手术室护理试卷及答案
手术室试卷
一、名词解释
1．灭菌：
2．无菌技术：
3．标准预防：
二、填空题
1．无菌包打开后＿＿小时内可以使用，无菌器械台应保持＿＿层，无菌单下垂于器械台或手术台不少于＿＿。
2．手术间的温度应维持＿＿，湿度应在＿＿。
3．手术参观者与手术区保持的距离是＿＿。
4．高压蒸汽灭菌好的无菌包有效期平时为＿＿天，霉季为＿天。5．择期手术病人术前需禁食＿＿＿小时，禁水＿＿小时。
6．成人下肢手术应用止血带最高压力为＿＿＿，时间为＿＿。7．术前抗生素应用的最佳时间为术前＿＿分钟。
8．特殊感染手术病人术后的器械敷料处理原则＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿。
9.手术人员一经洗手手臂不能超过＿＿＿，＿＿＿及＿＿＿，手术过程中手术人员调换位置时，应＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
三、判断题
1、使用干持物钳，每24小时更换（）
2. 局部浸润麻醉选用普鲁卡因时，其常用浓度为0.5%。（）
3. 住院中发生阑尾炎穿孔性腹膜炎和肝脓肿穿破性肺脓肿属于医
院感染。（）
4. 消毒是指杀灭物品上所有的微生物，包括细菌芽孢和真菌孢子。
5. 重复使用的医疗器械，用完后应即送中心供应室灭菌处理。（）
6. 戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套的外面，已戴手套的
手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。（）
7. 从无菌容器中取出的物品，如未使用，可放回无菌容器中。（）8．手术中器械台敷料如被无菌盐水打湿时应立即加铺双层无菌巾。
四、选择题
1.手术室常用的无菌技术有哪项不是？（）
A 灭菌技术
B 刷手技术 C无菌手术衣、戴手套 D标本制作技术
2.头面颈部手术伤口一般为几天拆线？（）
A 3-5天
B 5-7天
C 7-10天
D 10-14天
3.无菌手术不包括？（）
A 甲状腺手术
B 脾切除术 C开放性损伤清创术 D 疝修补术
4.胃大部分切除术的体位是（）
A 仰卧位 B侧卧位 C俯卧位 D截石位
5.物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面＿，距墙壁＿，天花板＿。( )
A 20cm,20cm,20cm
B 20cm,5cm,50cm
C 5cm,20cm,20cm D50cm,50cm,50cm
6.保持每小时＿＿尿量是休克缓解的可靠指标。( )
A 10ml
B 20ml
C 30ml
D 40ml
7.外科刷手法刷手顺序哪项正确（）
A 指尖、甲缘、指间、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上
B 甲缘、指尖、指间、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上
C 甲缘、手背、指尖、指间、手掌、腕部、前臂、肘部刷手至肘上
D 手掌、指尖、甲缘、指间、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上
8.腹部手术铺巾原则（）
A 先上后下，先近后远
B 先下后上，先近后远
C先下后上，先远后近 D先上后下，先远后近
9．胸腔闭式引流，引流液体时一般选择（）
A 腋中线和腋后线之间的第6－8肋间 B腋前线的第6－8肋间
C锁骨中线第2肋间 D锁骨中线第4肋间
10.外科刷手时间（）
A 2min以上
B 3min以上
C 4min以上
D 5min以上
11.局麻药中加入少量肾上腺素的目的（）
A 延长局麻药的作用时效 B升高病人血压 C 减少局麻药用量
D对抗局麻药的过敏反应
12.在无菌技术中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用（）
A 4小时
B 12小时
C 24小时
D 36小时
13.输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是（）
A 呼吸困难、发绀 B胸闷气促、烦躁不安 C 心悸、恶心呕吐
D呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰
14.以下哪项是错误的（）
A 乳胶片引流条用于浅部切口和小量渗液的引流
B 纱布引流条常用于腹腔内较短时间的引流
C T形引流管用于胆道减压和胆总管引流
D双腔(或三腔)引流管多用于腹腔脓肿和胃肠、胆或胰漏的引流
15.关于手术过程中正确传递用物的说法以下哪项是错误的（）
A 弯钳、弯剪之类应将弯曲部向上
B 做到主动迅速、准确无误
C 传递时，均以器械柄端轻击手术者伸出的手掌，注意手术刀的刀锋朝下
D 弯针应以持针器夹住中后1／3交界处
16.下列哪类手术不宜采取仰卧位（）
A 腹部手术
B 颈部手术
C 髋关节置换术
D 颌面部手术
17.关于手术中的无菌操作原则哪项是错误的( )
A 手术人员的手臂应肘部内收，靠近身体
B 手术床边缘以下的布单不可以接触
C 手术人员的手臂可高举过肩，或交叉放于腋下
D凡下坠超过手术床边缘以下的器械，缝针等物品不可再取回使用
18.以下哪项是中效消毒剂（）
A 乙醇
B 戊二醛 C洗必泰 D新洁尔灭
一、名词解释
1.清除或杀灭物品上的所有微生物，包括细菌芽孢和真菌孢子。
2.指在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体，防止无菌物品、无菌区域被污染的操
作技术。
3.指认为病人的血液、体液、分泌物及排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明
显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤和粘膜，接触上述物质者必须采取预防措施。
二、填空题
1.24,4-6,30cm
2.22-24°,40-60%
3.30-40cm以上
4.7,5
5.12,4
6.400-600mmhg,不超过90min
7.30min
8.先消毒，再清洗，再灭菌
9.肩以上，腰以下，腋前线以外，退后一步背靠背转身换位
三、判断题
1.ⅹ
2.√
3.ⅹ
4.ⅹ 56.ⅹ 6√ 7.ⅹ 8.√
四、选择题
D A C A B C A C A B A C D B C C C A
手术室护士考试题及答案
手术室护士考试题及答 案 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】
2016年护理理论考试﹙手术室﹚科室：姓名：分数： 一、单选题（每题2分，共40分） 1.下列哪项不是手术室常用的无菌技术() A灭菌技术B刷手技术 C无菌手术衣、戴手套D标本制作技术 2.每个手术间术中关闭房门，限制参观人数() A2人B3人C4人D不限制 3.手术室无菌物品存放间属于() A、非限制区 B、半限制区 C、限制区 D、以上都不是 管理内容除了“整理、清扫、安全“外还有哪两项(） A整洁、纪律、素养B清洁、维护、素质 C整顿、清洁、素养D清洁、维护、纪律 5.无菌物品存放应距地面，墙壁，天花板的距离() A20cm,20cm,20cmB25cm,5cm,50cm C5cm,20cm,20cmD50cm,50cm,50cm 6.保持每小时多少尿量是休克缓解的可靠指标( ) A10mlB20mlC30mlD40ml 7.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是(） A关节面骨折B合并神经损伤 C合并血管损伤D缺乏功能锻炼
常见好发部位是(） A上肢B下肢 C四肢末端D关节部位 9在DVT病因中造成血栓形成的最重要因素是(） A组织缺氧B血流滞缓 C凝血酶、血清素和组胺释放D血管壁损伤 10.外科刷手时间() A2min以上B3min以上C4min以上D5min以上 11.局麻药中加入少量肾上腺素的目的( ） A延长局麻药的作用时效B升高病人血压 C减少局麻药用量D对抗局麻药的过敏反应 12.启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用( ） A4小时B12小时C24小时D36小时 13.输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是( ） A呼吸困难、发绀B胸闷气促、烦躁不安 C心悸、恶心呕吐D呼吸困难、胸闷、咳粉红色泡沫痰 “整理”目的是(） A腾出空间B摆放整齐 C塑造清爽的工作场所D工作方便 15.万级手术间进行接台手术时，空气自净时间为() A15minB20minC30minD40min 16.右手离断伤患者，残端渗血，已将右手刷洗干净，自来水冲净后初步处理，哪项不对( ） A残肢上止血带B密切观察患者
手术室个案护理
经尿道前列腺电切术 姓名：罗应伟性别：男年龄：74岁住院：453233 科别：泌尿外科床号：4635 （一）一般情况 1、病例介绍 患者于3年前无明显诱因出现排尿困难，表现为排尿延迟，排尿次数增多，排尿无力，尿线变细，排尿射程变短，末段尿滴沥不尽，期间共3次出现排尿不出，伴下腹部胀痛不适，无恶心、呕吐，无畏寒、发热，查泌尿系彩超提示：前列腺增生（具体不详），予以导尿处理，药物治疗后拔除尿管可自解小便，后未作进一步复诊。1天前再次出现排尿不出，性质同前。 PE：T：36.2℃P：95 bpm R：20bpm Bp：135/85mmHg，双肾未触及，双肾区无叩击痛，双侧输尿管行程无压痛，下腹部膀胱区无充盈，无压痛。直肠指检示前列腺约6cm×5cm，中央沟变浅，质韧，有弹性，未触及结节及波动感，无压痛，肛门括约肌张力正常。 辅助检查：外院门诊B超提示：前列腺增生。 2、病因 老年男性，慢性病程，急性发作。 3、解剖层次 膀胱小梁增生极明显，膀胱颈后唇明显抬高，膀胱内右小结石一枚，双侧叶增生明显，左侧较明显，压迫后尿道狭窄，膀胱颈至精阜长约6cm，双侧输尿管开口未见异常，取出膀胱小结石。 4、适应症 前列腺良性增生症 5、麻醉方式 硬外麻
7、手术体位 膀胱截石位 8、物品准备 电切镜27°及其镜鞘、尿道探子，气化电极，ELLIK冲洗器，三接头，30ml注射器，三腔二囊尿管F20、止血贴、2个灌肠袋、 0.9%Nacl3000ml3袋 9、消毒范围 上至肚脐线，下至大腿上1／3，两侧至腋中线 （二）术前访视 1、护理诊断： （1）疼痛与疾病进展有关。 （2）排尿异常与前列腺增生有关。 （3）睡眠形态紊乱与夜间排尿次数增加有关。 （4）知识缺乏缺乏有关疾病的知识。 （5）焦虑担心疾病的预后。 2、护理目标 （1）及时缓解疼痛； （2）病人无憋尿感； （3）夜间睡眠安稳； （4）病人能叙述前列腺后的注意事项 （5）病人情绪稳定。 （三）术中护理 1、入手术室前访视病人，介绍手术经过和术中特殊体位，使患者有充分心理准备，主动配合手术。 2、巡回护士协助体位的摆放，黏贴电极板、常规铺巾。使用生理盐水溶液1500ml——2500ml持续低压冲洗，使膀胱充盈术野清晰。密切观察患者病情变化。
手术室护士考试题及答案
2016年护理理论考试﹙手术室﹚ 科室：：分数： 一、单选题（每题2分，共40分） 1.下列哪项不是手术室常用的无菌技术( ) A 灭菌技术 B 刷手技术 C无菌手术衣、戴手套D标本制作技术 2.每个手术间术中关闭房门，限制参观人数( ) A 2人 B 3人 C 4人 D 不限制 3.手术室无菌物品存放间属于( ) A、非限制区 B、半限制区 C、限制区 D、以上都不是 4.6S管理容除了“整理、清扫、安全“外还有哪两项( ） A整洁、纪律、素养B清洁、维护、素质 C整顿、清洁、素养D清洁、维护、纪律 5.无菌物品存放应距地面，墙壁，天花板的距离( ) A 20cm,20cm,20cm B 25cm,5cm,50cm C 5cm,20cm,20cm D 50cm,50cm,50cm 6.保持每小时多少尿量是休克缓解的可靠指标( ) A 10ml B 20ml C 30ml D 40ml 7.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是( ） A 关节面骨折 B 合并神经损伤
C 合并血管损伤 D 缺乏功能锻炼 8.DVT常见好发部位是( ） A上肢B下肢 C四肢末端D关节部位 9在DVT病因中造成血栓形成的最重要因素是( ） A组织缺氧B血流滞缓 C凝血酶、血清素和组胺释放D血管壁损伤 10.外科刷手时间( ) A 2min以上 B 3min以上 C 4min以上 D 5min以上 11.局麻药中加入少量肾上腺素的目的( ） A 延长局麻药的作用时效B升高病人血压 C 减少局麻药用量D对抗局麻药的过敏反应 12.启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用( ） A 4小时 B 12小时 C 24小时 D 36小时 13.输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是( ） A 呼吸困难、发绀B胸闷气促、烦躁不安 C 心悸、恶心呕吐D呼吸困难、胸闷、咳粉红色泡沫痰 14.6S“整理”目的是( ） A腾出空间B摆放整齐 C塑造清爽的工作场所D工作方便 15.万级手术间进行接台手术时，空气自净时间为( )
手术室护理核心制度试题答案
护理核心制度考试题答案 1.护理查对制度包括：（医嘱查对制度）、（服药、注射、处置查对制度）、（输血查对制度）、（手术查对制度）、（供应室查对制度）、（饮食查对制度）。 2.抢救患者时，下达口头医嘱后执行者须（复诵一遍），由（二人核对）后方可执行，并暂保留用过的空（安瓿）。抢救结束后及时补全（医嘱），执行者签全名，执行时间为（抢救当时时间）。 3.必须严格执行“三查九对”制度，操作前核对时让患者或其家属陈述患者姓名，并至少同时使用（两）种患者身份识别方法（如床号、姓名、住院号等），以确认患者身份。 4. 服药、注射、处置三查：（操作前查）、（操作中查）、（操作后查）。 服药、注射、处置九对：对(床号)、(姓名)、（药名）、(剂量)、(用药时间)、(用法)、(浓度)、(有效期)、（过敏史）。 5.易致过敏药物，给药前应询问有无（过敏史），使用毒、麻、限剧药时，要经过反复核对，用后(保留)空瓶。 6.所有手术患者应使用“（腕带）”作为核对信息依据。三方核对的时间是：（手术麻醉实施）前、（切皮）前及（患者离开手术室）前，实行“（暂停）核对”；三方是指由（手术者）与（麻醉师）、（护士）核对患者姓名、诊断、手术部位、手术方式等。 7.器械物品核对的时间是指：（手术开始）前、（体腔和深部组织手术关闭）前后、（手术结束）后，均需核对纱布垫、纱布、缝针、器械数目与术前数目相符。 8.手术取下的标本，应由(洗手护士)与手术者核对患者姓名、住院号、诊断、手术名称、(切除组织)，填写病理检验单送检。 9.各科室由护士长安排根据科室情况实行(APN)或AN排班，可在正常排班的基础上实施(弹性)排班，根据各时段工作量变动情况合理调配、使用本科室护理人员。 10.一线、二线听班人员必须保证电话(24)小时畅通，一线听班在接到电话后(30)分钟内到位，二线听班(1)小时内到位。 11.接班时发现问题，应由(交班者)负责；接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由(接班者)负责。 12.血液在运输过程中勿(剧烈震动)，以免红细胞破坏引起溶血。取血后放置时间不能过长，以免引起污染。不能将血液加温，防止血浆蛋白凝固变性而引起反应。冷藏血液在室温下放置(15～20)分钟复温后输入。 13.输血前需两人核对，严格执行（三查八对），核对无误后于（输血单）上签字。床边再次由两名护士进行“三查八对”，核对患者（床头牌）及（腕带），让患者或其家属陈述患者（姓名）及（血型），确认无误后方可输入。 14.输血三查：（查血有效期）、（查血液质量）、（输血装置是否完好）；
手术室安全管理
目录 手术室工作制 度 .................................................................................................................... .. (2) 手术室安全管理制度....................................................................................................................... . (3) 洁净手术室空气净化系统的日常管理制 度 (5) 手术室医院感染管理制 度 .................................................................................................................... .. (7) 手术室无菌技术操作原 则 .................................................................................................................... .. (9) 外科手消毒制 度 .................................................................................................................... (10)
(完整版)手术室专科护士培训与考核试题
手术室专科护士培训与考核 一. 填空题 1. 手术室是 ________________ 的重要场所，也是医院内重要技术及仪器装备部门。 2. _____________________________ 手术室护士不仅应具有____ 、、的专业素质，更要具有灵敏、主动、娴熟、 稳重、谦和的心理素质，以及健康的身体才能保证手术的顺利进行。 3. _____________________________ 手术室护理的工作特点有、、慎独性、奉献性、知识性、技能性、创新性、 无菌性、协作性。 4.1985 年，国际手术室护士协会(AORN) 提出手术室全期护理，包括____________ 、________ 、________ 的理念。 5. _______________________________________ 洁净手术部的分为三区四通道，三区为_____ 、_______ 和______________________________________________ 。四通道为_______ 、________________ 、 _________ 和_______ 。 6. 各种仪器和设备在进入手术室时，均应先打开外包装，进行 _________ 后方能进入手术间。所有一次性无菌 物品在进入洁净区前，应___________ 再发送到各个手术间和无菌间，以备使用。 7. 手术室护理人员应具备的素质有思想素质、 _______ 、_________ 、心理素质、 _____ 、___________ 、奉献精神及其他。 8. ___________________________ 手术室敷料的类型有：、、无纺布。 9. _____________________________________________ 手术室器械应专柜、专人管理、建账立册、。 10. 手术室设立药品间、 ________ 、急救车，药品间必须有空气消毒设备或者具有空气净化设备，保持清 洁干燥，湿度为22?26 'C,避免高温，符合放置无菌物品的要求。 11. 在手术中给药多为 _______ ，护士必须听到医嘱后重复2 次，与医生进行核对后方可给药，要求医生 在术后及时补开医嘱并________ 。 12. 外科手术切口的分类为： ______ 、____________ 、污染切口、感染切口。 13. 手术室常见的消毒灭菌方法有 ____________ 、_______________ 、生物洁净技术、环氧乙烷灭菌。 14. 消毒的定义为：杀灭或清除传播媒介上__________ , 使其达到无害化处理。 15. 灭菌的定义为：杀灭或去除外环境中媒介物携带的____________ 的过程，包括 ________ 和非致病微生物，也包括_______________ 。 16. 医护人员的手采样方法为：备检人五指并拢，将浸有无菌生理盐水采样液的棉试子支在双手指区面从 ____________ 来回涂擦各 2 次，并随之转动采样棉试子，剪去手接触的部位，将棉试子放入装有___采样液的试管内送检。 17. 紫外线新灯管＞100uw/c 为合格，旧灯管＜70uw/c m2＞40uw/c m2，暂时可使用，但应延长照射时间，不 足________ ，不得继续使用。 18. 医疗废物用 ___ 污物袋盛装，一般废物用_______ 污物袋盛装，有传染性的废物应消毒后再处理或用双 层污物袋盛装严密加封后焚烧。 19. 手术中护理的内容：术前物品准备、____________ 、麻醉诱导期护理配合、____________ 、严格执行手 术中查对制度，防止异物残留体腔内、_______________ 、术中输血管理、术中临时医嘱处理、手术中标本管 理、____________ 、麻醉复苏期患者的护理。 20. 手术中的体位包括平卧位、 _________ 、__________ 、 _________ 、_____________ 。 二.简答题 1. 硬式内镜的清洗步骤、方法及要点是什么？ 2. 医务人员血源性传染病职业暴露的应急处理程序是什么？
手术室安全管理制度
手术室安全管理制 度
手术室安全管理制度 （ 3月修定） 目的：为保证患者在我院手术期间手术的安全顺利进行，防止意外事件给患者及工作人员造成不必要的人身损害，经院医疗质量安全委员会讨论决定特制定我院手术室安全管理制度，要求手术室全体人员在科主任的统一领导下，全面做好手术室的安全管理工作，保证患者手术全过程的安全，为全院医疗质量安全做好保障。 一、应急预案 一、停电或突然停电的应急预案 1、接到停电通知后，了解停电时间，根据情况立即做好停电准备。备好应急灯、手电筒、氧气枕、吸引器（蓄电池）等。 2、突然停电后，立即开启照明应急灯，并立即寻找抢救病人机器运转的动力方法。任何人员不得离开手术间及病人。护士长或值班室人员立即与电工组联系，了解停电的原因及时间，根据情况及时采取措施，并做好记录。 3、气管插管全身麻醉病人，备好氧气枕及简单呼吸器等，使用简单呼吸器维持呼吸。连硬麻醉及麻醉清醒病人，应做好心理安慰工作，手术人员在手术间不得大声喧哗，以免引起病人恐慌。
4、设备维修员与护士长要加强巡视，了解各手术间手术进行情况及应急照明情况。特殊情况积极采取补救措施，对无法使用电刀止血的病人，应备好止血材料和止血药品，以备急用。 二、病人病情突然发生变化的应急预案 1、应立即通知医生、护士长或值班护士，组织人员积极配合医师及麻醉师进行抢救。 2、立即准备好抢救物品及药品。 3、必要时通知相关科室进行会诊。 4、某些重大抢救或特殊病人抢救，应按规定及时通知医务处或院总值班室。 5、做好病情及抢救记录。 三、病人坠床/摔倒的应急预案 1、病人不慎坠床，摔倒，立即奔赴现场，马上通知医生给予处理。 2、首先判断病人意识，并立即测血压、心率、呼吸等，密切观察病情变化。 3、医生到场后，协助进行检查，提供信息，遵医嘱进行正确处理。 4、如病情允许，将病人移至手术床上。 5、遵医嘱开始鼻翼的检查及治疗。 6、向上级领导汇报（夜间通知院总值班室）。
手术室个案护理-精选.pdf
题目：手术室妊娠并发重度子痫前期 个案护理 学校： 姓名： 专业：护理学 班级：
知识引入 子痫前期：是妊娠期高血压分类的一种，若控制不当会出现抽搐发作，或伴昏迷（子痫）。 1、临床表现及分类： 1)轻度：BP≥140/90mmHg，孕20周以后出现；尿蛋白≥300mg/24h 或（+）。可伴有上腹不适、头痛等症状。 2)重度：BP≥160/110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24h或（++）；血肌 酐＞106μmol/L；血小板＜100×109/L；微血管病性溶血（血LDH 升高）；血清ALT或AST升高；持续性头痛或其它脑神经或视觉障碍；持续性上腹不适。 2、处理原则：需住院治疗，积极处理，防治发生子痫及并发症。 治疗原则为：解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊 娠。 3、常用的药物： 1)解痉药物：首选硫酸镁。硫酸镁有预防子痫和控制子痫发作的 作用，适用于先兆子痫和子痫。 2)镇静药物：镇静剂兼有镇静和抗惊厥作用，常用地西泮和冬眠 合剂，可用于硫酸镁有禁忌或疗效不明显者，分娩期应慎用， 以免药物通过胎盘导致对胎儿的神经系统产生抑制作用。 3)降压药物：不作为常规，仅用于血压过高，特别是舒张压＞＝ 110mmHg或平均动脉压＞＝140mmHg者，以及原发性高血压妊
娠前已用降血压药者。选用的药物以不影响心搏出量、肾血流量为宜。常用药物有肼屈嗪、卡托普利等。 4)扩容药物：一般不主张扩容治疗，仅用于低蛋白血症、贫血的 病人。采用扩容治疗应严格掌握其适应症和禁忌证，并应严密观察病人的脉搏、呼吸、血压及尿量，防止肺水肿和心力衰竭 的发生。常用的扩容剂有：人血白蛋白、全血、平衡液和低分 子右旋糖酐。 5)利尿药物：一般不主张应用，仅用于全身性水肿、急性心力衰 竭、肺水肿、脑水肿、或血容量过多且伴有潜在性脑水肿者。 用药过程中应严密监测病人的水电解质平衡情况以及药物的 毒副反应。常用的药物有呋塞米、甘露醇。 6)适时终止妊娠：是彻底治疗妊娠期高血压疾病的重要手段。其指征包括：重度子痫前期孕妇经积极治疗24-48小时无明显好转者;重度子痫前期孕妇的孕龄<34周，但胎盘功能减退，胎儿估计 已成熟;重度子痫前期孕妇的孕龄>34周，经治疗好转者；子痫控 制后2小时可考虑终止妊娠。终止妊娠的方式，根据具体情况选 择剖宫产或阴道分娩。 4、子痫前期倾向：通过翻身试验（roll over test ,ROT）进行判断，即在孕妇左侧卧位时测血压直至血压稳定后嘱其翻身仰 卧位5分钟后再测血压，若仰卧位舒张压较左侧卧位＞＝20mmHg，提示有发生子痫前期的倾向。
手术室护士测验考试题及答案
2016年护理理论考试﹙手术室﹚ 科室：姓名：分数： 一、单选题（每题2分，共40分） 1.下列哪项不是手术室常用的无菌技术( ) A 灭菌技术 B 刷手技术 C无菌手术衣、戴手套D标本制作技术 2.每个手术间术中关闭房门，限制参观人数( ) A 2人 B 3人 C 4人 D 不限制 3.手术室无菌物品存放间属于( ) A、非限制区 B、半限制区 C、限制区 D、以上都不是 4.6S管理内容除了“整理、清扫、安全“外还有哪两项( ） A整洁、纪律、素养B清洁、维护、素质 C整顿、清洁、素养D清洁、维护、纪律 5.无菌物品存放应距地面，墙壁，天花板的距离( ) A 20cm,20cm,20cm B 25cm,5cm,50cm C 5cm,20cm,20cm D
50cm,50cm,50cm 6.保持每小时多少尿量是休克缓解的可靠指标( ) A 10ml B 20ml C 30ml D 40ml 7.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是( ） A 关节面骨折 B 合并神经损伤 C 合并血管损伤 D 缺乏功能锻炼 8.DVT常见好发部位是( ） A上肢B下肢 C四肢末端D关节部位 9在DVT病因中造成血栓形成的最重要因素是( ） A组织缺氧B血流滞缓 C凝血酶、血清素和组胺释放D血管壁损伤 10.外科刷手时间( ) A 2min以上 B 3min以上 C 4min以上 D 5min以上 11.局麻药中加入少量肾上腺素的目的( ） A 延长局麻药的作用时效B升高病人血压 C 减少局麻药用量D对抗局麻药的过敏反
应 12.启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用( ） A 4小时 B 12小时 C 24小时 D 36小时 13.输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是( ） A 呼吸困难、发绀B胸闷气促、烦躁不安 C 心悸、恶心呕吐D呼吸困难、胸闷、咳粉红色泡沫痰 14.6S“整理”目的是( ） A腾出空间 B摆放整齐 C塑造清爽的工作场所D工作方便 15.万级手术间进行接台手术时，空气自净时间为( ) A 15min B 20min C 30min D 40min 16.右手离断伤患者，残端渗血，已将右手刷洗干净，自来水冲净后初步处理，哪项不对( ） A残肢上止血带B密切观察患者 C无菌巾包裹右手，外套塑料袋D立即用冰快作干冻冷藏17.手术过程中正确传递用物的说法以下哪项是错误的( ）
手术室安全管理制度
手术室安全管理制度 一、严格执行核对制度，杜绝一切差错事故。用药输血前经两人核对无误后方可输入。 二、经常注意病人卧位，定时观察受压部位，防止手术病人撞伤、坠床。 三、各类物品、药品、器械做到定量、定位、定人保管，随时检查，及时补充。毒麻药品要标志明显，抢救用物也要做到专放。专用、专人保管。 四、建立手术器械、敷料交点记录和常规手术器械卡，以供查对。 五、遇特大手术或抢救病人时，护士长要妥善安排人力，明确分工，配合协调。护士长不在时应指定专人负责指挥。 六、对采集的病理标本，放入标本容器内，大夫填写送检单后，由病理科及时收回。 七、严格执行交接班制度，交班内容要明确，交待要清楚。 八、对使用的水源、电源、煤气、冷、暖气、蒸汽等要建立安全检修制度 九、严格执行“六查”、“十二对”、“四到位”。㈠六查：接病人查、病人入手术间查、麻醉前查、消毒皮肤前查、执刀前查、关闭体腔前后查。㈡十二对：科室、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位、所需药品、药物过敏情况、灭菌辅料、器械是否合格、用物是否齐全适用。㈢四到位：急救药品、吸引器、氧气、术中仪器。
十、严格执行三不交接，即洗手护士手术未结束前不交接、巡回护士敷料器械未点清时不交接、值班护士物品不齐全时不交接。 手术室查对制度 一、接病人时查对病人姓名、性别、年龄、床号、住院号、术前用药、手术名称、手术部位、备皮情况，以及药物试验、过敏史、禁食情况，病人进手术间后，巡回护士重新核对一遍。 二、打开无菌手术包，查化学指示卡是否变色，消毒是否合格。 三、手术开始，巡回护士与洗手护士清点器械、纱布、纱布垫、缝针、线轴等物品，并做记录。 四、术中用药、取药时查对药名、浓度、剂量、方法，两人核对后方可使用，用后药瓶要待手术结束后，两人复核后销毁。 五、术中输血，取血时要严格查对输血申请单、交叉单、病人的姓名、年龄、性别、输血量、住院号、床号及血液制品种类、血袋号、保质期等，用血时两人核对后方可使用。 六、关胸、关腹前，要核对术中用的器械、纱布、纱布垫、缝针、线轴等用物。 七、送病人前，检查病人是否有挤压伤，用电刀病人是否有皮肤烧伤，所带物品清点后带回交病房值班护士或陪人。 八、手术中采取的标本，应由洗手护士与手术者核对填写病理检查单后送检。 手术室接送病人制度
手术室护士考试题及答案资料
手术室护士考试题及 答案
2016年护理理论考试﹙手术室﹚ 科室：姓名：分数： 一、单选题（每题2分，共40分） 1.下列哪项不是手术室常用的无菌技术( ) A 灭菌技术 B 刷手技术 C无菌手术衣、戴手套 D标本制作技术 2.每个手术间术中关闭房门，限制参观人数( ) A 2人 B 3人 C 4人 D 不限制 3.手术室无菌物品存放间属于( ) A、非限制区 B、半限制区 C、限制区 D、以上都不是 4.6S管理内容除了“整理、清扫、安全“外还有哪两项( ）A整洁、纪律、素养 B清洁、维护、素质 C整顿、清洁、素养 D清洁、维护、纪律 5.无菌物品存放应距地面，墙壁，天花板的距离( ) A 20cm,20cm,20cm B 25cm,5cm,50cm C 5cm,20cm,20cm D 50cm,50cm,50cm 6.保持每小时多少尿量是休克缓解的可靠指标( ) A 10ml B 20ml C 30ml D 40ml 7.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是( ） A 关节面骨折 B 合并神经损伤 C 合并血管损伤 D 缺乏功能锻炼
8.DVT常见好发部位是( ） A上肢 B下肢 C四肢末端 D关节部位 9在DVT病因中造成血栓形成的最重要因素是( ） A组织缺氧 B血流滞缓 C凝血酶、血清素和组胺释放 D血管壁损伤 10.外科刷手时间( ) A 2min以上 B 3min以上 C 4min以上 D 5min以上 11.局麻药中加入少量肾上腺素的目的 ( ） A 延长局麻药的作用时效 B升高病人血压 C 减少局麻药用量 D对抗局麻药的过敏反应 12.启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用 ( ） A 4小时 B 12小时 C 24小时 D 36小时 13.输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是( ） A 呼吸困难、发绀 B胸闷气促、烦躁不安 C 心悸、恶心呕吐 D呼吸困难、胸闷、咳粉红色泡沫痰 14.6S“整理”目的是( ） A腾出空间 B摆放整齐 C塑造清爽的工作场所 D工作方便 15.万级手术间进行接台手术时，空气自净时间为( ) A 15min B 20min C 30min D 40min 16.右手离断伤患者，残端渗血，已将右手刷洗干净，自来水冲净后初步处理，哪项不对( ）
手术室个案护理曹福龙
手术室妊娠并发重度子痫个案护理 曹福龙 知识引入 子痫前期：是妊娠期高血压分类的一种，若控制不当会出现抽搐发作，或伴昏迷（子痫）。 1、临床表现及分类： 1)轻度：BP≥140/90mmHg，孕20周以后出现；尿蛋白≥300mg/24h 或（+）。可伴有上腹不适、头痛等症状。 2)重度：BP≥160/110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24h或（++）；血肌 酐＞106μmol/L；血小板＜100×109/L；微血管病性溶血（血LDH 升高）；血清ALT或AST升高；持续性头痛或其它脑神经或视觉障碍；持续性上腹不适。 2、处理原则：需住院治疗，积极处理，防治发生子痫及并发症。 治疗原则为：解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠。 3、常用的药物： 1)解痉药物：首选硫酸镁。硫酸镁有预防子痫和控制子痫发作的 作用，适用于先兆子痫和子痫。
2)镇静药物：镇静剂兼有镇静和抗惊厥作用，常用地西泮和冬眠 合剂，可用于硫酸镁有禁忌或疗效不明显者，分娩期应慎用，以免药物通过胎盘导致对胎儿的神经系统产生抑制作用。 3)降压药物：不作为常规，仅用于血压过高，特别是舒张压＞＝ 110mmHg或平均动脉压＞＝140mmHg者，以及原发性高血压妊娠前已用降血压药者。选用的药物以不影响心搏出量、肾血流量为宜。常用药物有肼屈嗪、卡托普利等。 4)扩容药物：一般不主张扩容治疗，仅用于低蛋白血症、贫血的 病人。采用扩容治疗应严格掌握其适应症和禁忌证，并应严密观察病人的脉搏、呼吸、血压及尿量，防止肺水肿和心力衰竭的发生。常用的扩容剂有：人血白蛋白、全血、平衡液和低分子右旋糖酐。 5)利尿药物：一般不主张应用，仅用于全身性水肿、急性心力衰 竭、肺水肿、脑水肿、或血容量过多且伴有潜在性脑水肿者。 用药过程中应严密监测病人的水电解质平衡情况以及药物的毒副反应。常用的药物有呋塞米、甘露醇。 6)适时终止妊娠：是彻底治疗妊娠期高血压疾病的重要手段。其指征包括：重度子痫前期孕妇经积极治疗24-48小时无明显好转者;重度子痫前期孕妇的孕龄<34周，但胎盘功能减退，胎儿估计已成熟;重度子痫前期孕妇的孕龄>34周，经治疗好转者；子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。终止妊娠的方式，根据具体情况选
手术室护士专业考试题
手术室专科考试试题 姓名：得分： 一填空题 1 仪器设备存放间应属于（）区，手术准备间应属于（）区，办公室应属于（）区。 2 医院手术间应设数等于（）除以（）所得数。 3 普外中的1类切口手术应在（）等级的洁净手术间进行，手术间名称为（）洁净手术间。 4 手术间的净高为（）米，门净宽不小于（）米。 5 对洁净区的送风口过滤网应每（）进行清洁，对回风口格栅，应每（）擦洗清洁1次，每（）周彻底清洁。 6在手术室对一切口头医嘱需经（）后方可执行，静脉用药，输血须经（）核对。 7 建立手术室器械，物品灭菌质量监测管理档案，其记录保存期不得低于（）年。 8 手术室使用中的消毒剂的消毒卫生标准是小于等于（）CFU/ML,物品表面（），医护人员的手（），空气（）。 9 洁净手术间空气的洁净标准，表面最大染菌密度不超过（）个/CM2，标准洁净手术间手术区不超过（）个/M3. 10 手术室参观人数控制在每台（）人以下。 11 普通手术间的空气消毒要求是每（）消毒1次，每（）终末消毒1次。 12进入人无菌组织的器械如外科手术器材叫做关键器材，使用前必须经过（）处理，对半关键器材使用前必须达到（），对非关键器材可以不消毒或中水平消毒。 13 输氧装置一用一消毒，湿化液应该用（）或（），氧气表装置采用湿式清洁或（）消毒 14 盛压脉带，输液贴，尼龙针的容器高压灭菌每（）1次。 15手术室消毒灭菌效果监测每（）进行医务人员手卫生监测，每（）须对灭菌后的物品进行抽样监测，不得检出任何微生物，对使用中的消毒液每（）监测1次，对使用中的灭菌剂每（）监测1次，各种灭菌后的内镜，必须每（）监测，各种消毒后的内镜每（）监测1次 16 卫生手消毒监测的细菌菌落总数为（），外科手消毒监测的细菌菌落总数为（） 17 消毒灭菌效果的监控方法及频率：过氧化氢等离子灭菌应每（）监测，内镜用戊二醛浸泡应每（）监测。 18 无菌物品存放柜地面高度（），离墙（），距天花板（），植入物应在（）合格后方可发放使用。 19 无菌物品储存期有效期：使用纺织品包装的无菌物品有效期一般为（），未达
手术室护理试卷及答案
手术室试卷 一、名词解释 1．灭菌： 2．无菌技术： 3．标准预防： 二、填空题 1．无菌包打开后＿＿小时内可以使用，无菌器械台应保持＿＿层，无菌单下垂于器械台或手术台不少于＿＿。 2．手术间的温度应维持＿＿，湿度应在＿＿。 3．手术参观者与手术区保持的距离是＿＿。 4．高压蒸汽灭菌好的无菌包有效期平时为＿＿天，霉季为＿天。5．择期手术病人术前需禁食＿＿＿小时，禁水＿＿小时。 6．成人下肢手术应用止血带最高压力为＿＿＿，时间为＿＿。7．术前抗生素应用的最佳时间为术前＿＿分钟。 8．特殊感染手术病人术后的器械敷料处理原则＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿。 9.手术人员一经洗手手臂不能超过＿＿＿，＿＿＿及＿＿＿，手术过程中手术人员调换位置时，应＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 三、判断题 1、使用干持物钳，每24小时更换（） 2. 局部浸润麻醉选用普鲁卡因时，其常用浓度为0.5%。（） 3. 住院中发生阑尾炎穿孔性腹膜炎和肝脓肿穿破性肺脓肿属于医
院感染。（） 4. 消毒是指杀灭物品上所有的微生物，包括细菌芽孢和真菌孢子。 5. 重复使用的医疗器械，用完后应即送中心供应室灭菌处理。（） 6. 戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套的外面，已戴手套的 手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。（） 7. 从无菌容器中取出的物品，如未使用，可放回无菌容器中。（）8．手术中器械台敷料如被无菌盐水打湿时应立即加铺双层无菌巾。 四、选择题 1.手术室常用的无菌技术有哪项不是？（） A 灭菌技术 B 刷手技术 C无菌手术衣、戴手套 D标本制作技术 2.头面颈部手术伤口一般为几天拆线？（） A 3-5天 B 5-7天 C 7-10天 D 10-14天 3.无菌手术不包括？（） A 甲状腺手术 B 脾切除术 C开放性损伤清创术 D 疝修补术 4.胃大部分切除术的体位是（） A 仰卧位 B侧卧位 C俯卧位 D截石位 5.物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面＿，距墙壁＿，天花板＿。( ) A 20cm,20cm,20cm B 20cm,5cm,50cm C 5cm,20cm,20cm D50cm,50cm,50cm 6.保持每小时＿＿尿量是休克缓解的可靠指标。( ) A 10ml B 20ml C 30ml D 40ml
手术室护理查房记录教学内容
手术室护理查房记录
手术室护理查房记录 科别：手术室 时间：2012年5月18日 主持人：石瑞凤 责任护士：刘霞 考核人员：倪再香、李香萍、彭春华、刘金华、彭宏、戴红芳参加人员：曾云鹤、周丽、杨静、高峰、李云、潘芬、熊云莉、周春林、杨慧、姚琼、陈芳芳、张敏、孔晓晓、肖敏、熊香敏手术病例：剖腹产术 主持人：大家术前准备做完了吧。手术9：30时开始，我们利用半个小时对这台剖腹产手术进行术前查房。首先巡回护士介绍一下病人的情况。 责任护士刘霞：手术通知单是昨天下的，为择期手术。产妇26周岁，足月双胎妊娠，B超显示右侧胎儿为无脑儿，未动产。下肢水肿+++.左侧胎心136次/分，右侧胎心140次/分。平时身体健康。乙肝表面抗原阳性。无其它传染病史。无手术史。血型A，RH 阳性。对青霉素有过敏史。今日未进饮食。 主持人：刘霞这样的病人需要做那些护理计划？术前要做好哪些准备？ 刘霞：
1、因胎儿有异常，病人会有一定的心理压力。首先要注意病人的心理护士，解除病人的紧张情绪。 2、双胎使子宫巨增，可能会发生子宫收缩不好，要备好绷带，以防做宫腔填塞时用。做好输血的准备。 3、做好新生儿的抢救工作。 4、病人乙肝表面抗原阳性，术前要备好消毒液。做好术中和术后的消毒隔离。 5、病人对青霉素有过敏史，属于过敏性体质。术中用药时要 注 意观察有无过敏反应。 物品准备有：绷带、输血用物、抢救新生儿的药物和1ml小注射器、吸痰管。一次性脚套、消毒液 主持人：还有补充的吗？ 肖敏：麻醉完毕要注意病人的体位，防止发生“仰卧位低血压综合征”。 主持人：肖敏，为什么孕妇有可能发生“仰卧位低血压综合征呢？”一般应该哪侧卧位。 肖敏：因为增大的子宫在仰卧位容易压迫孕妇下腔静脉，因而阻碍血流回心，使血压降低。特别是巨大儿和双胎更要注意，在摆体位时应该使病人稍向左侧。 主持人：孕、产妇发生仰卧位低血压综合征，不仅对其本身不利，发生体位性休克、难产，而且对胎儿也有危害。胎儿因孕母血
手术室护士三基考试题
手术室1月份N1级三基考试题 时间：________________姓名:_________________成绩：___________ 一、单选题（每小题1分，共20分） 1、大手术间的面积为（） A、40～50m2 B、5O～60m2 C、3O～50m2 D、6O～80m2 E、8O～100m2 2、特别洁净手术间指（） A、1000级 B、3O万级 C、100级 D、10000级 E、10万级 3、半限制区划分错误的是（） A、麻醉诱导间 B、洗涤间 C、消毒室 D、护士站 E、敷料间 4、洁净手术间的温度要求（） A、18～22℃ B、22～28℃ C、18～25℃ D、22～25℃ E、2O～25℃ 5、洁净手术间的相对湿度是（） A、40％～50％ B、40％～60％ C、6O％～8O％ D、3O％～50％ E、50％～6O％ 6、手术室护士人数与手术台比例（） A、2：1 B、2．5：1 C、3．5：1 D、4：1 E、以上均错 7、空气净化技术下列正确的是（） A、通过初、中、高效3级过滤控制 B、通过中、高效2级过滤控制 C、通过初、中、亚高、高效4级过滤控制 D、只通过高效过滤控制 E、以上均错 8、关于千级手术间的适用范围，下列不正确的是（） A、全宫切除术 B、肝脏部分切除 C、骨折内固定 D、卵巢切除术 E、脊柱病变切除手术
9、万级手术间生物监测时采样点数是（） A、5 B、13 C、9 D、7 E、11 10、手术间生物监测时采样高度为距地面m（） A、1 B、0．8 C、1．2 D、1．4 E、0．6 11、手术病人应提前多长时间入手术室（） A、1h B、20min C、30～45min D、15～30min E、50min 12、2%戊二醛灭菌时间要求是（） A、40min B、1h C、4h D、1Oh E、6h 13、无菌手术衣非无菌区域指（） A、肩以下 B、两袖子 C、腰以上 D、背部 E、以上均错 14、铺无菌巾下垂应超过手术床边（） A、30cm B、20cm C、40cm D、60cm E、50cm 15、下列手术不选择侧卧位的是（） A、肺叶切除术 B、胆囊切除术 C、左肾囊肿去顶术 D、小脑肿瘤切除 E、髋关节置换 16、手术病人皮肤消毒范围以切口为中心是（） A、15～20cm B、20cm C、15cm D、25cm E、30cm 17、手卫生时每次时间不能少于（） A、60min B、120min C、90min D、150min E、180min 18、手术区域的无菌布单覆盖正确的是（） A、8层 B、4层 C、4～6层 D、6层 E、4～8层 19、外科手消毒的时间为（） A、2min B、3～5min C、5～10min D、5min E、4～6min
医院手术室护理安全质量管理
手术室护理安全质量管理 （一）严防手术患者、手术部位及术式错误 1.建立使用腕带作为手术患者身份识别标示的制度。 2.手术患者接送程序严格遵守《护理工作管理规范》的手术患者查对制度、交接班制度，提高手术患者基本信息掌握的准确性。运用《临床护理文书规范》的“术前准备单”，临床科室护士与手术室护士对患者身份、手术名称、术前准备及带入手术室物品等进行交接核对。 3.按照制度与规范，术前有手术医师在手术部位做标示，并主动邀请患者参与认定，避免错误的患者、错误的部位、实施错误的手术。 4.按照《手术安全核对单》内容，在麻醉、手术开始实施前，实施暂停程序，由手术医师、麻醉师、器械/巡回护士共同执行最后确认程序后，方可开始实施麻醉、手术。 （二）严防手术物品遗留体内 1.建立手术物品清点制度及工作指引。 2.按照《手术护理记录单》中“手术器械敷料登记表”的内容，在手术开始前后，器械护士和巡回护士共同清点、核对手术包中各种器械及敷料的名称、数量（包括器械的螺钉、螺帽），并逐项准确记录。 3.器械护士应做到在使用各种器械/敷料的前、后均检查其完整性。 4.及时清点并记录手术中追加的器械/敷料。 5.关闭空腔脏器，关闭切口前、后，器械护士交接时，器械护士和巡回护士共同清点手术器械、敷料，确认数量核对无误，告知医师，方可关闭切口。 6.清点手术物品时，必须是两位护士按照相同次序，完整摊开纱布并同时发出声音，必须使用有X光显影的纱布，台上纱布不得剪切，不得拿出手术间外。 7.建立严防手术物品遗留体内的应急预案，如发现器械、敷料数量与术前不符，立即告知医生，并仔细查找，必要时征求手术医师意见采取适当措施如借助X光查找，并在《手术护理记录单》的“术中特殊记录”栏中记录备案。 8.记录手术单位时间内发生手术器械数量不符/遗失发生例数。 （三）严防手术患者意外伤发生 1.防坠床：建立手术患者安全运送工作指引，择期手术、病情稳定的患者必须由病房护士护送至手术室，急、危、重患者必须有手术医生、麻醉医生或病房护士共同护送；建立患者术前的坠床风险评估指引，不得让任何手术患者徒步走入手术室间，低风险患者以轮椅运送，中度风险以上患者以车床运送，并确保上好床栏，不得让有风险的患者独自留在等候室内；在全身麻醉的诱导期和复苏期这两个高危期，必须保证有人在患者身边看护。 2.防管道脱落：严格遵守《临床护理技术规范》中的各管道护理原则；建立转移患者过床、全身麻醉诱导期、复苏期的三阶段管道评估及护理工作指引；转运患者时各级人员分工明确：如麻醉医师负责气管插管或鼻咽通气道、巡回护士负责其余各类管道，运输人员负责平车的安全；对护士做好妥善固定静脉通道及各种引流管道的相关培训。 3.监测患者护理意外伤发生率（%）。 （四）手术体位安全舒适 1.建立各种手术体位摆放的操作规程指引及评价标准。 2.摆置体位时使用合适的手术床配件及足够的抗压软垫。对糖尿病、婴幼儿、
胃癌个案护理1
胃癌患者的个案护理 普外科胡梅 姓名：胡婷性别: 女年龄：43岁床号：39床 主诉：上腹部疼痛一月余 现病史： 患者因“上腹部疼痛一月余”在外院行胃镜检查示1.慢性浅表性胃炎2.胃角溃疡。入我院行电子胃镜检查示胃角溃疡伴腺体肠化及轻度不典型增生。将组织切片送至上级医院进一步检查示胃角（两块）送检均为粘膜低分化腺癌。病程中无反酸，无嗳气，无肩背部放射，大便正常。 专科检查： 电子胃镜示胃角粘膜低分化腺癌。 各种相关检查： 心电图示窦性心律，血常规，血凝，肝肾功能均正常 术前诊断：胃癌 拟行手术：胃癌根治术 麻醉方式：气管插管全麻+硬膜外麻醉 术前给药：苯巴比妥钠，阿托品 术前护理: 护理评估: (1)询问病人过去疾病史，尤其是既往有无溃疡病史和某些胃癌前期疾病史，家 族中有无消化性溃疡，胃癌史等。 (2)了解病人生活习惯，饮食种类和嗜好，生活环境。 (3)病人有关症状与体征，实验室检查的结果。 (4)病人对手术的耐受力，如营养状态，重要脏器功能，有无并发症及纠正情况。 (5)病人及家属对胃癌，对手术的心理反应，有何要求，关心问题。 (6)病人术后恢复情况，有何不适。术后化疗情况，有无不良反应。 护理诊断： （1）恐惧：与得知癌症诊断有关 （2）营养状态改变：与摄入，消化，吸收有关 （3）知识缺乏：与缺乏化疗等知识有关 护理措施 （1）心理护理术前向患者介绍手术的目的，方法及手术效果，消除病人紧张恐惧的心理，配合术前的各种检查，治疗及护理，坚定手术的信心。 (2)指导病人少食多餐，进食高蛋白，高热量，富含维生素，易消化的饮食。术前三天遵医嘱指导其进食全流质饮食。 (3)术前的常规检查除协助病人做好血、尿、便常规检查，还必须做好心电图，全胸片，胃镜等检查。 (4)术前准备： a.术前一天在了解病人无过敏史的基础上做好头孢曲松钠，普鲁卡因皮试，定血型交叉配血。 b.术前晚清洁灌肠，指导病人禁食12小时，禁水4—6小时。 c.术前30分钟遵医嘱常规肌肉注射苯巴比妥0.1G，阿托品0.5MG。术前备皮，