推拿重点总结
推拿重点总结
壹．各论疾病
一、颈椎病P190
定义：是一种常见的中老年疾病，随着年龄的增长，颈椎间盘发生退行性变，影响颈椎的稳定性，产生一系列病理性改变。这些变化直接刺激、压迫或通过影响血运使颈部脊神经根、脊髓、椎动脉及交感神经发生功能或结构上的损害，引起相应的临床症状。
1、分型：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病
2、目的（1）松解劳损、紧张甚至痉挛的颈肌，尤其是颈伸肌群，改善其力学特征
阻断疼痛-肌紧张-疼痛恶性循环链，促进软组织损伤性炎症消除
（2）调整颈椎节段异常移位或成角，降低椎间盘负荷，减缓颈椎退变过程
（3）扩大椎间孔、椎管、横突孔非连续骨性管道有效空间，改善颈椎管内外的高应力状态和神经根紧张力，减少或消除神经、血管机械性压迫和刺激，恢复颈椎动静力平衡。
3、治则：松解，调整
4、部位及取穴：部位以颈项部、枕后部、肩胛部、横突后结节和胸椎夹脊等处为主；
取穴以风池、颈夹脊、天鼎、肩井、天宗、阿是穴为主
5、手法：采用刺激性手法与颈椎调整手法并重，以刺激性手法为基础；
颈项部操作与循经手法刺激相结合，以颈项部操作为主的原则。
具体选用一指禅推法、?法、拔伸法、推法、拿法、按揉法和颈椎微调手法等
6、注意事项（？）：
1、颈椎病患者平时宜贯彻“仰头抬臂、协调平衡”的原则，
以锻炼颈部后伸肌群，平衡长期低头位而引起的颈部应力和稳定平衡失调。
2、注意纠正平时的不良习惯姿势，立足于预防。
3、注意用枕的合理性
4、注意肩颈部的保暖。
7、特殊体格检查
①挤压试验：患者坐位，检查者双手交叠置患者头顶，并控制颈椎在不同的角度下（如使头后伸并向患侧倾斜）进行按压。如出现颈部疼痛或向上肢放射痛，即为阳性反应。挤压试验的机理在于使椎间孔缩小，加重对颈神经根的刺激，故出现疼痛或放射痛。
②臂丛牵拉试验：患者坐位，头微屈。检查者立于患侧，一手置该侧头部，推头向对侧，同时另一手握该侧腕部作相对牵引，此时牵拉臂丛神经，若患肢出现窜痛麻木，则为阳性，提示臂丛神经受压，临床多见于神经根型颈椎病。
二、肩关节周围炎临床表现、推拿手法、治则、取穴部位、手法操作步骤P224
定义：指肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症，该病以肩关节疼痛、活动功能障碍和肌肉萎缩为临床特征。本病常发生在单侧肩部。
（1）临床表现
①初起症状，经常性肩关节疼痛，活动不利有僵硬感。
局部畏寒，夜间疼痛加重，疼痛可向颈项及上臂放射。
②肩关节活动功能障碍日渐加重。早期为疼痛引起，中期为肩关节出现粘连所致，后期常有局部肌肉僵硬、萎缩、肩缝突起等。
③肩关节各方向的活动均受限，但以外展上举更为严重，患手不能摸背。
④肩关节周围广泛粘连而形成“冻结肩”，随之疼痛减轻。
（2）推拿手法：?法、一指禅推法、按法、揉法、拿法、摇法、扳法、拔伸、搓法、抖法等
（3）治则：初期活血止痛为主；后期松解粘连，滑利关节为主。
（4）取穴部位：肩部、上臂部，缺盆、肩井、肩髃、秉风、天宗、肩贞、肩内陵、曲池、合谷等
（5）手法操作步骤：①舒筋通络，活血止痛
②松解粘连、滑利关节
③疏理筋脉，调和气血
（6）肩袖损伤鉴别：肩袖包括冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌。
任何一个年龄都可能发生，发生肩峰撞击引起可能导致肩袖损伤。
（7）特殊体格检查：
p182网球肘试验：又称Mill试验。前臂稍弯曲，手呈半握拳，腕关节尽量屈曲，然后将前臂完全旋前，再将肘伸直。如在肘伸直时，肱桡关节的外侧发生疼痛，即为阳性，表示肱骨外上髁炎。
三、肩峰下滑囊炎的临床表现？手法操作？注意事项？P226
(1)临床表现：肩部疼痛，尤以肩关节外展、内旋时更甚。临床可分为急性发作期和慢性发病期
急性发作期：肩部广泛性疼痛，肩关节活动受限，活动则疼痛加重
慢性发病期：疼痛大多不明显，通常在三角肌止点处疼痛
(2)操作步骤
（1）舒筋通络:①患者取端坐位,术者立于患者患肢前外方,用拇指点按肩髃、臂臑等穴,由轻而重进行
②用?法在患侧肩部周围进行操作，同时配合肩关节的被动活动
③在患侧肩部、上臂及前臂处施拿法操作，以肩井、肩髃、臑俞、臂臑、曲池为重点
（2）活血化瘀：
①按揉肩髃、臑俞、臂臑等穴②可于局部施以擦法，透热为度
③用搓揉法从肩关节至腕关节反复操作④双手握住患肢腕部,做患侧上肢抖法操作,抖动感应穿至肩部。（3）滑利关节：术者立于患者后侧，一手拇指按压患者臑俞，其余四指按压在肱骨大结节；
另一手托握住肘关节，作肩关节顺时针摇动，摇动范围由小到大，逐步增至正常生理活动范围。
（3）注意事项：注意肩部保暖，积极治疗原发病灶。
四、踝关节扭伤常见的情况有哪些，为什么会发生这两种情况？P235
（1）踝关节扭伤是指踝关节在跖屈位，足踝强力内翻，而使踝部外侧副韧带相应损伤。
（2）踝关节跖屈内翻损伤时，易损伤外侧的腓距前韧带，外力继续作用时，则易损伤外侧的腓跟韧带。
一般情况下,腓距后韧带较为坚强,极少发生损伤,仅于踝关节极度背伸而又受到内翻应力时才能损伤。五、脏腑推拿通过哪些途径实现？P238
一是通过对经络的刺激，直接调整与之相连的脏腑功能；
二是通过背俞穴和腹募穴的刺激，调整对应脏腑的功能；
三是通过对特定穴位的作用，综合调整内在脏腑的功能。
六、急性腰扭伤、腰肌劳损的临床表现P217
1、急性腰扭伤：
①腰部伤后即出现典型的腰痛，疼痛一般较剧烈，呈持续性，部位局限固定，患者多能准确指出疼痛部位。
②伤轻者以手撑腰能勉强行走，伤重者则完全不能活动、甚至不能翻身、起床，咳嗽、深呼吸时疼痛加剧。
2、腰肌劳损：
①长期反复发作的腰背部酸痛或呈钝性胀痛，腰部重着板紧，如负重物，时轻时重，缠绵不愈。
②充分休息、加强保暖、适当活动或改变体位姿势可使症状减轻，劳累或遇阴雨天气则症状加重。
③腰部活动基本正常，偶有牵掣不适感。
④不能久坐久站，不能胜任弯腰工作，弯腰稍久，便直腰困难，常喜双手捶击腰背部。
⑤急性发作时，诸症明显加重，可有明显的肌痉挛，甚至出现腰脊柱侧弯，下肢牵掣作痛等症状。
七、肱骨外上髁炎临床表现？操作步骤？P227（网球肘）
（1）临床表现
肘外侧酸楚、疼痛，不能端提重物、扫地、拧衣服，
反复发作则症状越来越重，甚至不能端碗、写字，疼痛为持续性。
重者肘关节僵硬活动受限、无力，甚至持物坠落。
（2）操作步骤（简单写）
①舒筋通络：
A患者坐位或仰卧位，术者坐或立于患侧。用轻柔的?法沿前臂背侧治疗，重点在肘部；
B术者一手握患肢腕部，另一手拇指点按痛点，并将患肘环形摇转；
C按揉曲池、肘髎、手三里、合谷等穴及肱骨外上髁、患肢内外侧肌肉，以有酸胀感为佳；
D搓揉上肢，重点在前臂，手法宜柔和。
②理筋整复:
患者坐位或仰卧位，术者坐或立于患侧，面对患者，一手握住肱骨下端，一手握住腕部，作肘关节的拔伸牵引，握腕的手同时作前臂的旋转活动,握肱骨下端的手以拇指按揉桡骨小头，同时极度屈曲肘关节。
术者轻旋患者肘、肩关节后，渐渐使肘伸开至微屈曲位时，托肘部稍用力使肘关节伸直，拇指端在疼痛处进行由轻而重弹拨，并自上而下捏拿患侧内外侧肌肉，如此反复进行。
动作要连续，用力要稳妥，切记用力过猛过大，以免造成其他损伤
③活血化瘀：
A术者用深沉的?法从肘部沿前臂治疗，重点在肘部；
B术者双手微屈曲，合揉患者肘上部，由上而下进行；
C按揉痛点及前臂背侧，配合肘关节的屈伸和前臂的旋转活动；
D患者肘伸直，术者一手握腕，一手搓揉肘部，从上臂直至前臂，并用大鱼际擦前臂背侧，连续反复数次，以透热为度。
（3）特殊体格检查，臂丛N牵拉，直腿腿抬高试验
八、神经卡压综合征临床常见病证？P228（肱骨外上髁炎）
胸廓出口综合征、旋后肌综合征、旋前圆肌综合征、
腕管综合征、肱骨髁上骨突压迫征、肘部创伤性尺神经炎、腕尺管综合征、
梨状肌综合征、腓总神经压迫综合征、跗管综合征。
九、腰椎间盘突出P202 （操作）
（椎间盘由髓核和纤维环组成）
定义：腰椎间盘的退行性改变，在外力作用下，使腰椎间盘纤维环部分或全部破裂，髓核向外突出。由于外力或者风寒之邪刺激，腰脊柱内外力失衡，突出的髓核和周围组织损伤性炎症变化形成混合性突出物，刺激或压迫神经根或脊髓引起腰痛和一系列神经症状。
1、目的：（1）增加局部组织痛阈，改善腰肌高张力状态；
（2）降低椎间盘内压力，增加盘外压力，缓解神经根与突出物之间的机械性压力；
（3）增加局部组织血液灌流量，为纤维环的修复创造条件；改变突出物位置，缓解神经根受压状态；
(4)增加静脉及淋巴回流途径及加强局部血液循环，促使神经根及周围软组织水肿的吸收。
2、治则：舒筋通络，理筋整复，活血化瘀
3、部位及取穴：背腰部及下肢，肾俞、大肠俞、承扶、殷门、委中、承山、昆仑
4、手法：揉法、按压法、?法、弹拨法、运动关节类手法等
5、注意事项：治疗期间，患者宜卧硬板床休息，并注意腰部保暖；
腰椎间盘突出症中央型，推拿治疗操作时宜慎重；治疗腰椎间盘突出症诊断要明确。
7、特殊体格检查：直腿抬高试验
8、损伤放射疼痛
临床表现：腰痛合并下肢放射性疼痛，疼痛放射至小腿或足部；腰背部板滞、活动功能障碍。
病程较久者，患者常有局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌的主观麻木感。
十、腰椎间盘突出症T4T5、T5S1突出的症状差别、特殊检查、治疗原则
1、直腿抬高实验及直腿抬高加强实验阳性；屈颈实验阳性，下肢后伸实验阳性。
腰4-5或腰5骶1棘间韧带侧方可触及明显的压痛点，按压压痛点时，可引起小腿或足部的放射性疼痛。
小腿前外会后外侧皮肤感觉减退，趾张力减退，患侧跟腱反射减退或消失。
2、治疗原则：舒筋通络，理筋整复，活血化瘀
十一、退行性膝关节炎推拿治疗原则？
①舒筋通络②活血化瘀③松解粘连④滑利关节。
十二、颈椎腰椎前屈后伸活动范围
颈椎：前屈、后伸35°~45°
腰椎：前屈90°后伸30°
贰．名词解释
1、颈椎病：
是一种常见的中老年疾病，随着年龄的增长，颈椎间盘发生退行性变，影响颈椎的稳定性，产生一系列病理性改变。
这些变化直接刺激、压迫或通过影响血运使颈部脊神经根、脊髓、椎动脉及交感神经发生功能或结构上的损害，引起相应的临床症状。
临床分型：颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型
2、腰椎间盘突出症：
腰椎间盘的退行性改变，在外力作用下，使腰椎间盘纤维环部分或全部破裂，髓核向外突出。
由于外力或者风寒之邪刺激，腰脊柱内外力失衡，突出的髓核和周围组织损伤性炎症变化形成混合性突出物，刺激或压迫神经根或脊髓引起腰痛和一系列神经症状。
3、急性腰扭伤：腰部肌肉,筋膜,韧带,椎间小关节,腰骶关节的急性损伤，多因突然遭受间接外力所致。
4、腰肌劳损：指腰背部肌肉、筋膜以及韧带等软组织的慢性损伤，导致局部无菌性炎症，从而引起腰臀部一侧或两侧的弥漫性疼痛。
5、梨状肌综合征：指由于间接外力作用，是梨状肌受到过度牵拉而致损伤，引起局部充血、水肿、肌束痉挛，刺激或压迫坐骨神经，导致相应的临床症状。本病属于周围神经卡压综合征。
梨状肌：位于臀部中层，起于第2-4骶椎前面的骶前孔外侧，向外下方穿过坐骨大孔至臀部，以肌腱的形式抵止于股骨大粗隆顶部，受第1、2骶神经支配。其功能是使大腿外展、外旋。
6、臀上皮神经损伤：指其在走行过程中受到牵拉、挤压等损伤而造成相应区域疼痛的一组综合征。
臀上皮神经：属感觉神经，由腰1-3的脊神经后支的外侧支组成，经骶棘肌外缘穿出腰背筋膜，穿出后的各支行于皮下与腰背筋膜之间，向外下方形成臀上皮神经血管束，越过髂嵴，进入臀上部分叶状结缔组织中，至臀大肌肌腹缘处。
7、肩关节周围炎：指肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症，该病以肩关节疼痛、活动功能障碍和肌肉萎缩为临床特征。本病常发生在单侧肩部。
8、头痛分型：颈源性头痛、外感头痛、偏头痛、内伤头痛
9、痛经：妇女在行经前后，或正值行经期间，小腹及腰部疼痛，甚至剧痛难忍，常伴面色苍白、头面冷汗淋漓、手足厥冷、泛恶呕吐等症，并随着月经周期发作
10、月经不调：月经周期、经量、经色等发生改变，并伴有其他症状而言。
常见有经行前期、经行后期、经行先后无定期等
11、肌性斜颈：指头向患侧斜、前倾，颜面旋向健侧为特点，一般指一侧胸锁乳突肌痉挛造成的肌性斜颈
12、腹泻分型：伤食泻、寒湿泻、脾虚泻、湿热泻
13、椎间盘由髓核和纤维环组成
14、捏脊操作要求P153：操作时捏起皮肤多少及提拿用力大小要适当，而且不可逆转。捏的太紧，不容易向前捻动推进，捏少了则不易提起皮肤，捻动向前时，需作直线前进，不可歪斜。
小儿推拿手法P148：小儿推拿手法操作的时间，一般来说以推法，揉法，运法次数为多，而按法、捣法次数宜少，按摩时间较长，掐法则重、快、少，在掐后常继用揉法，按法和揉法也常配合应用。
15、旋后肌综合征：又称“桡管综合征”“桡弓综合征”“骨间背侧神经（骨间后神经）卡压痛”，由于旋后肌腱弓肥厚，直接压迫骨间背侧神经，造成该神经所支配的肌肉肌力减弱或麻痹而导致的病症。
叁．补充.from 8（选择）
1、颈椎间盘突出症：是由于颈部突然的、幅度较大的、无准备的过度活动，或者颈椎间盘发生退行性改变而出现急、慢性压迫颈神经跟或脊髓，出现相应支配区域症状和体征的病证。伴上肢放射神经痛。
2、退行性腰椎滑脱症：由于腰椎退变而引起的椎弓呈完整的腰椎体向前、向后或向侧方的移位，临床上以向前滑脱多见
3、骶髂关节紊乱症：指骶髂关节损伤与错位，是临床较为常见的损伤
4、肩峰下滑囊炎：指由于各种致病因素刺激肩峰下滑囊而引起炎症变化，临床以肩部疼痛及外展功能活动受限为主要表现的病症。
5、肱骨外上髁炎：由于急、慢性损伤造成肱骨外上髁周围软组织的创伤性炎症。
6、退行性膝关节炎：又名膝关节增生性关节炎、肥大性关节炎、老年性关节炎。原发性退行性膝关节炎是生理上的退化作用和慢性累积性关节磨损的结果，以膝关节软骨变性，关节软骨面反应性增生，骨刺形成为主要病理表现的一种病症
退行性膝关节炎推拿治疗原则：①舒筋通络②活血化瘀③松解粘连④滑利关节。
7、踝关节扭伤：指踝关节在跖屈位，足踝强力内翻，而使踝部外侧副韧带相应损伤。
8、神经卡压综合征临床常见病证及症状（结合课本）
胸廓出口综合征、旋后肌综合征、旋前圆肌综合征、腕管综合征、肱骨髁上骨突压迫征、肘部创伤性尺神经炎、腕尺管综合征、梨状肌综合征、腓总神经压迫综合征、跗管综合征
9、落枕：是指由于睡眠时姿势不良，导致颈项部分肌肉痉挛，出现以疼痛、颈项僵硬、活动受限为特征的一种病症（三肌一副：胸锁乳突肌和斜方肌、肩胛提肌，副神经）
原因：睡姿不良，枕头过高，过低或者过硬。长期从事低头伏案工作。骤然转动颈部，风寒湿邪侵袭
肆.特殊检查
1、直腿抬高试验及加强试验p178
患者仰卧，检查者一手握患者足部，另一手保持关节在伸直位，将两下肢分别做直腿抬高动作。正常时，两下肢同样能抬高80度以上，除腋窝部有紧张感外，并无疼痛或其他不适。若一侧下肢或双下肢抬高幅度降低，不能继续抬高，同时伴有下肢放射性疼痛则为直腿抬高试验阳性。当直腿抬高到最大限度的角度时将足踝背伸，如引起患肢放射疼痛加剧，即为加强试验阳性。借此可区别由于髂胫束、腘绳肌或膝关节后关节囊紧张所造成的直腿抬高受限。
2、网球肘试验p182
又称Mill试验。前臂稍弯曲，手呈半握拳，腕关节尽量屈曲，然后将前臂完全旋前，再将肘伸直。如在肘伸直时，肱桡关节的外侧发生疼痛，即为阳性，表示肱骨外上髁炎。
3、臂丛牵拉试验p178
患者坐位，头微屈。检查者立于患侧，一手置该侧头部，推头部向对侧，同时另一只手握该侧腕部做相对牵引，此时牵拉臂丛神经，若患肢出现窜痛麻木，则为阳性，提示臂丛神经受压，多见于神经管型颈椎病。伍.重点内容
肩关节周围炎、急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、颈椎病、退行性膝关节炎、落枕
中医诊断学——舌诊考点总结
中医诊断学——第三单元舌诊 细目一舌诊原理 1.舌与脏腑、经络的联系 （1）舌为心之苗，心主神明。 （2）足太阴脾经连舌本、散舌下。 （3）足厥阴肝经络舌本。 （4）足少阴肾经循喉咙、夹舌本。 （5）足太阳膀胱经经筋结于舌本。 （6）肺系上达咽喉，与舌根相连。 2.脏腑的病变反映于舌，具有一定的规律 （1）舌质多候五脏病变，侧重血分。 （2）舌苔多候六腑病变，侧重气分。 （3）舌尖多反映上焦心肺的病变。 （4）舌中多反映中焦脾胃的病变。 （5）舌根多反映下焦肾的病变。 （6）舌两侧多反映肝胆的病变。 细目二正常舌象 正常舌象的主要特征为：舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，柔软灵活，舌苔均匀薄白而润。简称“淡红舌，薄白苔”。 细目三望舌质 要点一舌色异常的表现特征及临床意义 要点二舌形异常的表现特征及临床意义 1.老舌：舌质纹理粗糙或皱缩，坚敛而不柔软，舌色较暗者，为苍老舌。 临床意义：实证。 2.嫩舌：舌质纹理细腻，浮胖娇嫩，舌色浅淡者，为娇嫩舌。 临床意义：虚证。 3.胖舌：主水湿内停、痰湿热毒上泛。 ①舌淡胖大：多为脾肾阳虚，水湿内停。 ②舌红胖大：多属脾胃湿热或痰热内蕴。 ③肿胀舌：舌红绛肿胀者，多心脾热盛。 4.瘦舌：主气血阴液不足。 ①舌体痩薄而色淡：多是气血两虚。 ②舌体瘦薄而色红绛干燥：多为阴虚火旺，津液耗伤。 5.点、刺舌： （1）临床意义：脏腑热极，或血分热盛。
6.裂纹舌：阴血亏损。 ①舌红绛而有裂纹：多是热盛伤津，或阴液虚损。 ②舌淡白而有裂纹：多为血虚不润。 ③舌淡白胖嫩，边有齿痕而又有裂纹：属脾虚湿侵。 7.齿痕舌：主脾虚、水湿内停证。 ①舌淡胖大，润而有齿痕：多属寒湿壅盛，或阳虚水湿内停。 ②舌淡红而有齿痕：多是脾虚或气虚。 ③舌红肿胀而有齿痕：为内有湿热痰浊壅滞。 ④舌淡红而嫩，舌体不大而边有轻微齿痕：可为先天性齿痕。 小结舌形异常的表现特征及临床意义 要点三舌态异常的表现特征及临床意义 1.痿软舌：伤阴，或气血倶虚。 ①舌淡白而痿软：多是气血俱虚。 ②新病舌干红而痿软：多是热灼津伤。 ③久病舌绛少苔或无苔而痿软：多见于外感病后期，热极伤阴，或内伤杂病，阴虚火旺。 2.强硬舌：热入心包，或高热伤津，或风痰阻络。 ①舌红绛少津而强硬：多因邪热炽盛。 ②舌胖大兼厚腻苔而强硬：多见于风痰阻络。 ③舌强语言謇涩，伴肢体麻木、眩晕：多为中风先兆。 3.歪斜舌：中风、喑痱或中风先兆。 4.颤动舌：肝风内动 ①久病舌淡白而颤动：多属血虚动风。 ②新病舌绛而颤动：多属热极生风。 ③舌红少津而颤动：多属阴虚动风。 ④酒毒内蕴，亦可见舌体颤动。 5.吐弄舌：心、脾二经有热所致 6.短缩舌：危重证候的表现。 小结舌态异常的表现特征及临床意义 要点四舌下络脉异常的表现特征及临床意义 舌下络脉粗胀，或呈青紫、绛、绛紫、紫黑色，或舌下络脉曲张如紫色珠子状大小不等的结节等改变，
推拿科年终总结
推拿科年终总结 在过去的2012年度，我科在院领导的大力关心和支持下，在医院各科室的协调帮助下，较好地完成了本科的各项工作任务。现将工作情况总结如下： 1、在科主任带领下组织全科人员加强特色专科建设，注重专业发展，继续开展颈腰椎病、骨性关节炎等相关疾病的手法及理疗、牵引、药物导入及外敷治疗。开展了腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、腰椎退行性病变的治疗，及对于膝关节骨性关节炎、网球肘肩周炎的火针疗法。2012年度门诊诊疗人次较上一年度有所提高, 病种也较上一年度进一步拓宽，业务量较上一年度显著提高，取得了较好的经济效益与社会效益。 2、在过去的一年里 运用传统经络理论结合现代医学治疗手段发展各种颈腰椎病的手法治疗及各种整复治疗、穴位贴敷治疗。通过业务学习与临床实践的不断结合我们对相关疾病的诊治水平不断提高，同时不断发掘传统医学知识宝库运用中药熏洗、中药外敷治疗相关疾病，取得了满意的疗效。 3、形成我科特色治疗。结合西医影像学检查开展x线定位下，腰椎定位旋转复位、腰椎间盘突出旋搬治疗、颈椎病手法复位、桡骨小头半脱位的整复，各种可保守治疗的骨折整复工作，并运用中药外敷熏洗大大缩短了疾病康复过程，进一步拓宽中西医结合治疗疾病的途径，丰富治疗手段。
4、重视本科工作人员发展与继续教育，通过组织科室人员参加院内培训，科室内部业务学习讨论、网络远程教育，参观学习及派员外出进修学习方式逐步提高了临床诊疗水平。 总之在过去的一年里，在各级领导的关怀下在科主任的带领下，我科室人员同心同德，互助互补，不断完善，圆满的完成过了各项诊疗工作。在新的一年里我们要不断学习，严谨诊疗、规范操作、严肃医保政策、虚心接受广大患者监督，为本地区患者提供优质高效的医疗服务。 推拿科 2012.12.08
中考复习经验总结
资源共享有效复习 白花联进中学周丹凤 思想品德作为中考科目之一，虽然所占的分值跟其它科目相比偏少，但内容年年更新，与之密切联系的社会焦点，热点问题变化多端。如何在复习量大，范围广，课时少，时间短的情况下进行有效复习，直接决定着中考的成败，这也是许多老师费尽心机思考和探索的问题。我凭借多年的毕业班教学经验，从老师的备考和学生的复习两个角度得出有限的经验供各位同行参考。 “工欲善其事，必先利其器”，作为一位毕业班的老师，除了具备普通老师的基本技能之外，还应具备团结协作的能力，对社会现象有较强的感受和分析的能力，对教育事业无私奉献的精神。在备考过程中，各位老师都认真，努力，负责做好以下各方面的工作。 一、明确复习思路，制定复习计划，适时调整复习进度。 九年级第二学期开始用新的考试大纲进行中考复习，第一阶段（从开学到4月下旬），把握考点知识结构，考点分析。这一阶段时间长，复习的比较慢，注重基础的巩固和强化练习，安排两次模拟考试。第二阶段（5月份），热点专题复习，强化专题训练。以热点带知识点、突出学科内容、跨单元跨板块、跨年级的综合能力提高。安排一次综合模拟考试。第三阶段（6月份），要求学生回归考点，对所学知识进行梳理、再巩固，对重点知识、平时易错问题、模拟试题、老师在课堂上重点强调的问题要给予特别的关注。在不同的阶段，老师们都会利用每周的科组活动时间核对教学进度，探讨复习过程中存在的问题，相互学习，改进复习方法，不断提高复习效率。 二、深入钻研考纲和教材，认真制做有效可行的复习课件 学校为每个九年级课室配备了多媒体平台，利用这一优势，各位老师分工协作制作有利于提高复习效率的复习课件，并和同科老师分享教学资源，使现代教学技术走进课堂，这充分调动了学生复习的积极性。复习过相应的内容，就把相关的课件挂班级Q群，让有需要的学生自行安排时间加强巩固。 三、做好试题分析，把握命题的思路，出好模拟题 每位老师都以书面形式写好近两年的试卷分析，利用科组活动期间相互传阅和学习。发现近两年的中考试题情境设置丰富多彩，试题设问方式灵活多变，命题更加注重能力立意和情感考查，较好地体现了新课程理念和材料的形式基本都出现了，能够突出对学生理解和分析能力、获取和解读信息能力的考察，考查了学生解决实际问题的能力，要求学生要细心，认真审题，解决问题的能力，检测了学生的能力和水平，更加凸显了中考的选拔性功能。根椐这些特点，在复习时，重点抓好基础知识同时提高学生运用所学知识分析、解决问题的能力，对提高复习效率，提高学生成绩具有较重要的作用，起到事伴功倍的效果。在此基础上，要求每位九年级老师命制好5份中考模拟题，挑选部分进行模拟考试，精讲精练，避免题海战术，其余试题以练习形式下发或挂班级Q群。 四、把握热点，研究制作专题 近年来以时政热点为背景材料进行中考命题的趋向是益明显，问题设计越来越灵活，单纯照搬教材知识往往难以解答好。因此，重大时政热点往往既是复习的重点又是难点，必须高度重视，加强把握，在复习过程中，要抓住重大热点问
2018年执业医考中医诊断学高频考点
2018年执业医考中医诊断学高频考点 执业医师资格考试哪些点应该记？哪些点最有可能考到？你肯定想知道！知道要考什么，才可能有针对性的复习知识点，毕竟时间不多了！医学教育网帮大家进行了总结！把它们记住！ 1、神在全身皆有表现，但却突出表现于——目光。 2、随气候和生活条件而改变的面色是——客色。 3、寒湿郁滞的面色是——黄如烟熏。 4、湿热熏蒸的面色是——黄而鲜明。 5、脾气虚弱的面色是——面色萎黄。 6、独语、错语的共同病因是——心气不足。 7、神志不清，语无伦次、声高有力，为——谵语。 8、语言错乱，说后自知，为——错语。 9、形瘦食少为——中气虚弱。 10、形瘦食多为——中焦有火。 11、太息表示——肝气郁结。 12、但卧不能坐，坐则眩晕多属——肝阳化风。 13、不耐久站，站立时常欲倚靠它物支撑，多属——气虚血衰。 14、唇边生疮红肿疼痛的临床意义是——心脾积热。 15、多见于热盛的唇色是——深红。 16、多见于血瘀证的唇色是——青紫。
17、颈肿眼突，可诊断为——瘿瘤。 18、病人目胞浮肿多属——水肿病。 19、全目赤肿的临床意义是——脾经风热。 20、小儿食指络脉，色鲜红者主——表证。 21、小儿指纹紫红主——里热证。 22、小儿指纹浮露主——外感表证。 23、滑苔最常见于——痰湿。 24、花剥苔主病为——胃气阴两虚。 25、淡白舌黄腻苔常提示——本虚标实。 26、淡白舌的主病是——阳虚证。 27、舌尖芒刺，属于——心火亢盛。 28、舌中生点刺，多为——胃肠热盛。 29、舌绛少苔而润，属于——血瘀证。 30、舌绛少苔有裂纹，多见于——阴虚火旺。 31、镜面舌的形成机理是——胃无生发之气。 32、镜面舌色红绛者是——阳气虚衰。 33、上下口唇紧聚称为——口撮。 34、口闭而难开、牙关紧闭，称为——口噤。 35、白喉咳嗽的特点是——咳声如犬吠。 36、咳声清脆者，多属——燥热。 37、咳声重浊，痰稀色白为——风寒。 38、呕吐呈喷射状的临床意义是——热扰神明。
按摩工作总结2篇
按摩工作总结2篇 *目录按摩工作总结盲人按摩指导中心工作总结紧扣时代脉搏狠抓残疾人职业培训 ——晋城市盲人按摩指导中心工作总结晋城市康复医院一方面注重自身发展、壮大、腾飞，另一方面谨记市委、市政府、市残联关于积极推进按摩事业，最大限度地为社会作贡献的深切希望，积极为残疾人寻找就业的门路，努力实践“三个代表”的重要思想，于1997年成立了盲人按摩培训中心，迄今为止，已举办了xx期盲人按摩培训班，培训出260多名按摩师，并颁法了盖有劳动局和按摩指导中心章的按摩资格证书和结业证书，现在他们已经全部得到就业，就凭借学到的一技之长，或加入医院队伍，或自己打台自己唱戏，从原来依赖家庭，依靠社会飞跃到为国为民奉献光和热，心情舒畅地实现人生价值。具体工作总结如下： 一、开设盲人图书室。在市残联的大力支持下，针对盲人的特点，开设了全市唯一的一所盲人图书馆，包括盲人图书500多册，有声读物200多盘等等配套完整的盲文读物，便于盲人学习，尽快提高；另外，配备并使用了人体头颈、躯干、五脏六腑的分解模型、人体十四经络循行和针灸穴位的电子模型、人体骨架模型、经络语音等设备便于解剖教学和盲人记忆，为学员的知识巩固、自我充实提供了有力的保障，同时也丰富了学员们的业余生活，开阔了眼界、增长了知识，千方百计地为他们创造第二学习
环境。 二、培训教师的选用。盲人按摩培训班由我院专业按摩师任教，他们业务理论过硬，临床经验更为丰富，俨然技术精湛的教师队伍。 三、授课形式。授课采用面授与临床实习相结合形式，学员们在课堂上学习理论，课余则安排在按摩病房见习临床治疗，此外，课程结束后，还专门为学员安排一个月的临床实习时间，使他们可以将所学的知识巩固、消化。 四、课程安排。开设的主要课程有《解剖学》、《中医学基础理论》、《经络学》、《输穴学》、《按摩治疗学》，另外学习了盲文、手法，思想政治课等等。共计286课时。学习班教学时间安排实行周六制，每周安排一天半的休息时间。学习期间，注重培养学员的政治素质，不但向学员系统地阐述了“三个代表”、“xx大”报告，而且举实例让他们树立身残志坚、自立、自强、自尊、自信的“四自”精神，实现平等参与，发展自己，从而奉献社会。 五、培训后的效果。参加培训的学员遍及晋城各县市。在医院扶残助残大环境的影响熏陶及政治思想课的教育下，学员的整体素质都有明显提高。他们尊敬师长，彼此间相处融洽，在生活上互帮互助，在学习上互相鼓励，共同提高、共同进步，他们还主动搭配分组，轮流打扫教室宿舍卫生，保持室内环境干净、整洁，共同营造一个温馨、舒适、洁净的求知、生活空间，托起了一片爱的晴空。
医院推拿科实习心得体会
医院推拿科实习心得体会 眨眼之间，在校三年时间就这样过去了。为了给明年的实习打下雄厚的基础，在今年暑假之中，我怀着对学习的热情，来到我院第一附属医院推拿科见习。短短的一个多月过去了，我不仅学到了课本上的东西还学到了课本上学不到的知识，学会了把理论与实践有机的结合，更重要的是学会了作为医生应有的品德及其责任心。 满怀自信的我，在见习的第一天早上，早早地来到了一附院推拿科。到了八点，医生和护士准时的交接班，值夜班的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告。我站在旁边认真地听着，然后各个管床医生分别开始查房。我就跟着李老师开始查房，兜里揣小本子和写字笔，身上带着听诊器，认真地听老师如何询问病人病情，看他作相关体格检查，并时不时地把关键信息记录下来：我注意到老师在询问病人时，还时不时注意病人打点滴的速度是否合适：检查病人是否按时吃药，是否按要求吃药，并且将每一种药的作用对病人做了相关讲解，尽管这些都是护士做的事情，但为了更好取得更好治病疗效，老师还是不厌其烦地重复着，以确保万无一失。看着老师那认真负责的工作态度，我对老师产生了崇高的敬意。 查完房以后，我就跟着老师和学姐来到推拿治疗室，在老师的指导下我开始给病人做治疗。因为之前在学校就学过推拿手法学，所以还是比较容易上手的。在老师的带领下我就大胆的在病人身上练习手法，不对之处老师就及时纠正，这让我的手法进步很快。在学校学的大部分都是理论，实际操作很少，在这里弥补了学校的不足，而且还能将理论与实践有机的结合在一起。做完病人之后，老师
会教我们如何开医嘱，我也跟着学姐学开化验单，整理病历本以及其他的相关琐事。 早上做完病人后，下午对于我们见习生来说还是比较自由的。尽管如此我们并没有闲着，而是在彼此身上练习手法，巩固学过的东西。除了练习手法，我们还学习如何拔罐、如何艾灸以及电针的使用，在这里得到了很多自己动手操作的机会，而不是像以前那样只有观摩得份了。 在接下来的一个多月里，基本上是如此。老师有空的时候就会跟我们讲讲推拿科的专科病种，病种的病因病机、临床表现、诊断与鉴别诊断、相关检查及治疗等。在医院见习就是与学校学习的效果不一样，直接面对病人，让我们不仅不觉得枯燥，反而觉得更容易理解与记忆了。当我遇到不懂或者非常模棱两可的问题是，我会在老师有空闲时间时向老师进行询问，这样他会讲得更详细一点，有时也会向学姐虚心请教，在其他时间我会抽时间复习以前学过的知识，以达到温故而知新的目的。 记得有一个早上查房时，一个病人向老师反映说：“在医院治疗了差不多半个月了，病情怎么不见缓解，还是老样子呢???”老师耐心的对病人解释说：“您这个是长期劳损造成的，需要长期的治疗。。。”出了病房老师就和主任讨论这个问题，因为这个病号是在其他医院治疗效果不明显才转入我院的，本不好治的病效果当然是不明显了。这让我想到了，当医生不仅要医术精湛，而且还要学会很好的与病人沟通，减少医患矛盾，改善医患关系。
中医理疗科工作总结
2013年中医理疗科工作总结 尊敬的各位领导、各位同事大家好！ 2013年中医理疗科在医院领导的正确领导下，在各兄弟科室的支持配合下，全体医护人员团结协作，较好地完成了本年度的各项中医工作。现将本年度工作总结如下： 一、业务开展情况 1、2013年我们秉着“突出中医特色、发挥中医优势”，“以专科专病建设为重点，以完善综合服务功能为目标”的业务发展思路，进一步完善专科病种的诊疗规范，如颈椎病、腰椎病、肩周炎等。进一步做好专科特色优势，如传统中医中药、针炙、推拿、耳针、火罐、穴位贴敷，。2013年门诊接诊患者1000余人，收住院患者近200人，会诊患者300余人，煎药机煎药2410付，全年总收入约60余万元取得了良好的经济效益和社会效益。 2、2013年我们围绕以“病人为中心、以质量为核心”积极推行“6S”管理，改善就医环境，改进服务流程，为患者提供清洁、舒适、温馨、和谐的诊疗环境，增加医患沟通，注重诚信服务，做到对患者诚信、尊重、同情、耐心，真正做到了视患者如亲人，多次受到患者的赞誉。 3、坚持理论知识学习，继续打造学习型团队。我科人员队伍年轻化，诊治经验不足，针灸推拿手法还不熟练，一年来医院领导重视人才培养，先后多次组织人员到枣庄、济南学习了《脾胃病诊治》、《康复作业疗法》、《小儿推拿》《穴位贴敷》、《小针刀治疗》
等，通过学习，使我们原来的诊疗水平得到了进一步提高，并开展了新的治疗项目，如小儿推拿。改良了以往的治疗方法，如穴位贴敷，往年贴敷效果虽好，但发泡率高，副作用大，许多患者望而却步，学习后我们改良了药物配比和制做流程，本年冬季贴敷达到了零发泡率。只有不断的学习才能不断的进步，才能更好的为患者服务，工作之余我们互相提问方歌、穴位、加深记忆互相切磋推拿手法，扬长补短全科形成了良好的学习氛围。 4、2013年充分发挥中医治未病的优势，继续开展冬病夏治、冬病冬治，“三伏”、“三九”天先后贴敷患者300余人次，较去年增加35%，今年第一次将中医药健康管理项目作为单独一类列入国家基本公共卫生服务项目之中，我们中医理疗科抽出专人跟随公卫办一起下村逐户开展老年病中医体质辨识和儿童的中医调养。使中医治未病进一步深入人心。 5、加强与内儿科互动，定期跟随内科大夫查房，让患者认识中医，选择中医逐渐形成中医传统疗法与先进诊疗技术相结合，优势互补的特色治疗，新的一年，我们将继续加强与内儿科的互动，重点放在儿科。中医药在儿童呼吸和消化领域的治疗优势和特色明显，尤其是在治疗小儿反复呼吸道感染、小儿功能性消化不良等领域有显著优势。2014年我们计划配合内儿科开展多种外治疗法：如敷位贴敷，经络推拿，耳穴压豆等、对小儿发热、咳嗽、厌食、腹泻、近视等疗效显著，随着人们健康意识的提高，针对体弱、亚健康群体，我们计划年底开展中药膏方的研治。
衡水中学经验总结
衡水中学经验总结 衡水中学经验总结 衡水中学经验总结 一引言 衡水中学？恕我孤陋寡闻。如果没有看过有关衡水中学的专题报道的人，大凡是不知道何为衡水的。衡水是河北省南部一个并不起眼的小城市，据说市里的建筑物高过六层的都不多见，不要说全国，就是在河北省，衡水市也实在不在出众之列。至于衡水中学，招生范围仅限衡水市的桃城区，报道说是河北省所有示范性高中之中招生人口范围最小的学校之一，而且初中升高中录取分数线仅在450分左右。然而，从2000到2006年，衡水中学已连续七年高考在重点本科上线人数、600分以上高分段人数、考取清华北大人数等指标上均位居全省第一位！其中，2006年高考6名同学进入河北省文理科前10名，其中包括河北省理科状元、理科第二名、文科第三名；重点本科上线人数1108人，其中42人考入清华北大。 《中国教育报》2002年9月作了《一个教育函数式的解读——河北省衡水中学探秘》系列报道，开篇便是：衡中现象：一个教育的神话。此后，教育的神话又连续上演了四年。 为什么一个经济后发地区在教育上能够成为全国的领跑者？为什么一个学校可以在生源范围窄、生源素质低的情况下创造教育的奇迹？……一连串的问号，一系列的迷惑让来衡水中学参观学习的教育界人士趋之若鹜，仅2006学年开学初两个月时间里，已经有全国各地100多个单位的5000余人到衡水中学考察参观，近年来专程到衡水中学取经探秘的就有7万之众。 下面，我想通过网上收集、整理的一些资料，试从课堂教学、德育工作、队伍建设和内部管理四个方面探寻衡水中学教育的神话。 二课堂教学 （一）基本理念 1、诱思探究教学论（陕西师大张熊飞教授）。变教为诱，变学为思，具体做法：概括起来就是创设问题情境，引导学生探究，强化认知过程，注重知识运用。教师首先创设一种知识点存在于其中的教学情境，然后给学生提供大量的客观信息，引导学生去发现已有的知识与要解决的问题所需的知识和方法所存在的不足，诱导学生去看书、分析、讨论，然后让多位学生代表进行归纳，相互补充和完善，最后由教师总结出解决问题的知识和方法，从而完成相应知识点的教学。 2、衡水中学教学理念 教育的终极目标是为学生的终身发展负责，为学生的终身幸福负责；教学的基本目标是让学生掌握知识，发展能力，陶冶品德；教学的过程是通过大量的基本事实，运用科学的研究方法，使学生掌握知识，发展学生的能力，诱导学生全身心参与，甚至让学生重新体验知识的产生过程。教师（媒体）的作用是在教学中不知不觉地引导学生掌握知识；教学的高度是让学生跳一跳能摘到桃子。 （注：媒体—媒人之意，衡水中学李金池校长认为，在课堂教学过程中学生是主体，而教师就象教材、教法、环境等众多因素一样是媒体，是一种特殊的媒体，起着媒介作用。他有一个很形象的比喻：教师只是一位红娘，等张生和莺莺走到一起了，红娘就不要再在二者之间充当‘第三者’了。在教学过程中，他认为：教师迟早要从学生和知识之间淡出，教师的任务是引导学生掌握知识，等学生已全身心地投入到对知识的探索之中时，教师再去不厌其烦地讲解，那就是第三者） （二）主要做法 衡水中学对学生的培养目标实行三年一盘棋规划，即高一要夯实基础，和谐发展；高二
成中医大中医诊断学重点整理
一.绪论 1.中医诊断学的主要内容: 诊法、诊病、辨证、诊断综合运用、病历书写。 2..认清几个概念： 1.症（症状、体征） 2.证（证候、证型） 3.病 4.辨证 3. 中医诊断学基本原理 : (1)司外揣内（2）见微知着（3）以常衡变 4. 中医诊断学的基本原则：(1)整体审察(2)诊法合参 (3)病证结合 5. 西汉·淳于意: 创立“诊籍”，作为诊断的原始资料 6. 西晋·王叔和《脉经》为我国现存最早的脉学专着，分述三部九侯、寸口、二十四脉脉法。 7. 元·敖氏着《点点金》及《金镜录》为论舌第一部专著，后经清·杜清碧增补为《敖氏伤寒金镜录》为现存最早舌诊专著 8. 清·汪宏《望诊遵经》为全面论述望诊的专着 9. 明·李时珍《濒湖脉学》详述二十七脉. 10.近代曹炳章《彩图辨舌指南》 二.问诊 1.恶寒：无风自冷，得温不解。（外邪袭表，卫阳被遏，肌表失煦） 2.畏寒：自觉怕冷，体温偏低，得温可缓。（阳气内虚，机体失煦） 3.恶寒发热：(1) 恶寒重，发热轻—表寒证 (2) 恶寒轻，发热重－表热证 (3) 发热轻，恶风－伤风表证 4.但热不寒中，潮热（定时发热或定时加重）: （1）日晡（申时，午后3～5时）潮热－腹胀便秘，阳明腑实 （2）湿温潮热－身热不扬，湿温热伏 （3）阴虚潮热－骨蒸颧红，阴虚阳亢 （4）身热夜甚－斑疹舌绛，热入营血 5.但热不寒中，微热（轻度发热， T 37°～38°之间） （1）阴虚内热（病程长，午夜发作）－长期低热，五心烦热 （2）气虚发热（持续，劳累加重）－烦劳则甚，中气下陷 （3）气郁发热（时发时止，情志不畅）－情志不舒，气郁而化火 （4）血虚发热－面白，舌淡 （5）温病后期－余热未尽，湿温粘滞 6.寒热往来（1）少阳病：寒热往来，发无定时。 （2）疟疾病：寒热往来，大汗，发有定时。 7.问汗: (1)自汗－阳虚、气虚、表卫不固 (2)盗汗－阴虚内热 (3)战汗－正邪相争邪盛正衰－身热脉躁，正盛邪衰－身凉脉静 (4)绝汗: 亡阳－汗清稀、冷、味淡，亡阴－汗粘手、热、味咸 8.问疼痛: 1 胀痛：气滞疼痛 2 刺痛：瘀血疼痛 3 冷痛：寒证疼痛 4 灼痛：热证疼痛 5 重痛：湿邪困阻所致，亦可见于肝阳上亢，气血上壅之时。
按摩医院工作总结
按摩医院工作总结 一年来，我院在局党委的正确领导和局相关业务处室的精心指导下，紧紧围绕“立足服务、突出特色、培养人才、发展专科、树立品牌”，以深化改革为动力，以防治结合为重点，以提高人民群众健康水平为目标，不断强化服务意识，深化医院内部管理，提高医疗、服务质量，狠抓管理制度的改进和创新，强化医院管理与科室管理相结合。较好的完成了上级部门下达的各项工作任务，取得了社会效益和经济效益双丰收，1-10月实现总收入1434万元，其中业务收入1182万元，较去年同期增长300万元；收治门诊病人64101人次，住院病人XX次。现将我院全年工作汇报如下。 一、抓精神文明建设，和谐医院初步形成 （一）抓思想政治教育，营造良好政治氛围 1、按照局党委深入学习实践科学发展观活动的部署，紧紧围绕“党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”的总目标，“以科学发展观为指导，推进医院持续和谐发展”为主题，深入开展了学习实践科学发展观活动。 2、在实践中，坚持支部中心学习制度，加强领导班子的思想政治建设，在学习方法上，采取集中学习与自学相结合、撰写读书笔记与座谈讨论相结合，注重理论联系实际，增强学习的时效性和针对性。
（二）抓内部机制改革，以改革促进发展 引入竞争机制，充分发挥各级各类人员的主观能动性和工作积极性，实行了全员竞聘上岗。本次竞聘坚持按需设岗、按岗定责的原则，经过择岗申请、资格审查、中层干部工作述职，竞聘工作取得圆满完成。通过竞聘，使现有的人力资源得到了充分开发和利用，使医院管理更具科学化、精细化、合理化，同时，也促进了职工队伍素质和医院整体功能的提高。针对改革过程中的出现的新情况、新问题，教育大家从大局出发，从长远利益出发，以良好的心态面对改革，正确处理改革与发展的辩证关系，既稳定了职工情绪，又促进了医院发展。 （三）抓院务公开，进一步提升管理水平 在平时的工作中做到五坚持：一是坚持公开内容的全面性，严格按照上级规定的内容，全面公开；二是坚持院务公开的形式多样化；三是坚持院务公开内容的时效性，严格按规定时间公开；四是坚持院务公开程序规范化；五是坚持定期组织对院务公开工作进行评议，讨论制订了《院务公开每月考核制度》，制定了考核细则及评分标准，使院务公开工作逐步做到经常化、制度化、规范化，提高了工作的透明度。 （四）抓行业作风建设，提高职工整体素质 结合创建文明窗口示范单位活动，规范了服务行为，改善服务作风，提高服务质量。
推拿个人工作总结
保健按摩师专业技术总结 作为一名按摩医生，我的工作职责是"竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤"。《本草纲目·序》："夫医之为道，君子用之以卫生，而推之以济世，故称仁术。"因此，虽然在相当长的历史时期，特别对于我们从事按摩工作的医务工作者来说医生的社会地位并不高，但是强烈的社会责任感还是令我愿意投身按摩事业，为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己的力量。参加工作至今的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我就一年来本人的理论思想，道德修养，工作作风，医疗技术等四个方面作一下简单的总结： 一、努力学习，不断提高理论水平和素质 工作以来，本人深切的认识到一个合格的中医按摩医生除了应具备的以上的素质外，丰富的理论知识和高超的专业技术是做好按摩医生的前提。本人经常在网络上聆听著名专家学者的学术讲座，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，学习有关卫生知识，始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握按摩疗法。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，近一年以来，本人在诊治过程中从无误诊误治及差错事故的发生，工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。 二、恪尽职守，重视自身道德修养 "我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生"以上是我一直奋斗的目标。时至今日，我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术，无德不立。大医有魂，生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称"医乃仁术"，仁者人也，意思是说医学是一种活人救命的技术。作为一个按摩师，除应当具有对病人高度负责的精神外，更要具有全心全意为人民服务的思想，还应具备一切为病人的品质。 三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风 在工作中，本人深切的认识到一个合格的按摩医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病友有高度的同情心，要爱护你的病友，关心你的病友，时时处处替他们着想，首先帮助他们树立战胜疾病的信心。特别是对于我们按摩科的病人，我有深切体会，治疗前多与病人沟通，多细致询问病情，详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事，治疗前、后多察看病情变化而后作出相应治疗。如此在你那有如亲人般的照顾下定会取得病人的信任，这样病人及家属对于治疗后的一些效果就会了解并理解我们医生的工作，也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。 四、勤学苦练，不断提高专业技术 在过去的一年里，我取得了一定的成绩，但离我自己及组织的要求还有一定的差距。医学是一门实践性很强的科学，因此，积极投身实践很重要。实践第一，一切解决实践问题的能力，只能从实践中获得。智能和才能就表现在解决实际问题的能力上，但是为什么在同样实践机会的条件下，成长的速度和程度又大不相同呢？勤奋当然是必需的，要勤于思考和认真学习。注意增强工作和生活的协调能力，向同行虚心学习，增强知识，踏实工作，不断提高自身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做好本职工作，不辜负组织上对我的培养和期望。希望，将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度时光而羞愧。篇二：推拿科年终总结 推拿科年终总结 在过去的20XX年度，我科在院领导的大力关心和支持下，在医院各科室的协调帮助下，较好地完成了本科的各项工作任务。现将工作情况总结如下： 1、在科主任带领下组织全科人员加强特色专科建设，注重专业发展，继续开展颈腰椎病、
《精选总结范文》如何总结经验吸取教训
如何总结经验吸取教训 为什么要及时改错改错学生在学习过程中，自觉地通过分析比较，认真查出自己在理解问题和做作业中出观的错误原因，并采取有效措施，使错误得到及时改正，是使书本知识正确地转化为学生的精神财富和实践技能的关键一环。 可是，不重视分析自己在学习上产生错误的原因，不改正作业中的错误的现象严重地存在于中学生的学习中。 许多中学生，对于老师改过的作业，眼也不看就往屉子中―一丢，或往书包中一塞就不管了。 学生做错作业的主要原因，是对基础知识的理解不正确。由于学生没有及时分析错误的原因和改正作业上的对旧知识的错误作法，错误理解和旧作业上的错误作法，就在学生的头脑中早留下来了；这就使学生在学习新的知识和做新的作业中出现了更大的错误。 ―次错误没有得到改正，又使下一次学习出现更大的错误。这种恶性循环，是不重视改正错误的中学生学不好功课的重要原因。 养成及时改错的习惯 学生的作业和试卷上经常会出现做错的地方，如何对待这些错误呢？学习中出现错误，是很正常的事情。但是，要认真对待这些错误。其实，做对了的题目，一般是学生掌握比较好的。错误，恰恰暴露出学生学习的问题所在。考试中丢分的地方，就是这些问题的反映。平时错误多，考试自然就丢分多了。
首先，应该分析一下错误产生的原因，是上课没听讲，还是听了没听懂，是偶尔出现的，还是经常出现的。 然后，认真想一想应该怎样改正错误。一般容易出错的地方，老师都会反复强调。回想一下老师上课讲的内容，如果是没听讲，提醒自己听讲是多么重要。如果没听懂，更要及时问，听讲要动脑筋想。实在不知道，向家长请教，一年级的语文作业应该不算难，字写错了，拼音写错了，组词写错了，家里请两位不说话的老师――字典、词典上一查，应该不是问题。勤动脑、勤动手，学习勤奋就体现在这里。标点忘打了，补上。句子不通顺，多读几遍。文章不会写，多看看多读读人家写的好文章，自然就会了。脑子越用越灵，不用就会生锈。用“办法总比问题多”激励自己，自己想办法解决问题，问题解决了，能力也提高了，学习成绩也优秀了，何乐而不为呢？ 当然，还可以针对自己的问题，出相似的题目多加训练，达到举一反三的目的，牢牢掌握知识，任它千变万化，也是万变不离其宗。逃不过孙悟空的火眼金睛，逃不出如来佛的手掌心。 当你修炼到这一步，那个曾经的错误已经被你牢牢地锁定，它还会错吗？ 改错如此重要，可是有些学生总是记不住，有的甚至把一个错留在自己身上好长时间还舍不得丢，还有的到今天都不知道自己错在哪里。总在说考试时粗心大意，把该做对的做错了。那么这些被老师圈出的错怎么也不知道改呢？培养认真细致的习惯，从改错开始！要想考高分，先把这些错误甩掉！！！ 今天在学校里用十分宝贵的课间十分钟，或者是上体育、音乐、品德课（影响其它课的学习）的时候把学生请到办公室改错，可惜办公室只有方寸之地，只
中医诊断学—八纲辨证考点总结
中医诊断学——第七单元八纲辨证 八纲：指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。 根据病情资料，运用八纲进行分析综合，从而辨别疾病现阶段病变部位的浅深、病情性质的寒热、邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳，以作为辨证纲领的方法，称为八纲辨证。 细目一八纲基本证候 要点一表里证候的临床表现及鉴别要点 1.表证与里证的临床表现 （1）表证的临床表现： 新起恶风寒，或恶寒发热，头身疼痛，喷嚏，鼻塞，流涕，咽喉痒痛，微有咳嗽、气喘，舌淡红，苔薄，脉浮。 多见于外感病初期，具有起病急、病位浅、病程短的特点。 （2）里证的临床表现 凡非表证（及半表半里证）的特定证候，一般都属里证的范畴，即所谓“非表即里”。 里证可见于外感疾病的中、后期阶段，或为内伤疾病。其基本特征是一般病情较重，病位较深，病程较长。 2.表证与里证的鉴别要点 要点二寒热证候的临床表现及鉴别要点 1.寒证与热证的临床表现 （1）寒证的临床表现： 恶寒，畏寒，冷痛，喜暖，口淡不渴，肢冷踡卧，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，面色白，舌淡，苔白而润，脉紧或迟等。 辨证要点：寒冷、清稀、白、脉紧或迟 （2）热证的临床表现 发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄燥少津，脉数等。 辨证要点：热、红、黄、数 2.寒证与热证的鉴别要点 要点三虚实证候的临床表现及鉴别要点 1.虚证与实证的临床表现 （1）虚证的临床表现 一般久病、势缓者多虚证，耗损过多者多虚证，体质素弱者多虚证。
一般新起、暴病者多实证，病情急剧者多实证，体质壮实者多实证。 2.虚证与实证的鉴别要点 要点四阴阳证候的临床表现及鉴别要点 1.阴证的临床表现：里证、寒证、虚证。 面色苍白或暗淡，精神萎靡，畏冷肢凉，倦怠无力，语声低怯，纳差，口淡不渴，小便清长或短少，大便溏泻气腥，舌淡胖嫩，脉沉迟微弱、细等。 2.阳证的临床表现：表证、热证、实证 面色赤，恶寒发热，肌肤灼热，烦躁不安，语声高亢，呼吸气粗，喘促痰鸣，口干渴饮，小便短赤涩痛，大便秘结奇臭，舌红绛，苔黄黑生芒刺，脉浮数、洪大、滑实等。 八纲辨证总结 细目二八纲证候间的关系 要点一证候相兼的内容 表实寒证、表实热证、里实寒证、里实热证、里虚寒证、里虚热证等。 要点二证候错杂的内容 证候错杂指疾病的某一阶段，不仅表现为病位的表里同时受病，而且呈现寒、热、虚、实性质相反的证候。 要点三证候转化的内容 1.表里出入：由表入里、由里出表 2.寒热转化：寒证化热、热证转寒 3.虚实转化：实证转虚、虚证转实 要点四证候真假的内容及鉴别 1.寒热真假 （1）真热假寒：热极肢厥证、阳盛格阴证。
推拿专业课教学工作总结
推拿专业课教学工作总结 篇一：推拿学期末总结 推拿学期末总结 一、推拿学基础： 1、概述： （1）推拿概念：在中医基础理论的指导下，医生运用特定的手法作用于患者特定部位以防治疾病的一种中医外治疗法。（2）推拿的发展源流：①先秦时期：理论萌芽初步形成，推拿成为主要的治疗与保健手法；②秦汉时期：《黄帝岐伯按摩》较完整地记载了推拿防治疾病的方法；③魏晋南北、唐宋元时期：推拿进一步发展完善；④明朝：隆庆五年（1571年）撤销按摩科和祝由科，史称“隆庆之变”；1576年的《医门秘旨》中最早提及推拿；而杨继洲的《针灸大全》是现存最早的小儿推拿专著（收录的《小儿按摩经》）；⑤清朝及以后：不断地发展完善。 （3）推拿流派：其中着重注意的是一指禅推拿流派，其代表人物是朱春霆师承丁凤山，而丁凤山师承李鉴臣。 （4）推拿的作用：舒经通络、行气活血、理筋整复、滑利关节、调整脏腑功能、增强抗病能力。 （5）推拿的治疗原则：未病先防、治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜。（6）影响推拿治疗的因素：力度、时间、频率、方向和位移。 2、推拿注意事项：
（1）推拿主体：力的直接施与、操作部位支撑、手法参数及选择、治疗有序； （2）推拿客体：大喜大怒、大悲大恐、剧烈运动、极度疲劳、大热大汗不宜推拿，饭后2小时内腹部不宜（其他部位半小时即可）； （3）推拿主客体的互动：观察患者的呼吸以及介质的使用（推拿之处，特别是前5分钟内要观察与询问患者的感受，以随时调整力度，而患者要有信心）；（4）医生要全神贯注，集中思想，即甚至；（5）秋季皮肤干燥，可使用润滑油； （6）按摩手法要轻重适宜并随时观察病人表情，使患者有舒服感；（7）按摩时间每次以20-30分钟为宜； （8）遵循先轻后重、先慢后快的原则，特别是踩跷，应遵循先单脚后双脚、慎胸廓的原则。 3、推拿的适应症：（1）主要病种：主要用于伤筋（软组织损伤）、头、颈、肩、腰、腿疼等；（2）特色病种：肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出症； *重点部位：腰背部（“疑难杂症取之脊”） 4、推拿禁忌症： （1）皮肤破损或有皮肤病； （2）急性伤筋（24小时内病变）或有出血性倾向的病人；（3）各种传染性或感染性疾病，如结核；（4）各种
针灸推拿科工作总结
针灸推拿科工作总结 (2014) 2014年，针灸推拿科在认真贯彻国家中医工作政策下，在院领导的正确领导下，以科学发展观为统领，坚持以人为本，全体医护人员齐心协力，克服困难，圆满完成了各项工作，取得了良好的社会效益和经济效益，为了总结经验，克服不足，以利今后更好的开展工作，现将工作总结如下： 一、2014年在我科职工的共同努力下，业务工作取得显著进步。1-12月收治收治住院病人超过1000人次，总收入已突破800万元，针灸、推拿、理疗、体疗等总治疗人次达50000余人次。较去年均有20%以上显著增幅。床位使用率100%，床位周转率300%；中医临床路径病种入组率、完成率、疗效水平均达到相关要求，并及时对中医临床路径实施情况进行分析、总结；严格执行优势病种诊疗方案在临床工作中的应用，并及时进行优化、总结； 二、医疗业务工作管理 我科职工共20人，其中正高职称1人，中级职称1人。全体成员积极学习钻研医疗技术，提高医学医药业务素质，全科工作秩序协调，对就诊患者热情接待，精心诊治，医德、医风、执业行风良好，医疗技术过硬，我科在患者的心目中仍有很好的信誉，在诊治过程中，不仅对一般常见病，多发病有很好的疗效，而且对不少疑难杂症也有独特的治疗经验。 三、安全生产，严防差错事故 1
我科在严格劳动纪律的基础上，要求医务人员严格遵守各项技术操作规程及查房、查对等医疗核心制度。对病患者的健康负责，杜绝差错事故发生。 四、加强思想政治学习，提高思想觉悟 为了提高职工的思想政治素质，我科加强学习政治思想及医院各种规章制度。职工经过政治思想学习，大大提高了思想政治觉悟，能够自觉遵守国家的法律、法规及各项院内规章制度。一年来，我科职工大部分能自觉遵守医院的各项规章制度，服从领导分工安排，按时上下班，极少出现迟到、早退、跑班、脱岗现象。 五、人才培养及硬件建设 一年中选送1人到贵阳中医二附院院进修放血疗法；选送1人到浙江省立同德医院康复医学中心进修学习；并积极申请派出人员参加各种学术研讨会，通过交流学习提高科室医务人员整体医疗水平，开展新技术、新业务。 更换陈旧设备，购置一批新设备，注意设备的使用及保养，保证设备的的顺畅运转。 六、不足之处及以后工作展望 不足之处： 1、由于硬件建设更新进度较慢，康复场地及器材极度缺乏，导致发展潜力不足！急须进一步不断完善、加强硬件建设，购进康复治疗设施及器材，提高中风后遗症等老年病的康复治疗及外伤截瘫、小儿脑瘫等疾病的康复治疗水平及能力，做大做强现代康复治疗业务。
中考复习总结各个专题汇总.doc
专题一原子结构 1、 分子是保持物质 ______ 的最小粒子。 2、 原子是 ________ 审的最小粒子。 3、 在化学亟花中，—可以再分，—不可以再分。 4、 在原子屮： 原子序数二 _____ = _____ = ________ o 相对原子质量? _____ + ________ o 如7号元素是_(写元素符号，后同上),12号元素是—,16号元素是8 号元素的原子容易 电子，13号元素容易—电子，两者结合形成的化合物 是 ; 11号元素的原子容 易 ____ 电子，17号元素容易—电子，两者结合形 成"勺花合物是 ，俗名 o 5、 原子得失电子形成离子，钠失去电子形成—，氯得到电子形成—，构成 氯化钠的微粒是 _______ o 6、 同种元素箱晟甬物质既可以是 _____ ，也可以是 ______ o 比如, _________ o 7、 氧是—号元素，核外电子排布排布是 ______ ,实验室制取该元索对应的单 质的原理是 _____________________ (发生装置的特点是 ___________ ) o 8、 氯元素原子有—个电子层，是第—周期元素，最外层电子数是—，是第 —族元素，周期数二 ____________ ，族序数二 ___________ o 练习题 1、下图中的①、②分别是氯元素、钠元素在周期表中的信息，A 、B 、C 、D 是四 种 粒子结构示意图. 请你回答下列问题： (1) 钠元素的原子序数为 _________ ，氯元素的相对原子质量为 ? (2) 示意图D 屮的x= ________ ? (3) A 、B 、C 、D 中屈于同种元素的粒子是 ___________ (填序号). (4) 已知人和8两种粒子的化学性质和似，请说明原因 ______________________ o 2、某元素的原子结构示意图，利用该元素组成的单质可测定空气中氧气的含量, 实 验装置如图2所示。 (1) 该元素原子的核电荷数为 ______ ,在化学反应中该原子易 __________ 电子 ; ① ②
中医诊断学考试知识点汇总(2020年整理).pdf
中医诊断学考试知识点汇总 中医诊断学是考试中容易得分和对学习其他临床科目有很大帮助的学科，就此，对中医诊断学在考试中常出现考点的内容进行了汇总，希望可以帮助大家更好的掌握重点内容，重点复习，达到事半功倍的效果。 望诊： 一、望神中四种神态常考的是少神、假神及得神的临床表现及意义。假神尤为常考查的内容。 1.得神的临床表现：精神良好，神志清楚，反应灵敏，两目精彩，面色红润，呼吸平稳，肌肉不削，动作自如等。反映脏腑精气充足，生命活动正常，为健康的表现。 2.少神的临床表现精神不振，两目乏神，面色少华，肌肉松软，倦怠乏力，少气懒言，动作迟缓等。提示正气不足，精气轻度损伤，脏腑功能减弱。常见于素体虚弱者，或病情较轻，或病后恢复期。 3.假神的临床表现：久病、重病患者本已失神，突然精神转佳，神志清楚；或目无光彩，突然目光转亮；或久病面色无华，突然两颧泛红如妆；久病懒言少语，却突然言语不休，想见亲人，或久病本无食欲，而突然欲进饮食或食量突然增加
等。提示脏腑精气衰竭，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，多见于临终之前。古人比喻为“回光返照”、“残灯复明”。 二、望面色中五色主病的临床表现及意义是重点中的重点。考频率尤为高。 1.青色 青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。 （1）面色淡青，多为虚寒证。 （2）面色青黑，多为实寒证、剧痛，或肝病迁延日久。 （3）面色青灰，口唇青紫，多属心阳虚衰，心血瘀阻，或肺气壅塞。 （4）面色青灰，口唇青紫，肢冷脉微，多属心阳暴脱证。 2.赤色 赤色主热证，亦见于戴阳证。 （1）满面通红者，多属外感发热，或脏腑火热炽盛的实热证。