2008《中国颅脑创伤脑保护药物指南》

《中国颅脑创伤脑保护药物指南》

中国医师协会神经外科医师分会、中国神经损伤专家委员会

一、宗旨

为了指导我国神经外科医生正确使用脑保护药物治疗颅脑损伤病人，减轻脑功能障碍、促进脑功能恢复、减少毒副作用、提高颅脑创伤病人治疗效果，减轻国家和病人的医疗负担。

二、科学依据

通过收集和分析已经完成的国外有关脑保护药物治疗颅脑损伤病人疗效的I级临床循证医学证据(Evidence Class I)，经过中国神经外科医师协会、中国神经损伤专家委员会有关专家的认真讨论和仔细分析，做出比较客观科学结论。

三、I级临床循证医学证据

1. 激素: 国内外多个临床医学中心曾开展类固醇激素治疗颅脑损伤病人的临床研究，其疗效存在较大争议，大多数临床研究结果令人失望。2004年英国《柳叶刀》杂志发表大剂量激素治疗10008例急性颅脑损伤病人前瞻性随机双盲临床对照研究结果让人震惊。5007例急性颅脑损伤病人（GCS<14分）伤后8小时内给予大剂量甲基强的松龙治疗（48小时甲基强的松龙总剂量21.2克），另5001例同样伤情病人给予安慰剂作为对照组，结果表明甲基强的松龙组病人死亡率21.1%,对照组死亡率为17.9%，显著增加了病人死亡率(P= 0.0001)。导致死亡率增加的主要原因是感染和消化道出血。研究结果呼吁急性颅脑损伤病人不应该使用大剂量激素（1）。有关常规剂量激素治疗急性颅脑创伤病人的疗效争议很大，目前尚无确切结论。

2. 钙离子拮抗剂: 欧洲和国际多中心对钙离子拮抗剂-尼莫地平（尼莫同）治疗颅脑损伤和外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)进行了为期12年、共进行了四期前瞻性随机双盲临床对照研究。I期对351例急性颅脑损伤病人进行了前瞻性随机双盲临床对照研究，结果发现无效。随后进行了II期对852例急性颅脑损伤病人前瞻性随机双盲临床对照研究，同样证明对颅脑损伤病人无效，但在分析临床资料后发现，尼莫同对外伤性蛛血病人（tSAH）有效。为了证明它对tSAH病人的确切疗效，欧洲又进行了III期尼莫同治疗123例tSAH病人的前瞻性随机双盲临床对照研究，结果也表明有效。随后，又开展了IV期大样本前瞻性随机双盲临床对照研究，研究在13个国家35个医院进行，592例tSAH病人的前瞻性随机双盲临床对照研究，结果令人失望，尼莫同无任何治疗作用。由于尼莫同的临床效果争议很大，故国际上已经不把尼莫地平列为治疗急性颅脑损伤病人和tSAH病人的药物（研究结果公开未发表）（2，3）。

3.白蛋白：白蛋白是目前临床治疗急性颅脑损伤脑水肿的常用药物。但是，国际多中心临床研究结果得出相反的结论。2007年《新英格兰医学》杂志发表有关白蛋白与生理盐水治疗急性颅脑损伤病人前瞻性随机双盲对照研究结果。460例病人的入选标准：急性颅脑损伤、GCS≤13、CT扫描证实有颅脑损伤。460例病人随机分为两组：231 例(50.2%)白蛋白治疗组，全部采用4％白蛋白液体治疗28天或直至死亡；229 例(49.8%)为生理盐水对照组。两组病人治疗前的临床指标（年龄、伤情、CT扫描）无统计学差异。460例病人中，重型颅脑损伤病人（GCS 3~8分）：白蛋白治疗组160 例（69.3%），生理盐水对照组158例（69.0%）。伤后24个月临床疗效随访结果，214例白蛋白组死亡71例(33.2%), 206例生理盐水组死亡

42例(20.4%)(P = 0.003). 重型颅脑损伤病人中，146例白蛋白治疗组死亡61例(41.8%)，144例生理盐水对照组死亡32例(22.2%)（P<0.001)。中型颅脑损伤病人中,50例白蛋白治疗组死亡8例(16.0%)，37例生理盐水对照组死亡8例(21.6%) （P = 0.50).研究发现白蛋白增加重型颅脑损伤病人死亡率（4）。

4. 镁离子：2007年英国《柳叶刀神经病学》杂志上发表了的一组美国7个医学中心采用硫酸镁治疗499例前瞻性随机双盲临床对照研究结果。研究分组：低剂量组(血浆镁离子浓度1.0-1.85mmol/l),高剂量组(1.25-2.5mmol/l)和对照组。研究结果发现病人死亡率:对照组(48%)、低剂量组(54%)(p=0.007)、高剂量组(52%)(p=0.7)。研究表明硫酸镁对急性颅脑创伤病人无效，甚至有害（5）。

5．谷氨酸拮抗剂：Selfotel是于1988年世界上合成的第1种谷氨酸受体拮抗剂。Ⅰ期志愿者试验时，发现它会引起精神/心理疾病的副作用；Ⅱ期108例急性颅脑损伤病人的临床研究显示具有降低颅内压作用；Ⅲ期临床试验对860例重型颅脑损伤病人进行了大规模前瞻性随机双盲临床对照研究，研究结果证明无效。Cerestat是谷氨酸的非竞争性拮抗剂，它结合在谷氨酸受体通道上镁的结合位点，并且只有当受体被高浓度谷氨酸激活时才发挥药理作用。Ⅲ期临床试验共有欧洲和美国的70个中心对340例颅脑损伤病人进行了前瞻性随机双盲临床对照研究，研究结果显示无效。谷氨酸拮抗剂CP101-606比前二者的副作用少。它在脑组织的浓度是血浆中的4倍，可以很快达到治疗浓度。Ⅲ期临床试验对400例颅脑损伤病人进行了前瞻性随机双盲临床对照研究，研究结果显示无效。谷氨酸拮抗剂D-CPP-ene 在欧洲51个中心进行了前瞻性随机双盲临床对照研究，治疗920例急性颅脑损伤病人。伤后6个月时随访结果显示，治疗组病人预后比安慰剂组差，但无统计学意义。Dexanabinol 不但是非竞争性NMDA抑制剂，还是自由基清除剂、抗氧化剂和抗α肿瘤坏死因子致炎作用的抑制剂。以色列6个神经外科中心进行急性颅脑创伤病人前瞻性随机双盲临床对照研究。101个病人随机受了不同剂量Dexanabinol或安慰剂。结果显示它能降低颅脑创伤病人低血压和死亡率，但无统计学差异（6）。

6.自由基清除剂: Tirilazad是一种很强的自由基清除剂。它被认为比传统类固醇的抗脑水肿更有效，并且没有糖皮质激素的副作用。通过美国和全世界对1700例重型颅脑伤病人的前瞻性随机双盲临床对照研究，结果表明它对急性颅脑创伤病人无显著疗效。聚乙烯包裹超氧化物歧化酶（PEG-SOD）是另一种强大的自由基清除剂。美国弗吉利亚医学院Muizelaar 报道PEG-SOD治疗颅脑损伤病人有效的Ⅱ期临床研究结果。但随后美国29个中心的对463例重型颅脑损伤病人进行前瞻性随机双盲临床对照研究。伤后3 个月随访结果显示：1万单位/kg PEG-SOD治疗组病人GOS评分提高

7.9％，伤后6个月时提高6％，但都未达到统计学意义。其他剂量治疗与对照组无差异。目前还有其他类型自由基清除剂正在临床试验中，疗效有待评价（6）。

7. 缓激肽拮抗剂: 缓激肽拮抗剂--Bradycor的前瞻性随机双盲临床对照研究在美国的39个中心进行，以ICP作为主要观察目标，共治疗139个病例。结果表明治疗组和对照组之间没有显著差异。由于该药物的安全性差，中止了该项目的临床研究（6）。

8.线粒体功能保护剂: 线粒体功能保护剂--SNX-111用于治疗急性颅脑损伤病人的临床多中心研究。160例病人治疗结果令人失望，治疗组病人死亡率为25％，安慰剂组死亡率为15％。由于给药组的死亡率高于安慰剂组时，这个试验被停止（6）。

9.其他神经营养药物: 神经生长因子，脑活素等多肽类营养药物都未行严格随机双盲多中心前瞻性对照研究，疗效尚无法判断（2，5－9）。

四、药物治疗的专家指导意见

1.超大剂量激素、镁制剂和超大剂量白蛋白存在增加急性颅脑损伤病人死亡率的风险，强烈不推荐使用；

2. 钙拮抗剂（尼莫地平）、谷氨酸受体拮抗剂（Selfotel，Cerestat，CP101-606，D-CPP-ene，Dexanabinol）、自由基清除剂（Tirilazad，PEG-SOD）、缓激肽拮抗剂（Bradycor）和线粒体功能保护剂（SNX-111）治疗急性颅脑损伤病人无效，不推荐使用；

3. 多种肽类脑神经营养药物在治疗颅脑损伤病人疗效方面，缺乏I级临床循证医学证据，建议慎用；

4. 尽管ATP、CoA、维生素B6和维生素C治疗急性颅脑创伤病人也缺乏I级临床循证医学证据，但经过长期临床应用实践证明它们无毒副作用、价格便宜、药理作用明确，推荐使用。

鉴于国际多中心临床研究设计仍存在某些不合理性，如：国际前瞻性随机双盲多中心临床对照研究的药物剂量明显超过我国临床实际使用剂量（连续静脉滴注4％白蛋白液体28天，48小时静脉滴注超大剂量甲基强的松龙21.2克等）。所以，中国神经外科医师应该结合颅脑损伤病人实际情况，依据中国《药典》，合理选择使用脑保护药物。

五、说明

由于临床医学不断进步，药物治疗颅脑损伤病人的I级循证医学证据将不断增加，《中国颅脑损伤脑保护药物治疗指南》将不断修改完善，我们将及时客观地反映将来神经外科和神经科学领域最权威的科学结论，造福颅脑损伤病人。

中国神经外科医师应该与相关药厂联合攻关，积极开展前瞻性随机双盲多中心临床对照研究（循证医学I级证据），开发治疗颅脑损伤病人有效的脑保护营养药物，确实提高颅脑损伤病人治疗效果。

《中国颅脑损伤脑保护药物治疗指南》属于神经外科专家推荐方案，仅供我国神经外科医师临床参考指导，不具有法律效果。

参考文献

1. Crash Trail collaborators. Effect of intravenous corticosteroids on death within 14 days in 10008 adults with clinically significant head injury (MRC CRASH trial): randomised placebo-controlled trial. Lancet, 2004, 364:1321-1328.

2. 江基尧. 脑保护药物治疗颅脑损伤的现状与展望(专家论坛)。中华创伤杂志，2006, 22：241-242.

3. 江基尧，徐蔚，朱诚. 钙拮抗剂在颅脑创伤治疗中的应用。见: 江基尧朱诚, 罗其中主编. 颅脑创伤临床救治指南, 第3版. 上海: 第二军医大学出版社, 2007: 137-145.

4. The SAFE study investigators. Saline or Albumin for Fluid Resuscitation in Patients with Traumatic Brain Injury。N Eng J Med, 2007, 357:874-884.

5. Winn HR, Temkin NR, Anderson GD, et al. Magnesium sulfate for neuroprotection after traumatic brain injury. Lancet Neurology, 2007, 6: 478-479.

6. Narayan RK, Michel ME. Clinical trials in head injury. J Neurotrauma, 2002, 19: 503-55

7. Brain Trauma Foundation: Guidelines for the management of severe traumatic brain injury, steriods. J Neurotrauma, 2007, 24:S91-95.

8.江基尧。加强我国颅脑创伤临床规范化治疗（述评）。中华神经外科杂志，2006,22：71.

9. 江基尧。我国颅脑创伤救治现状与展望（专家论坛）。中华创伤杂志，2008,24：81.

附：专家组名单

顾问：王忠诚只达石张玉琪

江基尧（执笔）张建宁费舟刘佰运黄楹

刘伟国杨小锋张赛徐蔚李维平于明琨朱剑虹高亮袁绍纪洪涛张国斌雷鹏林贵军王宁张军李国平武文元温玉星杨辉孙晓川蔡学见杭春华

建设工程费用标准

总说明一、辽宁省建设工程计价依据《辽宁省建设工程费用标准》（以下简称费用标准）是工程量清单计价、编制招标控制价或拦标价的依据；是编制建设工程估算、设计概算、施工图预算、竣工结算的依据；是调解处理工程造价纠纷、鉴定工程造价的依据；是投标报价和衡量投标报价合理性的基础；是编制投资估算指标、概算（定额）指标的基础。二、本费用标准与2008年辽宁省建设工程计价依据《A建筑工程计价定额》、《B装饰装修工程计价定额》、《C安装工程计价定额》《D市政工程计价定额》及《E园林绿化工程计价定额》配套使用。三、本费用标准中的企业管理费、安全文明施工措施费，投标人在投标报价时，可根据企业管理水平和工程实际适当调整，但不得低于本费用标准的90%。四、本费用标准的规费，按核定的施工企业规费计取标准执行。五、工程量清单计价中的综合单价，应按本费用标准的“工程费用取费程序表”中的管理费费和利润计算方法并考虑风险组成综合单价。六、使用1996年《全国统一房屋修缮工程预算定额辽宁省单位估价表》、1993年《全国统一市政工程预算定额辽宁省单位估计表（市政维修）》、1988年《全国统一仿古建筑预算定额》的工程，可按2008年相应计价的人工、材料、机械单价进行换算，按照本费用标准相应标准计取各项费用。七、2008年辽宁省建设工程计价依据计价定额材料费中不包括材料检验试验费。招标工程由投标人人在投标报价时自行确定；非招标工程，工程结算时按实际发生计入其他项目费。八、本费用标准中的“xxx以上”，“不包括xxx本身”“xxx以下”，包括xxx本身。第一部分建设工程费用组成根据建设部、财政部建标2003206号文件《关于印发<建筑安装工程费用项目组成>的通知》精神，结合我省实际情况，确定建设工程费用项目组成如下：建设工程费用由直接费、间接费、利润和税金组成。一、直接费直接费由计价定额分部分项工程费和措施项目费组成。（一）计价定额分部分项工程费：由直接工程费和技术措施费组成。直接工程费：是指施工过程中耗费的构成工程实体的各项费用，包括人工费、材料费、施工机械使用费。 1.人工费：是指直接从事建筑安装工程施工的生产工人开支的各项费用，内容包括：（1）基本工资：是指发给生产工人的基本工资。（2）工资性津贴：是指按规定标准发放的物价补贴，煤、燃气补贴，交通补贴，住房补贴，流动施工津贴等。（3）生产工人辅助工资：是指生产工人年有效施工天数以外非作业天数的工资，包括职工学习、培训期间的工资，调动工作、探亲、休假期间的工资，因气候影响的停工工资，女工哺乳时间的工资，病假在六个月内的工资及产、婚、丧假期的工资。（4）职工福利费：是指按规定标准计提的职工福利费。（5）生产工人劳动保护费：是指按规定标准发放的劳动保护用品的购置费及修理费,徒工服装补贴，防暑降温费，在有碍身体健康环境中施工的保健费等。 2.材料费：是指施工过程中耗费的构成工程实体的原材料、辅助材料、构配件、零件、半成品的费用。内容包括：（1）材料原价（或供应价格）

小学六年级语文考试试题及答案

小学六年级语文考试试题及答案第一部分：基础知识积累与运用(32分) 一、读拼音写字、词，请注意书写规范、美观。(3分) jiǎnyēdǐngkésòubiān 二、用“√”画出下面句子中加点字的正确读音。(2分) 1.听到这个噩耗，小刘颤(zhànchàn)栗，小陈颤(zhànchàn)抖。 2.我狼吞虎咽(yānyànyè)地把食物吞进咽(yānyànyè)喉，咽 (yānyànyè)得说不出话来。三、下列各组成语中，没有错别字的一组是()(2分) A.恍然大悟德高望重可见一斑狂风怒号 B.囫囵吞枣流连忘反张冠李戴抑扬顿挫 C.排山倒海无影无踪滔滔不决不解之缘 D.窃窃私语自做自受兴高采烈悬崖峭壁四、根据下列提示，给对联加上不同的标点表示不同的意思。(3分) 一个人总是挨官司。过年时，他家人说：“今年谁都不能打官司。”并且贴了一幅对联，上面写着“今年好晦气少不得打官司”只是没加标点。结果小儿子来探亲时读出了这幅对联，让全家人十分惊讶。家人应该是这样读的：小儿子应该是这样读的：五、根据“生气”这个词语的不同意思，各写一句话。(3分) 因不合心意而不愉快：

指生命力或活力：六、下面一组句子中，没有语病的一句是()(2分) A.在老师的帮助下，他的作文水平进步了。 B.只要你为大家做好事，才会得到大家的信任。 C.我们认真听取并讨论了校长的报告。 D.通过这次活动，我们增加了友谊。七、请将左右两边相对应的内容用线段连接起来，并完成填空。(6分) 大漠沙如雪轻烟老树寒鸦李贺孤村落日残霞要留清白在人间于谦玉颗珊珊下月轮殿前拾得露华新白朴粉骨碎身全不怕燕山月似钩皮日休 1.当看到兄弟不和，骨肉相残的现象时，我们常会想起曹植《七步诗》中的名句“。”(2分) 2.我们做事情应该一气呵成，正如《左传》中所说的：“”(2分) 八、判断下面句子的说法是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”。(2分) 1.“舍本逐末”比喻做事不抓住主要问题，而专顾细枝末节。近义词是“本末倒置”。() 2.《白雪公主》《拇指姑娘》《丑小鸭》这三篇童话都是安徒生写的。() 3.最早的诗歌总集《诗经》，已有两千多年的历史。() 4.中国第一位获得奥运会金牌的男运动员是李宁。()

2008清单计价规范

附件2 建设工程工程量清单计价规范（GB50500-2008）计价表式一、计价表格的组成我省工程量清单及计价表格包括封面、总说明、汇总表、分部分项工程量清单表等共32张，具体如下： 1 封面 1.1 工程量清单：封－1 1.2 招标控制价：封－2 1.3 投标总价：封－3 1.4 竣工结算总价：封－4 2 总说明 3 汇总表 3.1 工程项目招标控制价汇总表表－01 3.2 单位工程招标控制价汇总表：表－02 3.3 工程项目投标报价汇总表：表－03 3.4 单位工程投标报价汇总表：表－04 3.4 工程项目竣工结算汇总表：表－05 3.5 单位工程竣工结算汇总表：表－06 4 分部分项工程量清单表 4.1 分部分项工程量清单及计价表：表－07 4.1.1 工程量清单综合单价计算表：表－07－1 4.1.2 工程量清单综合单价工料机分析表表－07－2 5 措施项目清单表 5.1 措施项目清单与计价表（一）：表－08 5.2 措施项目清单与计价表（二）：表－09 5.2.1 措施项目清单综合单价计算表：表－09－1 5.2.2 措施项目清单综合单价工料机分析表表－09－2 6 其他项目清单表

6.1 其他项目清单与计价汇总表：表－10 6.1.1 暂列金额明细表：表－10－1 6.1.2 材料暂估单价表：表－10－2 6.1.3 专业工程暂估价表：表－10－3 6.1.4 计日工表：表－10－4 6.1.5 总承包服务费计价表：表－10－5 6.2 索赔与现场签证计价汇总表：表－11 6.2.1 费用索赔申请（核准）表：表－11—1 6.2.2 现场签证表：表－11—2 7 人工、材料、机械价格表 7.1 主要工日价格表：表－12 7.2 主要材料价格表：表－13 7.3 主要机械台班价格表：表－14 8 安全防护、文明施工措施项目费分析表：表－15 9 工程款支付申请（核准）表：表－16

2008定额取费标准

建筑、安装、市政、装饰装修工程及其包工不包料工程费用标准一、建筑工程费用标准 (一)费用标准适用范围 1．一般建筑工程费用标准：适用于工业与民用的新建、改建、扩建的各类建筑物、构筑物、厂区道路等建筑工程。 2．建筑工程土石方、建筑物超高、垂直运输、特大型机械场外运输及一次安拆费用标准：适用于工业与民用建筑工程的土石方（含厂区道路土方）、建筑物超高、垂直运输、特大型机械场外运输及一次安拆等工程项目。 3．桩基础工程费用标准：适用于工业与民用建筑工程中现场灌注桩和预制桩的工程项目。 (二)建筑工程费用标准(包工包料) 1.一般建筑工程费用标准(见下表)。 2.建筑工程土石方、建筑物超高、垂直运输、特大型机械场外运输及一次安拆费用标准(见下表) 3.桩基础工程费用标准（见下表）

（三）建筑工程类别划分及说明 1.一般建筑工程类别划分（见下表） 2．桩基础工程类别划分标准。（1）现场混凝土灌注桩为桩基础一类工程。（2）预制混凝土桩为桩基础二类工程。 3．接层工程的工程类别划分：在计算檐口高度和层数时，连同原建筑物一并计算。 4．斜通廊以最高檐口高度，按单层厂房标准划分。 (四)工程类别使用说明 1．以单位工程为类别划分单位，在同一类别工程中有几个特征时，凡符合其中之一者，即为该类工程。 2．一个单位工程有几种工程类型组成时，符合其中较高工程类别指标部分的面积若不低于工程总面积的50%,该工程可全部按该指标确定工程类别;若低于50%,但该部分面积又大于1500㎡，则可按其不同工程类别分别计算。 3．高度系指从设计室外地面标高至檐口滴水的高度（有女儿墙的算至女儿墙顶面标高）。4．跨度系指结构设计定位轴线的距离，多跨建筑物按主跨的跨度划分工程类别。

六年级语文练习题及答案大全

六年级语文练习题及答案大全 1、形近字组词。弈俱援盂奕惧缓孟 2、按要求写四字词语。意思与“专心致志”相近的四字词语：仿照“沧沧凉凉”写叠词： 3、选字填空。诲悔我会牢记老师的教的。对以前的事，他感到很后。至致他离开后今还没有来信。由于他粗心大意，使公司损失一百万。解释带点字的意思，并翻译句子。弈秋，通国之善弈者也。＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿为是其智弗若与？＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿__＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿我以日始出时去人近，而日中时远也。＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿_____________________________________＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿_ 孰为汝多知乎？＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 1、阅读《学弈》后，回答下面的问题。写出“之”在句子中的意思。 ①一人虽听之，一心以为有鸿鹄将至，思援弓缴而射之。 ②虽与之俱学，弗若之矣。课文记叙了两个人跟弈秋学下围棋，一个

________________________，一个__________________________，告诉我们_____________________________。 2、阅读《两小儿辩日》后，回答下面的问题。找出文中的3对反义词，写下来。＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿抄写文中的一个比喻句，并写出这个句子把什么比作什么。＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 2、写话：学习了《两小儿辩日》这篇课文，你喜欢文中的哪一个人物？为什么？＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿参考答案： 1、弈俱援盂奕惧缓孟

《建设工程工程量清单计价规范》(GB50500-2008)

附件1 《建设工程工程量清单计价规范》（GB50500-2008）浙江省补充条款一、采用工程量清单计价方式的工程建设项目，除应执行《建设工程工程量清单计价规范》GB50500-2008，还应执行本省的补充规定。二、工程造价文件的编制与核对，如由造价员承担时，应具备相应专业的造价员资格证书。建设项目各方应拒绝未按规定签字盖章的工程造价文件。三、招标人委托工程造价咨询人或招标代理机构编制工程量清单，其编制工作时间应根据工程建设项目的实际情况，在保证编制质量的前提下由双方在咨询合同中协商约定。四、工程造价咨询人或招标代理机构及其工程造价专业人员应对其编制的工程量清单（或招标控制价）质量负责，并在委托合同中约定相关责任条款。五、编制工程量清单出现附录中未包括的项目，编制人应作补充，并在所属的分部列项。六、措施项目清单编制应体现工程特点和招标要求，需补充的措施项目，清单编制人可参照省建设行政主管部门颁发的计价依据补充或自行补充。文明施工与环境保护、临时设施、安全施工是必须保证的措施项目，投标报价时应根据招标文件要求提供分析表。具体编制可参照安全防护、文明施工措施项目分析表，并结合招标工程的特点列项。建设工程检验试验费、建筑工程超高施工增加费作为措施项目，分别列入组织或技术措施项目清单。七、可以计算工程量的措施项目清单，在确定项目名称、特征描述、计量单位和工程量计算规则等时，应满足投标人按本省计价依据进行报价的需要。八、专业工程暂估价一般以“项”为单位编制。暂估价材料如遇本省计价依据中无相类似的材料时，投标人应该在投标文件中明确该暂估价材料的损耗率。九、规费项目由规费1、规费2、规费3组成，具体内容如下： 1、规费1，包括：（1）工程排污费；（2）社会保障费：包括养老保险费、失业保险费、医疗保险费；

《建设工程工程量清单计价规范》GB50500-2008

《建设工程工程量清单计价规范》（GB50500-2008）第一节GB50500-2008建设工程工程量清单计价规范解读一、概述（一）《建设工程工程量清单计价规范》GB50500-2008的基本内容《建设工程工程量清单计价规范》GB50500-2008正文条文共130条,附录六个。“08规范”主要修订了原规范正文中不尽合理、不够完善、可操作性不强的条款及表格形式,补充完善了工程量清单计价模式下编制工程量清单和指标控制价、投标报价、合同价款的约定,以及工程计量与价款支付、工程价款调整、索赔、竣工结算、工程计价争议处理等内容,并新增加附录F矿山工程工程量清单项目及计算规则。主要内容如下: 1.总则 2.术语 3.工程量清单编制 3.1一般规定 3.2分部分项工程量清单

3.3措施项目清单 3.4其他项目清单 3.5规费清单 3.6税金项目清单 4.工程量清单计价 4.1一般规定 4.2 招标控制价 4.3 投标价 4.4工程合同价款的约定4.5工程计量与价款支付4.6索赔与现场签证 4.7工程价款调整 4.8竣工结算 4.9工程计价争议处理 5.工程量清单计价表格5.1 计价表格组成 5.2 计价表格使用规定

（二）《建设工程工程量清单计价规范》GB50500-2008的主要特点 1.“08规范”充分总结了工程量清单计价的经验和取得的成果，内容更加全面。“03规范”主要侧重于规范工程招标中的计价行为,而对工程实施阶段全过程中如何规范工程量清单计价行为的指导性不强。“08规范”的内容则涵盖了工程施工阶段从招投标开始到施工竣工结算办理的全过程，并增加了条文说明。包括工程量清单的编制,投标控制价和投标报价的编制，工程合同签订时对合同价款的约定，施工过程中工程量的计量与价款支付，索赔与现场签证，工程价款的调整，工程竣工后结算的办理以及工程计价争议的处理等内容。 “08规范”条文数量由“03规范”的45条增加到137条，增加了92条，其中强制性条文由6条增加到15条，增加了9条，基本上涵盖了工程施工阶段的全过程。 “08规范”使工程施工过程中每个计价阶段都有“规”可依、有“章”可循，对全面规范过程造价行为具有重要的意义。 2.“08规范”体现了工程造价计价各阶段的要求，使工程造价计价行为形成有机整体。工程建设的特点使得工程造价计价具有阶段性。工程建设的每个阶段计价都有其固有的特性，但各个阶段之间有时相互关联的。“08规范”首先对工程造价计价的共性问题进行了规范，同时针对不同阶段的工程造

六年级上册语文测试卷及答案

六年级上册语文测试卷及答案一、基础知识。（5小题，共26分。） 1、读音节，找词语朋友。（10分） 2、读一读，加点字念什么，在正确的音节下面画“＿”。（4分）镌．刻（ju ān ju àn ）抚摩．（m ó m ē）扁．舟（bi ān pi ān ）阻挠．（n áo r áo ）塑．料（su ò s ù）挫．折（cu ō cu ò）归宿．（s ù xi ǔ ）瘦削．（xi āo xu ē） 3、请你为“肖”字加偏旁，组成新的字填写的空格内。（4 分）陡（）的悬崖胜利的（）息俊（）的姑娘（）好的铅笔弥漫的（）烟畅（）的商品（）遥自在的生活元（）佳节 4、按要求填空，你一定行的。（4分） “巷”字用音序查字法先查音序（），再查音节（）。按部首查字法先查（）部，再查（）画。能组成词语 t áo zu ì n ín ɡ zh òn ɡ w ǎn li án ēn c ì h ú l ún t ūn z ǎo ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) z ī r ùn ku í w ú zh ēn zh ì mi ǎn l ì xu án y á qi ào b ì ( ) ( ) ( ) ( ) ( )

（）。 “漫”字在字典里的意思有：①水过满，向外流；②到处都是； ③不受约束，随便。（1）我漫．不经心地一脚把马鞍踢下楼去。字意是（）（2）瞧，盆子里的水漫出来了。字意是（）剩下一个义项可以组词为（） 5、成语大比拼。（4分）风（）同（）（）崖（）壁（）（）无比和（）可（）（）扬顿（）（）高（）重 ( )不（）席张（）李（）二、积累运用。（3小题，共20分。） 1、你能用到学过的成语填一填吗？（每空1分）人们常用﹍﹍﹍﹍﹍﹍来比喻知音难觅或乐曲高妙，用﹍﹍﹍﹍﹍来赞美达芬奇的《蒙娜丽莎》，当我们面对一篇好文章时，我们可以说﹍﹍﹍﹍﹍。 2、补充古文名句。（每空1分）（1）鲁迅先生说过：“﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍，俯首甘为孺子牛。”（2）﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍，此花开尽更无花。（3）﹍﹍﹍﹍必寡信。这句名言告诉我们﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍。（4）但存﹍﹍﹍﹍，留与﹍﹍﹍﹍。（5）大漠沙如雪，﹍﹍﹍﹍﹍﹍。

2008清单计算规则

2008清单计算规则一、平整场地：建筑物场地厚度在±30cm以内的挖、填、运、找平。 1、平整场地计算规则（1）清单规则：按设计图示尺寸以建筑物首层面积计算。（2）定额规则：按设计图示尺寸以建筑物外墙外边线每边各加2米以平方米面积计算。 2、平整场地计算公式 S=（A+4）×（B+4）=S底+2L外+16 式中：S———平整场地工程量；A———建筑物长度方向外墙外边线长度；B———建筑物宽度方向外墙外边线长度；S底———建筑物底层建筑面积；L外———建筑物外墙外边线周长。该公式适用于任何由矩形组成的建筑物或构筑物的场地平整工程量计算。二、基础土方开挖计算开挖土方计算规则（1）、清单规则：挖基础土方按设计图示尺寸以基础垫层底面积乘挖土深度计算。（2）、定额规则：人工或机械挖土方的体积应按槽底面积乘以挖土深度计算。槽底面积应以槽底的长乘以槽底的宽，槽底长和宽是指基础底宽外加工作面，当需要放坡时，应将放坡的土方量合并于总土方量中。 2、开挖土方计算公式：（1）、清单计算挖土方的体积：土方体积＝挖土方的底面积×挖土深度。（2）、定额规则：基槽开挖：V=（A+2C+K×H）H×L。式中：V———基槽土方量；A———槽底宽度；C———工作面宽度；H———基槽深度；L———基槽长度。. 其中外墙基槽长度以外墙中心线计算，内墙基槽长度以内墙净长计算，交接重合出不予扣除。基坑开挖：V=1/6H[A×B+a×b+(A+a)×(B+b)+a×b]。式中：V———基坑体积；A—基坑上口长度；B———基坑上口宽度；a———基坑底面长度；b———基坑底面宽度。三、回填土工程量计算规则及公式 1、基槽、基坑回填土体积=基槽（坑）挖土体积-设计室外地坪以下建（构）筑物被埋置部分的体积。式中室外地坪以下建（构）筑物被埋置部分的体积一般包括垫层、墙基础、柱基础、以及地下建筑物、构筑物等所占体积 2、室内回填土体积=主墙间净面积×回填土厚度-各种沟道所占体积主墙间净面积=S底-（L中×墙厚+L内×墙厚）式中：底———底层建筑面积；L中———外墙中心线长度；L内———内墙净长线长度。回填土厚度指室内外高差减去地面垫层、找平层、面层的总厚度，如右图：四、运土方计算规则及公式：运土是指把开挖后的多余土运至指定地点，或是在回填土不足时从指定地点取

2008年辽宁省建设工程费用标准

2008年辽宁省建设工程费用标准总说明一、辽宁省建设工程计价依据《辽宁省建设工程费用标准》(以下简称费用标准)是工程量清单计价、编制招标控制价或拦标价的依据；是编审建设工程投资估算、设计概算、施工图预算、竣工结算的依据；是调解处理工程造价纠纷、鉴定工程造价的依据；是投标报价和衡量投标报价合理性的基础；是编制投资估算指标、概算(定额)指标的基础。二、本费用标准与2008年辽宁省建设工程计价依据《A建筑工程计价定额》、《B装饰装修工程计价定额》、《C安装工程计价定额》、《D市政工程计价定额》、《E园林绿化工程计定额》配套使用。三、本费用标准中的企业管理费、安全文明施工措施费，投标人在投标报价时，可根据本企业管理水平和工程实际适当调整，但不得低于本费用标准的90%。四、本费用标准中的规费，按核定的施工企业规费计取标准执行。五、工程量清单计价中的综合单价，应按本费用标准的“工程费用取费程序表”中的管理费和利润计算方法并考虑风险组成综合单价。六、使用1996年《全国统一房屋修缮工程预算定额辽宁省单位估价表》、1993年《全国统一市政工程预算定额辽宁省单位估价表（市政维修）》、1988年《全国统一仿古建筑预算定额》的工程，可按2008年相应计价定额的人工、材料、机械单价进行换算，按照本费用标准相应标准计取各项费用。七、2008年辽宁省建设工程计价依据计价定额材料费中不包括材料检验试验费。招投标工程由投标人在投标报价时自行确定；非招标工程，工程结算时按实际发生计入其他项目费。八、本费用标准中“×××以上”，不包括其本身，“×××以下”，包括其本身。第一部分建设工程费用组成根据建设部、财政部建标[2003]206号文件《关于印发<建筑安装工程费用项目组成>的通知》精神，结合我省实际情况，确定建设工程费用项目组成如下: 建设工程费用由直接费、间接费、利润和税金组成。一、直接费直接费由计价定额分部分项工程费和措施项目费组成。（一）、计价定额分部分项工程费：由直接工程费和技术措施费组成。直接工程费：是指施工过程中耗费的构成工程实体的各项费用。包括人工费、材料费、施工机械使用费。 1、人工费：是指直接从事建筑安装工程施工的生产工人开支的各项费用，内容包括：（1）基本工资：是指发放给生产工人的基本工资。

工程量清单计价规范区别(2003与2008).

《2008工程量清单计价规范》与《2003工程量清单计价规范》的重要变化 1、强调全过程管理：《03规范》侧重于规范工程招投标中的计价行为。《08规范》的内容涵盖了工程施工阶段从招投标开始、施工合同订立、计量与支付管理、工程竣工结算办理的全过程，并增加了条文说明。条文数从45条增加到137条，强制性条文由6条增加到15条，体现了《08规范》想使工程实施过程中每个计价阶段都有“规”可依、有“章”可循，体现了计价各阶段的要求。 2、强调合同重要性和计量与支付操作：《08规范》在修订过程中，特别针对工程实施阶段中有关工程价款调整、支付、结算等方面缺乏依据的问题，增加了采用工程量清单计价如何编制工程量清单和招标控制价、投标报价、合同价款约定以及工程计量与价款支付、工程价款调整、索赔、竣工结算、工程计价争议处理等各阶段计价的具体做法。 3、强调项目特征描述：《03规范》对项目特征描述的要求不明。《08规范》首次把“分部分项工程量清单的项目特征描述”作为强制性条款，必须“结合拟建工程项目的实际予以描述”。编制工程量清单时要进行准确详细和全面的说明其特征，项目特征是区分清单项目的依据，是确定综合单价的前提，是履行合同义务的基础。 4、扩大了清单计价的使用范围：规定全部使用国有资金投资或国有资金投资为主的工程建设项目，必须采用工程量清单计价。与《03规范》相

比不仅取消了对工程“大中型”的限制，也将“应执行”表述为“必须采用”。在新提出来的1.0.4条文中首次提出在非国有资金的工程建设项目也可采用清单计价，当确定采用清单计价时，则应执行本规范。 5、强调专业性：规定工程造价文件的编制与核对应由具有资格的工程造价专业人员（造价工程师和造价员）承担。在《08规范》中把措施项目清单中通用措施项目与专业工程的措施项目分开，专业工程的措施项目放入各专业附录中。措施项目中可以计算工程量的项目清单宜采用分部分项工程量清单的方式编制，列出项目编码、项目名称、项目特征、计量单位和工程量计算规则。 6、清单计价表格有重大变化：《08规范》强调了计价表格的设置与规范正文的一致性，包括工程量清单、招标控制价、招标报价、计量与支付、竣工结算等各个阶段使用的全过程。增加了规范的实用价值，特别是“项目特征描述”和“竣工结算阶段”，《08规范》把工程量清单与工程量清单计价表格格式统一为同一套报表，增加计量与支付，竣工结算阶段报表。 7、引进更多新的术语名称招标控制价、投标价、合同价、竣工结算价、暂估价、暂列金额、计日工等等，反映了工程造价的计价具有动态性和阶段性（多次性）的特点。

小学六年级语文毕业模拟测试卷及答案

群星学校六年级语文月考试卷班级姓名分数时量：120分钟满分：100分一、这句话，你很熟悉。请你拼一拼，认真写出句子。（4分） suí fēng qián rù yè，rùn wù xì wú shēng。 ___________________________________________________________ 二、选择题（将正确答案的一个序号填在括号里，每题2分，共20分） 1．下面的几组词，带点字读音完全一样的一组是（） A 峰峦．难．处喃．喃阻拦．波澜．壮阔 B 大臣．丞．相继承．路程．墨守成．规 C 嘹．亮辽．阔聊．天疗．养寥．若星辰 2．下面的几组词，完全正确的一组是（） A 污辱清廉督都竣工菜羹迥然不同 B 慰籍筋脉慷慨磅礴妥贴自相矛盾 C 防御允诺咨询脾胃投掷迫不及待 3．下列词语使用正确的一组是（） A 一泓秋水一眼水井一盏明灯一记耳光一绺月光 B 窃窃私语婉婉动听咄咄逼人栩栩如声丝丝入扣 C 人生坎坷山道崎岖悬崖陡峭高山巍峨山脉蜿蜒 4．下列各词没按一定顺序排列正确的一项是（） A 顿号逗号分号句号省略号 B 冰冷水热水水蒸汽开水 C 寒冷凉爽温暖炎热酷热三、按要求写词语（9分）

1．找规律写词： A．虚实、动静、、 B．千里迢迢、大名鼎鼎、 C．曲曲折折、支支吾吾、 2．在这六年中，同学们，。（写两个表示同学间情谊的成语） 3．写出三个含有动物的成语：、、 4．你对你的语文老师熟悉吗？请用两个成语说说他（她）给你的印象、。四、根据要求写句子（4分） 1．詹天佑是杰出的爱国工程师（缩句）。 2．仿造句式，在横线上写上两句与前后意思连贯的句子。让自己的生命为别人开一朵花：一次无偿的献血是一朵花，一句关切的问候是一朵花，，……能为别人开花的心是善良的，能为别人生活绚丽而付出的人是不寻常的人。 3．这个地方太小了。（改成夸张句） 4．我国古代有句名言，就是说坏事虽小，但不能去做，干多了就变成了大坏事；好事虽小，也不能因为它小就不做，再大的好事就是从点滴开始的。（2分） 5．下面的故事分别出自哪部书，请写出书名，并写出作者。（3分）过五关，斩六将《》（）西天取经《》（）负荆请罪《》（）五、回顾我们学过的课文，回答下面的问题（12分） 1．《将相和》一课中的“将”指的是，“相”指的是将相不和的原因是，“相”认为“将相和”就会，“将相不和”就会。

《建设工程工程量清单计价规范》GB50500-2008讲解

《建设工程工程量清单计价规范》GB50500-2008讲解背景提示： 2008年7月9日，建设部发布了《建设工程工程量清单计价规范》GB50500-2008（以下简称08规范），并将在2008年12月1日施行。08规范在03规范做了补充和完善，不仅较好地解决了清单计价从2003年执行以来存在的主要问题，而且对清单计价的指导思想进行了进一步的深化，在“政府宏观调控、企业自主报价、市场形成价格”的基础上提出了“加强市场监管”的思路，以进一步强化清单计价的执行。上期我们从总体上谈了GB50500-2008的主要变化（详见《数字造价》2008年第六期热点话题栏目），为了便于造价朋友深入地了解08规范，能更快地应用08规范进行计价工作，本期我们将详细介绍08规范在计价方面的变化，包括编制工程量清单，编制投标报价，编制招标控制价。一、工程量清单的组成 08规范： 3.1.4 工程量清单应由分部分项工程量清单、措施项目清单、其他项目清单、规费项目清单、税金项目清单组成。 03规范： 3.1.3 工程量清单应由分部分项工程量清单、措施项目清单、其他项目清单。主要区别：编制工程量清单时，需要提供规费项目清单、税金项目清单。二、工程量清单的要求

08规范：3.1.2 采用工程量清单方式招标，工程量清单必须作为招标文件的组成部分，其准确性和完整性由招标人负责。 03规范：3.1.2 采用工程量清单方式招标，工程量清单必须作为招标文件的组成部分。主要区别： 1、强调招标人需要对工程量清单的准确性和完整性负责，不得利用业主身份把这部分责任转嫁给投标人； 2、上升为强制性条款。三、分部分项工程量清单内容 08规范：3.2.1 分部分项工程量清单应包括项目编码、项目名称、项目特征、计量单位和工程量。 03规范：3.2.1 分部分项工程量清单应包括项目编码、项目名称、项目特征、计量单位和工程量。主要区别： 1、在原有四统一的基础上增加项目特征，变为现在的五个要件； 2、上升为强制性条款。四、分部分项工程量清单项目编码 08规范：3.2.3 分部分项工程量清单的项目编码，应采用十二位阿拉伯数字表示。一至九位应按附录的规定设置，十至十二位应根据拟建工程的工程量清单项目名称设置，同一招标工程的项目编码不得有重码。

小学六年级语文测试卷及答案

小学毕业班语文测试卷杭垓小学教育集团潘雪珍一、抄写句子。做到笔画正确，结构匀称，书写工整，行款整齐。（2分）什么是路，路是从荆棘的地方开辟出来的，从没有路的地方踩出来的。二、看拼音写词语。要求把每个字写端正、匀称。（5分） duàn liàn fěi cuì kǔ xíng chōu yē méi guī （）（）（）（）（）三、按要求写词语或句子。（19分） 1．把词语补充完整并选择合适的词语填在下面的空格中。（6分）（）拥而至集思（）炎（）子孙（）无虚席（）有趣味发愤（）强司空（）（）旁通 2010年5月1日，第41届世博会在中国上海隆重开幕。这是亿万的骄傲。在此之前各地举办的与世博会有关的讲座都是。开幕后，黄浦江边240多个的展馆，更是吸引了世界各地的游客。 2．根据提示，写出带有“海”字的成语。（2分）（1）泛指全国各地：（2）比喻危险之地：（3）形容东西难找：（4）比喻没有消息： 3．用“然”组词，分别填在括号里。（3分）（1）客家民居和傣家竹楼各有特点，建筑风格（）不同。（2）两三百人聚集在一个会议室，秩序（），毫不混乱。（3）那一座座碉堡，经历无数次地震撼动和风雨侵蚀而（）无恙。 4．用恰当的关联词把下面三个句子连起来。（2分）桃花心木已经适应了环境种树的人不再来了桃花心木不会枯萎了 5．修改病句。（2分）止咳祛痰片的主要成分是远志、桔梗、贝母、氯化铵等配制而成的。 6．根据“味道”一词的不同含义，写两句话（2分）

7．用最恰当的句式改写下面这句话。（2分）为了生活，九岁的凡卡来到莫斯科当学徒。四、按课文内容或要求填空。（19分） 1.“一人虽听之，，思援弓缴而射之。”句中的两个“之”分别指、；后一人的学习态度我们可以用、等成语来形容。 2.太阳他有脚啊，地挪移了；我也跟着旋转。 3.“‘’这一条意见，就是党外人士先生提出来的，他提得好，对人民有好处，我们就采用了。”这里用了论证的方法，说明。 4.《卖火柴的小女孩》作者是，他被誉为“”。我还读过他写的童话。 5.名篇名著总能给我们带来人生的启迪，《百年孤独》告诉我们诚信的重要，书中那句话说得好“。” 6．《浣溪沙》这首词中，最能看出词人不服老，旷达乐观的句子是：。 7. 通过本册课文的学习，我感受到了老北京春节的；认识了流落荒岛，的鲁滨孙；还知道了镭的母亲就是居里夫人，她那的科学精神真让我敬佩。（填入四字词语）五、阅读分析，完成练习。（22分）（一）句子（3分） “这点美丽的淡蓝色的荧光，融入了一个女子美丽的生命和不屈的信念。” 这里的“淡蓝色的荧光”指的是，说它融入了“美丽的生命，是因为，这句话是对居里夫人的赞颂。 (二)片断（4分）

2008清单计算规则.

关于执行《建设工程工程量清单计价规范》(GB50500-2008)若干意见的通知

关于执行《建设工程工程量清单计价规范》（GB50500-2008）若干意见的通知日期： 2009年4月 30日【文字大小：大中小】【打印】【关闭】通知京造定〔2009〕7号各有关单位：为了促进建筑市场各方主体贯彻执行国家标准《建设工程工程量清单计价规范》（GB50500-2008）（以下简称计价规范），规范我市建设工程工程量清单计价行为，根据《关于贯彻实施<建设工程工程量清单计价规范>（GB50500-2008）的通知》（京建市〔2009〕24号）。现结合我市工程造价管理的有关规定及2001年《北京市建设工程预算定额》（以下简称预算定额），将执行计价规范中若干意见的通知发给你们，请遵照执行。一、规费发包方在编制招标文件以及发承包双方签订施工合同时，不得将规费作为竞争性费用。招标人在编制招标控制价时，应按照“关于调整2001年《北京市建设工程预算定额》规费计算方法的有关规定”（京造定〔2009〕6号）中的相关规定计算。

投标人在投标报价时，应根据有关文件规定结合本企业缴费情况自行确定。二、漏项及新增项目综合单价确定的原则漏项是指在合同承包范围内的工作内容，且计价规范中有单独列项的要求，或按计价规范要求应当单独列项，但工程量清单中没有单独列项的项目。对于漏项及新增项目等需要重新确定的综合单价（合同中没有适用或类似的综合单价），发、承包双方必须在合同中对以下内容进行约定：消耗量确定的依据；人工、材料、机械单价的确定原则；综合单价中管理费、利润、风险费的取费标准等作出明确约定。若合同中未作约定时，漏项或新增项目综合单价按以下原则确定： 1.消耗量：可依据现行定额相关项目及有关规定的消耗量确定。 2.人工、材料、机械价格：按发、承包双方确认的市场价格或参照施工期《北京工程造价信息》中的价格确定。 3.综合单价中各项取费标准：按相应项目原投标费率确定。三、综合单价中一定范围内风险及幅度的约定 1.风险范围和幅度的确定。采用工程量清单计价的工程，应在招标文件或合同中明确风险内容及其范围、幅度，不得采用无限风险、所有风险或类似语句规定风险范围及幅度。主要材料以及人工和机械风险幅度在±3%～±6%区间内考虑。 2.风险幅度变化确定原则。变化幅度应以《北京工程造价信息》中的市场信息价格（以下简称造价信息价格）为依据，造价信息价格中有上、下限的，以下限为准，造价信息价格中没有的，按发、承包人共同确认的市场价格为准。施工期市场价格以发、承包人共同确认的价格（以下简称确认价格）为准。若发、承包人未能就共同确认价格达成一致，可以参考造价信息价格。

六年级语文测试题及答案

2020年4月语文测试题（满分120分）姓名：班级：总分：一、基础知识（30分） 1、（9分）将下列每项中的一个错别字圈画出来，并改正在后面的括号里。 A、王侯鞭炮书藉万象更新（） B、截然彩绘骆驼万不得己（） C、肿涨搅和何曾焉知非福（） D、挪移妻凉染缸心平气和（） E、通霄游丝寂寞重见天日（） F、倒霉侵袭奈何排徊（） G、倾覆防卸忧伤宽慰（） H、汤匙不禁沸藤理智（） I、觉察甜腻栅拦摆摊儿（） 2、（3分）下列对病句的修改不正确的一项是（） A.目前，驰援武汉的 4000 多名军队医护人员仍然坚守，“不获全胜，决不收兵”。 “坚守”后面加“岗位”。 B.一个被困在疫区的女作家，把自己每天所听到的所见所闻所思，真实地告诉给我们。去掉“所听到” C.中国将继续为国际社会抗击疫情保证大力支持。把“保证”改成“提供”。 D.浙江26日宣布，对所有入境人员采取一律 14 天集中隔离医学观察措施。去掉“措施” 3、（3 分）下面情境下，语言表达最准确、得体的一项是（）【情境】停课不停学，进入网课学习后，同学们的学习时间骤然紧起来了，不少同学每晚伏案学习到半夜 12 点，这种勤奋的精神难能可贵。可是，白天在课堂上，相当一部分同学恹恹欲睡。怎样劝说这样的同学保证睡眠、劳逸结合、提高学习效率呢？ A.能学到那么晚真让我佩服，可是，充足的睡眠才能保证白天的学习效率，更有利于成绩的提高。 B.你真傻，白天睡觉晚上学。多得不偿失啊！ C.白天打不起精神，晚上回家再贪黑学，这也太不聪明了。 D.你每天都能学到半夜 12 点，太有毅力了，我一定要以你为榜样。 4、（3分）下列表述不正确的一项是（） A、“迢迢牵牛星，皎皎河汉女”这句诗描绘的是“牛郎织女”的神话传说。 B、《鲁滨逊漂流记》的作者是法国的丹尼尔?笛福 C、古代年龄表示法中，13岁也叫豆蔻年华。 D、《汤姆索亚历险记》表达了对自由的向往和对社会的讽刺，需要我们慢慢去发现，去品味。 5、（3分）2020年初，一场突如其来的疫情防控阻击战，在中华大地骤然打响。在这个没有硝烟的战场上，一群人，朝着同一个目的地──武汉进发，他们被誉为“最美逆行者”。请阅读下面三则材料，完成任务。材料1：2003年，非典肆虐。67岁的他说：把最重的病人送到我这来。2020年，武汉疫情蔓延。84岁的他一边告诉公众“尽量不要去武汉”，一边自己登上去武汉的高铁，挂帅出征。材料2：来自全国各地的医务工作者，他们在这个岁末逆路而行，请战书上言简意赅，指