的方法是:直流电复律 17. 下壁心梗最易发生传导阻滞 18. 急性心梗引发的心律失常最多见为:室早及室性心动过速

基础护理学知识点复习总结

第一章绪论 护理学:是一门在自然科学,社会科学理论指导下的综合性应用学科,是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。 第二章环境 一、 (环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。) 分类:内环境(生理环境、心理环境)、外环境(自然环境、社会环境)二、环境因素对健康的影响 (一)自然环境因素对健康的影响 1、自然气候的影响:持续的高温环境可导致中暑,并没有导致肾脏、循环系统 疾病及脑卒中的危险;极冷的环境有增加呼吸道疾病和发生冻伤的可能。 2、地形地质的影响:如环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿;环境中氟过量会导 致氟骨症;地方性砷中毒、克山病等都与当地地质物质成 分的含量有关。 3、环境污染的影响:(1)空气污染、(2)水污染、(3)土壤污染、(4)噪声污 染、(5)辐射

大气污染:毒物由呼吸道进入机体是危害最大 大气中有刺激作用的有害物(如烟尘、二氧化硫、硫化物、氯气、臭氧 等),会诱发慢性支气管炎等疾病。大气中无刺激作用的有害气体由于 不能为人体器官所察觉,危害性比刺激性气体还要大。 水污染:引起急性中毒、致癌至畸致突变、以水为媒介的传染病 5月21日世界无烟日 (二)社会环境因素对健康的影响 影响因素: 1、社会经济2、社会阶层 3、社会关系 4、文化因素5、生活 方式 6、卫生服务 三、护理与环境的关系 南丁格尔在护理工作中就已注意到环境对健康的影响,她曾说过:“症状和痛苦一般认为是不可避免的,并且发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。 护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 第二节医院环境 一、医院环境的特点及其分类 医院:是对特定的人群进行治病防病的场所,是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。 良好的医院环境应具备的特点(※):1)医学专业化、2)安全舒适性、3)管理统一性医院环境的分类(※) (1)物理环境 (2)社会环境 医疗服务环境:指以医疗技术、人际关系、精神面貌及服务态度等为主的人文

护考必背知识点总结

:护考必背知识点总结 1、温度总结①一般病室18-22℃②足月儿22-24℃③早产儿24-26℃④新生儿沐浴26-28℃ 2、温度①温度过高:感觉燥热,食欲缺乏,全身无力,像夏季②温度过低:发抖,肌肉紧张,像冬季 3、湿度①湿度过高:像夏季雨后,闷热为主②湿度多低:像冬季夜间开了一夜空调,口干舌燥,咽痛 4、平车搬运上平车:上半身、臀部、下肢;下平车反之 5、分级护理①特级护理:24小时监护,适用于严重创伤的患者②一级护理:15-30分钟巡视,适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肾衰、肝衰、早产儿③其他护理级别要注意巡视时间的差异即可 6、被动、被迫卧位①被动是指患者无能力改变②被迫是指患者有能力却不得不保持 7、卧位①胎膜早破、空气栓塞:头低足高、左侧卧位②骨折:上半身骨折头高足低、下半身骨折头低足高 8、头低足高适用于窒息者、胎膜早破、空气栓塞、下肢骨折、肺部引流 9、无菌物品有效期①无菌包:7天②打开过的无菌包及无菌溶液:24小时③无菌盘及一次性口罩:4小时 10、穿脱患者衣物①脱衣:先近侧后远侧;先健侧再患侧②穿衣反之 11、发热机理①体温上升期:散热<产热,散热减少,外周血管收缩,病人畏寒、寒颤②高热持续期:产热和散热在较高水平趋于平衡,外周血管扩张,血流量增多,热量增高,患者面部潮红,皮肤灼热③退热期:散热>产热,外周血管扩张,大量出汗,带走热量,体温下降 12、饮食疗法①肾脏疾病:除肾病综合征为高蛋白饮食外,其他都是低蛋白、低盐饮食②心血管疾病:多为低盐低脂低胆固醇饮食③胃肠道疾病:低脂饮食④潜血试验:禁食暗红色或绿色食物⑤吸碘试验:含碘高的食物 13、温水擦浴头部放冰袋,有助于散热;脚部放热水袋,防止头部充血 14、不宜用热水袋的情况休克、血栓闭塞性脉管炎(只能放于腹部)、急性感染性多发性神经根神经炎 15、冷、热疗法的作用①冷疗:减轻局部充血,出血,控制炎症的扩散②热疗:减轻深部组织充血,促进炎症的消散 16、禁忌灌肠心梗、颅内压增高、产妇宫口开大3cm、直肠肛管疾病术后 17、雾化吸入①先开电源,再开雾化调节开关,治疗完毕先关雾量开关,再关电源②氧气:带氧插管,带氧拔管 18、强心苷类药物使用时注意观察心率:成人心率<60次/分钟幼儿心率<80次/分钟应停服 19、①静滴成人40-60滴/分;②儿童20-40滴/分;③膀胱冲洗60-80滴/分;④急性心衰和肺癌术后20-30滴/分;⑤化脓性骨髓炎开窗引流50-60滴/分 20、静脉炎、会阴侧切切口水肿:50%硫酸镁溶液热湿敷 21、粪便标本采集除粪寄生虫标本外,均取中央部分或黏液脓血部分 22、瞳孔①缩小:直径<2mm,双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒;单侧缩小提示小脑幕切迹疝早期②散大:直径>5mm,双侧瞳孔散大见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态;一侧散大固定常提示一侧颅内病变(颅内血肿、脑瘤)所致的小脑幕切迹疝 23、血压变化①寒冷刺激下:外周血管收缩,阻力增大,血压升高②高温环境下:外周血管扩张,阻力减小,血压下降③右上肢肱动脉从主动脉分出,左上肢肱动脉从锁骨下动脉

基础护理学重点内容(整理)

基础护理学重点内容(整理) 1.何谓环境? 环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。 2.请说出环境的范围有哪些?内环境:指人的生理、心理等方面;外环境:由自然环境和社会环境所组成。3.请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些?社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。4.请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么?(1)帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。(2)告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。(3)如何保护环境资源。(4)与卫生当局共同协作,提出住宅污染对健康的威胁。(5)帮助社区处理环境卫生问题。(6)参加研究和提供措施,以早期预防各种有害于环境的因素。 5.护理的基本任务有哪些?护理的基本任务有:促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。 6.医院环境的总体要求是什么?医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。 7.医院的物理环境包括哪些方面?医院的物理环境包括:温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。8.医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响?(1)医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。(2)室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 9.何谓湿度?湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。 10.适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响?适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 11.为什么室内要保持通风?室内通风可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 12.通风的效果与哪些因素有关?一般情况下通风多少时间就可达到臵换室内空气的目的通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30分钟就可达到臵换室内空气的目的。 13.为什么说日光是维持人类健康的要素之一?自然的光照可使患者感觉舒适愉快,对康复有利;适量的日光照射可使局部温度升高,血流加快,改善皮肤和组织的营养状况,增加食欲;日光中的紫外线有杀菌作用、还可促进机体内生成维生素D。达到维持健康的目的。 14.何谓噪音?医院白天的噪音应维持在什么强度内?噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。WHO规定:医院白天的噪音强度在35~40dB内。 15.病室为控制噪音,要求工作人员必须做到哪“四轻”?病室为控制噪音,要求工作人员必须做到“说话轻、走路轻、操作轻、关门轻”。 16.影响患者安全的因素有哪些?影响患者安全的因素有:感觉障碍、目前健康状态、对环境的熟悉度、年龄、诊疗方法等。 17.请问医院常见不安全因素有哪些?医院常见不安全因素有(1)物理性损伤;(2)化学性损伤;(3)生物性损伤;(4)心理性损伤;(5)医源性损伤。 18.请问医院常见的物理性损伤有哪些?常见的物理性损伤有:机械性损伤;温度性损伤;压力性损伤;放射性损伤。 19.影响患者适应医院社会环境的因素有哪些?影响患者适应医院社会环境的因素有护患关系、患者与其他人的关系、医院规则。 20.常见的环境污染有大气污染、水污染、噪音污染、辐射污染。

基护护理学重点知识讲解

基护护理学重点

稽留热:体温持续在39-40℃左右,数天或数周,24h波动范围不超过1℃。 多见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。 医院感染:又称医院获得性感染,是指任何人员在医院活动期间,遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病。 奇脉:吸气时脉搏明显减弱或消失,称为奇脉。 灭菌:是指用物理或化学方法杀灭全部微生物,包括致病的和非致病的微生物,以及细菌芽胞的过程。 继发效应:有冷或用热超过一定时间,所产生的与生理效应相反作用的现象称为继发效应。无菌技术:是指在医疗护理操作过程中,保持无菌物品不被污染、防止一切微生物侵入或传播给他人的一系列操作技术和管理方法,是预防医院感染的一项重要基本措施。压疮:也称压力性溃疡,是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死。 驰张热:体温在39℃以上,但波动幅度大,4h体温差在2.0℃以上,最低体温仍高于正常水平。 要素饮食:又称元素饮食,是一种化学精制食物,含有全部人体所需的易于吸收的营养成分,包括游离氨基酸、单糖,主要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。 多尿:指24h尿量超过2500ml。 1、大量不保留灌肠的溶液温度一般为 39-41℃,降温时为 28-32℃,中暑是为 4℃。 2、口腔护理时如为真菌感染,应用(碳酸氢钠)溶液,如为厌氧菌感染,应用(甲硝唑)溶液。 3、“四定”:定血压计,定体位,定部位,定时间。 4、压疮按其皮肤损伤程度可分为:瘀血红润期、炎性浸润期和溃疡期。 5、医护人员工作时的四轻:走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。 6、每次鼻饲时鼻饲量不应超过 200ml,时隔时间不少于2h,鼻饲液温度为38℃--40℃。 7、常用的化学消毒灭菌方法有:浸泡法、擦试法、喷雾法、熏蒸法。 8、臀大肌注射联线法是取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3为注射部位。 9、给氧时“四防”:防火,防热,防震、防油。 10、感染链包括:传染源、传播途径、易感宿主。 11、紫外线消毒空气时有效距离为<=2m,消毒物品表明有效距离为25-60cm。 一、热疗应用中有哪些禁忌? 答:1、急腹症未明确诊断前。2、面部危险三角区感染。3、软组织损伤48h内。 4、细菌性结膜炎。 5、出血性疾病。 6、感觉功能损伤、意识不清的病人慎用。 二、冷疗应用中有哪些禁忌? 答:1、局部血液循环不良。2、慢性炎症或深部有化脓病灶时。 3、对冷过敏、心脏病及体质虚弱者均应慎用冷疗。 4、冷疗的禁忌部位:枕后、耳廓、阴囊处用冷易引起冻伤。 八、简述常见的输血反应。 答:1、发热反应。2、过敏反应。3、溶血反应。4、静脉炎。5、与大量输血有关的反应。 a、肺水肿, b、出血倾向, c、枸橼酸钠中毒反应。6、空气栓塞。7、传播疾病。 三、如何判断胃管是否插入胃内? 答:1、连接注射器于胃管末端回抽,抽出胃液既可证实胃管在胃内。 2、置听诊器于病人胃区,快速经胃管向胃内注入10ml空气,同时在胃部听到气 过水声,即表示已插入胃内。3、将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出。 四、煮沸消毒时应注意哪些内容? 答: 1、煮沸消毒前,物品必须刷洗干净,空腔导管内预先灌水。 2、玻璃类物品用纱布包裹,应在冷水或温水时放入,水沸后计时10-15min。 3、橡胶类物品用纱布包好,水沸后放入,消毒时间为5min。 4、器械的轴节及容器的盖要打开,大小、形状相同的容器不能重叠。 5、如煮沸途中加入物品,则在再次水沸后开始计时。 6、高山地区气压低、沸点低,应适当延长消毒时间,海拔每增高300m,延长消毒时间 2min。

基础护理学重点内容(整理)

基础护理学重点内容 (整理) 1 ?何谓环境?环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、 社会因 素的总体。 2?请说岀环境的范围有哪些?内环境: 指人的生理、心理等方面;外环境:由自然环境和社会环境所组成。 3?请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些?社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。 4?请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么? ( 1)帮助发现环境对人类的不 良影响和好的影响。(2)告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。( 3)如何保护环境资源。(4) 与卫生当局共同协作,提岀住宅污染对健康的威胁。( 5)帮助社区处理环境卫生问题。( 6)参加研究和 提供措施,以早期预防各种有害于环境的因素。 5. 护理的基本任务有哪些? 护理的基本任务有:促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。 6. 医院环境的总体要求是什么? 医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。 7?医院的物理环境包括哪些方面? 医院的物理环境包括:温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。 8医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响? ( 1)医院适宜的温度是:一般病室的温度保 持在18?22 'C;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在 22?24Co ( 2)室温过高会使神经系统受到 抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使 人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 9 ?何谓湿度? 湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸汽的量与其达 到饱和时含量的百分比。 10.适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响? 适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高 时,蒸发作用弱,可抑制岀汗,患者感到气闷不适,尿液排岀量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病 的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼 吸道疾患或气管切开患者不利。 11 ?为什么室内要保持通风? 室内通风可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜, 调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 12.通风的效果与哪些因素有关? 一般情况下通风多少时间就可达到置换室内空气的目的 风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为 换室内空气的目的。 13.为什么说日光是维持人类健康的要素之一? 的日光照射可使局部温度升高,血流加快,改善皮肤和 组织的营养状况,增加食欲;日光中的紫外线有杀 菌作用、还可促进机体内生成维生素 D o 达到维持健康的目的。 快的声音均为噪音。 WH 觎定:医院白天的噪音强度在 35?40dB 内 15.病室为控制噪音,要求工作人员必须做到哪 “四轻” ? 影响患者安全的因素有:感觉障碍、目前健康状态、对环境的熟悉度、 年龄、诊疗方法等。 17?请问医院常见不安全因素有哪些? 医院常见不安全因素有(1)物理性损伤;(2)化学性损伤;(3) 生物性损伤;(4)心理性损伤;(5)医源性损伤。 18. 请问医院常见的物理性损伤有哪些? 常见的物理性损伤有:机械性损伤;温度性损伤;压力性损伤; 放射性损伤。 19. 影响患者适应医院社会环境的因素有哪些? 其他人的关系、医院规则。 通风的效果与通 30分钟就可达到置 自然的光照可使患者感觉舒适愉快, 对康复有利;适量 14?何谓噪音?医院白天的噪音应维持在什么强度内? 噪音是指凡与环境不协调的声音, 患者感觉不愉 病室为控制噪音,要求工作人员必须做到 “说 话轻、走路轻、操作轻、关门 轻” 影响患者适应医院社会环境的因素有护患关系、 患者与

护基知识点

1、影响排尿的因素: 尿潴留的护理:心理护理、提供隐蔽的排尿环境、调整体位和姿势、诱导排尿、热敷、按摩、健康教育、药物治疗、导尿术 尿失禁的护理:心理护理、皮肤护理、外部护理、重建正常排尿功能(1)持续膀胱训练(2)摄入适量液体(3)骨盆底部肌肉的锻炼、导尿术 导尿术:在严格的无菌操作下,将导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法 导尿术目的:(1)为尿潴留患者放出尿液,以减轻痛苦。(2)协助临床诊断。(3)为膀胱肿瘤患者进行膀胱腔内化疗。 导尿术注意事项:(1)用物必须严格灭菌,并严格无菌操作进行,严防感染。(2)耐心解释,保护患者自尊,操作环境要遮挡。(3)选择合适的导尿管,动作轻稳,以免损伤粘膜。(4)为女患者导尿时,如误入阴道,应更换导尿管,重新插管(5)膀胱高度膨胀,一次导尿不应超过1000毫升,防止腹压突然降低而致虚脱,或膀胱突然减压而引起粘膜急性充血,发生血尿。 留置导尿术:在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流出尿液的方法 留置导尿术目的:监测尿量,测量比重、术前引流,避免术中误伤、泌尿系统疾病术后引流尿液、保持会阴部清洁、为尿失禁患者进行膀胱功能训练 留置导尿术注意事项:1、正确进行双腔气囊导尿管的固定。2、患者离床活动时处理好导尿管。3、注意做好留置导尿术后的护理:(1)防止泌尿系统逆行感染的措施:保持尿道口清洁、集尿袋更换:每周1-2次。尿管的更换:导尿管1-4周。每周定时作尿培养1次,及时发现感染。膀胱有感染者,做好处理。(2)保持留置导尿管通畅,妥善固定导尿管、防止导尿管及连接管扭曲折叠,观察尿液引流情况。(3)及时放出集尿袋中尿液,观察并记录24小时引流尿液的颜色、性状、量。(4)鼓励患者多饮水(2000-3000ml),避免感染与结石。(5)训练膀胱反射功能,长期留置导尿管者,在拔管前应作间歇性夹管和引流,每3-4小时开放一次,使膀胱定时充盈和排空。 膀胱冲洗术:利用三通导尿管,将溶液灌入到膀胱内,再借用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。 膀胱冲洗术目的:对留置导尿管患者,保持其引流通畅;清洁膀胱,预防感染;治疗某些膀胱疾病常用的冲洗溶液生理盐水、0.02%的呋喃西林、3%硼酸液、0.1%新霉素溶液温度为38~40℃,冲洗量500~1000ml,前列腺肥大摘除后患者,用冰生理盐水 膀胱冲洗术注意事项:1. 严格执行无菌操作,防止医源性感染。2. 冲洗时若患者感觉不适,应减缓冲洗速度及量,必要时停止冲洗。3. 冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约60cm,以便产生一定的压力,以利液体流入,冲洗速度根据流出液的颜色进行调节。4. 冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。 影响排便因素:心理因素、生理因素、活动因素、疾病因素、个人习惯、饮食因素、治疗与检查、药物因素 便秘:排出过于干硬的粪便,且排便不畅、困难,常伴有排便次数减少 粪便嵌塞:粪便持久滞留堆积在直肠内,坚硬不能排出,常见于慢性便秘的病人。 腹泻:肠蠕动加快,肠分泌增加,排便次数增多,排出稀薄而不成形的或是水样的粪便。排便失禁:肛门括约肌不受意识控制而不自主地排便。 肠胀气:胃肠道内有过量气体积聚,不能排出。

经典护理学重点知识点总结

护理学基础知识点 1医院环境的总体要求是:安全性、舒适性、整洁性、安静性。 2医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18?22 C;新生儿、老年科室及治疗检查温度保持在22?24 C o 3适宜的病室湿度为50---60%。 4医院白天的噪音强度在35?45dB内 5去枕仰卧位适用范围: 答:(1 )昏迷或全身麻醉未清醒的患者;(2)椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者 6半坐卧位适用范围 答:(1 )心肺疾患所引起呼吸困难的患者;(2 )胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者 7端坐位适用范围 答:心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者 8协助患者变换卧位时注意事项有:(1 )颅脑术后,一般只能卧于健侧或平卧;(2)颈椎、颅骨牵引的患者,翻身时不可放松牵引; (3)各种导管和输液装置应安置妥当,防止翻身时导管连接处脱落或扭曲受压;(4)石膏固定和伤口较大的患者,翻身后将患处放于适当的位置,防止受压;(5)操作时使患者尽量靠近护士,以缩短重力臂,达到省力的目的。 9压疮:是局部组织长期受压,血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养 不良而导致的组织溃烂、坏死。 预防压疮发生的护理措施:应做到勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。

10无菌技术:是指在执行医疗护理操作过程中防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及 无菌区域不被污染的操作和管理方法。 无菌物品:无菌物品指经过物理或化学方法灭菌后,未被污染的物品。无菌区域和非无菌区域:无菌区域是指经过灭菌处理而未被污染的区域。非无菌区域是指未经灭菌处理或经灭菌处理后被污染的区域,又称非无菌区。 无菌技术操作原则包括:(1)操作环境清洁、宽敞、人群流动少,在操作前半小时停止清扫和换床单;(2)无菌操作前,操作者修剪指甲洗手,衣帽穿戴好,必要时穿戴无菌衣、戴无菌手套;(3 )无菌物品和非无菌物品应分别放置并有明显标志;无菌物品不可暴露在空气中,应存放在无菌包或无菌容器中;无菌包外注明物品名称、消毒灭菌日期、失效期,保存期以一周为宜;(4)进行无菌操作时要明确无菌区域和非无菌区域的划分;(5)进行无菌操作时,操作者要面向无菌区并与无菌区保持一定距离。手臂保持在操作台或腰部以上,不可跨越无菌区和接触无菌物品;(6)取用无菌物品时,必须使用无菌钳 (或镊);无菌物品一经取出,不可再放回无菌容器内;如器械、用物疑有污染,不可再使用,应重新灭菌; 11隔离原则的一般消毒隔离:(1 )病房和病室门前悬挂隔离标志,门口放用消毒液浸湿 的脚垫,门外设立隔离衣悬挂架(柜或壁橱),备消毒液、清水各一盆及手刷、毛巾、避污

基础护理学知识点复习总结

基础护理学知识点复习 总结 文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

第一章绪论护理学:是一门在自然科学,社会科学理论指导下的综合性应用学科,是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。 第二章环境 教学目的:能正确说出环境因素对健康的影响 能正确描述良好的医院环境所具备的特点 能正确解释环境的含义 能正确理解环境、健康与护理的关系 *能举例说明如何通过调控医院环境(物理环境、社会环境)以满足患者的需要 第一节环境与健康 一、环境:是影响人类生命和生长的全部机体内部因素和外界条件的总和。 (环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。) 分类:内环境(生理环境、心理环境)、外环境(自然环境、社会环境) 二、环境因素对健康的影响 (一)自然环境因素对健康的影响 1、自然气候的影响:持续的高温环境可导致中暑,并没有导致肾脏、循环系统疾病及脑 卒中的危险;极冷的环境有增加呼吸道疾病和发生冻伤的可能。 2、地形地质的影响:如环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿;环境中氟过量会导致氟骨 症;地方性砷中毒、克山病等都与当地地质物质成分的含量有关。 3、环境污染的影响:(1)空气污染、(2)水污染、(3)土壤污染、(4)噪声污 染、(5)辐射 大气污染:毒物由呼吸道进入机体是危害最大

大气中有刺激作用的有害物(如烟尘、二氧化硫、硫化物、氯气、臭氧等),会诱发慢性支气管炎等疾病。大气中无刺激作用的有害气体由于不能为人体器官 所察觉,危害性比刺激性气体还要大。 水污染:引起急性中毒、致癌至畸致突变、以水为媒介的传染病 5月21日世界无烟日 (二)社会环境因素对健康的影响 影响因素: 1、社会经济2、社会阶层 3、社会关系 4、文化因素5、生活方式 6、 卫生服务 三、护理与环境的关系 南丁格尔在护理工作中就已注意到环境对健康的影响,她曾说过:“症状和痛苦一般认为是不可避免的,并且发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。 护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 第二节医院环境 一、医院环境的特点及其分类 医院:是对特定的人群进行治病防病的场所,是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。 良好的医院环境应具备的特点(※):1)医学专业化、2)安全舒适性、3)管理统一性 医院环境的分类(※) (1)物理环境 (2)社会环境 医疗服务环境:指以医疗技术、人际关系、精神面貌及服务态度等为主的人文社会 环境。

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